Капли для лечения глаукомы какие лучше выбрать

Три основных механизма снижения внутриглазного давления

Выбрать капли от глаукомы
Наиболее эффективные препараты обладают комбинированным действием

Внутриглазное давление формируется за счет наличия в глазном яблоке внутриглазной жидкости, которая вырабатывается в сосудистой оболочке и оттекает через зрачок в переднюю глазную камеру, а из нее – в носослезный канал. Поэтому лекарственные препараты затрагивают оба компонента этой системы.

Снижение выработки внутриглазной жидкости позволяет уменьшить ее количество, и при нарушенном оттоке внутриглазное давление остается нормальным. Такую функцию выполняют БАБ.

Увеличение оттока происходит в основном за счет расширения зрачка. Такие средства назначают при избыточном образовании внутриглазной жидкости, чтобы отвести ее избыток. К препаратам, воздействующим на отток жидкости, относятся холиномиметики и аналоги простагландинов.

Основная цель консервативной терапии

  • Лечение начинают с использования одного препарата. При его непереносимости производят замену на лекарство другой группы.
  • Если же первый препарат переносится хорошо, но эффект его недостаточен, то переходят к комбинированной терапии.
  • В комбинированном лечении используют не более 2 видов капель. При этом лучше использовать готовые сочетания, это уменьшает количество закапываний и ведет к четкому выполнению назначений врача.
  • Эффект комбинированного лечения оценивают по степени снижения глазного давления и сохранности зрительных функций пациента.
  • Комбинированные капли для лечения глаукомы чаще всего содержат тимолол 0,5% и препарат из другой группы. Так, капли Фотил и Фотил форте включают в себя тимолол и пилокарпин 2% и 4% соответственно. В каплях Косопт к тимололу добавлен дорзоламид, в препарате Азарга — бринзоламид.

    Без соответствующей лекарственной коррекции описываемое заболевание в итоге приводит к необратимой гибели зрительного нерва. В основе дистрофических процессов лежит стойкое повышение внутриглазного давления.

    В норме избыток жидкости (водянистая влага), которая непрерывно секретируется внутри органа зрения, омывает его структурные компоненты и доставляет питательные вещества, выводится по дренажной системе в общий кровоток.

    В некоторых случаях течение глаукомы требует использования сложных лекарств. В их состав входят два активных компонента, поэтому действие более выражено. Однако вместе с тем возрастает риск возникновения осложнений. Также расширяется перечень противопоказаний.

    Название препарата Состав Цена в рублях
    Фотил 5 мл (Франция). · Тимолол

    · Пилокарпина гидрохлорид.

    292,00
    Ксалаком 2,5 мл (США). · Тимолол.

    · Латанопрост.

    735,00
    ДуоТрав 2,5 мл (США). · Тимолол.

    · Травопрост.

    925,00
    Косопт 5 мл (США). · Тимолол.

    · Дорзоламид.

    950,00
    Дорзопт Плюс 5 мл (Румыния). · Тимолол.

    · Дорзоламид.

    630,00
    Азарга 5 мл (США). · Тимолол.

    · Бринзоламид.

    955,00

    Перечисленные препараты применяются дважды в сутки. Для уменьшения системного воздействия лекарства необходимо в течение 1 – 2 минут после закапывания слегка надавливать на угол глаза. Во избежание бактериальной инфекции следует строго соблюдать правила гигиены. Также комбинированные препараты не применяются в педиатрии.

    Решать, какие капли лучше подходят для лечения глаукомы, и как правильно их использовать, должен офтальмолог на основании данных обследования. Согласно рекомендациям ВОЗ препаратами первого выбора служат β-адреноблокаторы и простагландины, например, ксалатан.

    При их неэффективности назначают другие группы лекарств. Для профилактики привыкания каждые 2 – 3 месяца следует менять глазные капли. Если медикаменты не уберут симптомы глаукомы, то показано проведение операции.

    Блокаторы адренорецепторов

    Еще одним механизмом регуляции внутриглазного давления является воздействие на специфические β – адренорецепторы. Стоит отметить, что они находятся не только в органе зрения, но и в бронхах, сердце, кишечнике.

    Наименование действующего вещества Метод использования Стоимость
    Тимолол. Лечение начинают с 0,25% глазных капель. Их применяют по 1 капле дважды в день. При неэффективности используют 0,5% раствор. После нормализации давления возвращаются к исходной концентрации. · Офтан Тимолол 0,5% 5 мл (Франция) – 70 рублей.

