Глазные капли при кератитах — Все о проблемах с глазами

Что такое кератит?

Воспалительный процесс, возникающий на роговице, расположенной в передней камере глаза, ведущий к значительному снижению зрительных функций, называют кератитом. При этом отмечается появление инфильтратов и отёков в роговой оболочке. В состав инфильтрата входят лимфоидные, плазматические клетки, полинуклеарные лейкоциты и часть изменившихся клеток самой роговицы.

Находящийся над инфильтратами эпителий часто слущивается, отслаивается, что ведёт к изъязвлениям, эрозиям. Свой блеск роговица постепенно теряет, да и гладкость тоже. Если инфильтраты небольшие, только поверхностные, то они имеют все шансы постепенно рассосаться, не оставив и следа. А вот глубокие чаще всего ведут к помутнениям разной степени, поэтому и ухудшается зрение.

Виды и причины кератита

Медики отмечают, что болезнь может образоваться в результате воздействия следующих факторов:

  • развития в организме пациента инфекционного процесса;
  • из-за длительного ношения контактных линз;
  • получения пациентом травмы роговицы;
  • обострения аллергической реакции;
  • развития фотокератита, характерного для людей, работающих со сваркой;
  • при гипо- и авитаминозе;
  • при нарушениях иннервации, которая возникает в результате повреждения 1 ветви тройничного нерва.

— ношение контактных линз

симптомы кератита

— травмы роговицы

— аллергия

— фотокератиты (у сварщиков)

— гипо- и авитаминозы

— нарушение иннервации при повреждении 1 ветви тройничного нерва.

  1. Инфекционный кератит роговицы глаза. Возбудителями являются вирусы, аденовирусы, грибки, амебы, хламидии.
  2. Аллергический кератит. Возникает как реакция на попадание в организм аллергенов.
  3. Аутоиммунный кератит. Часто он сопровождает такие заболевания, как сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит, псориаз.
  4. Бактериальный кератит. Чаще всего причиной недуга становится синегнойная палочка или стафилококк.
  5. Паренхиматозный. Хроническое воспаление роговицы, характеризуется клеточной инфильтрацией ее слоев.Также называется интерстициальный кератит.
  6. Герпетический. Основной причиной заболевания является вирус простого герпеса. Может привести к хроническому воспалению роговицы, повреждению крошечных кровеносных сосудов в глазу, рубцам, потере зрения, глаукоме.
    Эта инфекция обычно начинается с воспаления мембраны, выстилающей веко (конъюнктивы) и часть глазного яблока, который вступает в контакт. Это обычно происходит в одном глазу. Рецидивы могут быть вызваны стрессом, усталостью, или воздействием ультрафиолетового облучения. Повторные эпизоды могут вызвать язвы, постоянное рубцевание, и онемение роговицы.
  7. Вирусный. причины — возбудители аденовирусы, корь, паротит, оспа. Чаще наблюдается у детей.
  8. Грибковый. Развивается, как правило, вследствие травмы роговицы в условиях, где присутствует патогенная микрофлора. Грибковый кератит часто развивается медленно. Поражает людей с ослабленной иммунной системой,
    часто приводит к инфекции внутри глазного яблока. Часто возникает после приема антибиотиков.
  9. Краевой. Возникают краевые инфильтраты на фоне хронического блефароконъюнктивита.
  10. Нитчатый кератит (сухой, филаментозный). возникает на фоне синдрома сухого глаза.
  11. Акантамебный. Это гноеродный и очень болезненный вид заболевания. Возникает у людей, которые носят мягкие или жесткие контактные линзы. источник заражения можно найти в водопроводной воде, почве, и плавательных бассейнах.
  12. Поверхностный и глубокий. При поверхностном поражается только верхний слой роговицы, а при глубоком нарушается строма роговицы.
  13. Точечный — дефекты эпителия роговицы в виде мелких точек.

И это еще далеко не все виды кератита. Мы остановились только на самый распространенных.

Симптомы кератита

  1. Сильный зуд в глазах.
  2. Воспаление, которое сопровождается покраснением глаз.
  3. Светобоязнь.
  4. Сухость роговицы.
  5. Появление в конъюнктивном мешке нитчатого отделяемого.
  6. Глазная боль.
  7. Обильное слезотечение или другие выделения из глаз.
  8. Трудность открытия век из-за боли или раздражения.
  9. Помутнение зрения.
  10. Ослабленное зрения.
  11. Ощущение инородного тела в глазу.

Если вы заметили какие-либо из признаков или симптомов кератита, запишитесь на прием к врачу сразу.Задержки в диагностике и лечении кератита могут привести к серьезным осложнениям, в том числе потере зрения. Для лечения используют лекарственные препараты, а также методы народной медицины.

На приеме доктор рассмотрит вашу историю болезни и изучит симптомы, проведет необходимое обследование глаз, а также выполнит тесты, чтобы диагностировать вид кератита. Диагностирование, как правило, включает в себя следующие моменты:

  • Общее обследование глаз, чтобы определить, насколько хорошо вы видите (острота зрения), с использованием стандартных диаграмм.
  • Доктор может исследовать ваш глаз с помощью фонарика, чтобы проверить реакции, параметры и другие факторы, щелевую лампу для освещения роговицы, радужной оболочки, и пространство между радужной оболочкой и роговицей.Свет позволяет врачу просматривать эти структуры с большим увеличением для определения характера и степени кератита, а также какое влияние он может оказывать на другие структуры глаза.
  • Лабораторный анализ образцов слезы, гнойного отделяемого или нескольких клеток роговицы, чтобы определить причину кератита и разработать план лечения.

В зависимости от причины развития, выделяют травматический и инфекционный кератит глаза. Первый возникает после повреждения роговицы инородными телами, ветками деревьев, неправильно растущими ресницами и т. д. Второй развивается вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в роговую оболочку глаза.

Другие возможные причины патологии:

  • длительное ношение контактных линз или несоблюдение правил ухода за ними;
  • нехватка в организме витаминов А, В1, В2, С;
  • воспалительные заболевания глаз (блефариты, мейбомиты, дакриоциститы, каналикулиты, конъюнктивиты);
  • обменные нарушения (подагра, сахарный диабет);
  • глистные инвазии;
  • аутоиммунные болезни (узелковый периартериит, ревматоидный артрит);
  • системные инфекции (сифилис, туберкулез, бруцеллез);
  • раздражение глаз светом от сварочного аппарата или ультрафиолетовым излучением.

