Лучшие капли при глаукоме — Все о проблемах с глазами

Три основных механизма снижения внутриглазного давления

Выбрать капли от глаукомы
Наиболее эффективные препараты обладают комбинированным действием

Внутриглазное давление формируется за счет наличия в глазном яблоке внутриглазной жидкости, которая вырабатывается в сосудистой оболочке и оттекает через зрачок в переднюю глазную камеру, а из нее – в носослезный канал. Поэтому лекарственные препараты затрагивают оба компонента этой системы.

Снижение выработки внутриглазной жидкости позволяет уменьшить ее количество, и при нарушенном оттоке внутриглазное давление остается нормальным. Такую функцию выполняют БАБ.

Увеличение оттока происходит в основном за счет расширения зрачка. Такие средства назначают при избыточном образовании внутриглазной жидкости, чтобы отвести ее избыток. К препаратам, воздействующим на отток жидкости, относятся холиномиметики и аналоги простагландинов.

Глаукома и ее симптомы

Глаукома – болезнь, при которой в первую очередь происходит посинение зрачка и последующее его помутнение. Если разобрать перевод этого слова, то видно, что в нем отражается, какой цвет будет приобретет зрачок, пораженный болезнью – «зеленый цвет моря».

Глаукома представляет собой совокупность изменений зрительной системы, а именно — повышение внутриглазного давления и повреждение зрительного нерва

Глаукома представляет собой совокупность изменений зрительной системы, а именно — повышение внутриглазного давления и повреждение зрительного нерва

Поскольку именно зрительный нерв представляет собой звено, передающее «видимую картинку» в головной мозг, то при глаукоме происходит понижение остроты зрения, а затем – его утеря, что является необратимым процессом в запущенной форме болезни.

Глаукома – «опасность номер один» для глаз

Глаукома – «опасность номер один» для глаз

Опасность болезни – в наличии малозаметных признаков, а значит, человеку будет порой трудно понять, развивается у него болезнь или нет до тех пор, пока не станет слишком поздно. На первых стадиях появляются следующие признаки:

  • слабое зрение (в том числе в условиях темноты или плохого освещения);
  • утеря периферийного обзора;
  • «пятна» при виде света;
  • боли в голове;
  • чувство жжения.

Лица, возраст которых больше сорока лет, обнаружившие вышеперечисленные признаки, обязаны срочно явиться на обследование к врачу.

Повышенное давление глаза

Повышенное давление глаза

Эти препараты от глаукомы считаются одними из самых эффективных и безопасных в настоящее время. Давление внутри глаза при использовании подобных глазных капель для лечения глаукомы начинает понижаться через 120 минут после закапывания средства.

  • Тафлупрост;
  • Траванан;
  • Ксалатан.

Есть и много других лекарств. Женщинам надо знать, что простагландины входят во многие капли для роста ресниц. В подобные средства, например, Травопрост, простагландины входят как активные компоненты.

Чаще всего используются кондиционеры для роста ресниц, так как многих женщин пугают препараты для уменьшения глазного давления с их побочными эффектами. Хотя в некоторых случаях врач может посоветовать пациентке, страдающей глаукомой, использовать глазные капли от глаукомы (например, Латонопрост) и для роста ресниц.

Применяют лекарство для глаз с простагландинами 1 раз за 24 часа. Но такие средства имеют и неприятные побочные эффекты:

  1. Может произойти покраснение глаза, так как поверхностные сосуды расширяются из-за воздействия активного вещества.
  2. Может потемнеть цвет радужки.
  3. Усиливается рост ресниц, хотя это не всегда нужно пациенту.

Средства для снижения глазного давления, имеющие в качестве активных компонентов простагландины, запрещено употреблять беременным женщинам, так как это может вызвать срыв беременности.

Избавление от болезни

Основная цель лечения – снизить ВГД. Этим можно исключить оказываемое на нерв воздействие, которое бы иначе привело к его повреждению. Кроме того, только так можно попытаться сохранить его работу.

