Интрастромальная кератопластика
Интрастромальной кератопластикой называют методику, при которой в строму роговой оболочки пациента имплантируют специальные интрастромальные сегменты. Они выглядят как два полукольца с треугольным сечением и дугой 150°-160°.
Высота сегментов составляет от 150 до 350 мкм, внутренний диаметр 4 — 6 мм, выполнены они из медицинского пластика (полиметилметакрилата). Для имплантации роговичных сегментов необходимы персональные данные пациента, рефракция глаза и его кератотопография.
Сегменты имплантируются в специальный тоннель, сформированный в средней периферической зоне роговицы. Подобные тоннели, как правило, создаются посредством специального хирургического ножа или фемтосекундного лазера.
Применение в интрастромальной кератопластике фемтосекундного лазера – методика достаточно новая, обеспечивающая наиболее точные параметры формируемого тоннеля и минимизирующая риск возможных осложнений, связанных с механически создаваемыми разрезами.
Имплантация роговичных сегментов (ICRS) является эффективным методом, дающим: стабилизацию прогрессирования кератоконуса, стабильный рефракционный эффект, возможность докоррекции контактными линзами, короткий реабилитационный период, отсутствие ограничений в обычном образе жизни после имплантации.
Метод подходит для любых возрастных групп, возможна комбинация ICRS с методом кросслинкинга и имплантации факичных линз. Обратимость процедуры и низкий уровень осложнений являются неоспоримыми преимуществами этой операции.
Показания
-
Кератоконус II-III стадии (прогрессирующий и кератоконус с непереносимостью контактных линз)
-
Вторичные кератоэктазии различной этиологии (в том числе эксимерлазериндуцированная роговичная эктазия)
-
Прозрачная краевая (пеллюцидная) дистрофия роговицы (Рellucid marginal degeneration)
-
Иррегулярный астигматизм при миопии, после травмы и индуцированный (посткератопластический)
Противопоказания
Абсолютные
-
Интенсивные стойкие помутнения роговицы в области зрительной оси
-
Острый кератоконус (гидропс)
-
Кератометрия