Повреждение роговицы также может иметь аллергическую природу. У людей, склонных к аллергии, может развиваться конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит. Причиной патологии в этом случае является действие аллергенов (шерсти домашних животных, пыльцы растений, пуха, домашней пыли). Подробнее про аллергический конъюнктивит →

  1. Кератоконъюнктивит – самый распространённый, возникающий весной воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку и роговую. Он встречается у людей, склонных к аллергическим реакциям на цветение растений.
  2. Фотокератит – он провоцируется ультрафиолетовыми лучами или «зайчиками», знакомыми людям, занимающимся сварочными работами.
  3. Бактериальный – его вызывают болезнетворные микробы (амёбы, синегнойная палочка, стрептококк, диплококк, золотистый стафилококк). В глаза они попадают с грязных рук, контактных линз. Поэтому надо строго придерживаться гигиенических правил, правильно ухаживать за линзами.
  4. Вирусный – протекает тяжело, плохо поддаётся лечению, а вызывается вирусом простого герпеса или аденовирусом.
  5. Грибковый – впервые был описан Лебером в 1979 году, его виновниками являются грибки. При таком кератите может появиться отверстие в роговице, поэтому он сопровождается болью. Диагностируется трудно, протекает тяжело, может привести к полной утрате зрения.
  6. Онхоцеркозный – своеобразная аллергическая реакция, которая может привести к слепоте.
  7. Травматический – развивается при травмах (бытовых или производственных), например, повреждение глаза опилками, стружками, осколками стекла.
  8. Ползучая язва роговицы – появляется вследствие попадания инородного предмета в глаз, чаще всего острого. Эта форма в большинстве случаев сопровождается нагноениями.
  9. Фликтенулёзный – он встречается у страдающих туберкулёзом. характеризуется появлением очага воспаления в зоне соединения сосудов роговицы и склеры.
  10. Реже встречаются сифилитический, малярийный, коревой кератиты.
  11. Часто кератит обнаруживается у тех, кто корректирует зрение контактными линзами – этот вид называют акантомёбным.
  12. Нейропаралитический – выявляется при повреждениях одной из ветвей тройничного нерва, что ведёт за собой нарушения иннервации роговой оболочки, теряется или очень снижается её чувствительность. Такая патология случается и при неполном смыкании глазной щели (явление называется лагофтальмом).

В качестве эндогенных (внутренних) причин бывают нехватка витаминов, аминокислот, перенесённый грипп, воспалительные процессы в слёзном мешке.

  • слезотечение, светобоязнь;
  • белок глаза становится красным;
  • помутнение роговицы;
  • ухудшение зрения;
  • боли в поражённом глазу, блефароспазм (это когда человек стремится непроизвольно сомкнуть веки);
  • ощущение, будто в глазу что-то мешает;
  • язвочки, ранки разной формы и размеров на роговой оболочке.
  • Глазные капли при кератитах

    — травмы роговицы

    — аллергия

    Виды кератита

    По форме болезнь разделяется на следующие виды:

    • острую;
    • хроническую. Данная форма характеризуется образованием абсцессов, некрозов, изъявлений, повреждений в роговице глаза.

    Также медиками кератит разделяется на следующие виды:

    • По глубине повреждения: поверхностный и глубокий. При поверхностном кератите повреждаются лишь верхние стромальные слои кожи. При развитии глубокого кератита повреждения распространяются на все стромальные ткани.
    • По зоне локализации повреждения: центральный, парацентральный, периферический. Центральный кератит локализуется в зрачке глаза. Таким образом, чем больше зона повреждения зрачка глаза, тем хуже зрение у человека. Парацентральный кератит обычно локализуется в области радужки глаза. Периферический кератит локализуется в лимбе, цилиарном поясе радужки глаза.
    • По этиологическим признакам кератит разделяется на: экзогенный, эндогенный, аллергический, нейрогенный, инфекционный, герпетический, бактериальный, грибковый, авитаминозный, вирусный и гиповитаминозный. Примечательно, что экзогенный кератит характеризуется эрозией роговицы глаза, травматическим, бактериальным, вирусным, грибковым поражением клеток глаза, а также повреждением век, мейбомиевых желез и конъюнктивы глаза. Эндогенный кератит развивается в результате появления у человека таких болезней как туберкулез, малярия, сифилис, бруцеллез.
    • Также по степени поражения глаза кератит разделяется на такие виды как мейбомиевый, нитчатый и розацеа.

    Важно отметить, что кератит обычно появляется в результате развития кератоконъюнктивита, кератосклерита, кератоувеита, иридоциклита, ирита. Если у человека возникло гнойное воспаление трех оболочек глаза, то это может привести его к преждевременной гибели.

  • капли, применяемые для лечения инфекционных заболеваний глаз:
  • с содержанием противовирусных средств, используются для лечения вирусных инфекций (Полудан, Актипол, Берофор и др. );
  • антибактериальные капли предназначены для лечения инфекций глаз, вызванных бактериями. В препарате могут использоваться различные антибиотики и имеется немало антибактериальных глазных капель – Тобрекс, Ципромед, Вигамокс, Нормакс, Левомицитин, Макситрол и др.;
  • глазные капли, содержащие противогрибковые средства, используются в лечении грибковых инфекций. Для этих целей может применяться 5% суспензия натамицина, раствор Кетоконазола, Нистатина, Флуконазола, Миконазола и др.;
  • капли для глаз, содержащие антисептики – Мирамистин, Офтальмо-септонекс и др.;
  • глазные капли, имеющие в составе сульфаниламидные средства. Эти глазные капли принимаются для лечения как вирусных, так и бактериальных инфекций глаз (наиболее известен препарат на основе сульфацил натрия – Альбуцид).
  • Противовоспалительные капли для глаз:
    • имеющие в своем составе нестероидные противовоспалительные средства. Применение каплей для снятия острых симптомов воспаления при различных заболеваниях глаз. Среди таких препаратов можно отметить Наклоф, Вольтарен Офта, Индоколлир.
    • содержащие глюкокортикоидные гормоны (Бетаметазон, Дексаметазон, Преднизолон и др);
    • комбинированные препараты, которые могут иметь иметь в составе антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, противовирусные компоненты, гормоны или другие вещества (например, Тобрадекс – обладает антибактериальным действием за счет входящего в его состав антибиотика и противовоспалительным за счет имеющегося гормона).
  • противоаллергические капли могут применяться для профилактики развития аллергических реакций, так и для лечения уже имеющихся. Различаются по содержанию активно действующего вещества:
  • препараты, в которых антигистаминные средства выступают в качестве активно действующих (Гистимет, Аллергодил, Опатонол, Азеластин, Антазолин и др. );
  • глазные капли с мембраностабилизаторами (Лодоксамид, Кромогексал, Аломид, Лекролин);
  • капли для глаз с сосудосуживающими средствами (Оксиметазолин, Тетризолин, Фенилэфрин, Аллергофтал и др. ).
  • капли для снижения внтуриглазного давления (применение для лечения глаукомы). Отличаются по механизму действия:
  • препараты, которые способствуют лучшему оттоку внутриглазной жидкости (Карбахол, Пилокарпин, Ксалатан, Траватан, Латанопрост и др. );
  • капли для глаз, действие которых направлено на уменьшение образования внутриглазной жидкости (Бетаксолол, Клонидин, Дорзоламид, Азопт, Проксофелин, Косопт и др);
  • глазные капли с нейропротекторами, которые поддерживают работу зрительного нерва и не допускают его отека (Эмоксипин, Эрисод).
  • препараты, используемые для профилактики и лечения катаракты. Разделяются на несколько групп:
  • альфа-адреномиметики (Ирифин, Мезатон);
  • М-холиноблокаторы (раствор гоматропина, атропина, скополамина);
  • глазные капли, направленные на улучшение обменных процессов в хрусталике (Тауфон, Таурин, Квинакс, Офтан-Катархом).
  • капли с содержанием анестетиков — применение для снятия боли при некоторых заболеваниях, а также при проведении хирургических или диагностических вмешательств (Дикаин, Тетракаин, Лидокаин, Оксибупрокаин, Инокаин).
  • капли для увлажнения поверхности глаза. Могут применяться при сухости глаз на фоне какого-либо заболевания или состояния. Эту группу глазных капель называют еще «искусственная слеза». К ним относят Офтагель, Систейн, Видисик, Оксиал, Хило комод.
  • глазные капли, применяемые для диагностики, которые расширяют зрачок и позволяют лучше исследовать глазное дно (Мидриацил, Атропин, Флюоресцеин).
  • Глазные капли, направленные на восстановление нормальной структуры роговицы. Они активизируют обменные процессы в тканях глаза и улучшают питание. К таким относят Эрисод, Этаден, Солкосерил, Тауфон, Эмоксипин и др.
  • капли для глаз, используемые для лечения геморрагического и фмбриноидного синдрома, которые могут наблюдаться при различных заболеваниях. Такими препаратами являются Гемаза, Гистохром, Коллализин, Эмоксипин.
  • капли сосудосуживающего действия. Применение для снятия покраснения глаз, слезотечения, отека, которые появляются на фоне некоторых болезней. Не оказывают лечебного действия, а только снимают вышеуказанные симптомы. Среди таких капель можно отметить Октилия, Визин.
  • Лекарства, содержащие питательные вещества (витамины, аминокислоты, минеральные вещества). Среди них можно отметить Таурин, Офтальм-катахром, Каталин, Тауфон.
  • Предлагаем ознакомиться:  Азидроп капли для глаз

