Глазные капли Пилокарпин особенности препарата

Что такое глаукома? “Пилокарпин”: инструкция

Глазные капли “Пилокарпин” – это препарат на алколоидной основе. Он активно применяется в офтальмологии, чтобы снижать внутриглазное давление, сужать зрачок при глаукоме, а также после хирургического вмешательства.

Если глаукома закрытоугольная, то зрачок сужается, после капель радужная оболочка смещается от угла передней камеры, способствуя открытию шлеммова канала. Активное вещество повышает тонус глазных мышц.

Если глаукома открытоугольная и присутствует глазная гипертензия, всего лишь однократное закапывание вызывает снижение давления в глазах на 25%. Выпускается средство в виде глазных капель 1% по 10 мл.

Глазные капли “Пилокарпин” – действенное средство, но дозировка устанавливается врачом индивидуально. Если глаукома первичная, закапывают в один глаз по одной капле раствора два-шесть раз в сутки. Если глаукома закрытоугольная, то в течение двух часов закапывают по 1 капле один раз в пятнадцать минут, в течение трех-четырех часов – каждые полчаса.

Капли эффективны при глаукоме. Данное офтольмологическое заболевание способно привести без должного лечения к отмиранию волокон зрительного нерва, его разрушению. Все это приводит к полной потери зрения.

Особенность и опасность глаукомы заключается в том, что отстутствуют какие-либо симптомы заболевания. Пациенты обращаются за помощью, когда постепенно начинают терять зрение, а нерв уже сильно поврежден.

Понять, если ли глаукома, можно по наличию слепых пятен по краям поля зрения. Постепенно их становится больше, они увеличиваются. Основная причина поздней диагностики глаукомы – отсутствие болезненных ощущений.

При закрытоугольной форме (редкая) больной чувствует боль в глазах, голове, также слизистые краснеют. Вовремя предупредить заболевание помогут профилактические мероприятия. Капли иногда назначают для снижения давления в глазах, если недуг еще не успел прогрессировать.

Диагностика глаукомы происходит в кабинете офтальмолога. Она включает измерение внутриглазного давления, обследование щелевой лампой, измерение поля зрения, а также дополнительные обследования. Несмотря на серьезность недуга, глаукома хорошо поддается лечению на ранних стадиях глазными каплями.

К антиглаукоматозным средствам относятся простагландины и альфа-антагонисты. Эти две группы быстро снижают давление в глазах. Часто для лечения глаукомы используют ингибиторы карбоангидразы, которые не только снижают давление, но и приводят к улучшению кровоснабжения глазного яблока.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение Пилокарпина с адреномиметиками развивается антагонизм действия. Использование с Тимололом и Мезатоном повышает эффективность алкалоида.

Атропин и прочие холинолитические препараты является антагонистами Пилакорпина. Поэтому лекарственные средства не стоит использовать одновременно. Снизить эффективность Пилокарпина способны: производные Фенотиазина, Клозапин, трициклические антидепрессанты, Хлорпротиксен.

При совместном применении с Фторотаном глазные капли могут приводить к развитию брадикардии и снижению артериального давления.

Предлагаем ознакомиться:  Часто конъюнктивит у ребенка: почему возникает, первые симптомы

Капли пилокарпин

Пилокарпин может применять в комбинации с бета-адреноблокаторами, симпатомиметиками, ингибиторами карбоангидразы.

Атропин и другие м-холиноблокирующие средства являются антагонистами пилокарпина.

При одновременном применении адреностимуляторов может наблюдаться антагонизм действия (на диаметр зрачка).

Мезатон и тимолол уменьшают продукцию внутриглазной жидкости и тем самым усиливают снижение внутриглазного давления.

Антихолинэстеразные средства усиливают м-холиностимулирующую активность пилокарпина; производные фенотиазина, трициклические антидепрессанты, клозапин и хлорпротиксен – снижают.

Во время общей анестезии с применением фторотана у пациентов, проходящих курс лечения глазными каплями Пилокарпин, возможно снижение артериального давления и развитие брадикардии.

Нецелесообразно использовать Пилокарпин вместе с м-холиноблокаторами из-за нивелирования его фармакологического действия.

Особые указания к применению

Расчет разовых и суточных дозировок производится лечащим офтальмологом. Необходимое количество препарата определяется с учетом вида глаукомы, формы и стадии ее течения, выраженности симптоматики. Согласно инструкции к глазным каплям Пилокарпин на начальном этапе лечения они используются в минимальных дозировках. Только при их неэффективности объем глазных капель увеличивается.

