Дают ли инвалидность при амблиопии

Инвалидность косоглазие

Игорь Эрикович Азнаурян

Здравствуйте! Хочу Вам сказать, что решить данный вопрос в режиме Интернета достаточно сложно, т.к. необходимо не только определение диагноза, а результаты полного офтальмологического обследования ребенка, дающего представление о состоянии всех зрительных функций его в настоящий момент, в том числе степени миопии и виде косоглазия, которых на сегодняшний день более 20 и каждый требует индивидуального подхода в лечении.

Если со стороны невропатолога нет противопоказаний с любому светолечению (а именно этот специалист разрешает их применение в лечении), то применять их в комплексном лечении данной патологии можно. При желании, наша специализированная детская офтальмологическая Клиника, занимающаяся успешным лечением детей с такой патологией на протяжении многих лет, с удовольствием поможет и Вашему ребенку!

детский офтальмолог Детская офтальмологическая клиника «Ясный взор» www.prozrenie.ru Офтальмология

Руководитель клинического объединения Центров Охраны зрения детей и подростков «Ясный взор», доктор медицинских наук, Академик Российской Академии медико-технических наук, член Европейской Ассоциации детских офтальмологов, член Европейского Общества страбологов, лауреат премии им. Святослава Федорова. Автор более 40 научных работ, 11 изобретений и рационализаторских предложений в области детской офтальмологии.

Разработал и внедрил в клиническую практику новые, не имеющие аналогов высокоэффективные методы лечения: рефракционной амблиопии у детей с астигматизмом; уникальные методы хирургического лечения содружественного косоглазия с малыми и непостоянными углами; тактику комплексного лечения детей с нистагмом.

Консультация врача-офтальмолога на тему «Детское косоглазие/близорукость»

Дают ли инвалидность при амблиопии

Похожие вопросы

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Девочке 4 годика, диагнозы: сходящееся содружественное косоглазие, миопия высокой степени, сложный миопический астигматизм, ангиопатия сетчатки (точно не знаю, возможно, на фоне внутричерепной гипертензии).

Подскажите, можно ли сделать какие-то прогнозы на будущее? К сожалению, большей информацией не располагаю. Только законспектированные со слов врача диагнозы без подробностей. Очень нужны любые мысли!

Мой сын родился 1992 году путем кесарево сечение, пока на вертолете везли до больницы произошло разрыв матки и грязь попала в глаза ребенка. Когда привезли домой у ребенка глаза были молочного цвета и он ни чего не видел. Живем мы в Ханты-Мансийском округе. Свозили в Тюмень, там белену на глазах убрали.

Косоглазие

ekaterinakalashnik. самое главное не отчаивайтесь!

операцию успеете. а то, что проще всего прооперировать — так это все врачи согласятся.

я бы Вам рекомендовала узнать у вашего врача про призмы Утехина. они (грубо говоря. передаю своими словами) выписываются как и обычные линзы в очках. внешне просто очки..но в них специально смещены центры таким образом, чтоб косящий глазик вытягивать в центр. таким образом мозг будет тренироваться “правильно” смотреть.

П.С. а операция. лично я их жутко боюсь. боюсь того, что будет лишь косм. эффект и глазик вспомнит свое прежнее положение. мы вот тоже скоро к врачу собираемся. я буду настаивать на призмах. но если операции не избежать, то и с ней (операцией) бывают очень даже хорошие результаты.

здоровья вам и вашему малышу

Нет ничего хуже, когда больны твои дети или близкие люди. На фотографиях ниже Абдул Рахман из Агартала (Индия), на руках у него его 18-месячная дочь Руна, страдающая от редкого заболевания — гидроцефалии. Болезнь привела к увеличению головы девочки и теперь размер ее в три раза больше размера головы здорового человека.

Не лишним будет сказать, что гидроцефалия или водянка головного мозга характеризуется избыточным скоплением цереброспинальной жидкости в головном мозге. Зачастую болезнь возникает у новорожденного в том случае, если мать перенесла во время беременности какое то инфекционное заболевание.

Как правило, больные испытывают потерю координации и речи, что в долгосрочной перспективе может привести к психической инвалидности и смерти. Кроме того, у больного наблюдается косоглазие, судороги, тошнота, головные боли, снижение слуха и зрения.

