Дальнозоркость или «гиперметропия» – причины, симптомы, виды и степени заболевания, методы лечения и профилактики

Виды дальнозоркости

Кроме естественной физиологической дальнозоркости, у детей младенческого возраста заболевание может быть врождённым. Речь идёт о тех случаях, когда зрение у ребёнка со временем самостоятельно не приходит в норму.

При врождённой дальнозоркости у детей выше 3,0 диоптрии существует большая вероятность развития сопутствующего заболевания — косоглазия содружественной формы. К нему приводит перенапряжение глазодвигательных мышц ребёнка и постоянное сведение глаз к носу для большей чёткости зрения.

Возрастная дальнозоркость характерна для людей старше 45 лет. Заболевание обусловлено возрастными изменениями мышц и тканей глаза. Хрусталик со временем склерозируется, уплотняется, ресничная мышца слабеет, и глаз теряет способность к нормальному преломлению лучей.

Возрастная дальнозоркость — естественное состояние человека. Предотвратить её нельзя, но можно избежать последствий возрастной дальнозоркости: нечёткости зрения, головной боли и перенапряжения глаз. Для этого нужно своевременно начать коррекцию дальнозоркости с помощью очков, контактных методик или хирургического лечения.

Нередко в молодом возрасте дальнозоркость приобретает скрытую форму. Аккомодационные возможности глаз ещё велики, и человек не ощущает проблем со зрением, но перенапряжение глазных мышц приводит к быстрому утомлению глаз, головной боли и тошноте.

Дальнозоркость, в зависимости от того, на фоне особенностей воздействия какого механизма она развилась, может быть осевой или аксиальной, что обуславливается укорочением ПЗО, а также рефракционной, развивающейся на фоне снижения преломляющей способности со стороны оптического аппарата.

О слабой степени дальнозоркости речь идет в том случае, если показатели достигают максимум 2 дптр, о средней – при показателях в пределах до 5, о высокой степени дальнозоркости – при показателях более 5 дптр.

В соответствии с особенностями проявления, дальнозоркость может быть явной, скрытой или полной. При явной дальнозоркости ресничная мышца находится под постоянным напряжением, расслабления не происходит не только при актуальной в конкретный момент зрительной нагрузке, но также и в состоянии покоя.

Такая дальнозоркость также может быть обозначена как аккомодационная астенопия. При скрытой дальнозоркости нет симптомов, но развивается медикаментозный паралич аккомодации, собственно, дальнозоркость и обуславливающий.

Врачи-офтальмологи выделяют три степени дальнозоркости:

  • слабую – до 2,0 D;
  • среднюю – до 5,0 D;
  • высокую – свыше 5,0 D.

При дальнозоркости слабой степени ярко выраженных симптомов может не наблюдаться, снижение остроты зрения компенсируется за счет работы аккомодационного аппарата глаза, и человек попросту не замечает негативных изменений, происходящих в зрительной системе. Сохраняется высокое зрение как вдаль, так и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружения.

Гиперметропия средней степени уже гораздо более ощутима, – человек, имеющий такой диагноз, старается отдалить от глаз предметы, которые необходимо рассмотреть, и нуждается в более ярком освещении при выполнении зрительной работы, хотя зрение вдаль остается хорошим. Для дальнозоркости средней степени характерны боли в области надбровных дуг и переносицы, болезненные ощущения в глазах, повышенная зрительная утомляемость.

При дальнозоркости высокой степени происходит серьезное снижение остроты зрения и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображения даже далеко расположенных предметов.

Глаза человека, страдающего гиперметропией высокой степени, наиболее подвержены усталости, появляется чувство распирания и «песка». Такая дальнозоркость сопровождается частыми и сильными головными болями.

Дальнозоркость у детей – всегда ли это патология?

Но, оказывается, не всякая дальнозоркость – патология. К примеру, гиперметропия у детей зачастую является вариантом нормы. Пока зрительная система растущего организма находится в развитии, размеры глазного яблока недостаточны для обеспечения попадания оптического фокуса на сетчатку, именно в этом и кроется причина такой дальнозоркости.

То есть это естественная возрастная норма, так характеризуют гиперметропию детей младшего возраста офтальмологи.

По мере роста глаза, детская дальнозоркость проходит. Однако если к 10-летнему возрасту симптомы дальнозоркости по-прежнему не компенсированы, можно говорить о нарушении зрения, требующем коррекции и лечения.

Так как на первых стадиях заболевания у дальнозоркости практически отсутствуют симптомы, стоит регулярно с ребенком посещать офтальмолога, предотвращая болезнь.

Глазное яблоко в детском возрасте работает эффективнее, чем в зрелом, поэтому для коррекции зрения достаточно использования очков с правильными линзами, которые меняются в ходе лечения и по мере выздоровления.