    · Тимолол-Пос (Германия) 0,5% 10 мл – 280 рублей.

    · Тимолол 0,5% 5 мл (Россия) – 50 рублей.

    · Арутимол 0,25% 5 мл (Германия) – 60 рублей.

    · Окумед 0,25% 10 мл (Индия) – 45 рублей.

    Бетаксолол. Капать по 1 капле дважды в сутки. · Бетаксолол 0,5% 5 мл (Россия) – 95 рублей.

    · Бетоптик 0,25% 5 мл (США) – 365 рублей.

    · Ксонеф 0,5% 5 мл (Индия) – 180 рублей.

    Эти лекарства противопоказаны для лечения глаукомы у детей, при хроническом вазомоторном насморке, дистрофических процессах в роговице, сердечной недостаточности. По поводу применения во время беременности однозначного ответа нет.

    С одной стороны, действующее вещество препарата всасывается в ничтожно малых концентрациях. С другой – даже такое количество может оказать влияние на плод. Поэтому подобное лечение глаукомы в период вынашивания ребенка возможно только в случае острой необходимости.

    Виды капель, снижающих внутриглазное давление

    alt
    Закрытоугольная форма болезни может быть скорректирована с помощью определенных капель.

    Глазные капли при глаукоме различают по принципу воздействия на организм. Их назначают при закрытоугольной глаукоме. Зачастую используют лекарства с простагландинами, подавляющие производство внутриглазной жидкости, для снижения внутриглазного давления — это ингибиторы карбоангидразы, холиномиметики, бета-адреноблокатор, антагонисты альфа-2-адренорецепторов в виде глазных капель. Врач также посоветует применить миотики, диуретики (таблетки, инъекции), адреномиметики.

    Существует определенный список медикаментов для лечения недуга. Так как «Атропин» повышает внутриглазное давление, им нельзя лечить это заболевание, лекарство может значительным образом ухудшить состояние больного, также категорически противопоказан «Аспирин».

    Глазные капли от глаукомы
    Препарат Принцип действия
    Холиномиметик Снижают давление и нормализуют циркуляцию жидкости методом сужения зрачка глаза
    Симпатомиметик Оказывают влияние на нервную систему, в частности на зрительный нерв
    Подавляющий генерацию жидкости Снижают выработку влаги
    Простагландин Назначают для лечения открытоугольной глаукомы
    Диуретик Мочегонное средство, выводит жидкость из организма

    Цель любой терапии глаукомы – сохранение зрительного нерва и предотвращение прогрессирования заболевания. Глаукому сначала лечат с помощью лекарств. Если глазное давление недостаточно снижается с помощью лекарств, есть хорошие альтернативы – лазерные и хирургические методы.

    Простагландины

    Простагландины были введены в середине 1990-х годов и быстро стали самым важным классом антиглаукомных препаратов в развитых странах. Поскольку эти вещества действуют в очень небольших количествах, часто достаточно закапывать их один раз в день.

    Простагландины стимулируют увеосклеральный дренаж, поэтому способны эффективно снизить внутриглазное давление. Во время терапии простагландинами возникает покраснение глаз. В некоторых случаях радужка может стать постоянно обесцвеченной.

    Бета-блокаторы

    Бета-блокаторы в виде глазных капель были введены для лечения глаукомы в 1978 году. Первым и наиболее часто назначаемым веществом был тимолол, за которым следовали пропанолол, бетаксолол, левобунолол, метипранолол, картолол, пиндолол и бефунолол.

    Капли от глаукомы
    Бета-блокаторы – один из видов капель от глаукомы

    Если врач не обнаруживает противопоказания – астма, низкое кровяное давление или определенные сердечные заболевания – назначают бета-блокаторы. Их нужно закапывать 1 или 2 раза в день. Они обычно вызывают мало проблем на местном уровне. Бета-блокаторы снижают внутриглазное давление, ограничивая образование водянистой влаги.

    Дорзоламид и бринзоламид ингибируют фермент карбоангидразу, который регулирует образование водянистой влаги. Лекарственные вещества могут также непосредственно улучшить перфузию зрительного нерва и сетчатки. Поэтому препараты также помогают уменьшить степень мигрени и потливость рук.

