Факоэмульсификация без имплантации ИОЛ

Виды искусственных хрусталиков

Основной этап проведения операции по удалению катаракты методом ФЭК — имплантация линзы (ИОЛ). Существует несколько разновидностей импланта, которые помогают офтальмологам устранять различные патологии органов зрения. Среди ИОЛ различают:

  • аккомодирующие — для людей, чья работа связана со зрительными нагрузками;
  • мультифокальные — коррекция пресбиопии;
  • асферические — для людей за 40 лет;
  • монофокальные — улучшение дальнего зрения;
  • торические — коррекция астигматизма.

Цена на ИОЛ не входит в общую стоимость операции. Их выбирает врач после полного осмотра пациента. Стоимость на хирургическую процедуру по удалению катаракты на основе ультразвука зависит от города, квалификации врача и офтальмологической клиники. В среднем она составляет 25 тыс. руб., а цена в Москве — от 40 тыс. руб.

После операции пациенту может показаться, что зрение стало хуже, но этого не стоит пугаться, ведь глазам нужно время для восстановления. Главное здесь — придерживаться рекомендаций врача, ухаживать за органами зрения самостоятельно в домашних условиях и регулярно ходить на осмотры в клинику.

Выбор ИОЛ (интраокулярная линза) — один из наиболее важных этапов подготовки к факоэмульсификации. Искусственный хрусталик подбирают индивидуально, после обследования пациента. Оптическую силу интраокулярной линзы рассчитывают с учётом преломляющей способности роговицы и длину глазного яблока.

ИОЛ может не только заменить хрусталик, но и откорректировать имеющуюся близорукость или дальнозоркость.

Интраокулярные линзы бывают двух видов: факичные и афакичные. Первые имплантируют без удаления собственного хрусталика, вторые устанавливают на его место. При ФЭК используют только афакичные линзы. Факичные применяют вместо лазерной коррекции при астигматизме, близорукости и дальнозоркости.

Виды хрусталиков.

Каждый хрусталик подбирается индивидуально.

Пациент выбирает искусственный хрусталик исходя из рекомендаций врача и своих финансовых возможностей. Офтальмолог подскажет, какая ИОЛ из определенной ценовой категории лучше, а какая — хуже.

Описание особенностей проведения операции

Проведение факоэмульсификации катаракты осуществляется в несколько этапов. Перед операцией применяется анестезия. Она подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Обычно закапываются глазные капели Алкаин, Тетракаин или Пропаракаин. Также могут использоваться инъекции с препаратами, которые обезболивают область глаз и обездвиживают экстраокулярные мышцы.

После чего делается надрез не более 3 мм для доступа к поврежденному хрусталику. В случае необходимости делается 1 или 2 надреза не более 1,8 мм. Далее вводится специальное вещество, защищающее всю область стекловидного тела от различных колебаний инструментов. В качестве данного средства используют Вискоэластик.

Следующим этапом является работа непосредственно с самим хрусталиком, а именно его дробление и извлечение. На его место вставляется заранее подготовленная линза в свернутом виде, после чего она расправляется и закрепляется. В самом конце необходимо вымыть весь вискоэластик ирригационным раствором.

Когда показано назначение глазных капель Хилабак читайте тут.

Этапы проведения факоэмульсификация катаракты

Этапы проведения хирургического вмешательства

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов – инструкция глазных капель Тобропт.

Вискоэластик

Перед операцией ткани глаза обрабатывают защитным веществом – вискоэластиком

Для чего проводят суточную тонометрию глаза узнайте по ссылке.

С имплантацией ИОЛ

На данный момент факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ является самой надежной, малотравматичной и щадящей процедурой для восстановления зрения и избавления от катаракты. Самыми известными и распространенными интраокулярными линзами являются:

  • Мультифокальная. Данный вид позволяет пациенту рассмотреть предметы на любом расстоянии от нескольких сантиметров до пары километров. Данные искусственные импланты работают по принципу контактных линз и мультифокальных очков. Отличный вариант для чтения мелкого шрифта.
  • Асферическая. Чаще всего используется за рубежом. Зрение улучшается, а также повышается контрастная чувствительность. Рекомендуется пациентам старше 40 лет.
  • Торическая. В основном показана при нарушении формы хрусталика. При помощи импланта можно избавиться от патологии. Изготовляется индивидуально для каждого пациента исходя из особенностей глаза. Отличительным минусом является достаточно дорогая стоимость, а также время на изготовление более 2 месяцев.
  • Монофокальная. Является самой часто используемой. Зрение становится намного лучше, но если необходимо рассмотреть расположенные вдали предметы, необходимо будет воспользоваться дополнительными средствами коррекции.
  • Аккомодирующая. Данный вид применяется при отказе пациента от очков и контактных линз во время работы с мелкими деталями, чтении и т.д. Улучшается острота зрения при рассмотрении предметов, расположенных вблизи и вдали. Происходит имитация способности аккомодации. Отлично подходит тем, у кого большие объемы зрительной работы.

Эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли Траватан.

ИОЛ

Мультифокальная ИОЛ – слева, монофокальная линза – справа

Как распознать начало тромбоза центральной вены сетчатки подробно описано в статье.

Ультразвуковая

При проведении операции поврежденный хрусталик дробится с помощью ультразвуковых волн. Для этого применяется специальное алмазное приспособление. Далее вводится специальный зонд позволяющий изменить твердое состояние хрусталика до состояния эмульсии,  после чего удаляется из глаза через специальный разрез 1,8 мм.

Существует различное количество видов ультразвука, но наиболее безопасным и распространенным является торсионный.

Лекарство для получения состояния мидриаза – глазные капли Тропикамид.

Отрыв цинновых связок

Опасное осложнение вмешательства – отрыв цинновых связок

Серьезный подход к терапии глаукомы – прочтите инструкцию глазных капель Трусопт здесь.

Для ответа на этот вопрос нужно вспомнить, что собой представляет катаракта. Это глазная болезнь, при которой происходит помутнение хрусталика. При этом пациент стремительно теряет зрение. Для возвращения больному возможности видеть нужно удалить мутный хрусталик, а на его место поставить интраокулярную линзу (ИОЛ).

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ – самая безопасная и эффективная операция, позволяющая вернуть больному зрению. Подавляющее число случаев катаракты во всем мире лечится именно по этой методике.

Показания и противопоказания к операции факоэмульсификации

Среди основных показаний к выполнению факоэмульсификации катаракты обычно выделяют:

  • Ухудшение остроты зрения более 50% от исходного.
  • Возникновение перед глазами пелены и тумана.
  • Ореолы и засветы от источников яркого света.
  • Прочие симптомы помутнения хрусталика.

Показанием к проведению ФЭК является любой вид катаракты и любая ее стадия. Оптимально оперировать незрелую катаракту, что позволяет хирургу выполнить операцию максимально безопасно с гарантией отличных результатов.

Предлагаем ознакомиться:  Скотома глаза: что это такое? Выпадение полей зрения: причины и лечение у детей

Это означает, что пациенту больше нет нужды терять время и слепнуть, ожидая созревания катаракты, как происходило раньше. При выполнении операции на ранних стадиях зрелости катаракты, минимизируются риски операционных и послеоперационных осложнений.

Операции ФЭК на поздних стадиях зрелой катаракты, как правило, сопровождаются высокими рисками осложнений. При этом стоимость хирургического вмешательства значительно увеличивается.

Симптомами, которые могут привести пациента к хирургу, считаются:

  1. Пелена, туман перед глазами;
  2. Снижение зрения до 50% и ниже;
  3. Появление бликов от ярких источников света;
  4. Субъективный дискомфорт даже в том случае, если признаки структурного изменения хрусталика минимальны.

Таким образом, незрелая катаракта — самый благоприятный период для решения вопроса о хирургическом лечении глаз. Еще недавно пациенты вынуждены были ждать полного созревания катаракты, но сегодня в этом нет никакой необходимости.

Противопоказанийк ультразвуковой факоэмульсификации практически нет. Понятно, что при воспалительном процессе тканей глаза, бактериальной или вирусной инфекции операцию придется отложить до полного выздоровления.

Кроме того, психические заболевания, затрудняющие контакт с пациентом, тоже могут послужить поводом для отказа в лечении. Ну и конечно желание самого больного провести факоэмульсификацию или отказ от нее играют фактически первостепенную роль в определении возможности хирургического лечения.

