Дакриоцистит у взрослых – симптомы и лечение (фото)

Почему возникает дакриоцистит

Носослезный канал близко расположен к пазухам носа. В них часто собираются микроорганизмы, вызывающие различные вирусные инфекции. Слизистые выделения подолгу задерживаются в пазухах с продуктами метаболизма бактерий.

Они и провоцируют воспаление близлежащих тканей. Недолеченные ангины, синуситы, риниты, которые возникают в период межсезонья, могут спровоцировать поражение различных органов и систем. Одним из них является воспаление слезного канала.

Дакриоцистит

Дакриоцистит

К другим причинам относят частые травмы, которые нарушают целостность слезного канала. Разрывы, ушибы, рубцы не дают слезной жидкости свободно двигаться. Она застаивается, собирая патогенную микрофлору.

В тяжелых случаях прорывается наружу в виде свища. Он находится под глазом, напоминая зернышко ячменя с верхушкой желтого цвета. Содержимое свища выходит самопроизвольно или при оперативном вмешательстве.

Дакриоцистит – это обструкция, а после воспаление любой слезовыводящей структуры глаза. Чаще всего происходит воспаление слезных каналов или слезного мешочка, в котором с развитием инфекции накапливается гнойное содержимое.

Слеза вырабатывается слезной железой, которая расположена в верхнем наружном углу глаза, ниже бровей, ближе к вискам. Непрерывно омывая глаз, она циркулирует по конъюнктивальному мешку, а излишки отправляются в носослезный канал и носовую полость.

Во внутреннем углу глаза возле носа находятся две слезные точки (протоки), верхняя и нижняя. Верхний проток обеспечивает 25% эвакуации слезной жидкости, нижний – 75%. Из протоков слеза попадает в слезный мешок, а затем в полость нижней носовой раковины.

С присоединением инфекции у левого или правого глаза происходит воспаление слезной точки. У взрослых, как правило, поражается один глаз, а у детей воспаление одного или обоих глаз встречается с одинаковой частотой. Это связано с причиной, вызвавшей патологию.

Если для взрослого характерно приобретение дакриоцистита после воздействия внешних причин, то дети более склонны к анатомическим нарушениям, изначально рождаются со слизистыми пробками в слезно-носовом канале, а в процессе крика или плача в норме полностью от них освобождаются. Если есть причины для нарушения этого процесса, то они поражают оба глаза.

Болезнь у грудничков и детей

У 5% грудничков диагностируется дакриоцистит. В детской офтальмологии он считается отдельной формой болезни. Патология требует своевременной терапии, чтобы в последующем не допустить формирование воспалительного процесса, устойчивого слезотечения, а в дальнейшем – оперативного вмешательства. Осложнения одинаковы, как для новорожденных, так и для детей старшего возраста.

Признаки

У детей патология носит односторонний характер (поражение одного глаза). В редких случаях (3 -5 %) пациентов страдают двухсторонним поражением.

Симптомы у ребенка: повышенное слезотечение, припухлость слезного мешка. При надавливании выделяется гнойная субстанция.

Симптомы острой формы заболевания: краснота, отечность века, увеличение и воспаление слезного мешка. В некоторых случаях отечность охватывает верхний и нижний глазной отдел, ребенок с трудом открывает глаза.

При острых воспалениях поднимается температура, начинается озноб. Симптоматические признаки дакриоцистита у новорожденных проявляются впервые дни жизни.

Диагностика

При первых симптомах дакриоцистита понадобится осмотр врача офтальмолога.

Диагностика заключается в проведении:

  1. Пальпации. Специалист исследует на ощупь слезный мешок и оценивает характер выделений.
  2. Пробе Веста. В пораженный глаз закапывается лекарственное средство. Определяется проходимость и сужение канальцев.
  3. Диагностического зондирования. Метод определяет протяженность закупорки.

При подтверждении диагноза берутся мазки гнойной жидкости, для определения микроорганизмов, начавших размножаться в слезном мешке. Затем назначается лечение.

Терапия

Лечение у грудных и новорожденных детей проходит в домашних условиях. Стационарная терапия не назначается, так как заболевание в большинстве случаев связано с физиологическими причинами.

Малышу прописывается ежедневный массаж. Данных манипуляций вполне достаточно для полного выздоровления грудничка. Если массажное лечение не оказало ожидаемых результатов, дакриоцистит начал прогрессировать, образовалось воспаление, врач назначает зондирование.

После вскрытия гнойного очага очищается слезный мешок. Курс лечения будет зависеть от типа возбудителя.

При бактериальном дакриоцистите: антибиотические средства (глазные капли) или мазевые составы на основе антибиотика, таблетки и сиропы. При вирусной патологии: поражение обрабатывается антисептическими растворами.

Классификация

Болезнь может проявляться по-разному в зависимости от причин, спровоцировавших ее развитие, и разновидностей. Существует две основные формы течения болезни – хроническая и острая.

Дакриоцистит - воспаление слезного мешка

Дакриоцистит — воспаление слезного мешка

Также в медицине разделяют несколько разновидностей недуга:

  • эмпиема слезного канала (сопровождается гнойными выделениями);
  • флегмона слезного канала (возникает при развитии хронической формы недуга);
  • стенозирующий дакриоцистит (развивается на фоне серьезных патологий, например, трахомы, сифилиса, туберкулеза и т. д.);
  • катар слезоотводящих каналов (как правило, диагностируется у грудничков).
Что такое дакриоцистит у взрослых

Что такое дакриоцистит у взрослых

Дакриоцистит бывает первичным (врожденный дакриоцистит у детей) и вторичным, приобретенным вследствие другого заболевания или внешнего воздействия. Вторичный дакриоцистит бывает двух видов:

  1. Острый дакриоцистит – резкое, агрессивное течение с образованием гнойного мешка, отека, слезотечения, повышением температуры, требующее немедленного врачебного вмешательства.
  2. Хронический дакриоцистит у взрослых – вялотекущий процесс со смазанной симптоматикой и незначительным дискомфортом. Имеет волнообразную смену симптомов от острого приступа к хроническому течению.