Лечение болезни возможно, но отцу оно не по карману. Мужчина зарабатывает 2 доллара в день, работая на кирпичном заводе и не может позволить себе лечение дочери. Этот случай должен рассматриваться в особом порядке. В Индии нет NHS (National Health Service — Национальная служба здравоохранения), которая бы оказывала медицинские услуги всем гражданам без исключения, даже в том случае, если они не способны платить за это. Поэтому отцу остается надеяться только на пожертвования и что их хватит для выздоровления его дочери.

Мысли и позиции, опубликованные на сайте, являются собственностью авторов, и могут не совпадать с точкой зрения редакции BlogNews.am.

Программист Джеймс Блаха (James Blaha) начал кампанию по сбору средств для разработки игры Diplopia. Ее суть в лечении людей с косоглазием и амблиопией. Кампания началась на сайте Indiegogo и собрала уже почти 5000$ за 48 дней до окончания, когда начальная цель была на отметке 2000$.

Предлагаем ознакомиться:  Удаление катаракты в орле — Все о проблемах с глазами

Игра — трехмерная аркада для Oculus Rift, которая требует синхронной работы от каждого глаза.

Разработчик заявляет, что этот метод будет в шесть раз эффективней всех существующих на сегодняшний день. 2-3 часа игры в день дадут заметный эффект уже через пару недель. Игра будет иметь настройки под характер и степень нарушения зрения.

Oculus обещает Rift с поддержкой разрешений 8K и 12K

Несмотря на то, что коммерческая версия шлема виртуальной реальности Oculus Rift ещё только должна выйти на рынок, разработчики уже строят планы в отношении будущих моделей устройства. Своим видением того, что может ожидать потребителей через несколько лет, поделился глава Oculus Брендан Айрайб (Brendan Iribe).

«Когда-нибудь в будущем вы получите разрешения 8К и 16К», — заявил господин Айрайб. Отметим, что в настоящее время только-только начинает набирать популярность стандарт 4K, обеспечивающий разрешение 3840х2160 точек.

Использование Oculus Rift может вызывать рябь в глазах, головокружение, головную боль и тошноту (эффекты могут сохраняться десятки минут после окончания использования очков). Одна из причин побочных явлений — задержка между поворотами головы и обновлением картинки. Глава Oculus пообещал, что в следующих версиях Rift этот показатель будет уменьшен в несколько раз, что обеспечит больший комфорт работы и меньшую нагрузку на зрительный аппарат.

Кроме того, планируется увеличить частоту кадров.

К сожалению, до сих пор не названа точная дата запуска потребительской HD-версии Oculus Rift. Господин Айрайб лишь указывает на следующий год и говорит, что устройство будет доступно вскоре. Авторы планируют вывести цену коммерческой версии шлема на уровень $300, однако в первое время, по мнению участников рынка, стоимость может достигать $1000.

Oculus Rift подружат с Android-устройствами

Oculus Rift будет работать не только с РС, но и гаджетами на базе Android. Эту информацию официально подтвердил исполнительный директор компании Oculus VR Брендан Айрайб (Brendan Iribe) во время игровой конференции GamesBeat 2013.

По его словам, мобильный вариант устройства будет немного легче, чем версия для персональных компьютеров. При этом в работе он будет использовать процессор планшета или смартфона, к которому подключен. Что касается версии Oculus Rift для iOS, то выпускать ее пока не планируется. Разработчики назвали эту платформу «проблемной», возможно, намекая на закрытость операционной системы Apple.

Также компания сообщила, что хочет подружить Oculus Rift с домашними кинотеатрами.

[3818] Можно ли получить инвалидность?

Здравствуйте!

[5] Согласно современным нормативным актам, не полагается. Более эффективное лечение в такой ситуации (правда, в возрасте до 9-10 лет) может заключаться в хирургическом исправлении косоглазия и лазерной коррекции астигматизма. Для решения своего вопроса Вам нужно, чтобы Минздравсоцразвития РФ изменил нормативные акты, регулирующие критерии определения человека инвалидом по зрению.

[7] Я ослеп на левый глаз. В глазу лопнул кровоток и врачи говорят, что слепота навсегда. Можно ли получить с этим инвалидность?

Понятие инвалидности по зрению и законодательное регулирование

Инвалид — это лицо со стойкими нарушениями здоровья и функций организма, с последующим ограничением жизнедеятельности и нуждающееся в социальной защите.

В России основной причиной потери зрения и инвалидности является глаукома, различные травмы глаз и орбиты, дегенеративные изменения при близорукости, катаракта, заболевания хориодеи, сетчатки, зрительного нерва.