    Симптомы кератита

    Кератит глаз бывает острым и хроническим. Острое воспаление обычно имеет экзогенную природу, то есть развивается под действием внешних факторов. Спровоцировать появление болезни могут травмы, вирусные или бактериальные инфекции, аллергены. Патология имеет яркую клиническую картину и доставляет человеку массу страданий.

    Вид Механизм развития Характерные отличия
    Вирусный Возникает из-за проникновения вируса простого или опоясывающего герпеса. Может поражать как поверхностные, так и глубокие слои На роговой оболочке могут появляться пузырьки или древовидные ветвления. При более тяжелом течении у больного выявляют диффузное помутнение или образование массивных инфильтратов в роговице
    Бактериальный Патогенные микроорганизмы попадают в роговицу из внешней среды или заносятся из очагов хронической инфекции в организме Экзогенный бактериальный кератит обычно протекает по типу ползучей язвы. На поверхности роговой оболочки глаза образуется рана с подрытым краем. При отсутствии лечения она быстро увеличивается в размерах. При туберкулезе и сифилисе наблюдается поражение стромы роговицы и ее глубокая васкуляризация. Новообразованные сосуды имеют вид щеточек.
    Грибковый Начинается с инфильтрации и отека роговой оболочки. Позже в передней камере глаза скапливается гной. В офтальмологии это явление называют гипопионом Инфильтрат имеет белый цвет, рыхлую структуру и неровные, перистые края. Гной имеет вид желтой жидкости, осевшей на дне передней камеры глаза
    Аллергический Первые симптомы болезни появляются после контакта с аллергеном. Человека начинает беспокоить зуд, слезотечение, покраснение глаз Воспаление может затрагивать поверхностные или глубокие роговичные слои. На внутренней поверхности век могут образовываться фолликулы, что указывает на сопутствующий конъюнктивит
    Нитчатый кератит К развитию патологии приводит нехватка слезной жидкости. Это вызывает пересыхание роговой оболочки и гибель ее клеток На роговице образуются тонкие нити, заметить которые можно лишь при тщательном осмотре. Они представляют собой скопление отмерших клеток эпителия
    Травматический кератит Развивается из-за нарушения целостности роговой оболочки. Неприятные симптомы возникают практически сразу после травмы Во время осмотра больного окулист выявляет эрозии или инородные тела. В месте повреждения роговица отекает и мутнеет
  • помутнение роговицы;
  • ухудшение зрения;
  • Инструкция по применению глазных капель для детей

    Содержание

    виды кератита

    Глазные капли для детей (детские капли) – это зачастую те же капли, применяемые и для лечения взрослых, эффективность использования которых должна быть доказана, а риск возможного развития осложнений минимален.

    Все офтальмологические препараты изготавливают согласно определенным требованиям. Капли для глаз для детей должны соответствовать ряду условий — быть стерильными, не содержать примесей и токсических веществ, иметь концентрацию вещества, соответствующую нормам.

    Узнайте также, как лечить конъюнктивит у новорожденных с помощью капель, из статьи врача-офтальмолога.

    Подробное описание специалистом того, как капать капли в глаза новорожденным безопасно и без особых проблем для матери и ребёнка.

    Применяют при заболеваниях воспалительного характера, вызванных стафилококковой, стрептококковой, гонококковой и хламидийной флорой у детей.

    Альбуцид закапывают в глаза ребенку при бактериальных конъюнктивитах, а также при бактериальных и травматических кератитах. Это средство можно использовать с рождения.

    Если закапать капли в глаза, практически сразу возникает чувство жжения, которое проходит достаточно быстро.

    Режим закапывания может изменяться. В тяжелых случаях альбуцид закапывают часто, практически ежечасно, либо 1 раз каждые 2 часа на протяжении 10 дней.

    Рекомендовано сменить альбуцид на другое антибактериальное средство, если состояние пациента стало ухудшаться.

    Тобрекс

    Капли глазные, антибактериальное действие которых возможно благодаря основному компоненту — тобрамицину (макролиду).

    Применяют глазные капли Тобрекс для новорожденных с первых часов, осуществляя профилактику гонококковой инфекции. При этом 1 каплю препарата капают однократно в каждый глаз.

    Рекомендованный режим закапывания при лечении гнойных конъюнктивитов, кератитов и блефаритов: капать в глаза по капле каждые 2 часа 7 дней.

    Кратность приема, как и замену препарата, контролирует врач-офтальмолог.

    диагностика кератита

    Левомицитиновые капли являют собой успешную комбинацию, сочетающую как левомицетин, так и ортоборную кислоту.

    Рекомендовано его использование в лечении бактериальных конъюнктивитов, кератитов, дакриоцистита, ячменя.

    Инструкция по применению препарата указывает, что закапывать эти капли ребенку можно только при достижении им возраста 2 лет.

    У новорождённых использовать левомицетин можно только в случаях отсутствия альтернативных вариантов, когда это единственный шанс сохранить орган зрения и зрительные функции.

    Левомицетин закапывают по капле в воспаленный глаз каждые 3-4 часа 14 дней. Особенности приема должны быть оговорены с врачом-офтальмологом с целью контроля за появлением побочных эффектов.

    Левомицетин обладает побочными эффектами, проявляясь нарушениями кроветворения (лейкопенией, тромбоцитопенией, апластической анемией), аллергическими реакциями. При передозировке отмечают нарушение работы почек.

    Левомицетин не является безобидным препаратом, не начинайте применять его самостоятельно. Перед применением проконсультируйтесь у офтальмолога.

    Ципролет

    Препарат, содержащий фторхинолон ципрофлоксацин.

    В основном у детей применяют при запущенных воспалительных процессах бактериальной природы или при тяжелой бактериальной инфекции. Ципролет разрешено применять детям старше года. Необходимо придерживаться режима закапывания капель: по капле в пострадавший глаз до 6 раз в день 10 дней.

    Ципролет следует применять после консультации с офтальмологом.

    Раннее прекращение приема приводит к формированию особых бактерий, устойчивых к препаратам данного ряда. В результате этого процесс становится хроническим.

