Диагностика спазма аккомодации
Диагностика спазма аккомодации должна включать следующий алгоритм:[11]
- Тщательный сбор анамнеза: что беспокоит, как остро возникли симптомы, что им предшествовало и т. д.
- Авторефрактометрия и/или скиаскопия без циклоплегии и после циклоплегии. Сравнение разницы полученных величин.
- Визометрия без коррекции и с максимально полной коррекцией для дали. Определение остроты зрения для близи и необходимость дополнительной коррекции для близи.
- Определение ПЗО (переднезадней оси глазного яблока) с помощью УЗИ-биометра.
- Определение запасов относительной и абсолютной аккомодации.
- Определение установочных движений глазного яблока в основных диагностических позициях взора.
- Биомикроскопия и офтальмобиомикроскопия.
- При необходимости консультация смежных специалистов: психолога или психиатра, невролога, токсиколога, рефлексотерапевта, физиотерапевта. По показаниям — проведение дополнительных видов исследования (магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием, компьютерная томография, оптическая когерентная томография сетчатки и диска зрительного нерва).
Остро возникший в подростковом возрасте сдвиг рефракции в сторону миопии с плохо корригируемой остротой зрения вдаль, выраженная разница манифестной и циклоплегической рефракции, а также нормальные анатомические пропорции глаза позволяют безошибочно поставить диагноз спазма аккомодации.
В том, чтобы выявить наличие спазма аккомодации, нет ничего сложного. Во многом диагностика основывается на оценке клинических симптомов. На их основе врачи выясняют, существует ли связь между зрительным напряжением, и присутствием появившихся симптомов.
1. Определяют остроту зрения на данный момент.
2. Оценка уровня рефрактометрии.
3. Определение резерва аккомодации.
<img src='https://i0.wp.com/oglazax.ru/wp-content/uploads/2017/06/449929.jpg?fit=638,398