По форме воспаления разделяют:

  • катар слезных каналов;
  • стенозирующая форма;
  • флегмона слезного мешка;
  • эмпиема.
Дакриоцистит

Дакриоцистит

По характеру течения выделяют:

  • острый дакриоцистит, из-за которого могут развиться флегмоны или абсцессы;
  • хронический дакриоцистит.

Классификация в зависимости от причин, которые спровоцировали прогрессирование острого или хронического дакриоцистита:

  • травматический;
  • вирусный;
  • хламидийный;
  • паразитарный;
  • аллергический (развивается очень редко).

Клиницисты отдельно выделяют также дакриоцистит новорождённых (врождённый дакриоцистит).

Меры профилактики

Если болезнь протекает без осложнений, то прогноз является положительным. Для того чтобы устранить возможность развития патологического процесса, необходимо своевременно проводить его профилактику. В данном случае человеку рекомендуется избегать травм в области лица. Если протекают заболевания ЛОР-органов, то их необходимо своевременно и адекватно лечить.

При полипах в носовой полости рекомендуется их удаление хирургическим методом. При работе с мусором или на деревообрабатывающих предприятиях необходимо надевать специальные защитные очки. Для того чтобы избежать заболевания, рекомендовано регулярно укреплять иммунитет.

В данном случае рекомендовано обеспечить правильное питание. Если возникает необходимость, то человеку назначают витаминотерапию. Не рекомендуется резко выходить из тепла на холод и наоборот. При взаимодействии с химическими веществами необходимо использовать специальные защитные приспособления.

Своевременное обращение к врачу является самой важной профилактической мерой для всех глазных заболеваний, не пренебрегайте простым осмотром хотя бы раз в год.

Не стоит заниматься самолечением и использовать народные или медикаментозные средства без назначения доктора. Организм вашим экспериментам вряд ли будет рад, да и здоровья не добавится.

Сохраните статью в закладках, поделитесь ею в социальных сетях со своими друзьями, эта информация обязательно будет им полезна, и будьте здоровы.

Не секрет, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Существуют определенные рекомендации, соблюдение которых позволит предупредить развитие дакриоцистита:

  • соблюдение гигиены лица и глаз. Старайтесь не прикасаться руками глаз, тем более если руки не вымыты;
  • при наличии врожденных отклонений в строении слезной системы необходимо провести своевременную коррекцию, чтобы впредь не сталкиваться с офтальмологическими заболеваниями;
  • избегайте повреждений органов зрения;
  • своевременно лечите все болезни придаточных носовых пазух и глазные заболевания воспалительного характера;
  • проводите профилактические осмотры у врача каждые 6 месяцев.
Профилактика дакриоцистита

Профилактика дакриоцистита

Поскольку дакриоцистит сопровождается ярко выраженной симптоматикой, то с его диагностированием, как правило, не возникает никаких трудностей. Единственная проблема – это игнорирование этих симптомов.

Поэтому не стоит полагаться на то, что болезнь пройдет сама по себе, или заниматься самолечением. Неправильно подобранное лекарственное средство или несоблюдение дозировки может не только не помочь с уже имеющимися симптомами дакриоцистита, но и спровоцировать появление новых признаков.

Народные средства

Лечение дакриоцистита в домашних условиях возможно только после осмотра врача-офтальмолога и его разрешения. Народные рецепты используют для промывания слезного канала у взрослых глазные капли, компрессы, примочки. Детям нетрадиционная медицина строго противопоказана.

Что делать, если воспалился глазной канал:

  1. Используйте сок алоэ, 50 на 50 разведенный с кипяченой водой для глазных капель или примочек.
  2. Водный раствор меда является природным антисептиком, им закапывают глаза при воспалении.
  3. Сок очанки, настойка чабреца, календулы применяют для компрессов.
  4. Отваром ромашки, шалфея, листьев березы умываются и промывают слезные каналы.
  5. Пакетики с черным чаем прикладывают в виде теплых компрессов.

Операция

Курс терапии будет зависеть от возрастных критериев пациента, форм и признаков заболевания. Кроме терапевтических могут использоваться хирургические методы лечения.

Операция назначается, если:

  • отсутствует эффект от проведенных лечебных процедур (массаж, капли);
  • аномальное строение слезных путей ярко выражено;
  • диагностируется вторичная хроническая форма;
  • наблюдаются осложнения на зрительный аппарат или в области пазушного пространства.

Методы хирургии:

  1. Бужирование. Один из простых, но действенных операционных методов лечения. Применяется при незначительном распространении воспалительных процессов. В носослезный канал вводится зонд, устраняется жидкостный застой. После операции прописываются антибактериальные препараты, которые предотвратят осложнения.
  2. Эндоскопическая дакриоцисториностомия. В отдел слезного рукава вводится гнущийся трубочный материал с камерой и световым источником. Эндоскопом делается надрез канальца, выводится гной. При помощи представленного метода лечатся сложные формы патологии.
  3. Баллонная дакриоцитопластика. Один из современных способов лечения, подходит детям. В область носослезного канала вводится тонкий зонд. На аппарате размещен баллон, содержащий жидкость или газ. При помощи давления происходит расширение закупоренного протока. В итоге: нормализуется циркуляция слезного жидкостного состава. Последующая терапия: антибактериальные капли комплексно с антибиотическими средствами.
Предлагаем ознакомиться:  Врожденная глаукома у детей: причины, формы, симптомы и лечение

Для предотвращения гнойных ран роговицы запрещено применение контактных линз и глазных повязок.

Некоторые растения являются природными раздражителями слизистых оболочек глаз, носа, горла человека. Используя эти особенности, народные целители предлагают несколько известных комнатных растений, которые облегчат течение недуга и освободят каналы от гнойного содержимого. Представителем таких растений является каланхое перистое.

