Аллергологический анамнез: особенности сбора, принципы и рекомендации

5.9. Прививки

Сведения о прививках
нужны для ориентировочной оценки защиты
против определенных инфекционных
заболеваний. Необходимо при­вести
перечень всех проведенных прививок
больного до заболевания и выписать
проведенные прививки из медицинской
книжки (для управляемых инфекций).

При
этом недопустимы записи типа “прививки
по плану” и т.п. В случае отсутствия
точных сведений следует указать,
освобождался по медицинским показаниям
или уклонялся больной от прививок. В
этом разделе целесообразно отметить
возможные реакции на прививки.

Следу­ет
учитывать, что факт проведения
предохранительной прививки не исключает
возможности заболевания, а в некоторых
случаях они могут изменить клиническую
картину болезни, способствовать стер­тому
или абортивному ее течению.

Важно указать,
проводилась ли ревакцинация, в том числе
по эпид-показаниям (клещевой энцефалит,
дифтерия и др.).

Описание

Аллергологический анамнез – это сбор данных об аллергических реакциях исследуемого организма. Он формируется одновременно с клиническим анамнезом жизни больного.

С каждым годом количество жалоб на аллергию растет. Именно поэтому каждому врачу, к которому обращается человек, важно знать реакции его организма в прошлом на еду, медикаменты, запахи или вещества. Составление полной картины жизни помогает доктору быстрее установить причину заболевания.

Такая тенденция роста аллергических реакций объясняется следующими факторами:

  • невнимательность человека к своему здоровью;
  • неконтролируемый врачами прием лекарств (самолечение);
  • недостаточная квалификация врачей периферии (отдаленных от центра населенных пунктов);
  • частые эпидемии.

Аллергия проявляется по-разному у каждого человека: от легких форм ринита до отека и анафилактического шока. Также ей свойственен полисистемный характер, то есть проявление отклонений в работе нескольких органов.

Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов разрабатывает рекомендации по диагностике и лечению разных видов аллергических реакций.

Предлагаем ознакомиться:  Жданов: полный комплекс упражнений для восстановления зрения

Сбор данных при лечении детей

Аллергический конъюнктивит

Аллергологический анамнез в истории болезни ребенка имеет особенное значение, ведь детский организм менее приспособлен к рискам окружающей среды.

При сборе информации о болезнях врач обращает внимание на то, как протекала беременность, чем питалась женщина в этот период и при кормлении грудью. Доктор должен исключить попадание аллергенов с молоком матери и выяснить истинную причину патологии.

Пример аллергологического анамнеза ребенка:

  1. Иванов Владислав Владимирович, 01.01.2017 года рождения, ребенок от первой беременности, протекавшей на фоне анемии, родоразрешение на сроке 39 недель, без осложнений, оценка по Апгар 9/9. На первом году жизни ребенок развивался в соответствии с возрастом, прививки проставлены по календарю.
  2. Семейный анамнез не отягощен.
  3. Ранее аллергических реакций не наблюдалось.
  4. Родители больного жалуются на высыпания на кожных покровах рук и живота, которые появились после употребления апельсина.
  5. Реакции на медикаменты ранее не наблюдалось.

Сбор конкретных подробных данных о жизни ребенка и его состоянии поможет врачу быстрее поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение. Можно сказать, что с увеличением количества аллергических реакций у населения информации о данной патологии становится более значимой при сборе анамнеза жизни.

Источник

Сбор данных при лечении детей

При определении
тактики лечения инфекционного больного
не­обходимо в каждом конкретном случае
стремиться определить глав­ное звено
патогенеза, воздействие на которое
будет решающим (например, этиотропная
терапия). В плане
лечения необходимо отра­зить следующие
мероприятия:

  • лечебное питание;

  • особенности режима
    и уход за больным;

  • необходимость
    наблюдения дежурным врачом;

  • воздействие на
    возбудителя болезни – этиотропная
    терапия (при­ложение 4);

  • воздействие на
    патологические проявления в организме
    боль­ного (патогенетическая терапия);

  • профилактика
    осложнений основного заболевания,
    обострен-ний или декомпенсации
    сопутствующей патологии. В период
    ре-конвалесценции назначаются средства,
    способствующие восста­новлению
    нарушенных функций и систем
    (реабилитационная те­рапия).

Лечащий врач
должен тщательно выбирать лекарственные
сред­ства с учетом переносимости и
совместимости препаратов
(прило­жение 5), а также наличия
сопутствующих заболеваний и ослож­нений.
Все назначения должны быть обоснованы.

В критических
состояниях или угрозе их развития
проводится неотложная помощь и интенсивная
терапия, заполняется лист интенсивной
терапии или реанимационный лист (см.
приложение №7).

Предлагаем ознакомиться:  Не косоглазие а глаз уходит — Все о проблемах с глазами

Источник

Загрузка ...
Adblock detector