Двоение в обоих глазах по отдельности

Двоение у ребенка, что делать

Чтобы выяснить почему расплывается и двоится изображение у ребенка следует как можно быстрее пройти полную диагностику организма и выявить причину патологии. Причины разные, как элементарные, так и серьезнейшие.

Наиболее распространенные причины раздвоения у детей:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • изменения в роговице;
  • косоглазие;
  • нервные расстройства;
  • проблемы с глазными мышцами;
  • патологические изменения в хрусталике;
  • опущение век.

Если ребенок начал жаловаться на двоение не надо впадать в панику. Надо уточнить другие детали, есть ли болевые ощущения в глазах при ходьбе, или боль постоянна, темнеет ли в глазах, есть ли головокружение, не занимать выжидательную позицию, а бежать к врачу, чтобы определить тяжесть состояния и возможные последствия.

Первую помощь окажут такие специалисты, как окулист, педиатр, невролог. Педиатр даст направление на анализы и направит к окулисту, или же к неврологу, если выяснится, что расстройство не связано с изменениями в глазах.

Своевременное лечение помогает избежать тяжелых последствий, сохранить здоровье подрастающего поколения.

Почему в глазах двоится?

Двоение в глазах может быть вызвано следующими причинами:

  • патологиями центральной нервной системы, в том числе такими заболеваниями как инсульт, рассеянный склероз, менингит, опухоли;
  • поражением глазодвигательных мышц или глазодвигательных нервов;
  • травмой глаза или окружающих его тканей; новообразованиями глазницы. В этом случае двоение возникает за счет смещения глазного яблока;
  • интоксикацией (например, при ботулизме, отравлении нитратами, алкоголем). Также при лихорадочных состояниях, вызванных вирусной инфекций, тоже может наблюдаться двоение в глазах, что объясняется также интоксикацией организма;
  • катарактой (катаракта может также быть причиной монокулярной диплопии).

Глазные операции также могут быть причиной двоения. Природный глаз имеет идеальные формы, а операция неизбежно их нарушает в той или иной степени, что может приводить к появлению диплопии.

Двоением в глазах называется глазной симптом, при котором появляется два изображения одного объекта. Медицинский термин двоения в глазах – диплопия.

Двоение в глазах иногда путают с затуманенностью зрения. Туман в глазах это ухудшение зрения, когда человек видит одно неясное изображение, в то время как двоение в глазах -это восприятие двух изображений, когда есть только один.

Двоение в глазах проявляется по-разному. У некоторых пациентов может наблюдаться двоение в глазах иногда, а в других он все время. Некоторые люди говорят, что двоится в глазах, когда они смотрят только в определенном направлении ( по горизонтали или по вертикали).

В медицине симптом двоения в глазах называется диплопией. Она характеризуется некорректным восприятием предмета, при котором человек видит сразу два изображения вместо одного. Картинка может дублироваться как по горизонтали, так и по вертикали.

В первом случае изображения находятся рядом, а во втором — оказываются одно над другим. В норме здоровый человек воспринимает окружающий мир с помощью бинокулярного зрения. С каждого глаза в мозг поступают определенные сигналы, которые затем накладываются друг на друга, что позволяет воспринимать целостную стереоскопическую картинку.

При диплопии в мозг поступает некорректный сигнал, поэтому он не может правильно сопоставить информацию. В результате человек наблюдает сразу два изображения вместо одного. Симптом зачастую сопровождается головокружением, сильной головной болью, а в некоторых тяжелых случаях возможны приступы тошноты.

Кроме того, человек часто испытывает трудности при передвижении, поскольку ему трудно ориентироваться в пространстве из-за некорректной оценки расстояний к предметам. Некоторые люди путают диплопию с затуманиванием зрения.

Двоение может появляться периодически, например, при зрительном переутомлении, резком повороте головы или направлении взгляда под определенным углом. В некоторых случаях оно наблюдается систематически.

Иногда симптом возникает единоразово, например, при алкогольном опьянении или приеме некоторых медикаментов. Если человек замечает, что у него двоится изображение в глазах на протяжении длительного промежутка времени, следует обратиться за помощью к врачу.

Для того чтобы избавиться от этого неприятного симптома, следует определить причину его появления. Потребуется проведение комплексного обследования, поскольку диплопия может возникнуть вследствие самых разных факторов: при патологиях зрительной и центральной нервной системы, а также различных заболеваниях.

Симптомы двоения в глазах:

  • Человек видит два дублирующихся изображения одного объекта (не путать с размытостью и нечеткостью восприятия контуров);
  • Изображения двоятся по вертикали или по горизонтали;
  • Наблюдается головокружение и головная боль;
  • При сильном двоении возможны приступы тошноты.

Случается, что при надевании средств контактной коррекции кружится голова и двоится в глазах. Если такой симптом возник при первом надевании, вполне вероятно, что проблема связана с неправильным подбором оптических изделий.

Если двоение возникло при использовании линз плановой замены после проведения очистки, проблема может быть связана с изменением их структуры. Например, при длительном нахождении в растворе (более 3 суток) оптические изделия могут химически модифицироваться и частично изменять свои параметры.