У детей основными причинами слабовидения выступают атрофия зрительного нерва, ретинопатия недоношенных, дегенеративная близорукость, амблиопия высокой степени, патология сетчатки, внутриутробные дефекты развития органа зрения, врожденная катаракта.

Положения, в которых базируется концепция помощи инвалидам, отражены в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181 от 24. 01. 1995, а также в Постановлении Правительства РФ № 965 от 13. 08. 1996 «О порядке признания граждан инвалидами».

Согласно этим документам, инвалидность делится на три группы:

  • Инвалидность I группы дают при ограничении, обусловленным полной или абсолютной слепотой.
  • Инвалидность II группы можно получить при ограничении жизнедеятельности, связанной с высокой степенью слабовидения.
  • Инвалидность III группы определяется при ограничениях способности к трудовой деятельности, обусловленной малой и средней степенями выраженности или другими умеренными зрительными нарушениями.

Направление на освидетельствование и получение инвалидности выдается врачебной комиссией. Непосредственное изучение случая инвалидности по зрению рассматривается в специализированном офтальмологическом бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) или бюро общего профиля.

Клинико-функциональный диагноз и прогноз в бюро МСЭ определяется с учетом:

  • наследственной отягощенности;
  • особенностей течения заболевания у конкретного человека;
  • сроков наступления зрительных расстройств;
  • нозологических форм офтальмопатологии;
  • рассмотрения детальных особенностей нарушений органа зрения;
  • прогресса и динамики заболевания;
  • электрофизиологических характеристик нейрофизиологического аппарата органа зрения;
  • зрительной работоспособности;
  • сопутствующей патологии;
  • прогноза восстановительного лечения или коррекции зрения;

Но помимо зрительных критериев, рассматриваются и социальные:

  • возраст;
  • семейное положение;
  • условия быта и трудовой деятельности;
  • образование;
  • профессия, стаж работы и размер заработной платы;
  • личностные особенности больного;
  • возможности социальной адаптации и нуждаемость в различных видах помощи.

Таким образом, на основании анализа всех медицинских, социальных и психологических критериев выносится суждение о возможности жизнедеятельности конкретного лица.

В случае, когда у человека есть серьезные нарушение зрения и лечение не приносит существенных улучшений, рассматривается возможность получения инвалидности. Для получения зрительной инвалидности не важны причины нарушения функций зрительного органа, имеют значение необратимость и тяжесть заболевания, препятствующие выполнение пациентом его трудовых функций.

Предлагаем ознакомиться:  Как обосновать на комиссии что инвалидность нужна

Условиями рассмотрения присвоения инвалидности являются:

  • расстройство здоровья с устойчивыми нарушениями функций зрения;
  • полная или значительная потеря работоспособности и возможности осуществлять и контролировать свои повседневные потребности, в том числе передвигаться, общаться, обучаться, ориентироваться в пространстве, трудиться;
  • необходимость проведения реабилитации и абилитации.

Для назначения инвалидности необходимо соблюдение не менее двух условий из перечисленных.

Причинами, по которым может быть утрачено зрение весьма много:

  • врожденный дефект зрения;
  • различные нарушения глазного яблока;
  • наличие проблем с возрастом;
  • полученные производственные травмы и так далее.

Такие граждане очень редко имеют возможность вести нормальный образ жизни. Банально перейти дорогу для них оборачивается в одну сплошную проблему.

Несмотря на тот факт, что у них нет других проблем со здоровьем, они не могут ничего делать без визуального осмотра происходящего вокруг себя.

На сегодняшний день вопрос инвалидности по зрению регулируется такими законами:

  1. Федеральный закон №181, который четко определяет социальную защиту для всех категорий инвалидов;
  2. Федеральный закон №46,который предусматривает права для инвалидов;
  3. Постановление Министерства здравоохранения, которое четко определяет порядок и условия получения инвалидности по зрению.

Классификация

По времени развития патологии различают первичную (врожденную) и вторичную амблиопию. С учетом причин выделяется несколько форм вторичной амблиопии: страбизматическая (дисбинокулярная), обскурационная (депривационная), рефракционная, анизометропическая, истерическая, смешанная.

Несмотря на множество форм амблиопии, механизм развития заболевания во всех случаях связан с депривацией форменного зрения и/или патологическими бинокулярными связями, что приводит к функциональному снижению центрального зрения.

