Длительность восстановленя и осложнения после Ласек

Почему может падать зрение после операции?

В нормальных обстоятельствах отмечающиеся спустя несколько дней после операции улучшения не имеют «обратного» движения.

То есть даже если восстановление зрительных функций происходит медленно, оно может на какое-то время приостановиться и потом возобновиться, но падения и регрессы отмечаются крайне редко.

Но все-таки у ряда пациентов зрение спустя несколько недель может ухудшаться и падать.

В основном это связано именно с отдаленными осложнениями, которые проявляются без очевидных на первый взгляд причин, но нередко и сами пациенты провоцируют такое развитие событий.

Например, не все соблюдают ограничения по физическим нагрузкам в первые недели после операции, а также начинают пользоваться компьютером с первых дней.

Но если вовремя прекратить нарушение предписанного реабилитационного режима – такие ухудшения зрения прекратятся.

Что разрешается во время реабилитации после лазерной операции

На сегодняшний день в офтальмологии практикуют четыре типа хирургического вмешательства, направленные на устранение проблем с органом зрения. Некоторые клиники предлагают дополнительные операции, но чаще всего это всего лишь разновидность основных коррекций или коммерческое наименование популярных процедур.

Восстановление после лазерной коррекции зрения может затянуться на разные сроки, в зависимости от типа вмешательства. Но в среднем медики озвучивают следующие временные промежутки:

  • После фоторефрактивной кератэктомии наиболее затяжной срок реабилитации, поскольку это один из самых старых способов, не отличающийся совершенством. В течение суток после вмешательства у пациента сохраняется затуманенность зрения, предметы имеют расплывчатый контур. Глаза остро реагируют на любой источник освещения, поэтому нет возможности четко сфокусировать взор. Обычно болезненные проявления пропадают через сутки, а полное восстановление остроты зрения происходит в течение пяти дней. Ограничения на физические и оптические нагрузки действуют на протяжении месяца;
  • Лазерный эпителиальный кератомилез (ЛАСЕК). Одна из самых популярных процедур, практически не требующая инвазионного вмешательства. Считается наиболее щадящей и безопасной операцией. На первичную реабилитацию уходит примерно восемь часов. Однако незначительные отклонения в работе зрительного аппарата могут держаться на протяжении недели;
  • Лазерный кератомилез (LASIK). Восстановление занимает один день. В зависимости от состояния здоровья человека, его возраста и начальной степени нарушений полная реабилитация зрения происходит в течение 2-6 часов.
Сроки восстановления для каждого пациента индивидуальны. Они могут затянуться у людей преклонного возраста и после коррекции тяжелой формы миопии, гиперметропии или астигматизма.

Несмотря на то, что лазерное вмешательство с целью улучшения зрение проводится довольно быстро и безболезненно, существуют некоторые ограничения для проведения такой процедуры. После комплексного обследования состояния здоровья глаз пациента, врач откажется делать операцию, если обнаружены:

  • катаракта и глаукома;
  • постхирургическая отслойка сетчатки после прошлых операций;
  • дистрофия сетчатки;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • высокая степень прогрессирующей миопии (близорукости);
  • изменения дна одного или обоих глаз;
  • наличие сахарного диабета;
  • инфекционные заболевания зрительной системы;
  • беременность и кормление грудью;
  • иммунодефицитные состояния и аутоиммунные патологии (коллагеноз, артрит).

Для того, чтобы процедура прошла успешно, а результат был эффективным, пациент проходит тщательное обследование у специалистов (офтальмолога и терапевта). Необходимо сдать назначенные анализы, к которым относятся, чаще всего, общий анализ крови, а также анализы на гепатиты В и С и наличие ВИЧ инфекции.

Важное помнить, что перед проведением операции нельзя носить контактные линзы (жесткие — несколько недель, мягкие — одну неделю). А за двое суток до процедуры строго запрещено употреблять спиртные напитки, за 24 часа не рекомендуется использовать косметические средства для глаз.

Помимо вышеописанных правил, которые безоговорочно стоит соблюдать, офтальмологи также рекомендуют обратить внимание на следующие рекомендации, которые тоже будут способствовать быстрому восстановлению зрения после лазерной коррекции:

  • Регулярно капайте капли, прописанные специалистом;
  • Прикасайтесь к глазам только чистыми, вымытыми руками, делайте это, как можно реже;
  • Не употребляете алкогольные напитки;
  • На улице стоит носить очки с УФ-фильтром;
  • Не носите вещи с узким горлом, которые надеваются через голову;
  • Избегайте ситуаций, которые могут оказывать травматическое действие на глаза;
  • Не перенапрягайте зрительные органы чрезмерными чтением, работой за компьютером и смартфоном;
  • Снизьте физические нагрузки, исключите походы в тренажерный зал.
  • Избегайте мест, где много табачного дыма.