Помимо очков детям рекомендуют придерживаться специальной диеты, содержащей такие продукты, как морковь, жирная рыба, ягоды черники, и выполнять некоторые упражнения, способствующие более быстрому выздоровлению.

При возможности детям необходимо посещать процедурные кабинеты для аппаратной терапии, которую следует повторять курсом в течении года 3 — 5 раз. Дети положительно реагируют на данный метод, так как лечение происходит в игровой форме.

Диагностика дальнозоркости

Диагностика дальнозоркости в клинике «Эксимер» может быть проведена в ходе тщательного обследования зрительной системы, включающего в себя:

  • определение остроты зрения;
  • измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
  • измерение внутриглазного давления;
  • ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
  • диагностирование внутренних патологий;
  • исследование формы и преломляющей силы роговицы;
  • исследование поля зрения;
  • обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Все эти процедуры необходимы для максимально точной постановки диагноза и выбора наиболее эффективных методик восстановления зрения – оптической коррекции, терапевтических способов лечения, лазерной коррекции, имплантации факичных линз, рефракционной замены хрусталика.

Самым примитивным способом диагностики данного заболевания является проверка качества зрения при помощи специальной таблицы, состоящей из набора букв или цифр.

Для подтверждения диагноза возрастная дальнозоркость необходимо воспользоваться перечнем других исследование, среди которых можно выделить:

  • исследование фороптером;
  • авторефрактометрия посредством компьютера;
  • эхобиометрия, предназначенная для измерения длины продольной оси глаза;
  • кератометрия, предназначенная для установления оптической силы роговицы.

В педиатрической практике для выявления дальнозоркости требуется предварительное расширение зрачков посредством закапывания специального лекарственного препарата.

Основываясь на жалобы пациента, врач проводит ряд исследований, которые помогают выявить суть и стадию заболевания:

  • Скиаскопия или теневая проба. Врач вращает перед пациентом зеркало, которое помогает установить характер движения тени. Если тень смещается в ту же сторону, в какую передвигают зеркало, это означает что у пациента дальнозоркость. Ее степень определяют подбором линз. Их сменяют до тех пор, пока тень не исчезнет.
  • Рефрактометрия. Во время исследования в глаза пациента направляется световой пучок. Из-за этого на сетчатке становятся видны полоски, направленные по горизонтали и вертикали. Если зрительных отклонений нет, они пересекутся. При дальнозоркости наблюдается их расхождение. Степень отклонения выявляется с помощью вращения специальной ручки на приборе до тех пор, пока у линий не образуется точка пересечения.
  • Компьютерная кератотопография. Помогает выявить степень кривизны роговицы, ее форму и преломляющую способность.

На основе результатов составляется схема лечения.

Как лечат гиперметропию

Консервативная методика лечения возможна только в детском возрасте. При этом задача врача – повысить остроту зрения, изменить степень заболевания в положительную сторону и предотвратить развитие амблиопии.

Чтобы к глазам поступали все необходимые для нормального становления зрения вещества, назначается Тауфон. Улучшить кровообращение и вывести из тканей вредные вещества помогает Эмоксипин. Функция Ирифрина – снятие спазма и расширение зрачка.

В совокупности эти средства дают положительную динамику в короткие сроки. В зрелом возрасте их тоже назначают, но для борьбы с симптоматикой. Улучшить зрение у взрослых людей можно только с помощью коррекции.

Лазерная коррекция

Если коррекция с помощью оптических приспособлений и лазера не дают положительного эффекта, врачи прибегают к крайнему методу – назначают операцию. Различают три вида хирургического вмешательства, способного устранить дальнозоркость:

  • Имплантация линз факичного типа. Методика характеризуется креплением к задней стенке роговицы специальной линзы.
  • Радиальная кератотомия. Суть метода в нанесении на роговицу надрезов. После сращения они изменяют ее форму, тем самым влияя на преломляющую способность.
  • Кератопластика. Представляет собой пересадку донорской роговицы. Она может размещаться на роговице пациента или полностью замещать ее.

В большинстве случаев от дальнозоркости можно избавиться окончательно. Врожденная патология иногда сопровождается амблиопией или косоглазием, но даже в этом случае пациента ждут благоприятные прогнозы.

Дальнозоркость может быть исправлена при помощи, как очков, так и контактных линз, чтобы изменить направление лучей света в глазу. Больные зачастую вынуждены носить очки или контактные линзы или всё время, или только для близи (читая, работая на компьютере, или выполняя другую близкую работу).

Предлагаем ознакомиться:  Корректировка зрения при дальнозоркости

Рефракционная хирургия, например LASIK, также может исправить дальнозоркость. Она может уменьшить или совсем устранить потребность в очках или контактных линзах при дальнозоркости.

Лечение дальнозоркости по основному направлению заключается в коррекции, и основным условием для ее проведения является своевременность и адекватность мер, для этого применяемых. Лечение дальнозоркости у детей производится с помощью очков (при показателе более 3 дптр), носятся очки постоянно, ношение должно быть обязательным – в противном случае у ребенка может развиться косоглазие или амблиопия.