    Ципролет не применяют при заболеваниях вирусной этиологии, которые не осложнены бактериальным компонентом, так как состояние может усугубиться из-за угнетения собственной микрофлоры глаза и присоединения инфекции.

    Ципролет содержит компоненты, на которые могут развиться аллергические проявления.

    Витабакт

    Препарат, обладающий антисептическим действием, позволяющий рассматривать его как в качестве противовирусных каплей, так и в качестве слабого антибактериального и противогрибкового средства.

    Благодаря способности воздействовать на бактериальную, вирусную и грибковую природу Витабакт необходимо использовать в тяжелых случаях в сочетании с мощными антибактериальными лекарственными средствами.

    капельница

    Помните, что препарат обладает слабым антимикробным воздействием по сравнению с антибактериальными препаратами, поэтому его применение в качестве основного средства при гнойных процессах может иметь нежелательные последствия.

    Витабакт капают по капле каждые 2 часа 14 дней под контролем офтальмолога.

    Витабакт имеет ряд побочных действий, обусловленных в основном аллергией на компоненты. Витабакт перед закапыванием следует немного согреть в руке, чтобы флакон и его содержимое приобрели температуру тела.

    Применение антиаллергических глазных капель является только симптоматическим методом лечения и может использоваться только как метод вспомогательной терапии.

    Взрослые капли для глаз при аллергии для детей практически не используются. Большинство капель содержит вещества, которые могут принести вред организму ребенка. Так, например, капли, содержащие стероидные и нестероидные противовоспалительные вещества, достаточно часто используются у взрослых.

    Детям же рекомендовано их применять только по достижению возраста 7 лет. Это объясняется высокой вероятностью развития побочных реакций, отсутствием безопасных дозировок, рассчитанных на организм малыша.

    Сосудосуживающие капли позволяют уменьшить отек путем сужения сосудов. Также действуют капли в нос, используемые при насморке. Показаны к использованию детьми, которым исполнилось 3 года, так как капельки достаточно хорошо всасываются и могут вызвать сужение более крупных сосудов, что ведет к развитию коллаптоидных состояний и обмороков.

    1. Аллергодил — препарат, позволяющий справиться с конъюнктивитом аллергической природы у детей 4 лет и старше. Его действие направлено на блокаду Н-1 рецепторов гистамина. Рекомендованной схемой приема является применение препарата по капле каждые 3-4 часа. Длительность применения контролируется офтальмологом.

    боли в глазу при кератите

    2. Окуметил – комбинированный препарат, обладающий антисептическим, противоаллергическим свойствами. Применение разрешено детям двух лет и старше. Закапываются по капле каждые 3-4 часа.

    Для детей не существует специальных препаратов, используются те же, что для взрослых, только в другой дозировке. Существуют и определенные возрастные ограничения, в которые нельзя применять некоторые капли для глаз.

  • средства для проведения диагностических процедур (Флюоресцеин, Атропин);
  • сосудосуживающие (Октилия, Визин, Сперсаллерг, Аллергофтал);
  • капли для лечения глаукомы;
  • альфа-адреномиметики (Ирифрин, Мезатон).
  • левофлоксацин (Офтаквикс, Сигницеф, Л-оптик, Левофлоксацин);
  • ципрофлоксацин (Ципромед, Цилоксан, Ципролет, Цифран, Ципрофлоксацин);
  • ломефлоксацин (Лофокс, Окацин);
  • моксифлоксацин (Вигамокс, Моксифур);
  • норфлоксацин (капли Чиброксин);
  • офлоксацин (капли Флоксал).
  • Также имеются препараты, требующие осторожного применения у детей всех возрастов. Это касается препаратов, содержащих гормональные вещества. Глазные капли с глюкокортикоидными гормонами (например, Бетаметазон или Дексаметазон) должны всегда с осторожностью назначаться в детском возрасте.

    Симптомы кератита

    Кератит может начинаться в таких проявлениях как развитие роговичного синдрома. Он характеризуется повышенным течением слезной жидкости из глаз, развитием боязни света, образованием блефароспазмов. Дополнительные признаки кератита:

    • Появление боли в глазу и наличие в нем инородного тела: пациент не способен самостоятельно открыть глаз. Данные симптомы развиваются на основе иннервации роговицы глаза.
    • Развитие перикорнеальной или смешанной инфекции. Перикорнеальная инфекция обычно поражает ткани около роговицы глаза.
    • Гной, гипопионы и преципитаты, локализованные в задней части глаза. Преципитаты обычно состоят из лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток, пигментной « пыли, которая располагается в камерной влаге.
    • Снижение зрения и образование помутнений в глазу.

    Медики отмечают, что развитие у пациента кератита характеризуется появлением следующих симптомов:

    • наличием болезненных ощущений в области глаза;
    • повышенным выделением слезной жидкости;
    • появлением ощущения наличия инородного тела в глазу;
    • наличием проблем с открытием глаза;
    • появлением красноты в области глазного яблока.

    Важно помнить, что появление одного из вышеперечисленных признаков свидетельствует о том, что человеку нужно посетить лечащего врача. Больному не следует самостоятельно проводить диагностику и заниматься самостоятельным лечением заболевания.

    Кератит характеризуется так называемым роговичным синдромом. включающим в себя триаду симптомов: слезотечение, светобоязнь, блефароспазм (непроизвольное смыкание век). Вследствие хорошей иннервации роговицы глаза возникают постоянные боли в глазу и ощущение инородного тела, больной не может открыть глаз.

    лечение кератита

    Появляется перикорнеальная (вокруг роговицы) или смешанная инъекция. В передней камере может быть гной (гипопион). На заднем эпителии появляются преципитаты (они состоят из лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток, пигментной «пыли», свободно плавающей в камерной влаге, все эти элементы склеиваются и оседают на задней поверхности роговицы). Снижается острота зрения при образовании помутнения в оптической зоне.

    Кератиты могут быть поверхностные (повреждается эпителий и боуменова мембрана) и глубокие (в воспалительный процесс вовлекаются следующие слои роговицы — строма и десцеметова мембрана).

    В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют центральные и периферические, ограниченные и диффузные кератиты. По морфологии помутнения различают точечные, монетовидные, древовидные. Их различают внешне по форме, размерам и расположению воспаления роговицы.

    — экзогенные (вирусные, бактериальные, грибковые, вызванные простейшими, травматические, при заболеваниях век и конъюнктивы, слезных путей)

    Травматический кератит

    — эндогенные (хронические инфекции, такие как герпес, сифилис, туберкулез; нарушения обмена веществ, аутоиммунные и ревматические заболевания, аллергия).

    Эндогенный кератит

    Часто возбудителем кератита является вирус герпеса. При этом на роговице возникает древовидное помутнение, роговичный синдром резко выражен. Характерны сильные боли. Чувствительность роговицы снижена на непораженных участках.

    При ношении контактных может возникать акантамебный кератит. Его причины: промывание контейнеров водопроводной водой, купание в грязных водоемах, нарушение правил гигиены. Характерно вялое течение с сильной болью.

    Акантамебный кератит

    Травматические кератиты возникают вследствие присоединения вторичной инфекции, чаще бактериальной. Характерны все признаки воспаления. На роговице образуется инфильтрат, а затем и язва, которая распространяется не только по площади, но и вглубь, нередко доходит до десцеметовой оболочки и возможно прободение.