Предлагаем ознакомиться:  Действительно я могу обойтись без очков

В большей части случаев все начинается с назначения глазных капель. В основном их действие касается снижения ВГД. Требуется их капать в период всего курса лечения, строго соблюдая инструкции, предписанные лечащим врачом.

Глазные капли при глаукоме

Глазные капли при глаукоме

Если лекарство не приносит какого-либо положительного эффекта, а также если оно не может нормализовать внутриглазное давление, то есть два варианта решения проблемы:

  • начать принимать препарат другой группы, учитывая его противопоказания;
  • заменить препарат на аналогичный ему той же группы.

Активные вещества в основном проникают в кровоток глаза через сосуды. Лишь малое их количество «пробивается» дальше – в системное кровообращение.

Регулярность приёма – гарантия успеха

Регулярность приёма – гарантия успеха

Действующие вещества иногда создают побочные эффекты. Например, они способны нарушить работу легких, сердца и сосудов.

Какие виды глаукомы бывают?

Глаукома — распространённое заболевание и каждый должен знать о нём

Глаукомой называется повышение внутриглазного давления и тяжелое заболевание органа зрения, которое им вызывается. При данном заболевании происходит отслойка сетчатки и атрофия диска зрительного нерва, что приводит к постепенной потере зрения. Различают несколько видов глаукомы:

  • Открытоугольная – связана с нарушением оттока внутриглазной жидкости.
  • Закрытоугольная – связана с анатомическими особенностями глаза. По данным последних исследований может быть излечена. Встречается приблизительно в 10% случаев, чаще среди представителей монголоидной расы.
  • Острая – вызвана внезапными нарушениями оттока внутриглазной жидкости, резким ухудшением состояния при хронической глаукоме.
  • Хроническая – развивается длительно, постепенно лишая пациента зрения.
  • Первичная – возникает как самостоятельное заболевание.
  • Вторичная – является следствием других болезней (гипертонической болезни, повышенного внутричерепного давления, опухолей мозга, глазного яблока и лица).

Каждый из этих видов требует своего подхода к лечению, чтобы достичь максимального эффекта.

Выбрать капли от глаукомы
Существует несколько способов снижения внутриглазного давления при глаукоме

Все глазные капли от глаукомы преследуют одну цель – снизить внутриглазное давление. Для этого используются различные действующие вещества, среди которых:

  • Синтетические аналоги простагландинов F2 – активируют дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости.
  • Бета-адреноблокаторы – снижают продукцию внутриглазной жидкости.
  • Холиномиметики – снижают продукцию внутриглазной жидкости, улучшают отток через зрачок.
  • Антиферменты – влияют на процессы образования внутриглазной жидкости.
  • Комбинированные препараты – содержат несколько действующих веществ, оказывают комплексное действие на глаз.

Для большинства пациентов такая классификация ни о чем не говорит, поэтому гораздо полезнее будет рассказать о трех механизмах, за счет которых действуют лекарственные средства от глаукомы.

  • По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
  • По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.
  • Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

    К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

    Предлагаем ознакомиться:  Капли для глаз гиллан
  • Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;
  • Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;
  • Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).
  • Бета-блокаторы

    Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа. Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента.

    Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

    Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

    К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

    К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги. Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют.

    Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы. Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины).

    Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.

    Холиномиметики

    Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий.

    Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

    За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

    Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.

  • Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
  • Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
  • Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.
  • Мойте руки. При использовании капель легко занести инфекцию в глаза – достаточно прикоснуться кончиком открытого флакона к любой поверхности, в том числе к веку или рукам, а потом их закапать. Чтобы снизить риск инфицирования, перед тем, как открывать капли, всегда тщательно мойте руки и старайтесь ничего не касаться кончиком флакона.

    Подогревайте капли. Холодные капли всасываются плохо и могут раздражать глаза. Если Вы храните глазные капли в холодильнике, их необходимо немного подогреть перед использованием. Не стоит делать это в микроволновке. Опустите закрытый флакон в чашку с горячей водой или подставьте его под струю воды, открыв кран.

