Фолликулярный конъюнктивит у детей – симптомы и лечение

Что такое конъюнктивит

Конъюнктивитом называют воспалительные заболевания конъюнктивы. Это прозрачная плёнка на передней части глаза. Она защищает глаза от инородных предметов и патогенных микроорганизмов (подробней о строении глаза можно узнать в разделе «Всё о глазах »).

Болезнь может быть разных видов, о чём и расскажет эта рубрика.

Своеобразные фолликулы на конъюнктиве могут появляться по многим причинам, но самая распространенная из них – это аденовирусная инфекция. Это говорит о том, что фолликулярный конъюнктивит обнаруживается следствием вирусного поражения конъюнктивы и может передаваться как через контактный путь, так и воздушно-капельным способом.

Стоит учесть тот факт, что перед тем, как на глазах становятся видны фолликулы, инфекция распространяется на слизистую оболочку дыхательного пути. В результате этого процесса у человека поднимается температура тела, и увеличиваются лимфатические узлы в области ушей.

Специалисты выделяют несколько основных факторов, которые могут спровоцировать начало конъюнктивита:

  • отрицательное влияние на организм различных токсинов;
  • аденовирус, трахома, герпес;
  • патологические процессы в клеточном метаболизме;
  • простудные заболевания;
  • грипп и ОРВИ;
  • аллергическая реакция;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • побочное действие глазных капель.

Последствия после ношения контактных линз. В этом случае на органы зрения может оказывать влияние раствор, в котором эти самые линзы хранятся.

Физические или химические факторы, постоянно воздействующие на глаза. Здесь речь идет о вредном влиянии на слизистую оболочку условий труда: лесопилки, мукомольные предприятия, химзаводы, деревообрабатывающие заводы.

Наличие гельминтоза, аллергии, анемии, проблем с носоглоткой и носовыми пазухами, которые имеют хроническое течение.

Важно! Все эти факторы могут наблюдаться у людей разных возрастов и полов. Очень часто такие проблемы и возникновение конъюнктивита диагностируются и у детей дошкольного возраста.

Диагностика конъюнктивита

При наличии различных недомоганий в области глаз следует в первую очередь обратиться к офтальмологу. После этого пациента направят на диагностику болезни, где будут проведены следующие исследования:

  • лабораторные методы включают в себя биомикроскопию глаза, ПЦР (определит природу заболевания вирусную или бактериальную), бактериалогический анализ, микробиологический анализ, гисптологический анализ и другие;
  • электронная микроскопия;
  • аллергологические пробы.

Дальнейшие исследования будут зависеть от симптомов и вида заболевания.

Общее лечение направлено на ускорение процессов заживления и восстановление функции конъюнктивы:

  • применяются местные обезболивающие средства;
  • кортикостероиды и НПВС, это необходимо для снятия отека и воспаления конъюнктивы;
  • мидриатические средства оказывают успокоительное действие;
  • препараты для восстановления и ускорения заживления тканей;
  • витаминные комплексы;
  • антисептическая терапия, чтобы не проникли болезнетворные бактерии;
  • чтобы снять зуд, применяют противоаллергические средства.

После этого проводится симптоматическая терапия:

  1. Например, при вирусной природе заболевания назначаются противовирусные препараты.
  2. Интерфероногенные средства способствуют выработке иммунитета для борьбы с вирусами.
  3. Если была выяснена бактериальная природа конъюнктивита, то назначают курс антибиотиков.
  4. Грибковый конъюнктивит лечится противогрибковыми медикаментами.
  5. Аллергический вид устраняется противоаллергическими препаратами.

Диагностика начинается с осмотра век. Учитывается анатомо-физиологические особенности его строения, выявление патологии. Внешний вид слезного мешка ухудшается при наличии выделений. Если присутствуют резко выраженные отклонения переднего отдела глазного яблока, назначаются следующие манипуляции:

  • при подозрении на инфекцию сдача мазка и соскобов;
  • изучение глазного давления;
  • проверка зрения;
  • поиск возможного аллергена;
  • микроскопические исследования.

Установление достоверного диагноза основывается на полученных результатах обследования, после чего врач прописывает алгоритм действий пошагово. Если дело касается глаз, не следует полагаться на счастливый случай.

Врач проведет осмотр и при необходимости может назначить проведение дополнительного исследования:

  • Биомикроскопия глаза.
  • Микроскопия электронная.
  • Аллергологические пробы.
покрасневшие глаза

Для лечения фолликулярного конъюнктивита могут быть назначены антибиотики.

В зависимости от результатов исследования пациенту могут быть назначены следующие варианты лечения от фолликулярного конъюнктивита:

  • Противовирусные препараты.
  • Противогрибковые средства.
  • Противогистаминные средства.
  • Антибиотики.

Прижигание. Процедура должна проводиться в больничном стационаре опытным специалистом. После проведения местного обезболивания больное веко выворачивается наружу, и фолликулы обрабатываются специальным составом.

Следом проводят обработку слизистой раствором натрия хлорида и назначают применение антисептических мазей. Прижигание проводят весьма осторожно, чтобы не повредить поверхность глаза не более пяти раз в сутки.

Кюретаж. Процедуру начинают с дезинфицирования глазной поверхности и ее обезболивания. Больное веко выворачивается наружу и проводится процедура выскабливания. Следом назначается применение антибактериальных мазей. Побочными эффектами процедуры могут стать деформация века, изъязвление слизистой, кератит.

Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом на основании жалоб и клинических проявлений. Для выяснения этиологии конъюнктивита важны данные анамнеза: контакт с больными, аллергенами, имеющиеся заболевания, связь со сменой сезона, воздействие солнечного света и др.

Для установления этиологии конъюнктивита проводятся лабораторные анализы: цитологическое исследование соскоба или мазка-отпечатка, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, определение титра антител (IgA и IgG) к предполагаемому возбудителю в слезной жидкости или сыворотке крови, исследование на демодекс.

При выявлении конъюнктивитов специфической этиологии может потребоваться консультация инфекциониста. венеролога. фтизиатра ; при аллергической форме заболевания – аллерголога ; при вирусной – отоларинголога.

Дифференциальная диагностика конъюнктивита проводится с эписклеритом и склеритом. кератитом, увеитами (иритом. иридоциклитом. хориоидитом), острым приступом глаукомы. инородным телом глаза, каналикулярной обструкцией при дакриоцистите.

Классификация конъюнктивитов

Все конъюнктивиты делятся на экзогенные и эндогенные. Эндогенные поражения конъюнктивы являются вторичными, возникающими на фоне других заболеваний (натуральной и ветряной оспы. краснухи. кори. геморрагической лихорадки.

В зависимости от течения различают хронические. подострые и острые конъюнктивиты. По клинической форме конъюнктивиты могут быть катаральными, гнойными, фибринозными (пленчатыми), фолликулярными.

  • конъюнктивиты бактериальной этиологии (пневмококковый, дифтерийный, диплобациллярный, гонококковый (гонобленнорея ) и др.)
  • конъюнктивиты хламидийной этиологии (паратрахома. трахома )
  • конъюнктивиты вирусной этиологии (аденовирусный. герпетический. при вирусных инфекциях, контагиозном моллюске и пр.)
  • конъюнктивиты грибковой этиологии (при актиномикозе. споротрихозе, риноспородиозе, кокцидиозе, аспергиллезе, кандидозе и др.)
  • конъюнктивиты аллергической и аутоиммунной этиологии (при поллинозе. весеннем катаре, пузырчатке конъюнктивы. атопической экземе. демодекозе. подагре. саркоидозе. псориазе. синдроме Рейтера )
  • конъюнктивиты травматической этиологии (термические, химические)
  • метастатические конъюнктивиты при общих заболеваниях.
  • Непрерывное воздействие раздражителя химической или физической природы на органы зрения провоцирует рецидив. Диагностика заболевания заключается в выявлении возбудителя и устранении неблагоприятных факторов.

