Изменения цвета радужки после удаления хрусталика глаза

Что такое вторичная катаракта?

Иногда у людей, перенесших экстракапсулярную хирургию, развивается вторичная катаракта. Когда это происходит, задняя часть капсулы хрусталика становится мутной и не дает свету попасть в сетчатку. В отличие от катаракты, вторичную катаракту лечат лазером.

В методе, называемом капсулотомией YAG, хирург-офтальмолог использует лазерный луч для создания крошечного отверстия в капсуле, которое может пропускать свет. Это безболезненная амбулаторная процедура.

Факоэмульсификация относится к ультразвуковым способам работы. В последние десять лет именно эта операция считается стандартом при удалении катаракты из глаза. Первый случай в клинической практике, когда был использован такой метод, зарегистрирован на начало 70-х прошлого века. Запатентовал ее ученый-офтальмолог из США Чарльз Келман.

Особенности операции заключаются в том, что через микроразрез, длина которого обычно не превышает трех миллиметров, в переднюю камеру хрусталика вводится рабочая часть факоэмульсификатора. За счет колебаний ультразвука, которые порождаются прибором, вещество хрусталика подвергается дроблению, пока не превращается в эмульсию. После этого масса выводится из глаза с помощью специальных трубок.

Главным повреждениям в таком случае повергаются внутриглазные структуры и задний роговичный эпителий. Все-таки действие ультразвука небезвредно. Важно учитывать, что повышенная ультразвуковая мощность и время воздействия, приводят к большему повреждению.

Однако за счет постоянного совершенствования факоэмульсификации, используются все новые методики вмешательства. За счет их использования операционные травмы сводятся к минимуму.

Чаще всего сокращение травмирующего действия происходит на фоне снижения времени работы ультразвука. Это помогает получить более функциональные результаты, а послеоперационный период проходит без осложнений.

Если говорить о подготовке к операции, то каких-то отличий от ЭЭК или ИЭК нет. Все по той же схеме выполняется обслуживание пациента и введение анестезии. Зачастую для факоэмульсификации показана капельная местная анестезия, что помогает контактировать с больным в процессе, пока выполняется операция.

Разрез для операции может выполняться на роговице, лимбе или склере. Далее формируется специальное круговое отверстие. Во время этапа гидродиссекции специально «раскачивается» хрусталик в капсуле. В пространство между капсулой и хрусталиком происходит впрыскивание жидкости.

Говоря об установке искусственного хрусталика, стоит подчеркнуть, что присутствуют разные виды линз, именуемых интраокулярными. Самым распространенным видом имплантата являются монофокальные линзы. Их располагают только в центральной части, придерживаясь определенной позиции.

Плюсом монофокальных линз является одинаковая преломляющая способность, вне зависимости от участка. Это помогает получить оптимальный уровень видимости, однако для стопроцентной работы потребуется подбор корректирующих очков.

Если у пациента присутствует астигматизм в комплекте, то рекомендована установка торических линз. У такого варианта линз присутствует различная способность преломления. При этом постановка выполняется в определенной позиции, что не предполагает возможности смещения.

Самыми современными вариантами искусственного хрусталика являются линзы мультифокальные. У них на разных участках представлена разная преломляющая способность. Это помогает видеть как вблизи, так и вдали.

Последним вариантом искусственного хрусталика являются аккомодирующие линзы. Их строение и структура позволяют имитировать настоящий хрусталик. Они в состоянии передавать изображение с различных расстояний.

Восстановить зрение и вылечить катаракту можно без лекарств и прочего физического вмешательства. Современная медицина к сожалению очень часто борется только с последствиями заболевания, а на самом деле нужно искать причину.

В данном случае воздействие происходит на энергетическом уровне как на сам повреждённый орган, так и на причину болезни. При данном методе можно полностью исцелить катаракту. Вылечить, исцелить глаз от катаракты без последствий и операций могут целители.

Возможные причины потери вкуса

Почему нос не чувствует запахов?