    Предлагаем ознакомиться:  Глазные капли унифлокс инструкция по применению

    После кратковременного воздействия на конъюнктиву нередко возникает раздражение глаз и металлический привкус во рту. Местные препараты следует использовать в монотерапии 3 раза в день, а в сочетании с бета-адреноблокаторами – 2 раза в день.

    Альфа-агонисты

    Бримонидин – инновационное лекарство от глаукомы, которое действует по комбинированному принципу: снижает выработку водянистой влаги и положительно влияет на ее отток. Результаты экспериментов на животных дополнительно свидетельствуют о нейропротекторной эффективности.

    Побочные эффекты могут включать снижение артериального давления, усталость и сухость во рту. Более старыми препаратами являются клонидин и апраклонидин. В отличие от них, бримонидин имеет меньше побочных эффектов, поскольку он действует гораздо более специфично для определенного типа альфа-рецепторов (селективность к альфа-2-рецепторам).

    Классическим препаратом от глаукомы является пилокарпин. Из-за своего эффекта пилокарпин и его родственников также называют «миотиками». Узкий зрачок, несомненно, является недостатком: пожилые люди с дополнительными очками чувствуют себя ослабленными из-за миоза.

    Более старые препараты от глаукомы также включают в себя уже упомянутые альфа-агонисты – клонидин и апраклонидин. Клонидин, по словам швейцарского эксперта, используется только в качестве резервного препарата из-за его гипотензивного побочного действия (особенно в более высоких концентрациях).

    Если невозможно снизить внутриглазное давление в достаточной степени с помощью монотерапии, обычно используются комбинации лекарств.

    Бета-блокаторы с ингибиторами карбоангидразы и производным простагландина доступны в виде фиксированных комбинаций. Комбинации имеют несколько преимуществ для пациента: легкость применения, меньший вред для глаз и слабые побочные эффекты.

    Во многих случаях консервант в глазных каплях усугубляет течение глаукомы. Практически все классы активных ингредиентов доступны в версии без консервантов, то есть в единичных дозах или в других препаратах, которые не требуют бензалкония хлорида (наиболее широко используемый консервант в офтальмологии).

    Принимать препараты без консервантов имеет смысл не только для пациентов с чувствительными, сухими или воспалительными глазами. Поскольку никто никогда не знает, понадобится ли когда-нибудь операция по снижению давления, отказ от бензалкония хлорида пойдет на пользу конъюнктивите.

    Капли от глаукомы
    Консерванты в каплях от глаукомы могут усугублять состояние

    Пациентам с глаукомой и сухим глазом следует также использовать капли без консервантов. Из них существуют разные версии, в виде отдельных порций или в специальных флаконах (например, те, в которых предлагается дисахарид трегалоза), которые не содержат консервантов.

    Глаукома — распространённое заболевание и каждый должен знать о нём

    Глаукомой называется повышение внутриглазного давления и тяжелое заболевание органа зрения, которое им вызывается. При данном заболевании происходит отслойка сетчатки и атрофия диска зрительного нерва, что приводит к постепенной потере зрения. Различают несколько видов глаукомы:

    • Открытоугольная – связана с нарушением оттока внутриглазной жидкости.
    • Закрытоугольная – связана с анатомическими особенностями глаза. По данным последних исследований может быть излечена. Встречается приблизительно в 10% случаев, чаще среди представителей монголоидной расы.
    • Острая – вызвана внезапными нарушениями оттока внутриглазной жидкости, резким ухудшением состояния при хронической глаукоме.
    • Хроническая – развивается длительно, постепенно лишая пациента зрения.
    • Первичная – возникает как самостоятельное заболевание.
    • Вторичная – является следствием других болезней (гипертонической болезни, повышенного внутричерепного давления, опухолей мозга, глазного яблока и лица).

    Каждый из этих видов требует своего подхода к лечению, чтобы достичь максимального эффекта.

    Выбрать капли от глаукомы
    Существует несколько способов снижения внутриглазного давления при глаукоме

    Все глазные капли от глаукомы преследуют одну цель – снизить внутриглазное давление. Для этого используются различные действующие вещества, среди которых:

    • Синтетические аналоги простагландинов F2 – активируют дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости.
    • Бета-адреноблокаторы – снижают продукцию внутриглазной жидкости.
    • Холиномиметики – снижают продукцию внутриглазной жидкости, улучшают отток через зрачок.
    • Антиферменты – влияют на процессы образования внутриглазной жидкости.
    • Комбинированные препараты – содержат несколько действующих веществ, оказывают комплексное действие на глаз.

