Хламидийная инфекция глаз человека

Основные признаки

Признаки патологии

При хламидиозе глаз симптомы зависят от того, какая часть органа поражена. Инкубационный период длится 5-14 суток. В большинстве случаев пораженным оказывается только один орган зрения. При хроническом течении признаки являются маловыраженными, но пациенты часто жалуются на частые конъюнктивиты и блефариты.

При острой форме происходит формирование инфильтрационных очагов на слизистой и переходных складках. Появляется сильная отечность век. Болезненность носит режущий характер, сочетается с невыносимым зудом.

Из глаз при поражении хламидиями появляются слизистые или гнойные выделения. При прогрессировании болезни можно отметить увеличенные лимфатические узлы, которые располагаются за ушами.

При хламидии в глазах симптомы не всегда сразу острые. Сначала больной может почувствовать обычный дискомфорт в одном глазе, но через несколько дней неприятные ощущения появляются во втором глазу. Постепенно слизистая приобретает красный оттенок. неприятные ощущения появляются при ярком свете и обычном моргании.

При запущенных стадиях могут присоединиться признаки воспалительной реакции в слуховой трубе. При переходе острой фазы в хроническую наблюдается умеренный отек век и уплотнение ткани конъюнктивы. Слизистые выделения не отличаются большими объемами, но появляются довольно часто.

Хламидиоз глаз сопровождается следующими симптомами:

  1. Краснота – покраснение белков глаз происходит обычно на 4–6 день после заражения. Это самое раннее проявление болезни.
  2. Боль – почти всегда хламидийный конъюнктивит сопровождается болезненными ощущениями. Этот симптом появляется почти сразу после покраснения глаза.
  3. Выделения из глаз – при офтальмохламидиозе выделения из глаз обычно белого цвета с примесью гноя этот симптом появляется через две недели после заражения.
  4. Слезоточивость – такой признак говорит о том, что заражение распространилось на другие оболочки.
  5. Фолликулы – если инфекцию не лечить, то она приобретет хроническое течение. В результате на глазах больного могут появиться фолликулы (наросты слизистой глаза). Это очень опасный симптом, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Иначе возможны серьезные осложнения.
  6. Отечность – обычно при хламидиозе глаз отечность выражена незначительно.
  7. Нарушение слуха – очень часто при этом заболевании у пациентов наблюдаются проблемы со слухом, это происходит из-за поражения бактериями слуховой трубки.

Первичные признаки хламидийного конъюктивита проявляются в форме отёка слизистой оболочки, незначительной боязни света и слабого слезотечения. Начиная с третьего дня наблюдается преаурикулярная аденопатия, которая проявляется в виде воспаления лимфатических узлов около больного глаза.

Также в этот период часто встречается проявление евстахиита. Острая форма течения заболевания проявляется в виде значительных отёков век, поражения роговицы глаза, обильных отделений слизи и гноя из конъюнктивных мешков.

У половины пациентов на нижнем веке образуются большие фолликулы. Начало хронической стадии сопровождается снижением отёчности, появлением незначительных выделений слизи и уплотнением конъюнктивных тканей.

Ошибочно назначенный комплекс антибактериальных или противовирусных медикаментозных препаратов для лечения обычных конъюнктивитов может привести к персистенции хламидиозной инфекции. Это может значительно изменить всю симптоматику заболевания и привести к различным необратимым для больного последствия. Поэтому так важно правильно диагностировать истинную природу данного вида заболевания глаз.

Исход перенесённого хламидийного конъюнктивита может быть абсолютно различным. Для некоторых он может закончиться абсолютным выздоровлением без всяческих последствий. Но для других окончание заболевание характеризуется формированием рубцовой ткани на роговице глаза и конъюнктиве, которая может в дальнейшем привести к полной слепоте. Также не исключаются повторные рецидивы.

Офтальмолог должен обязательно дифференцировать острый хламидийный конъюнктивит от аденовирусного. Подсказкой в этом нелёгком деле может служит характер отделяемой глазной слизи: при хламидозе она будет более гнойной и обильной, а при аденовирусной инфекции – слабой и водянистой.