Причины нарушения вкусовых ощущений

Как восстановить вкусовые рецепторы?

Причины потери чувствительности пальцев рук

Как устроен вкусовой анализатор?

Влияние органа осязания на жизнь человека

Вкусовые рецепторы человека

Важность соблюдения гигиены полости рта

Почему пропало обоняние?

Основные причины

Стоит отметить, что точной причины возникновения катаракты, ученые пока не обнаружили. Однако удаление катаракты показано при изменениях структуры белкового компонента. Изменения эти могут растягиваться во времени, из-за чего выделяется незрелая катаракта, операции которая тоже подвигается, как и зрелый вариант.

  • врожденное заболевание;
  • инфекция или травма глаза;
  • операции, воспаления;
  • избыток ультрафиолетового спектра;
  • ряд лекарственных препаратов и табакокурение.

Нельзя исключать и то, что образуется катаракта при сахарном диабете, при влиянии на глаза радиации. Возникновение катаракты часто связано с невозможностью жить в привычном ритме жизни. Пациенты жалуются на проблемы с ночным видением, чтением, недостаточной четкостью и ясностью зрения.

На фоне развития катаракты начинают формироваться самые различные нарушения. Человеку кажется, что поверх глаза расположилась мутная пленка, удалить которую не представляется возможным. В результате происходит изменение визуального образа, присутствует дискомфорт при ярком свете, повышается близорукость, снижается цветопередача. Часто пациенты сталкиваются с ощущением двоения в одном глазу или сразу двух.

На первой стадии хирургия катаракты зачастую не требуется. Врачи рекомендуют обходиться очками. Они помогают улучшить видение. Однако, если заболевание продолжает прогрессировать, удаление катаракты неизбежно, поскольку очки придется все время выбирать новые.

Часто на глаза операция рекомендована из-за того, что катаракта развивается постепенно, что делает ее течение незаметным. Какие-то болезненные ощущения при этом отсутствуют, глаза не краснеют, не устают быстрее обычного.

Если же болевые ощущения присутствуют, то речь идет о быстро развивающейся болезни. В таком случае показано хирургическое лечение катаракты. Хирургия катаракты в современных условиях предполагает несколько вариантов лечения.

Наиболее популярными являются: экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ, интракапсулярная экстракция катаракты и факоэмульсификация. Именно третий вариант подходит большинству за счет минимального количества возможных последствий и простоты операции.

Виды осложнений

Операция глаз

Одним из самых распространенных нарушений глазной функции на сегодняшний день выступает катаракта — при заболевании поражается вещество хрусталика. Вследствие постепенного развития патологических процессов острота зрения начинает падать. Это связано с тем, что структура хрусталика изменяется и он начинает мутнеть.

Выделяют множество причин данной болезни. Если своевременно не начать лечение, то существует риск обретения полной слепоты. Терапия проводится медикаментозным путем и более радикальным – оперативным. Ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к окулисту. При обнаружении первых симптомов нужно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Предлагаем ознакомиться:  Красные сосуды в глазах без причины

Обо всех способах лечения катаракты подробно рассказано в этой статье.

Важно: Только врач сможет определить, какой именно способ терапии необходимо применить в конкретном случае.

Однако, как показывает практика, наиболее эффективным является хирургическое лечение катаракты. Существует несколько основных видов операций. Задача – выбрать оптимальный курс терапии.

katarakta-006.jpg

Еще несколько десятилетий назад офтальмологи считали, что радикальным способом можно удалять только зрелую форму болезни. Это связывали с тем, что на позднем этапе катаракта больше всего поддается деструкции. При этом также снижается риск развития рецидива.

Однако сегодня доктора разработали новые методики проведения операции по избавлению от мутного хрусталика. Усовершенствование оборудования и введение новых техник хирургии позволяют лечить катаракту на ранних стадиях. В большинстве случаев это дает намного больший эффект, чем радикальная терапия на позднем этапе.

Показания к проведению операции делятся на медицинские предпосылки и бытовые. К первым относятся основные и наиболее явные признаки болезни.