    При аллергическом кератите длительно существующее воспаление приводит к помутнению роговицы. Часто этот диагноз приходится дифференцировать с аллергическим конъюнктивитом.

    При повреждении (чаще травмы) 1 ветви тройничного нерва может нарушиться иннервация роговицы (снижение чувствительности до полной её потери) и возникнуть нейропаралитический кератит. Эта же патология возможна при лагофтальме(полном или неполном несмыкании глазной щели). Единственными симптомами могут быть боли и снижение остроты зрения. Инфильтрат превращается в язву, которая очень быстро распространяется и трудно поддается лечению.

    При гипо- и авитаминозах В1, В2,РР возможно развитие кератита, который нередко имеет двустороннюю локализацию.

    Симптомы могут быть и слабо выраженными, т.к. некоторые кератиты имеют медленное течение. При вялых и хронических воспалениях в роговице появляются сосуды.

    — боль в глазу

    — слезотечение

    Предлагаем ознакомиться:  Заговор от косоглазия — Все о проблемах с глазами

    — ощущение инородного тела

    — невозможность открыть глаз

    — покраснение глаза

    Самодиагностика недопустима, т.к. только специалист может поставить правильный диагноз.

    Острый кератит начинается внезапно и имеет ярко выраженную симптоматику. Патология вызывает сильные боли в глазу, заставляющие человека обратиться в больницу. Помимо болезненных ощущений, заболевание имеет и другие характерные признаки.

    Симптомы острого кератита глаза:

    • обильное слезотечение;
    • спастическое сокращение век;
    • ощущение инородного тела в глазу;
    • непереносимость яркого света;
    • покраснение глаза;
    • ухудшение зрения;
    • появление тумана перед глазами.

    Эндогенный кератит

    Акантамебный кератит

    — боль в глазу

    — слезотечение

    — покраснение глаза

    Диагностика

    Для постановки точного диагноза используются следующие диагностические методы:

    • осмотр пациента;
    • проведение проверки остроты зрения;
    • осуществление выворота век врачом. Это необходимо для исключения наличия в них инородного предмета;
    • проведение биомикроскопии. Данный метод основан на изучении глазных яблок при помощи микроскопа;
    • осуществление окраски роговицы глаза флуоресцеином. Вещество помогает улучшить визуальную картину степени поражения роговицы глаза;
    • проведение анальгиметрии. Данный метод помогает изучить болевую чувствительность человека.

    — наружный осмотр,

    — проверка остроты зрения,

    — обязателен выворот век для исключения инородного тела,

    — биомикроскопия (исследование сред глаза при помощи микроскопа),

    — окраска роговицы флуоресцином (для лучшей визуализации степени повреждения роговицы),

    — анальгезиметрия (определение болевой чувствительности).

    Большое значение в диагностике имеют микроскопия и посев отпечатков с роговицы, обнаружение антител к вирусу герпеса (ИФА, ПЦР), кровь на RW, ревмопробы, флюорография, внутрикожные аллергические пробы.

    Обязательно исследование слезоотводящих путей и их санация при необходимости.

    Для исключения очагов фокальной инфекции больного консультируют ЛОР, стоматолог. При наличии эндогенных причин необходимо посетить терапевта, ревматолога, гинеколога или уролога, аллерголога, венеролога, фтизиатра.

    Чтобы полностью вылечить кератит глаза, нужно установить его причину.  Для этого офтальмолог беседует с пациентом, тщательно осматривает его и назначает дополнительные методы исследования.

    Метод Описание Результат
    Визиометрия Предусматривает определение остроты зрения без и с коррекцией При помутнении роговицы врач выявляет снижение остроты зрения, которое не корректируется плюсовыми и минусовыми линзами
    Биомикроскопия Отфальмолог осматривает глаза больного в свете щелевой лампы Для кератита характерен отек роговицы, появление инфильтратов, неоваскуляризации и перикорнеальной инъекции в виде красноватого ободка вокруг радужки
    Исследование мазка или соскоба Врач берет материал и отправляет его на анализ. Мазок или соскоб делают до того, как пациент начнет капать какие-либо капли Исследование позволяет выявить возбудителя инфекции, то есть выяснить, какая бактерия или грибок вызвала воспаление
    Офтальмоскопия Если роговица не совсем мутная, врач осматривает глазное дно пациента Офтальмоскопия позволяет выявить сопутствующие заболевания сетчатой оболочки

    Диагноз ставят на основе выраженных симптомов, делают соскоб с инфильтрата (в нём обнаруживаются вызвавшие болезнь микробы). Офтальмолог с помощью специальной щелевой лампы проводит биомикроскопию, проверяет остроту зрения, болевую чувствительность (анальгизиметрию) и другие исследования.

    — наружный осмотр,

    Лечение кератитов должно быть местным и общим, чаще всего оно проводится в стационаре. Возможно амбулаторное лечение под наблюдением врача и при соблюдении всех рекомендаций, но только если воспаление поверхностное. Самолечение приводит к возникновению осложнений.

    — дезинтоксикационная терапия (реосорбилакт 200,0 внутривенно капельно),

    — внутрь или парентерально антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты в зависимости от вида и чувствительности,

    — десенсибилизирующая терапия (глюконат кальция 10% добавляется в капельницу),

    — поливитамины по 1 таблетке 1-2 раза в день.

    — Закапывание дезинфицирующих (сульфацил-натрия 20%, мирамистин) и антибактериальных капель (Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс) сначала через каждые 2 часа, потом 4 раза в день.

    — Если не поврежден эпителий, закапывают капли, содержащие гормоны (Офтан-Дексаметазон, Максидекс) 2 раза в день.

    — При вирусном кератите капли, содержащие интерферон (Окоферон) 5 раз в день или Офтан-иду (сначала каждый час, снижая дозу до 3 раз в день).

    — Противовоспалительные капли (Наклоф, Индоколлир) каждые 4-6 часов.

    — Мидриатики (расширяют зрачок для предупреждения образования спаек) — тропикамид, мезатон, атропин.

    Между закапыванием разных капель должен быть промежуток не менее 5-10 минут.

    Хороший эффект от субконъюнктивальных (мидриатики — мезатон) и парабульбарных (антибиотики — гентамицин, цефазолин, и гормоны — дексон) инъекций.

    — Корнерегель 2-3 раза в день способствует ускорению эпителизации роговицы.

    — Мазь Зовиракс 5 раз в день при герпетическом кератите. При герпетическом кератите еще принимают ацикловир внутрь по 200 мг 5 раз в день 7-10 суток.

    Если инфицированы слезные пути, то их ежедневно промывают 0,25% раствором левомицетина, 0,01 % мирамистином или фурацилином 1:5000

    При кератите с нарушением иннервации показано частое закладывание мазей (эритромициновая 1%, тетрациклиновая 1%, Флоксал) и устранение причины развития нейропаралитического воспаления роговицы.

    Для ускорения эпителизации и рассасывания рубцов назначают физиотерапию: электрофонофорез, магнитотерапия.

    При длительном течении герпетического кератита возможно применение таких методов лечения, как криотерапия, лазеркоагуляцию иди диатермокоагуляцию поврежденных участков.

    Рекомендована диетотерапия с повышенным содержанием белков, витаминов и микроэлементов, ограничением жиров и углеводов.

