Безрезультатный подбор очков Астигматизм

Диагностика астигматизма

Существуют неаппаратные методы определения болезни с помощью тестов, которые довольно-таки результативно определяют как наличие, так и степень развития заболевания. И нужно иметь в виду, что при сопутствующих дефектах зрения, будь то близорукость или дальнозоркость, очки не выписываются, если нарушение составляет менее одной диоптрии.

Просто нет смысла в силу неэффективности таких очков, малая величина коррекции будет незаметна и самому носителю корректирующих линз. Исправлять в таких случаях имеет смысл «базовое», основное заболевание глаз – близорукость или дальнозоркость, у которых другая причина, вытянутость или сплюснутость по оси «зрачок – сетчатка» глазного яблока.

Выходом из положения может стать приобретение очков только с «цилиндрами» по осям, а коррекцию миопии или дальнозоркости делают с помощью контактных линз, которые ставят непосредственно на поверхность роговицы традиционным способом.

Для его прохождения нужно прикрыть рукой сначала один глаз, потом другой. Если каждый глаз будет видеть тест по-разному (удвоение числа некоторых лучей, находящихся в горизонтальной, в вертикальной позиции или в наклонной позиции, расплывчатость или помутнение отдельных линий, изменение цвета или тона некоторых из них) – то у вас астигматизм.

с горизонтальными, вертикальными и расположенными под углом 45⁰ с наклоном справа верху в них и слева сверху вниз. Если астигматизма нет, все линии будут чёрными, чёткими и с одинаковыми интервалами между ними.

Признан самым точным и результативным тестом. Представляет из себя равные по всем параметрам линии, расходящиеся из центра, на манер изображения светящейся звезды. У людей нормальным зрением в центре «звезды» чёрные и белы линии утончаются и дают ощущение равномерного серого фона, а линии ближе к центру просто сольются и превратятся в серый круг.

Поводом к обращению к окулисту могут послужить такие признаки, как:

  • Нечёткость видения. И нечёткость не похожа на такие же признаки при миопии: контуры предметов не туманятся по краям, а отслаиваются, изображение как бы дублируется, по краям появляются бледные контуры-подобия.
  • Снижается острота зрения как вблизи, так и вдали, обычные очки улучшают ситуацию, но полностью от проблем избавить не в состоянии.
  • Глаза быстро утомляются, в них появляются рези и пощипывания, есть также такое явление, как сухость глаз при длительной работе за компьютером или при чтении.
  • Заметное ухудшение зрения в сумерках, уменьшение аккомодации глаз в вечернее время и ночью.
  • Болит и кружится голова.
  • Снижается общая работоспособность при усталости глаз.

Лечение

Коррекция астигматизма очками
Меры профилактики играют важную роль в предупреждении развития астигматизма

В зависимости от степени и осложненности другими заболеваниями применяются четыре способа коррекции астигматизма и его лечения:

  1. коррекция при помощи очков — вариант наиболее простой и популярный, но позволяющий качественную коррекцию лишь при астигматизме, не превышающим 2-х диоптрий;
  2. контактная коррекция с помощью торических линз — дарит более высокое качество зрения и вполне сопоставима с эффективностью лазерного вмешательства;
  3. лазерная коррекция — на сегодня считается наиболее эффективным, восстанавливающим зрение способом, результативным и безопасным, избавляющим от проблем астигматизма навсегда;
  4. микрохирургическая операция — применяется тогда, когда лазерная коррекция невозможна по разным причинам (высокая степень астигматизма, другие противопоказания из-за общих заболеваний организма и др.).
Предлагаем ознакомиться:  Близорукость и астигматизм разница

Подбор наилучшего метода лечения возможен только после полного диагностического обследования квалифицированным врачом-офтальмологом.

Существует три способа лечения астигматизма:

  1. 1. Очки с цилиндрическими линзами.
  2. 2. Астигматические контактные линзы.
  3. 3. Лазерная операция.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме выполняется амбулаторно в течение 10-15 минут. Микрокератомом выполняется срез слоя роговицы с откидыванием отсепарованного лоскута. Открывается доступ для лазерного луча, который выпаривает часть стромы роговицы, и лоскут возвращается на прежнее место.

В первую очередь под лечением нужно понимать самый простой, доступный и консервативный метод – ношение очков, которые будут исправлять как близорукость или дальнозоркость, так и астигматические проявления.

Занимаются изготовлением линз нужных параметров, из-за невозможности наштамповать или отлить такие стёкла в массовом производстве, специализированные мастерские: ведь действительно, откуда на находящемся далеко предприятии могут знать индивидуальные особенности вашего глаза?

Но вот линзы подобраны. Теперь наступила очередь оправы, к которой также особые требования.