Медицинскими показаниями к хирургическому вмешательству служат следующие диагнозы:

  • зрелая или перезрелая форма болезни;
  • вывих хрусталика вследствие стремительно развивающейся катаракты;
  • набухающая форма патологического процесса, которая приводит к образованию глаукомы;
  • наличие рецидивирующей глаукомы;
  • развитие сопутствующих болезней, например, отслойки сетчатки, некрозов зрительного нерва, и т.д.

Бытовые предпосылки

Бытовыми предпосылками к проведению операции чаще всего становятся профессиональные факторы. Определенные виды деятельности человека требуют особенно хорошей остроты зрения. Это касается водителей, хирургов, программистов, и т.д.

Из-за сильного постоянного напряжения их глаза еще больше подвергаются катаракте, поэтому помочь может исключительно своевременно проведенная операция. В 99% всех случаев офтальмологам удается полностью восстановить зрение пациенту с помутнением хрусталика.

Работа за компьютером вредит зрению

Стоимость хирургического лечения катаракты зависит от вида операции, стадии и типа болезни и, конечно же, места проведения данной процедуры.

Услуги частных клиник стоят на порядок дороже, чем лечение в государственных медицинских учреждениях. Стоимость операции, которую проводит известный врач-офтальмолог, также немаленькая.

Однако на здоровье экономить нельзя. Лучше выбрать хорошую клинику с опытными врачами. Это даст уверенность в хорошем результате.

Помутненный хрусталик начали удалять хирургическим путем еще много тысяч лет назад в Древнем Риме и Древней Греции. Археологи нашли данные о том, как проводилось лечение и каковы были его результаты. Согласно найденным рукописям лишь в 50% случаев терапия радикальным методом проходила успешно.

Пластическая хирургия в древности

Сегодня лечение катаракты хирургическим путем проводится несколькими способами. Выбор конкретного вида операции зависит от стадии заболевания, формы патологии и индивидуальных особенностей организма.

В современной офтальмологии существуют такие основные виды хирургического вмешательства:

  • экстракция экстракапсулярным методом;
  • факоэмульсификация с помощью лазера (фемтосопровождение);
  • факоэмульсификация с помощью ультразвуковых волн;
  • интракапсулярный метод экстракции.

Каждый из видов хирургического лечения имеет свои достоинства и недостатки. Врач в индивидуальном порядке подбирает наиболее корректный курс терапии. Экстракция катаракты – самый прогрессивный метод. Он не дает стопроцентной гарантии отсутствия рецидива, однако, помогает на долгие годы улучшить здоровье глаз.

Как правило, посредством операции удается добиться хороших результатов. Острота зрения повышается. Искусственный хрусталик остается невредимым многие десятки лет, если пациент соблюдает все рекомендации врача.

Искусственный хрусталик

Данная операция имеет положительные и отрицательные стороны.

Позитивным является то, что при удалении ядра хрусталика остается нетронутой задняя стенка. Когда хрусталиковые массы удаляются, именно задняя стенка служит защитным слоем между стекловидным телом и внешней оболочкой глаза.

Негативным является то, что при проведении такого метода лечения врачу необходимо сделать большой разрез на глазу. Это достаточно травматично. Операция проводится с имплантацией интраокулярной линзы, которую еще называют искусственным хрусталиком. Затем пациенту накладывают швы, которые приносят значительный дискомфорт некоторое время.

Однако при благоприятном исходе уже через две недели больной и не вспоминает о катаракте.

Данный метод радикальной терапии считается самым травматичным. На сегодняшний день его уже практически не используют. Он актуален только в том случае, когда степень поражения слишком высокая и требуется удаление хрусталика вместе с задней стенкой.

Для проведения процедуры используется специальный прибор под названием криоэкстрактор. Его действие заключается в том, что посредством очень низкой температуры ядро хрусталика и само его вещество разрушается, после чего высасывается через специальный прибор из глаза.