В этом случае Вам придется заменить оптику на новую. Помните, что при использовании моделей плановой замены (от двух недель и более) следует уделить особое внимание правилам ухода. Если Вы не хотите или по каким-либо причинам не можете систематически очищать линзы, рекомендуем выбрать однодневки, например, 1-Day Acuvue TruEye или Alcon Dailies Total 1.

Модели, рассчитанные на ежедневную замену, являются наиболее практичными, простыми и безопасными в эксплуатации. Если Вам кажется, что двоится изображение в глазах при ношении средств контактной коррекции, убедитесь в том, что это действительно диплопия, а не размытость контуров предметов, отсутствие контраста или другие симптомы затуманивания зрения. В любом случае следует обратиться к офтальмологу.

Диплопия – это болезнь, при которой у пациента пропадает привычная организованность во вращении глазами. Больной смотрит на предмет и воспринимает его как 2 отдельно существующих объекта.

Диплопия глаза

Диплопия глаза

В зависимости от причин и развития болезни диплопия имеет следующие виды.

  1. Монокулярная. Двоится только с одной стороны. Характеризуется сохраняющимся раздвоением при прикрытии любого глаза.
  2. Бинокулярным. Поражает сразу оба яблока. Раздвоение замечается, когда веки подняты, и исчезает при закрытии левого или правого глаза. Характеризуется растягиванием изображения вдоль линии, параллельной или перпендикулярной горизонту.
Диплопия – нарушение зрения

Диплопия – нарушение зрения

Бинокулярное раздвоение делится на 4 подтипа в зависимости от характера заболевания:

  • страбогенное: проявляется на фоне прогрессирующего косоглазия;
  • нейропаралитическое: становится следствием нейромышечных заболеваний и повреждения нервных окончаний в глазном яблоке;
  • окулогенное: проявляется по итогу оперативного воздействия на глазное ядро;
  • рестриктивное: возникает на фоне повреждений, вызывающих сдвигание глазного яблока или зажим тканей, приводящих его в движение.
Двоится в глазах

Двоится в глазах

Кроме того, диплопия бывает перекрестной (когда видимый объект растягивается крест-накрест) и паралитической (вызванной параличом внешних глазных мышц).

Дифференциальная самодиагностика диплопии

Дифференциальная самодиагностика диплопии

К головокружению и раздвоению изображения ведут и физиологические причины. Хроническая усталость, недосып, стрессы, длительное эмоциональное напряжение вызывают характерные неприятные ощущения. Специалист порекомендует полноценный отдых, длительный каждодневный сон.

Офтальмологи выделяют ряд физиологических факторов, вызывающих раздвоение, головокружение:

  • голод;
  • перегрев на солнце;
  • резкое изменение положения тела;
  • длительное зрительное напряжение(долгое пребывание за компьютером, телевизором);
  • один из симптомов гриппа, простуды;
  • действие наркотиков, применение других препаратов психотропного назначения;
  • после пребывания в темном помещении, совершив быстрый выход на яркий свет, может возникнуть временное двоение и закружиться голова;
  • перепады атмосферного давления.

К причинам, вызывающим диплопию и головокружение, относят и введение ботокса в надбровья, при котором нарушается проводимость мышечных и нервных тканей. Не стоит надеяться, что само пройдет. Почему кружится голова и расплывается картина мира без специалиста не понять.

Алкоголь пагубно влияет на все органы организма, и в том числе на зрительную систему. Даже небольшие дозы, особенно при частом употреблении приводят к плачевным результатом.

Связь между пагубной привычкой и зрительным восприятием самая прямая. После принятия спиртного, алкоголь начинает двигаться по сосудам, вызывая их сужение. Этот процесс затрагивает и сосуды глазодвигательных мышц, зрительных нервов, кровоснабжение глаз ухудшается.

Двоение в глазах, причины и лечение

Поставка кислорода к зрительной системе замедляется, это приводит к ощущению, что вокруг потемнело. Человек начинает приглядываться, ему хочется включить дополнительное освещение.

Сужение кровеносных сосудов ведет к повышению в них кровяного давления. Мелкие сосудики лопаются, происходят микроскопические кровоизлияния. Это приводит к покраснению глаз, зуду, жжению. Нередко после алкоголя появляется двойственность видимой картинки.

Токсическое воздействие спиртного ведет к торможению в глазодвигательной части мозга, что и ведет к тем или иным расстройствам, глазные мышцы начинают работать несогласованно. Здесь очевидно, что для восстановления нормального видения мира, необходимо перестать употреблять алкоголь.

Почему может двоиться в глазах (причины бинокулярной диплопии)

Нарушение бинокулярного зрения, характеризующееся раздваиванием видимого человеком изображения, называется диплопией. Это явление связано с отклонением оптической оси одного глаза, в результате чего лучи от рассматриваемого объекта не попадают на центральную часть сетчатки. Т.е.

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от чрных точек в глазах

изображение предмета, видимое таким глазом, как бы располагается рядом с ним. Чаще всего это явление проходит, если закрыть один глаз (бинокулярная диплопия). Но бывает (редко), что изображение двоится в одном глазу и при закрывании второго раздвоение остается (монокулярная).

Диплопия или двоение в глазах может быть врожденной и приобретенной патологией. В первом случае ею объясняют косоглазие – вертикальное отклонение оптической оси одного глаза от оси второго, из-за которого синхронность изображения, видимого двумя глазами, невозможно.

