Ангиопатия сетчатки глаза причины диагностика и лечение

Что такое ангиопатия сетчатки глаза и как лечить заболевание

Если нарушается локальное кровообращение в сосудах глаза, происходит изменение строения сосудистой стенки, речь идет о таком неприятном патологическом процессе, как ангиопатия сетчатки. При указанном симптоме снижается тонус капилляров, имеют место временные, но обратимые спазмы.

По мере течения патологического процесса развиваются некротические изменения участка сетчатки, ее дальнейшее истончение, отслоение и разрыв. Такие потенциальные осложнения называются одним медицинским термином – ретинопатия. При характерных поражениях требуется пройти диагностику.

Содержание

Ангиопатия сетчатки — это заболевание при котором происходят патологические в структуре сосудов глазного дна. Его также можно называют ретинопатией. Эти процессы могут быть обусловлены тонусными, а также органическими нарушения структуры.

В материале статьи расскажем, что такое ангиопатия сетчатки глаза и подробно остановимся на заболеваниях и процессах, которые являются причиной появления недуга, а также современные подходы в диагностике и лечении ангиопатии сетчатки.

Ангиопатия и беременность

Во время беременности ангиопатия встречается достаточно часто. В этот период увеличивается объем циркулирующей крови, вследствие чего все кровеносные сосуды равномерно расширяются. Таким образом, сама беременность является провоцирующим фактором для возникновения данной патологии.

Но ангиопатия может развиться у беременной женщины во втором или третьем триместре при позднем токсикозе и высоком артериальном давлении. Если ангиопатия была у женщины на фоне гипертонической болезни до зачатия.

В случае прогрессирования ангиопатии, при возникновении угрозы для жизни женщины решается вопрос о прерывании беременности. Показаниями для прерывания беременности являются отслойка сетчатки, тромбоз центральных вен и прогрессирующая ретинопатия. По показаниям проводится оперативное родоразрешение.

Если у женщины есть признаки начальной стадии ангиопатии сосудов сетчатки, во время беременности патология может усилиться. Также на состояние сетчатки могут повлиять естественные роды.

Женщинам с гипертонией, гипотонией, атеросклерозом или диабетом весь период беременности нужно периодически обследовать глаза.

Если патология сетчатки прогрессирует, врачи могут запретить женщине рожать естественным путем и принять решение о необходимости кесарева сечения.

Она достаточно часто образовывается при вынашивании ребёнка, нельзя сказать, что случаи крайне редкие. Но она имеет более безобидный характер и может пройти сама по себе спустя 3 месяца после того, как прошли роды.

Но, если мать была больна до того, как был зачат плод, особенно диабетической или гипертонической ангиопатией сетчатки обоих глаз, то возможны осложнения или развитие болезни. Нужно обязательно регулярно на протяжении всей беременности ходить на профилактические осмотры к офтальмологу, чтобы держать ситуацию под контролем. Когда существует угроза отслоения сетчатки, врачи могут назначить искусственные роды.

Ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного ребенка

Видоизменение сосудов глазного дна (ангиопатия) у детей, как и у взрослых, связано всегда с другим серьезным заболеванием. Чаще всего у детей ангиопатия развивается при эндокринной патологии (диабетическая ретинопатия).

Но причиной ее развития могут быть также ревматизм. туберкулез. заболевания крови, болезни почек. травмы глаз. воспалительные заболевания органа зрения. сколиоз, повышенное артериальное давление, токсоплазмоз и др.

С учетом основного заболевания (причины ангиопатии) различают диабетическую, гипертоническую, гипотоническую, травматическую ангиопатии.

Диабетическая ангиопатия развивается у детей в поздние сроки течения диабета и тем позднее, чем раньше начато его лечение. На глазном дне отмечается расширение и извитость вен, отек сетчатки и мелкие кровоизлияния.

У таких деток развивается ранний атеросклероз сосудов, о чем свидетельствует появление микроаневризм артерий (выпячивание стенки артерии за счет истончения ее). У детей снижается острота зрения, нарушается периферическое зрение.

При гипертонической ангиопатии вначале происходит сужение артерий и расширение вен (за счет нарушения оттока), а позже расширяются и артерии. При гипотонической ангиопатии. наоборот, вначале расширяются артерии, появляется и усиливается их ветвистость.

Травматическая ангиопатия тоже достаточно распространена у детей, так как дети часто получают травмы. в том числе, ушиб глаз. При травматической ангиопатии ребенка беспокоят боли в глазу, появляются кровоизлияния на глазном яблоке и на сетчатке, снижается острота зрения.

Юношеская ангиопатия описана выше (см. раздел Виды ангиопатий ).

Учитывая, что ангиопатия – это только симптом другого заболевания, прежде чем решать вопрос о лечении, необходимо установить, диагностировать эту основную болезнь. После уточнения диагноза назначается комплексное лечение с упором на лечение основного заболевания. Для лечения непосредственно ангиопатии применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Изменения на сетчатке глаза могут обнаруживаться еще в роддоме. Но в раннем послеродовом периоде это не является патологией. Патологическими могут оказаться изменения сетчатки в более поздний период, когда глазное дно осматривается по назначению невролога .

Самостоятельно выявить проявления патологии непросто. В некоторых случаях может появиться единственный признак – красная капиллярная сеточка или небольшие пятна на глазном яблоке. Такие симптомы могут появиться при травматической ангиопатии. При других заболеваниях рекомендуется консультировать ребенка у окулиста .

У детей изменения на сетчатке могут появляться вследствие эмоциональной и физической нагрузки, даже такой минимальной, как перемена положения тела. Поэтому не всякое изменение на сетчатке новорожденного свидетельствует о патологии.

При выявлении полнокровных вен на глазном дне при отсутствии сужения сосудов и изменений зрительного нерва следует проконсультировать ребенка у невролога и, скорее всего, эти изменения не будут признаны патологическими.

При повышении внутричерепного давления появляется отек зрительного нерва, диск его становится неровным, артерии сужены, а вены полнокровны и извиты. При появлении таких изменений дети нуждаются в срочной госпитализации и тщательном обследовании.

Ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного ребенка обнаруживается при специальном осмотре и обследовании на предмет какой-либо патологии, являясь вторичным нарушением. У новорожденных ангиопатия сетчатки обнаруживается очень редко.

Такие нарушения обычно проявляются расширением и извитостью сосудов, полнокровием, наличием микрокровоизлияний. Сама по себе ангиопатия у новорожденного младенца не несет угрозы здоровью и при лечении основного заболевания может постепенно пройти.

Виды болезни

  • диабетическая ангиопатия;
  • гипотоническая;
  • травматическая;
  • юношеская ангиопатия (болезнь Илза).
  • первичная;
  • вторичная.
  • Первичная – это гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза. Может проявляться не только у взрослых, но и у младенцев из-за травмы, полученной при родах. Может оказывать вредное воздействие гипоксии, а также нестандартное строение сосудистой системы.

    У взрослого пациента, этот вид проявится при сбоях в вегетососудистой системе.