Развитие астенопии может обусловить необходимость в постоянном ношении очков с собирательными линзами. Метод контактной коррекции широкого применения в рамках коррекции зрения не нашел по причине увеличения за счет использования очков ретинального изображения, в то время как использование контактных линз к таким изменениям не приводит, из-за чего многие сталкиваются с дискомфортом при их ношении.

Между тем, контактные линзы имеют ряд преимуществ, потому могут успешно применяться в коррекции дальнозоркости, в особенности, если речь идет о развитии у пациента косоглазия или об актуальности различной рефракции.

В рамках рассмотрения данных по последним нескольким годам, замечено, что популярными в использовании стали ортокератологические линзы. За счет их ношения допускается возможность коррекции дальнозоркости до показателя 3 дптр.

Применение этих линз исключает возникновение каких-либо побочных эффектов, актуальных при ношении контактных линз (здесь можно выделить непереносимость, появление аллергических реакций, большую степень гигиеничности, отсутствие кислородного голодания для роговицы и т.д.).

Не последняя роль отводится физиотерапии в лечении дальнозоркости, основывающейся на применении таких мер как массаж области воротниковой зоны, лазеро- и магнитотерапии. Показаны к приему биодобавки и витамины.

Напряжение аккомодации при просмотре телевизора в домашних условиях может быть снижено за счет использования перфорационных очков (особенности использования определяются на основании рекомендаций врача). В определенных случаях в лечении дальнозоркости могут применяться и хирургические методы.

При появлении симптомов, указывающих на возможное развитие дальнозоркости, следует обратиться к офтальмологу.

Способ коррекции возрастной дальнозоркости зависит от степени тяжести заболевания, а также уровня поражения зрительного аппарата. О том, как вылечить возрастную дальнозоркость, будет подробно изложено ниже.

Коррекция очками

В арсенале врача-офтальмолога имеется специальная схема подбора лечебных очков для людей, страдающих возрастной дальнозоркостью. Если заболевание начало прогрессировать в возрасте 40-42 лет, то человеку рекомендовано ношение очков с линзами от 0,75 до 1 диоптрии.

При появлении симптомов пресбиопии в возрасте старше 60 лет коррекция очками является малоэффективной.

Новейшие технологии и оборудование позволяют выполнять эффективные операции по коррекции зрения.

Наиболее надежными считаются следующие методики:

  1. Кератопластика. Данная методика применяется не очень часто, так как полученный результат длится недолго. В ходе процедуры проводиться радиочастотное воздействие вокруг роговицы глаза.
  2. Лазерная коррекция. В ходе процедуры осуществляется удаление внутренних слоёв роговой оболочки, после чего глазное яблока приобретает более выпуклую форму.
  3. Подэпителиальная коррекция лазером. Для данного вида вмешательства характерно непосредственное воздействие на поверхность роговицы.
  4. Методика фотопреломления. В ходе процедуры осуществляется удаление роговой оболочки глаза. Спустя некоторое время она полностью восстанавливается в прежнем месте.

Наиболее радикальным способом устранения возрастной дальнозоркости является замена хрусталика на искусственный имплант.

Лечебная гимнастика

Комплексное лечение пресбиопии включает в себя специальные упражнения для глаз, способствующие улучшению зрительной функции.

Лечебная гимнастика для глаз при дальнозоркости возрастной включает в себя такие упражнения:

  • Длительность проведения данного упражнения не должна превышать 5 минут. Сидя в удобной позе необходимо выполнять вращательные движения глазами. Вращать глазами рекомендовано по часовой, а затем против часовой стрелки. Далее, глаза необходимо сильно зажмурить и расслабить.
  • Указательным пальцем правой руки необходимо коснуться кончика носа, после чего надо сконцентрировать на нём взгляд. Медленно отводя палец вперёд, необходимо продолжать на него смотреть.
  • Сидя на стуле или в кресле, плавно отклониться назад и сделать глубокий вдох. После этого следует зажмурить глаза изо всех сил, отклониться слегка вперёд и расслабить их. Держа голову прямо, а руки вдоль тела, необходимо поочерёдно смотреть в сторону правого и левого локтя. После выполнения данных упражнений можно в течение 1-2 минуты выполнить вращательные движения глазными яблоками.
  • В течение 5-6 минут необходимо стараться вырисовывать цифру 8 в воздухе глазами. Движения должны быть плавными, чтобы не возникало болевых ощущений и головокружения. Следует найти самую ближнюю и самую дальнюю точку, и смотреть на них поочерёдно.

Вышеперечисленные упражнения для глаз при возрастной дальнозоркости помогут улучшить зрение и укрепить глазные мышцы. Наряду с гимнастикой, при возрастной дальнозоркости используются капли, позволяющие улучшить питание глазного яблока.