    Раздражение аллергенами является причиной возникновения такого конъюнктивита. Длительное ношение линз или незаметный шов после офтальмологической операции могут стать причиной, раздражающей соединительные ткани.

    • Фолликулярный кератоконъюнктивит (ощущение сухого глаза)

    Характерен своим бурным течением: сильный отек век и слизистой. Инкубационный период составляет 10 дней. В людных местах высокая вероятность заражения. Лечение затяжное – может доходить до 2 месяцев.

    Скрытый период болезни длится в среднем 14 дней. Хронический тип заболевания, причиной возникновения которого являются хламидии. Большая вероятность инфицирования в общественных местах. Сопровождается покраснением соединительных оболочек органов зрения, появляются инфильтраты и выделения.

    Причины возникновения

    Фолликулы на конъюнктиве появляются по различным причинам, но наиболее характерно их возникновение при поражении глаз аденовирусной инфекцией. Поэтому можно говорить о фолликулярном конъюнктивите как об одной из форм проявления вирусного воспаления конъюнктивы.

    Перед образованием фолликулов при аденовирусной инфекции сначала поражаются слизистые покровы верхних дыхательных путей, поднимается температура. Для детского возраста характерно увеличение лимфатических узлов, особенно предушных.

    Бактериальные конъюнктивиты. как правило, возникают при инфицировании контактно-бытовым путем. При этом на слизистой начинают размножаться бактерии, которые в норме малочисленны или вовсе не входят в состав нормальной конъюнктивальной микрофлоры.

    Выделяемые бактериями токсины вызывают выраженную воспалительную реакцию. Наиболее часто возбудителями бактериального конъюнктивита выступают стафилококки, пневмококки, стрептококки. синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла, протей, микобактерии туберкулеза. В ряде случаев возможно инфицирование глаз возбудителями гонореи. сифилиса. дифтерии .

    Вирусные конъюнктивиты могут передаваться контактно-бытовым или воздушно-капельным способом и являются острозаразными заболеваниями. Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка вызывается аденовирусами 3, 4, 7 типов;

    эпидемические кератоконъюнктивиты — аденовирусами 8 и 19 типов. Вирусные конъюнктивиты могут быть этиологически связаны с вирусами простого герпеса. опоясывающего герпеса. ветряной оспы, кори, энтеровирусами и др.

    Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам. синуситам. У взрослых конъюнктивиты могут развиваться на фоне хронического блефарита, дакриоцистита. синдрома сухого глаза.

    Развитие хламидийного конъюнктивита новорожденных связано с инфицированием ребенка в процессе прохождении через родовые пути матери. У сексуально активных женщин и мужчин хламидийное поражение глаз часто сочетается с заболеваниями мочеполовой системы (у мужчин – с уретритом. простатитом. эпидидимитом. у женщин — с цервицитом. вагинитом ).

    Грибковые конъюнктивиты могут вызываться актиномицетами, плесневыми, дрожжеподобными и другими видами грибков.

    Аллергические конъюнктивиты обусловлены гиперчувствительностью организма к какому-либо антигену и в большинстве случаев служат локальным проявлением системной аллергической реакции. Причинами аллергических проявлений могут выступать лекарственные препараты, алиментарные (пищевые) факторы, гельминты, бытовая химия, пыльца растений, клещ демодекс и пр.

    Неинфекционные конъюнктивиты могут возникать при раздражении глаз химическими и физическими факторами, дымом (в т. ч. табачным), пылью, ультрафиолетом; нарушениях обмена веществ, авитаминозах, аметропии (дальнозоркости. близорукости ) и т. д.

    У детей конъюнктива имеет определенное количество фолликулов. В результате потери тканями глаз резистентности к различным раздражителям начинается воспалительный процесс, который распространяется на существующие фолликулы и провоцирует возникновение новых.

    • аллергия на шерсть животных, цветочную пыльцу, фармацевтические средства, лакокрасочные материалы, пыль и т.п.;
    • использование контактных линз;
    • попадание в глаз инородного тела;
    • патология вирусного поражения (герпес, оспа, аденовирус);
    • бактериальная инфекция (стафилококковая, пневмококковая, стрептококковая и др.);
    • грибковые заражения (кандиды, аспергиллы, актиномицеты и др.);
    • авитаминоз;
    • сбои в клеточном метаболизме;
    • нарушение гигиены – прикосновение к глазам грязными руками;
    • как осложнение при различных заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ и др.)

    Зачастую фолликулярную форму вызывает ее предшественник – катаральный конъюнктивит. Он имеет менее выраженные симптомы. В легкой форме длится около недели. Его вызывают аденовирусные инфекции.

    Нужно учитывать, что инфицирование возникает в результате передачи контактным и воздушно-капельным путем. На фоне простудных недугов заболевание усиливается. Как следствие этого, пик развития фолликулярного конъюнктивита попадает на весенне-осенний период.

    Спровоцировать начало болезни могут следующие причины:

    • Аденовирусная инфекция.
    • Вирус герпеса, оспы, кори или энтеровируса.
    • Простудные заболевания, ОРВИ, грипп.
    • Аллергия.
    • Воздействие на организм человека токсинов.
    • Нарушения в клеточном метаболизме.
    • Ультрафиолетовое излучение.
    • Ношение линз.
    воспаленный глаз

    Ношение линз может спровоцировать конъюнктивит. Не пренебрегайте рекомендациями и чаще их стерилизуйте .

    Фолликулярный конъюнктивит проявляется характерным симптокомплексом, включающим:

    • головную боль;
    • ринит;
    • общую слабость;
    • боль в горле;
    • отсутствие аппетита;
    • кашель;
    • восприимчивость к свету;
    • повышенную температуру;
    • покраснение глаз;
    • отёк век;
    • непроизвольное слезотечение.

    Причины появления конъюнктивита совершенно различные. Инфекционный конъюнктивит вызывают бактерии, вирусы, хламидии, грибок. Также заболевание могут вызвать различные аллергены, влияние химического препарата, физическое воздействие, например, при лечении эзерином или пилокарпином, различные хронические заболевания, как глисты, синуситы.

    При легкой степени конъюнктивита зрение не падает. Роговая оболочка глаза воспаляется очень редко. Период инкубации составляет примерно 8 дней. На пятый день наблюдается появление пузырьков с жидкостью на роговичном слое (точечные инфильтраты).

    Также может наблюдаться назофарингит и повышенная температура тела, отечность век, покраснение слизистой, отделяемое слизистое и увеличенные региональные лимфатические узлы.

    Фолликулярный конъюнктивит — это хроническое воспалительное заболевание конъюнктивы и лимфатических фолликулов неинфекционной природы. Воспаление развивается преимущественно на внутреннем третьем веке.

    Конъюнктива — это тонкая прозрачная пленка, она выстилает заднюю поверхность века и все переднюю область глаз. Она служит барьером для защиты от различных микроорганизмов. Воспаление конъюнктивы носит обобщающее название конъюнктивит.