В основе страбизмической (дисбинокулярной) амблиопии лежит расстройство бинокулярного зрения, обусловленное длительной супрессией одного глаза. Страбизмическая амблиопия бывает двух видов: с центральной (правильной) фиксацией, когда фиксирующим участком выступает центральная часть сетчатки, и нецентральной (неправильной) фиксацией – с любым другим фиксирующим участком сетчатки.

Обскурационная (депривационная) амблиопия обусловлена врожденным или рано приобретенным помутнением оптических сред глаза. Диагностируется в том случае, если пониженное зрение сохраняется, несмотря на устранение причины (например, экстракцию катаркты ), и при отсутствии структурных изменений в задних отделах глаза.

При рефракционной амблиопии имеет место аномалия рефракции. которая в данный момент не подвергается коррекции. В основе ее возникновения лежит длительное и постоянное проецирование на сетчатку нечеткого изображения предметов окружающего мира.

Анизометропическая амблиопия развивается при неодинаковой рефракции обоих глаз, в результате чего имеется разница в величине отображения предметов на сетчатке правого и левого глаза. Данная особенность препятствует формированию единого зрительного образа.

Редкой формой функционального расстройства, возникающего на почве какого-либо аффекта, является истерическая амблиопия (психогенная слепота ). При этом степень снижения зрения может быть частичной или полной.

В зависимости от степени понижения остроты зрения различают амблиопию слабой (0,4-0,8), средней (0,2-0,3), высокой (0,05-0,1) и очень высокой степени (от 0,04 и ниже).

Амблиопия может быть диагностирована на одном глазу (односторонняя) или на обоих глазах (двусторонняя).

Необходимо брать во внимание тот факт, что определение принадлежности к какой-либо группе инвалидности полностью лежит на враче офтальмологе.

Согласно действующему законодательству зрение, которое составляет не больше 0,03, либо наличие полной слепоты является ключевым поводом для того, чтобы признать степень инвалидности на постоянной основе. Если говорить простыми словами, то не нужно будет каждый год проходит заново комиссию.

Но при этом есть небольшой нюанс: если человек подтверждает свою инвалидность на протяжении 10 лет ежегодно, она имеет право на 11 раз выдаться на постоянной основе.

Если говорить о классификации инвалидности по зрению, то она следующая:

  1. Первая группа инвалидности. Эта группа может быть присвоена при наличии 4 степени нарушения в работе органов зрения.
    Основным критерием этой группы принято считать:
    • полную слепоту
    • наличие остроты зрения менее 0,04 диоптрии;
    • ярко выраженное сужение границ поля зрения каждого глаза до 100 непосредственно от точки фиксации.
  2. Вторая группа инвалидности. Она может быть присвоена лишь в том случае, если имеются сбои в работе зрительного анализатора.
    Если говорить о критериях, по которым могут назначить вторую группу, они заключаются в следующем:
    • наличие остроты зрения в пределах от 0,05 до 0,1 диоптрии;
    • ярко выраженное сужение границ поля зрения каждого глаза до 10-200 непосредственно от точки фиксации.

    Стоит отметить тот факт, что при этой группе инвалидности осуществлять свою трудовую деятельность можно только в специально оборудованных местах, где можно выполнять ручную работу без визуального осмотра.

  3. Третья группа инвалидности. Она может быть назначена в том случае, если наблюдается 2 степень нарушения функций органов зрения.
    Основными критериями для назначения 3 группы могут выступать:
    • наличие остроты зрения в пределах от 0,1 до 0,3 диоптрии;
    • ярко выраженное сужение границ поля зрения каждого глаза от 20-400 непосредственно от точки фиксации.
Предлагаем ознакомиться:  Методы терапии амблиопии в домашних условиях

Если говорить простыми словами, то 3 группа назначается людям, которые могут осуществлять визуальный осмотр окружающей среды.

Данная классификация распространяется и на несовершеннолетних граждан нашей страны. Только здесь есть небольшой нюанс: им присваивается статус ребенок-инвалид.

Критерии отнесения к данной группе

Получение инвалидности при близорукости затруднено тем, что существуют способы исправления таких дефектов зрения. В первую очередь, это подбор очков или оптических линз, что позволяет людям жить обычной жизнью без особых ограничений и трудиться.

Также существуют медикаментозные методы с комплексом физиотерапевтических процедур и оперативные методики исправления близорукости.

Об инвалидности врачи начинают говорить тогда, когда :

  • ухудшение зрения прогрессирует;
  • высокая коррекция зрения становится непереносимой;
  • терапия не приносит результатов;
  • хирургическая операция невозможна или существуют противопоказания для ее проведения.

