Инструкция по применению глазных капель Тимолол

Беременность и период лактации

Беременность

Нет достаточных данных о применении тимолола у беременных женщин. Не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда это действительно необходимо. Для уменьшения системного эффекта см. раздел «Способ применения и режим дозирования».

Эпидемиологические исследования не выявили влияние бета-блокаторов на развитие врожденных пороков развития у плода (тератогенный эффект), однако показали внутриутробную задержку роста при пероральном применении.

Признаки и симптомы бета-блокады (брадикардия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром, гипогликемия) наблюдались у новорожденных, если бета-блокаторы применяли до родов. Необходимо тщательно мониторировать новорожденных в течение первых дней жизни, если Тимолол применяли до родов.

Лактация

Бета-блокаторы выделяются с грудным молоком. Однако маловероятно, что тимолол в достаточном количестве будет присутствовать в грудном молоке, чтобы вызвать развитие клинических симптомов бета-блокады у новорожденных. Уменьшение системной абсорбции, см. раздел «Способ применения и режим дозирования».

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарство не рекомендуется к применению беременным и кормящим женщинами. Его прием на ранних сроках (раньше второго триместра) неприемлем. Кормление грудью следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Тимололом эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают его действие.

При одновременном применении Тимолола с резерпином возможно развитие выраженной брадикардии или артериальной гипотензии (комбинация требует тщательного врачебного контроля).

При одновременном применении Тимолола с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами возможно развитие нарушений AV-проводимости, острой левожелудочковой недостаточности или артериальной гипотензии.

Одновременное применение Тимолола усиливает действие миорелаксантов (препарат следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов).

При применении местных анестетиков следует учитывать возможность увеличения риска их нежелательного влияния на сердечно-сосудистую систему.

Во время лечения Тимололом не рекомендуется принимать этанол во избежание резкого снижения АД.

При взаимодействии Тимолола с другими препаратами реакция организма может быть самой разной, поэтому перед его использованием нужно ознакомиться с данной темой.

  • При употреблении Эпинефрина, Пилокарпина, миорелаксантов в сочетании с Тимололом возникает усиление терапевтического эффекта указанных препаратов, что может привести к риску передозировки.
  • Применение сердечных гликозидов одновременно с каплями может вызвать острую левожелудочковую недостаточность, резкое падение артериального давления и нарушение атриовентрикулярной проводимости.
  • Не рекомендуют назначать Резерпин при лечении Тимололом, иначе возможна сильная брадикардия и стремительное падение артериального давления.
  • Недопустимо употребление местных анестетиков вместе с глазными каплями — это чревато осложнениями сердечно-сосудистой системы.

Во время курса лечения Тимололом стоит воздержаться от употребления алкоголя во избежание возникновения побочных действий.

Нежелательно применять глазные капли совместно с:

  • адреноблокаторами;
  • ингибиторами цитохрома;
  • дилтиаземой;
  • миорелаксантами;
  • верапамилом;
  • глюкокортикостероидами.

Взаимодействие препаратов может привести к усилению понижения давления, что способствует развитию побочных эффектов. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.

Одновременное использование Тимолола и инсулина может вызвать гипогликимию.

Случаев передозировки не зафиксировано.

Кортикостероиды

Нежелательно одновременное назначение тимолола и кортикостероидов

Специальные исследования по изучению взаимодействия с другими средствами не были проведены.

Возможно дополнительное влияние, приводящее к гипотонии и/или выраженной брадикардии, когда раствор бета-блокаторов для местного применения используют совместно с оральными формами блокаторов кальциевых каналов (антагонисты ионов кальция), бета-адренергическими блокаторами, антиаритмическими лекарственными средствами (включая амиодарон), гликозидами наперстянки, парасимпатомиметиками, гуанетидином.

Были получены сообщения об увеличении риска развития системных побочных реакций (снижение частоты сердечных сокращений, депрессии) при одновременном использовании тимолола с ингибиторами Р450 CYP2D6 (например, хинидина, флуоксетина, пароксетина).