    Профилактика

    Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Фолликулярный конъюнктивит у детей практически полностью возможно исключить, если придерживаться простых правил. Действия родителей должны быть направлены на обучение ребенка простым правилам гигиены:

    • регулярно мыть руки с мылом;
    • не допускать касания области глаз грязными руками;
    • исключить использование чужих полотенец и носовых платков.
    Предлагаем ознакомиться:  Красные круги под глазами у ребенка

    Если все же произошло воспаление слизистой оболочки глаз, запрещается их тереть. В случае если ребенок совсем маленький, полностью контролировать его действия не получится. Поэтому родители должны сами заняться обработкой глаз и мытьем рук малыша.

    Когда известно, что один из членов семьи заражен, необходимо выдать всем по отдельному полотенцу, постельные принадлежности тоже должны быть разные.

    Во время эпидемий аденовирусных инфекций следует избегать посещения с ребенком

    общественных мест. Позитивный эффект для защитных механизмов глаз оказывает регулярная влажная уборка и проветривание помещения. Для поддержания иммунитета при недостатке поступления натуральных витаминов рекомендуют прием витаминных комплексов.

    Подытоживая вышесказанное, нужно отметить: фолликулярный конъюнктивит поддается лечению и зачастую не оставляет после себя осложнений. Но это утверждение верно только в случае своевременного обращения за врачебной помощью.

    Своевременная и адекватная терапия конъюнктивита позволяет добиться выздоровления без последствий для зрительной функции. В случае вторичного поражения роговицы зрение может снижаться. Основная профилактика конъюнктивитов – выполнение санитарно-гигиенических требований в лечебных и образовательных учреждениях, соблюдение норм личной гигиены, своевременная изоляция больных с вирусными поражениями, проведение противоэпидемических мероприятий.

    Предупреждение возникновения хламидийных и гонококковых конъюнктивитов у новорожденных предусматривает лечение хламидийной инфекции и гонореи у беременных. При склонности к аллергическим конъюнктивитам необходима превентивная местная и общая десенсибилизирующая терапия накануне предполагаемого обострения.

    Человеку необходимо прививать простые правила гигиены с детства. Для предотвращения воспаления в конъюнктиве следует выполнять простые профилактические рекомендации:

    • не прикасаться грязными руками к глазам;
    • соблюдать постоянную чистоту рук;
    • следовать правилам личной гигиены;
    • не посещать места с большим скоплением людей, особенно если известно о вспышках заболевания;
    • умываться только кипяченой водой;
    • укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни.

    Мыть руки с мылом необходимо после посещения улицы, контактов с животными, приема пищи, не менее семи раз в день. Не следует прикасаться руками к лицу, глазам и тереть их. Использовать нужно только личное полотенце для лица или одноразовые носовые платки.

    Профилактика конъюнктивита аллергического характера заключается в выявлении аллергена и устранении или минимизации контакта с ним. Грибковую форму патологии можно предотвратить тщательным уходом за контактными линзами, умеренным использованием антибактериальных средств, регулярной и своевременной уборкой помещения.

    Фолликулярный конъюнктивит, как и другие его разновидности, встречается часто в офтальмологии. Но существуют профилактические меры, которые не позволят появиться данным заболеваниям. Так как любую болезнь легче предотвратить, чем заниматься в последующем лечением.

    Вот некоторые рекомендации по профилактике любого вида конъюнктивита:

    • не касайтесь грязными руками глаз;
    • держите всегда в чистоте свои руки;
    • соблюдайте правила личной гигиены;
    • если имеются вспышки болезни, то избегайте в этот период мест скопления людей;
    • желательно умываться предварительно прокипяченной водой;
    • старайтесь вести такой образ жизни, чтобы не страдала ваша иммунная система.

    Для профилактики заболевания необходимо соблюдать некоторые правила:

    • Избегать контакта с инфицированными людьми.
    • Не допускать переохлаждение зрительных органов.
    • Следить за гигиеной, особенно рук.
    • Не прикасаться к глазам грязными руками.
    • Не пользоваться чужим полотенцем полотенце.
    • Чаще производить влажную уборку и проветривание помещения.
    • Поддерживать иммунитет.
    закапывание глаз

    Внимание! Переохлаждение может спровоцировать конъюнктивит.

    Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать заболевания конъюнктивы глаза. А своевременное обращение к специалисту при наличии симптомов воспаления слизистой глаза способствует быстрому выздоровлению.

    Июн 16, 2017Анастасия Табалина

    Симптомы

    Покраснение органов зрения является главным признаком – внутренняя часть век воспалена, оболочка глаза покрыта отчетливо проступающей сеткой из мелких сосудов. Гиперпапиллярный конъюнктивит начинается с инфекции респираторных органов и температурой. Лимфоузлы увеличиваются в редких случаях.

    В инкубационном периоде появляются кашель, озноб, ломота, начинаются головные боли, из носа выделяется слизь. После появления перечисленных признаков болезнь прогрессирует, воспаленные фолликулярные узелки становятся заметны и доставляют дискомфорт.

    Вторичные проявления:

    • образование инфильтратов (мелких сосочков с сероватым оттенком) на внешней стороне век;
    • краснота и разрыхление тканей;
    • отделение гноя;
    • зуд;
    • слезливость;
    • нозафарингит (слизистая опухает, отек век, увеличение лимфатических узлов, резь при ярком солнечном свете);
    • блефароспазм – непреодолимое желание закрыть глаза.
    Если наблюдается большинство перечисленных симптомов, то это свидетельствует о прогрессировании болезни, протекающей незаметно неделю.

    Виды развития:

    • вялотекущий;
    • повторяющийся;
    • сильный.

    Фолликулярный конъюнктивит

    Несмотря на всю серьезность проявляющихся признаков, при правильном и своевременном лечении отрицательных последствий не будет, таких как рубцы, потеря зрения и патологическое разрушение. В среднем болезнь длится около трех недель. Гарантией полного выздоровления является точное выявление источника и правильный подбор терапии.

    Кроме того, что конъюнктивиту предшествуют проблемы с респираторными органами и узелки на конъюнктиве и веках, рассматриваемый недуг никак не отличается от других форм конъюнктивита.

    К основным признакам начала заболевания можно отнести следующие симптомы:

    • зуд, резь в уголке пораженного глаза;
    • повышенное слезотечение;
    • выраженная гиперемия конъюнктивы;
    • чувство чего-то инородного в органе зрения;
    • отечность века;
    • сложность открытия глаза в связи с тем, что веки склеиваются сухими выделениями;
    • блефароспазм;
    • большое количество инфильтратов, имеющих серый цвет;
    • повышение светочувствительности;
    • негнойные выделения в уголках глаз после сна;
    • подчелюстной и околоушный лимфадернит.

    Стоит учесть тот факт, что все проявления конъюнктивита зависят от этиологического типа патологии. Но указанные симптомы являются общими признаками для всех конъюнктивитов. Они могут беспокоить человека около трех недель и полностью исчезнуть после правильно проведенной терапии.

    Чаще всего конъюнктивит проявляется сначала на одном глазу, затем распространяется на другой орган зрения. В связи с тем, что фолликулярный конъюнктивит является эпидемиологической болезнью, есть риск заражения остальных членов семьи контактно – бытовым способом.