Хламидоз глаз у детей грудного возраста характерен двусторонним поражением глаз. Заболевание протекает в тяжёлой и продолжительной (более месяца) форме с возможностью повторных рецидивов. Двусторонний фолликулярный хронический хламидиоз наблюдается у детей до 14 лет.

Симптомы инфекционного конъюнктивита проявляются после инкубационного периода, длящегося от 5 до 14 дней.

В 70% случаев болезнь поражает только один глаз. Зачастую течение заболевания острое либо подострое, реже – хроническое.

Если заболевание хроническое, то его симптоматика маловыраженная с частыми обострениями конъюнктивитов либо блефаритов. Клиническая картина – слизистый секрет, выделяющийся из глаз, отек конъюнктивы и покраснение век.

Продолжительность периода ремиссии 1.5 – 3 месяца.

Что такое хламидиоз глаз

Под хламидиозом глаз обычно понимают то, что врачи назвали офтальмохламидиозом, или хламидийным конъюнктивитом. Фактически, хламидиоз глаз, — это любое поражение слизистой глаз хламидиями. По данным разных исследователей, конъюнктивиты хламидийной природы составляют от 10 до 30 % всех (!) конъюнктивитов.

Хламидийный конъюнктивит встречается у взрослых мужчин и женщин в следующих формах:

  • трахома
  • паратрахома
  • бассейновый конъюнктивит
  • хламидийный увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза)
  • конъюнктивит при синдроме Рейтера
  • хламидийный эписклерит (воспаление эписклеры — соединительной ткани между конъюнктивой и склерой)
  • хламидийный мейболит (воспаление мейболиевых желез глаза) при распространении хламидиоза, «переданного» хозяину своими животными (так называемый хламидиоз зоонозной природы).

Зачастую хламидиоз глаз, или офтальмохламидиоз выступает как сопутствующее заболевание к основному хламидиозу. Основным при конъюнктивите хламидийной природы являетсяурогенитальный хламидиоз — хламидиоз половых органов.

Офтальмохламидиозом зачастую болеют и новорожденные, который у них зачастую усугубляется поражением и других органов, вызывая хламидийные пневмонию, ринит, назофарингит, евстахиит, острый отит, и более тяжелые поражения дыхательной системы.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-дерматовенеролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 2 100 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 1 000 руб.
Дезинфекция кожи и обработка специфическими средствами /1 сеанс 170 руб.
Дерматоскопия 800 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Возможные осложнения

Отказ от профилактики, а в случае необходимости – от своевременного лечения, грозит осложнениями хламидиоза глаз (хламидийного конъюнктивита):

  • снижением остроты или потерей зрения;
  • образованием рубцовой ткани на конъюнктиве и роговице больного глаза;
  • сращивание слизистой оболочки глаза и тканей века.

Еще одним осложнением является дальнейшее распространение хламидий со слизистой оболочки глаза по всему организму, что приводит к заражению внутренних органов и массивному поражению всего тела. Вот почему следует обращаться к врачу при первых же признаках хламидийного конъюнктивита.

Группа риска

Наиболее подвержены риску заражения следующие категории людей:

  • новорожденные дети, чьи матери заражены хламидийной инфекцией;
  • врачи;
  • люди с хроническим конъюнктивитом, при этом регулярно посещающие сауну, баню;
  • пациенты с рецидивирующей формой конъюнктивита, на которых не действует назначенная специалистом терапия;
  • носители полового хламидиоза и их члены семьи;
  • женщины и мужчины, часто меняющие сексуальных партнеров;

Не менее подвержены заражению люди, не соблюдающие правила гигиены. Особенно важно соблюдать меры предосторожности при посещении бани, бассейна. Пользоваться только личными вещами (полотенце, шапочка, сланцы).

Диагностика

Следующим местом после урогенитального тракта, по количеству заболеваний хламидийной направленности, является область глаз. Поэтому для правильного лечения, подбор методов диагностирования весьма актуален.