Применять офтальмологическое средство нужно следующим образом:

  1. Тщательно вымыть руки с любым гигиеническим средством.
  2. Несколько раз встряхнуть пластиковый флакон и снять колпачок.
  3. Голову запрокинуть назад, а нижнее веко оттянуть вниз.
  4. Перевернуть упаковку с лекарством вертикально и закапать нужное число капель в конъюнктивальный мешок, нажимая пальцами на нижнюю часть флакона.
  5. Закрыть глаз, приложить к нему стерильную салфетку.
  6. Слегка помассировать веки для лучшего распределения раствора в глазном яблоке.

Длительность терапевтического курса определяет врач. Обычно препарат применяется однократно во время приступа глаукомы или при появлении признаков, которые предшествуют очередному обострению. Если выраженность симптомов не снижается в течение 2–3 дней, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

  • Острый приступ глаукомы;
  • Хроническая открытоугольная глаукома;
  • Вторичная глаукома (пигментная дегенерация сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки, атрофия зрительного нерва);
  • Абсцесс роговицы.

Также глазные капли Пилокарпин назначают после инстилляции мидриатиков, если возникает необходимость сужения зрачка.

Глазные капли Пилокарпин применяют конъюнктивально.

Дозы и кратность применения в каждом случае определяют индивидуально для каждого пациента.

При первичной глаукоме назначают по 1-2 капли 2-4 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от уровня внутриглазного давления. При необходимости дополнительно назначают бета-адреноблокаторы.

При остром приступе закрытоугольной глаукомы препарат применяют по такой схеме: в течение 1-го часа – по 1 капле каждые 15 минут, на протяжении 2-го и 3-го часа – по 1 капле каждые 30 минут, на протяжении 4-го-6-го часа – по 1 капле каждые 60 минут, далее – по 1 капле 3-6 раз в сутки. Продолжительность лечения определяется моментом, когда удается полностью купировать приступ.

Глазные капли назначают для терапии следующих патологических состояний:

  • острое и хроническое течение закрытоугольной глаукомы;
  • тромбоз вен сетчатки;
  • развитие первичной и хронической открытоугольной глаукомы;
  • возникновение атрофии зрительного нерва;
  • развитие вторичной глаукомы на фоне кровоизлияний в стекловидное тело;
  • пигментная дегенерация сетчатки.

Пилокарпин широко применяют для симптоматической терапии передозировки мидриатиков благодаря способности глазных капель сужать зрачки. Офтальмологи проводят инстилляцию препаратом с диагностической целью или перед проведением хирургического вмешательства.

Глазные капли используют конъюнктивально, дозировка и кратность приема определяется врачом в зависимости от наличия сопутствующих патологий, выраженности клинических проявлений, степени тяжести патологического процесса.

Предлагаем ознакомиться:  Специалист по глаукоме в москве

При первичной глаукоме показаны инстилляции по 1-2 капли в больной глаз до 4 раз в сутки. Продолжительность терапии будет определяться уровнем внутриглазного давления. При необходимости дополнительно назначают бета-адреноблокаторы.

Если у пациента развивается острый приступ закрытоугольной глаукомы, то Пилокарпин применяют согласно следующей схеме:

  • по 1 капле каждые 15 минут на протяжении первого часа;
  • по 1 капле каждые полчаса в течение второго и третьего часа;
  • по 1 капле каждый час на протяжении четвертого и шестого часа;
  • по 1 капле до 6 раз сутки до полного купирования приступа.

При первичной глаукоме нужно капать от 2 раз до 6 в течениие24 часов, процентом 1% либо 2%

При закрытоугольной глаукоме нужно капать при первых приемах в течении 1-2 часа, по 1 капле, далее частота уменьшается в зависимости от вашего состояния, что определяет доктор.

Купить в аптеке возможно капли для глаз Пилокарпин только по рецепту.

Желательно повысить внимательность если вы за рулем или вообще воздержаться вождения на период лечения.

Никаких запретов для беременных и кормящих нет.

После первого применения препарата, его нужно использовать в течение 30 дней.

Срок годности капель для глаз 24 месяца.

Отзывы

Отзывы о Пилокарпине носят преимущественно положительный характер. Отмечают его высокую эффективность, доступную стоимость и хорошую переносимость. О развитии побочных эффектов сообщают в редких случаях.