  • Зрение пациента ухудшилось более чем на 50%.
  • Больной жалуется на пелену перед глазами.
  • Яркие источники света при взгляде на них имеют цветные и яркие ореолы.
  • Отмечаются выраженные симптомы катаракты.

В принципе, ультразвуковую факоэмульсификацию катаракты можно и нужно делать на любой стадии заболевания, но наилучший результат можно получить, когда катаракта еще не созрела. В этом случае врач может гарантировать отличный результат.

Раньше пациенту приходилось ждать, чтобы катаракта вызрела. Только после этого ее удаляли. Благодаря ФЭК, от такой практики отказались. Более того, избавление катаракты на ранней стадии позволяет избежать массы осложнений как во время самой операции, так и в реабилитационный период. Кроме того, операция на начальной стадии болезни стоит значительно дешевле.

Получается, что лучше всего обращаться к специалистам при первых признаках заболевания.

Главными показаниями к проведению ФЭК являются:

  • ухудшение зрения на 50 и более процентов;
  • большинство видов катаракты;
  • затуманенность взгляда и наличие пелены;
  • помутнение хрусталика и другие проявления катаракты.

Но, как и при любой операции у факоэмульсификации имеются противопоказания:

  • пленчатая и ядерная (бурая) катаракты;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания глаз острой формы инфекционного характера;
  • высокое внутриглазное и внутричерепное давление;
  • узкий зрачок, в диаметре не более 6 мм;
  • эпительно – эндотелиальная дистрофия роговицы;
  • наличие у пациента старше 25 лет подвывиха хрусталика.

Чтобы победить необходимо знать врага в лицо! – Узнайте симптомы и лечение увеита тут.

Отслоение сетчатки

Также после ФЭК возможны случаи отслоения сетчатки

Послеоперационный период и возможные осложнения

Факоэмульсификация малотравматична, благодаря чему редко приводит к осложнениям. В 0,5% случаев во время хирургического вмешательства возникает экспульсивное (спонтанное) кровотечение, которое может привести к слепоте.

У 1-1,5% пациентов в послеоперационном периоде происходит смещение ИОЛ, из-за чего им нужна повторная операция. В поздние сроки возможно развитие вторичной катаракты — помутнения неудалённой задней капсулы хрусталика.

В первые часы после ФЭК человек ощущает боль, жжение и дискомфорт в прооперированном глазу. У него появляется обильное слезотечение. Симптомы свидетельствуют о раздражении глаза и не должны вызывать тревоги. Уже спустя 2-3 дня они полностью исчезают.

Как и при любой операции существует риск осложнений. Главными из которых являются:

  • повреждение роговой оболочки ультразвуком;
  • надрыв связок хрусталика;
  • повреждение капсулы хрусталика с последующим выпадением стекловидного тела;
  • обострение имеющихся заболеваний глаз;
  • кровоизлияние в передней камере глаза;
  • отслойка сетчатки;
  • сдвиг искусственной линзы.
Операция по удалению помутневшего хрусталика в глазу

Перед вмешательством проконсультируйтесь с несколькими специалистами

Прежде чем делать факоэмульсификацию катаракты, необходимо тщательно подбирать клинику и специалиста, ведь именно от него зависит качество проведенной операции.

Неприятные последствия такой манипуляции минимальны, но они все-таки бывают. Чаще всего осложнения происходят на фоне хронических недугов глаз и всего организма. Либо не были учтены противопоказания, которые этот метод имеет.

К ним относятся:

  • дистрофические явления в эпителии и эндотелии роговицы;
  • серьезный вывих хрусталика.

Также осложнения могут возникнуть, если операция ведется в тяжелых условиях.

Затруднить манипуляции могут:

  1. сужение зрачков;
  2. помутнение роговицы;
  3. натянутая капсула хрусталика;
  4. излишне плотное ядро (бурое);
  5. очаги рубцовой ткани;
  6. глазная гипотония после отслоения сетчатки;
  7. сильная миопия;
  8. значительное уменьшение глазного пространства (гиперметропия).

Некоторые послеоперационные осложнения временные. Они проходят после недолгого реабилитационного периода. К ним относятся реакции органов зрения на вмешательства и субъективные жалобы пациентов.

