Астигматизм гиперметропический мкб — Все о проблемах с глазами

Определение заболевания

Астигматизм – это офтальмологический дефект, при котором кажется, что очертания объектов расплываются. Дословно название заболевания можно перевести с латыни как «отсутствие точки фокусировки».

Человек видит потому, что лучи света попадают на сетчатку, перед этим преломившись в хрусталике. В ее ткани есть светочувствительные рецепторы, которые посредством нервных импульсов передают полученную информацию в головной мозг. Но не всегда этот процесс проходит правильно – уж очень хрупок механизм.

У здорового человека световые лучи фокусируются на сетчатке в определенной точке, что и позволяет хорошо видеть. В этом случае медики говорят: рефракция, то есть их преломление, эмметропическая (правильная).

При нарушениях зрения фокусировка лучей происходит ненормально. Если они попадают в точку перед сетчаткой, то это говорит о близорукости, а за ней – о дальнозоркости. У астигматика же эти два вида дефекта сочетаются между собой в одном глазу, или присутствуют с разной силой преломления.

Код астигматизма по МКБ 10 – H52.2. Международный документ относит такой дефект к нарушениям рефракции. В этой же группе (H52) присутствуют близорукость и дальнозоркость. Они, а также астигматизм, в МКБ 10 причисляются к болезням глаз и придаточного аппарата.

Оптическая система глаза функционирует благодаря прохождению световых лучей через роговицу и хрусталик, и фокусирует их на макуле (желтом пятне) – центральной области сетчатки, состоящей их нервных клеток (колбочек). Именно они передают изображение в зрительный центр в мозге.

Для хорошего зрения все точки передаваемого изображения должны отображаться так, как они выглядят в реальности, т.е. в виде одной точки. Однако при нарушении рефракции (светопреломляющей способности) роговицы и хрусталика, а также изменении формы глазного яблока, происходит расфокусировка изображения.

Астигматизм – такой дефект зрения, когда лучи, проходящие через роговицу или хрусталик, преломляются с различной степенью. Т. е. роговица имеет не сферическую форму, а становится вытянутой по одному из меридианов – горизонтальному или вертикальному. Когда в силу врожденных или приобретенных причин форма роговицы недостаточно выпуклая, изображение формируется за пределами глазного яблока, и в дополнение человек страдает дальнозоркостью (гиперметропией) – плохим зрением вблизи.

Причины возникновения

Недеформированные хрусталик и роговица имеют ровную сферичную поверхность. Астигматизм приводит к нарушению сферичности: хрусталик и роговица подвергаются патологическим изменениям. В результате световые лучи фиксируется ни в одной точке сетчатки, а в нескольких. В дальнейшем глаз неотчетливо воспринимает предметы.

Распространенная причина болезни – наследственная склонность. Астигматизм делят на врожденный и приобретенный. Недуг может развиться из-за рубцовых изменений роговицы (таковые случаются при травмировании глаз). К приобретенным причинам астигматизма относят:

  • офтальмологические операции;
  • болезни, связанные с помутнением роговицы;
  • дистрофические реакции в органах зрения.
  1. Роговичный развивается в случае, если роговица имеет неправильную форму. Данный тип болезни распространен.
  2. Хрусталиковый возникает при деформации хрусталика.
  3. Близорукий астигматизм характеризуется усилением преломляющей силы глаза.
  4. Дальнозоркий возникает при ослаблении преломляющей силы.

Врождённая форма часто развивается у людей с наследственной склонностью. Болезнь может проявляться у детей. Бывают случаи, когда астигматизм не относят к категории “Патологические состояния”. Врожденная форма болезни может не требовать лечения. Но если недуг превышает 1Д, необходимо проводить терапию, в том числе, коррекцию зрения.

Врождённая форма часто развивается у людей с наследственной склонностью. Болезнь может проявляться у детей. Бывают случаи, когда астигматизм не относят к категории «Патологические состояния». Врожденная форма болезни может не требовать лечения. Но если недуг превышает 1Д, необходимо проводить терапию, в том числе, коррекцию зрения.

Наследственность – частая причина астигматизма врожденного. При наличии у одного из родителей отклонения такого рода степень вероятности развития его у ребенка составляет 50%. Хотя в некоторых случаях дефект зрения становится результатом аномалий развития плода.