    Фолликулярная форма заболевания имеет один отличительный признак: образование узелков размером 1-2 мм на слизистой глаза и внутренней части века. Остальные симптомы идентичны с другими формами конъюнктивита. О появлении болезни свидетельствуют следующие признаки:

    • увеличенное слезотечение,
    • ощущение инородного тела в глазах;
    • ощущение зуда и рези в уголках глаза;
    • отечность век;
    • покраснение конъюнктивы;
    • рыхлость слизистой оболочки, появление инфильтрации;
    • от выделений склеиваются веки, что затрудняет открытие глаз;
    • повышенная чувствительность к свету;
    • неконтролируемое сильное смыкание век;
    • образование вязких выделений (могут быть с гноем и без него).

    Сопутствующие недугу глаз кашель, повышенная температура, насморк и другие подобные симптомы говорят об инфекционной причине заболевания.

    Зачастую патология начинает проявляться сначала на одном глазу, а потом передается и на второй. С начала болезни сыпь может быть незаметна, поскольку скрыта за обозримой стороной век. Но ребенок отчетливо ощущает воспаленные фолликулы как резь и инородное тело в глазу.

    Обнаружив характерные признаки, необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение предотвратит такие осложнения как снижение зрения, появление рубцов, патологические изменения глазной ткани.

    Под действием воспалительного процесса на нижней части конъюнктивы образуются фолликулы. Перед тем как они становятся видны, фолликулярный конъюнктивит поражает слизистую оболочку дыхательных путей в результате чего имеют место следующие симптомы:

    • Увеличение лимфатических узлов.
    • Повышение температуры тела.
    • Озноб.
    • Кашель.
    • Насморк.
    • Головная боль.
    • Потеря аппетита.

    Остальные симптомы схожи с проявлениями других разновидностей конъюнктивита:

    • Слезоточивость глаза.
    • Слизистые реже гнойные выделения.
    • Отек и гиперемия конъюнктивы.
    • Зуд и резь в уголках глаз.
    • Ощущение инородного тела в глазу.

    Воспаляется слизистая глаза и развивается конъюнктивит. Кстати, дети, по сравнению с взрослыми, гораздо легче переносят заболевание. Роговая оболочка глаза вовлекается в патологический процесс крайне редко, общая острота зрения не снижается. Инкубационный период протекает около 8 дней.

    В клинической картине заболевания, кроме появления фолликулов, отмечаются инфильтрация и рыхлость конъюнктивы. Выделяемый гной, за ночь, склеивает веки. Иногда это заболевание ошибочно принимается за трахому.

    В начале заболевания появляется выраженный назофарингит, который протекает с повышением температуры. Начинается конъюнктивит на одном глазу, через некоторое время он переходит на другой глаз. Веки становятся отечными, происходит покраснение слизистой. Появляется слизистое отделяемое, происходит увеличение региональных лимфатических узлов.

    Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:

    • воздействие различной природы токсинов;
    • внедрение инфекционного провокатора (аденовирусная инфекция, трахома, вирус герпеса);
    • патологии клеточного метаболизма;
    • влияние аллергенов, некоторых глазных капель, интенсивного солнечного излучения.
    • взаимодействие с аллергеном;
    • сезонность;
    • изменение общего состояния;
    • слезотечение или сухость;
    • «песчинки» в глазах и др.
    • тонкий – незначительная инфильтрация;
    • сосудистый – значительное количество пораженных сосудиков пронизывает мутную роговицу;
    • мясистый – выраженная инфильтрация роговичного слоя, присутствуют грануляции;
    • саркоматозный – фолликулы распадаются, некротизируются с образованием рубцов.
    • цитологическую диагностику соскоба;
    • бактериологический посев выделяемого глазного секрета;
    • определяют титр антител к возбудителям;
    • устанавливают аллерген.
    1. Врач может назначить при выраженном течении прижигание воспаленных фолликулов специальными растворами, предварительно проводится местное обезболивание. Прижигают примерно раз в пять дней, с предельной осторожностью – такую процедуру может делать только опытный врач. Побочным эффектом манипуляции может быть химический ожог роговицы, склер. Веко выворачивается наружу, ватным стерильным тампоном обрабатывают поврежденную поверхность. Затем обрабатывается слизистая раствором натрия хлорида. Параллельно назначают различные антисептические мази для закладки в глаза.
    2. Применяется кюретаж поврежденных фолликулов. Глазную щель обезболивают, качественно дезинфицируют. Веко аккуратно отворачивают, при помощи специального инструмента выскабливают патологические узелки. После вмешательства нужно пользоваться антибактериальными мазями, назначенными врачом, пленками. Осложнения манипуляции: кератит, прободение роговичной оболочки, изъязвление слизистой, деформация века.

    Пыльный воздух

    Все вышеописанные инвазивные оперативные вмешательства проводятся исключительно в больничном стационаре, с применением стерильных инструментов, предназначенных строго для подобных целей медикаментов.

    Помимо предшествующего поражения респираторных органов и образования узелков на конъюнктиве и внутренних поверхностях век, фолликулярный конъюнктивит не имеет особых отличий от любой другой формы.

    Заболевание начинается с незначительной рези и зуда в уголке глаза, выраженной гиперемии конъюнктивы и ощущения инородного тела в глазу. Затем развивается воспаление конъюнктивы, иногда отмечается отечность век, больной может ощущать тяжесть при открытии глаза.

    Может сопутствовать повышенная светочувствительность. После сна может появляться скудное негнойное отделяемое в уголках глаз или в конъюнктивальном мешке.

    Чаще всего поражение начинается с одного глаза, постепенно переходя на второй. Носит эпидемиологический характер: высока вероятность заражения здорового человека контактно-бытовым путем. Очень часто при развитии заболевания у одного из членов семьи (или в тесном коллективе, например, детского сада или школы), постепенно все контактирующие заболевают тем же самым.

    Определить наличие заболевания можно по красным воспалившимся глазам, нередко присутствует гной. К дополнительным симптомам фолликулярного вида можно отнести:

    • слабость;
    • появление озноба;
    • головную боль;
    • появление боли в горле;
    • кашель;
    • ринит;
    • повышение температуры тела.

    Все эти симптомы связаны с тем, что фолликулез нередко развивается на фоне аденовирусов. Болезнь легче переносится в детском возрасте.

    Помимо фолликулов, возникает рыхлость и инфильтрация оболочки глаза, образуются гнойное содержимое и покраснения.

    В начале болезни появляется нозафарингит. Выражается это покраснением слизистых оболочек, отеком век, светобоязнью и увеличением лимфоузлов.

    К счастью, все это лечится и не так опасно, как, например, грибковый конъюнктивит.

    Консультация врача

    Специфические проявления конъюнктивита зависят от этиологической формы заболевания. Тем не менее, течение конъюнктивитов различного генеза характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся: отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок;

    выделение слизистого или гнойного секрета из глаз; зуд, жжение, слезотечение; ощущение «песка» или инородного тела в глазу; светобоязнь, блефароспазм. Часто основным симптомом конъюнктивита служит невозможность разомкнуть веки по утрам ввиду их склеивания подсохшим отделяемым.

    При развитии аденовирусного или язвенного кератита возможно снижение остроты зрения. При конъюнктивитах, как правило, поражаются оба глаза: иногда воспаление возникает в них поочередно и протекает с разной степенью выраженности.

    Фолликулез у детей

    Фолликулез может присутствовать у детей школьного возраста и это не считается патологией. Гипертрофия лимфоидной ткани, как правило, не вызывает жалоб, лишь в некоторых случаях ребенок может ощущать присутствие инородного тела в глазу. Такое состояние не требует лечения.