В первые часы важно помнить, что после операции стоит дать зрительным органам отдохнуть, поэтому рекомендуется как можно чаще моргать и закрывать глаза, можно поспать, либо просто полежать, чтобы обеспечить радужной оболочке темноту. Врачи разрешают сон на боку.

Если у Вас возникло обильно слезоотделение, можно аккуратно промокнуть глаза чистыми сухими салфетками.Также допустимы небольшие нагрузки на зрение в виде чтения, просмотра телевизора, использования телефона или компьютера (очень дозировано).

В реабилитационный период, когда происходит восстановление зрения, последствия могут быть различными. К нормальным симптомам офтальмологи относят звездочки и блики в момент рассматривания пациентом окружающего мира, глаза могут сохнуть, появляется чувство дискомфорта.

Именно поэтому специалист прописывает специальные, стабилизирующие влажность, капли. Также зрение после операции подвержено затуманиванию, ухудшается способность видеть в условиях плохой освещенности.

Предлагаем ознакомиться:  Давление на виски и переносицу

Периодически у пациента наблюдается конъюнктивит, кровоизлияния и врастания эпителия (при неправильном заживлении). Однако, при соблюдении всех рекомендаций, вероятность серьёзных осложнений будем сведена до минимума.

Суть метода состоит в воздействии эксимерного лазера на внутренние слои роговой оболочки глаза. В ходе операции делается надрез и внешние слои роговицы отгибаются. Благодаря этому появляется возможность воздействовать прицельно точно на внутренний слой.

Далее с помощью холодного ультрафиолетового луча происходит испарение части тканей роговицы, изменяется ее форма и оптические свойства. После этого внешний слой роговой оболочки возвращается на свое место и начинает заживать.

Вся операция длится около 10 минут, после чего можно проводить процедуру для второго глаза.Обратите внимание! Этот метод не требует наложения швов, так как лоскут роговицы, который ранее был отогнут, быстро спаивается с окружающими тканями.

После операции глаза промывают специальным раствором и закапывают капли, чтобы избежать развития инфекции.Особенной подготовки к операции не требуется. Лазерная коррекция проводится под местной анестезией в форме капель для глаз. Пациент возвращается домой в тот же день.

Сама лазерная коррекция занимает около семи минут для одного глаза. После операции пациент пребывает в клинике в течение часа. Врач делает контрольный осмотр, и после этого можно идти домой. В первое время после вмешательства возможно ощущение песка в глазах, резь, светобоязнь и усиленное слезотечение.

Острота зрения появляется уже через час или два после коррекции, хотя может колебаться в течение нескольких дней или недель. Это обусловлено процессом заживления, который у каждого человека проходит по-разному.

На следующий день после операции нужно показаться врачу. Он проведет осмотр и оценит остроту зрения. В течение первых трех месяцев после ЛАСИК посещать кабинет врача нужно регулярно. А при появлении новых неприятных симптомов или осложнений сразу же обращаться за медицинской помощью.

Хотя возвращаться к привычному образу жизни можно уже на следующий день, врач даст рекомендации, которых нужно придерживаться в первое время после лазерной коррекции.

  1. Ни в коем случае нельзя тереть или трогать глаза: лоскут, который надрезался в ходе операции, может сместиться. Это потребует дополнительного лечения.
  2. Желательно ограничить движение глаз, не зажмуриваться.
  3. Четко следуйте инструкции врача по применению глазных капель на реабилитационный период.
  4. В первые два дня исключить просмотр телевизора и чтение, на период до двух недель отказаться от работы за компьютером.
  5. Неделю после операции нельзя пользоваться никакими косметическими средствами вокруг глаз, чтобы не занести инфекцию.
  6. Контактные виды спорта запрещены в течение первого месяца. Травмы, удары или толчки могут привести к осложнениям.

Если возникло ощущение сухости, можно воспользоваться искусственными слезами. Даже при нечетком зрении не используйте контактные линзы.

Гигиенические процедуры

Первую неделю после операции важно исключить риск проникновения воды в орган зрения. В душевой кабине всегда поворачивайтесь спиной к напору и отодвигайтесь от струи на шаг дальше, чем вы привыкли стоять.

Однако если не удалось избежать проникновения любого гигиенического средства на слизистую оболочку, то не нужно ожесточенно тереть орган зрения. Просто воспользуйтесь освежающими глазными каплями, они снимут жжение и предотвратят возникновение ожога.