Большинство детей рождаются с различной степенью астигматизма, как и гиперметропии. Примерно к трем годам эти показатели приходят в норму, поскольку глаза ребенка постоянно растут и меняют свою форму. У большинства людей присутствует слабая степень астигматизма (до 0,5 D), которая нисколько не мешает в повседневной жизни.

  • офтальмологические операции;
  • болезни, связанные с помутнением роговицы ;
  • дистрофические реакции в органах зрения.
  • Виды и классификация

    Для удобства диагностики пользуются следующими классификациями астигматизма:

    • Простой или сложный – в зависимости наличия отклонений в одном или обоих меридианах;
    • Гиперметропический или миопический – в зависимости от того, какого рода отклонения наблюдаются;
    • Смешанный – при сочетании в одном глазу гиперметропии и миопии в разных меридианах.
    Предлагаем ознакомиться:  Глазные капли октилия инструкция по применению

    Заболевание может быть врожденным (по причине наследственности или аномалий развития) и приобретенным (из-за хирургического вмешательства, травм, болезней). Различают также 3 степени астигматизма в зависимости от силы отклонений: слабая (до 3 D), средняя (от 3 до 6 D), сильная (больше 6 D).

    Возможные осложнения

    Это косоглазие. Несвоевременное лечение приводит к значительному искажению зрения. При осложненной форме недуга болевые синдромы ярче выражены.

    При обнаружении даже незначительных отклонений от нормы при астигматизме необходимо начать коррекцию. Особенное значение это имеет при лечении детей, т. к. зрительная система ребенка проходит несколько стадий формирования до совершеннолетия, и любые отклонения могут прогрессировать либо осложняться миопией и гиперметропией.

    Наиболее частыми осложнениями астигматизма являются:

    • Снижение остроты зрения. Поскольку глаза находятся в постоянном напряжении в попытках получить качественную картинку, все структуры глаза работают с перегрузкой. Обменные процессы нарушаются, а острота зрения неуклонно снижается;
    • Амблиопия (ленивый глаз). Для получения четкой картинки (особенно часто это происходит в детском возрасте) зрительный центр мозга может попытаться отключить изображение с одного глаза. И если это дает хотя бы мизерный результат, такой эффект может перейти из разряда временных в постоянный, поскольку зрительная система ребенка чрезвычайно пластична. Постепенно зрение на этом глазу из-за бездействия снижается;
    • Косоглазие. Развивается также в результате попыток малыша получить качественную картинку. Это часто происходит при фокусировании зрачков в одной точке, например, на кончике носа. Следствием является появление содружественного косоглазия.

    Профилактика

    1. Необходимо соблюдать режим дня, вовремя отдыхать.
    2. Освещение при работе должно быть правильным.
    3. Периодически можно массировать глаза, выполнять специализированную гимнастику.
    4. Рекомендован активный образ жизни.
    5. Показаны витамины с лютеином (перед приемом проконсультируйтесь с врачом).

    Профилактических специфических мер нет. Можно снизить влияние астигматизма или предотвратить его развитие, выполняя следующие условия:

    • Выполнение упражнений каждый день, лучше несколько раз в день короткими занятиями по 6-10 минут;
    • Дополнение рациона полезными для глаз продуктами;
    • Применение витаминных комплексов для глаз;
    • Соблюдение режима освещения;
    • Своевременное лечение полученных травм глаза;
    • Дозированность зрительных нагрузок;
    • Массаж век, выполняемый осторожными и мягкими движениями.

    Такие профилактические меры позволяют снизить интенсивность влияния астигматизма на жизнь ребенка.

    Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как выглядит гиперметропия средней степени с астигматизмом.

    Предотвратить прогрессирование дефекта зрения либо избежать его приобретенных форм можно при помощи несложных мер:

    • Соблюдения гигиены зрения;
    • Правильного распределения нагрузки на глаза;
    • Гимнастических глазных комплексов;
    • Своевременного лечения глазных патологий;
    • Избегания травматических повреждений;
    • Профилактических осмотров.
  • Необходимо соблюдать режим дня, вовремя отдыхать.
  • Освещение при работе должно быть правильным.
  • Периодически можно массировать глаза, выполнять специализированную гимнастику.
  • Рекомендован активный образ жизни.
  • Показаны витамины с лютеином (перед приемом проконсультируйтесь с врачом).
  • Симптомы

    Болезнь часто настигает детей школьного возраста. Ребенок с астигматизмом путает цифры, буквы со схожими очертаниями. Предметы могут казаться размытыми.