Для приготовления лекарственного раствора необходимо взять несколько листьев растения старше 2 лет и поместить в холодильник для экстракции полезных веществ. Затем тщательно промыть в проточной воде и извлечь сок путем надавливания. Свежевыжатый продукт использовать не рекомендуют.

Сок разводят физраствором или кипяченой водой для снижения концентрации. Закапывают в нос несколько раз в день. Данная жидкость вызывает приступ чихания, при котором открываются закупоренные слезные каналы.

Осложнения

Осложнения

Используя цветы ромашки аптечной, листья мяты перечной, семена укропа, листья эвкалипта и шалфея, можно сделать эффективный противовоспалительный настой. Для его приготовления берут в равных частях все вышеуказанные ингредиенты и заваривают в 2 стаканах воды.

Чтобы уменьшить проявления дакриоцистита, лечение можно проводить с помощью другого растения — эуфразии лекарственной. Ее заваривают и промывают данным настоем больной глаз 2-3 раза в день. Для большей эффективности в настой добавляют ромашку или фенхель.

Хроническая форма

Хроническая форма

Лечение дакриоцистита у взрослых может проводиться с применением разнообразных методов соответственно форме патологии. Оно направляется на то, чтобы возобновить проходимость в слезном канале. Также больным назначают противовоспалительные средства.

Терапия острой формы болезни проводится в условиях стационара. Пациентам необходимо принимать внутрь Тетрациклин или Сульфадимезин. Применение таблеток рекомендуется 4 раза в день. При частых рецидивах патологии пациенту назначают бужирование.

При возникновении абсцесса проводится зондирование слезной полости, которое заключается в его вскрытии через эпителий. Перед тем, как промыть канал пациенту назначают системную витаминотерапию, а также УВЧ-терапию.

  • Перекись водорода;
  • Диоксидин;
  • Фурацилин.

Проведение промывания слезной полости у взрослых должно осуществляться только специалистом, что устранит возможность осложнений. Манипуляция рекомендуется, если сосуды сильно сужаются.

Для устранения возможности развития инфекционного процесса в дальнейшем пациентам рекомендуется закапывание в глаза антибактериальных капель. Лечение дакриоцистита у взрослого заключается в применении Гентамицина, Мирамистина и Левомицетина.

Для терапии заболевания рекомендовано применение мазей с антибактериальным эффектом – Тетрациклиновой или Эритромицинеовой мази, Флоксала. Если патология сопровождается островоспалительными процессами, то пациенту назначаются антибиотики.

Достаточно часто проводится лечение народными средствами. Оно заключается в прогревании, что обеспечивает отделенные слёзной жидкости. В данном случае применяются теплые чайные пакетики, которые необходимо наложить на глаза. А также рекомендовано применение компрессов из настоя календулы.

Перед лечением дакриоцистита у взрослых пациент должен обследоваться у офтальмолога.

Ознакомившись с жалобами больного, врач производит внешний осмотр слезного мешочка. В ходе его прощупывания из слезных путей должен появиться гнойный экссудат. Чтобы подтвердить симптомы дакриоцистита, офтальмолог назначает диагностические процедуры.

Чаще всего производится носослезная проба Веста. При ней в конъюнктивный мешочек вводится протаргол либо колларгол. Такие красящие жидкости применяются, чтобы выявить уровень проходимости слезных путей.

Дакриоцистит у взрослых - лечение

В носовую пазуху пациента вставляется ватный тампон. Следы красящей жидкости должны проявиться на нем, максимум, спустя 5 минут. Если это произойдет с запозданием, значит проходимость носослезных путей нарушена. Если этого не случится вовсе, то канал закупорен.

Уровень проходимости слезных каналов, локализация и степень их закупорки выявляется контрастной рентгенографией. При проведении процедуры применяется жидкий йодолипол.

Когда нужно определить возбудителей инфекции, производится бактериальный посев.

Лечебные процедуры

Лечение дакриоцистита делится на два этапа:

  1. Восстановление работоспособности носослезной протоки.
  2. Прием противовоспалительных препаратов.

Лечение дакриоцистита в острой форме осуществляется стационарно. При этом пациент принимает:

  • 3 раза в день уколы бензилпенициллина натриевой соли;
  • 4 раза в сутки таблетки тетрациклина, сульфадимезина.

При появлении нарыва слезного мешочка, этот гнойник вскрывается через дерму. Перед этим осуществляется УВЧ и витаминотерапия. Вслед за удалением нарыва врач дренирует ранку и обеззараживает ее антисептиком. Это может быть раствор:

  1. Перекиси водорода.фурацилин
  2. Диоксидина.
  3. Фурацилина.

Для пресечения распространения инфекции в глаз вводятся антимикробные капли:

  • гентамицин;
  • левомицетин;
  • сульфацил;
  • мирамистин.

Используются и антибактериальные мази:

  1. Флоксал.
  2. Тетрациклиновая.
  3. Эритромициновая.

Помимо локальной терапии, при хронической форме дакриоцистита осуществляется системное антимикробное лечение средствами широкого спектра воздействия:

  • пенициллином;
  • цефалоспорином;
  • аминогликозидом.

Операционные методы

Лечение дакриоцистита у взрослых чаще всего проходит при помощи бужирования. Это щадящий операционный способ восстановить проходимость слезных путей. В ходе вмешательства закупорка устраняется жестким зондом (бужем).

При хронической и запущенной стадии болезни, когда медикаментозная терапия практически бесполезна, осуществляются оперативные вмешательства. Это баллонная дакриоцистопластика либо эндоскопическая дакриоцисториностомия.

В первом случае в носослезную протоку пациента через глазной уголок вводится тончайший проводник. На нем закреплен миниатюрный баллон с физиологическим раствором. Он при помощи давления расширяет и раскрывает закупоренный участок. Далее проводник с баллоном из слезной протоки вынимается.