Лечение возрастной дальнозоркости народными средствами может послужить эффективным дополнением к общей терапии пресбиопии. Отвары и настои лекарственных трав благотворно воздействуют на весь организм, обогащая его витаминами и микроэлементами.

  • Рецепт № 1. Взять 1 ст. л. свежих или сухих листьев крапивы, мелко измельчить и залить 300 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в течение 45-60 минут, после чего процеживают и употребляют по четверти стакана 2 раза в день, за 10 минут до приема пищи.
  • Рецепт № 2. Взять 1 ст. л. сухой травы пустырника и мелко измельчить и залить 400 мл кипятка. Полученная смесь настаивается в течение 30 минут, после чего ее необходимо процедить и употреблять по 1 ст. л. 3-4 раза в день, независимо от приема пищи.
  • Рецепт № 3. Ягоды брусники содержат перечень всех необходимых витаминов и минералов для поддержания хорошей остроты зрения. Их можно употреблять как в свежем виде, так и готовить из них сок, компот и морс.
  • Рецепт № 4. Взять по 1 ч. л. травы подорожника, очанки, цветков календулы и ромашки. 1 ст. л. полученной смеси залить 600 мл кипяченой воды и настаивать на водяной бане в течение 15 минут, после чего процедить и пить по 1/3 стакана 2 раза в день.
  • Рецепт № 5. Взять 2-3 листа алоэ и пропустить через мясорубку и смешать с 0,5 стакана натурального меда. Полученную смесь рекомендовано употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи.

Возрастная дальнозоркость встречается часто у пожилых людей пенсионного возраста.

Получая колоссальную нагрузку на глаза в течение всей жизни, со временем они теряют зрение и для чтения используют прием «вытянутой руки», что эффективно лишь некоторое время.

В дальнейшем следует прибегнуть к помощи специалистов и проверенных методик.

Прежде чем приступать к рассмотрению известных методов лечения возрастной дальнозоркости, следует обратить внимание на причины ее развития.

Общее описание

Дальнозоркость сопровождается систематическим перенапряжением мышц глаз, что, в свою очередь, обуславливает появление у пациентов систематических головных болей, а также выраженного зрительного переутомления, жжения в глазах и других характерных симптомов.

Если рассматривать данное расстройство на уровне особенностей его механизма, то картина получается следующая. При дальнозоркости развивается рефракционное нарушение, обуславливающее фокусировку изображения предметов в плоскости, располагающейся за пределами сетчатки, а не на предметах, фокусировка которых в норме происходит на сетчатке.

Что касается распространенности данного расстройства на основании соответствия конкретным возрастным группам, то можно выделить следующие данные: дальнозоркость у лиц от 18 и старше встречается в среднем у 45% населения, дальнозоркость у детей от 7 до 12 лет рассматривается в качестве физиологического явления, у детей до трех лет она диагностируется у 90%, в 13-14 лет – примерно в 35%.

В качестве причины дальнозоркости (одного из вариантов) рассматривается уменьшение размера глазного яблока со стороны передне-задней его оси. Что примечательно, практически у всех младенцев наблюдается дальнозоркость, в дальнейшем, с течением времени, данный дефект исчезает, что объясняется, опять же, изменением глазного яблока – то есть его ростом.

Особенностью дальнозоркости является слабая рефракция, при которой даже дальнее зрение требует напряжения аккомодации из-за слабости рефракции. Под рефракцией в частности понимается преломление, под аккомодацией – способность того или иного органа (в нашем рассмотрении, как понятно, это глаза) приспосабливаться к изменениям условий внешней среды.

Таким образом, при дальнозоркости по такой схеме преломление слабое, что обуславливается нарушением способности глаз приспосабливаться к условиям для адекватного видения предметов на том или ином расстоянии.

Схождение лучей света при дальнозоркости фокусируется, как выделено ранее, за сетчаткой, потому у больного с дальнозоркостью (у гиперметропа) видение предметов получается нечетким и несколько размытым.

Примечательно, что существует мнение относительно особенностей видения пациентов с дальнозоркостью, базирующееся на утверждении того факта, что они хорошо видят то, что находится вдали. Тем ни менее, это не так, потому как при дальнозоркости видимость может быть одинаковой и для того, что находится вблизи, и для того, что расположено вдали.

Предлагаем ознакомиться:  Частичная атрофия зрительного нерва

Одновременно с этим пациенты с возрастной дальнозоркостью видят вдаль зачастую хорошо, что обуславливается отсутствием аномалий по части рефракции и при нахождении хрусталика в нормальном, расслабленном состоянии.

 Дальнозоркость: принцип отображения предметов

Дальнозоркость: принцип отображения предметов

Термин «возрастная дальнозоркость» или пресбиопия подразумевает под собой нарушение зрения, характерное для людей, чей возраст превышает 40 лет. Люди, страдающие пресбиопией, ощущают снижение четкости видимого изображения. Ухудшения наблюдаются при рассматривании предметов, находящихся на расстоянии 25-30 см.