    Для большинства пациентов такая классификация ни о чем не говорит, поэтому гораздо полезнее будет рассказать о трех механизмах, за счет которых действуют лекарственные средства от глаукомы.

  • По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
  • По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.
  • Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

    К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

  • Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;
  • Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;
  • Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).
  • Бета-блокаторы

    Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа. Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента.

    Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

    Какие капли можно использовать беременным и детям?

    Выбрать капли от глаукомы
    Терапию беременным должен назначать только опытный специалист

    Как лечить глаукому при беременности или у маленьких детей – вопрос сложный, поскольку многие препараты могут нанести вред. Большинство капель против глаукомы противопоказано в первом триместре, единственным разрешенным препаратом считается Бримонидин.

    Со второго триместра в список безопасных попадают БАБ, но обязательно под контролем частоты сердечных сокращений плода. В третьем триместре, если нет прямой угрозы острого приступа глаукомы, желательно прекратить прием данных средств до родов. Предпочтительно кесарево сечение – это снижает риск ухудшения состояния матери.

    Детям глазные капли от глаукомы назначают с большой осторожностью. Какие из них выбрать, решает педиатр, зачастую невозможно адекватно оценить риск, и часто проявляются побочные эффекты. По этой причине при глаукоме у детей предпочтительна операция.

    Комбинированные препараты. Общие принципы медикаментозной терапии

    Целью лечения является снижение внутриглазного давления, предотвращение помутнения зрения и слепоты. Глазные капли снижают внутриглазное давление с помощью различных механизмов. Они снижают выработку водянистой влаги или улучшают ее отток.

    Хотя капли используются локально на глазу, могут возникнуть нежелательные эффекты и лекарственные взаимодействия, которые влияют на весь организм. Только один ингибитор карбоангидразы – ацетазоламид – применяют перорально в форме таблеток.

    Список аналогов простагландина:

    • латанопрост («Ксалатан»);
    • тафлупрост («Сафлутан»);
    • травопрост («Траватан»);
    • биматопрост («Лумиган»).

    Глазные капли с бета-блокаторами:

    • бетаксолол («Бетоптик»);
    • картелол («Артеоптик»);
    • левобунолол («Вистаган»);
    • тимолол («Тимоптик»).

    Лучшие ингибиторы карбоангидразы:

    • дорзоламид («Трусопт»);
    • бринзоламид («Азопт»)
    • ацетазоламид («Диамокс»).
    Капли от глаукомы
    Капли от глаукомы Азопт

    Эффективные симпатомиметики:

    • апраклонидин («Лопидин»);
    • бримонидин («Альфаган»).
    Предлагаем ознакомиться:  Лазерная операция на глазах при глаукоме

    Парасимпатомиметики:

    • пилокарпин («Сперсакарпин»).

    Глазные капли для лечения глаукомы рекомендовано принимать после консультации с врачом. Какие точно капли нужно принимать, подскажет офтальмолог. Самолечение может принести больше вреда, нежели пользы.

    В организме человека стенки сосудов состоят из мышечной ткани. Механизм ее сокращения и расслабления регулируется влиянием специального медиатора, ацетилхолина, на специфические М и Н – холинорецепторы.

    Механизм действия этого вида препаратов состоит в стимуляции рецепторов, находящихся в клетках стенок кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. Назначаемые в офтальмологической практике глазные капли при глаукоме указаны в таблице.

    Название Способ применения Цена в рублях
    Пилокарпин 1% во флаконах капельницах по 1,5 мл (в упаковке 5 шт.). · Первичная глаукома: капать по 1 капле 2 – 6 раз в день.

    · Острый приступ при закрытоугольной глаукоме: в течении первых двух часов – по 1 капле каждые 15 минут; третий и четвертый часы – каждые 30 минут, последующие часы – раз в 60 минут. Продолжать лечение до снижения внутриглазного давления.

    40,00
    Карбахолин (Изопто-карбахол, Мио-Хол, Секретин) 3% раствор. Назначается при закрытоугольной глаукоме в форме инсталляций от 2 до 4 раз в сутки. В аптеках не доступен. Используется только в условиях стационара.
    Ацеклидин 2, 3, 5% раствор. Капают по 1 – 2 капли до 6 раз в сутки. Также применяют лекарство в форме мази для закладывания в конъюнктивальный мешок на ночь. Лечение препаратом возможно только в клинике.