Диагностика на первичном этапе заключается в визуальном осмотре практикующим врачом. Проведение лабораторных исследований даст более полную и точную картину болезни. Эти исследования могут включать несколько методов взятия лабораторных анализов.

Хламидийная инфекция глаз

Выделяют несколько видов взятия анализов:

  1. Цитологический метод – один из самых простых и распространенных методов. Заключается во взятии соскоба из глаза. Его результатом является выявление инородных тел в клетках. Но данный метод может не выявить непосредственно наличие хламидий.
  2. Самый точный, но в то же время самый продолжительный для выявления хламидий, является культуральный метод. Его используют не только в офтальмологии, ввиду его точности даже при минимальном наличии возбудителя.
  3. Еще одним из методов при взятии соскоба является ПЦР анализ. Он определяет ДНК последовательность присущей для хламидий.

Хламидиоз на глазах выявить сложно, поскольку специфических признаков мало. Инфекция похожа на другие бактериальные поражения. Поэтому целесообразным является проведение соскоба для бактериологического исследования.

Биомикроскопия глаза

Проводится биомикроскопия глаза с щелевой лампой. Метод выявляет отечность, появление инфильтратов и васуляризацию лимба. Может использоваться флюоресцеиновая инстилляционная проба, которая выявляет нарушение целостности эпителия роговицы.

Самым трудозатратным и дорогим является культуральный метод. Результаты можно получить не сразу, а через 48-52 часа. Этот способ эффективен в том случае, если в соскобе присутствует минимальное количество патогенных микроорганизмов.

Диагностическая тактика предусматривает проведение полного офтальмологического обследования и получение консультаций венеролога, уролога, гинеколога и некоторых других.

В качестве методов выявления бактерии врачом проводится офтальмологическое исследование, сдаются лабораторные анализы, и пациент направляется на консультацию к смежным специалистам.

В настоящее время, по данным многих исследователей, наиболее распространенный очаг неполового хламидиоза — это глаза. Поэтому особенно актуальной в настоящее время является проблема оптимальных методов диагностики офтальмохламидиоза.

Хламидиоз глаз

Диагностика хламидийного конъюнктивита основывается как на визуальном выделении признаков изменений в слизистой глаза доктором, так и на специальных лабораторных методах исследования.

Многие практикующие врачи и исследователи особенно отмечают, что для точной постановки диагноза рекомендуется сочетание нескольких методов лабораторной диагностики.

В настоящее время наиболее оптимальными признаны следующие три группы методов лабораторной диагностики офтальмохламидиоза:

  1. Определение хламидии в материале из глаза — в соскобе. Для анализа материала используются цитологический метод, иммуноферментный (ИФА), иммунофлюоресцентный, полимеразно-цепная реакция (ПЦР);
  2. Выделение хламидий в культуре клеток (в качестве среды рекомендуется среда МсСоу). Культуральный метод для определения хламидиоза глаз в настоящее время считается эталонным;
  3. Серологические тесты.

Материал для анализа, соскоб, берут с верхнего и нижнего века, после местной анестезии, с помощью предназначенных именно для этих целей одноразовых зондов

Самым распространенным первичным методом диагностики офтальмохламидиоза является цитологический (иными словами, клеточный) метод. С его помощью выявляют наличие инородных включений в клетках конъюнктивы.

Это один из самых простых методов, однако его результаты очень серьезно зависят от профессиональной подготовки, действий и внимательности лаборанта. Вторым его недостатком является тот, что после проведения анализа однозначно можно лишь говорить о наличии или отсутствии инородных включений в клетке (в частности, хламидий). Но определить наличие именно хламидий бывает не всегда возможным.

Прямая иммунофлюоресценция — это метод, обладающий высокой достоверностью и специфичностью. В процессе исследования соскобы с конъюнктивы глаза окрашивают родоспецифическими (общими для всех видов хламидий) антителами.