У окулиста

Для людей пожилого возраста характерно двустороннее  поражение глаз пресбиопией. С каждым годом человек начинает все чаще жаловаться на затруднения при чтении, написании и наборе текста, просмотре телевизора, так как дальнозоркость с возрастом склонна прогрессировать.

Основной причиной формирования данного заболевания является возрастная потеря способности менять кривизну хрусталика глаза. При своевременном реагировании на основные симптомы заболевания его развитие можно остановить на ранних этапах.

Причины пресбиопии глаза

Одной из причин дальнозоркости может быть уменьшенный размер глазного яблока на передне-задней оси. Практически все младенцы — дальнозоркие. Но с возрастом у большинства этот дефект пропадает в связи с ростом глазного яблока.

Причина возрастной (старческой) дальнозоркости (пресбиопии) — уменьшение способности хрусталика изменять кривизну. Этот процесс начинается в возрасте около 25 лет, но лишь к 40—50 годам приводит к снижению остроты зрения при чтении на обычном расстоянии от глаз (25—30 см). Примерно к 65 годам глаз уже практически полностью теряет способность к аккомодации.[уточнить]

Аналогично с таким расстройством зрения, как близорукость, дальнозоркость сопровождается несоответствием силы со стороны преломляющего аппарата тому передне-заднему размеру оси, которым располагает глаз.

Между тем, дальнозоркость в такой схеме обуславливается или относительной слабостью преломляющего аппарата, или укороченностью передне-задней оси (сокр. ПЗО) глазного яблока. Указанные механизмы могут выступать в качестве причин фокусировки преломленных лучей в точке, находящейся за плоскостью сетчатки.

Указанная ранее физиологическая дальнозоркость (до 4 дптр) проявляется у новорожденных, обуславливаясь незначительными продольными размерами глазного яблока, здесь длина ПЗО соответствует в среднем 17 мм.

Брусника

Показатель 4 дптр указывает на зрелость плода, при увеличении степени дальнозоркости в основном актуален микрофтальм (патология, при которой глазное яблоко уменьшается до значительных размеров) или иного типа врожденные аномалии с поражением глаз (предрасположенность к глаукоме, катаракта и пр.) и пороки развития (волчья пасть, заячья губа и пр.).

Постепенный рост ребенка приводит к тому, что размеры глазных яблок начинают достигать нормы, что определяет ПЗО в пределах до 25 мм. Это, в свою очередь, определяет благоприятный прогноз по дальнозоркости у детей до 12 лет, на основании которого это расстройство исчезает самостоятельно, при последующем формировании соразмерной степени рефракции (эмметропия).

Прогрессирование роста глаза обуславливает последующее развитие близорукости, а задержка его роста, соответственно, приводит к дальнозоркости. В конечном счете, завершение роста организма определяет для пациентов примерно в 50% случаев диагноз дальнозоркость, и в оставшихся 50% – близорукость или эмметропию.

Причины отставания по части роста глазного яблока окончательно не определены. Между тем, большинство пациентов с дальнозоркостью в возрасте 35-40 лет имеют возможность в полном объеме компенсировать актуальную для них слабость рефракции за счет постоянного напряжения глазной цилиарной мышцы, из-за чего хрусталик находится в несколько выпуклом состоянии, обеспечивая, таким образом, увеличение преломляющей способности.

В дальнейшем это приводит к снижению степени аккомодации, в результате чего к достижению примерно 60-летнего возраста такие компенсаторные способности исчерпываются практически в полном объеме, из-за чего, соответственно, снижается четкость зрения, причем как по отношению к предметам, расположенным вдали, так и по отношению к предметам, находящимся в непосредственной близости.

Развитие данного вида дальнозоркости обуславливает и соответствующее для него определение – это старческая дальнозоркость (пресбиопия). Добиться восстановления зрения в таком случае можно лишь за счет постоянства ношения очков с использованием собирающих линз, потому дальнозоркость обозначается диоптриями со знаком « » (т.е. положительными диоптриями).

Дальнозоркость также может сопровождаться такой патологией, как афакия, под которой подразумевается состояние с отсутствием хрусталика, причем состояние это может быть как врожденным, так и приобретенным.

В основном афакия обуславливается предшествующим удалением хрусталика (что делается при экстракции катаракты) или предшествующим травмированием (например, вывихом хрусталика). Сопровождается афакия значительным снижением преломляющей силы, в связи с чем острота зрения соответствует примерно показателю 0,1, на основании чего коррекция становится возможной лишь за счет использования очень сильных положительных линз. Альтернативой может стать имплантация интраокулярной линзы.

 Нормальное зрение и зрение при дальнозоркости, сравнение

Нормальное зрение и зрение при дальнозоркости, сравнение

сахарный диабет как причина дальнозоркости

В первую очередь причиной возрастной дальнозоркости становятся естественные процессы, происходящие в организме.