  • Некоторым мешают полностью рассмотреть картину мира внезапно появляющиеся темные пятна.
  • Других пациентов беспокоит излишне сильная реакция на световые раздражители.
  • Также может возникать зуд в оперированном глазу, несильные боли. Это говорит о процессах заживления микроразрезов.

Но ультразвуковая методика при неблагоприятных обстоятельствах может вызвать и серьезные осложнения:

  • При удлиненных разрезах роговицы восстановительный период будет дольше.
  • Из-за разрыва задней капсулы ткани раздробленного хрусталика могут просочиться в стекловидное тело, и их придется впоследствии удалять.
  • Имплантированная интраокулярная линза может быть немного смещена или деформирована в ходе установки. Это изменит оптические способности органов зрения.
  • Возможно механическое либо ультразвуковое травмирование радужки.
  • При подозрении на попадание инфекции больному назначат курс антибиотических препаратов, чтобы не развился эндофтальмит – серьезное гнойное воспаление глазной полости, угрожающее слепотой или даже потерей глаза.
  • Усиление внутриглазного давления возможно сразу после операции. Если оно не проходит, врач назначит гипотензивные препараты. Чаще всего от высокого давления страдают пациенты с глаукомой.
  • Отслоение сетчатки может случиться у людей со скомпрометированной сетчаткой. Его предвестником становится колыхающаяся завеса перед глазами. Такое состояние проявляется спустя несколько месяцев после оперативной процедуры. Здесь понадобится срочная хирургическая операция.
  • Экспульсивное кровотечение бывает невероятно редко. Его причинами могут быть резкое снижение глазного тонуса, атеросклероз сосудистых стенок или ишемический некроз. Практически во всех случаях глаз удается спасти.

Но, следует отметить, что осложнения как интраоперационные, так и послеоперационные, при подобном вмешательстве бывают крайне редко. Метод ультразвуковой факоэмульсификации позволяет уменьшить реабилитационный период до недели, причем к рабочей деятельности человек может вернуться уже на следующий день.

Предлагаем ознакомиться:  После сварки болят глаза что делать какие капли капать

Стоимость подобного вмешательства начинается примерно от 20 тысяч рублей за один глаз. На нее влияет цена выбранной модели интраокулярной линзы, сложность предполагаемого оперативного вмешательства, квалификация офтальмохирурга и техническое оснащение клиники.

Ограничения по нагрузкам нужно будет соблюдать весь первый месяц. Наблюдение должно осуществляться регулярно на протяжении этого периода (до 5-7 осмотров), желательно — в той же клинике и тем же врачом, который проводил операцию. После выздоровления как минимум раз в год желательно посещать офтальмолога по месту жительства.

Офтальмолог может назначить глазные капли на несколько недель после вмешательства. В случае риска инфекционных осложнений — антибактериальные, при воспалении — противовоспалительные. Следует исключить на это время физические нагрузки, а также какое бы то ни было касание или воздействие моющих и косметических средств на роговицу.

Осложнения факоэмульсификации редки, особенно, при применении торсионного ультразвука. Специфическим последствием, связанным с повреждающим действием ультразвука, считается отек роговицы, который еще более вероятен при разрушении плотных масс хрусталика при запущенной катаракте.

Помимо отека, возможны повреждения ультразвуковой волной роговицы, связок, выпадение стекловидного тела, неправильная позиция или дислокация интраокулярной линзы, которые потребуют дополнительного хирургического лечения.

Риск неблагоприятных последствий увеличивается не только от субъективных факторов, как, к примеру, недостаточный опыт хирурга, но и от вполне объективных причин, связанных с сочетанием катаракты с глаукомой, диабетом, слабостью связочного аппарата хрусталика, наличием тяжелых сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Намереваясь прооперировать катаракту, пациент сталкивается с необходимостью выбора клиники и специалиста. Понятно, что операции подобного уровня не делаются в любой больнице, обычно — это крупный и хорошо оснащенный государственный или частный медицинский центр.

Немаловажен и финансовый аспект лечения: операция на начальной стадии обойдется значительно дешевле, нежели при уже созревшей катаракте и практически полной потере зрения, хотя в любом случае стоимость лечения остается довольно высокой.