Во втором случае патология может быть связана с механическими повреждениями (травмами) глаза или черепа, нарушением взаимосвязи зрительного нерва с участком мозга, отвечающем за зрение. Также это явление связывают с ослаблением или параличом глазных нервов и мышц, приводящим к неподвижности глаза в ту или другую сторону.

Двоится в одном глазу

Вот примерный список болезней, имеющих в симптомах диплопию:

  1. Невралгия и поражение ЦНС (рассеянный склероз, инсульт, менингит).
  2. Неврит.
  3. Сахарный диабет, диабетическая ретинопатия.
  4. Интоксикация.
  5. Краснуха, дифтерия, паротит, столбняк.
  6. Васкулиты.
  7. Заболевания сердечно-сосудистой системы или щитовидной железы.
  8. Грипп.

Кстати, у детей причиной того, что двоится в глазах, может быть частый просмотр фильмом в формате 3D. После такого кино у ребенка на некоторое время может нарушиться фокусировка взгляда.

Глаз — это сложнейшая система, которая состоит из восприятия цветов, предметов, оптики, направления информации в мозг посредством нервной системы. В каждой из этих составляющих возможны осложнения. Когда у пациента происходит двоение в глазах, возможно допустить следующие причины диплопии:

  1. Воспаление роговицы глаза. Не вылеченная вовремя болезнь дает такие осложнения, как поражение глазных нервов и мышц. Основная предпосылка монокулярной диплопии — это различные травмы глаз.
  2. Аневризма внутренней сонной артерии, которая сдавливает зрительный нерв.
  3. Диабетическая нейропатия — это осложнение сахарного диабета, которое проявляется у пациентов, больных длительное время. Эта причина чаще всего провоцирует появление диплопии у людей более взрослого возраста (старше 50 лет), страдающих диабетом 2 типа.
  4. Доброкачественные, злокачественные опухоли, гематомы в полушариях мозга, глазницах воздействуют на соединения тканей нервов, отдельные участки в подкорке.
  5. Одностороння или двусторонняя диплопия часто сопутствует операции при отслоениях сетчатки, катаракте, косоглазии.
  6. Черепно-мозговые травмы.
  7. Сбои в функционировании эндокринной системы, щитовидной железы иногда тоже выступают в качестве причины двоения в глазах.
  8. Заболевания нервной системы — инфаркт мозга, менингит, инсульт.
  9. Инфекционные заболевания, в особенности паротит, столбняк, дифтерия и краснуха.
  10. Увеличение единоразовой дозы ботокса, который вводится при косметических процедурах, также может вызвать двоение в глазах, вследствие изменения нервно-мышечной проводимости.
    Инъекция ботокса

    Инъекция ботокса

  11. Вегетососудистая дистония. В случае с ВСД речь идет о идиопатической диплопии. Причины того, что у больного двоится в глазах, в данном случае не физиологические, а психологические. Врачи не могут прийти к общему мнению, какая это область: неврология, или это состояние невроза, или психосоматическое заболевание.

Двоение только в одном глазу может появиться из-за психогенных нарушений или быть связано с изменением рефракции (способность прохождения световых лучей через хрусталик).

Разрывы сетчатки

Дефект сетчатки (ретины) возникает от травмы. Фоном ослабления ткани служат высокая степень близорукости, дистрофические возрастные изменения. Это приводит к вытяжению глазного яблока по длине, зрительная ткань перерастягивается.

Астигматизм

Офтальмологический дефект, при котором изменяется форма хрусталика или роговицы глаза, называется астигматизмом. По причине изменения формы важных оптических структур, отвечающих за преломление света, картинка на сетчатке формируется неправильная, размытая. Односторонний астигматизм может стать причиной того, что развивается монокулярная диплопия.

Инородный предмет приводит к изменению хода световых лучей из-за травмирования мышц, хрусталика или стекловидного тела. Следствием служит то, что картинка двоится.

Катаракта

Катаракта связана с помутнением хрусталика или роговицы. Когда начало ее асимметричное, изображение двоится с одной стороны.

Инсульт

При возникновении участка нефункционирующей ткани головного мозга, отвечающей за зрение, может появляться одностороннее двоение, если участок небольшого размера.

Истерия

При истерических приступах двоится в одном или обоих глазах. Данная симптоматика носит название истерическая диплопия. Заболевание до сих пор не изучено, имеет множество проявлений.

Опухоли

Новообразования глаза, головного мозга приводят к тому, что предмет раздваивается из-за сдавления опухолью тканей, повреждения нервов, оптических структур.

Рассеянный склероз

Неврологическая патология, при которой образуются очаги головного мозга, оптического нерва с разрушенным миелином (вещество, проводящее нервный импульс). Развитие его может дебютировать с одной стороны, на которой двоится зрение.

Миастения

Еще одно заболевание из неврологии – миастения. Его суть состоит в нарушении передачи к мышцам нервных стимулов, мышцы слабеют. Если начало асимметричное – поражаются глазные мышцы только одной стороны.

Нарушение нормального видения предметов происходит в тот момент, когда один глаз не может сфокусироваться на объекте одновременно с другим.