Глаз теряет свои врожденные способности: ослабляется фокусировка взгляда; хрусталик теряет свою эластичность, становясь белее плотным, а в дальнейшем, неизбежно его помутнение, что приведет к новой болезни – «катаракте».

Так же спровоцировать развитие болезни могут большие нагрузки на глаза, частое воспаление, операции или же травмы.

Современная медицина стремительно развивается, в том числе и в области офтальмологии.

Единственной причиной возрастной дальнозоркости являются метаболические изменения в структуре зрительного аппарата. С возрастом наблюдается постепенное склерозирование и уплотнение глазного хрусталика. Пресбиопия относится к тем состояниям, появление которых является практически неизбежным.

Кроме органических изменений в хрусталике, при возрастной дальнозоркости страдают приспособительные возможности глазных структур. Результатом подобных изменений становится потеря способности увеличивать радиус кривизны хрусталика.

Среди дополнительных факторов, способствующих развитию данной патологии, можно выделить:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление:
  • алкогольная интоксикация организма;
  • дефицит витаминов в организме (авитаминоз);
  • воспалительные заболевания глаз (блефариты, увеиты, конъюнктивиты, кератиты);
  • травматические повреждения глаз;
  • оперативные вмешательства на глазах;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительной нагрузкой на глаза.

Основные причины развития дальнозоркости связаны с патологиями преломляющей структуры глаза и дефектом формы глазного яблока. На основе того, что послужило толчком к развитию заболевания, выделяют такие типы дальнозоркости:

  • Детская физиологическая.
  • Врожденная.
  • Приобретенная.
  • Возрастная или пресбиопия.

Каждая из них развивается по определенным причинам и схемам.

Дальнозоркость для младенцев – это нормальное явление. Практически у каждого из них она присутствует и исчезает по мере взросления. Это отличается особенностью строения зрительных органов при рождении.

У новорожденных отмечается меньшая степень кривизны роговицы, слабая преломляющая способность и более округлая форма глазного яблока. Такие особенности приводят к тому, что изображение проецируется за сетчатку.

  • Новорожденный ребенок – 4-5 диоптрий.
  • Ребенок в возрасте 8 лет – 1,5-2 диоптрий.
  • Подросток 14 лет – зрительные органы полностью сформировались, показатели зрения нормальные.

Наиболее оптимальный возраст для диагностирования дальнозоркости врожденного типа – 6 лет. Однако ее можно обнаружить у ребенка еще в три года. На нее укажет зрение с показателями в 6 диоптрий. Причинами такой патологии могут стать нарушения, связанные с развитием глазного яблока, роговицы или хрусталика.

Что касается приобретенной дальнозоркости, к ее развитию приводят такие факторы:

  • Травмы зрительных органов.
  • Ошибки во время операционного вмешательства.
  • Сдавление и изменение формы глазного яблока из-за опухолей.
  • Удаление хрусталика из-за болезней (афакия).

Эти причины могут повлиять на состояние хрусталика и роговицы глаза, изменить размеры глазного яблока, что и влечет за собой гиперметропию.

Особенность развития хрусталика состоит в том, что он растет на протяжении всей человеческой жизни. Именно эта черта приводит к развитию старческой (возрастной) дальнозоркости. При этом в хрусталике образуется ядро, нарушающее его эластичность.

дальнозоркость у детей

1-ая или слабая — до ( )3,0D.

2-ая или средняя — от ( )3,25D до 5,0D.

3-яя или высокая – более 5,0D.

Причинами дальнозоркости могут быть укороченное глазное яблоко либо слабая преломляющая сила оптических сред глаза. Увеличив преломляющую силу оптических сред – к примеру, при помощи процедуры лазерной коррекции, – можно добиться того, что световые лучи будут фокусироваться там, где это необходимо при нормальном зрении.

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) возникает практически у всех людей старше 45 лет, однако первые ее признаки могут появиться и в более молодом возрасте. Это состояние является одним из неотъемлемых естественных процессов, протекающих в стареющем организме. Подробнее о диагностике и лечении пресбиопии ?

Наиболее вероятные причины возникновения возрастной дальнозоркости:

  • снижение эластичности хрусталика вследствие уплотнения его ядра;
  • ослабление и ухудшение сократительной способности мышц цилиарного тела, которые принимают непосредственное участие в акте аккомодации (фокусировки на ближних или дальних предметах);
  • уменьшение кривизны хрусталика, то есть его уплощение.
Предлагаем ознакомиться:  Синдром Шегрена симптомы методы лечения болезни

Люди с пресбиопией отмечают трудности при работе за компьютером, вышивании, чтении газет и книг. Рассматривая мелкий шрифт, они вынуждены напрягать зрение, из-за чего у них возникают астенопические расстройства.