Самым дорогим и трудозотратным является культуральный метод: при его использовании время, потраченное для культивирования хламидий, составляет от 48 до 52 часов. Однако он позволяет получать самые четкие результаты, даже при минимальном присутствии микроорганизмов в соскобе. Это и является основным преимуществом метода, не только в офтальмологии.

Хламидийная инфекция глаз

Используется и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) — так называемый, метод ДНК-диагностики. Этот метод позволяет определить в материале наличие участка последовательности ДНК, характерного именно для хламидии.

Серологические методы в офтальмологии имеют второстепенное значение.

Точная диагностика хламидиоза глаз важна не врачу — она важна пациенту для назначения правильного и целевого лечения, направленного именно против хламидий. Правильное лечение хламидиоза предотвращает переход инфекции в персистентную (скрытую) форму, а также рецидивы (возобновления заболевания), осложнения заболевания и дальнейшее распространение хламидийной инфекции в организме.

Врач, для диагностики офтальмохламидиоза глаз должен основываться не только на визуальном определении симптомов, но и на специальных лабораторных методах. Примечательно, что в случае хламидиоза глаз рекомендовано использовать несколько диагностических исследований.

На данный момент инструкция по подбору оптимальных методов диагностики включает:

  1. Выявление хламидий в соскобе из глаза. Для анализа пользуются методом ИФА, ПЦР или цитологическим методом.
  2. Определение возбудителя в культуре клеток. На данном этапе это исследование является эталонным.
  3. Серологические анализы. Забор материалов происходит с нижнего и верхнего века, после того, как будет проведена местная анестезия.

Для лечения глазного хламидиоза принято использовать антибиотики, однако для того, чтобы правильно подобрать препарат, необходимо провести тест на чувствительность к антибиотикам, так как при неправильно подобранно лечение может ухудшить состояние пациента.

Рекомендовано использование антибиотиков из ряда макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. Выбор конкретного препарата остается за врачом, но при наличии аналогов допускается использовать антибиотик, цена которого больше устраивает больного.

Длительность курса лечения и расчет дозировки проводится исходя из тяжести заболевания. Кроме того, назначают глазные капли от хламидиоза, антигистаминные средства.

Во время лечения препараты подбираются индивидуально, в случае наличия сопутствующих инфекций. Длительность лечения должна составлять не менее 21 дня, а после – проводят контрольную диагностику, используя не менее чем два перекрестных метода.

Диагностика заболевания основывается как на визуальном осмотре (выделения из глаз, уплотнение конъюнктивы, фолликулы), так и на лабораторных тестах.

На данный момент выделяют 3 основных диагностических метода по выявлению хламидиоза глаз:

  1. Выявление хламидии в глазах при помощи соскоба.
  2. Определение бактерий в культуре клеток. Этот способ диагностики считается самым информативным, но и самым трудоемким и дорогим.
  3. Серологические исследования.
  4. В качестве дополнительного метода идет анализ крови.

Основа обнаружения хламидийного конъюнктивита – выявление визуально заметных признаков перерождения тканей слизистой оболочки глаз, а также подтверждение наличия хламидий лабораторными анализами. Для определения точного диагноза требуется ряд исследований, подтверждающих или опровергающих диагноз:

  • изучение биологического материала цитологическим методом, иммунофлюоресцентным анализом (РИФ) и тестом ПЦР (полимеразно-цепной реакции);
  • рассмотрение паразитов, выращенных методом культурального посева;
  • серологическое исследование крови.

Для первого анализа на конъюнктивит у больного под местной анестезией путем соскоба специальным зондом берется образец со слизистой оболочки нижнего и верхнего века. Далее полученный материал проверяется лаборантами:

  • при цитологическом методе под микроскопом рассматриваются клетки конъюнктивы и наличие в них инородных включений;
  • при выполнении РИФ образец окрашивается раствором со специфическими антителами, после чего хламидии, вступившие с ними в реакцию, подсвечиваются;
  • при ПЦР специалисты рассматривают материал с целью обнаружения включения в его молекулу частиц бактериальных аминокислотных последовательностей.