Ни в коем случае не допускайте попадания в орган зрения водопроводной воды, она может спровоцировать воспалительные процессы и негативно сказаться на результатах коррекции. Также опасность в себе таит хлорированная жидкость из бассейнов. Не рекомендуется на период восстановления купаться в естественных водоемах.

Перед тем, как решиться на операцию, многие пациенты задаются вопросом: может лазерная коррекция ухудшить имеющиеся показатели зрения или вовсе лишить его?Научные исследования и практический опыт показывают, что полной слепоты после такого вмешательства наступить не может.

Однако падение рефракционных показателей может наступать при неправильном надрезе лоскута роговичной оболочки, которая снимается особым лезвием, для доступа к глазному яблоку, чтобы совершить необходимые манипуляции.

Также ухудшение зрения происходит при ошибочном расчете глубины проникновения в роговицу. Случается так, что миопия (близорукость) сменяется на гиперметропию (дальнозоркость), меняются рефракционные показатели астигматизма.

Периодически ухудшение зрительной способности может быть связано с несоблюдением указаний врача во время заживления. К примеру, если постоянно трогать глаза, тереть их, лоскут роговичной оболочки может сместиться, что приведет к нарушениям светопроводящей системы зрительных органов.

При падении зрения после операции категорически нельзя оставлять все, как есть. Стоит незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу. Он определит причину аномалии и примет надлежащие меры в виде назначения дополнительных процедур по восстановлению, выпишет препараты или назначит повторную операцию.

Кратковременные последствия коррекции

Вероятность появления нежелательных осложнений после лазерной коррекции ничтожно мала. При этом последствия могут быть разнопрофильными и многочисленными. Чаще всего нежелательные реакции развиваются по вине самого пациента.

В большинстве случаев, если человек игнорирует врачебные рекомендации в отношении ограничения физических нагрузок в реабилитационном периоде и соблюдения личной гигиены, то возникают проблемы. При появлении тревожных симптомов лучше обратиться к врачу.

Предлагаем ознакомиться:  Фемтоласик, отзывы после операции, последствия

Халатное отношение к своему здоровью может вылиться в такие осложнения:

  • светобоязнь;
  • сухой кератоконъюнктивит;
  • кератоконус;
  • ухудшение остроты зрения;
  • деструктивные изменения стекловидного тела;
  • эктазия роговицы.

Несмотря на высокую эффективность и относительную безопасность, методика ЛАСИК может вызвать осложнения после операции. К ним относятся визуальные эффекты: блики, двоение, появление светящихся кругов вокруг объектов, особенно в темное время суток.

Другие осложнения:

  • отек роговой оболочки;
  • синдром сухого глаза;
  • деструкция стекловидного тела;
  • аллергическая реакция;
  • замутнение роговицы;
  • опущение века;
  • инфекционные поражения глаз.

Осложнения после лазерной коррекции могут проявиться в течение полугода после операции. Серьезные последствия возникают редко. Но пред решением пройти эту процедуру важно помнить и о них.

Такие осложнения могут проявляться от нескольких дней до нескольких месяцев, но если они со временем исчезают – их нельзя считать патологическими.

Это нормальная реакция органов зрения на внешнее вмешательство, которая устраняется путем примененияофтальмологических препаратов (их назначают сразу после операции).

В категорию временных попадают и интраоперационные осложнения.

То есть это проблемы, возникающие в ходе проведения операции из-за человеческого фактора в работе хирурга или при скрытых противопоказаниях и сложных анатомических особенностях в строении органов зрения.

К таким последствиям относятся резкие обострения имевшихся хронических воспалений, расширение роговой оболочки с ее последующим выпячиванием и потеря вакуума в теле глазного яблока.

Ситуация осложняется, когда у пациента развиваются системные осложнения, которые даже если и проходят с течением времени, могут в будущем прямо или косвенно оказывать негативное влияние на качество зрения.

Следующие из этих последствий требуют устранения путем проведения повторной корректирующей операции:

  • фото 4утрата лоскута роговицы, срезанного лазером (в большинстве случаев это происходит уже за пределами клиники вследствие травм, полученных после операции);
  • разрастание фиброзной эпителиальной (шрамовой) ткани, которая распространяется под разрез роговой оболочки;
  • кератит;
  • чрезмерная или недостаточная коррекция;
  • нарушение кривизны роговицы.

Существуют и отдаленные последствия, о развитии которых в ближайшие месяцы и даже годы можно не предполагать, но они все равно проявятся со временем.