Операция осуществляется под местным наркозом. После завершения процедуры пациенту прописываются антибиотики и капли для глаз. Они пресекают инфицирование больного.

В ходе дакриоцисториностомии в слезные пути больного вводится эндоскоп (гибкая трубка) с прикрепленной к нему миниатюрной камерой. При его помощи делается надрез закупоренного участка слезной протоки.

Чтобы пресечь воспаление роговой оболочки, пациенту после оперативного вмешательства прописывается прием антибиотических препаратов. Он должен их принимать около недели.

Дакриоцистит у взрослых — это серьезная болезнь, которая может сопровождаться опасными осложнениями. Терапию патологии следует начинать как можно быстрее. Для этого пациент должен пройти обследование у офтальмолога. Врач назначит больному диагностические процедуры, а после них курс эффективного лечения.

Если своевременно не обратиться к врачу, больной рискует потерять зрение, а в отдельных запущенных случаях инфекция может отнять у человека и жизнь.

Осложнения и прогноз

При несвоевременном лечении болезни наблюдается развитие разнообразных осложнений. Заболевание является особо опасным, если протекает в рецидивирующей форме. Неправильная терапия патологического процесса может привести к инфицированию различных оболочек глаза.

Если рецидивирующая форма заболевания активно развивается, то это приводит к поражению роговицы и образованию гнойной язвы. Она зачастую становится причиной развития бельма. Оно не только негативно отображается на внешности человека, но и может привести к ухудшению зрения.

Стеноз артерий глаза и век может стать причиной развития опасных патологических процессов. Неправильная терапия патологии зачастую становится причиной сепсиса. Офтальмологи диагностируют у пациентов флегмону орбиты.

Достаточно часто патологический процесс приводит к островоспалительным процессам в мозговых оболочках и тканях глаза. Осложнения могут развиваться в виде тромбоза кавернозного синуса. При неправильном лечении патологии наблюдается развитие тромбофлебита в орбитальных венах.

Дакриоцистит является серьезным патологическим процессом, при котором диагностируется непроходимость слезной полости. Патология может развиваться при разнообразных заболеваниях или неправильном образе жизни человека.

Только опытный специалист может правильно поставить диагноз и назначить рациональную терапию. Для того чтобы устранить возможность развития болезни, необходимо своевременно проводить ее профилактику.

Дакриоцистит – вполне излечимое заболевание, но это не делает его менее опасным. Ведь неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать целый ряд осложнений. Наиболее опасной считается хроническая форма болезни, так как во время ее протекания другие оболочки глаз тоже могут инфицироваться.

Что такое блефрит

Что такое блефрит

Осложнения острого дакриоцистита

Осложнения острого дакриоцистита

Дакриоцистит также может стать причиной более серьезных заболеваний, представляющих серьезную опасность здоровью и жизни. К наиболее распространенным из них стоит отнести:

  • воспаление головного мозга;
  • тромбоз пещеристого синуса;
  • тромбофлебит;
  • флегмону;
  • сепсис.
Дакриоциститы часто приводят к тяжелым осложнениям и инвалидности

Дакриоциститы часто приводят к тяжелым осложнениям и инвалидности

Как правило, при своевременном лечении дакриоцистита прогноз вполне благоприятный. Если же на роговице появились язвы, это может стать причиной образования бельма и дальнейшего прогрессирующего ухудшения зрения на пораженном глазу.

Если лечение дакриоцистита у взрослого не проводить, инфекция из слезного мешка распространится дальше: на роговицу глаза, прочие органы зрения, иногда даже происходит изъявление внутренних органов глаза.

Дакриоцистит из-за скопления гнойного содержимого весьма опасен для глазного яблока. В застойной инфицированной слезной жидкости бурно развивается патогенная микрофлора, включая стафилококков и пневмококков. Реже развиваются туберкулезная и хламидиозная микрофлоры.

Осложниться течение болезни может появлением таких патологий, как:

  • флегмона орбиты;
  • тромбоз синуса;
  • тромбофлебит вен орбиты;
  • менингит;
  • сепсис.

Как видите, последствия болезни весьма серьезны, и могут привести не только к инвалидности человека, но и к гибели. Итак, мы узнали, что собой представляет такое заболевание, как дакриоцистит у взрослых, а также выяснили, каким образом можно вылечить данное заболевание.

Последствия заболевания довольно пугающие, поэтому с посещением врача в данном случае тянуть не стоит. Вовремя принятые адекватные меры помогут быстро купировать воспаление, могут предотвратить потерю зрения и заражение крови.

Непроходимость слезного канала – серьезная патология как у взрослых, так и у детей. Воспалительный процесс легко может распространиться на соседние органы и ткани, а рядом головной мозг. Если инфекция доберется туда, то последствия будут очень опасны.

Помимо этого, постоянно истончается роговица. Во время сна, из-за нехватки слезы за ночь веко прилипает к роговице. С первым морганием веко ее травмирует, попросту отрывая верхний слой.

Осложнения дакриоцистита:

  1. Кератит.
  2. Помутнение роговицы.
  3. Энцефалит.
  4. Эндофтальмит.
  5. Сепсис.
  6. Абсцесс мозга.
  7. Флегмона орбиты.
  8. Абсцесс слезного мешка.
  9. Менингит.
  10. Блефарит.
  11. Конъюнктивит.

Особенности диагностики

Чтобы понять, забит ли слезный канал у взрослого или ребенка, необходимо собрать анамнез заболевания и жалобы. Далее доктор проводит внешний осмотр, определяет тяжесть, стадию, а также форму течения заболевания.