    Предлагаем ознакомиться:  Яркие молнии в глазах причины и лечение

    Но если начинается воспалительный процесс, то можно уже говорить о фолликулярном конъюнктивите у ребенка. Гиперемированные фолликулы указывают на признак воспаления. Очень часто такое состояние путают с первой стадией трахомы.

    Конъюнктивит развивается, когда на слизистую глаза попадают бактерии. Болезнь может иметь не только инфекционную, но и аллергическую природу. Она в равной степени поражает как детей, так и взрослых и является довольно распространённой проблемой.

    Фолликулярный конъюнктивит у собак. Сравнение оперативного и медикаментозного методов лечения

    Диагностировать конъюнктивит может только квалифицированный специалист после того, как тщательно осмотрит пациента. Он же должен назначить дополнительное обследование, если таковое требуется, и лечебную терапию.

    Первым делом медики должны устранить внутренние факторы, которые привели к развитию конъюнктивита, а уже потом – провести уместную терапию, улучшающую состояние здоровья больного. Вирусная форма конъюнктивита лечится лейкоцитарными интерферонами или интерфероногенами, к которым относятся препараты Пирогенал и Полудан. Данные средства вливают в конъюнктивные мешки до 8 раз в сутки.

    Головная боль

    Перед тем как проводить оперативное вмешательство, надо обезболить проблемное место Дикаином или 10% Новокаином. В последующем, наросты нужно прижигать этим средством каждые 5 суток. Вместо растворов при конъюнктивите разрешено использовать палочки с азотнокислым серебром.

    Прижигание следует проводить с особой аккуратностью, ведь есть риск образования ожога роговиц или склер глаз. Врачи выполняют выворачивание века наружу и обработку фолликулов специальным, заранее смоченным тампоном.

    Сразу после этого рекомендуется промыть конъюнктиву раствором из хлорида натрия. Прижиганий должно быть не более 4, а между процедурами стоит использовать различные мази для глаз, обладающие антисептическим действием.

    Не менее эффективным при конъюнктивите медики называют процесс кюретажа фолликулов. Эта процедура заключается в том, что врач обезболивает и дезинфицирует веко, затем выворачивает его и выполняет соскабливание воспаленных фолликулов. После чего, около 7 дней, приходится прикладывать мазь или специальную пленку для глаз.

    Если говорить об оперативном решении проблемы, то оно может спровоцировать кое-какие осложнения. Например, повреждение третьего века, которое запрещено удалять, ибо глазное яблоко может запасть. Кроме того, возможно развитие кератита, язв и прободения роговицы.

    Не нужно забывать о том, что все указанные варианты лечения при конъюнктивите должны проводиться только в медицинских учреждениях, путем использования стерильных аппаратов и инструментов, и подходящих лекарственных препаратов.

    Лечение конъюнктивита производится только специалистом-офтальмологом на основе клинических исследований. Необходимо выяснить форму течения болезни. Для этого проводят анализ мазков бактериологического, бактериоскопического и цитологического характера, анализ соскобов и выделенной жидкости из конъюнктивы.

    Это позволяет выяснить причину и назначить верное лечение.Самостоятельное лечение в домашних условиях, опасно и может привести к полной утрате зрения, поскольку только врач может точно определить вид заболевания.

    Данная патология обязательно должна лечиться квалифицированным специалистом, поскольку самостоятельная терапия повышает риск обжечь роговицу и склеру глаза.  Пациенту применяется местная анестезия дикаином или 10%-ным новокаином из-за плохой всасываемости препарата.

    Порядка 5 дней фолликулы обрабатывают 10%-ным раствором азотнокислого серебра. Врач выворачивает веко и обрабатывает выступающие фолликулы. Затем делает промывку физраствором. В интервалах между процедурами применяется обеззараживающая глазная мазь. Саму процедуру повторяют 4 раза.

    Оно проводится в несколько этапов:

    1. Анестезирование.
    2. Дезинфекция глазной щели.
    3. Выворачивание века.
    4. Соскабливание воспалившихся фолликулов.

    После рекомендуется использование обеззараживающей мази или глазной пленки. Кюретаж воспалённых фолликулов может стать причиной деформирования третьего века. Его удаление противопоказано, поскольку это может способствовать заворачиванию века и западению глазного яблока, воспалению роговицы (кератит), возникновению ее изъязвления и прободения. Лечение фолликулярного конъюнктивита медикаментозным способом считается малоэффективным.

    Антибиотиками лечат бактериальные формы болезни (фликтенулезный, ангулярный, гонококковый). В случае сильного отделяемого рекомендуется обрабатывать конъюнктивный мешочек обеззараживающими средствами.

    При лечении вирусного конъюнктивита (катарального) назначается мазь или капли для глаз интерферон, она помогает противостоять вирусу. Грибковая форма болезни требует интервального применения антимикотических средств и раствора нистатина, рекомендуется закладывать мазь за веки на ночной период.

    Применяются антивирусные препараты, иммуностимуляторы, местно – глазные капли с антисептическим действием. В случаях осложнения проводится промывание конъюнктивального мешка раствором перманганата калия или фурацилина.

    дым; пыль (например, на бумажном производстве); аллерген (мед, шерсть, цитрусовые и т. д.).

    В этом случае лечение симптоматическое. Необходимо устранить раздражающий фактор. Применяются глазные капли с увлажняющим эффектом. Показано применение антигистаминных препаратов.

    Раннее интенсивное лечение также рассматривается как проведение противоэпидемических мер. Диагноз данного заболевания ставится врачом-офтальмологом после проведения обычного осмотра. Вместе с этим назначается и необходимое лечение.

    Самостоятельным лечением при данном заболевании лучше не заниматься, так как это может привести к тяжелым последствиям, вплоть до наступления полной слепоты, так как вид конъюнктивита не может быть определен без участия врача.

    Эффективным является и кюретаж воспаленных фолликулов. Обезболивается и дезинфицируется глазная щель, далее веко выворачивается наружу и производится соскоб воспаленных фолликулов. Затем в течение недели применяются антисептические мази или глазные пленки с лечебным эффектом.

    Оперативные удаления воспаленных фолликулов могут привести к осложнениям, таким, как деформация третьего века. Третье веко ни в коем случае не удаляется, так как может завернуться веко и произойти западение глазного яблока.

  • пыль (например, на бумажном производстве);
  • аллерген (мед, шерсть, цитрусовые и т. д.).
  • Электронная микроскопия

    Значение органа зрения для животного организма огромно, так как он находится в непрерывной связи с окружающей внешней средой, представляя с ней неразрывное единство. [1]

    Болезни, приводящие к нарушению функции зрения, делают животное беззащитным, не приспособленным к борьбе за существование. [2]

    Такие болезни сопровождаются истощением животных и снижением продуктивности. Животные с патологией глаз и их придаточных органов становятся экономически не выгодными для хозяев и хозяйств, потому что требуют специального ухода и могут стать причиной некоторых экстремальных, даже трагических ситуаций. [3]

    Воспалительные заболевания конъюнктивы и роговицы занимают первое место по частоте обращения к ветеринарному врачу–офтальмологу, что составляет более половины всей глазной патологии. [3]

    В конъюнктивальном мешке при совершенно нормальных условиях находятся в латентном состоянии различные микроорганизмы, в том числе гноеродные, поскольку глаз является открытой системой, сообщающейся с внешней средой.