Метод культурального посева является самым длительным и дорогостоящим способом диагностики хламидиоза (хламидийного конъюнктивита) глаз. Время проведения анализа составляет 48-52 часа, в течение которых хламидии в материале соскоба, помещенные в питательную среду, вырастут и станут заметными под микроскопом.

Серологическое исследование предполагает проведение лаборантами следующего процесса: к образцу крови пациента добавляются специальные разновидности антител, вступающие в реакцию с хламидиями и образующие с ними связки.

Предлагаем ознакомиться:  Гимнастика для амблиопии — Болезни глаз

После завершения связывания анализируются пары антиген-антитело, на основании чего делается вывод о наличии заражения. Серология – вспомогательный метод обнаружения хламидийного конъюнктивита, назначаемый в дополнение к указанным выше способам диагностики.

Как происходит заражение и по какой причине

Хламидии – инфекции, переносимые половым путем, поэтому несложно догадаться, что подхватить конкретно хламидиоз можно именно таким способом. Взрослый человек, уже имея бактерию в своем организме, запросто может перенести ее на глаза.

Кроме того, заражение контактным путем может происходить от инфицированного человека к здоровому через предметы личного пользования, например полотенце или носовой платок. Таким образом, человек, заболевший половым хламидиозом, случайно обнаруживает его у себя, когда проявляется хламидиоз глаз.

Новорожденные дети появляются на свет с болезнью хламидийный конъюнктивит из-за того, что беременная мать уже имела данную инфекцию в организме во время вынашивания плода. Ребенок может инфицироваться опасным недугом через зараженные родовые пути. Лечение малыша затрудняют возможные осложнения, например пневмония.

Конъюнктивит хламидийный, или хламидиоз глаз в структуре всей заболеваемости конъюнктивитами составляет до 30%.

В большинстве случаев заболевание появляется в результате поражения половых путей на фоне хламидийного кольпита, цервицита или уретрита. Первоначальное заражение хламидиями, как правило, протекает смазано, без выраженной симптоматики.

Глазной хламидиоз имеет довольно мало путей заражения. Хламидии могут передаваться от больных урогенитальным хламидиозом при контакте с инфицированными выделениями.

Таким образом, хламидии проникают в конъюнктивальный мешок во время контактов с руками, которые загрязнены выделениями, либо при случайном контакте с инфицированными выделениями.

Так же заражается медперсонал, (гинекологи, венерологи, акушеры, урологи, медсестры), маленькие дети при контактах с инфицированными медицинскими работниками. У новорожденных и детей младшего возраста глазной хламидиоз осложняется другими сопутствующими хламидийными поражениями, к примеру – дыхательных путей.

Нередко офтальмохламидиозом заражаются при посещении общественных бань и бассейнов. Также стоит заметить, что в большинстве случаев офтальмохламидиоз возникает у людей, больных урогенитальным хламидиозом, и является одним из симптомов синдрома Рейтера.

Хламидийная инфекция глаз

Передача инфекции происходит контактно-бытовым путем, когда человек не соблюдает элементарные правила личной гигиены. Хламидии могут попасть на руки из урогенитальных выделений, инфицированных людей в общественных местах.

Специфика хламидиозного конъюнктивита заключается в том, что заразиться можно при отсутствии половых контактов. Но наибольшая степень риска у людей, которые ведут неразборчивую половую жизнь. Иногда поражение глаз становится предпосылкой для того, чтобы проверить весь организм на наличие скрытой инфекции.

В группе риска есть:

  • Взрослые и дети, если один из членов семьи поражен хламидиями;
  • Сотрудники медицинских учреждений, имеющие контакты с инфицированными пациентами;
  • Люди, которые много времени проводят в общественных местах.

Микроорганизмы, называемые хламидиями, это простейшие паразиты, похожие одновременно и на вирусы, и на бактерии. После инфицирования человеческого организма патогены могут никак себя не проявлять в течение долгого времени, пока не окажутся в благоприятных условиях (например, при ослаблении иммунитета носителя).