    1. Характерный признак недуга – боль над бровями.
    2. На фоне астигматизма возникает головная боль.
    3. Особенность болезни – астенопия, при которой органы зрения быстро утомляются.
    4. К симптомам относится ощущение инородного тела в глазах.
    1. Характерный признак недуга — боль над бровями.
    2. На фоне астигматизма возникает головная боль.
    3. Особенность болезни — астенопия, при которой органы зрения быстро утомляются.
    4. К симптомам относится ощущение инородного тела в глазах.

    Ранний этап миопического (миопатического) астигматизма, как правило, слабо выраженный и незаметный. Заболевание развивается постепенно и лишь через какое-то время человек понимает, что видит объекты искаженными (удлиненными, расплывчатыми, раздвоенными).

    Проявления патологии зависят от ее вида и степени. Каждый случай – индивидуален, поэтому необходимо обследование у окулиста даже при жалобах, кажущихся незначительными. Такое заболевание глаз, как астигматизм, дает о себе знать следующими симптомами:

    1. Зрение ухудшается. Человек не может отчетливо видеть контуры предметов, а изображение окружающей обстановки кажется неясным и расплывчатым. При слабой степени астигматизма этот признак патологии практически не заметен.
    2. Повышается утомляемость глаз. Их мышцы напрягаются из-за старания сфокусироваться на предметах, чтобы хорошо их рассмотреть.
    3. Из-за нагрузки появляется покраснение глаз, ощущение жжения в них или присутствия инородного предмета. После длительного зрительного напряжения могут появиться даже головные боли.
    4. В некоторых случаях глаза болезненно реагируют на яркое освещение.
    5. Заподозрить астигматизм у другого человека, в том числе и у маленького ребенка, можно, внимательно понаблюдав за ним. Стараясь отчетливее увидеть окружающий мир, он будет прищуриваться, неестественно поворачивать или наклонять голову.

    Являясь распространенным заболеванием глаз, астигматизм нуждается в ранней диагностике и лечении. Если пустить дело на самотек, то можно ожидать осложнений в виде косоглазия, постоянных мигреней и других расстройств работы глаз (например, амблиопии). Установить диагноз может только офтальмолог при помощи специальных методов исследования и тестов.

    Опасность астигматизма в том, что начальные его стадии могут быть приняты за признак усталости глаз:

    • Размытость контуров;
    • Быстрое утомление глаз при напряжении;
    • Повышенная сухость слизистой оболочки глаза;
    • В области надбровья и лба болевые ощущения.
    Предлагаем ознакомиться:  Симптомы смешанного астигматизма у детей

    Эти симптомы могут диагностироваться как обычное переутомление, однако следует соблюдать повышенную осторожность, особенно при длительных перегрузках зрительного органа и в пожилом возрасте, когда астигматизм часто осложняется гиперметропией.

    Для родителей маленьких детей тревожным сигналом может стать необычное поведение ребенка:

    • Капризничанье и плаксивость;
    • Быстрая утомляемость;
    • Нежелание рассматривать картинки или заниматься другими любимыми делами, требующими работы с мелкими деталями.

    Зрение в темное время суток существенно снижается

  • Двоение, искажение изображения, исчезновение у воспринимаемого объекта четких границ;
  • Качество зрения в темное время суток существенно снижается;
  • Раздражение органов зрения, возникновение в глазах неприятных ощущений;
  • Человеку становится трудно сфокусировать взгляд на печатном изображении;
  • Человека беспокоят ноющие боли в лобной зоне;
  • Глаза сильно устают даже во время незначительных нагрузок на органы зрения;
  • Человек испытывает трудности при рассмотрении не только далеких, но и близких предметов.
  • Распознать проявления астигматизма у детей, как и у взрослых, несложно. Ребенок начинает щуриться тогда, когда пытается рассмотреть что-либо на значительном расстоянии, а при чтении слишком близко подносит к глазам книгу. Доктор Комаровский на своем форуме советует не откладывать визит к офтальмологу, даже если вышеперечисленные симптомы замечены у ребенка до года.

    Особенности развития гиперметропического астигматизма

    Астигматизм бывает простой и сложный.