    Фолликулярный конъюнктивит – хроническое воспаление конъюнктивы, при котором поражаются лимфатические фолликулы на внутренней поверхности третьего века, реже с наружной стороны и нижнего свода конъюнктивы. [5,6]

    Это наиболее частая форма конъюнктивита у молодых собак и реже кошек.[1,5,6]

    Сложность патогенеза фолликулярного конъюнктивита, основанного на воспалении лимфатических фолликулов, что приводит к их гиперплазии, а также большая возможность перехода процесса в аденому третьего века, обуславливают и сложность терапии данного заболевания.[2,7]

    Длительное течение болезни ведет к патологическим изменениям тканей конъюнктивы, присоединению токсико–аллергического и аутоиммунного компонентов, что усугубляет течение процесса и в значительной мере осложняет и затягивает лечение. [7]

    В настоящее время предложено множество препаратов и методов лечения фолликулярного конъюнктивита, что предполагает оперативное вмешательство и/или применение новых схем лечения.

    Перед нами была поставлена задача разработать схему консервативного лечения фолликулярного конъюнктивита у собак, а также сравнить эффективность оперативного и консервативного методов лечения фолликулярного конъюнктивита.

    Материал и методы исследования. Объектами для исследования были больные собаки различных пород, возраста с патологией органа зрения и прилегающих тканей, поступившие в клинику кафедры хирургии и акушерства ЮФ «КАТУ» НАУ, а также клиники г. Симферополя.

    Всех больных животных подвергали общему клиническому обследованию с определением температуры тела, частоты пульса и дыхательных движений. У собак с клиническими признаками поражения зрительного анализатора проводили осмотр и пальпацию глаза и окружающих тканей.

    Умываться

    Перед осмотром конъюнктивальный мешок орошали 0,002%-м раствором фурациллина, обладающим антимикробным действием, поверхность глаза обрабатывали 2%-м раствором лидокаина и при помощи анатомического пинцета выворачивали наружу внутреннюю поверхность третьего века с целью обнаружения воспаленных, увеличенных в размере лимфатических фолликулов.

    Диагноз на фолликулярный конъюнктивит ставили при следующих клинических признаках: отек третьего века, хемоз, наличие увеличенных в размере лимфатических фолликулов с внутренней части конъюнктивы третьего века (со стороны глазного яблока), истечение слизистого или слизисто–гнойного экссудата из внутреннего угла глаза, болезненность век, наличие корочек засохшего экссудата на их поверхности, воспаление роговицы, поверхностная (конъюнктивальная) или перикорнеальная инъекция сосудов.

    Фолликулярный конъюнктивит у собак. Сравнение оперативного и медикаментозного методов лечения

    Своевременное лечение предупреждает развитие тяжелых осложнений. Самолечение может привести к серьезным проблемам со зрением человека впоследствии. Необходимо как можно быстрее выявить и устранить внутренний этиологический (причинный) фактор.

    Выполняет лечебные действия специалист (офтальмохирург).

    Фолликулярный конъюнктивит является характерным признаком вирусного поражения органов зрения. Это хронические неинфекционные воспаление конъюнктивы и лимфатических фолликулов, которые расположены на внутренней поверхности третьего века.

    Заболевание способно проявляться у людей любого возраста, особенно в группе риска находятся дети. Распространено оно даже у животных. Патологический процесс поражает соединительную ткань органов зрения и проявляется характерными симптомами.

    1.  Проводили инстилляции 30%-го раствора сульфацила натрия (альбуцид) по 3–4 капли 3 раза в день. Он относится к препаратам сульфаниламидной группы, инстилляции проводили с целью профилактики распространения воспалительного процесса на другие части глаза и лечения гнойного воспаления конъюнктивы.

    2.  Применяли раствор дексаметазона 0,1%-й (глазные капли) 2 раза в день по 2–3 капли. Препарат относится к группе глюкокортикоидов, обладает местным противовоспалительным, противоэргическим, антибактериальным действием. Местно уменьшает боль, светобоязнь, слезотечение, чувство жжения.

    3.  1%-ю глазную тетрациклиновую мазь закладывали в конъюнктивальный мешок, она обладает бактериостатическим действием, эффективна при борьбе с Г– и Г бактериями, а также вирусами и грибами.

    4.  Гидрокортизоновую 0,5%-ю глазную мазь также закладывали в конъюнктивальный мешок. Препарат относится к группе глюкокортикостероидов, обладает противовоспалительным, антиаллергическим, противотечным и устраняющим зуд действием.

    5.  Риботан применяли внутримышечно 1 раз в 5 дней в количестве 1 мл. Препарат обладает широким спектром биологической активности: ускоряет процессы регенерации, стимулирует факторы естественной резистентности, фагоцитарную активность макрофагов и нейтрофилов.

    Второй (опытной) группе также назначили 30%-й раствор сульфацила натрия, 0,1%-й раствор дексаметазона, тетрациклиновую, гидрокортизоновую мази и риботан по вышеуказанной схеме, а также осуществили скарификацию лимфатических фолликулов ложкой Фолькмана.

    Скарификацию выполняли следующим образом: животным вводили ксилазин в дозе 1–2 мг на 1 кг живого веса (дозировка по действующему веществу), осуществляя рауш-наркоз, чтобы обеспечить спокойную обстановку во время проведения кюретажа.

    Симптомы конъюктивита

    Конъюнктивальный мешок орошали 0,002%-м раствором фурациллина с целью удаления экссудата и патогенной микрофлоры, скопившихся на поверхности конъюнктивы. Животных фиксировали в боковом лежачем положении.

    На поверхность глаза инстиллировали 2%-й раствор лидокаина, через 3–5 минут анатомическим пинцетом захватывали третье веко, выворачивали его наружу и ложкой Фолькмана проводили кюретаж внутренней поверхности третьего века.

    Наблюдение за животными осуществляли на 3, 7, 14, 17, 20 и 25 дни после начала лечения.

    Эффективность лечения оценивали по изменению или исчезновению клинических признаков.

    Результаты собственных исследований. За период 2006–2008 гг. в клинике кафедры хирургии и акушерства ЮФ «КАТУ» НАУ, а также клиниках г. Симферополя было принято 2235 собак с болезнями неинфекционной природы, из них с заболеваниями глаз – 257 животных, что составило 11,5% от общего числа.

    Наиболее распространенным заболеванием явился конъюнктивит 125 животных – 48,6%. Второе место занял кератит – 44 собаки – 17,0%. Нами было зафиксировано 15 животных (5,8%) с фолликулярным конъюнктивитом.

    глаза с конъюктивитом

    При исследовании области глаз обнаружили следующие клинические признаки: увеличение в размере третьего века у 12-ти (80%) собак, на внутренней его поверхности наличие воспаленных, увеличенных в размере лимфатических фолликулов отметили у всех животных (100%), истечение слизистого экссудата из внутреннего угла глаза в 8-ми (53,3%), слизисто–гнойного – у 6-ти (40%) собак. Наблюдали блефароспазм, светобоязнь, слезотечение, гиперемию конъюнктивы в 8-ми (53,3%) животных.

    Для проведения опыта нам удалось подобрать собак одного возраста и породы. Собак первой (контрольной) группы в количестве 8-ми животных, возраст которых составлял от 1 до 5 лет, лечили по указанной выше схеме.