Так, цена на факоэмульсификацию колеблется в широких пределах — от 20-30 тысяч рублей за один глаз и до 150 и более. При осложненном течении катаракты пациенту нужно быть готовым заплатить вдвое дороже, ведь риск и сложность лечения возрастут.

Стоимость операции складывается из условий пребывания и уровня клиники, квалификации врача, используемого оборудования и типа интраокулярных линз. Обычные монофокальные линзы фокусируют на сетчатке свет, улучшая зрение прооперированного.

Выбор клиники, хирурга и типа линзы ложится на пациента, который может выбрать бесплатную операцию в госучреждении по системе медицинского страхования с установкой обычного мягкого искусственного хрусталика или даже жесткого, но во втором случае без больших разрезов и швов роговицы уже не обойтись.

удаление катаракты

Как правило, желая получить максимальный эффект от лечения, пациенты предпочитают дополнительно платить за современные интраокулярные линзы, при этом стоимость самой операции может покрыть страховка. В случае, если не хочется ждать очереди на лечение, которая может растянуться до полугода, также есть возможность выбора платного лечения и в государственной, и в частной клинике.

Стоит упомянуть, что успех факоэмульсификации катаракты напрямую зависит от мастерства и опыта хирурга. В связи с этим нужно со всей серьезностью подходить к выбору специалиста и клиники. Ведь у начинающих офтальмохирургов, даже во вполне стандартных ситуациях, количество осложнений гораздо выше, чем у их опытных коллег, и нередко составляет до 15 и более процентов. И это не принимая в расчет сложные случаи заболевания, такие как:

  • Слабые связки хрусталика.
  • Катаракта при сахарном диабете.
  • Катаракта и глаукома.
  • Миопическая катаракта.
  • Прочие болезни организма и глаз.

Лечение осложнений факоэмульсификации катаракты зачастую бывает долгим и сложным, а результат во многих случаях далек от идеала. При этом, наиболее частыми осложнениями этой операции могут становиться:

  • Повреждение ультразвуком роговицы.
  • Повреждение хрусталиковых связок.
  • Разрыв хрусталиковой капсулы и выпадение стекловидного тела.
  • Смещение ИОЛ.
  • Прочие осложнения.

Необходимо помнить, что любое из перечисленных осложнений способно стать для пациента серьезной проблемой. Поэтому, чтобы результаты ФЭК удовлетворяли и радовали, необходимо со всей ответственностью подойти к выбору клиники и специалиста-хирурга, которому стоит доверить лечение глаз.

Послеоперационный период после удаления катаракты и реабилитация

Прежде всего, пациенту следует пройти полное обследование у офтальмолога и выполнить процедуру А-сканирования для вычисления параметров хрусталического тела. Врач прописывает больному капли для глаз, которые будут нужны перед операцией.

Проводится хирургическая процедура по удалению катаракты в несколько этапов, а именно:

  • применение анестезии — врач выбирает один из двух вариантов обезболивающих препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Это могут быть капли для глаз или инъекционное средство для обездвиживания мышц оперируемого органа. Возможно сочетание этих препаратов;
  • выполнение микронадреза — выполняется с целью получить доступ к пораженному катарактой хрусталику. Иногда выполняются дополнительные надрезы;
  • введение защитного вещества и дробление хрусталика — использование вискоэластика для защиты зрительного органа от движений введенного в глаз наконечника аппарата. Через отверстие иглы в глаз поступают ультразвуки, происходит дробление и изъятие хрусталического тела;
  • имплантация ИОЛ — выполняется при помощи специального прибора — инжектора, который напоминает шприц. На этом этапе происходит введение интраокулярной линзы в виде свернутого рулона через выполненный в глазу разрез. Имплант разворачивается в глазу самостоятельно, занимая правильное положение.

Процедура длиться около 1 часа. Накладывать швы в большинстве случаев нет необходимости. Пациента в этот же день выписывают домой.

Ольга, 53 года: «К проведению операции ФЭК я готовилась морально, так как боялась, что будет больно. На удивление я не чувствовала ничего! Только слегка давило что-то на глаз, когда, как я поняла, вводилась интраокулярная линза.

Когда врач поднял меня, завязал глаз и сказал, что скоро я могу отправляться домой, у меня был легкий шок. А что мне делать дальше? Доктор подробно расписал все процедуры, предостережения и дал список капель для глаз.