Причины, вызывающие заболевание следующие:

  • ослабление, парализация глазодвигательных мышц;
  • аневризма глазного нерва;
  • опухоли, гематомы, мешающие свободному движению глазных яблок;
  • травмы головы, глаз, вследствие которых произошло ущемление нерва или глазодвигательной мышцы.

Есть иные факторы, ведущие к диплопии:

  • интоксикация лекарствами;
  • отравление алкоголем;
  • психоневрозы;
  • последствия операций на головном мозге, глазах;
  • другие заболевания, вызывающие двоение в глаза.

Терапия назначается врачом, и зависит от факторов, которые привели к данной патологии.

Например, при передозировках лекарств или алкоголя, после проведенных процедур по излечению диплопия проходит. Диплопия подразделяется на бинокулярную и монокулярную.

  1. Бинокулярная характеризуется тем, что рассматривая объекты двумя глазами, происходит их раздвоение, которое пропадает после закрытия одного глаза.
  2. Монокулярная диплопия встречается намного реже, чем бинокулярная. Она характеризуется наличием раздвоенного изображения только в одном глазу, которое сохраняется даже если прикрыть второй глаз.

После глубокого обследования, определения причин и заболевания, вызвавших патологию, специалист назначит адекватное лечение.

Как правило, самыми частыми причинами диплопии являются паралич внешних зрительных мышц или истощение тканей, специализирующихся на движении яблока. Симптоматика может меняться, так как она обусловлена тем, какие конкретно мышцы потеряли тонус.

Есть много причин диплопии

Есть много причин диплопии

Сделать окончательный вывод о факторах, вызвавших болезнь, можно после анализа сопровождающих симптомов или ситуаций, когда началось двоение.

Причиной может стать злоупотребление мелкой кропотливой работой или занятиями на компьютере. Глаза вынуждены постоянно находиться в состоянии повышенной фокусировки, вследствие чего перенапрягаются.

Продолжительная работа за компьютером

Продолжительная работа за компьютером

Как правило, при перенапряжении зрительного органа хрусталик не может как прежде преломлять световые потоки, и появляется искажение. Если пациент имеет очки, офтальмолог подберет ему более слабые диоптрии (например, очки на -1,5 при зрении -2). Ослабленный хрусталик начнет тренироваться и диплопия постепенно пройдет.

Если раздвоение в глазах носит длительный характер и при этом все время кружится голова, причиной является патологическое нарушение в работе центра головного мозга. Именно там располагаются области, которым поручены зрительные процессы.

Головокружение же чаще всего становится вызвано внутричерепным давлением. В черепной коробке больного накапливается жидкость, которая давит на определенные участки мозга и нейтрализует их работу полностью или выборочно.

Раздвоение изображения изредка встречается у пациентов, которые недавно перенесли операцию по замене хрусталика. В большинстве случаев искажение вызвано тем, что родной глаз и имплант по-разному преломляют световой луч.

Подобная неприятность может не только не проходить со временем, но и проявляться еще сильнее. Медицине знакомы ситуации, когда от раздвоения изображения удалось избавиться только после очередной операции на хрусталике другого глаза.

Замена хрусталика глаза при астигматизме

Замена хрусталика глаза при астигматизме

Что такое диплопия и ее виды

Двоение в глазах может быть одной из жалоб при таких патологиях рефракции, как астигматизм и миопия. Как правило, это говорит о недостаточной коррекции зрения с помощью линз или очков. В некоторых случаях подобная полная коррекция вообще невозможна (например, при большой разнице зрения на обоих глазах).

Подлинное двоение в глазах называется диплопией. Различают бинокулярную и монокулярную диплопию. Двоение, которое существует только, если смотреть обоими глазами сразу и исчезающее, если закрыть один глаз, называется бинокулярной диплопией. При монокулярной диплопии двоение сохраняется, даже если смотреть одним глазом.

Наиболее распространена бинокулярная диплопия. Подобное двоение – результат отклонения зрительной оси одного из глаз. Монокулярная диплопия встречается реже и связана, как правило, с повреждением хрусталика или роговицы, в результате чего изображение дважды проецируется на сетчатку.

Одна из наиболее распространённых причин бинокулярной диплопии – ослабление (парез) или паралич мышц, отвечающих за движения глазного яблока. Двоение зависит от того, какие именно мышцы пострадали. Если поражены косые мышцы, наблюдается вертикальное двоение – изображение предметов оказывается одно над другим. При поражении прямых мышц удвоение происходит по горизонтальной оси.

Предлагаем ознакомиться:  Ассиметрия или птоз или разные веки

Двоение в глазах может быть постоянным, а может наблюдаться лишь при зрительном напряжении (например, к вечеру, когда глаза устают).

Диплопия глаза

Диплопия глаза

Двоится в глазах

Двоится в глазах

Есть разные классификации диплопии в соответствии с причиной, клиникой, развитием болезни.