Для астигматических очков не подойдёт слишком тонкая оправа или вообще безоправный способ крепления линз. Так что модой или эстетическими предпочтениями придётся пожертвовать, потому что такие очки исказят оси рефракции.

И нужно учесть следующие переменные:

  • Расстояние между зрачками должно совпадать с оптическими осями очков.
  • Подбирать оправы с такими дужками, чтобы исключить давление их на виски
  • Не выбирать очки с низом оправы ниже горизонтали, проходящей по границе ноздрей
  • Большая и тяжёлая оправа, как бы солидно она не выглядела, перекроет и исказит периферийное зрение.
  • При ношении любая оправа постепенно деформируется. И если в обычных очках это не так критично, деформированная оправа астигматических очков может резко понизить их эффективность, сведя на нет все усилия побороть болезнь.

Особенности подбора у детей

К сожалению, астигматизм в детском возрасте распространенное явление.

Особенностями подбора очков у детей является необходимость исследования в условиях, когда полностью отключена цилиарная мышца и оптическая система глаза находится в полном покое. Для достижения этой цели назначают капли, расширяющие зрачок на время от 5 до 10 дней.

Критерием правильно подобранных очков является желание ребенка ими пользоваться. Чтобы адаптация к стеклам прошла быстрее, начать носить их можно уже с широкими зрачками.

Еще одна особенность детского возраста — обязательное постоянное ношение очков для коррекции астигматизма.

Особенности способа коррекции и виды астигматизма

Задачей очков будет скорректировать этот анатомический дефект глаза. Если астигматизм оставить без внимания, то он может привести косоглазию или частичной потере зрения. Особенно в детском возрасте.

Вид астигматизма Характеристика Возможности лечения
Регулярный (или правильный) Простой Сильная и слабая оси взаимноперпендикулярны -очки
— контактные линзы
— интраокулярные линзы
— рефракционная лазерная хирургия
Нерегулярный (неправильный) Оси невзаимноперпендикулярны
Является последствием травм, воспалительных или дегенеративных заболеваний роговицы (рубцы, кератоконус)
— жесткие контактные линзы
— хирургия: стромальные кольца
— хирургия: пересадка роговицы
— кросслинкинг
Предлагаем ознакомиться:  Дебют миопии или ПИНА Тактика ведения
Вид астигматизма Характеристика Возможности лечения
Простой гиперметропический Сильная – эмметропия («нормальная» — формирует фокус на сетчатке)
Слабая ось – дальнозоркая (фокус формирует за сетчаткой)
Оси взаимно перпендикулярны
-очки
-контактные линзы
— интраокулярные линзы
— рефракционная лазерная хирургия
Простой миопический Сильная – миопия (формирует фокус перед сетчаткой)
Слабая ось – эметропия («нормальная» — формирует фокус на сетчатке)
Оси взаимно перпендикулярны
— очки
-контактные линзы
— интраокулярные линзы
— рефракционная лазерная хирургия
Сложный гиперметропический Сильная и слабая ось – дальнозоркая (фокусы формируются за сетчаткой, но не совпадают)
Оси взаимно перпендикулярны
-очки
-контактные линзы
— интраокулярные линзы
— рефракционная лазерная хирургия
Сложный миопический Сильная и слабая ось – миопия (формируют фокусы перед сетчаткой, фокусы не совпадают)
Оси взаимно перпендикулярны
-очки
-контактные линзы
— интраокулярные линзы
— рефракционная лазерная хирургия
Смешанный Сильная – миопия (формирует фокус перед сетчаткой)
Слабая ось – дальнозоркая(фокус формирует за сетчаткой)
Оси взаимно перпендикулярны
-очки
-контактные линзы
— интраокулярные линзы
— рефракционная лазерная хирургия

Любой из этих видов астигматизма может быть успешно скорректирован очками. В случае простых – цилиндрическими стеклами, в случае сложных – подбираются сфероцилиндрические (торические) линзы.

Правила подбора очков для взрослых при астигматизме

Очки при астигматизме — это не только повышение качества зрения, но часто и возможность положительно повлиять на общее самочувствие. Некорригированный астигматизм даже небольшой степени может быть источником головных болей, усталости глаз, повышенной общей утомляемости.

Особенно это проявляется с возрастом, когда компенсаторные возможности различных частей оптической системы глаза ослабевают. Часто появляется потребность в коррекции астигматизма после хирургии катаракты, если его наличие не учли при подготовке к операции и не имплантировали торическую интраокулярную линзу.

Астигматизм больше 0,75 диоптрий нуждается в коррекции. В настоящее время критерием потребности назначения очков является не столько его величина, сколько наличие астенопических жалоб.