  • Диабетическая ангиопатия сетчатки. Она напрямую связана с сахарным диабетом и развивается постепенно. Благодаря сбою в обменной среде появляются мукополисахариды. Это замедляет кровоток из-за того, что просвет сосудов уменьшается. В результате увеличивается вероятность появления кровоизлияния, так как стенки глаза становятся проницаемыми и тонкими;
  • Гипертоническая или гипертензивная ангиопатия. Возникает, если артериальное давление находится на повышенном уровне долгое время. В этом случае могут возникать мелкие кровоизлияния и расширение вен глазного яблока.
  • Дизорическая. По-другому называют ангиопатией Мореля. Возникает, если в мелких артериях нарушен белковый обмен. Этот вид болезни характерен для людей пожилого возраста, особенно на фоне болезни Альцгеймера.
  • Юношеская. Она до сих пор мало изучена и легко не поддаётся лечению. Проявляется в виде попадания крови в ткань сетчатки и может возникать воспаление сосудов глаза;
  • Травматическая. Объясняется сужением капилляров, если сосуды сдавлены. Причиной появления может быть повреждения шейного позвоночника или головного мозга. В этом случае, при нарушении кровотока проявится кислородный голод, это и приведёт к проблемам;
  • Смешанная. Образуется при системных патологиях, которые относятся к сосудам всего организма в целом. Проявление этого типа возможно при наличии следующих факторов: курение, преклонный возраст, сколиоз, врождённые аномалии сосудов, интоксикация.
  • Выделяются следующие виды ангиопатий:

    1. Гипертоническая ангиопатия. Гипертония приводит к изменениям сосудов глаз: расширении и ветвистости вен, помутнениях в области глазного яблока точечных кровоизлияниях.
    2. Гипотоническая ангиопатия. Заболевание вызывает снижение тонуса мелких сосудов, что становится причиной ухудшения кровотока, приводит к образованию тромбов, переполнению сосудов кровью.
    3. Диабетическая ангиопатия. Поражаются кровеносные сосуды клетчатки всего организма. Это вызывает замедление кровотока и закупорку сосудов.
    4. Юношеская ангиопатия. Причины развития этого вида патологии до сих пор исследованы не до конца. Этот вид ангиопатии вызывает воспаление сосудов, кровоизлияния в сетчатку или в стекловидное тело. Иногда на сетчатке глаза образуется соединительная ткань.
    5. Травматическая ангиопатия. Может стать следствием повреждений в области позвоночника шейного отдела, резких сдавливании грудной клетки или черепно-мозговых травм.
    6. Ангиопатия у недоношенных новорожденных. Иногда возникает как последствие осложненных родов или родовой травмы.
    7. Ангиопатия при беременности. Может проявиться во второй половине беременности как следствие повышенного давления или иных проблемных состояний, для которых характерна слабость сосудистых стенок.

    Ангиопатия сетчатки глаза – это сосудистая патология, в результате которой ухудшается кровообращение и питание тканей глазного яблока. Может быть вызвана различными причинами. Для назначения лечения необходимо выявить, что именно послужило причиной ее возникновения. Наиболее распространенные виды ангиопатии сетчатки:

    • гипертоническая,
    • диабетическая,
    • ангиопатия недоношенных,
    • юношеская,
    • травматическая,
    • при беременности.
    халязион нижнего века

    Вас беспокоит халязион нижнего века? Вам стоит ознакомится с новостью и выбрать свой метод лечения данного заболевания.

    Возникает бесконтрольное моргания глаза? Здесь о правильном лечении нервного тика.

    Причиной гипертонической ангиопатии является артериальная гипертензия. Для этого вида заболевания характерно неравномерное сужение артерий в области глазного дна, расширение вен, точечные кровоизлияния в различных частях глазного яблока, ветвистость глазного русла.

    Если данный вид ангиопатии находится в запущенной стадии, то ткани сетчатки видоизменяются. При устранении данного заболевания глазное дно пациентов опять приобретает здоровый вид (при наличии до этого начальной стадии).

    При отсутствии своевременной терапии сахарного диабета может возникнуть диабетическая ангиопатия глаз.

    Выделяют два типа данного патологического состояния: микроангиопатию и микроангиопатию.

    Ангиопатия сетчатки делится на четыри типа.

    Первый тип представляет собой истончение капиллярных стенок, которое приводит к кровоизлиянию в ткани, находящиеся рядом, а также к нарушению показателей общей циркуляции крови.

    При макроангиопатии поражаются сосуды глаз более крупного калибра. Развитие диабетической ангиопатии сопровождается утолщением базальных мембран, засорением стенок сосудов мукополисахаридами, в результате их просветы суживаются и в конечном итоге могут полностью закупорится.

    Подобные патологические изменения значительно ухудшают показатели микроциркуляции крови, следствием чего является гипоксия тканей (недостаток кислорода). В крайне запущенных случаях отмечаются множественные кровоизлияния, которые приводят к значительному снижению зрительной функции.

    При гипотонической ангиопатии отмечается пульсация вен, значительное расширение артерий. Характерна извитость сосудов.

    Причиной возникновения травматической ангиопатии глаза является внезапное сдавливание грудной клетки, травмы шейного отдела позвоночника, а также головного мозга. Это можно связать с поражением сосудов непосредственно в шейном отделе позвоночника, повышением показателя внутричерепного давления и т.д.

    Течение патологического процесса при ангиопатии сетчатки полностью зависит от основного заболевания. Чтобы ускорить эффективность выбранного лечения, врачи предлагают такую классификацию:

    1. Диабетическая ангиопатия сетчатки. Основным провоцирующим фактором является сахарный диабет. Заболевание имеет два типа: микроангиопатия и макроангиопатия. В первом случае речь идет о поражении капилляров на фоне истончения стенок с последующим кровоизлиянием, во втором – о нарушении проницаемости крупных кровеносных сосудов.
    2. Гипертоническая. Это следствие артериальной гипертензии, когда неравномерные сужения артерий начинают формироваться в области глазного дна, могут быть диагностированы при инструментальном обследовании глазного дна.
    3. Гипотоническая. При патологическом снижении тонуса мелких сосудов развивается артериальная гипертензия, которая сопровождается ощутимой пульсацией, расширением артерий, ветвистостью вен.
    4. Травматическая. Ангиопатия появляется при механических повреждениях и травмах грудной клетки, шейных позвонков, сопровождается недостатком циркуляции крови и кислородным голоданием. Такая форма заболевания является следствием сколиоза, одной из форм остеохондроза.
    5. Юношеская. Второе название – болезнь Илза. Патология встречается крайне редко, сопровождается воспалительным процессом порой невыясненной этиологии, кровоизлиянием в стекловидное тело и сетчатку. Клинический исход неблагоприятный.

    Возможные осложнения

    Кровоизлияние в сетчатку глаза

    Кровоизлияние в стекловидное тело как осложнение ангиопатии

    При неправильном лечении ангиопатия может закончится полной потерей зрения.

    Диагностика ангиопатии сосудов сетчатки

    Поскольку развитие ангиопатии на начальных этапах происходит без особых проявлений, важное значение при ее обнаружении имеют профилактические осмотры у специалиста-офтальмолога. Врач проводит опрос пациента, анализирует его состояние. Для уточнения диагноза могут быть назначены инструментальные метода обследования:

    • УЗИ;
    • Магнитно-резонансная томография;
    • Компьютерная томография;
    • рентгенография;
    • офтальмохромоскопия;
    • ангиография.
    _

    Проведение оптической когерентной томографии

    Обязательно проводится осмотр глазного дна.

    Предлагаем ознакомиться:  Распространенные заболевания век и продуктивные методы лечения

    Помимо сбора анамнеза, для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд медицинских исследований. В случае с ангиопатией сетчатки глаза обычно назначаются следующие диагностические процедуры:

    • Осмотр глазного дна при помощи лампы и линз. Наиболее традиционный способ, но, в то же время, достаточно действенный.
    • Рентгеноконтрастное исследование.
    • МРТ сетчатки.
    • Компьютерная диагностика. Эта процедура дает наиболее точные результаты.

    Все данные методы позволяют обнаружить заболевание на ранних стадиях, а это, в свою очередь, способствует своевременному началу курса лечения. Всего стадий данной болезни выделяют три. При первой, непролиферативной, имеют место точечные кровоизлияния и незначительный отек. Особых нарушений зрения на этом этапе нет, однако снижение его остроты уже можно отметить.