Были получены сообщения о развитии мидриаза (расширение зрачков) при совместном применении адреналина (эпинефрина) и глазных капель, содержащих бета-блокаторы.

Тимолол в сочетании с эпинефрином, пилокарпином и бета-адреноблокаторами системного применения взаимно усиливают действие друг друга. Другие лекарственные взаимодействия:

  1. Раствор резерпина в комбинации со средством повышает риск развития брадикардии и артериальной гипотензии.
  2. Сочетание Тимолола с блокаторами кальциевых канальцев, глюкокортикостероидами, инсулином, нейролептиками, транквилизаторами или сердечными гликозидами нарушает аv-проводимость (предсердно-желудочковую), приводит к артериальной гипотензии или острой левожелудочковой недостаточности.
  3. Местные анестетики в сочетании с Тимололом повышают риск негативного влияния на сердечно-сосудистую систему.
  4. Во время лечения препаратом запрещено принимать алкоголь и анксиолитики, чтобы избежать резкого снижения артериального давления.
Предлагаем ознакомиться:  Как подобрать очки солнцезащитные?

Отзывы о препарате

Отзывов на Офтан Тимолол мало. Из тех, что имеются, в основном хорошие. Некоторые хотят ускорить процесс постепенного снижения внутриглазного давления путем увеличения суточной дозировки. Побочные реакции при соблюдении режима дозирования проявляются редко.

Специалисты считают, что глазные капли Тимолол являются наиболее эффективным лекарственным средством для лечения глаукомы.

У моей бабушки было диагностировано повышенное внутриглазное давление и катаракта левого глаза. В настоящее время сделать операцию невозможно. Для снижения давления врач назначил капли Тимолол. Через месяц постоянного использования давление удалось стабилизировать.

Елизавета

Действие лекарства мне нравится. Побочное действие не ощущается, жжения при закапывании тоже нет. Капли помогли снять напряжение с глаз, прошли головные боли. Последнее обследование показало, что внутриглазное давление стало несколько ниже.

Лариса

Капли Тимолол быстро снижают давление при глаукоме, устраняют боль в глазах, помогают замедлить ухудшение зрения. Цена препарата очень низкая. Это позволяет использовать его пенсионерам. Единственный недостаток — неудобная капельница.

Антонина

Препарат эффективно снижает глазное давление (в том числе при глаукоме), облегчает боль в глазах, помогая избежать ухудшения зрения.

Имеют глазные капли Тимолол и отзывы негативного характера. Отмечается, что лекарство со временем помогает хуже, а также имеет побочные эффекты.

Надежда, 49 лет, КостромаМне врач порекомендовал от внутриглазного давления закапывать капли Тимолол. Вначале мне понравилась цена, а когда стала пользоваться каплями, то оценила и их действие. Во время закапывания не было жжения и других болезненных ощущений.

Ирина, 36 лет, ВоронежУ моего отца обнаружили глаукому. Естественно, стало подниматься внутриглазное давление. Врач выписал капли тимолол 0,25%. Стали капать, а через неделю врач померял давление, и сказал, что оно упало, не еще не до нормы.

Ольга, 28 лет, СамараХочу написать отзыв про капли Тимолол. Они реально помогли нашей бабушке. После операции на глазах у нее были разные осложнения, глаза постоянно красные, слезились. Перепробовали множество препаратов и в конце концов остановились на Тимололе.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают при:

  • хронической форме открытоугольной глаукомы;
  • вторичной посттравматической глаукоме;
  • увеальной и афакической глаукоме;
  • возникновении внезапного офтальмотонуса;
  • закрытоугольной глаукоме в комплексе с миотиками.

Тимолол выпускается нескольких видов. Тимолол Акос и Офтан Тимолол имеют классическое сочетание основного действующего вещества и вспомогательных компонентов.

Коварное заболевания, с не до конца изученной этиологией, – симпатическая офтальмия.

Афакическая глаукома

Афакическая глаукома – прямое показание к началу лечения препаратом

Чем лечить синдром фукса в офтальмологии подробно описано в статье.

Детский возраст до 10 лет:

  • применяется 0,25% раствор;
  • режим дозирования – по 1 капле 2 раза в день.