Для диагностики дакриоцистита используют такие виды исследований:

  1. Обнаружить стеноз можно с помощью слезно-носовой пробы по Весту. Специальные цветные капли («Колларгол» или «Протаргол») закапывают в конъюнктивальный мешок, при этом в нос вставляется ватный тампон. По истечении времени смотрят на количество красящего вещества на тампоне.
  2. Дакриоцистография – показывает уровень, на котором происходит закупорка (полная или частичная) слезного канала. Для этого вводят в проток контрастное вещество и периодически делают рентгенографию.
  3. Риноскопия – полное обследование верхних дыхательных путей, носовых пазух и ходов с помощью эндоскопа.
  4. Пробное зондирование и промывание стерильным раствором.
  5. Биомикроскопия глаза.
  6. МРТ орбит, а также лицевого черепа.
  7. Если необходимо, добавляется мазок со слизистых на бактериальную микрофлору, лабораторные анализы, консультации смежных специалистов.
Предлагаем ознакомиться:  Аденовирусный конъюнктивит: лечение у детей

Стандартная программа диагностики включает в себя:

  • биомикроскопия глаза;
  • зондирование носослезного канала;
  • носослезная проба с промыванием;
  • инстилляционная проба с флюоресцином;
  • рентген с контрастным веществом, которое ранее вводится в носослезный канал;
  • бак-посев содержимого канала.

Для подтверждения или опровержения диагноза офтальмолог должен провести осмотр. В первую очередь, пациент должен пройти специальную диагностическую процедуру, при которой проверяется состояние носослезных путей, а точнее, их проходимость.

На приеме у офтальмолога

На приеме у офтальмолога

Распространенное и эффективное диагностическое мероприятие – проба Веста. Она заключается в следующем. Врач закапывает в глаза пациента специальную оранжевую жидкость и вставляет в нос ватный тампон. Если этот тампон изменил цвет достаточно быстро, то функционирование носослезных каналов не нарушено.

Но если спустя 2-3 минуты ватный тампон по-прежнему остается белым, это свидетельствует о плохой проходимости слезных путей. После того как врач поставит диагноз, он назначает соответствующий курс лечения. Чем быстрее он начнется, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление.

Проба Веста

Проба Веста

Причины

Причины развития дакриоцистита у новорождённых и у взрослых несколько отличаются. Прогрессированию патологии у детей способствуют такие причины:

  • атрезия слезного канала. Это патологическое состояние, при котором происходит полное его заращение;
  • врождённое сужение просвета носослезного канала;
  • наличие желатинозной пробки или мембраны, которые полностью не рассосались во время внутриутробного развития плода.

Причины дакриоцистита у взрослых:

  • травма канала вследствие перелома носа;
  • отёк тканей, расположенных рядом с носослезным каналом, который развился вследствие синусита или из-за наличия полипов в носу;
  • вирусные или гнойные инфекции, поражающие зрительный аппарат;
  • попадание в глаз инородных предметов;
  • травматизация век и области, в которой располагается носослезный канал.

Факторы, которые способствуют развитию недуга:

  • резкие перепады температуры;
  • сахарный диабет и прочие патологии, которые связаны с нарушением обмена веществ;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • аллергическая реакция, особенно если она протекает с ринитом и конъюнктивитом;
  • профессиональные вредности.

Непроходимость слезных каналов наблюдается на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов. В большинстве случаев патологический процесс диагностируется при воспалении, которое имеет бактериальное или вирусное происхождение. Патология развивается при различных заболеваниях таких как:

  • рецидивирующем рините;
  • респираторных инфекциях;
  • синусите.

Риск развития патологического процесса увеличивается при переломах костей носа и орбиты. Если повреждается или нарушается целостность слезной полости, то это приводит к развитию болезни. Патологию диагностируют у пациентов, если в глаза попадает пыль, мусор и другие инородные тела. При образовании полипов в носовой полости зачастую развивается дакриоцистит.

Заболевание развивается у пациентов с нарушенным обменом веществ. В группе риска находятся пациенты, которые страдают сахарным диабетом. Непроходимость слезной полости наблюдается при нарушениях в работе иммунной системы.

Если человек постоянно взаимодействует с химическими веществами, которые негативно влияют на органы зрения, то это приводит к развитию патологии. Закупорка слезной полости диагностируется при разнообразных аллергических реакциях. Вызвать патологический процесс могут резкие колебания температуры.

Для детей при врожденном дакриоцистите основной причиной возникновения являются анатомические отклонения строения слезовыводящей системы глаза: слишком узкие или извилистые каналы, закупорка пленкой, слизистой пробкой, наличие спаек. Неправильное развитие неба, века, лица.

У взрослых преобладают другие причины дакриоцистита:

  1. Воспалительные, инфекционные процессы глазного яблока: конъюнктивиты, блефариты, ячмень, кератиты. Воспаление провоцирует образование спаек в слезной железе или слезно-носовых ходах.
  2. Пребывание в запыленных, загрязненных помещениях без средств индивидуальной защиты глаз.
  3. Ушибы, ссадины, травмы, порезы, инородное тело глаза.
  4. Сухой кератоконъюнктивит.
  5. Физическое, химическое, термическое воздействие.
  6. Возникновение дакриоцистита как осложнения после хирургических вмешательств.
  7. Онкология носа, костей черепа, глаза, полипы, наросты.
  8. Прием некоторых медикаментозных средств.
  9. Образование камней в слезном мешке.
  10. Очаги воспаления в носу и пазухах: ринит, синусит.
  11. Аллергический анамнез, снижение иммунологических свойств организма, стресс, переохлаждение, хроническая усталость.
  12. Нарушение обменных процессов, сахарный диабет.
  13. Тяжелые системные заболевания организма: туберкулез, ВИЧ, сифилис.
  14. Сужение каналов может произойти из-за возраста пациента, а также естественного процесса старения.

Основная причина развития дакриоцистита – нарушение непроходимости носослезного канала в результате сужения или полного закрытия. Такие патологические отклонения и приводят к проблемам с циркуляцией жидкости.