    Лечение

    Лечение кератита включает в себя общие и местные процедуры. Обычно вылечить кератит можно в стационарном учреждении. В некоторых случаях врачи разрешают пациенту лечиться амбулаторно, но это проводится под контролем лечащего врача и при обязательном соблюдении всех его рекомендаций.

    Амбулаторное лечение возможно в том случае, если болезнь носит поверхностный характер.

    Обычно лечение кератита у взрослых включает в себя следующие методы:

    • Использование дезинтоксикационной терапии. Она включает в себя введение такого препарата как Реосорбилакт по 200,0 мгр внутривенно капельно.
    • Для внутреннего использования также применяются антибиотические, противовирусные и противогрибковые средства. Они подбираются в зависимости от вида и чувствительности возбудителя болезни.
    • Назначение десенсибилизирующей терапии. Она включает в себя введение 10% глюконата натрия через капельницу.
    • Также больному назначается употребление поливитаминов по 1 таблетке от 1 до 2 раз в сутки.
    • Проведение лечения народными средствами включает в себя: закапывание дезинфицирующих и антибактериальных препаратов.
    • К дезинфицирующим средствам следует отнести 20% сульфацил натрия, мирамистин.
    • К антибактериальным препаратам относятся Флоксал, Тобрекс и Офтаквикс.
    • Все препараты при появлении начальных признаков болезни закапывают каждый два час, а после этого через каждые 4 часа. В том случае, если повреждения эпителия нет, то больному можно использовать гормональные препараты. К ним следует отнести Офтан-Дексаметазон и Максидекс. Их следует закапывать 2 раза в сутки.
    • При развитии вирусного кератита используются такие капли как Окоферон и Офтан-илу. Окоферон следует закапывать не менее 5 раз в сутки. Офтан-иду следует использовать каждый час, а затем снижать дозировку до 3 раз в сутки.
    • К противовоспалительным средствам, использующимся при кератите, следует отнести Наклоф и Индоколлир. Их следует использовать в промежутке от 4 до 6 часов.
    • К мидриатическим средствам, которые также используются при данной болезни, следует отнести тропикамид, мезатон, атропин. Они способствуют расширению зрачка глаза и снижают вероятность появления спаек в нем.
    • Для ускорения процесса эпителизации роговицы глаза используется такое средство как Корнерегель. Его следует использовать от 2 до 3 раз в сутки.
    • При развитии герпетического кератита используются мазь Зовиракс и таблетки Ацикловир. Последний препарат следует принимать внутрь по 200 мг и делать это следует не менее 5 раз в сутки. Курсовой прием составляет от 7 до 10 дней.
    • При инфицировании слезных путей их следует каждый день промывать 0,25% раствором левомицетина. Также можно использовать 0,01% раствор мирамистина или разведенный 1:5000 раствор фурацилина.
    • Если при развитии кератита нарушена иннервация, то больному нужно использовать эритромициновую, 1% тетрациклиновую мази или мазь Флоксал. Все средства устраняют причины возникновения нейропаралитического воспаления роговицы глаза.
    • Для того чтобы ускорить процесс эпителизации и рассасывания рубцов на глазу используются такие физиотерапевтические методы как электрофорез и магнитотерапию.
    • Если герпетический кератит длительное время не проходит, то используется криотерапия, лазеркоагуляция, диатермокоагуляция проблемных участков кожи.

    Также всем больным во время лечения кератита глаза, рекомендуется придерживаться специальной диеты, которая включает в себя употребление в пищу продуктов с большим содержанием белка, витаминов и микроэлементов. Также следует снизить употребление в пищу продуктов с большим содержанием жиров и углеводов.

    Таким образом, кератит является неприятной болезнью, от которой можно быстро и без ущерба для своего организма избавиться. Для этого следует проходить комплексное обследование и при появлении первых неприятных симптомов в области глаз незамедлительно сходить к врачу.

    В большинстве случаев при лечении роговицы у пациента развивается эрозия. Чаще она проходит самостоятельно, но иногда для быстрого восстановления эпителия назначают капли и мази. Можно делать инстилляции 1-процентного раствора хинина. Нельзя применять местные анестетики, так как они снимают болевой синдром и тормозят процесс заживления.

    Как только извлекают инородное тело из глаза, для профилактики инфекционного кератита назначают мази и антибактериальные капли. Чтобы предотвратить раздражение глаза при моргании, накладывают давящую повязку. Если эрозия вызвана контактными линзами, не накладывают ее.

    Полное выздоровление происходит через 5-15 дней. Для предотвращения рецидивов врач прописывает глазные капли на основе натуральной слезы.

    Лечение неинфекционного кератита варьируется в зависимости от причины. Если кератит вызван мелкой незначительной царапиной или длительным ношением контактных линз, вам не нужно какого-либо назначения. Если возникли значительные слезотечение и боль, может понадобиться применить медикаментозные средства для глаз и носшение глазной повязки, пока состояние не улучшится.

    Лечение инфекционного кератита варьируется, в зависимости от причины инфекции.

    Это могут быть антибактериальные глазные капли, пероральные антибиотики, противогрибковые глазные капли и пероральные противогрибковые лекарства, противовирусные глазные капли и антивирусные препараты.

    Если кератит не реагирует на лекарства, или если он повлек за собой необратимое повреждение роговицы, что значительно ухудшает зрение, ваш врач может рекомендовать пересадку роговицы.

    Кератит у детей

    Несмотря на то, что инфекционный кератит является редким в педиатрической практике, амблиопии вызывают беспокойство, поскольку измененная прозрачность роговицы в младенческом возрасте препятствует нормальному нейрофизиологическому развитию. Заболевание у детей труднее диагностировать, чем у взрослых, так как нередко малыши или вообще не умеют еще говорить, или не могут достоверно изложить, что стало причиной боли в глазу.

    Как свидетельствует статистика, травма и нестерильные контактные линзы чаще всего становятся основными предрасполагающими факторами развития кератита у детей до 16 лет. Кроме того, сопутствующая инфекция грамположительными микроорганизмами также присутствует, при этом в подавляющем большинстве случаев это эпидермальный стафилококк.

    Поэтому тщательное соблюдение гигиены глаза ребенка, раннее выявление заболевания, диагностика и своевременное лечение способствует быстрому восстановлению и исключает рецидивы.

    Народные средства

    Донник. Для приготовления компресса используют отвар из цветов донника. Для этого двадцать грамм цветов заливают водой, которой понадобиться сто миллилитров и кипятят в течение четверти часа на небольшом огне. Отвар должен остыть до комфортной температуры, затем его процеживают. Салфетку из хлопчатобумажной ткани нужно пропитать отваром и прикладывать к глазам на полчаса. Процедуру повторяют утром и вечером. Лечение должно длиться две недели.

    Очанка прямостоячая. Очанку прямостоячую используют при многих глазных болезнях, в том числе и при кератите. Из нее готовят отвар для промывания глаз, компрессов, примочек и для приема внутрь. Наиболее эффективно комплексное лечение.

    Для внутреннего применения три столовых ложки очанки заливают литром кипятка и дают настояться шесть часов, затем процеживают. Готовый настой нужно хранить в холодильнике и употреблять по половине стакана не более трех раз в сутки в течение месяца. Затем делают десятидневный перерыв и курс возобновляют. Для полного избавления от недуга понадобиться три курса.