Особенность выбора противоастигматических линз заключается в необходимости максимально точного определения объективной рефракции (индивидуальных оптических характеристик глаза в состоянии покоя). Для этого требуется достаточная квалификация специалиста, внимательность пациента и продолжительное время – на исследование рефракции одного глаза может уйти больше получаса.

Иногда специалист назначает использование очков с заведомо менее сильными по диоптриям линзами, которые носятся в течение некоторого времени. Только после периода адаптации линзы сменяют на необходимые по исследованиям, которые более интенсивно корректируют дефект.

Адаптационный период позволяет избежать ряда негативных явлений: дискомфорт, головные боли, головокружение, плохой ночной сон. Такой эффект может возникнуть на фоне ношения новых очков, особенно чувствительны пожилые люди.

Коррекция астигматизма очками
Правильно подобрать оптику можно только при помощи инструментальных методов обследования

При подборе очков для коррегирования астигматизма нужно учитывать плохую переносимость людьми цилиндра больше 2,0 диоптрий. Ношение таких очков вызывает не только болезненные ощущения в глазах, головную боль, но и головокружение. Причем с возрастом пациента эти симптомы проявляются сильнее.

Поэтому если «очковая» коррекция астигматизма проводится впервые, для привыкания пациенту назначают очки с более слабыми стеклами, а через период от 3-х месяцев до года линзы меняют на более сильные. И только после адаптации к ним возможно назначение полностью коррегирующих очков.

Подобрать очки от астигматизма часто бывает достаточно сложно. Нередко пациентам приходится менять не один вариант, пока не будет выбран оптимальный. Этот процесс осуществляется только квалифицированным специалистом-офтальмологом.

Предлагаем ознакомиться:  Диоптрии очков и контактных линз

Если после подбора астигматических очков более двух недель не проходит ощущение зрительного дискомфорта, головной боли при их ношении, головокружения, — это признак неправильного подбора коррегирующей оптики. Нужно снова обратиться к врачу, не усугубляя положение ухудшением общего самочувствия.

Причем чем выше сложность патологии (при показателях выше 6 диоптрий), тем больше требований предъявляется к оправе:

  1. расположение нижнего ее края не должно вызывать дискомфорта при дыхании;
  2. виски не должны сдавливаться или натираться дужками, а лишь легко касаться их;
  3. глаза должны располагатся посередине, а оптические центры линз — совмещены с центрами зрачков.

Существует определенная специфика вхождения в постоянный режим ношения астигматических очков. Как было указано выше, у пациентов, впервые использующих подобную коррегирующую оптику, могут в первое время возникать болезненные ощущения в глазах, головные боли, нарушения равновесия и головокружение.

Поэтому врачи рекомендуют привыкать к таким очкам постепенно, чередуя их применение с отдыхом и ежедневно увеличивая период ношения. Надевать их следует сразу после пробуждения утром и носить до возникновения неприятных ощущений.

Производители и стоимость линз

Стоимость во многом варьируется от материала и производителя очковых линз. Ударопрочные варианты производятся такими фирмами, как Hoya (Hilux PNX 1,53 SHV), Indo (Superfin 1.523 Natural), Essilor (Airwear 1.6 Crizal Alize).

Стоимость астигматических полимерных линз начинается примерно с 300 рублей. Ударопрочные бесцветные стоят соответственно от 1,5 тысяч рублей, а ультратонкие фотохромные начинают свою стоимость с 4,8 тысяч рублей. Выделяются следующие производители:

  • TOG. Выпускает стеклянные и пластиковые линзы, с покрытие и без, упрочненные, окрашенные и так далее. Стоимость соответственно варьируется в зависимости от имеющихся показателей – от 600 рублей и выше.
  • Glance выпускает линзы разного типа. Отличаются более высокой стоимостью: за полимер просят от 1200 рублей, но качество у них достаточно высокое.
  • Sola отличаются более низкой стоимостью – от 700 рублей. В зависимости от характеристик конкретной модели будет зависеть и качество полученной линзы.
  • Zeiss выпускает специальную модель Zeiss Single Vision 1.5 Combi – астигматические очковые линзы. Стоимость у них высокая (от 1000 рублей, а зачастую и гораздо выше), но качество оправдано многими пользователями, а потому при наличии средств часто отдают предпочтение именно им.
  • Создает от астигматизма линзы и Ижевский завод, располагающийся соответственно в России. Стоимость у них наиболее низкая, но и качество не всегда оправдывает. Они помогают корректировать астигматизм, но царапаются быстрее.

Чтобы выбрать наиболее приемлемый по качеству и стоимости вариант, необходимо проконсультироваться с офтальмологом и специалистом из салона оптики. Про увлажняющие кали при ношении линз и как их правильно использовать можно узнать тут.

Загрузка ...
Adblock detector