Что вызывает развитие дакриоцистита у взрослых

Что вызывает развитие дакриоцистита у взрослых

Спровоцировать отек тканей носослезного канала могут вирусные заболевания, например, синусит, ринит или респираторные инфекции. Но существуют и другие причины развития дакриоцистита:

  • воздействие низкой или высокой температуры на организм;
  • контакт с опасными химическими веществами, негативно влияющими на работу органов зрительной системы;
  • реакция организма на различные аллергены;
  • снижение иммунитета;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • нарушение обменных процессов;
  • попадание инородных предметов в глаз;
  • доброкачественные новообразования в полости носа;
  • механическое повреждение слезных каналов;
  • перелом носа.
Перелом носа

Перелом носа

Все эти факторы могут привести к развитию дакриоцистита у детей и взрослых. Чтобы своевременно обнаружить патологию и начать лечение, необходимо знать, как она проявляется.

Основная причина развития дакриоцистита – нарушение непроходимости носослезного канала в результате сужения или полного закрытия. Такие патологические отклонения и приводят к проблемам с циркуляцией жидкости.

Спровоцировать отек тканей носослезного канала могут вирусные заболевания, например, синусит, ринит или респираторные инфекции.

Но существуют и другие причины развития дакриоцистита:

  • воздействие низкой или высокой температуры на организм;
  • контакт с опасными химическими веществами, негативно влияющими на работу органов зрительной системы;
  • реакция организма на различные аллергены; снижение иммунитета;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • нарушение обменных процессов;
  • попадание инородных предметов в глаз;
  • доброкачественные новообразования в полости носа;
  • механическое повреждение слезных каналов;
  • перелом носа.

Проявления дакриоцистита у взрослых

Заболевание на первых этапах не проявляет себя особенно ярко. Классические симптомы это припухлость и чувство распирания в слезном мешке.

Спустя некоторое время, присоединяется непрерывное слезотечение, чувство постоянного дискомфорта и легкий болевой синдром. При надавливании на область слезного мешка, возможно выделение жидкости или гноя.

Без соответствующего и своевременного лечения простой катаральный дакриоцистит у взрослых может перейти в абсцесс – гнойное расплавление тканей. Это является крайне тяжелым заболеванием, которое может привести к потере зрения или к сепсису всего организма.

На начальных этапах заболевания, возможно излечение с помощью консервативных методов. Регулярный массаж слезного мешка, и введение в слезный мешок и носослезный канал антибактериальных, противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов.

В том случае если заболевание оказалось запущенным, то эффективным способом лечения дакриоцистита у взрослых может быть только хирургическое вмешательство.

Дакриоцистит у взрослых

Операции, применяемые при этой патологии: бужирование – восстановление слезотока по носослезному каналу. Второй вид операции – дакриоцисториностомия. Суть ее состоит в формировании нового сообщения между слезным мешком и полостью носа.

Симптомы

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Его развитие связано с облитерацией или стенозом слезных, канальных путей. Нарушается естественное отведение слезы. Она скапливается в полостном цилиндре.

Воспаление слезного канала у представительниц женского пола наблюдается в пять раз чаще, чем мужского. На фактор влияет структурная анатомия.

Патология возникает у лиц 25 – 55 летнего возраста. Отдельная клиническая форма заболевания выделяется у новорожденных.

Без своевременного лечения развиваются гнойно-септические осложнения. Поражаются веки, щеки, нос, мягкие ткани глазниц.

Симптоматические проявления патологии у взрослых и у детей схожи.

Выражаются:

  • неконтролируемым слезоотделением;
  • отсутствием слез;
  • припухлостью глаз;
  • возникновением красных пятен в области век и глазных уголков.

При наполнении носовых ходов слезотечение прекращается. Наблюдается выделение гнойного экссудата.

При нажатии на область слезного мешка отмечается болевой симптом. Для острой формы заболевания характерны чувствительные, порой нестерпимые болевые синдромы. Хронический дакриоцистит – отсутствие болевых симптомов.

Характер симптомов и их выраженность напрямую зависит от формы недуга, которая развивается у пациента. Как правило, первые признаки дакриоцистита проявляются уже на следующие день после того, как инфекция проникла в носослезный канал. Симптомы усиливаются по мере прогрессирования патологии.

Симптомы острого дакриоцистита:

  • повышение температуры тела;
  • в области слезного мешочка формируется болезненная опухоль (характерный симптом патологии);
  • веко отекает и из-за этого сужается глазная щель;
  • в области носослезного канала отмечается гиперемия;
  • боль в области орбиты;
  • проявляются симптомы интоксикации организма.

В первые дни развития болезни образовавшая опухоль имеет плотную консистенцию, но потом она постепенно размягчается. Гиперемия уменьшается. Происходит формирование абсцесса, который может самопроизвольно вскрываться, и из него будет отходить гнойный экссудат.

После того как весь гной вытечет, воспаление уменьшается. В некоторых клинических ситуациях в месте поражения может образоваться свищ, по которому из канала и слезного мешочка будет оттекать гнойный экссудат.

Симптомы хронического дакриоцистита:

  • постоянное и обильно слезотечение;
  • в области локализации слезного мешочка появляется опухоль. Если на неё немного надавить, то произойдёт выделение гноя или слизистого экссудата в области слезных точек;
  • веки со стороны внутреннего угла глаза отечные и гиперемированные;
  • если не заняться лечением дакриоцистита, то постепенно полость слезного мешка станет больше, а кожный покров над ней истончится.
Предлагаем ознакомиться:  Витамины для глаз в таблетках купить в Москве

Симптомы у новорождённых:

  • веки отёчные;
  • из глаз самопроизвольно текут слезы;
  • отмечаются гнойные выделения из глаз.

Наибольшая опасность заключается в том, что если гнойный процесс будет происходить в непосредственной близости к носу, пазухам, головному мозгу и зрительному аппарату, то инфекция может легко распространиться на них, провоцируя развитие серьёзных осложнений.