Криоэкстрактор

Хирург обязан сделать большой разрез, чтобы в него вошел прибор. После криодеструкции хрусталика вставляется искусственный его аналог – интраокулярная линза.

Интраокулярная линза

Подробнее о методе в статье: Что такое интракапсулярная экстракция катаракты?

Устранение помутнения хрусталика с помощью энергии ультразвуковых волн является наиболее популярным в современной медицине.

Данный хирургический метод лечения катаракты не требует большого разреза. Тоненький инструмент вводят через отверстие размером в 2-3 мм. Лазером вещество хрусталика разрушается и превращается в эмульсию (отсюда и название).

Операция с фемтосопровождением (применение ультразвука) является опасной для людей, у которых наблюдается изменение структуры хрусталика, например, затвердение. При этом врачу понадобится больше времени на деструкцию.

Операция лазером

Действие лазера во многом похоже на деструктивное влияние ультразвука. Сегодня разработано множество лазеров, которые эффективно борются с катарактой.

В отечественной офтальмологии выделяют один вид, который считается наиболее безопасным для внутриглазных структур. Его применяют даже в тех случаях, когда надо разрушить затвердевший хрусталик. В отличие от ультразвуковой терапии данный метод считается более безопасным.

Подробнее о лазерной терапии читайте здесь.

Осложнения после хирургического метода лечения катаракты появляются крайне редко. Как правило, может наблюдаться незначительный воспалительный процесс, не более.

Все осложнения, которые сопровождают имплантацию ИОЛ можно разделить на произошедшие непосредственно во время хирургического вмешательства или же послеоперационные. К послеоперационным осложнениям стоит отнести:

  • подъем внутриглазного давления;
  • уевит, иридоциклит – воспалительные глазные реакции;
  • отслойка сетчатки;
  • кровоизлияние в переднюю камеру;
  • смещение искусственного хрусталика;
  • вторичная катаракта.

Ответные воспалительные реакции практически всегда сопровождают операцию по удалению катаракты. Именно поэтому сразу по завершению вмешательства под конъюнктиву глаза больного вводят стероидные препараты или же антибиотики широкого спектра действия. В большинстве случаев примерно через 2-3 дня симптомы ответной реакции полностью исчезают.

Это довольно редкое осложнение, которое связано с травматизацией или повреждением радужной оболочки во время операции. Обычно кровь самостоятельно рассасывается за несколько дней. Если же этого не происходит, врачи промывают переднюю камеру, а при необходимости и дополнительно фиксируют хрусталик глаза.

Предлагаем ознакомиться:  Почему гноятся глаза: причины и лечение

Данное осложнение может появиться в виду засорения дренажной системы высокоэластичными вязкими препаратами, которые применяются во время операции для защиты роговицы глаза и других внутриглазных структур.

Такое осложнение считается тяжелым, а происходит оно в случае травмы глаза после операции. К тому же отслойка сетчатки наиболее характерна для людей с близорукостью. В этом случае офтальмологи чаще всего решаются на операцию, которая заключается в пломбировании склеры – витрэктомии.

В случае небольшой площади отслойки может быть проведена ограничительная лазерокоагуляция разрыва глазной сетчатки. Кроме прочего, отслойка сетчатки приводит и к еще одной проблеме, а именно к смещению линзы.

Пациенты при этом начинают жаловаться на быструю утомляемость глаз, на болевые ощущения, а также на появившееся двоение при взгляде вдаль. Симптомы эти непостоянные, и обычно исчезают после короткого отдыха.

Осложнения операции по удалению хрусталика

После операции на катаракту помутнение

Катаракта глаз неизлечима консервативными методами: нет средств, способных сделать помутневший хрусталик опять прозрачным. Факоэмульсификация – операция с заменой отслужившей свой срок «биологической линзы» на искусственную – способна восстановить утраченное зрение с минимальным процентом осложнений.