Глазные капли “Пилокарпин”, судя по отзывам, действительно, помогают. Как утверждают пользователи, они снижают давление в глазах уже через несколько часов после применения. Капли снимают болезненные ощущения, да и стоят дешево. Из минусов:

побочные реакции, противопоказания. После закапывания глаза начинают слезиться, может на некоторое время исчезнуть зрение, болеть голова, зрачки сильно сужаются. Использовать капли допускается только под контролем врача-офтальмолога.

Показания и противопоказания

Основным показанием к использованию Пилокарпина является острый приступ глаукомы — состояние, требующее неотложного врачебного вмешательства. Препарат назначается пациентам при резких болях в глазу, внезапном падении зрения, переполнении кровью сосудов, потускнении роговицы, расширении зрачка.

  • характерных признаков вторичной глаукомы — тромбоза вен, атрофии нерва, непроходимости сетчатки и ее пигментной дегенерации;
  • открытоугольной глаукомы, принявшей хроническую форму течения;
  • абсцесса роговицы — одного из видов кератопатии, при котором болезнетворные микроорганизмы размножаются в основном веществе (строме).
Предлагаем ознакомиться:  Норма глазного давления при глаукоме

В офтальмологии часто используются средства для расширения зрачка, преимущественно с диагностическими целями. Они расслабляют аккомодационные мышцы, что помогает правильно оценить степень нарушения зрения и подобрать очки или контактные линзы.

Согласно инструкции по применению Пилокарпина глазные капли запрещено применять при индивидуальной непереносимости его ингредиентов. Абсолютное противопоказание — неадекватный ответ на использование лекарственного средства, по направленности противоположный ожидаемому. Это нередко наблюдается при длительном течении хронической глаукомы.

Пилокарпин не назначается пациентам при выявлении таких заболеваний:

  • иридоциклита — воспаления радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока;
  • кератита — воспалительного поражения роговицы, вызывающего помутнение роговицы и снижение зрения;
  • ирита — воспаление радужной оболочки глазного яблока;
  • отслоения сетчатки;
  • выраженной миопии у молодых больных.

Острый или хронический воспалительный процесс в глазных структурах становится противопоказанием к лечению Пилокарпином. Сужение зрачка может стать причиной распространения воспаления на здоровые ткани.

При передозировке капель Пилокарпин может возникнуть головная боль

Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны использовать офтальмологический препарат с осторожностью. Это актуально и в отношении больных с тяжелыми патологиями печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

  • Ирит;
  • Иридоциклит;
  • Состояния и заболевания глаз, при которых миоз нежелателен (в том числе после хирургического вмешательства);
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

  • Отслоение сетчатки в анамнезе;
  • Миопия высокой степени у пациентов молодого возраста.

Не рекомендуется применять капли в таких случаях:

  • Ирите.
  • Иридоциклите.
  • При сужениях зрачка.
  • При хирургических вмешательствах.
  • Аллергическая реакция на действующее вещество препарата.

От использования Пилокарпина в форме глазных капель рекомендуют отказаться в следующих ситуациях:

  • возраст пациента младше 18 лет;
  • развитие ирита или иридоциклита, при которых следует избегать сужения зрачков;
  • послеоперационный период;
  • отслойка сетчатки различного генеза;
  • период беременности и лактации;
  • высокая степень миопии (близорукости);
  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к любому компоненту лекарства.

Глазные капли “Пилокарпин” нельзя использовать при болезнях, которые запрещают сужение зрачка искусственно (иридоциклит, ирит). Капли также не назначают после операций, если сужение зрачка вызовет осложнения.

Нельзя использовать их, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов и активного вещества. С осторожностью препарат назначают при миопиях высокой степени (близорукости), а также пациентам, у которых может произойти отслойка сетчатки глаза.

Применение в детском возрасте

В инструкции по применению глазных капель Пилокарпин указано, что они не предназначены для проведения терапии у детей и подростков. Производитель не проводил исследований, результаты которых могли бы подтвердить безопасность использования препарата в педиатрической практике.

В период вынашивания ребенка допускается лечение Пилокарпином. Но только после сопоставления офтальмологом пользы для матери и риска нарушения внутриутробного развития плода. Препарат включается в терапевтические схемы только при неэффективности более безопасных глазных капель.

Пациентам младше 18 лет препарат не назначается.

Загрузка ...
Adblock detector