Дакриоцистит глаза имеет разнообразные симптомы. У детей заподозрить заболевание можно, если покраснел уголок глаза или периодически выкатывается слеза, глазик начал закисать. Не стоит заниматься самолечением, немедленно покажите малыша врачу-офтальмологу.

Что касается взрослых, перечислим симптомы по мере их возрастания:

  • появление синдрома мокрого глаза, постоянное стояние слезы в глазу;
  • слезотечение на холоде;
  • ухудшение, помутнение зрения;
  • обильное слезотечение, воспаление, покраснение слезного мясца (уголок глаза возле носа);
  • воспаление распространяется на слезный канал и слезный мешочек, симптомами является появление припухлости и гнойных выделений;
  • значительная отечность, болезненность век или места проекции слезного канала;
  • возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры тела.

Одним из косвенных признаков начинающейся непроходимости слезного канала является слезотечение на морозе. Холод дополнительно сужает каналы оттока и увеличивает выработку слезы, а при наличии нарушений наблюдается обильное слезотечение, которого до этого могло и не быть.

На ранней стадии развития дакриоцистит, как правило, протекает бессимптомно, никак себя не проявляя. Но в процессе развития у пациента может возникнуть припухлость в районе слезного мешка и чувство распирания.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

В процессе развития патологии происходит воспаление кожи вокруг глаз пациента, покраснение. Связано это с постоянным слезотечением. Чтобы избежать серьезных последствий, нужно сразу же обращаться к врачу для проведения диагностического обследования.

Дакриоцистит у взрослых - фото

Дакриоцистит у взрослых — фото

Дакриоцистит

Воспаление слезной полости характеризуется возникновением определенных признаков. Если болезнь протекает в рецидивирующей форме, то он сопровождается опуханием возле внутреннего уголка глаза. При нажатии на мешок наблюдается появление болезненности.

Патология сопровождается отечностью глаза, а также опуханием век. В период протекания болезни наблюдается сужение щели зрительного органа, что не позволяет полноценно видеть. Если инфекционный процесс распространяется, то это приводит к возникновению гнойных язв.

Слезный канал при патологии краснеет. Пациенты жалуются на развитие болезненности вокруг орбиты, которая имеет ноющий характер. При этом больные иногда ощущают острую боль. При несвоевременном лечении заболевания у пациентов повышается температура тела.

На фоне интоксикации наблюдается развитие слабости, недомогания и быстрой утомляемости даже при выполнении привычных дел. Симптомы патологии проявляются в виде постоянного слезоотделения и набухания век кровью. Если надавить на слезный канал, то это приведет к увеличению выделений.

Способы лечения

Лечение дакриоцистита проводит только врач-офтальмолог. Заниматься лечением в домашних условиях недопустимо, так как самостоятельное назначение себе каких-либо лекарственных препаратов и их приём может только усугубить течение патологии.

Лечение дакриоцистита в острой форме:

  • антибактериальная терапия. Препараты выбора – цефуроксим, доксициклин, тетрациклин и прочее;
  • местная терапия. Использую капли хлорамфеникол, фузидиевая кислота.
  • из народных средств актуальны примочки из лекарственных трав. Но делать их можно только после согласования с врачом.

Основной план лечения дополняется следующими процедурами:

  • местная терапия – УВЧ и соллюкс-лампа;
  • если сформировался абсцесс, то необходимо провести его вскрытие и промыть гнойную полость антисептическими растворами. Делать это необходимо неоднократно, чтобы полностью уничтожить инфекционного агента;
  • после того как воспаление утихнет, врачи прибегают к пластике и формированию носослезного канала.

Хронический дакриоцистит лечится только хирургическим путём. Врачи проводят:

  • пластику и формирование нового носослезного канала с последующим его расширением;
  • в особо тяжёлых случаях прибегают к удалению слезного мешочка.

Терапия недуга у новорождённых:

  • массаж при дакриоцистите. В ходе его проведения необходимо будет выдавить содержимое из канала. Иногда при данной манипуляции возможен прорыв мембраны и, как следствие, нормализация оттока;
  • Массаж при дакриоцистите у новорождённых

    Массаж при дакриоцистите у новорождённых

  • использование капель альбуцида. Данные капли являются довольно эффективным средством, которые позволяют уничтожить возбудителя недуга;
  • промывание раствором колларгола;
  • зондирование канала;
  • в случае неэффективности применения капель и прочих процедур, проводится оперативное вмешательство;
  • лечение народными средствами нецелесообразно.

Особо осторожно следует проводить закапывание капель. Лучше всего делать это вдвоём, для более полноценной фиксации ребёнка.

Причины возникновения

При возникновении заболевания необходимо определить степень его тяжести. Если это начальная стадия, то можно использовать антибактериальные, противовоспалительные и сосудосуживающие средства. Они имеют форму мази или капель. Представителем этой лекарственной группы является Флоксал.

Его действующим веществом — офлоксацином — можно уничтожить огромную группу бактерий, вызывающих воспаление. Данный препарат назначают и в период после различных операций на глазных яблоках. Следуя инструкции врача, необходимо точно выдерживать дозировки и временные промежутки при лечение дакриоцистита у взрослых.

Форма выпуска Флоксала может быть и в виде мази. Тогда ее используют в виде аппликаций, но не дольше 14 дней.

Для снятия отека слезного канала можно применять капли фузидиевой кислоты, Софрадекс, Хлорамфеникол. Они уменьшат воспаление и восстановят деятельность протоки. Для избавления от острой формы дакриоцистита у взрослых, лечение проводят с помощью Цефукросима.

В целях избавления от бактериальной инфекции, в течение нескольких дней санируют конъюктиву. Для этого применяют растворы сульфацила натрия с Левомицетином, Неомицином, Эритромицином, сульфатом цинка и борной кислотой.