    Предлагаем ознакомиться:  Полный обзор услуги «Мобильное ТВ» от МТС — МТС услуги, тарифы 2019, интернет поддержка и бонусы MTS

    Общими признаками фолликулярного конъюнктивита у собак этой группы были: увеличение в объеме третьего века, на внутренней его поверхности наличие увеличенных в размере лимфатических фолликулов, истечения слизистого или слизисто–гнойного экссудата, эписклеральная и перикорнеальная инъекция сосудов, помутнение роговицы в медиальном углу глаза серо–дымчатого цвета, гиперемия конъюнктивы век, умеренно выраженный блефароспазм, слабая болезненность в области глаза, наличие корочек засохшего экссудата на поверхности век.

    Общее состояние животных было удовлетворительным, аппетит сохранен, животные активно поедали корм, признаков общего заболевания не отмечали. Температура тела составляла 38,8±0,5°С, пульс – 66,4±3,8 уд/мин, дыхание – 23,2±3,2 дых. дв/мин.

    На 3-й день наблюдали небольшое увеличение воспалительной реакции, что проявлялось увеличением количества истечений из внутреннего угла глаза слизистого характера, болезненность, отек третьего века, увеличение в размере лимфатических фолликулов.

    На 7-й день установили уменьшение светобоязни, слезотечения, блефароспазм менее выражен. На внутренней поверхности третьего века наблюдали наличие увеличенных в размере лимфатических фолликулов розового, розово–красного цвета. Помутнение роговицы менее выражено.

    здоровый глаз и с конъюктивитом

    На 10-й день отметили, что болезненность, отек конъюнктивы уменьшились, слизисто–гнойный экссудат стал более прозрачным. У 2 собак с воспалением роговицы уменьшилось ее помутнение. Температура тела у животных была в пределах 38,4±0,4°С, пульс 60,2±4,3 уд/мин, дыхание 24±0,4 дых. дв/мин.

    На 14-й день после начала лечения установили уменьшение гиперемии, болезненности конъюнктивы третьего века, уменьшение его в объеме. Эписклеральная, перикорнеальная инъекция сосудов слабо выражена. Общие клинические признаки находились в пределах нормы.

    На 17-й день зафиксировали, что у одной собаки возобновились светобоязнь, блефароспазм, слезотечение. Отсутствие таких признаков установили у 6-ти собак, незначительное выделение слизистого экссудата отметили у 7 животных. Полное восстановление конъюнктивы у одной собаки.

    На 20-й день установили полное исчезновение клинических признаков, характерных для фолликулярного конъюнктивита у 5-ти собак. У одного животного третье веко сильно увеличилось в объеме, приобрело розовый цвет, отметили блефароспазм, светобоязнь, обильное истечение слизистого экссудата. Температура тела составила 38,6±0,4°С, пульс 64,5±5,2 уд/мин, дыхание 22,4±4,2 дых. дв/мин.

    На 25-й день после начала лечения отметили, что полное восстановление конъюнктивы третьего века, исчезновение лимфатических фолликулов произошло у 6-ти собак (75%). У одного животного наблюдали блефароспазм, светобоязнь, обильное выделение слизистого экссудата из внутреннего угла глаза, увеличение в объеме третьего века, его гиперемию, болезненность, на внутренней поверхности наличие увеличенных в размере лимфатических фолликулов розового цвета.

    У одной собаки – истечения слизистого экссудата из угла глаза в небольшом количестве, третье веко несколько увеличено в размере, на внутренней поверхности наличие лимфатических фолликулов желтоватого цвета, на роговице слабовыраженные признаки помутнения дымчатого цвета.

    Во второй (опытной) группе, в которую вошли 7 собак с фолликулярным конъюнктивитом, дополнительно применяли кюретаж фолликулов ложкой Фолькмана по вышеописанной методике.

    При первоначальном обследовании данной группы животных отметили, что общее состояние у 6 собак было удовлетворительным, шерстный покров гладкий, блестящий, аппетит сохранен, признаков общего заболевания не выявили.

    При обследовании глаз у всех животных установили увеличение в объеме третьего века, на внутренней его поверхности наличие воспаленных, увеличенных в размере лимфатических фолликулов розово–красного цвета.

    Отмечали истечения слизистого, слизисто–гнойного экссудата из внутреннего угла глаза, эписклеральную и перикорнеальную инъекцию сосудов у двух собак, помутнение роговицы у 3-х. У всех животных выражен умеренный блефароспазм, светобоязнь.

    На 3-й день после начала лечения установили, что признаки воспаления усилились, а именно: наблюдали сильный блефароспазм, светобоязнь, обильное выделение экссудата с примесью крови, отек век, отек конъюнктивы третьего века, его гиперемию, болезненность.

    Эписклеральная инъекция сосудов стала более выражена по сравнению с первоначальным обследованием. Температура тела находилась в пределах 38,6±0,4°С, пульс 60,5±4,4 уд/мин, дыхание 22,5±0,4 дых. дв/мин.

    На 7-й день у пяти собак отмечали снижение признаков воспаления в области глаз. Уменьшилось проявление блефароспазма, светобоязни. Выделение экссудата слизистого характера и с примесью крови отмечали у пяти животных.

    Фолликулярный конъюнктивит у собак. Сравнение оперативного и медикаментозного методов лечения

    На 14-й день выявили отсутствие светобоязни, блефароспазма, выделения экссудата у 4-х собак, отметили полное восстановление конъюнктивы третьего века. У 2-х животных отсутствовало помутнение роговицы, у одного – слабо выражено.

    На 17-й день наблюдали полное восстановление конъюнктивы третьего века, отсутствие признаков воспаления конъюнктивы у шести животных (85,7%). У одной собаки отметили гиперемию конъюнктивы третьего века, незначительное выделение экссудата слизистого характера из внутреннего угла глаза.

    Профилактика конъюктивита

    Таким образом, можно сделать вывод, что применение кюретажа лимфатических фолликулов на внутренней поверхности третьего века в комплексном лечении фолликулярного конъюнктивита обеспечило выздоровление у 85,7% собак на четырнадцатый–семнадцатый день после начала лечения, в то время как в контрольной группе на двадцатый–двадцать пятый день у 75% животных.

    1.  Копенкин Е. П. Болезни глаз. – М. ЗооМетВет, 2002. – 274 с.

    2.  Лебедев А. В. Черванев В. А. Ветеринарная офтальмология. – М. Колос. – 2004. – 200 с.

    3.  Шилкин А. Г. Гнойные язвы роговицы у собак и кошек // Ветеринария. – 2004. — №5. – С. 53.

    4.  Черкай З. Н. Шебиц Х. Брасс В. Применение капель с анандином при конъюнктивите у кошек // Ветеринария. – 2007. — №5. – С.57.

    5.  Стекольников А. А. Кормление и болезни собак и кошек. Диетическая терапия. – СПб. Изд-во «Лань». – 2005. – 608 с.

    6.  Ниманд Х. Г. Сутер П. Б. Болезни собак. – Москва: Аквариум, 2001. – 540 с.

    7.  Паршин А. А. Соболев В. А. Созинов В. А. Хирургические операции у собак и кошек. – М. Аквариум, 2003. – 232 с.

    Этиология фолликулярного конъюнктивита

    Боль в глазах

    Другое название фолликулярного конъюнктивита – гиперпапиллярный конъюнктивит. Недуг в ходе своего течения провоцирует морфологические изменения тканей глазных органов, в частности слизистой оболочки (конъюнктивы).