    Параллельно готовят глазные капли из очанки. Чайную ложечку очанки заливают двумястами миллилитрами воды и кипятя на небольшом огне три минуты. Отвар должен настоять в течение трех часов, затем его тщательно процеживают. Капать в глаза перед сном по три капли. Хранить отвар в холодильнике в бутылочке из темного стекла.

    Для промывания глаз и для компрессов, столовую ложку очанки заливают половиной литра воды, доводят до кипения, остужают и дают настояться пару часов. Теплым настоем промывают глаза и пропитывают кусочек льняной ткани для компресса. Примочку прикладывают на полчаса, перед сном.

    Календула, ромашка, мед. Чайную ложечку календулы залить горячей водой и кипятить пять минут на небольшом огне. После того как отвар настоится три часа, его процеживают и используют для промывания глаз и примочек. Процедуру проводят дважды в день до полного выздоровления.

    Предлагаем ознакомиться:  Подбор сфероэквивалента при астигматизме

    Две столовых ложки цветов ромашки залить половиной литра кипятка и настаивать два часа. Тщательно процедить и использовать для примочек и промывания глаз. Процедуру нужно проводить три раза в сутки. Перед сном делать примочки с ромашки для этого ватные тампоны пропитать настоем и приложит к глазам на полчаса.

    Для лечения кератита нужно три грамма натурального майского меда растворить в десяти миллилитрах кипяченой теплой воды. Капать в каждый глаз по две капли утром и вечером. Вначале будет ощущаться жжение. Этим средством нужно также протирать глаза дважды в сутки.

    Такой отвар используют для промывания глаз. Для его приготовления большую луковицу режут на четыре части, заливают половиной литра кипятка и ставят на огонь. Варить нужно до тех пор, пока лук разварится. Когда отвар остынет до комнатной температуры, его нужно процедить, добавить две чайных ложечки меда и промывать глаза. Процедуру проводить дважды в сутки. Готового отвара хватит на две процедуры. Лечение продолжать десять дней.

    Глазные капли от кератита. Сварить вкрутую свежее куриное яйцо и разрезать его напополам. Сахарный песок тщательно измельчить и просеять через мелкое сито. Полученную пудру засыпать в половинки белка и поставить в нагретую духовку минут на двадцать.

    Сахар растворится, и полученную жидкость нужно перелить в бутылочку из темного стекла. Хранить средство нужно при комнатной температуре и готовить каждые три дня.

    Капать в глаза по две капли трижды в сутки, в течение девяти дней. Затем нужно сделать трехдневный перерыв и лечение возобновить.

    Для избавления от кератита потребуется провести три курса лечения.

    Лечение чесноком. Для лечения вирусного кератита можно использовать чеснок. От очищенной дольки чеснока откусить кончик, и смазать зубок слюной. Этой долькой нужно обмазать кожу вокруг глаза и поверхность век. Делать это нужно аккуратно, чтобы чеснок не попадал в глаза. Но если это случится, жжение проходит достаточно быстро.

    Возможно ли избавиться от недуга глаз в домашних условиях?

    Лечение кератита проводят не только с помощью медицинских препаратов. В последнее время нашли применение методики, сочетающие прием лекарств со средствами из народной медицины. Их советует врач, когда диагноз очевиден.

    Народные средства

    Народные средства принимают, когда диагноз уже поставили. Медицинские препараты и методы народной терапии помогают быстрее победить неприятный диагноз. Что использовать? Подходят соки лекарственных растений и эфирные масла. Они влияют на организм положительно и смягчают течение болезни.

    Офтальмолог посоветует купить облепиховое масло для лечения кератина. Его принимают по схеме – 1-2 капли/1 час. Оно помогает убрать жжение, боль, боязнь света. Спустя 2-3 недели после начала приема пациент почувствует облегчение. Для повышения остроты зрения раз в три часа закапывают 1-2 капли.

    Если появились нагноения на глазах и сформировался бельма, используют сок травы чистотела. Боль исчезает после первого же применения. Излечение наступает быстрее. Капли готовят, взяв 1 часть сока чистотела и 3 части водного экстракта прополиса. Капают состав только на ночь, а доза – 2-3 капли. Если неожиданно появляется раздражение и жжение, срочно добавляют в него 1 часть воды.

    Самое эффективное средство – сок взрослого от 3-летнего алоэ. Берут и срезают 2 нижних листа, заворачивают их в бумагу и хранят в таком виде в холодильнике десять дней. По прошествии этого времени сок отжимают через марлю, добавляют в него мумие и настаивают 24 часа. Частота применения – 1 капля/1 раз в сутки. Курс лечения – 3 месяца.

    Иногда офтальмологи советуют делать примочки, с приготовлением которых не возникает проблем. Они положительно влияют на слизистую оболочку глаза. Излечение наступает в кратчайшие сроки. Для их приготовления берут синюю, белую или красную глину. Каждая из перечисленных выше типов глины обладает своими уникальными свойствами.

    Ее разводят в теплой воде, но так чтобы по консистенции получилось мягкое тесто. Потом берут салфетку, кладут на нее кусочек глины и прикладывают к глазам на 10 минут трижды в день. Когда веки устали, помогут компрессы из глиняной воды. Глину очищают и разводят теплой водой. В этой воде смачивают кусок марли и кладут на глаза.

    Антибактриальные глазные капли инструкция по применению

    Инсталляцию необходимо проводить по одной две капли от 4 до 12 раз в сутки. Доза определяется в каждой ситуации индивидуально. Поэтому не стоит самостоятельно решать принимать средство, ведь это может вызвать массу побочных эффектов.

  • Детям.
  • Во время беременности.
  • При лактации.
  • При экземе, микозах, псориазе.
  • После применения может начаться развитие гипоплазии костного мозга.

    Открытый флакон необходимо использовать в течение 28 дней.

    Срок годности препарата составляет два года.

    Глазные капли представляют собой растворы лекарственных препаратов, предназначенные для закапывания в глаза. В основе такого препарата как глазные капли, инструкция по применению которых ниже, может лежать водный или масляный раствор. Все глазные капли являются стерильными и изотоническими растворами.

    Показания для применения глазных капель

    Данная группа глазных капель предназначена для лечения заболеваний глаз и их придатков, вызванных бактериями. Чаще всего эти капли принимаются для лечения блефаритов, конъюнктивитов, кератитов и других болезней, имеющих бактериальную природу. Также они могут использоваться в качестве вспомогательного лечебного средства при вирусных заболеваниях.

    Например, при аденовирусном конъюнктивите велика вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции, поэтому в данном случае врач может порекомендовать дополнительное применение антибактериальных глазных капель. Также они могут назначаться в послеоперационном периоде, когда хирургическое вмешательство было проведено по поводу глаукомы, катаракты, лазерной коррекции зрении и др. Еще одним показанием к назначению антибактериальных капель являются травмы глаза (например, попадание инородного тела).

  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит;
  • мейобит;
  • дакриоцистит;
  • уевит;
  • язва роговицы;
  • постоперационные и посттравматическое гнойные поражения.
  • средства, имеющие в составе антибиотики;
  • глазные капли с сульфаниламидами.
  • левомицитин (капли Хлорамфеникол);
  • аминогликозиды (капли Тобрекс, Дилатерол);
  • фторхинолоны (Ципромед, Цилоксан, Ципролет, Флоксан, Сигнециф).
  • Капли на основе сульфаниламидных препаратов стали использоваться раньше по сравнению с теми, которые содержат антибиотики. Но и они сохранили свою актуальность и могут назначаться для лечения отдельных заболеваний. Наиболее известными из этой группы являются глазные капли Сульфацил натрия (альбуцид).