    Гиперметропический астигматизм по мкб

    Простой миопический астигматизм – когда фокус половины лучей собирается на сетчатке (как и должно быть), но фокус второй половины образуется перед ретиной.

    Сложный миопический астигматизм – когда формируется несколько фокусов в разных местах перед сетчаткой. Сложный астигматизм с трудом поддается лечению и усложняет выбор очков и линз. Он делится на два типа. Если доминируют патологические изменения в вертикальном меридиане – тип прямой, если в горизонтальном – тип обратный.

    Чтобы четче разглядеть вещь, человеку приходится приближать ее к себе, тянуть веки, щуриться, наклонять голову.

    Слабая (до 3 дптр) – когда искажение объектов незаметно и отсутствуют явные симптомы. Больной просто привыкает и воспринимает как должное немного деформированное изображение действительности. Выявить болезнь можно только на профессиональном обследовании у офтальмолога. Это важно особенно детям. Пренебрежение опасно ухудшением зрения, атрофией мышц глаза, косоглазием.

    Средняя степень (от 3 до 6 дптр) – заметна для людей, которые окружают больного. Требует обязательной коррекции.

    Высокая (выше 6 дптр) – объекты искажаются значительно. Вместо круга и квадрата больной видит овал и прямоугольник. При данной степени срочно нужны коррекция и постоянный контроль специалиста.

    У детей методики лечения несколько отличаются от взрослых. Объясняется это усидчивостью и терпением ребенка, так как для некоторых методик требуется длительное воздействие, а дети могут и не вытерпеть такое ведение процедуры.

    Поэтому для них были созданы особые условия для терапии патологии:

    • Аппаратное лечение. Предполагает использование определенных тренажеров, устройств и программ с видеокартинкой для устранения астигматизма и для терапии других глазных патологий. Польза этих аппаратов заключена еще и в том, что глаза ребенка подготавливаются к нагрузкам в школе, а потому зрение не будет падать под влиянием переутомления. аппарат для лечения астигматизма
    • Гимнастика также эффективно помогает справиться с астигматизмом. Наиболее эффективной в этом направлении считается гимнастика Жданова, которая работает по нескольким направлениям: расслабляет глазные мышцы, затем нагружает и тренирует их работать в правильном режиме. Существуют определенные упражнения, которые помогут решить проблему астигматизма и снизить его влияние на глаза.

      гимнастика глаз по Жданову

      Гимнастика глаз по Жданову

    • Ношение изделий для коррекции. Для младших возрастов назначается очковая коррекции, а вот для старшеклассников можно применять и линзы торического типа. очки для коррекции зрения
    • Лазерная коррекция безболезненная и быстрая процедура для коррекции астигматизма. Продолжается с четверть часа под местным анестетиком, не требует наложения шовного материала. После этих манипуляций ткани роговицы или хрусталика ускоренно восстанавливаются. При этом заметное улучшение зрительной функции наблюдается уже через пару часов, а окончательные результаты пациенты наблюдают через неделю.

    Лечение необходимо начинать лишь после консультации с доктором, так как некоторые типы процедур могут быть вредны для ребенка и иметь противопоказания. Но при этом тянуть с коррекцией не стоит.

    Оглавление: [ скрыть ]

    Гиперметропия означает, что характерной особенностью течения астигматизма является появление признаков дальнозоркости, это свидетельствует о том, что лучи света фокусируются в нескольких точках позади сетчатки. Нужно отметить, что гиперметропический астигматизм нередко наблюдается у детей младшего возраста и является нормальной возрастной особенностью развития глазного яблока ребенка.

    opredelenie-astenopii

    Все дело в том, что гиперметропический астигматизм зрения у детей старше 10 лет нередко становится причиной появления сходящегося косоглазия. способного доставить не только физический дискомфорт, но и эмоциональный, ведь аномальное положение глаз является серьезной косметической проблемой. В настоящее время нет данных касательно природы появления этой патологии.

  • дальнозоркость;
  • наличие двоения предметов перед глазами;
  • расплывчатость изображения;
  • головные боли.
  • Выделяют простой и сложный вариант течения болезни. Оба эти вида характеризуется наличием патологии роговицы, при которой она имеет несферическую форму. Простой гиперметропический астигматизм обоих глаз диагностируется в том случае, если в одном из главных меридиан присутствует дальнозоркость, а в другом эмметропия, то есть нормальное зрение. Сложный гиперметропический астигматизм диагностируется, если в обоих главных меридианах присутствует дальнозоркость, причем разной величины.