    Препролиферативная стадия предполагает значительное расширение сосудов, увеличению их извилистости. Кровоизлияний возникает куда больше, а зрение начинает давать серьезные сбои. На пролиферативном этапе сосуды становятся очень хрупкими, сетчатка начинает отслаиваться, ненормально разрастается соединительная ткань. На этой стадии возможна полная и необратимая утрата зрительной функции.

    Ангиопатия сетчатки обнаруживается при осмотре офтальмологом глазного дна. Сетчатка глаза осматривается при расширенном зрачке под микроскопом. При этом осмотре выявляют сужение или расширение сосудов, наличие кровоизлияний, положение желтого пятна.

  • УЗИ сосудов с дуплексным и доплеровским сканированием сосудов сетчатки позволяет определить скорость кровотока и состояние сосудистой стенки;
  • рентгенологическое обследование с введением в сосуды контрастного вещества позволяет определить проходимость сосудов и скорость кровотока;
  • компьютерная диагностика;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ ) – позволяет оценить состояние (структурное и функциональное) мягких тканей глаза.
  • осмотр глазного дна (офтальмоскопию);
  • УЗИ глаз;
  • КТ сетчатки и орбиты глаза.
  • Методы диагностики ангиопатии сосудов сетчатки

    Если на офтальмоскопии видна извитость сосудов, кровоизлияния, отек сетчатки, изменения цвета артерий – врач делает заключение, что у пациента ангиопатия сетчатки. Для уточнения диагноза иногда может понадобиться проведение УЗИ или КТ глаз.

    В начале офтальмолог осуществляет опрос, а затем проводит исследование глазного дна под микроскоп. Для осуществления процедуры в глаза пациента закапывают специальные капли, которые способствуют расширению зрачков.

  • Ангиопатия сетчатки глаза при пониженном давлении характеризуется наличие извитых артерий бледного цвета. Вены при ангиоопатии по гипотоническму типу наполнены кровью и пульсируют. Также ярко выражена отечность и плохое питание ткани сетчатки. В глаза бросаются тромбозы вен.
  • Поражение сосудов при гипертонической болезни характеризуется кровоизлияниями и расширенными сосудами глазного дна. Просвет приносящих сосудов становится суженными и приобретают штопорообразный вид.
  • Отличительными чертами диабетической ангиопатии является наличие кровоизлияний возле зрительного нерва и желтых пятен. Последние находятся на глазном дне. Несмотря на то, что артерии набухают их просвет, начинает значительно сужаться, появляются признаки, которые указывают на атеросклероз сетчатки глаза.
  • Юношеская ангиопатия сетчатки проявляется симптомами разрастания венозной сети и их расширением, а также помутнениями сетчатки и незначительными кровоизлияниями в стекловидное тело.
  • Рентгенография с использованием контрастирования. Рентгенконтрастное вещество вводят в кровеносный сосуд, а затем делают несколько снимков. По результатам исследования можно провести оценку проходимости сосудов.
  • Осмотр сосудов при помощи ультразвуковых аппаратов. Этот метод позволяет определить скорость кровотока.
  • МРТ используют получения детальной информации о сосудистой системе5 зрительного анализатора.
  • Фундус-графия необходима для углубленного изучения сосудов сетчатки.
  • В визометрии необходимо исследовать центральную часть сетчатки, поскольку она оказывает значительно воздействие на остроту зрения больного.
  • Одной из проблем, возникающих с глазным здоровьем, является ангиопатия. Диагноз звучит достаточно угрожающе, поэтому сразу же возникает желание узнать все, что касается этого недуга, как его лечить, и чем он опасен.

    Для того, чтобы диагностировать ангиопатию, обычно достаточно обычного осмотра у офтальмолога, однако для выявления причины и тяжести заболевания и назначения соответствующего лечения необходима офтальмоскопия.

    Эта процедура может быть прямой и проводиться с помощью линзы, специального инструмента и света, либо непрямой, дающей более четкую картину. Изменения, возникающие при ангиопатии – это извилистость сосудов, уменьшение их диаметра и четкообразность, кровоизлияния и скопления экссудата в тканях, беспорядочное разрастание дефективных капилляров.

    • осмотр глазного дна (офтальмоскопию);
    • УЗИ глаз;
    • КТ сетчатки и орбиты глаза.
    1. Врач расширяет зрачок пациента, чтобы хорошо рассмотреть глазное дно. Делает он это с помощью специальных капель (Тропикамида, Мидриацила, Ирифрина и т.д.)
    2. Через 15 минут после закапывания больной садится, и врач, глядя через специальную линзу осматривает глазное дно.

    Первые подозрения на ангиопатию у окулиста появляются при инструментальном осмотре глазного дна. Для уточнения клинической картины требуется пройти комплексное обследование, которое включает такие диагностические мероприятия:

    • УЗИ сосудистой системы организма;
    • ангиография (для оценки состояния глазного дна, выявления патологического процесса);
    • МРТ (обязательно).

    Деструкция стекловидного тела на фото определяется вышеописанными изменениями — кристаллами, нитями, пятнами. Диагностировать заболевание достаточно сложно и требует специального навыка у врача. Возможности современной диагностики все-таки позволяют определить патологические изменения.

    При офтальмоскопии, то есть, осмотре глазного дна с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы, могут определяться характерные признаки отложения кристаллов — симптом «золотого или серебряного дождя». Мелкие кристаллики маятникообразно плавают в студенистой среде и напоминают дождь. Не сложно увидеть осложненную деструкцию с кровоизлияниями в гель и отрывом сетчатки.

    Если постановка диагноза вызывает затруднения, врач окулист может назначить дополнительные методы исследования: УЗИ глазного яблока или ОКТ (оптическая когерентная томография).

    Какое лечение ангиопатии сетчатки глаза возможно?

    Когда прогрессирует ангиопатия сетчатки обоих глаз, консервативная терапия начинается с выявления провоцирующего фактора. После его установки подход к проблеме со здоровьем комплексный, включает не только покупку медикаментов по рекомендации окулиста, но и изменение некоторых своих привычек, образа жизни:

    1. Если причина ангиопатии в артериальной гипертонии, необходимо принимать сосудорасширяющие средства. Когда болезнь становится осложнением сахарного диабета, важно медикаментозными и немедикаментозными способами контролировать показатель глюкозы в крови.
    2. Необходимо придерживаться лечебной диеты, чтобы контролировать эластичность сосудистых стенок. Из суточного рациона требуется исключаются продукты, богатые растительной клетчаткой и углеводами, заменить сахар фруктами и медом, животные жиры – растительными. Рекомендуется больше употреблять белка в молочной продукции и рыбе.
    3. Важно контролировать массу тела и систематически проверять показатель сахара в крови. Особенно это касается пациентов с сахарным диабетом и представителей из указанной группы риска.
    4. Помимо лечебной диеты требуется придерживаться интенсивной витаминотерапии. Приветствуются богатые минералами и микроэлементами продукты питания, эффективные поливитаминные комплексы. Особенно важны для организма витамины группы А, В, С, Е, Р.
    5. Консервативное лечение ангиопатии требуется проводить дважды в год, каждый курс длится от 2 до 4 недель в зависимости от состояния глазного дна конкретного пациента. Придерживаться медикаментозной терапии не помешает и в целях профилактики.
    6. Обязательно проводить физиотерапевтические процедуры полным курсом, например, высокой эффективностью отличаются магнитотерапия, лазерное облучение, иглорефлексотерапия. К тому же, не исключено привлечение методов альтернативной медицины.

    Консервативную терапию можно проводить в домашней обстановке, главное – четко придерживаться всех врачебных рекомендаций, дополнительно пролечивать основное заболевание. Ниже представлено несколько фармакологических групп и их представителей, чтобы улучшить нарушенное зрение:

    • средства для улучшения локального кровообращения: Кавинтон, Пирацетам, Пентоксифиллин, Солкосерил, Арбифлекс, Актовегин, Пентилин, Вазонит;
    • препараты для снижения проницаемости стенки сосудов: Пармидин, Гинкго билоба, Добезилат кальция;
    • медикаменты, препятствующие склеиванию тромбоцитов: Тиклодипин, Ацетилсалициловая кислота, Дипиридамол;
    • поливитаминные комплексы: Витрум Фьюжн Форте, Черника форте.