После этого хламидии активизируются, начинают увеличиваться и разрастаться, заражая новые здоровые клетки. И чем больше концентрация микроорганизмов, тем больше повреждается эпителиальная оболочка органа, что становится причиной деградации. При хламидиозе глаз происходит разрушение слизистой оболочки, способное привести к потере зрения.

Причины, предрасполагающие к активизации «спящих» в теле инфицированного человека паразитов:

  • резкое падение иммунных сил организма;
  • попадание в травматическую ситуацию стрессового перенапряжения;
  • переохлаждение;
  • нарушения гормонального фона;
  • курс длительной антибиотикотерапии.

Основной симптом проявившегося хламидиоза глаз – воспалительные процессы на конъюнктиве (соединительной оболочке в виде прозрачной ткани на передней поверхности глаза и задней части век).

Согласно классификации, воспалительные процессы хламидийной инфекции бывают:

  • конъюнктивит трахомоподобный фолликулярный (он же паратрахома взрослых) – воспалительный процесс слизистых оболочек, спровоцированный хламидиями, приводящий к образованию большого числа фолликулов (узелков) на внутренних поверхностях и слизистой оболочке век;
  • мейбомит зоонозный — конъюнктивит, источником которого стало заражение человека паразитами от домашних животных;
  • бассейновый (эпидемический) конъюнктивит — множественное инфицирование слизистой оболочки, произошедшее в местах общественного пользования;
  • хламидийный кератит — воспалительный процесс, локализующийся и распространяющийся не на слизистых оболочках, а в области роговицы глаз;
  • хламидийный эписклерит — воспаление области между склерой глаза и конъюнктивой;
  • хламидийный увеит — серьезное повреждение сосудистой оболочки глаз.

Еще одна разновидность болезни – синдром Рейтера (одновременное заражение хламидиями слизистой оболочки глаз, суставов и органов мочеполовой системы).

Воспаление вызывают внутриклеточные микроорганизмы хламидии, способные проявлять себя и как бактерии, и как вирусы. Хламидийная инфекция встречается достаточно часто, может составлять до трети всех случаев инфекционных поражений органов зрения у человека, при этом чаще он встречается у женщин.

Поэтому любые хламидийные инфекции становятся предметом лечения у нескольких специалистов: офтальмолога, гинеколога, уролога, венеролога. Стоит отметить, что данные микроорганизмы могут на протяжении длительного времени находиться внутри клеток как бы в «спящем» состоянии, а при благоприятных условиях, когда падает общий иммунитет организма, начать размножаться с проявлением определенной симптоматики.

Трахома

Попадать в область глаз микроорганизмы могут с половых органов при несоблюдении правил гигиены, через грязные руки или предметы личной гигиены, загрязненные выделениями из мочеполовой системы. Часто болезнь передается при половом акте от зараженного партнера к здоровому.

Подхватить хламидийную инфекцию можно, плавая в бассейне, речке или во время посещения общественной бани.

Конъюнктивит, вызванный хламидиями, может сопровождать такое аутоиммунное заболевание, как синдром Рейтера, характеризующийся заболеванием суставов, урогенитального тракта и глаз.

Клиническая картина

Инкубационный период хламидиоза – 6-14 дней. По его окончанию начинают появляться первые симптомы болезни.

Изначально инфекция охватывает один глаз (у 2/3 больных), позже распространяясь на оба.

Острая фаза (после инфицирования или при рецидиве) характеризуется следующим симптомокомплексом:

  • отек век, общая припухлость области глаза;
  • инфильтрирование слизистой оболочки органов зрения;
  • обильное отделение слез;
  • патологическая реакция на свет;
  • режущие боли в глазах;
  • выделение гнойного экссудата, обильное присутствие его на ресницах по утрам;
  • увеличение заушных лимфатических узлов без их воспаления;
  • поражение слуховой трубы с шумами, «прострелами», нарушением слуха.

В области конъюнктивы появляются фолликулярные образования в большом количестве, а также фибринозные пленки, рассасывающиеся без формирования рубцов. Продолжительность острого хламидиоза глаз у взрослых – 14-90 дней.