    Дальнозоркий астигматизм наиболее часто диагностируется на 2-м году жизни ребенка, но нередки случаи и более позднего выявления проблемы. Для эффективного лечения астигматизма и недопущения развития осложнений, к примеру, сильных головных болей и косоглазия, очень важно четко выполнять все предписания врача, так как для коррекции этой патологии требуется длительное комплексное лечение. Для коррекции зрения используются очки со специальными линзами.

    Стоит отметить, что для точного выявления оси и степени роговичного астигматизма очень важно предварительно провести офтальмометрию.

    У взрослых людей риск развития осложнений минимален, поэтому им очки и специальные контактные линзы можно носить только во время работы, а вот детям следует носить очки постоянно, чтобы избежать ухудшения течения болезни.

  • лазерная термокератопластика;
  • термокератокоагуляция;
  • гиперметропический лазерный кератомилез.
  • Причина астигматизма состоит в том, что дефектная роговица в различных направлениях имеет разную кривизну, и, как следствие, различные меридианы роговичной поверхности имеют различную силу преломления, и свет, минуя такую поверхность, преломляется под разными углами и уже не может сфокусироваться в одной точке, чтобы дать человеку нормальное представление об объекте.

    Эта патология носит название нарушение рефракции. Частично воспроизводимый объект фиксируется на сетчатке, частично перед ней или за ней. И вместо точечного фиксирования изображения возникает овальное, круглое или же прямолинейное. Эти аномалии рефракции и фокусировки приводят к одному результату: воспринимаемый объект теряет четкие границы, расплывается и искажается.

    Человек с астигматизмом видит такое изображение, как видит здоровый человек, смотрясь в кривое зеркало. Кроме того, наличие астигматизма может нарушать цветовосприятие, вплоть до того, что без исправления астигматизма, возможно возникновение цветовой слепоты различной степени. Если у молодого человека диагностирован любой вид астигматизма свыше четырех диоптрий, то его не берут в армию. Также возможен запрет на управление автомобилем.

    Хрусталиковый астигматизм

  • Роговичный. Весьма значительно отражается на зрении, так как роговица имеет большую, по сравнению с хрусталиком, преломляющую способность. Величина астигматизма характеризуется в диоптриях (это градиент преломления сильнейшего и слабейшего меридианов) и в градусах (это направления меридианов, которые определяют ось астигматизма);
  • Хрусталиковый.
  • testy-na-opredelenie-astigmatizma

    Эти два вида астигматизма могут соседствовать в одном глазу.

  • Врожденный. Появляется в неонатальный период. Проявляется у подавляющего большинства маленьких детей, составляя менее половины диоптрии, и не отражается на остроте зрения и становлении его бинокулярности. Однако, если у ребенка величина врожденного астигматизма составляет более одной диоптрии, это существенно снижает зрение и такая патология должна быть откорректирована;
  • Приобретенный. Возникает вследствие рубцевания роговицы после травмирования различной этиологии, в том числе, оперативных вмешательств на глазах.
  • Миопический астигматизм;
  • Гиперметропический астигматизм ;
  • Смешанный астигматизм. Является следствием комбинации в одном органе зрения и миопии и гиперметропии.
  • Слабую степень астигматизма (менее 3 диоптрий);
  • Среднюю степень астигматизма (в интервале от 3 до 6 диоптрий);
  • Высокую степень астигматизма (более 6 диоптрий).
  • Выводы

    Астигматизм опасен осложнениями. Во избежание патологии нужно правильно питаться, не подвергать органы зрения перенапряжению и вовремя лечить болезни (особенно те, которые связаны с глазами). Самолечение недопустимо: оно усугубляет течение астигматизма.

    Своевременное обнаружение и грамотно проведенная коррекция может затормозить прогрессирование или даже (в младшем возрасте) полностью избавить от гиперметропического астигматизма. После окончания формирования зрительных органов исправление будет не столь быстрым, зато становятся доступны хирургические методы коррекции, многие из которых весьма эффективны.

    Главное, как и при лечении других патологических состояний, не запустить процесс и вовремя среагировать. Поэтому при возникновении дискомфорта в зрительных ощущениях не откладывайте надолго визит к офтальмологу.

    Загрузка ...
    Adblock detector