Это были Максидекс и Корнерегель — на выбор. Я купила первые капли. Последующий день дома я не снимала повязку, а лекарства начала использовать только со второго дня. Основное правило — не перетруждать глаза, отдыхать и не нервничать».

Олег, 42 года: «Год назад прошел через операцию факоэмульсификации катаракты. Длилась процедура меньше часа, а через пару часов я уже был дома. Врач предупредил, что дома помимо использования препаратов нужно придерживаться специального режима.

В правила входит запрет на поднятие тяжестей, проведение длительного времени за компьютером или телевизором, пребывание на холоде, в душном и жарком помещении, под солнечными лучами, а также на алкогольные напитки.

Предлагаем ознакомиться:  Почему зрачки постоянно расширены

Я ознакомился в Интернете с отзывами тех, у кого уже закончился послеоперационный период, просмотрел видео и фото, которые морально помогли мне пережить это время. Зрение восстановилось, сейчас отлично вижу».

Вас может заинтересовать: Можно ли пить алкоголь при катаракте?

За три дня до госпитализации человеку назначают антибактериальные (Офтаквикс, Флоксал, Тобрекс или Ципромед) и противовоспалительные (Индоколлир или Наклоф) глазные капли, которые он использует по 4 раза в день.

Перед проведением факоэмульсицикации в глаз пациенту капают средства, расширяющие зрачок (Тропикамид или Цикломед). В качестве обезболивающего используют раствор Лидокаина или другого подходящего анестетика.

Лекарство в форме капель.

Перед операцией врач назначит антибактериальные капли, например, Флоксал.

Во время операции хирург делает три небольшие разреза в роговице, сквозь которые вводит в полость глаза необходимые инструменты. С помощью наконечника факоэмульсификатора офтальмолог дробит хрусталик на мелкие части.

Путём отсасывания он извлекает образовавшиеся частицы и выполняет имплантацию ИОЛ. Хирург вводит искусственный хрусталик в полость глаза в свёрнутом виде, чтобы он мог пройти через надрез, после чего расправляет его и помещает в нужное место.

Интраокулярные линзы, которые ставят во время операции, прочно фиксируют у задней капсулы хрусталика. После извлечения инструментария швы не накладывают, поскольку небольшие тоннельные разрезы самогерметизируются.

Факоэмульсификация длится около 20 минут.

По окончании операции в глаз капают противовоспалительное средство (Индоколлир, Неванак). В течение суток больной должен носить повязку и соблюдать постельный режим. На следующий день парабульбарно (с помощью инъекции под конъюнктиву в область нижнего века) могут вводить кортикостероиды (Дипроспан, Флостерон) и антибиотики (Зинацеф, Цефепим).

Глазные капли.

После хирургического вмешательства врач назначит противовоспалительное средство, например, Индоколлир.

Рекомендации, которые нужно соблюдать в первые 4 недели после операции:

  1. Избегайте физических нагрузок и поднятия тяжестей (больше 3 кг).
  2. Перед выходом на улицу надевайте солнцезащитные очки.
  3. Старайтесь спать на спине или боку, противоположном прооперированному глазу.
  4. Ограничьте время работы за компьютером и просмотр телепередач.
  5. Полностью откажитесь от вождения транспорта.
  6. Умываясь, старайтесь не мочить глаз и не трогать руками.
  7. Исключите из рациона жирную, острую, соленую пищу и алкоголь.
  8. Не забывайте капать в глаз назначенные средства.
  9. На 7-й и 14-й дни явитесь на плановые осмотры к офтальмологу.
После операции.

Через 7-10 дней после операции можно идти на работу.

Если человеку правильно подобрали ИОЛ, а хирургическое вмешательство прошло без осложнений, зрение может восстановиться до 100%. Больной начинает хорошо видеть уже через 3-4 часа после операции. Из больницы его выписывают на второй-третий день. Ещё через 1-2 недели человек может возвращаться к работе.

Зрение.

При правильно подобранном хрусталике и профессионально выполненной операции, зрение может полностью восстановиться.

Операция ультразвуковой факоэмульсификации катаракты проводится через один микроскопический прокол величиной не более 1,8 мм. Он делается идеально острым алмазным ножом. Затем с помощью пинцета производится круговой доступ в капсульный мешок (прозрачную оболочку, в которой расположен природный хрусталик). Сам прибор для удаления катаракты носит название «факоэмульсификатор».