  • ухудшение метаболических процессов, приводящее к недостаточному питанию тканей и развитию на этом фоне синдрома сухого глаза;
  • прогрессирующее помутнение роговой оболочки;
  • развитие астигматизма;
  • резкие рецидивы дальнозоркости или близорукости;
  • деформация роговой оболочки с сопутствующим нарушением светопроводимости;
  • повышение уровня внутриглазного давления;
  • формирование кератоконуса и истончение роговичной ткани.

Такие проблемы требуют отдельного лечения, которое назначается после диагностики.

«После исправления близорукости с помощью лазера в первые дни заживление проходило нормально.

Но уже спустя неделю я решил помогать родителям с ремонтом, хотя врач предупреждал о полном ограничении физических нагрузок.

В итоге поднятие мешка со строительным мусором вызвало у меня резкие болевые ощущения, а впоследствии я еще несколько дней видел все размыто.

К счастью, в дальнейшем зрение восстановилось».

Юрий Еранцев, 23 года.

«Перед лазерной коррекцией зрения я проходил обследование, в ходе которого выяснилось, что у меня истончение роговой оболочки.

Врачи не рекомендовали делать операцию, но это состояние не входило в список абсолютных противопоказаний, поэтому на коррекцию я все же решился.

Результат – развитиекератоконуса. И хотя в целом видеть я стал гораздо лучше, мне пришлось потратить еще немало времени на лечение такого осложнения».

Игорь Гайворонский, Омск.

Операция проводится под местным наркозом, поэтому в процессе ее проведения пациент не испытывает болезненных ощущений. Однако после того как действие анестезии проходит, возможно возникновение дискомфорта.

В зависимости от вида вмешательства дискомфорт может быть выражен более или менее ярко, этот момент стоит обсудить с доктором до начала коррекции. Чтобы максимально снизить неприятные ощущения врач назначает глазные капли и бандажные линзы.

Если боль держится в течение двух дней, необходимо срочно посетить клинику, где проводили операцию. Профессиональные медики смогут определить причину и подобрать правильное лечение осложнениям, возникшим после коррекции.

В реабилитационный период возможно помутнение роговой оболочки, которое должно исчезнуть без дополнительной терапии через месяц после проведенного вмешательства. Это нормальная реакция организма, к тому же выражена она крайне слабо.

При передозировке лекарственных препаратов также может помутнеть роговая оболочка. Подобная ситуация требует консультации с лечащим врачом. Тяжелые формы патологии нуждаются в дополнительной терапии, например, прием стероидных глазных капель.

После лазерной коррекции могут сохраниться остаточные нарушения в рефракции. Но они выражены очень слабо. Некоторым пациентам врачи рекомендуют использовать средства для коррекции зрения при вождении в ночное время. Однако в большинстве случаев необходимость носит очки или линзы полностью отпадает.

Если игнорировать рекомендации доктора и не придерживаться поставленных ограничений, то можно спровоцировать отрыв лоскута роговицы и развитие поверхностного кератита. Поэтому не стоит напрягать орган зрения раньше положенного срока, даже если чувство дискомфорта прошло.

Лазерная коррекция зрения и показания к ней

Офтальмологи рекомендуют проведение лазеролечения в таких случаях:

  • астигматизм;
  • близорукость;
  • дальнозоркость.
ХалязионЛазерное удаление халязиона
  • несовершеннолетние пациенты;
  • возраст старше сорока пяти лет;
  • период беременности;
  • лактация;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • кератоконус;
  • спазм хрусталика;
  • опухолевые процессы глаза;
  • воспалительные заболевания глаза;
  • отслоение сетчатки;
  • сахарный диабет;
  • атрофия зрительного нерва;
  • ревматизм, ревматоидный артрит;
  • пресбиопия – возрастная дальнозоркость.

ВНИМАНИЕ! Лазерную коррекцию нельзя проводить при резком снижении зрения за последний год.

Нет никакого смысла проводить коррекцию при таких офтальмологических заболеваниях, как глаукома, катаракта или атрофия зрительного нерва. Во всех этих случаях падение зрения не связано с нарушением рефракции, поэтому лазерная коррекция не принесет положительных результатов.

Предлагаем ознакомиться:  Почему глаз видит мутно после замены хрусталика

И также не стоит проводить операцию при таких кожных заболеваниях, как экзема, псориаз, нейродермит. Для всех этих патологических процессов характерно образование келоидных рубцов. Существует высокая вероятность того, что рубцовые изменения затронут и ткани глаза после проведения операции, а это чревато полной потерей зрения.