    При прогрессировании указанного заболевания прерывание консервативного лечения нежелательно, поскольку после первых улучшений симптоматика может вновь вернуться, снизить привычную остроту зрения. Главные препараты:

    1. Трентал. Препарат стимулирует кровь в зонах нарушения ее циркуляции. Трентал продается в форме таблеток, предназначен для применения полным курсом. Положено выпивать по 1 шт. трижды за сутки, постепенно увеличивая указанную дозу вдвое. Максимальная дозировка: разовая – 400 мг, суточная – 1200 мг.
    2. Тауфон. Глазные капли для регенерации травмированных тканей сетчатки, которые активируют обменные и энергетические процессы на клеточном уровне. Препарат не рекомендован при повышенной чувствительности организма к активным компонентам и в детском возрасте. Необходимо вводить по 2 капли в каждый глаз до 2-3 раз за сутки на протяжении 2 недель. Среди побочных явлений врачи выделяют местные и аллергические явления.
    3. Кавинтон. Это медицинский препарат, стимулирующий мозговое кровообращение. Помогает устранить первопричину ангиопатии сетчатки, принимать таблетки внутрь положено по 1-2 шт. трижды за сутки. Поскольку указанный медикамент может вызвать обширные побочные явления, например, головные боли, головокружение, нарушение кровяного давления, перед началом курса требуется проконсультироваться с окулистом.

    Физиотерапия

    Такие терапевтические мероприятия являются больше вспомогательными, поскольку больше усиливают эффект медикаментозного лечения, но в одиночку менее надежные. Выполнять процедуры требуется полным курсом, который состоит из 10–15 сеансов. Особенно преуспели в заданном направлении:

    • иглорефлексотерапия;
    • магнитотерапия;
    • лазерное облучение.

    Указанное заболевание на начальной стадии можно лечить народными средствами, если аллергическая реакция на растительные компоненты полностью отсутствует. Высокой эффективностью отличаются отвары тмина, семя укропа, листьев лавра, омелы белой, листьев черной смородины, плодов рябины, сок петрушки.

    1. Соединить в одной емкости по 1 ч. л. высушенной травы зверобоя, аптечной ромашки. После залить смесь 500 мл кипятка и настоять под накрытой крышкой. Процедить, разделить на 2 порции. Первую дозу положено выпить утром после пробуждения натощак, вторую – на ночь. Курс – 30 дней.
    2. В одной емкости соединить 20 г хвоща, 50 г цветков боярышника и 30 г горца, перемешать. После 1 ст. л. готового сбора запарить в 1 ст. кипятка, настоять, процедить. Пить по 1 ст. л. трижды за сутки обязательно до трапезы (на голодный желудок). Рекомендованный курс лечения – до 2 месяцев.
    3. Необходимо засыпать 1 ч. л. предварительно измельченной в порошок омелы белой в термос, добавить 250 мл кипятка. Настоять состав на протяжении ночи, принимать внутрь по 2 ст. л. дважды за сутки. Оптимальный курс домашнего лечения может длиться до 3-4 месяцев без перерыва.

    в случае гипертонической болезни назначаются гипотензивные препараты, при сахарном диабете – лекарства, способствующие снижению уровня сахара в крови. Лечение ангиопатии сосудов сетчатки глаза проводится комплексно консервативными и оперативными методами при взаимодействии многих врачей: окулиста, хирурга-офтальмолога, терапевта, эндокринолога, кардиолога, ревматолога, невропатолога.

    Терапия патологического процесса включает в себя мероприятия консервативного характера:

    • Прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови и укрепляющих сосудистые стенки: Трентал, Пентоксифиллин, Актовегин, Вазонит, Солкосерил, Арбифлекс, Кавинтон;

    • Назначение медикаментозных средств, которые уменьшают сосудистую проницаемость: Добезилат, Пармидин, экстракт гинкго билоба;

    • Витаминотерапия препаратами группы В (В6, В1, В12, В15), С, Р, Е;

    • Прием лекарств, препятствующих тромбообразованию: Тромбонет, Лоспирин, Дипиридамол, Магникор, Тиклодипин;

    • Капли для улучшения микроциркуляции крови в глазах: Эмоксипин, Тауфон;

    • Медикаментозные средства для лечения первичного заболевания, спровоцировавшего ангиопатию сосудов сетчатки глаза (гипотензивные, сахароснижающие);

    • Физиотерапевтические процедуры: лазерное облучение, магниторезонансная терапия, иглорефлексотерапия;

    • Народная медицина рекомендует приём настоев из трав: ромашки, зверобоя, тысячелистника, мелиссы, боярышника, птичьего горца.

    Если лечение не даёт ожидаемых результатов, а заболевание прогрессирует, для его устранения назначается хирургическая операция. Используются методы лазерной коагуляции сетчатки глаза, витрэктомия, фотокоагуляция.

    Однако возможности современных офтальмологических методик не гарантируют спасения зрения при ангиопатии сосудов сетчатки глаз. Своевременное обращение к специалисту, качественная диагностика болезни, устранение её первопричины, постоянное и правильное лечение основного заболевания – залог благоприятного прогноза и полного выздоровления.

    Диагностикой и лечением ангиопатии должен заниматься только квалифицированный специалист-офтальмолог. В данном случае врач назначает фармакологические препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови в сосудах глазного яблока: Трентал, Эмоксипин, Милдронат, Солкосерил и т.д.

    В ходе терапии ангиопатии диабетической природы, кроме лекарственных средств, врач назначает пациенту специальную диету, исключающую из рациона все продукты с высоким содержанием углеводов. Пациентам с подобным диагнозом рекомендуются умеренные физические нагрузки, способствующие потреблению сахаров мышечной тканью и улучшающие функционирование сердечно сосудистой системы.

    В терапии гипертонической ангиопатии ключевую роль играет нормализация показателя артериального давления, нормализация уровня холестерина. Терапия проводится обычно кардиологом или терапевтом.

    Улучшить состояние пациентов с ангиопатией сетчатки можно с помощью специальных методов физиотерапии (иглорефлексотерапия, лазерное облучение, магнитотерапия).

    Улучшить состояние пациентов с ангиопатией сетчатки можно с помощью лазерного облучения.

    Исходя из этого, можно сказать, что в лечении данного заболевания принимают участие не только специалисты-офтальмологи, но и врачи смежных специальностей.

    Офтальмологи могут рекомендовать пациентам сосудистые препараты в форме капель (Эмоксипин, Тауфон), таблетированные витамина для глаз (Антоциан Форте, Лютеин Комплекс) для улучшения микроциркуляторных свойств в сосудах глаза, а также сохранения нормального зрения у пациентов. Важно также физиотерапевтическое воздействие.

    К наиболее эффективным физиоприборам для лечения данного патологического состояния, которым пациент может пользоваться самостоятельно дома для улучшения зрительной функции и состояния глаз являются «Очки Сидоренко», сочетающие в себе фонофорез, пневмомассаж, цветотерапию и инфразвук. Всё это позволяет достичь в короткие сроки максимально положительных результатов.

    Предлагаем ознакомиться:  Лечение хронического блефарита народными средствами — Все о проблемах с глазами

    Лечение такого заболевания как фоновая ангиопатия (то есть возникшая на фоне каких-либо других болезней) во многом направлено на устранение болезни, ставшей причиной возникновения ангиопатии. Так, если ангиопатия вызвана сахарным диабетом, следует постоянно контролировать уровень сахара, придерживаться предписанной врачом диеты и пить все выписанные им препараты.