К последним относится повышенная зрительная утомляемость, головные боли, появление тумана перед глазами. Людям с пресбиопией при работе на близких расстояниях необходимо надевать специально подобранные очки для близи.

Причиной дальнозоркости у взрослого человека также может быть сахарный диабет, различные опухоли глазницы, нарушение нормального функционирования ретинальных сосудов. Такая гиперметропия опасна и требует специального лечения.

В связи с особенностями строения зрительного органа у всех новорожденных наблюдается физиологическая гиперметропия в пределах 2-3 диоптрий. Как правило, к 5-6 году жизни у большинства детей рефракция приближается к эмметропической, а на 7-9 году и вовсе приходит в норму.

Причины развития дальнозоркости у детей

В случае несвоевременной диагностики и отсутствия лечения аномалия рефракции может приводить к амблиопии – ослаблению зрения, не поддающемуся очковой коррекции. Со временем у малыша может развиваться сходящееся косоглазие.

Гиперметропия чаще всего встречается у тех малышей, чьи родители страдали от этой патологии. Больной ребенок становится раздражительным, часто моргает, трет глаза руками. Также он может отказываться от чтения, рисования и других занятий, требующих фокусировки взгляда на близрасположенных предметах.

Гиперметропия у детей дошкольного возраста требует постоянной коррекции собирательными (плюсовыми) линзами. Очки подбирают с учетом возрастных норм дальнозоркости. Малышам старше 7 лет требуются очки для чтения или постоянного ношения. Гиперметропам, у которых полностью сформирован орган зрения, показано постоянное ношение очков.

Профилактика заболевания

Оградить себя полностью от данного заболевания невозможно, однако, существует ряд профилактических мероприятий, направленных на замедление процесса старения зрительного аппарата.Для сохранения остроты зрения на протяжении долгих лет рекомендовано:

  • Выполнять любую зрительную работу при достаточной освещенности помещения. Свет не должен быть слишком ярким или слишком тусклым.
  • Нагрузка на зрительный аппарат должна быть умеренной. Во время чтения или работы за компьютером рекомендовано осуществлять 15 минутные перерывы, позволяющие расслабить зрение.
  • Регулярно выполнять зрительную гимнастику, позволяющую укрепить глазные мышцы.
  • При появлении первых признаков дальнозоркости рекомендовано незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Специалист поставит точный диагноз и сможет подобрать соответствующее лечение.
  • Каждые полгода необходимо проходить курс витаминотерапии, так как витамины при возрастной дальнозоркости являются крайне необходимыми. В ходе медицинской консультации врачом будет подобран индивидуальный план приема поливитаминных комплексов.
  • Частота консультаций у врача-офтальмолога должна составлять не менее 1 раза в год. Только квалифицированный специалист объяснит, что такое возрастная дальнозоркость и что делать, если вы с ней столкнулись.
  • Для профилактики дальнозоркости необходимо своевременно лечить заболевания зрительного аппарата и сосудов. Особенно это касается людей, страдающих сахарным диабетом и гипертонической болезнью.

Если у человека с самого детства наблюдается склонность к дальнозоркости, ему необходимо уделить особое внимание своему зрению. Эти люди входят в группу риска по раннему появлению пресбиопии. Специальные очки или контактные линзы при возрастной дальнозоркости помогут справиться с ранними проявлениями заболевания.

Чтобы снизить риск развития дальнозоркости, уделите внимание таким профилактическим мерам:

  • Соблюдайте гигиену зрения. В частности – не забывайте про отдых глаз, правильное освещение и организацию рабочего места.
  • Каждые 40 минут нагрузок на зрительные органы чередуйте упражнениями для глаз.
  • Включите в рацион витамины, необходимые для нормального функционирования зрительных органов. В периоды их нехватки обратитесь к врачу, чтобы тот назначил витаминный комплекс.
  • Уделите достаточное внимание спорту, чтобы улучшить общее состояние организма.

Регулярно проходите профилактический осмотр у офтальмолога, чтобы вовремя выявить патологическое состояние зрительных органов.

Для того, чтобы избежать развития патологий, в течении дня следует придерживаться нескольких способов для профилактики дальнозоркости (в том числе и после 40 лет):

  • откажитесь от вредных привычек: курение, алкоголь, наркотические вещества;
  • ведите здоровый образ жизни, включающий правильное питание, здоровый сон и водный режим;
  • полюбите физические нагрузки;
  • минимизируйте нагрузку на глаза, для этого проводите за компьютером короткое время, читайте на расстоянии более 30 сантиметров и только в освещенном помещении;
  • выполняйте профилактические упражнения: вращающиеся движения глазных яблок при закрытых веках; фокусировка взгляда на кончике носа и предметах на дальнем расстоянии поочередно; легкое массирование зоны вокруг глаз и т.д.
  • стараться не переутомлять глаза, устраивая переменки в зрительной работе;
  • регулярно выполнять упражнения зрительной гимнастики;
  • обеспечить достаточное и равномерное освещение рабочего места;
  • вести здоровый образ жизни: высыпаться, заниматься физкультурой, бывать на свежем воздухе;
  • включать в меню продукты, содержащие витамины группы А и такие микроэлементы, как цинк, медь, хром, марганец и т. д.; соблюдать баланс белков, жиров и углеводов в потребляемой пище.