Для иглы-наконечника делаются микроскопические проколы (1,8-2 мм), они не требуют последующего наложения швов, т.к. заживают сами. Через эти отверстия  удаляются раздробленные хрусталиковые массы,  на их место имплантируется эластичная линза – искусственный заменитель  хрусталика.

Однако даже в ходе такой высокотехнологичной операции бывают осложнения:

  1. Разрыв стенки капсулы и выпадение частей раздробленного хрусталика в область стекловидного тела. Такая патология провоцирует глаукому, поражение сетчатки. Через 2-3 недели проводится вторичное операционное вмешательство, удаляется засоренное стекловидное тело.
  2. Смещение имплантированной линзы в сторону сетчатки. Неправильное положение ИОЛ вызывает отек макулы (центральной части сетчатки). В этом случае необходима новая операция с заменой искусственного хрусталика.
  3. Супрахориоидальное кровоизлияние – накопление крови в пространстве между сосудистой оболочкой и склерой. Такое осложнение возможно из-за преклонного возраста пациента, при глаукоме и  гипертонии. Кровоизлияние способно привести к потере глаза и считается редким, но опасным моментом операции по замене хрусталика.

Интраоперационные проблемы при факоэмульсификации не исключены, но возникают редко – в 0,5% случаев. Послеоперационные осложнения происходят в 2-3 раза чаще (1-1,5% случаев).

Первые две недели после операции необходимо  беречь проопериванный глаз от яркого света, инфекций и травм, использовать противовоспалительные капли для регенерации тканей.

Несмотря на профилактические меры, в первую и вторую недели возможны осложнения после удаления катаракты.

  1. Воспалительные процессы. Они при операциях неизбежны – это ответ организма на травму, поэтому при завершении операционного вмешательства под конъюнктиву вводят антибиотики и гормональные противовоспалительные препараты, в течение 2-3 недель глаз орошается бактерицидными каплями.  При ослабленном иммунитете к обычным признакам воспаления (покраснение, зуд) добавляются симптомы увеита или иридоциклита.
  • Увеит – воспалительная реакция сосудистой оболочки глаза, проявляется болевыми ощущениями, светочувствительностью, мушками или туманом перед глазами.
  • Иридоциклит – воспаление радужной оболочки и ресничной зоны, которое сопровождается сильным болевым синдромом, слезотечением.

Такие осложнения требуют комплексного лечения антибиотиками, антивоспалительными гормональными и нестероидными препаратами.

  1. Кровоизлияние в переднюю камеру. Связано с небольшим повреждением радужной оболочки во время хирургического вмешательства. Незначительное кровотечение внутри глаза лечится дополнительным промыванием, оно не причиняет боли и не мешает зрению.
  2. Отек роговицы. Если удаляется зрелая катаракта (с твердой структурой), осложнения после операции катаракты на роговице вызываются усиленным действием ультразвука при её дроблении. Возникает отек роговицы, который проходит сам собой. При образовании воздушных пузырьков внутри роговицы применяют специальные мази и растворы, терапевтические линзы. В тяжелых случаях производят замену роговицы – кератопластику.
  3. Послеоперационный астигматизм. Хирургическое вмешательство изменяет форму роговицы, в результате чего нарушается рефракция, и зрение становится нечетким. Его корректируют очками и линзами.
  4. Повышение глазного давления. Послеоперационная (вторичная) глаукома может возникнуть из-за разных обстоятельств:
  • плохо смытые во время операции остатки гелеобразной суспензии (вискоэластика) затрудняют циркуляцию жидкости внутри глаза;
  • имплантированная линза смещается вперёд к радужной оболочке и давит на зрачок;
  • воспалительные процессы или кровоизлияния внутри глаза.

Проблемы после операции редки, но они могут возникать. Они могут включать:

  • инфекцию,
  • кровотечение,
  • повышенное давление внутри глаза,
  • воспаление (боль, покраснение, отек),
  • отслоение сетчатки.

С оперативной медицинской помощью эти проблемы можно лечить.