Двоение бывает:

  1. Монокулярным — двоение в одном глазу. При данной разновидности если пациент закрывает один глаз, то раздвоение не исчезает.
  2. Бинокулярным — симптомы проявляются при задействовании двух глаз, и пропадают при закрытии одного из них. При бинокулярном типе диплопии видимое изображение расползается в глазах по вертикали либо по горизонтали.
Схема, объясняющая, что такое диплопия

Схема, объясняющая, что такое диплопия

В зависимости от причин бинокулярная диплопия подразделяется на подвиды:

  • страбогенная — возникает у больных с различными типами косоглазия;
  • окулогенная — развивается после операций на глазах;
  • нейропаралитическая — проявляется из-за поражения нервных окончаний, осуществляющих снабжение нервами, которые осуществляют движение глаз;
  • рестриктивная — провоцируется повреждениями при травмах глаза со сдвигом глазного яблока или зажатостью мышц, приводящих глаза в движение.

Также двоение бывает:

  1. Паралитическим — проявляется вследствие паралича внешних мышц глаза.
  2. Перекрестным — картинка показывается крест-накрест.

Диагностика

Раздвоение изображения в одном глазу требует таких методов диагностики в зависимости от предполагаемого диагноза:

  • осмотр глазного дна – офтальмоскопия;
  • проверка остроты зрения – визометрия;
  • компьютерная, магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ глазного яблока;
  • консультация узких специалистов (невролога, нейрохирурга, инфекциониста).

Также вы можете посмотреть видео Московской глазной клиники про диплопию, ее виды, диагностику и лечение.

После обнаружения первых симптомов раздвоения необходимо обращаться к специалисту. Он проводит диагностику, главная цель которой – выяснить первопричину и определить травмированное место: зрительный нерв, мозг, хрусталик.

Тестирование

В первую очередь, проводится тестирование, в ходе которого врач выясняет следующие нюансы:

  • в какое время дня была замечена диплопия, после каких событий;
  • случались ли перед этим обмороки, падение или повреждение;
  • становится ли раздвоение сильнее во время переутомления или в вечернее время;
  • какие еще симптомы существуют, кроме диплопии;
  • ухудшается ли состояние больного при склонении головы вправо/влево;
  • сохраняется ли проблема при прикрытии любого глаза.
На приеме у специалиста

На приеме у специалиста

После тестирования специалист начинает обследование для окончательной постановки диагноза. Оно может содержать в себе следующие процедуры:

  • проверка реакции глаз посредством лампы;
  • УЗИ глазных ядер;
  • осмотр конъюнктивы;
  • проверка четкости зрения и границ визуального поля, задействованного во время зрительного контакта;
  • офтальмоскопия прямым и непрямым методом;
  • кордиметрия и визиометрия;
  • анализ того, как преломляется световой поток в хрусталике;
  • реакция на световую гамму.
Осмотр у офтальмолога

Осмотр у офтальмолога

Если у пациента ярко выражено косоглазие, офтальмолог воздействует на него методом диплоптического провоцирования. Доктор отслеживает особенности зрительной реакции больного и составляет специальную карту, по которой выявляется пораженная зрительная мышца.

Основная цель диагностики — определить причины диплопии. Для этого следует выяснить место повреждения: глаз, глазной нерв, вспомогательный аппарат глаза либо мозг.

Обследование включает в себя такие процедуры (их необходимость и количество определяет специалист), как:

  • осмотр глаз в щелевой лампе;
  • УЗИ глазных яблок;
  • прямая и непрямая офтальмоскопия;
  • визиометрия;
  • анализ конъюнктива;
  • остроты и полей зрения;
  • преломления светового луча;
  • электромиография;
  • кордиметрия;
  • восприятие цветовой гаммы (четырехточечный цветотекст);
  • тест с Эдрофонием.
Обследование

Обследование

Важным методом в выявлении данного заболевания является тестирование (офтальмологический Кавер-тест). В процессе прохождения теста выясняется такая информация:

  • в какой момент появилось раздвоение в глазах, при каких событиях;
  • было ли падение, обморок, травма глаз или головы;
  • усиливается ли раздвоение при усталости или к вечеру;
  • какие проблемы есть, кроме двоения;
  • наклоняет или нет обследуемый голову набок;
  • улучшается или ухудшается двоение в глазах во время наклона головы в одну или другую сторону;
  • раздвоение, если закрыть 1 глаз.

При необходимости лечащий врач, изучив результаты обследований, дает направление пациенту к другим специалистам: нейроофтальмологу, неврологу, онкологу, психиатру, дерматовенерологу, ревматологу и эндокринологу.

Код по МКБ-10

В классификаторе заболеваний диплопия выделяется в отдельную рубрику под шифром H53.2, относясь к классу «Зрительные расстройства и слепота» (шифры H53- H54), подклассу H53 – «Расстройства зрения».

Наличие двух изображений одного объекта связывается с ограничением подвижности одного из зрительных анализаторов, что провоцирует ситуацию, когда оба глаза – одновременно и интегрировано – не могут отображать визуальный объект.

Исследование при диагностике диплопии основано на оценке работы глазодвигательного аппарата и проводится как минимум 2-х разновидностей:

  • коордиметрия– связана с оценкой полей зрения каждого из глаз в отдельности (используются фильтры красного и зеленого спектров) и учитывает характер локализации в окружающей среде изображений двух глаз;
  • провокация диплопии – основана на создании условий для проявления диплопии, которая вызывается приставлением красного стекла к каждому из глаз в отдельности, что позволяет выяснить, принадлежит двойное изображение правому или левому глазу (либо обоим вместе).