Противопоказанием к лазерной коррекции являются тяжелые неврологические или психологические отклонения. Со стороны пациента возможна неадекватная реакция как во время операции, так и в период реабилитации.

К относительным противопоказаниям можно отнести простудные заболевания, сопровождающиеся насморком и кашлем. После предварительного осмотра окулист может выявить индивидуальные противопоказания к проведению процедуры.

После проведения хирургического вмешательства под запрет попадают следующие действия:

  • На три недели забудьте про компьютер и прочие современные гаджеты. Также нельзя смотреть телевизор и читать;
  • Если глаза чешутся, не трите их! В первый день после коррекции к ним вообще нельзя прикасаться, даже через закрытые веки;
  • На срок от одного до трех месяцев под запрет попадает использование контактных линз;
  • На протяжении двух недель нельзя мыть голову и лицо, поскольку мыльная вода может проникнуть в орган зрения и вызвать раздражение. В итоге процесс реабилитации затянется;
  • Запрещено посещать в солярий, и находиться в солнечный день на улице без затемненных очков;
  • В течение трех недель девушкам придется наслаждаться своей естественной красотой, поскольку применение косметических средств также попадает в список запретных «удовольствий»;
  • Нельзя посещать сауну и баню.

Если процесс восстановления идет медленно и регенерация тканей затягивается, срок ограничений могут продлить. И наоборот, если реабилитация происходит стремительно, запреты снимают раньше времени.

Основной принцип современных способов такой коррекции заключается в обработке тканей роговицы лазером.

Под его действием часть ее тканей испаряется и этот элемент обретает новые преломляющие характеристики, лучше фокусируя на сетчатке свет, отраженный от объектов.

Для обеспечения доступа к таким тканям сначала с роговицы снимается верхний слой, который надрезается в форме лепестка с сохранением «ножки», соединяющей его с основной поверхностью.

Такой лепесток отгибается в сторону и после выполнения всех необходимых манипуляций с роговицей он вновь возвращается на место.

Таким способом можно исправить следующие нарушения зрения:

  • астигматизм при диоптрическом диапазоне от -4 до 4;
  • близорукость от -1 до -13 диоптрий;
  • дальнозоркость от 1 до 6 диоптрий.

Отзывы

Татьяна, 40 лет.Два года назад мне сделали лазерную коррекцию зрения по методике ЛАСИК. Сама диагностика перед операцией длилась гораздо дольше. Но врачу следовало убедиться в том, что у меня отсутствуют противопоказания, иначе в будущем могли бы возникнуть проблемы.

Процедура длилась около десяти минут. Уже через три часа я была дома. Первые результаты я почувствовала в этот же день, а в течение недели зрение постепенно стабилизировалось. Врач предупредил меня о соблюдении некоторых ограничений в период реабилитации.

Евгения, 20 лет.Близорукостью я страдаю с детства, сначала я носила очки, а затем перешла на линзы. Когда мне исполнилось восемнадцать лет, родители побудили меня сделать лазерную коррекцию. Эта идея мне не понравилась, потому что я боялась самой операции.

На последнем приеме у окулиста врач также поднял эту тему и объяснил, что бояться абсолютно нечего. Я решила один раз отмучаться, чтобы в будущем ходить без линз. Сначала мне было назначено обследование, в ходе которого выяснилось, что никаких противопоказаний к проведению коррекции у меня нет.

Как я поняла позже, бояться действительно было нечего. Манипуляция длилась где-то не более десяти минут. Никаких болезненных ощущений я не испытала. Ощутимый эффект я почувствовала уже примерно через неделю.

Тарас, 33 года.Я работаю программистов, поэтому по роду своей деятельности много времени провожу за компьютером. В последнее время у меня стало падать зрение и сильно уставать глаза. Во время визита к офтальмологу было установлено, что у меня миопия средней степени.

Врач предложил мне сделать лазерную коррекцию зрения. Он мне объяснил суть проведения процедуры и привел некоторые данные статистики. Меня эта информация убедила, поэтому я решился на операцию. По моим ощущениям, манипуляция длилась не более пяти минут.

Никакого дискомфорта я не испытывал. В этот же день был дома. Некоторое время я не садился за компьютер, но примерно через неделю снова принялся за работу. Результатами я доволен и всем рекомендую лазерную процедуру!

Без сомнения, лазерная коррекция зрения – это одна из самых безопасных и высокоэффективных офтальмологических операций. Процедура демонстрирует хорошие и стабильные результаты. При соблюдении врачебных рекомендаций в реабилитационный период пациент может не сомневаться в том, что со временем не придется проходить такое лечение снова.

Загрузка ...
Adblock detector