Некоторые признаки послеоперационных осложнений могут означать, что вам нужно незамедлительная помощь хирурга. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к специалисту по уходу за глазами:

  • необычная боль,
  • потеря зрения,
  • мигающие огни перед глазами (могут свидетельством об отслоении сетчатки, что грозит слепотой).

Противопоказания после операции

На весь период, в рамках которого будет длиться послеоперационное восстановление, пациенту накладывается повязка на глаз. Это помогает сократить вероятность осложнений. Пациенту придется принимать курс антибиотиков и капать в глаза специальные капли-антисептики.

К сожалению, такие операции, несмотря на несложность их проведения, доступны не всем пациентам. Существует масса осложнений, которые не позволяют оперировать катаракту. Речь идет о выраженных воспалениях, вне зависимости от того, на каком именно участке глаза, оно локализуется.

Если при обследовании в организме пациента была обнаружена инфекция, операция тоже под запретом. Важно ограничить проведение операций и для больных онкологией, особенно, когда речь идет о новообразованиях в глазной области.

Часто ограничением является несовершеннолетний возраст. Однако имеет оно относительную важность. Конечное решение в таком случае остается за лечащим врачом, который может порекомендовать операцию человеку, не достигшему 18 лет.

Предлагаем ознакомиться:  Излечима ли атрофия зрительного нерва

С момента внедрения технологии факоэмульсификации прошло немногим более 30 лет и эта операция, практически лишенная осложнений и травматизма, стала особенно популярной и массовой.

Произошло это еще и потому, что ее проведение теперь нельзя представить без самогерметизирующихся микроразрезов, а также складных линз или вискоэластиков, которые являются защитой для внутриглазных структур.

Сегодня нет никакой необходимости ожидать какого-то особо подходящего момента для выполнения операции – ее можно сделать сразу.

К слову сказать, необходимое ранее для проведения операции «созревание» хрусталика приводит к его сильному уплотнению. А это, в свою очередь, ведет к увеличению времени оперативного вмешательства и повышает риск осложнений.

Факоэмульсификация – наиболее современный, эффективный и практически безопасный способ лечения катаракты. Однако, как любая операция, она имеет определенный риск возникновения некоторых осложнений.

Вторичная катаракта

Наиболее часто возникающее осложнение операции по замене хрусталика. Вторичная катаракта выражается в помутнении задней капсулы. Выявлено, что частота его развития зависит от материала, из которого изготовлена искусственная линза.

К примеру, ИОЛ из полиакрила вызывают ее в 10% случаев, а силиконовые линзы — уже почти в 40%, существуют линзы и из полиметилметакрилата (ПММА), частота данного осложнения для них составляет 56%.

Причины, провоцирующие возникновение вторичной катаракты, как и действенные методы ее профилактики, до сих пор до конца не изучены.

Принято считать, что такое осложнение обусловлено миграцией эпителия хрусталика в пространство, имеющееся между линзой и задней капсулой.

Эпителий хрусталика — клетки, оставшиеся после его удаления, которые способствуют формированию отложений, значительно ухудшающих качество изображения. Еще одной возможной причиной считается фиброз капсулы хрусталика.

Устранение подобного дефекта проводят с использованием ИАГ-лазера, которым формируют отверстие в центре зоны помутневшей задней хрусталиковой капсулы.

Повышение ВГД

Кистоидный макулярный отек (синдром Ирвина-Гасса)

Подобное осложнение возникает после факоэмульсификации катаракты примерно в 1% случаев. В то время как экстракапсулярная методика удаления хрусталика делает возможным развитие данного осложнения почти у 20% прооперированных пациентов. Наибольшему риску подвержены люди с диабетом, увеитом или влажной формой ВМД.

Кроме того, частота возникновения макулярного отека возрастает и после экстракции катаракты, которая осложнена разрывом задней капсулы либо потерей стекловидного тела. Лечение проводят при помощи кортикостероидов, НПВС, ингибиторов ангиогенеза.

При неэффективности консервативного лечения иногда может быть назначена витреоэктомия.