Взрослые пациенты и дети после 10 летнего возраста:

  • в соответствии с назначением офтальмолога используется 0,25% или 0,5% раствор;
  • режим дозирования – по 1 капле 2 раза в день;
  • поддерживающая доза – 1 капля 1 раз в день (при стабилизации внутриглазного давления).

Офтан Тимогель

Продолжительность лечения определяется специалистом. Закапывание проводится в конъюнктивальный мешок.

Лекарство, обладающее защитными, антиоксидантными и увлажняющими свойствами – глазные капли Теалоз.

Глазные капли Арутимол

Противоглаукомный препарат, неселективный блокатор β1- и β2-адренорецепторов

В каких случаях безопасно и оправдано применять глазную мазь Тетрациклин подробно описано в статье.

Хроническая открытоугольная глаукома; вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая); острое повышение офтальмотонуса; в качестве дополнительного средства  применяют для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками).

Препарат применяют в виде инстилляций в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Лечение начинают с 0,25% раствора (1 капля 1-2 раза/сутки), при недостаточной эффективности применяют 0,5% раствор (1 капля 1-2 раза/сутки).

Лечение проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Продолжительность курса лечения зависит от течения заболевания и определяется врачом. Перерыв в применении препарата или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.

Рекомендуют окклюзию носослезного протока или закрытие век на 2 минуты для ограничения системной абсорбции лекарственного средства. В результате снижается риск развития системных побочных реакций и повышается местная активность.

Рекомендации по использованию флаконов с крышками-капельницами: перед применением препарата удалить с флакона алюминиевый колпачок, снять резиновую пробку и закрыть флакон крышкой-капельницей, предварительно освобожденной от упаковки.

Затем снять колпачок с крышки-капельницы, перевернуть флакон, закапать необходимое количество капель препарата. После применения флакон вернуть в вертикальное положение и надеть колпачок на крышку-капельницу.

Предлагаем ознакомиться:  Нейропротекторы [LifeBio.wiki]

Рекомендации по использованию тюбик-капельниц: перед применением лекарственного средства снять с тюбик-капельницы защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть.

Перевернуть корпус тюбик-капельницы с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением нажать на корпус тюбик-капельницы, используя его как пипетку. После применения рекомендуемой по назначению врача или указанной в инструкции по применению лекарственного средства дозы, корпус тюбик-капельницы перевернуть резьбовой частью вверх и накрутить защитный колпачок.

Препарат закапывается в нижний мешок конъюнктивы глаза, нуждающегося в лечении. Терапию начинают с капель концентрацией 0,25% по одной капле 1-2 раза в день. В случае отсутствия необходимого эффекта осуществляется переход на более концентрированный раствор – 0,5%, по одной капле 1-2 раза в день.

При условии нормализации внутриглазного давления при систематическом использовании препарата дозировка ограничивается до одной капли раз в день по утрам. Курс терапии должен быть длительным и зависящим от клинической эффективности лечения, которую должен оценивать врач.

Тимолол назначают при вторичной глаукоме, открытоугольной форме глаукомы, закрытоугольной глаукоме, врожденной форме глаукомы, внутриглазной гипертензии, остром повышении внутриглазного давления.

Препарат закапывают дважды в день в каждый конъюнктивальный мешок по одной капле (раствор 0,25%).

При необходимости концентрацию раствора повышают до 0,5%.

Согласно инструкции по применению Тимолола, после нормализации и стабилизации внутриглазного давления переходят на поддерживающую терапию: один раз в сутки по одной капле (раствор 0,25%).

Офтан Тимолол назначают:

  • для лечения различных видов глаукомы (открытоугольной, глаукомы на афактическом глазу, других видах вторичных глауком);
  • при закрытоугольной глаукоме(в составе комплексной терапии с миотиками);
  • при повышенном внутриглазном давлении;
  • при врожденной глаукоме, если прочие терапевтические меры недостаточно эффективны.

Тимолол

Лекарство принимают конъюнктивально.