У маленьких детей помимо вышеперечисленных признаков могут развиваться некоторые осложнения заболевания: обусловленная хламидийной инфекцией пневмония, риниты, синуситы, отиты, фарингиты.

Возможно стенозирование слезных протоков, рубцевание тканей конъюнктивы.

Хламидийный конъюнктивит в виде составляющей клинической картины синдрома Рейтера может иметь форму кератита, ретинита, иридоциклита и т.д., либо протекать аналогично обычному заболеванию у взрослых.

Хронический хламидиоз глаз часто рецидивирует, но проявляется не слишком выраженными конъюнктивитами, блефаритами.

Симптомокомплекс обострения схож с острой формой заболевания и сопровождается отеком, покраснением, резями в глазах, выделениями слизисто-гнойного характера.

У взрослых женщин и мужчин заболевание может протекать в форме:

  • трахомы;
  • паратрахомы;
  • бассейнового конъюнктивита;
  • хламидийного увеита;
  • конъюнктивита при синдроме Рейтера;
  • хламидийного эписклерита;
  • хламидийного мейболита.

Инкубационный период имеет довольно широкие сроки – от 2 дней до месяца. В начале заболевание поражает один глаз, а на протяжении нескольких дней – и второй.

Клиническая картина хламидиоза глаз связана с такими факторами:

  • длительностью пребывания возбудителя в организме;
  • участков поражения;
  • индивидуальных реакций организма на заболевание.

В большинстве случаев заболевание проявляется вялотекущим блефаритом или конъюнктивитом, однако встречаются варианты, в которых болезнь протекает бессимптомно. Кроме прочего, болезнь может протекать в острой или хронической форме, которые имею определенные различия в симптоматике.

Риск заражения хламидиозом глаз возрастает у таких групп:

  1. Сексуально активных людей с рецидивирующим или хроническим конъюнктивитом.
  2. Людей, болеющих офтальмохламидиозом или урогенитальным хламидиозом и их партнеров.
  3. Членов семей, инфицированных хламидиозом глаз или урогенитальным хламидиозом.
  4. Больных с острой формой конъюнктивита, особенно при поражении одного глаза.
  5. Пациентов с рецидивирующим конъюнктивитом, при котором лечение является неэффективным.
  6. Инфицированных людей, которые посещают общественные бани, сауны или бассейны.
  7. Новорожденных от матерей, зараженных хламидиозом.

Одними из последствий болезни может стать частое рецидивирование, либо рубцевание конъюнктивы и роговицы, влекущее за собой слепоту.

Прогноз и профилактика

Вовремя начатое лечение и соблюдение его сроков и дозировок препаратов обычно приводит к полному выздоровлению. Некоторые серотипы хламидий способны образовывать устойчивые к действию антибиотиков формы. В этом случае возможны рецидивы заболевания.

Здоровые глаза

Профилактика хламидиоза

Защититься от хламидиоза глаз достаточно просто – необходимо соблюдать некоторые меры:

  • придерживаться правил личной гигиены, как минимум, регулярно мыть руки;
  • не использовать чужие косметические средства, посуду и предметы личной гигиены;
  • заниматься спортом, закаливанием, принимать витаминные препараты, что в целом позволит укрепить иммунитет.

Очевидным средством защиты от заражения является контроль над половой жизнью – использование презервативов при сексуальных контактах с незнакомыми людьми и отказ от частой смены интимных партнеров. Осторожность следует соблюдать при общении с домашними животными, посещении общественных бассейнов, бани и сауны, медицинскому персоналу – при выполнении своих должностных обязанностей.

Для предотвращения патологии требуется своевременное выявление больных и их лечение. Это особенно касается беременных женщин. Зараженные хламидиями должны строго соблюдать правила личной гигиены (как дома, так и в местах общего пользования).

Трахома

Здоровым людям следует принимать меры по защите глаз в бассейнах. Снизить риск заражения хламидийным конъюнктивитом у медицинских работников поможет соблюдение правил обработки инструментария и проведения осмотра пациентов.