    Но необходимо бороться и с проявлениями ангиопатии. Делается это в основном медикаментозно, однако порой назначаются и физиотерапевтические процедуры. Что до медикаментов, обычно назначаются следующие препараты:

    • Витаминные комплексы. Их основная задача — оказывать общеукрепляющее действие на организм.
    • Препараты, направленные на укрепление стенок сосудов. Это предотвратит деформацию сосудов и их чрезмерное расширение.
    • Лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови. К таковым относятся, к примеру, актовегин, солкосерил, цитрамон.
    • Медикаменты, направленные на улучшение регенерации тканей сосудов. Это АТФ, кокарбоксилаза.
    • Стероиды.
    • Применение «очков Сидоренко» — прибора, помогающего снять с глаз напряжение и усталость, улучшить микроциркуляцию.

    Лечение: можно ли избавиться от ангиопатии?

    Препараты, улучшающие микроциркуляцию Трентал, Пирацетам, Вазонит, Кавинтон
    Медикаменты, укрепляющие стенки сосудов Добезилат кальция, Пармидин
    Лекарства, препятствующие образованию тромбов Аспирин, Магникор, Лоспирин
    Капли для улучшения кровообращения в глазах Тауфон, Эмоксипин
    препараты, которые помогут в лечении ранней стадии ангиопатии
    Препараты, которые помогут в лечении ранней стадии ангиопатии

    Также усиленно лечат основное заболевание. Диабет – препаратами для снижения уровня сахара, атеросклероз – препаратами-статинами, гипертонию – гипотензивными медикаментами, гипотонию – гипертензивными.

    На второй и более серьезных стадиях – эффективно только оперативное лечение. Для терапии используют лазерную коагуляцию сетчатки – специальная обработка сетчатки лазером.

    Народная терапия

  • пол столовой ложки зверобоя и столько же ромашки заливают 500 миллилитрами кипятка;
  • сбор должен настояться 20 минут;
  • затем нужно процедить массу, избавившись от лишних трав и выпить сначала половину (250 мл) сутра натощак, а вторую часть вечером после еды.
  • В борьбе с ангиопатией большое значение имеет своевременность обнаружения болезни, поэтому не ленитесь и посещайте офтальмолога хотя бы раз в год. Благоприятный прогноз на лечение будет связан напрямую с этими простыми факторами.

    Для профилактики болезни стоит исключить вредные привычки, правильно питаться и давать организму умеренные нагрузки.

    Причины деструкции стекловидного тела неопределенны

    Важнейшая структура глаза – сетчатка – быстро реагирует на малейшие нарушения в системе кровоснабжения. Ангиопатия не является самостоятельным заболеванием, она служит сигналом о болезни, при которой оказывается негативное воздействие на глазные сосуды.

    Основные причины, которые приводят к возникновению ангиопатии:

    • Гипертоническая болезнь.Высокое артериальное давление оказывает пагубное воздействие на стенки глазных сосудов, разрушая их внутренний слой. Сосудистая стенка уплотняется, происходит её фибротизация. Возникает нарушение циркуляции крови, образование тромбов и кровоизлияний. Вследствие постоянно повышенного давления некоторые сосуды лопаются. Характерный признак гипертонической ангиопатии – извитые, суженные сосуды глазного дна. При первой степени ГБ наблюдаются изменения в сосудах глаз у третьей части больных, при второй степени – у половины заболевших, а на третьей стадии гипертонии сосуды глазного дна видоизменены у всех пациентов;

    • Сахарный диабет. Болезнь вызывает поражение сосудистых стенок не только в сетчатке глаз, но и по всему организму. Патология развивается на фоне постоянно повышенного уровня глюкозы в крови. Это вызывает развитие окклюзий, просачивание крови в ткань сетчатки, утолщение и разрастание капиллярной стенки, уменьшение диаметра сосудов и ухудшение микроциркуляции крови в глазах. Патогенез часто влечет за собой постепенную потерю зрения;

    • Травмы черепа, глаз и позвоночника (шейного отдела), сильное и продолжительное сдавливание грудной клетки. Состояние приводит к резкому повышению до высоких цифр внутричерепного давления, к разрыву стенок сосудов и кровоизлиянию в сетчатку глаз;

    • Гипотония. Снижение сосудистого тонуса влечет за собой ветвистость сосудов, их сильное расширение, ощутимую пульсацию, снижение скорости кровотока, а также способствует образованию тромбов в сосудах сетчатки, повышает проницаемость стенок сосудов.

    Факторы, которые способствуют возникновению опасной ангиопатии:

    • Повышенное внутричерепное давление;

    • Вредные привычки (курение, алкоголь);

    • Отравление (острое или хроническое);

    • Преклонный возраст;

    • Врожденные аномалии стенок сосудов;

    • Остеохондроз.

    Существует ещё несколько разновидностей этой патологии, которые тоже иногда встречаются:

    • Юношеская ангиопатия. Воспалительный процесс в сосудах сетчатки развивается по неустановленной причине. Он сопровождается мелкими кровоизлияниями в стекловидное тело глаза и сетчатку. Наиболее тяжелый тип болезни, который способствует отслойке сетчатки глаз, провоцирует также возникновение катаракты и глаукомы, часто приводит к слепоте;

    • Ангиопатия у недоношенных новорожденных. Заболевание встречается нечасто, причиной его возникновения служит осложнение родов или родовая травма. Поражение сетчатки характеризуется пролиферативными изменениями сосудов, их сужением и нарушением кровотока;

    • Ангиопатия при беременности. На ранних стадиях заболевание не несет угрожающих последствий, но в запущенном виде грозит необратимыми осложнениями (отслоением сетчатки). Развиться эта патология может во второй половине беременности на фоне гипертонической болезни или других заболеваний, которые характеризуются слабостью сосудистых стенок.

    К ангиопатии может привести любая патология или заболевание, негативно (прямо или косвенно) влияющее на состояние сосудов.

    Дополнительные факторы риска:

    • Пожилой возраст и пресбиопия (старческое зрение);

    • Работа на вредном производстве;

    • Курение и злоупотребление спиртными напитками;

    • Воздействие радиации.

    Причинами ангиопатии сетчатки глаза могут выступить любые заболевания, вызывающие поражение сосудов.

    Наиболее частые типичные причины и факторы риска:

    • первичная и вторичная артериальная гипертония
    • сахарный диабет первого типа
    • черепно-мозговые травмы
    • травма глаза
    • лучевое поражение
    • системные васкулиты
    • врожденные нарушения сосудов
    • токсическое поражение, в том числе, алкоголем
    • повышенное внутричерепное давление
    • возрастные изменения
    • атеросклеротическая болезнь
    • остеохондроз с поражением шейного отдела
    • курение

    Причины развития патологических изменений, в результате которых развивается мейбомит глаза, настолько обширны, что исключить все их с целью профилактики просто не возможно. У ряда больных первые симптомы проявляются на фоне общего переохлаждения или после перенесенного нервного стресса.

    Этот фактор риска связан с тотальным снижением иммунного контроля на фоне стрессовой для организма ситуации. В результате проникающая из внешней среды патогенная микрофлора не встречает на своем пути к клеткам слизистой оболочки конъюнктивы никакого «сопротивления», успешно внедряется и развивается.

    Другие причины дисфункции мейбомиевых желез глаза могут скрываться за таким состояниями, как:

    • хроническое раздражение и сухость слизистых оболочек глаза;
    • повышенная функциональная нагрузка на глаза, например, при работе за компьютером свыше 6 часов в сутки;
    • хронические формы себорейного и экзематозного конъюнктивита;
    • аллергические реакции, сопровождающиеся отечностью конъюнктивы;
    • акне розацеа, иногда поражающее и слизистые оболочки, особенно при рецидивирующем течении патологии;
    • неправильное использование, хранение и несвоевременная замена контактных линз;
    • сухость воздуха, загазованность, присутствие большого количества пыли в нем.