Как правило, назначают по 1 или 2 капли, 2 раза в сутки. После улучшения состояния суточная дозировка может быть снижена до 1 капли в день.

Курс лечения назначает лечащий врач.

Тимолол можно применять людям, достигшим 18-летнего возраста. С его помощью лечат:

  1. Глаукому открытоугольного типа;
  2. Закрытоугольного типа (параллельно с применением миотиков);
  3. Вторичную глаукому (афактическую, увеальную, посттравматическую);
  4. Применяют при повышенном внутриглазном давлении после различных воспалительных процессов.

Распечатывая флакон, колпачок проворачивают, отделяя его от защитного кольца. Расположенный внутри колпачка шип пробивает отверстие. Перед использованием флакон следует подержать в руке, чтобы содержимое нагрелось до температуры тела.

Благодаря специальной конфигурации флакона раствор выделяется дозированно. Одним нажатием на дно флакона можно выдавить лишь одну каплю. Это исключает вероятность выхода струи раствора, что является частой причиной передозировки капель для глаз.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешочек больного глаза. После этого глаза закрывают и аккуратно нажимают пальцем на область внутреннего угла глаза в течение одной-двух минут, чтобы раствор не попал в слезные каналы. Это поможет избежать побочных проявлений.

Описание препарата

В первые дни капают по одной капле 0,25-процентного раствора, утром и вечером. Когда внутриглазное давление стабилизируется, достаточно одного раза в день. Если лечение не даст нужного результата, врач может назначить 0,5-процентный раствор. Продолжительность курса терапии доктор устанавливает индивидуально.

Показания к применению

Применение Тимолола исключено в следующих случаях:

  • чувствительность к основному действующему веществу;
  • бронхиальная астма;
  • сложные вазомоторные риниты;
  • острая сердечная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • кардиогенный шок;
  • дистрофия роговицы;
  • период лактации.
Кардиогенный шок

Назначение Тимолола запрещено при развитии кардиогенного шока

С осторожностью:

  • синоатриальная блокада;
  • гипотензия;
  • цереброваскулярная недостаточность;
  • гипогликемия;
  • сахарный диабет любого типа;
  • тиреотоксикоз;
  • миастения;
  • в случае совместного применения иных препаратов схожего рода действия;
  • беременность;
  • синдром Рейно;
  • тиреотоксический зоб;
  • детский возраст.

Появление слепых зон или что это такое скотома глаза читайте тут.

Симптомы гипогликемии

Если пациент замечает симптомы гипогликемии, необходимо провести дополнительную диагностику перед началом лечении

Показания к назначению глазных капель Слезин найдете по ссылке.

Предлагаем ознакомиться:  Капли Диклофенак описание препарата и правила приема

Гиперчувствительность к активному или вспомогательному веществу. Реактивные заболевания дыхательных путей или бронхиальная астма, тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей в анамнезе.

Синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синусно-предсердная блокада, атриовентрикулярная блокада второй или третей степени, не контролируемая водителем ритма сердца. Выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок.

Аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями, тяжелый атрофический ринит, дистрофические заболевания роговицы.

Детский возраст до 18 лет.

Поскольку капли Тимолол имеют ряд противопоказаний, перед началом лечения стоит проконсультироваться у офтальмолога.

Препарат противопоказан:

  1. Пациентам, не достигшим 18 лет;
  2. При беременности и лактации;
  3. Повышенной чувствительности к ингредиентам капель;
  4. Бронхиальной астме;
  5. Хронических обструктивных болезнях легких;
  6. Сердечной недостаточности;
  7. Рините в острой форме;
  8. Дистрофических заболеваниях роговицы;
  9. Синусовой брадикардии;
  10. Сахарном диабете;
  11. После перенесенного инфаркта миокарда.

Во время лечения препаратом стоит проявлять осторожность пациентам с хронической обструктивной болезнью легких, артериальной гипотензией, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, в детском возрасте, при беременности и лактации. Противопоказаниями приема Тимолола становятся:

  • бронхиальная астма;
  • синусовая брадикардия;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • дистрофические заболевания роговицы;
  • ринит;
  • повышенная чувствительность к составу.