Отек роговицы

В 0,1% случаев может развиться псевдофакичная буллёзная кератопатия, сопровождающаяся формированием в роговице булл (пузырьков). В таких случаях назначают гипертонические растворы либо мази, применяют лечебные контактные линзы, проводят терапию вызвавшей такое состояние патологии.

Отсутствие эффекта лечения может стать причиной назначения трансплантации роговицы.

Послеоперационный астигматизм

Весьма распространенное осложнение имплантации ИОЛ, приводящее к ухудшению результата операции. При этом величина индуцированного астигматизма напрямую связана со способом экстракции катаракты, длины разреза, его локализации, наличия швов, возникновения каких-либо осложнений в процессе операции.

Достаточно редкое осложнение, по сравнению с вышеописанными. Ретроспективные исследования выявили, что риски дислокации ИОЛ у прооперированных пациентов спустя 5, 10, 15, 20 и 25 лет после имплантации составляют соответственно 0,1, 0,2, 0,7 и 1,7%.

Прочие осложнения

Имплантация ИОЛ увеличивает риск возникновения регматогенной отслойки сетчатки. Как правило, этому риску подвергаются пациенты с осложнениями, возникшими в процессе операции, травмировавшие глаз в период после оперативного вмешательства, имеющие миопическую рефракцию, диабетики. В 50% случаев такая отслойка случается в первый же год после операции.

Наиболее часто она возникает после операции интракапсулярной экстракции катаракты (в 5,7% случаев), реже всего — после операции экстракапсулярной экстракции катаракты (в 0,41-1,7% случаев) и факоэмульсификации (в 0,25-0,57% случаев).

Принцип лечения этого осложнения тот же, что при отслойках иной этиологии.

Очень редко во время операции катаракты происходит хориоидальное (экспульсивное) кровотечение – острое состояние, которое абсолютно невозможно прогнозировать заранее.

Факторами риска развития подобных состояний является артериальная гипертензия, внезапный подъём ВГД, атеросклероз, афакия, глаукома, осевая миопия, либо, наоборот, маленький переднезадний размер глазного яблока, приём антикоагулянтов, воспаление, пожилой возраст.

Нередко оно купируется самостоятельно, практически не отражаясь на зрительных функциях, но иногда последствия его могут привести даже к потере глаза. Основное лечение — комплексная терапия, в том числе применение местных и системных кортикостероидов, препаратов с циклоплегическим, а также мидриатическим действием, антиглаукомных средств. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Эндофтальмит – также достаточно редкое осложнение в катарактальной хирургии, которое способно приводить к значительному снижению зрения, вплоть до полной его потери. Частота его возникновения может составлять 0,13 — 0,7%.

Риск развития эндофтальмита может повышаться при имеющемся у пациента блефарите, конъюнктивите, каналикулите, обструкции носослёзных протоков, энтропионе, при использовании контактных линз, протезе парного глаза, после иммуносупрессивной терапии.

Особенно важным является использование одноразового либо тщательная обработка дезинфекционными средствами многоразового хирургического инструментария.

Практически все вышеперечисленные осложнения хирургического лечения катаракты слабо прогнозируемы и зачастую связаны с независящими от мастерства хирурга обстоятельствами. Поэтому относиться к возникшему осложнению необходимо, как к неизбежному риску, который присущ любому хирургическому вмешательству. Главное в таких обстоятельствах получить необходимую помощь и адекватное лечение.

Воспользовавшись услугами специалистов Московской Глазной Клиники, Вы можете быть уверены, что получите всю необходимую помощь в полном объеме, вне зависимости от места проведения операции, вызвавшей осложнение.

К услугам наших пациентов новейшее диагностическое и хирургическое оборудование, лучшие врачи-офтальмологи и офтальмохирурги Москвы, внимательный медперсонал. Специалистами клиники накоплен достаточный опыт эффективного лечения осложнений хирургии катаракты.

Не затягивайте с лечением катаракты – приходите к нам!

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Загрузка ...
Adblock detector