    Действие медикаментов развивается быстро. По отзывам врачей эффект заметен уже спустя 15 – 20 минут после применения и сохраняется на протяжении как минимум четырех часов. Эти средства сужают зрачок и восстанавливают отток внутриглазной жидкости.

    • аллергическая реакция на один из консервантов или активных компонентов препарата;
    • воспаление сосудистой оболочки, радужки или цилиарного тела;
    • реабилитационный период после хирургического вмешательства.

    Что касается побочных эффектов, то отмечаются легкое покраснение и жжение в глазу, болевые ощущения. Возможно также кратковременное обратимое ухудшение зрение, особенно выраженное при плохом освещении, головная боль, слезотечение.

    При местном применении действующее вещество препарата попадает в общий кровоток в небольшом количестве. Поэтому системные осложнения (брадикардия, выделение слизи из носа, слюнотечение, бронхоспазм) наблюдаются относительно редко.

    В лечении используют лекарственные средства первого выбора и второго. Существуют такие антиглаукоматозные препараты:

    • селективные симпатомиметики — «Клофелин», «Клонидин»;
    • миотики — «Пилокарпин», «Офтанпилокарпин»;
    • симпатомиметики — «Эпифрин», «Глаукон»;
    • бета-адреноблокаторы «Офтан тимолол», «Тимогексал»;
    • простагландины — «Траватан», «Ксалатан»;
    • ингибиторы карбоангидразы — «Азопт», «Трусопт»;
    • комбинированные препараты — «Фотил», «Косопт», «Проксофелин».

    Область применения

    Классическая схема лечения глаукомы:

    • Первая линия: простагландины (1 раз в день) или бета-блокаторы (2 раза в день).
    • Вторая линия: простагландины ингибиторы карбоангидразы или блокаторы бета-рецепторов (2 раза в день).
    • Третья линия: простагландины блокаторы бета-рецепторов ингибиторы карбоангидразы (3 раза в день).
    • Четвертая линия: простагландины блокаторы бета-рецепторов ингибиторы карбоангидразы альфа-2-агонисты (2 раза в день).

    Активные ингредиенты можно комбинировать в зависимости от переносимости и возможных противопоказаний. Комбинации также доступны в виде готовых препаратов. Различные комбинированные средства также доступны без консервантов.

    Глазные капли с определенными бета-адреноблокаторами, однако, не должны использоваться при астме или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), низком кровяном давлении, сердечной недостаточности и некоторых нарушениях сердечного ритма.

    Глаукома – это заболевание, которое может привести к полной слепоте, если не перейти к лечению. Глаукома может быть хронической формы, для которой характерно постоянное повышение внутриглазного давления (офтальмотонус) и нарушение оттока внутриглазного секрета. Это способствует развитию атрофии зрительного нерва .

    Возникает глаукома по причине повышенного давления, оказывающего влияние на стенки сосудов зрительного органа. Так что при лечении патологии самым важным остается снизить это самое давление. Если ничего не предпринять, что пациент рискует остаться слепым.

    Капли при глаукоме могут назначить при разрушении зрительного нерва, который ответственный за нормальное зрение. Если присутствует атрофия зрительных нервов, то развивается периферическое зрение. Из-за этого изображение становится узким и туннельным. После происходит полная слепота.

    В зрительно нерве сосредоточено множество волокон. Некоторые из них по причине офтальмотонуса погибают. За счет глазных капель удается понизить давление при глаукоме на начальной стадии развития.

    Применять любые капли при глаукоме разрешено только после консультации врача.

  • При использовании капли должны проникать прямо в конъюнктивальный мешок. После их введения нужно при помощи пальца придавить область около внутреннего уголка зрительного органа.
  • При использовании нескольких препаратов одновременно следите, чтобы между ними был интервал в 10 минут.
  • Все про препарат Калия Йодид написано в этой статье .

    Когда с момента закапывания прошло 30-40 минут, то лекарство начинает оказывать терапевтический эффект. Понижается глазное давление на 25%. А через 2 часа достигается максимальный эффект, длительность которого до 8 часов.

    Применять капли при лечении глаукомы беременными могут только с разрешения врача. Связано это с тем, что часть медикамента с током крови распространяется по организму, так что лекарство может поразить организм будущего крохи или попасть в молоко.

    1. Глазные капли должен назначать врач. В лучшем случае самостоятельно назначенные капли просто не подействуют, в худшем – состояние может ощутимо ухудшиться. Специалист выбирает препарат для лечения Вашего заболевания и прописывает его дозировку, которую необходимо строго соблюдать.