И еще одно немаловажное правило: каждый человек, заботящийся о здоровье своих глаз, должен регулярно посещать офтальмолога. Только точная диагностика и своевременное лечение дальнозоркости помогут избежать прогрессирования ухудшения зрения!

Симптомы дальнозоркости

Симптоматика гиперметропии заключается в соответствии ряду основных пунктов, выделим их следующим образом:

  • При отсутствии корректировки зрения при дальнозоркости пораженный глаз утрачивает свойственную ему функциональность, то есть перестает полноценно работать, на фоне чего развивается амблиопия – прогрессирующее и не поддающееся коррекции состояние, при котором начинает снижаться острота зрения; преимущественно снижению подлежит острота зрения на одном глазу;
  • Постоянное напряжение аккомодации приводит к тому, что развивается конвергенция – патология, при которой развивается сведение глаз к области серединной оси, что, опять же, происходит при попытках рассмотрения предметов на различном расстоянии (и вблизи, и вдали). Таким образом, развивается аккомодационное косоглазие. Как и в предыдущем пункте, несвоевременное лечение приводит к развитию амблиопии.
  • Наиболее выраженная форма напряжения аккомодации развивается в результате длительной работы при сосредоточении на близком расстоянии. Из-за длительной нагрузки появляется ряд «глазных» симптомов, а это ощущение «песка» в глазах, ощущение «распирания», очень быстрая их утомляемость и головные боли.

Отметим, что в молодом возрасте симптомы дальнозоркости в рамках слабой степени развития этого расстройства зрения вообще могут отсутствовать, потому, как за счет действия уже отмеченного механизма аккомодации обеспечивается сохранность зрения до определенных этапов.

Дальнозоркость средней степени также сопровождается практическим отсутствием зрения, хотя уже присутствует быстрая утомляемость из-за работы при близком сосредоточении зрения над материалами (компьютер, документы и пр.).

Помимо этого развивается и зрительный дискомфорт, буквы и строчки видятся расплывчатыми, могут «сливаться» перед глазами, из-за чего возникает необходимость в определенном удалении от объекта рассмотрения.

Здесь же появляются и болевые ощущения, сосредотачиваемые в области переносицы, надбровья и лба, расплывчатость и зрительный дискомфорт, требуется большая освещенность для работы. И, наконец, высокая степень дальнозоркости, она характеризуется уже отмеченным ощущением песка в глазах, ощутимым снижением зрения (на различных расстояниях), выраженной и быстрой зрительной утомляемостью, головной болью (до тошноты). Изменениям подлежит и глазное дно, при диагностике выявляется гиперемия и нечеткость границ ДЗН.

Таким образом, подытоживая, можно выделить ряд симптомов, выступающих в качестве вполне серьезного обоснования для последующего обращения к врачу. В частности это следующие симптомы: ухудшение зрения (в данном случае речь идет даже о ситуации с ухудшением по одному глазу);

К основным симптомам возрастной дальнозоркости можно отнести:

  • прогрессирующее снижение зрения на близком расстоянии, особенно в условиях плохого освещения;
  • снижение симптомов дальнозоркости во время пребывания под ярким солнечным светом;
  • слияние отдельных фрагментов текста спустя 15-20 минут после начала зрительной работы;
  • после перевода взгляда с близкого предмета на дальний происходит размытие его контуров;
  • периодическое слезотечение и светобоязнь;
  • тупая боль в области глазных яблок, переносицы и надбровных дуг;
  • головная боль и головокружения.

Жалобы людей, страдающих пресбиопией чаще всего сводятся к нарушению виденья предметов, расположенных на близком расстоянии.

зрение при дальнозоркости

При дальнозоркости человек может плохо видеть только те предметы, которые находятся вблизи, или одновременно изображения, находящееся далеко и близко от него. Тогда как врожденная патология проходит практически бессимптомно, приобретенная дальнозоркость характеризуется постепенным развитием следующей симптоматики:

  • Предметы, расположенные вблизи, не воспринимаются как четкая картинка.
  • Во время чтения или произведения работы с мелкими деталями появляются дискомфортные ощущения.
  • Видимые предметы двоятся. Их формы и размеры искажаются. Это характерно для сопутствующего течения дальнозоркости и астигматизма.

Человек с дальнозоркостью быстро утомляется, страдает головными болями, светобоязнью и слезотечением. Он ощущает боль, резь, жжение в глазах. Эти признаки усиливаются при ярком освещении.

Загрузка ...
Adblock detector