    Всё о болезни ангиопатия сетчатки глаза

    К общим факторам риска относятся сахарный диабет и хронический панкреатит, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки.

    Причины деструкции стекловидного тела глаза разнообразны и неопределенны. Как правило, нарушения наступают вторично, при заболеваниях внутренних органов (почек, печени, эндокринных желез — сахарный диабет), гормональной терапии, осложненной беременности, менопаузе, приводящих с выраженным водно-электролитным и обменным изменениям.

    Стекловидное тело может вовлекаться в патологический процесс при болезненных процессах в окружающих тканях: отслойка сетчатки, выраженная близорукость и напряжение зрительного анализатора, хронические воспалительные изменениях, инфекциях, операциях на органе зрения.

    Деструкция стекловидного тела глаза может развиваться вследствие возрастных склеротических изменений — обычно обнаруживаются после 40 лет, при сильных физических и психологических нагрузках, употреблении алкоголя и курении, авитаминозе.

    Сосудистые болезни (атеросклероз, гипертоническая болезнь), травмы глаза, головы, шейного отдела позвоночника приводят к нарушению кровоснабжения глазных структур.

    Ангиопатия – это не самостоятельный недуг, а сигнал о болезни, которая негативно влияет на сосуды, в данном случае, на сосуды глазного дна. Сетчатка глаза резко реагирует на нарушения в системе кровоснабжения.

    • гипертоническая болезнь;
    • гипотония;
    • сахарный диабет;
    • системный васкулит аутоиммунного характера;
    • остеохондроз шейного отдела;
    • повышенное внутричерепное давление;
    • нарушение нервной регуляции тонуса стенок сосудов;
    • почечная дисфункция;
    • сосудистые синдромы;
    • разного рода гематологические дефекты;
    • патология щитовидной железы;
    • травмы черепа, позвоночника или глаз.

    Факторами, негативно влияющими на сосуды сетчатки, могут стать:

    • преклонный возраст;
    • интоксикации организма, вызванные наличием вредных привычек, острым или хроническим отравлением, работой на вредном производстве;
    • врожденные аномалии стенок сосудов.

    «Глазные» факторы, вызывающие ангиопатию: эмболия, тромбоз или другие острые расстройства кровообращения сетчатки, хроническое гипотоническое состояние центральной артерии сетчатки.

    _

    Эмболия сетчатки глаза как причина ангиопатии

    Из этой статьи вы узнаете: почему возникает ангиопатия сетчатки, и что это такое. Как она проявляется, какими способами ее диагностируют и лечат.

    Если у вас есть заболевания, перечисленные в левом столбце таблицы – пытайтесь избегать факторов из правого столбца.

    Отказ от вредных привычек снизит риск возникновения ангиопатии сетчатки

    Как становится известно, ангиопатия может быть спровоцирована любыми проблемами, связанными с сосудами в организме.

  • радиация;
  • интоксикация;
  • атеросклероз;
  • преклонный возраст;
  • врождённые патологии сосудов;
  • различные гипертонии, например, внутричерепная, гипертензионная или артериальная;
  • диабет;
  • системные заболевания крови;
  • васкулиты;
  • травмы.
  • Каждая из этих причин не является безопасной и будет постепенно приводить к потере зрения. Поэтому, следует сразу же обратиться к врачу при первых же признаках наличия тех или иных симптомов болезни.

    Ведь только на начальной стадии можно полностью предотвратить все последствия недуга. Но она умеет хорошо маскироваться, поэтому стоит время от времени проводить профилактические осмотры, это позволит диагностировать проблему в самом безобидном её состоянии.

    Консультация офтальмолога

    Ангиопатия сетчатки глаза может развиваться под действием большого количества факторов, как внешней среды, так и при нарушении работы внутренних органов. Основными такими причинами можно назвать:

    • травматические повреждения;
    • шейный остеохондроз;
    • курение;
    • повышенный показатель внутричерепного давления;
    • болезни крови;
    • нарушение нервной регуляции тонуса стенки сосудов;
    • сахарный диабет;
    • работа на вредном производстве
    • артериальная гипертензия;
    • пожилой возраст;
    • интоксикация организма;
    • системные васкулиты которые имеют аутоиммунный характер;
    • врождённые особенности строения стенок сосудов (например, телеангиэктазия).

    Указанное заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще преобладает у пациентов старше 30 лет. На состоянии сосудов глаз сказывается общее состояние системного кровотока, поэтому, чтобы консервативное лечение было максимально эффективным, первым делом требуется правильно определить те скрытые заболевания, которые спровоцировали спазм и снижение тонуса сосудистых стенок. Потенциальные диагнозы таковы:

    • сахарный диабет;
    • системный васкулит;
    • атеросклероз;
    • нейроциркуляторная дистония;
    • гипертоническая болезнь;
    • пресбиопия глаз;
    • сколиоз;
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

    Прогноз

    Своевременная диагностика и правильное регулярное лечение основного заболевания, повлекшего за собой изменение сосудов сетчатки, позволяет предотвратить или отсрочить появление ангиопатии и ее прогрессирование (при уже имеющемся поражении сосудов).

    Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Если ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз обнаружена в начальных стадиях и своевременно начато лечение, то прогноз для такого больного будет благоприятный. Лечебно-оздоровительные мероприятия должны быть комплексные.

    Следует большое внимание уделять основной патологии из-за, которой и появилось это заболевание.

    Самой опасной формой ангиопатиии сетчатки является юношеская. Это обусловлено тем, что невозможно выяснить причину появления патологии, а проводимое лечение проводится симптоматически.

    Важно уточнить, что ангиопластика сетчатки является относительным ограничением к службе в армии. Заключение специалистов зависит от степени заболевания и его проявления в конкретном организме. Врачи берут этот момент на контроль, чтобы не ухудшить общее самочувствие призывника, исключить потенциальные осложнения.

    Если медикаментозная терапия начата поздно или клиническая картина уже осложнена, добиться полного выздоровления пациенту весьма проблематично. Неприятными последствиями для здоровья становятся катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, кровоизлияние в стекловидное тело, папиллит, рубеоз, полная слепота. Такие дистрофические изменения носят уже необратимый характер.

    Профилактика заболевания

    Ангиопатия

    Для того, чтобы предотвратить появление данного заболевания, необходимо соблюдать несколько простых правил:

    • соблюдать достаточную гигиену,
    • стараться правильно питаться и вести здоровый образ жизни,
    • избегать перенагрузок – как физических так и моральных,
    • проходить профилактические осмотры для выявления патологий на первой стадии.

    Ангиопатия сетчатки склонна к хроническому течению, поэтому заболевание желательно своевременно предупредить. Ниже представлены эффективные профилактические мероприятия:

    • полный отказ от вредных привычек;
    • регулярные профилактические осмотры глазного дна;
    • сбалансированное питание;
    • своевременное лечение основных заболеваний (например, сердца, почек);
    • повышенная физическая активность.

    Если такие профилактические мероприятия отсутствуют, сетчатка глаза может отечь. Не стоит заниматься самолечением, поскольку течение патологического процесса только усугубляется. Методы альтернативной медицины являются эффективной профилактикой, которую пациенты из группы риска должны проходить дважды за год. Это повышает шансы на продолжительный период ремиссии.

    Для профилактики сосудистых изменений важно исключить из повседневной жизни факторы провоцирующие развитие ангиопатии:

    • чрезмерные физические нагрузки;
    • вредные привычки;
    • стрессы;
    • работу с ядовитыми веществами без соответствующей защиты.
    Предлагаем ознакомиться:  Курс лечения катаракты — Все о проблемах с глазами

    Общеукрепляющие процедуры, полноценное питание и отдых укрепят регуляцию сосудистого тонуса, предупреждая появление ангиопатии.