    2. В том случае, если назначено несколько офтальмологических препаратов, не забывайте делать перерывы в 15-20 минут (или так, как указал врач) между закапыванием разных видов капель. Если доктор говорит, что капли нужно применять в определенном порядке, не стоит пренебрегать этой рекомендацией.

    alt

    3. В аптеке не оказалось прописанных офтальмологом глазных капель? Не следует самостоятельно или по рекомендации провизора заменять их каплями с похожим составом. Даже если на флаконах от разных производителей указано одинаковое действующее вещество, ткани глаза могут непредсказуемо отреагировать на другой препарат. Выбрать подходящий аналог может только специалист.

    4. Строго соблюдайте режим хранения глазных капель – если указано, что их следует хранить в холодильнике, в темном месте, подальше от детей, придерживайтесь этих рекомендаций.

    5. Не забывайте о сроках годности – в среднем капли для глаз можно применять в течение месяца с момента вскрытия флакона и только в том случае, если вид, цвет и консистенция раствора не изменились. Даже если флакон не открывали, по истечении срока годности (в среднем, 2 года) капли использовать нельзя.

    Подогревайте капли. Холодные капли всасываются плохо и могут раздражать глаза. Если Вы храните глазные капли в холодильнике, их необходимо немного подогреть перед использованием. Не стоит делать это в микроволновке. Опустите закрытый флакон в чашку с горячей водой или подставьте его под струю воды, открыв кран.

    Извлекайте линзы. Если Вы носите контактные линзы, перед применением глазных капель вынимайте линзы из глаз. Надеть линзы можно будет через 15-20 минут после использования офтальмологического препарата.

    Предлагаем ознакомиться:  Макулодистрофия сетчатки описание и лечение патологии

    Не пользуйтесь чужими каплями. Во избежание инфицирования и воспаления глаз, не давайте никому Ваши капли для глаз и не используйте чужой открытый флакончик с препаратом. Глазные капли – как зубная щетка, применяются строго индивидуально.

    Противопоказания к назначению

    Выбрать капли от глаукомы
    Перед использованием следует достоверно убедиться в отсутствии противопоказаний

    Глазные капли являются эффективным и безопасным способом лечения глаукомы, почти не имеющим противопоказаний. Тем не менее, на глазные капли возможна реакция гиперчувствительности, а также местные реакции раздражения конъюнктивы.

    Они проявляются покраснением глаз, слезотечением, заложенностью носа, зубом глаз и кожи лица, отеками, в тяжелых случаях нарушается дыхание. Если наблюдаются подобные явления, пациенту нужно сменить препарат или полностью отказаться от лечения каплями и предпочесть им лазерную операцию.

    Глазные капли нельзя применять при ранениях и травмах глаза, скуловых костей и переносицы. Также они запрещены в течение месяца после операций на глазах. Многие капли имеют в качестве побочных эффектов головокружение, нарушение координации, повышение чувствительности к солнечному свету.

    Профилактика глаукомы

    До сих пор не существует четких инструкций предупреждения глаукомы. Некоторые меры предосторожности помогут избежать заболевания глаз, для этого следует соблюдать несложные правила. К ним относятся:

    • своевременно посещайте офтальмолога;
    • избегайте механических повреждений глаз;
    • избегайте просмотра телевизора и работы за компьютером в темной комнате;
    • не допускайте попадания солнечных лучей на глаза, используйте затемненные очки.

    Ответственно относитесь к своему здоровью и здоровью близких вам людей, это поможет избежать заболевания глаз.

    Список глазных капель, применяемых для лечения глаукомы

    В большинстве случаев полностью избавиться от глаукомы невозможно – это заболевание протекает хронически и приводит к полной потере зрения. Тем не менее, существуют программы лечения, позволяющие замедлить этот процесс.

    В случае, если повышенное внутриглазное давление является следствием другой патологии, капли становятся прекрасным вспомогательным средством. При остром приступе глаукомы эта лекарственная форма позволяет наиболее быстро облегчить состояние пациента.

    Глаукома — заболевание, причиной которого является повышение внутриглазного давления. В результате этого человек начинает терять зрение, и если болезнь не остановить, потеря способности видеть может быть стопроцентной.

    Сегодня заболевший глаукомой человек может выбирать в аптеке капли из огромного ассортимента эффективных средств: однако, важно знать, какие капли в каких случаях лучше использовать, почему, и какие средства против глаукомы являются сегодня самыми эффективными.