    Предлагаем ознакомиться:  Глазные капли от сварки название

    Извлекайте линзы. Если Вы носите контактные линзы, перед применением глазных капель вынимайте линзы из глаз. Надеть линзы можно будет через 15-20 минут после использования офтальмологического препарата.

    Не пользуйтесь чужими каплями. Во избежание инфицирования и воспаления глаз, не давайте никому Ваши капли для глаз и не используйте чужой открытый флакончик с препаратом. Глазные капли – как зубная щетка, применяются строго индивидуально.

    Для лечения глаукомы применяют медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в нормализации внутриглазного давления.

    Глазные капли от глаукомы по механизму действия делятся на три группы:

    • Группа №1: Лекарственные препараты, способствующие оттоку внутриглазной жидкости.
    • Группа №2: Средства для снижения продукции водянистой влаги.
    • Группа №3: Комбинированные препараты.

    В препаратах первой группы основное действующее вещество может быть представлено:

    • простагландинами;
    • симпатомиметиками;
    • холиномиметиками.

    Среди средств, уменьшающих синтез водянистой влаги, применяются:

    • ингибиторы карбоангидразы;
    • блокаторы бета-адренорецепторов;
    • агонисты альфа-2-адренорецепторов.

    На сегодняшний день на рынке представлено множество различных препаратов, применяемых для снижения уровня внутриглазного давления. Все множество гипотензивных глазных капель можно классифицировать по нескольким признакам.

    В зависимости от механизма реализации снижения внутриглазного давления, различают:

    • препараты, которые уменьшают продукцию внутриглазной жидкости;
    • препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости;
    • препараты с комбинированным механизмом действия.

    В зависимости от групповой принадлежности основного активнодействующего вещества выделяют:

    • синтетические аналоги простагландинов F;
    • бета-адреноблокаторы;
    • холиномиметики;
    • антиферменты;
    • комбинированные препараты.

    Препараты для лечения недуга, выпускаемые в форме капелек, можно классифицировать в следующем порядке:

    1. Средства, в которые входят такие химические вещества, как бета-блокаторы, простагландины и т. п.
    2. Препараты, которые уменьшают давление внутри глаза за счет оттока внутриглазной жидкости. Вместе с ними в эту группу входят средства комбинированного воздействия.

    Медикаментозное лечение глаукомы можно проводить только под наблюдением врача, самостоятельное применение описываемых лекарственных средств недопустимо.

    Какие капли можно использовать беременным и детям?

    Выбрать капли от глаукомы
    Терапию беременным должен назначать только опытный специалист

    Как лечить глаукому при беременности или у маленьких детей – вопрос сложный, поскольку многие препараты могут нанести вред. Большинство капель против глаукомы противопоказано в первом триместре, единственным разрешенным препаратом считается Бримонидин.

    Со второго триместра в список безопасных попадают БАБ, но обязательно под контролем частоты сердечных сокращений плода. В третьем триместре, если нет прямой угрозы острого приступа глаукомы, желательно прекратить прием данных средств до родов. Предпочтительно кесарево сечение – это снижает риск ухудшения состояния матери.

    Детям глазные капли от глаукомы назначают с большой осторожностью. Какие из них выбрать, решает педиатр, зачастую невозможно адекватно оценить риск, и часто проявляются побочные эффекты. По этой причине при глаукоме у детей предпочтительна операция.

    Классификация лекарственных средств

    Глазные капли из этой группы сочетают в себе свойства препаратов различных групп, таким образом, они обладают более выраженным гипотензивным эффектом и требуют меньшей частоты применения. Примером препаратов этой группы могут служить «Фотил» (тимолол с пилокарпином), «Косопт» (тимолол с трусоптом), «Ксалаком» (тимолол с ксалатаном).

    Самую эффективную схему лечения глаукомы может подобрать только специалист, имеющий соответствующее профильное образование. Самолечение при глаукоме недопустимо и может вызвать серьезные побочные эффекты вплоть до потери зрения.

    Adblock detector