    Наблюдается «разрыхление» конъюнктивы. На ней начинают образовываться миниатюрные уплотненные возвышения, обычно округлые по своей форме. Диаметр патологических образований достигает 1-2 миллиметров.

    Это скопление клеток лимфоцитов, которые организм продуцирует в ответ на инфекцию и направляет в очаг воспаления. Уплотнения проходят бесследно после лечения по мере выздоровления (за исключением трахомы).

    Главным причинным фактором выступает нарушение, происходящее в системе «резистентности» человека. Усиливает заболевание ряд факторов (пыль, дым, мелкие инородные предметы, попадающие на слизистую).

    Зачастую фолликулярная форма становится следствием (осложнением) нелеченого, тяжело протекающего катарального конъюнктивита, чаще вирусного и аллергического.

    Проявляется воспалением лимфатических фолликулов. Различают течение заболевания острое, подострое, хроническое.

  • воздействие различной природы токсинов;
  • внедрение инфекционного провокатора (аденовирусная инфекция, трахома, вирус герпеса);
  • патологии клеточного метаболизма;
  • влияние аллергенов, некоторых глазных капель, интенсивного солнечного излучения.
  • Причиной развития данного вида глазных болезней может быть продолжительное воздействие на слизистую оболочку агрессивных компонентов растворов, предназначенных для хранения контактных глазных линз. Недобросовестный производитель использует запрещенные к применению в офтальмологической практике некоторые виды консервантов, дезинфицирующих веществ. Негативное длительное влияние таких растворов приводит к развитию болезни глаз.

    Причинами хронического процесса бывают химические, физические факторы, которые воздействуют на слизистую оболочку глаз на постоянной основе. Это могут быть неблагоприятные условия на производстве – мукомольных заводах, лесопильных, деревообрабатывающих организациях, химзаводах, заводах по производству кирпича, цемента и т. д.

    Протекает хронический конъюнктивит параллельно с блефаритами, дакриоциститами, заворотами век. Лечение хронической формы, как и острой начинается с устранения его непосредственной причины, предрасполагающих к болезни факторов.

    Пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, перья птиц, медикаменты могут провоцировать возникновение аллергического воспаления слизистой оболочки глаз. Оно может быть сезонным или продолжаться круглогодично.

    Гиперпапиллярный конъюнктивит – тип аллергического конъюнктивита, который является следствием постоянного присутствия инородного тела в глазу, соприкасающегося плотно со слизистой оболочкой. Спровоцировать его может длительное, беспрерывное ношение контактных – мягких или жестких – линз, при наличии выступающих послеоперационных швов на разных частях глаза (при офтальмологическом хирургическом вмешательстве в анамнезе).

  • взаимодействие с аллергеном;
  • сезонность;
  • изменение общего состояния;
  • слезотечение или сухость;
  • «песчинки» в глазах и др.
    • воздействие различной природы токсинов;
    • внедрение инфекционного провокатора (аденовирусная инфекция, трахома, вирус герпеса);
    • патологии клеточного метаболизма;
    • влияние аллергенов, некоторых глазных капель, интенсивного солнечного излучения.

    Фолликулярный конъюнктивит начинает развиваться тогда, когда разные вещества приводят к раздражению конъюнктивы третьего века. Обычно это происходит в результате отравления, инфицирования, нарушений клеточного метаболизма, воздействия УФ—излучения и наличия аллергенов, несвоевременной терапии.

    Фолликулярную форму конъюнктивита часто наблюдают при конъюнктивите с аденовирусной природой и сопутствующей ему простудой. Такая форма воспаления является заразной, передается воздушно—капельным путем.

    Развитие болезни происходит в тот момент, когда конъюнктива третьего века раздражается различными веществами, в процессе отравления при различных инфекциях, нарушении клеточного метаболизма, воздействии солнечных лучей или пыльцы растений.

    Лесопилка

    Чаще всего фолликулярная форма возникает при аденовирусном конъюнктивите, особенно на фоне протекающих простудных заболеваний. Данная форма конъюнктивита характеризуется заразным инфекционным характером, а возбудителями оказываются аденовирусы различного типа.

    Вспышки острой формы заболевания проходят весной или осенью, и преимущественно в местах большого скопления детей. Заражение происходит воздушно-капельным способом – через кашель и чихание, а иногда из-за попадания возбудителя непосредственно на слизистую.

    К основному фактору развития болезни можно отнести нарушение системы резистентности, когда она по ряду причин снижается. Причинами такого состояния могут стать:

    • пыльный воздух;
    • задымление воздуха;
    • инородное тело;
    • если жизнь у человека протекает в антисанитарных условиях.

    Обычно на фоне этих факторов развивается катаральный конъюнктивит. По мере его осложнения появляется воспаление лимфатических фолликулов. Но многие врачи утверждают, что развитие фолликулярного конъюнктивита не связано с бактериологической или вирусной природой.

    Вероятнее всего, что на раздражение конъюнктивы третьего века действуют внешние и внутренние факторы. Например, в период интоксикации, инфекций, при нарушении обменных процессов, при воздействии ультрафиолета или пыльцы растений.

    Выглядят фолликулы как округлые выпуклости на поверхности конъюнктивы. Диаметр их колеблется от 1 до 2 мм. Все формы фолликулярного конъюнктивита имеют идентичную форму гистологической природы. Только при трахоме возникают дегеративные изменения, что приводит к рубцеванию. При нетрахомных видах это не происходит.

    Но как сосочки, так и фолликулы приводят к шероховатости и бугристости оболочки. Чтобы различить, стоит провести обследование глаза на щелевой лампе.

    Фолликулярные аномальные изменения в слизистой оболочки развиваются также в результате воздействия некоторых химических и токсических препаратов. Например, при длительном закапывании в глаза эзерина или пилокарпина.

    Приводят к фолликулярному конъюнктивиту и вирусные, герпетические, аденовирусные заболевания. Отдельные фолликулы могут возникнуть и на нижней конъюнктиве. Это происходит при длительном конъюнктивите любой природы.

    Если не предпринять меры по борьбе с заболеванием, то фолликулярный конъюнктивит начнет прогрессировать. Этому также способствуют некоторые обстоятельства:

    • воздействие раздражителя на оболочку третьего века;
    • нарушение метаболизма;
    • наличие инфекционного процесса в организме, что в свою очередь действует как отравляющий фактор на конъюнктиву;
    • воздействие солнечных лучей;
    • аллергическая природа.

    Начало заболевания развивается при раздражении третьего века. Главным фактором является ослабление защитной системы, неспособность противостоять вторжению возбудителя.

    Может быть вызвано следующими источниками:

    • попадание инородного тела;
    • негативные условия окружающей среды (излучение солнца, дым, пыльца и другие аллергены);
    • игнорирование правил личной гигиены;
    • вирусы;
    • ОРВИ, простуда;
    • раздражение на глазные капли или на некачественный раствор для линз.

    Возникновение катарального конъюнктивита провоцирует, по мнению опытных врачей, наличие перечисленных факторов. Через некоторое время воспаление возрастает, на внутренней стороне век проступают множественные фолликулы.

    Инфекция аденовируса является распространенной причиной, по которой возникает фолликулярный конъюнктивит. В осеннее и весеннее время количество вспышек заболевания резко увеличивается.

    Восприимчивы к нему маленькие дети, иммунитет которых не сформирован. Заражение происходит через контакт с носителем инфекции или предметом. Вирус попадает на конъюнктиву воздушно-капельному пути.

    Загрузка ...
    Adblock detector