    Целью лечения глаукомы при помощи глазных капель является понижение уровня внутриглазного давления. Так или иначе, но все виды капель работают именно в это направлении.

    Сегодня специалисты выделяют среди всех глазных капель, применяемых при лечении глаукомы, четыре основных вида:

    • бета-блокаторы;
    • ингибиторы;
    • простагландины;
    • холиномиметики.

    Любые капли, которые вы приобретете в аптеке для того, чтобы справиться с глаукомой, будут относиться к одному их перечисленных видов.

    Отметим, что капли обязательно должен назначить врач после обследования и точного диагноза, так как некоторые из видов лекарств имеют серьезные противопоказания. Самостоятельно лучше не рисковать с назначением себе медикаментов, так как можно нанести существенный урон своему здоровью. Далее дадим обзор самых эффективных на сегодня капель, которые помогают избавиться от глаукомы.

    Фармакологическая промышленность предлагает различные варианты глазных капель для лечения глаукомы, потому что это почти единственный вариант выздоровления наряду с хирургической операцией. Оперативное вмешательство стоит недешёво, поэтому далеко не каждый может позволить себе его. Капли же — наиболее доступный способ лечения на начальной стадии этого заболевания.

    Такие препараты различаются по механизму воздействия. Основная их цель — снизить уровень внутриглазного давления до нормы. Применяемые средства воздействуют на сосуды и мышцы глаза, расслабляя их, и устраняют симптомы болезни. Капли для лечения глаукомы делят на несколько групп:

    • Простагландины. Оказывают действие на рецепторы, которые находятся в мышцах глаз. Следствием этого становится улучшение работы дренажной системы и восстановление нормального оттока жидкости. Эффект от них держится в течение суток. В данную группу входят такие виды капель, как «Тафлупрост», «Травопрост», «Латанопрост».
    • Холиномиметики. Стимулируют рецепторы клеток кровеносных сосудов и расширяют их. В этой подгруппе — капли «Пилокарпин», «Карбахолин», «Ацеклидин». Они сужают зрачок и стимулируют отток внутриглазной жидкости. Это препараты быстрого действия — эффект наступает уже через 20 минут после применения. Вместе с тем могут наблюдаться покраснение, жжение в глазах, слезотечение, временное ухудшение зрения.
    • Адреноблокаторы. Препятствуют избыточному продуцированию внутриглазной жидкости и ускоряют её отток. К адреноблокаторам относятся капли «Бетаксолол», «Тимолол». Их назначают в том числе и для лечения глаукомы в детском возрасте. Возможны побочные реакции в виде сонливости, головной боли, сыпи вокруг глаз.
    • Адреномиметики. Угнетают выработку внутриглазной жидкости, тем самым способствуя снижению давления внутри глаза. Сейчас из этой группы препаратов активно используется «Бримонидин». Его не продают в аптечных сетях, а изготавливают в глазных клиниках на заказ для лечения открытоугольной глаукомы. Не рекомендуется для приёма беременным и кормящим женщинам, детям до 2 лет.
    • Комбинированные препараты. Это капли, состоящие из двух активно действующих компонентов. Их действие считается более выраженным, однако вместе с тем возрастает риск побочных эффектов, поэтому перед применением следует получить консультацию специалиста. В эту группу входят капли «Азарга», «Дорзопт», «Дуотрав», «Ксалаком».

    Назначить нужное лекарство для лечения глаукомы должен офтальмолог на основании проведённой диагностики и с учётом особенностей организма пациента. Для предотвращения привыкания рекомендуется менять капли для лечения глаукомы раз в несколько месяцев.

    При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток. В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы.

    Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

    1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).

    2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).

    3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).

    4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

    Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

    Цены в аптеках

    Цены на данные препараты значительно колеблются в зависимости от производителя, аптеки и города. Учитывая, что иногда приходится применять не один, а сразу несколько препаратов, стоимость заметно возрастает.

    Особенностью противоглаукомных препаратов является, зачастую, широкий спектр лекарственных средств для замены. Подобрать стоимость по кошельку не вызывает трудностей.

    Резюмируя статью можно сделать вывод, что на сегодняшний день существует большое количество противоглаукомных лекарственных препаратов. У них разнообразная активность и механизм действия, что открывает возможность выбора для пациента.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

    Загрузка ...
    Adblock detector