— открытоугольная глаукома;

— вторичная глаукома (в т.ч. увеальная, афакическая, посттравматическая);

— острое повышение офтальмотонуса;

— закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).

— бронхиальная астма;

— синусовая брадикардия;

— AV-блокада II и III степени;

— острая и хроническая сердечная недостаточность;

— кардиогенный шок;

— дистрофические заболевания роговицы;

— ринит;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при ХОБЛ тяжелого течения, синоатриальной блокаде, артериальной гипотензии, цереброваскулярной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете, гипогликемии, тиреотоксикозе, миастении, одновременном назначении других бета-адреноблокаторов, а также у пациентов детского возраста, особенно в период новорожденности (поскольку препарат содержит бензалкония хлорид).

Тимолол противопоказан при дистрофических поражениях роговицы, непереносимости компонентов.

При бронхиальной астме, ХОБЛ, грудном вскармливании, атривентрикулярной блокаде, артериальной гипотензии, легочной недостаточности, беременности, атрофическом рините, сахарном диабете, в период новорожденности, тяжелой форме цереброваскулярной недостаточности назначают с осторожностью.

Лекарство не назначают:

  • при аллергии на компоненты средства;
  • если у пациента выявлена сердечная недостаточность;
  • при бронхиальной астме и прочих заболеваниях дыхательных путей;
  • до 18 лет;
  • при синусовой брадикардии;
  • при атриовентикулярной блокаде второй или третьей степени.

Тимолол: цена

Цены в рублях

Капли, 5 мг/мл, 5 мл

Капли 2,5 мг/мл, 5 мл

Минимальная

80

49

Средняя

90

52

Максимальная

100

59

Цена Тимолола в глазных каплях 0,25 % составляет 20-35 рублей.

Препарат в виде геля не продается.

Афакическая глаукома

Интернет-аптеки РоссииРоссияИнтернет-аптеки УкраиныУкраинаИнтернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Стоимость препарата связана с аптечной сетью, где он реализуется, и варьируется от 20 до 50 рублей. Однако препараты зарубежных производителей могут стоить от 300 рублей.

Средняя цена Тимолола по России составляет 53 рубля. Она может колебаться в зависимости от региона и аптечной сети. Стоимость аналогов приведена в таблице.

Наименование

Цена, руб.

Азопт

868

Арутимол

73

Бетоптик

397

Глаумол

302

Иотим

321

Кузимолол

230

Ксалаком

708

Окумед

52

Фотил

319

Унитимолол

299

Глазные капли Фотил

Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги

Отзывы пациентов говорят о том, что Тимолол является действенным противоглаукомным средством. Эффект от применения наступает быстро. Основной недостаток глазных капель – возникновение привыкания.

  • Дмитрий, 39 лет, г Самара: “Тимолол назначали для лечения глаукомы. Применял его курсами. Первый раз он помог мне просто отлично. Во второй – потребовалось больше времени для снижения внутриглазного давления. На третий раз препарат пришлось заменить”.
  • Оксана, 50 лет, г. Северодвинск: “Пробовала Тимолол как средство для снижения офтальмотонуса. Сразу начались неприятные ощущения в глазах, покраснели края век и потекли слезы. Глазные капли действительно помогают, но мне, очевидно, не подходят”.
  • Георгий Валентинович, 43 года, врач-офтальмолог, г. Свердловск: “Одним из первых при глаукоме я назначаю Тимолол, т. к. он оказывает быстрый и долгосрочный эффект. К минусам препарата можно отнести привыкание и частые аллергические реакции”.
Глазные капли Окумед

Метаболиты тимолола выводятся преимущественно почками

Тимолол снижает внутриглазное давление и офтальмотонус. Применяется для лечения глаукомы. Имеет ряд побочных эффектов и ограничений. Эффективен при необходимости действовать быстро. Оказывает влияние на психомоторные реакции, сложен в совместимости с некоторыми лекарственными средствами.

Стоимость капель Офтан Тимолол 0,5 % составляет приблизительно 62 рублей за 5 мл.

Загрузка ...
Adblock detector