Виды дакриоцистита

Виды дакриоцистита

Терапия проводится с помощью специальных приспособлений, вводимых в слезные протоки. К ним относят зонд и буж. Эти инструменты помогают извлечь закупорку в канале, постепенно расширив его стенки. Данная процедура не сопровождается болезненными ощущениями, у пациента возникает лишь небольшой дискомфорт.

Для полного извлечения бактериального содержимого необходимо провести несколько процедур бужирования, которые назначаются с интервалом в 1-2 дня. Чтобы уменьшить последствия введения инструментов в пути слезной точки, врач рекомендует использовать капли.

Восстанавливается нормальный отток слезы уже после проведения первой процедуры. Эффективность такого вмешательства офтальмологи оценивают в 99 %.

Но бывают случаи, когда дакриоцистит у взрослых не проходит даже после зондирования. Тогда требуется участие хирурга. Проникая эндоназально в слезный канал, хирург создает широкое устье в месте соприкосновения носовой полости и слезного мешочка.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

Лечение дакриоцистита

Лечение дакриоцистита у взрослых проходит без осложнений, с благоприятным прогнозом. Терапия назначается после диагностики, определения стадии и причин возникновения заболевания.

Методы лечения:

  • дезинфицирующие растворы;
  • мази;
  • капли;
  • таблетированные средства;
  • инъекции;
  • лечебный массаж;
  • зондирование.

На начальной стадии используется массаж. Затем антибактериальные и противовоспалительные медикаменты в форме мазей или капель.

Отечность слезного канала снимается каплями Софрадекс, Хлорамфеникол. Препараты способны уменьшить воспаление, восстановить функционирование проток.

Для лечения бактериальных инфекций назначаются инъекционные растворы. Состав: Сульфацил Натрия комплексно с Левомицетином и Эритромицином.

Особой эффективностью обладают кортикостероидные препараты и раствор Преднизолон, суспензия гидрокортизона и дексаметазона. Количество и дозу лекарственных средств определяет офтальмолог.

При глазном заболевании используется комплексная терапия. Она заключается в применении медикаментов, массажа, народных рецептов и операционных мероприятий. Выбор тактики зависит от степени поражения и стадии воспалительного процесса.

Сбить температуру без лекарств

После обследования и установки диагноза прописываются капли. Их действие направлено на ликвидацию патогенных бактерий и микроорганизмов.

Капли, которые ведут эффективную борьбу с дакриоциститом:

  1. Гентамицин. Бактерицидное антибиотическое средство. Предназначено для ликвидации бактериальных глазных инфекций.
  2. Тобрекс. Антибиотик, обладающий высокой антибактериальной активностью. Эффективно уничтожает возбудителей болезни, которые относятся к группе аминогликозидов.
  3. Витабакт. Действующим веществом препарата является пилоксидин. Капли обладают антисептическим свойством, снимают воспалительные процессы.
  4. Вигамокс. Эффективно ликвидирует развитие болезнетворных микробов. Ведет активную борьбу с грамотрицательными, грамположительными, анаэробными бактериями. Обладает противовоспалительным свойством.
  5. Офтаквикс. Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Лечит поверхностные бактериальные инфекции. Допустимо применение с 1 года. Используется в профилактических целях. После операции на глазах.

Прием препаратов осуществляется по рекомендации врача.

Дакриоцистит – офтальмологическое заболевание. При обнаружении симптомов рекомендовано обратиться в медицинское учреждение, для оказания помощи. Лечение назначается специалистом, после диагностики индивидуально каждому пациенту.

В зависимости от стадии заболевания курс терапии может отличаться. На раннем этапе в применении медикаментозных средств нет необходимости, так как справиться с симптомами может помочь лечебный массаж или промывание носа.

Как правильно закладывать мазь в глаза

Но в других случаях требуется более сильное лечение, включающее применение антисептических и антибактериальных препаратов, выпускаемых в форме глазных капель. В качестве дополнения могут использоваться не менее эффективные средства народной медицины.

Лечение болезни

Лечение болезни

Аптечные препараты

Применение сильнодействующих препаратов поможет облегчить и устранить симптомы дакриоцистита. К наиболее распространенным из них относятся:

  • «Доксициклин»
  • «Тетрациклин»;
  • «Хлорамфеникол»;
  • «Цефуроксим»;
  • «Фузидиевая кислота».
Капли при дакриоцистите

Капли при дакриоцистите

Лечебный массаж

Как уже отмечалось ранее, на раннем этапе развития патологии достаточно выполнять лечебный массаж, тем более что врачи рекомендуют первое время обходиться только им. Регулярное проведение массажа способствует выведению гнойного содержимого из полости слезного мешка.

Эффективные методы лечения

Эффективные методы лечения

Выполнять лечебный массаж можно самостоятельно, нет необходимости каждый раз обращаться за помощью к врачу. Особенность такого массажа заключается в несильном надавливании на уголок пораженного глаза.

При этом движения должны плавно переходить с внешнего уголка на внутренний. Несмотря на то, что в ходе процедуры из слезного мешка будет выходить гнойное содержимое, определенная его часть, пусть даже небольшая, по-прежнему останется внутри пораженных канальцев.

Лечебный массаж рекомендуется проводить дважды в день – утром и вечером. Согласно медицинским исследованиям, такое время считается наиболее оптимальным. Длительность процедуры должна составлять не менее 5 минут.

Массаж новорожденным

Массаж новорожденным

Народные средства

Применение средств народной медицины оправдано лишь на раннем этапе лечения дакриоцистита. Даже несмотря на то, что все они состоят исключительно из натуральных ингредиентов, неправильное применение народных средств может негативно сказаться на вашему здоровью. Поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом.

Осмотр врача при дакриоцистите

Таблица. Рецепты народных средств при дакриоцистите.

Название средства, фото Как применять
<img src="https://linzopedia.ru/wp-content/uploads/2018/02/1-24-250×188.jpg" alt="Отвар эуфразии
Загрузка ...
Adblock detector