Профилактика

Диплопия возникает в организме неожиданно, предупредить ее невозможно. Все меры профилактики сводятся к общему укреплению организма. Это:

  • здоровый сон по 7-8 часов в сутки;
  • регулярные занятия спортом;
  • соблюдение режима и правильное питание;
  • регулярные медосмотры;
  • отказ от вредных привычек;
  • контроль сахара в крови и общего давления.
Профилактика нарушений зрения

Профилактика нарушений зрения

Берегите свои глаза

Берегите свои глаза

Симптомы и лечение диплопии

Для успешного лечения главное выявить истинную причину, приведшую к диплопии. Что делать, если двоится в глазах и чем лечиться будет зависеть от выявленной причины. При обнаружении связи с эндокринными нарушениями, неврологическим, инфекционным заболеванием, пациент направляется к соответствующему врачу. Адекватное лечение практически всегда ведет к исчезновению двоения.

Если диплопия была вызвана заболеваниями глаза — катарактой, искажением рефракции, кератитом, пациент направляется к офтальмологу. Тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. При косоглазии назначается коррекция профессиональной оптикой.

В случае безуспешности консервативных методов назначается оперативное вмешательство и врач меняет длину глазной мышцы. Бывает двоение в глазах возникает при взгляде в даль, что говорит о нарушении аккомодации хрусталика.

Двоение от нарушения мозгового кровообращения лечится ноотропами и средствами понижающими давление. По показаниям доктора назначают призматическую коррекцию.

Побочная проблема призмокоррекции — падение зоркости. Для остановки процесса дополнительно назначают зрительную гимнастику.

Лечение диплопии начинается с установления причины, вызвавшей двоение. Чтобы устранить двоение, необходимо провести терапию базового заболевания. Лечение диплопии, таким образом, находится не только в ведении офтальмолога. Во многих случаях требуется обследование неврологом.

В значительном числе случаев лечение осуществляется хирургическими методами. В частности, хирургическое лечение используется при повреждении глазодвигательных мышц.

Для снижения дискомфорта на время лечения может быть использована призматическая оптическая коррекция – с помощью специально подобранных призматических линз.

При частичной диплопии может быть полезна гимнастика глаз: упражненияна расширение поля зрения, на восстановление бинокулярного зрения и т.п.,некоторые из которых следует выполнять на специальных приборах.

Сосредотачиваясь на лечебном воздействии при диплопии, следует отметить, что оно зависит от причины ее возникновения и может быть реализовано в нескольких направлениях.

  1. Очковая коррекция. Для пациента изготавливаются специальные очки, где смещается середина линзы, что помогает скорректировать двоящееся изображение.
  2. Лекарственное воздействие. Проводится в отдельных случаях, например, при миастении (нервно-мышечная слабость) – для повышения тонуса мышц, используемых при движении глаз.
  3. Лечение заболеваний, приводящих к диплопии. Регулирование сахара в крови при диабете, восстановление функций кровеносной системы при инсульте, устранение патологий периферических нервов при невралгии и т.п.
  4. Непосредственное воздействие на специфические причины. Так, двоение в глазах при шейном остеохондрозе устраняется через снятие симптома сдавливания нервов и артерий, питающих головной мозг.dvoenie-v-glazah-pri-shejnom-osteohondroze
  5. Хирургическое вмешательство. Имеет широкое распространение: могут удаляться опухоли, проводиться коррекция мышц и сухожилий зрительного органа, пунктироваться гематомы.
  6. Функциональное восстановление. Ряд упражнений (по Кащенко), возобновляющих нормальную работу зрительных органов (бинокулярное зрение, расширение поля зрения, тонус и подвижность мышц органов зрения).

Диплопия чревата для человека потерей четкости изображения, что напрямую влияет на все сферы жизни – трудовую, бытовую и прочие, иногда даже может наблюдаться потеря элементарных функций (чтение, передвижение).

Статьи по теме:

Лечение двоения в глазах зависит от причины, которая вызвала появление этого симптома.

Например при астигматизме назначают корректирующие очки или ношение контактных линз. Кроме этого возможна лазерная коррекция зрения. В случае когда причина двоения катаракта то проводят операцию по замене хрусталика.

Пациенты с диабетом, которые придерживаются протоколов лечения, имеют более низкий риск развития двоение в глазах, по сравнению с пациентами, которые этого не делают.

Предлагаем ознакомиться:  Эписклерит глаза: симптомы и лечение

Отвечая на вопросы специалиста, пациент должен осознавать, что проявившиеся симптомы могут говорить о тяжелом заболевании. Терапия направлена на устранение первопричины патологии, так как в большинстве случаев диплопия является лишь следствием развития болезни.

Лечение диплопии

Лечение диплопии

Традиционная медицина подразумевает несколько методов лечения.