    Если вы страдаете заболеваниями, которые приводят к ангиопатии, вам необходимо придерживаться нескольких правил.

    Если у вас диабет Если вы страдаете гипертонией или гипотонией
    Постоянно следите за уровнем глюкозы в крови и не допускайте его повышения Не курите и не употребляйте алкоголь
    Принимайте все препараты, назначенные врачом Вовремя принимайте гипотензивные (гипертензивные) средства
    Строго придерживайтесь диеты Не злоупотребляйте кофе и энергетическими напитками
    Откажитесь от вредных привычек Не изнуряйте себя чрезмерными физическими нагрузками
    Старайтесь не выходить на улицу в солнцепек (с 12 до 17 часов летом).

    Симптомы, признаки и клиническая картина заболевания

    Ярко и бурно развивающаяся клиническая картина мейбомита не оставляет сомнений в необходимости срочного обращения к специалисту. Симптомы дисфункции мейбомиевых желез глаза создают ощущение сильнейшего дискомфорта при моргании.

    У девушки болит голова

    При визуальном осмотре видная бугристость внутренней поверхности века, покраснение слизистой оболочки и её выраженная отечность. На мейбомиевых железах виден серый или белый налет — это выделение секреторной внутренней жидкости.

    При нарушении работы желез в слезе увеличивается концентрация жировых включений. Они раздражают слизистые оболочки и конъюнктиву. Появляется «синдром горячего глаза» и рецидивирующие халазионамы. Острый мейбомит глаза больше известен под народным названием «ячмень».

    Часто поражает верхнее веко, это связано с особым расположением железистой ткани. Увеличение количества обращений в весенний и летний периоды обусловлено аллергической активностью пыльцы и цветущих трав, присутствие мелких насекомых, при попадании которых в глаз может развиваться конъюнктивит.

    Для постановки правильного диагноза зачастую достаточно визуального осмотра офтальмолога с применением специальной лампы.

    Симптомы, признаки и клиническая картина заболевания

    Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза является характерным проявлением некомпенсированного сахарного диабета. Заболевание сахарный диабет сопровождается повышением уровня глюкозы в крови выше нормальных величин.

    Высокий уровень глюкозы, в первую очередь, воздействует на сосудистую стенку, вызывает нарушение питания и обмена в ней. Поэтому, при сахарном диабете страдают не только сосуды сетчатки, но и другие сосудистые структуры.

    Обратите внимание на то, что обычно начальные признаки ангиопатии сетчатки при диабете развиваются после третьего года течения болезни и обнаруживается у всех пациентов со стажем болезни около двадцати лет. И чем тяжелее протекает СД, тем активнее поражаются сосуды сетчатки.

    Механизм поражения сосудов артериального и венозного звена на сосудистом днем начинается с обменных нарушений, утраты эластичности сосудов, их повышенной проницаемости и ломкости, набухании стенки, патологической извитости и появлением микрорасширений (микроаневризм).

    Выделяют несколько видов и стадий ангиопатии при сахарном диабете: начальная, простая, препролиферативная, диабетическая ангиоретинопатия пролиферативная, макулярный отек сетчатки, массивное преретинальное кровоизлияние.

    Пролиферативное поражение может быть доброкачественным и злокачественным (течение тяжелое).

    Для каждой из стадий характерна определенная картина глазного дна.

    Травматическая ангиопатия сосудов зрительного анализатора глазного дна возникает при нарушении питающих сосудов — сосудов позвоночника и головы. Поэтому, часто ангиопатия травматического генеза возникает при травме шейного отдела позвоночника, черепно-мозговой травме, повышенном внутричерепном давлении.

    Симптомы: как распознать ангиопатию сетчатки?

    Патологии сосудов глазного дна могут долгое время протекать бессимптомно – этим и опасна ангиопатия сетчатки глаза. Пока симптомы не проявляются, больной может и не знать о заболевании, а когда начнут проявляться признаки – уже потребуется более длительное и дорогостоящее лечение.

    При несвоевременном обращении к врачу заболевание может привести к неизлечимой слепоте. Поэтому тем, кто страдает перечисленными выше заболеваниями, необходимо раз в полгода-год проходить профилактическое обследование глазного дна.

  • Резко снизилось зрение. Предметы, расположенные вдали, выглядят размытыми, либо вы уже не можете прочитать мелкий шрифт. Может стать сложным шитье, вышивка, вязание и другие виды рукоделия, при которых идет нагрузка на глаза.
  • Сузилось поле зрения: вы плохо видите то, что расположено сбоку от вас. Например, не замечаете человека, который подходит сбоку, или машину, выезжающую из-за угла.
  • Появились мушки или пелена перед глазами.
  • Стали часто лопаться сосуды в глазах.
  • Вы чувствуете пульсацию в области глаз.
  • Стали часто болеть глаза, даже при малейшей нагрузке (непродолжительное чтение, просмотр телевизора, работа за компьютером и т.д.)
  • Глазные капли Тауфон

    Некоторые из этих симптомов могут оказаться и проявлениями других офтальмологических отклонений, поэтому обратиться к врачу необходимо обязательно.

    • Резко снизилось зрение. Предметы, расположенные вдали, выглядят размытыми, либо вы уже не можете прочитать мелкий шрифт. Может стать сложным шитье, вышивка, вязание и другие виды рукоделия, при которых идет нагрузка на глаза.
    • Сузилось поле зрения: вы плохо видите то, что расположено сбоку от вас. Например, не замечаете человека, который подходит сбоку, или машину, выезжающую из-за угла.
    • Появились мушки или пелена перед глазами.
    • Стали часто лопаться сосуды в глазах.
    • Вы чувствуете пульсацию в области глаз.
    • Стали часто болеть глаза, даже при малейшей нагрузке (непродолжительное чтение, просмотр телевизора, работа за компьютером и т.д.)

    Симптомы

    На ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно. Это является серьезной проблемой так как, начиная с определенного периода, процесс становится необратимым. Продолжительное время человек может ощущать ряд неудобств, которые имеют преходящий характер.

    Это могут быть «мушки» или «паутинки», появляющиеся в поле зрения. Изображение иногда воспринимается как размытое, возникают частичные области затемнения. Могут возникать проявления близорукости. Такие симптомы быстро исчезают, воспринимаясь как проявления какого-либо имеющегося заболевания (к примеру, повышенного артериального давления).

    _

    Желтые пятна на конъюнктиве как симптом ангиопатии

    Дополнительными признаками, позволяющими заподозрить развитие ангиопатии, являются:

    • носовые кровотечения;
    • боль в ногах.

    Редко косвенным признаком служит кровь в моче.

    Сосудистые поражения сетчатки вначале ощущаются пациентами как мелькание мушек перед глазами, часто возникающие потемнения в глазах, периодически появляющиеся темные пятна или точки, рези в глазах, боль в глазном яблоке.

    При сахарном диабете поражаются не только мелкие сосуды сетчатки (микроангиопатия), но и крупные сосуды (макроангиопатия) в жизненно важных органах, что приводит к инвалидности. Ретинопатия – тяжелое осложнение, которое при диабете отмечается у 90% пациентов.

    Ее можно выявить уже на ранних стадиях сахарного диабета при офтальмологическом обследовании, когда глазные симптомы еще отсутствуют. Понижение остроты зрения – это уже поздний симптом, свидетельствующий о необратимом процессе.

    Повышенное кровяное давление действует на сосудистую стенку, разрушает ее внутренний слой (эндотелий), стенка сосуда уплотняется, фиброзируется. Сосуды сетчатки при пересечении сдавливают вены, циркуляция крови нарушается.