    Выбор антибактериальных глазных капель для применения

  • учитывается спектр действия данного препарата;
  • переносимость его больным;
  • тяжесть заболевания и состояния пациента;
  • возраст больного;
  • берется в расчет предполагаемая устойчивость возбудителя к данному средству;
  • применение с другими лекарствами;
  • учитываются возможные побочные эффекты.
  • Если имеются какие-либо противопоказания к применению тех или иных лекарственных средств, то выбор антибактериальных средств может оказаться не большим. При этом наиболее частыми противопоказаниями является возраст пациента (когда имеются определенные ограничения) и состояние его здоровья. Например, детям первого года жизни, как правило, не назначают антибактериальных глазных капель.

    А препараты, содержащие сульфаниламиды, не могут быть назначены пациенту, если него имеется тяжелое поражение печени. При наличии неврита слухового нерва не могут применяться глазные капли с антибиотиком из группы аминогликозидов (из-за того, что среди побочных эффектов, вызываемых данными антибиотиками, наиболее часто является их ототоксичность).

    В некоторых случаях ограничением может быть наличие сопутствующего заболевания и принимаемого по этому поводу препарата. Например, присутствие левомицитина в глазных каплях может способствовать развитию апластической анемии, если они назначаются одновременно с циметидином, который снижает кислотность желудочного сока.

    Альбуцид не рекомендуется назначать для применения, если ранее у пациента отмечалась непереносимость каких-либо сульфаниламидных препаратов.

  • капли, содержащие вирулицидные химиотерапевтические препараты (химические вещества, убивающие вирус);
  • интерфероны (вещества иммунной природы, которые уничтожают вирус);
  • индукторы интерферона (стимулирующие защитные силы).
  • Применение вирулицидных глазных капель для лечения

    Вирулицидные химиотерапевтические препараты могут применяться для лечения заболеваний глаз как у взрослых, так и у детей. Наиболее часто они используются при герпесной инфекции. Примером могут быть глазные капли Офтан Иду. Показанием к их применению является герпетическая инфекция роговицы. В редких случаях может отмечаться индивидуальная непереносимость данного средства. Могут наблюдаться побочные эффекты, выражающиеся в местной реакции (покраснении, слезотечении, жжении), а также в появлении головной боли.

    Не рекомендуется назначать эти капли одновременно с глюкокортикоидными препаратами, также нежелательно их применение в период беременности. При приеме данных капель следует помнить о том, что вирулицидные препараты являются антиметаболитами и поэтому могут тормозить процесс заживления роговицы после перенесенной инфекции.

    Глазные капли с интерфероном — инструкция по применению

    Интерфероны. Препараты этой группы содержат интерфероны, которые обладают иммуностимулирующей, противовирусной, а также противоопухолевой активностью. Наиболее известным представителем данной группы является Офтальмоферон. Интерфероны в офтальмологии могут применяться для лечения различных заболеваний роговицы, конъюнктивы воспалительного характера, возбудителем которых являются аденовирусы, а также вирусы герпеса.

    У данной группы препаратов имеются свои противопоказания. В частности, их не рекомендуется использовать при наличии поражений печени, почек, тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы, при заболеваниях щитовидной железы, а также при недостаточности кроветворения (тромбоцитопения, лейкоцитопения).

    Из возможных побочных эффектов применения можно отметить лихорадку, головную боль, слабость. Чаще всего эти симптомы исчезают после отмены лекарственного средства.

    Глазные капли на основе индукторов интерферона — применение

    Индукторы интерферона. Механизм действия их сводится к тому, что они стимулируют естественные силы организма, в результате чего значительно увеличивается выработка антител, осуществляющих борьбу с вирусной инфекцией. Из представителей этой группы можно отметить Актипол и Полудан. Назначаться эти средства могут при воспалительных заболеваниях глаз, вызванных герпетической или аденовирусной инфекцией.

    Противопоказанием к их применению являются период беременности, грудного вскармливания, наличие аутоиммунных заболеваний и тяжелых поражений почек и печени. Из возможных побочных эффектов можно отметить снижение давления, лихорадку, диспепсические расстройства (тошнота), боли в суставах, аллергические реакции, угнетение процесса кроветворения (лейкопению, анемию, тромбоцитопению).

    Поражения глаз грибковой инфекцией встречается относительно редко. Чаще всего при этом могут поражаться роговица, конъюнктива или слезная железа. Подобная патология может отмечаться у пациентов, которые на протяжении длительного периода времени принимают стероидные противовоспалительные средства, а также у сильно ослабленных больных.

    При наличии грибковой патологии глаз лечение не ограничивается местным использованием средства (Витабакт). Обязательным является и общее лечение – прием внутрь фунгицидных препаратов.

    Данные капли называют еще стероидными, они используются в качестве противовоспалительной терапии, оказывая свой эффект на клеточном уровне. Показанием к их применению чаще являются воспалительные заболевания глаз, в основе которых лежат аутоиммунные или аллергические реакции. Также они могут применяться после ожогов, травм для предупреждения разрастания соединительной ткани.

    Довольно часто гормональные глазные капли не принимаются в чистом виде, а представляют собой препараты, имеющие в своем составе как антимикробный компонент, так и гормональные вещества. Среди известных таких комбинированных препаратов можно назвать Софрадекс, в котором присутствуют антибиотики (грамицидин С и неомицин), а также гормональный компонент (дексаметазон).

    Существуют и другие комбинированные препараты со стеродным компонентом. Среди них можно отметить Тобрадекс, имеющий в своем составе дексаметазон и антибиотик тобрамицин, а также Макситрол, в котором присутствуют два антибиотика (полимиксин В и неомицин) и дексаметазон.

    Показания для применения глазных капель на основе гормонов

  • воспалительные заболевания конъюнктивы, роговицы, поражения век, в основе которых лежит бактериальная флора (при отсутствии дефектов эпителия);
  • поражения передней камеры глаза (реснитчатого тела и радужки) воспалительного характера;
  • в качестве профилактики после оперативных вмешательств или травм глаза.
  • Профилактитка кератита

    Профилактика заключается в соблюдении гигиены, правил ношения и ухода за контактными линзами, защите глаз от попадания инородных тел, санация очагов инфекции и лечение заболеваний, которые могут быть причиной кератита.

    Врач офтальмолог Летюк Т.З.

    Чтобы избежать воспаления роговицы, необходимо вовремя лечить конъюнктивиты, блефариты, дакриоциститы и другие инфекционные заболевания. При появлении слезотечения, жжения и дискомфорта в области глаз нужно немедленно идти в больницу. Людям, которые носят контактные линзы, нужно тщательно соблюдать все правила ухода за ними.

    Кератит относится к опасным офтальмологическим заболеваниям. Он вызывает отек и инфильтрацию роговицы, а при отсутствии адекватного лечения приводит к ее помутнению. Патологию лечат с помощью антибиотиков, противовирусных, противогрибковых, регенерирующих средств.

    Цена препарата в аптеках

    Ознакомьтесь с ценой на Глазные капли в 2018 году и дешевыми аналогами

    Загрузка ...
    Adblock detector