  1. Лечение подходящими медицинскими препаратами. Актуально при воспалительных и инфекционных процессах в зрительной системе.
  2. Лечебные очки. В некоторых случаях достаточно выписать пациенту корректирующие очки. Благодаря специальным призматическим линзам со смещенным центром, зрение понемногу выправляется.
  3. Гормонотерапия. Используется, если раздвоение было вызвано заболеванием щитовидной железы или поражениями эндокринной системы.
  4. Детоксикация. Применяется в случаях, когда кратковременная диплопия была вызвана сильным отравлением.
  5. Введение лекарства шприцем. В редких случаях больному могут ввести в глазную мышцу ботулинистический токсин. Процедура проводится под местным обезболиванием, может вызывать краткосрочное или долговременное устранение раздвоения.
Применение глазных капель

Применение глазных капель

Если патология зрительного нерва была вызвана косоглазием, в обязательном порядке назначается коррекция. Это может быть пенализация, призматическая коррекция, временная окклюзия глаза или другие процедуры, которые способны восстановить бинокулярное зрение.

Окклюзия (закрывание одного из глаз)

Окклюзия (закрывание одного из глаз)

Оперативное вмешательство осуществляется одним из двух способов.

  1. Доктор делает одну из глазных мышц короче, благодаря чему они компенсируют друг друга и правильное восприятие восстанавливается.
  2. Врач сдвигает мышцы яблока к задней стенке и сшивает склеру с пересеченным сухожилием.
Схема операции по укорочению глазной мышцы

Схема операции по укорочению глазной мышцы

Кроме того, для восстановления зрения применяют противоопухолевую терапию, если диплопия была вызвана новообразованием в глазнице. Если болезнь не связана с повреждением глаза или прилегающих тканей, назначается лечение из области неврологии.

Терапия при монокулярном двоении делится на консервативную и оперативную.

Консервативная

Щадящими методами являются:

  1. Упражнения. Зрительная гимнастика помогает выровнять косящий глаз при помощи тренировки внутриглазных мышц, а также расширить поле зрения.
  2. Призматическая коррекция путем линз и очков. Используются различные виды корректирующих линз по типу заболевания.
  3. Лечение основного заболевания: инсульта, миастении, рассеянного склероза и др.

Оперативная

Операция показана при тяжелой степени косоглазия (мышцу укорачивают), отслойке сетчатки, травме, опухолевых образованиях. Для каждого состояния требуются показания к ее проведению.

Поделитесь своими комментариями ниже и статьей с друзьями. Будьте здоровы.

Симптомы

●Монокулярная. Двоение сохраняется когда закрывается здоровый глаз.

dvoitsya-v-glazah-pri-kakom-zabolevanii

●Бинокулярная. При закрывании одного из глаз двоение пропадает.Двоение появляется только когда человек смотрит двумя глазами. При этом изображение двоиться либо по вертикали (вертикальное двоение) , либо по горизонтали (горизонтальное двоение).

●Физиологическая. В норме при бинокулярном зрении( зрении двумя глазами) не двоится только тот предмет на котором сфокусирован взгляд. Предмет, который расположен дальше или ближе точки фиксации взгляда может двоится.

Существует множество причин двоения в глазах, начиная от самых незначительных, заканчивая очень серьезными, угрожающими жизни человека.

. Инфекции роговицы (кератиты) , рубцовые изменения роговицы, кератоконус, птеригиум, часто вызывают двоение только перед одним глазом. При закрытии пораженного глаза двоение проходит.

2.Катаракта. В некоторых случаях помутнения в хрусталике может вызывать появление двоения в глазах, особенно заметным при чтении

3.Астигматизм. Может приводить к развитию двоения в глазах.

4.Сухость роговицы. Пересыхание роговицы иногда приводит к развитию двоения в глазах. Лечение направлено на применение увлажняющих капель.

5.Вывих хрусталика. Вывих хрусталика со своего места приводит к зрительным искажениям и двоению в глазах. Необходимо хирургическое лечение.

1. Косоглазие сопровождается симптомом двоения изображения, потому что зрительные оси не фокусируются на рассматриваемом предмете, т.е. глаза смотрят в разных направлениях.

2.     Заболевание щитовидной железы. Патология щитовидной железы приводит к ослаблению внешних двигательных мышц глаза.

3.Гипертоническая болезнь и другие сосудистые проблемы. Двоение в глазах и головокружение нередкий симптом при нарушениях мозгового кровообращения (инсультах).

. Повреждение нервов при диабете, которые контролируют движения глаз приводит к двоению в глазах.

5.Миастения – это аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, при котором мышцы, в том числе и глазные, становятся слабыми и истощенными.

6.Рассеянный склероз – заболевание центральной нервной системы (ЦНС), при котором клетки головного и спинного мозга подвергается нападению собственной иммунной системы человека. Вот почему Рассеянный склероз известен как аутоиммунное заболевание.

7.Аневризма – возникает, когда часть кровеносного сосуда (артерии) расслаивается. В том случае, если аневризма расположена в головном мозге, двоение в глазах может стать одним из симптомов этой болезни.

8.Травмы – ушибы головы (чмт) могут иногда привести к повреждению мышц в орбите (глазнице), или повреждению нервов, которые контролируют движения глаз. Поэтому нередко двоение в глазах возникает после травмы головы.