    Создаются условия для образования тромбов и кровоизлияний: давление крови высокое, некоторые сосуды разрываются, – ангиопатия переходит в ретинопатию. Извитые сосуды глазного дна – характерный признак гипертонии .

    Согласно статистике, в первой стадии гипертонической болезни нормальное глазное дно отмечается у 25-30% пациентов, во второй стадии – у 3,5%, при третьей стадии изменения на глазном дне имеются у всех пациентов.

    Сниженный тонус сосудов, снижение скорости кровотока при гипотонии создают условия для образования тромбов. Для этого вида ангиопатии характерны ветвистость и выраженное расширение артерий, пульсация вен, которую пациент может ощущать в глазу. Кроме того, могут отмечаться головокружения. головная боль, метеозависимость .

    Травматическая ангиопатия сетчатки может развиться при сдавливании грудной клетки, черепа, брюшной полости, повреждении шейного отдела позвоночника. Поражение сосудов сетчатки при этом связано с резким повышением давления (кровяного или внутричерепного), сдавливанием сосудов на уровне шейного отдела позвоночника.

    Другое название этой не полностью изученной патологии – болезнь Илза. Это редко встречающееся воспалительное поражение сосудов сетчатки неустановленной причины. Отмечаются кровоизлияния в сетчатку, в стекловидное тело.

    Как правило, в начале патологического процесса ангиопатия сосудов сетчатки глаза протекает без каких-либо симптомов и человек даже не догадывается о наличии и прогрессировании заболевания. Бессимптомная офтальмологическая патология представляет большую опасность для человека.

    Зачастую, человек обращается за помощью к специалисту, когда начинают появлятся проблемы со зрением. Также нередки случаи, когда пациенты обращаются на последних стадиях заболевания, когда изменить ничего невозможно.

  • снижение остроты зрения и быстропрогрессирующая миопия ou;
  • изменение поля зрения;
  • в глазах появляется острая и распирающая боль;
  • чувство пульсации;
  • покраснение склеры за счет разрывов сосудов;
  • выпадение углов зрения;
  • туман перед глазами;
  • мерцание «мушек» перед глазами.
  • если присутствует близорукость, оно будет прогрессировать;
  • вспышки света перед глазами;
  • ухудшается зрение, пропадает острота, появляется муть и пятна в глазах;
  • в моче и кале могут быть примеси крови;
  • уменьшается поле зрения, его границы;
  • чувство давления на глазное яблоко;
  • лопнувшие сосуды в глазах;
  • боль в глазном яблоке.
  • Ангиопатия сосудов подразделяется на типы в зависимости от основного заболевания:

    • Диабетическая ангиопатия. Наиболее распространена. У больных диабетом 1 типа она отмечается в 40% случаев, у больных 2 типом – в 20%. Обычно ангиопатия начинает развиваться через 7-10 лет от начала болезни. Возможны два варианта развития: микроангиопатия и макроангиопатия. При микроангиопатии поражаются и истончаются капилляры, что приводит к нарушению микроциркуляции и кровоизлияниям. При макроангиопатии поражаются более крупные сосуды, возникают окклюзии (закупорка), что приводит к гипоксии сетчатки;

    • Гипертоническая ангиопатия. На фоне хронически повышенного давления происходит сужение артерий сетчатки и расширение вен. Постепенно формируется склероз сосудов, венозное русло становится ветвистым, образуются экссудаты из-за просачивания крови через стенки капилляров;

    • Гипотоническая ангиопатия. На фоне артериальной гипотонии, наоборот, артерии расширяются, кровоток замедляется, отмечается пульсация вен, сосуды становятся извитыми, что повышает вероятность образования тромбов. Характерными симптомами в данном случае являются ощущение пульсации в глазах и головокружение;

    • Травматическая ангиопатия. При травмах головы или грудной клетки, сдавливании живота, остеохондрозе может резко повыситься внутриглазное давление. Если сосуды не выдерживают нагрузки, то происходят их разрывы с последующими кровоизлияниями;

    • Ангиопатия при беременности. В этом случае ангиопатия носит функциональный характер и проходит сама по себе через 2-3 месяца после родов. Объясняется это тем, что увеличение объема циркулирующей крови вызывает пассивное расширение сосудов сетчатки. Другой вопрос, если диабетическая или гипертоническая ангиопатия имелась до беременности. В таком случае она с большой вероятностью начнет быстро прогрессировать.

    Опасность ангиопатии состоит в том, что на ранних стадиях и в течение довольно длительного времени она протекает бессимптомно. На этапе заметного ухудшения зрения процесс обычно уже необратим.

    Общие симптомы ангиопатии:

    • Уменьшение остроты зрения;

    • Появление тумана и пятен перед глазами;

    • Сужение поля зрения;

    • Чувство пульсации в глазном яблоке;

    • Наличие лопнувших сосудов и желтых пятен на конъюнктиве.

    Дополнительные симптомы:

    • Кровотечения из носа;

    • Боли в ногах;

    • Кровь в моче.

    Основными симптомами являются:

    • помутнение или ухудшение зрения;
    • носовые кровотечения;
    • потеря зрения;
    • дистрофия сетчатки;
    • прогрессирование близорукости;
    • молнии в глазах.

    Заболевание начинается с неожиданной потери остроты зрения, которая должна насторожить каждого пациента. Другие общие признаки ангиопатии представлены ниже:

    • прогрессирующая миопия;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • рези в глазах;
    • симптомы интоксикации на фоне токсоплазмоза;
    • вспышки, мушки перед глазами;
    • примеси крови в кале, моче.

    Форма ангиопатии сетчатки

    Характерная симптоматика

    юношеская

    нарушение зрения при безупречном здоровье и отсутствии других симптомов

    диабетическая

    извитые сосуды глазного дна, деструктивные изменения в ткани сетчатки, желтые пятна на глазном дне

    гипотоническая

    пульсация, потемнение в глазах, головокружение, общая слабость, вены полнокровные и извитые

    гипертоническая (ангиоретинопатия сетчатки)

    мушки, туман перед глазами, чувство внутреннего жара, нарушенная координация движений

    дизорическая

    старческое слабоумие, прогрессирующее, например, на фоне болезни Альцгеймера

    нейроангиопатия

    выраженные признаки нарушения центральной нервной системы

    Симптомы ангиопатии сетчатки глаза появляются при длительном прогрессирующем течении, когда имеются грубые сосудистые нарушения. Прежде всего, это характерные проблемы со стороны зрения:

    • диплопия (двоение)
    • «мушки» перед глазами вследствие повышенного внутриглазного давления
    • снижение остроты зрения с обеих сторон
    • усиление близорукости
    • уменьшение полей зрения
    • иногда ощутимая пульсация на глазном дне

    В качестве проявлений основного заболевания могут беспокоить высокое или низкое давление, головокружение, кровотечения из носа и десен, желудочно-кишечного тракта.

    Дальнейшее прогрессирование ангиопатии приводит к полной потере зрения на оба глаза. Чтобы этого избежать, пациентам из группы риска необходимо посещать офтальмолога ежегодно в обязательном порядке.

    При наличии деструкции стекловидного тела глаза характерные симптомы патологии указывают на проблемы со зрением:

    • нечеткость, мутность картинки восприятия;
    • мелькание мушек, пятен перед глазами, наличие «паутинок».

    При этом указанные проявления носят стойкий постоянный характер и особенно заметны при ярком освещении или белом фоне. В отличие от преходящих нарушений при гипертоническом кризе, вегето-сосудистых нарушениях.

    Чем грубее изменения в студенистом веществе глаза, тем больше и отчетливее будут видны артефакты перед глазами. Конгломераты и кристаллы проецируются в потоке света на фоторецепторы глазного дна и ухудшают зрительное восприятие окружающей среды.

    Загрузка ...
    Adblock detector