Медицинские критерии это клинический диагноз, учитывающий:

  • характер и тяжесть морфологических изменений;
  • стадии и осложнения заболевания;
  • прогноз развития болезни.

Критерии социальные отражают:

  • все факторы трудовой деятельности человека;
  • психологические или физические нагрузки;
  • график работы;
  • профессиональную вредность.

Уменьшение поля зрения и острота зрения это важнейшие показатели для медицинских экспертов, значимыми также являются и степень выраженности осложнений.

При назначении группы инвалидности используют степени нарушения функций зрительного анализатора (степени НФЗА).

Степень НФЗА Острота зрения Сужение поля зрения до Ухудшение
1 от 0,4 до 0,7 40 град. незначительное
2 от 0,1 до 0,3 от 40 до 20 град. среднее
3 от 0,05 до 0,1 от 20 до 10 град. высокое
4 от 0 до 0,04 от 10 до 0 град. абсолютная или полная слепота

I группу инвалидности — присваивают при 4 степени НФЗА (это практически полная слепота) и при обязательности третьей степени соцзащиты (невозможности самообслуживания и постоянной потребности в помощи со стороны).

Слабовидящим, но видящим людям эту группу инвалидности дают также при тяжелых осложнениях близорукости. Такими осложнениями могут быть:

  • двустороннее отслоение сетчатки глаза;
  • сочетание миопии с не оперируемой компликатной катарактой.

II группу инвалидности дают при 3 степени НФЗА (высокая степень слабовидения) и потребности 2 степени соцзащиты (присутствует возможность обслуживания себя с периодической помощью со стороны и с помощью различных устройств для плохо видящих).

Также II группу могут дать при тяжелых осложнениях миопии, при невозможности исполнять прежнюю работу, связанную с длительным или постоянным напряжением зрения, подъемом тяжестей, вибрацией, высокими температурами.

II группу инвалидности могут назначить на время реабилитации, после оперативного лечения тяжелых осложнений миопии. Рабочую II группу назначают при создании рекомендованных условиях профессиональной деятельности.

III группу стойкой нетрудоспособности назначают при 2 степени НФЗА (средняя степень слабовидения), с предоставлением части мер соцзащиты.

III рабочую группу дают, если слабо выражены, хотя бы два критерия жизнедеятельности, например, возможности самостоятельного передвижения и контроля.

Детям присваивают статус «ребёнок-инвалид», если есть хоть одно ограничение жизнедеятельности при любой из трех степеней НФЗА до 18 лет.

Согласно действующему законодательству, основными критериями для получения инвалидности по зрению принято считать:

  • у человека имеется нарушение здоровья, которое характеризуется расстройством определенных функций организма. Касательно этой инвалидности речь идет о полной либо частичной потере зрения;
  • граждане в полном либо частичном объеме не могут самостоятельно передвигаться и ориентироваться в пространстве. Более того, человек не может нормально заниматься обучением из-за отсутствия возможности прочесть обучающий материал;
  • человек, у которого имеются проблемы со зрением, остро нуждается не только в государственной поддержке, но и в реабилитации.

Но, стоит обращать особое внимание на один факт: для получения инвалидности должно быть соблюдено в обязательном порядке не меньше 2 условий. А доказать это комиссии в большинстве случаев весьма затруднительно.

Причины и виды амблиопии

Непосредственными причинами при различных видах амблиопии могут выступать множественные факторы.

Причиной дисбинокулярной амблиопии служит монолатеральное содружественное косоглазие. когда отклоненный глаз исключается из участия в зрительном акте. При косоглазии амблиопия возникает в косящем глазу. Во избежание диплопии, головной мозг подавляет изображение, поступающее с косящего глаза, что со временем приводит к прекращению проведения импульсов от сетчатки отклоненного глаза к зрительной коре.

Развитие обскурационной амблиопии, как правило, связано с помутнением роговицы (лейкомой ), врожденной катарактой. птозом верхнего века, дистрофией и травмами роговицы, грубыми изменениями в стекловидном теле, гемофтальмом.

В основе анизометропической амблиопии лежит некорригированная анизометропия высокой степени: в этом случае амблиопия развивается на глазу с более выраженными нарушениями рефракции. В свою очередь, причинами анизометропии могут выступать высокие степени близорукости (

Загрузка ...
Adblock detector