При каком заболевании двоится в глазах

●Алкогольным опьянением

●Сильным сотрясением мозга

●Приемом некоторых лекарственных препаратов (антиэпилептических, противосудорожных)

●зрительной усталостью или переутомлением

Самый первый признак патологии – раздвоение видимого изображения. К нему можно добавить головокружение, невозможность определить местоположение предмета. В зависимости от локализации патологии раздвоение может быть параллельным – при поражении прямых мышц, вертикальным (друг над другом) – поражение косых мышц.

Если диплопия связана с параличом мышцы, то двоение происходит в сторону ее расположения, причем сам глаз в этом направлении двигаться не может. При диплопии, связанной с развитием какого-либо заболевания, прибавляются соответствующие ему симптомы.

Лечение патологии в первую очередь направляется на устранение причин, связанных с ее возникновением. При необходимости или для устранения дискомфорта на время лечения назначается очковая коррекция. Она заключается в ношении специальных очков, сопоставляющих точки зрения воедино.

Неотложная помощь в случае двоения в глазах также зависит от причины его возникновения. Самостоятельно ее определить не всегда возможно, поэтому желательно вызвать «скорую помощь». Если это травма черепа или симптом инфекционного заболевания, то больного срочно доставят в соответствующее отделение больницы. В других случаях необходимость госпитализации определяется врачом.

Как видим, двоение в глазах – не такое уж безобидное явление. Поэтому при появлении признаков диплопии у себя или своего ребенка, желательно сразу обратиться к специалисту. Не нужно ждать, когда расстройство пройдет самостоятельно или заниматься самолечением. Ведь зрение – дар, без которого жизнь будет совсем не радостной, поэтому его надо беречь.

Конкретные проявления симптомов диплопии общепонятны:

  • наличие двойного изображения (полное или частичное двоение, проявляющееся в определенной зоне поля зрения; со смещением по вертикали и горизонтали);
  • сильные головокружения (продолжительные во времени);
  • трудности в определении пространственного расположения объектов и предметов (расстояние, форма, размер).

Расположение двоящихся предметов друг над другом свидетельствует о нарушениях косых мышц зрительного органа, параллельное двоение – о поражении прямой мускулатуры.

Терапия диплопии

При выявлении симптомов диплопии больной должен понимать, что они могут быть сигналами серьезного недуга. Необходимо немедленно обратиться к врачу, во избежание возможных осложнений.

Зрение при диплопии

Зрение при диплопии

Терапия двоения состоит в излечении основной болезни, вызвавшей его. Этот процесс требует позитивного настроя и целеустремленности.

Подразумевается:

  1. Медикаментозное лечение инфекционных или воспалительных заболеваний.
  2. Пациент носит специально изготовленные очки с призматическими линзами. В этих линзах зачастую смещены середины, это также корректирует зрение.
  3. Если причина двоения заключается в болезни щитовидной железы либо других недугов эндокринной системы, проводят гормонотерапию.
  4. Специализированная гимнастика по Кащенко относится к функциональному методу лечения. Эти упражнения предназначены для домашней обстановки. Например, при частичной диплопии на стену вешают листок с нанесенной полоской. Пациенту необходимо сосредоточить взгляд на полосе двумя глазами, и вращать головой из стороны в сторону. Полоску необходимо удерживать цельной, не раздвоенной. При сенсорном раздвоении суть упражнения состоит в соединении двойных картинок в одну.
  5. Если причина раздвоения — отравление, производят детоксикацию.

В случае хирургического вмешательства оно может производиться 2 способами:

  1. Хирург укорачивает одну мышцу, и за ее счет компенсируется действие другой.
  2. Доктор передвигает мышцы глазного яблока назад и пришивает к склере пересеченное сухожилие.

Кроме того, проводится:

  1. Противоопухолевая терапия в глазнице.
  2. Лечение отклонений из области неврологии и невропатии.
  3. Метод окклюзии, «отключение» одного из глаз, применяется в случае поражения несколько нервов. Врач предлагает специализированные контактные линзы, либо если пациент носит очки, наклеивает на стекло очков непрозрачную ленту. При помощи окклюзии больной теряет 3D-восприятие. Этот метод является самым практичным в выработке привычки к изменениям зрения.
  4. Иногда больному вводят в мышцу глаза ботулинистический токсин. Эту процедуру проводят под местной анестезией. Результатом является временное или постоянное избавление от двоения.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты для лечения диплопии, которые никак не могут быть основными методами лечения, а являются вспомогательными, общеукрепляющими:

  1. Настойка: порошок валерианы, листья лаванды (измельчить), 1 л белого сухого вина. Настаивать 3 суток, периодически взбалтывать. Готовую настойку профильтровать. Употреблять 2 ч. л. за полчаса до обеда.
  2. Пыльца цветов. Употреблять по 1 ч. л. утром и вечером. Курс — 1 месяц.
  3. Витаминный сбор. Плоды боярышника, шиповника, калины прокипятить 10-15 минут, дать настояться до полного остывания, процедить. Пить дважды в день по полстакана систематически.

Искажение сопровождается головокружением

Данное заболевание предупредить невозможно, так как оно непредсказуемо в своем развитии. Профилактика носит общеукрепляющий характер:

  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • здоровое питание;
  • физические нагрузки;
  • режим;
  • достаточный сон;
  • прохождение систематических медосмотров;
  • контроль кровяного давления и содержания сахара в крови.
Загрузка ...
Adblock detector