В глаз вводится ультразвуковой наконечник. Под действием ультразвука низкой частоты разрушается ядро хрусталика, и его разрушенные кусочки выводятся из глаза с помощью функции аспирации (высасывания). При этом не требуется наложения швов — такой прокол самостоятельно затягивается, самогерметизируется.

Через тот же доступ в глаз имплантируют искусственную линзу. Для этого используют эластичный искусственный хрусталик: его сворачивают в трубочку, заправляют в специальный инжектор, и уже в глазу он расправляется — принимает изначальную форму, занимает правильное положение и плотно удерживается в глазу за счет опорных элементов (усиков). Эти линзы называют «флэкс» (гибкие) или «хрусталики с памятью».

В Центре восстановления зрения мы можем предложить все виды современных искусственных хрусталиков с учетом индивидуальных предпочтений каждого пациента.

Офтальмологи называют катарактой любые помутнения хрусталика глаза. Когда острота зрения еще достаточна высока, с операцией можно повременить. При этом человек может хорошо видеть при нормальном освещении, а в сумерках или в ночное время испытывать значительные затруднения, и наоборот.

Необходимость проведения срочной операции решается в каждом случае индивидуально. Особенно это касается работающих пациентов и людей, ведущих активный образ жизни, который требует повышенного качества зрения.

Важно помнить, что если катаракта диагностирована, то операции не избежать. На начальных стадиях можно провести ее удаление наиболее безопасно. Если же отложить время оперативного вмешательства, это может привести к необратимой потере зрения.

Цена факоэмульсификации катаракты в Центре восстановления зрения зависит от выбранной методики удаления (с фемтосекундным лазерным сопровождением или без), типа интраокулярной линзы и степени сложности операции.

Стоимость начинается от 32 900 руб. за один глаз. Окончательная цена определяется после консультации со специалистом клиники на первичном приеме. В послеоперационный период пациент бесплатно получает все необходимые медикаменты (глазные капли) и проходит обследования в течение месяца.

По законодательству РФ часть суммы за операцию можно вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом.

Ультразвуковая

Поскольку процедура проходит в амбулаторных условиях, то уже через пару часов после операции можно отправиться домой. Необходимо придерживаться определенных правил в период реабилитации:

  • Пациенту стоит отдохнуть не менее суток.
  • После операции может присутствовать зуд, но ни в коем случае нельзя тереть глаза.
  • Применять прописанные врачом капли, а также растворы для промывания глаз.
  • 2-3 недели после операции на улице необходимо надевать солнцезащитные очки.
  • Уменьшить нагрузку на глаза, сократить время работы за компьютером и на чтение.
  • Отказаться от похода в бассейн, на пляж и т.д.
  • Ограничить поднятие тяжестей, не более 10-15 кг.

Стоимость операции ультразвуковой факоэмульсификации

Цена на факоэмульсификацию катаракты зависит от многих факторов: место расположения клиники и ее статус, квалификация врача, вид линзы, ее производитель, наличие осложнений и т.д. стоимость процедуры начинается от 25000 руб.

Полная стоимость операции ФЭК складывается из множества факторов, игнорировать которые просто невозможно. Это ценовой сегмент выбранной клиники, модель искусственного хрусталика, а также опыт и «имя» хирурга.

Факоэмульсификация и её роль в лечении катаракты

Метод факоэмульсицикации предложил американский офтальмолог и хирург Чарльз Кельман. В 1967 году в American Jornal of Ophthalmology он описал экспериментальную технику удаления катаракты с помощью ультразвука.

До изобретения факоэмульсификации мутные хрусталики удаляли «варварским» методом экстракапсулярной экстракции (ЭЭК). Его недостатком была высокая травматичность. Во время вмешательства хирург делал огромный разрез на роговице, длина которого составляла 13-15 мм.

Благодаря внедрению в практику более совершенных методик экстракапсулярную экстракцию сейчас практически не используют. В большинстве офтальмологических клиник России катаракту удаляют методом ультразвуковой факоэмульсификации.

Подробнее про SICS →

Загрузка ...
Adblock detector