Лучше предупредить развитие офтольмохламидиоза, чем лечить его, принимая вредные для здоровья антибиотики.

Поэтому в профилактических целях нужно систематически делать влажную уборку в доме (обрабатывать сантехнику в туалете и ванной противомикробными средствами), постоянно стирать полотенца и нижнее белье при высоких температурах.

Также необходимо своевременно лечить урогенитальный хламидиоз (даже при беременности) и проводить тщательное обследование новорожденных детей.

Профилактические мероприятия хламидийного конъюнктивита имеют схожесть с остальными болезнями конъюнктивы: гигиена и своевременная диагностика.

Так имеют свои особенности: постоянный половой партнер, использование средств контрацепции.

Здоровые глаза

Критериями того, что лечение оказалось эффективным, являются:

  • Признаки регрессии симптоматики;
  • Отрицательные лабораторные тесты.

Последние повторяются через каждые 2-4 недели трижды. Последствия хламидиоза глаз могут быть разными. При рациональной терапии происходит полное выздоровление. Если лечение подобрано неправильно, то возможно рецидивирующее течение и слепота.

Профилактика заболевания включает своевременное выявление урогенитального хламидиоза, применение индивидуальных предметов гигиены. При посещении бассейна глаза следует защищать с использованием специальных очков.

Разновидности хламидиоза глаз

Хламидии в глазах могут стать причиной развития одного или сразу нескольких патологий:

  • Увеит. При болезни поражение затрагивает слизистую оболочку.
  • Трахома. Носит хронический характер. Хламидии можно обнаружить как в роговице, так и конъюнктивы. Заболевание опасно, если не лечить, велика вероятность слепоты.
  • Паратрахома. Отличается от предыдущего варианта тем, что вовлекается в воспалительный процесс только конъюнктива. Остальные глубинные слои оказываются незатронутыми.
  • Мейбомит. Заражение происходит от больных животных. Недуг поражает мейбомиевые железы.

Иногда врачи ставят диагноз комплексного поражения глаз в совокупности с другими органами. В зависимости от локализации инфекции вовлеченными в патологический процесс могут быть веки, соединительные ткани.

Хламидиоз глаза может быть врожденным и приобретенным. В первом случае заражение происходит во внутриутробном периоде, во втором – при прохождении через родовые пути. Велика вероятность распространения патологии, из-за чего может возникнуть пневмония, ринит, отит и поражения дыхательной системы.

Патология может различаться по проявлениям и особенностям поражения глаз:

  1. Трахома.
  2. Паратрахома у взрослых.
  3. Хламидиоз глаз в форме бленнореи у новорожденных.
  4. Бассейновый конъюнктивит.
  5. Эпидемический хламидиоз глаз у детей.
  6. Хламидийное поражение глаз при синдроме Рейтера.
  7. Хламидийный конъюнктивит в форме мейбомита зоонозной этиологии.
  8. Заболевание может протекать и с другими проявлениями, напоминающими кератиты, увеиты, эписклериты и т.д.

Симптомы и эффективное лечение хламидиоза глаз

Одной из трудностей у врачей офтальмологов при диагностировании хламидийной инфекции является бессимптомный характер течения болезни. В половине случаев хламидия трахоматис не проявляет своей природы, и врачи могут ошибочно диагностировать вялотекущий конъюнктивит.

Инкубация хламидийной инфекции может длиться от 3 до 8 дней, в некоторых случаях может доходить до нескольких недель. При поражении одного глаза, инфекция через 5-6 дней переходит на второй. Симптомы хламидий в глазах проявляются в виде:

  • слезоточивости глаз;
  • светобоязни;
  • воспаление и покраснение глаз;
  • воспаление лимфатических узлов.

Трахома

Хламидиоз глаз может протекать в острой и хронической форме. При остром протекании болезни характерно:

  • гнойные выделения;
  • отечность век;
  • появление гнойников на роговице;
  • воспаление верхнего и нижнего века, при котором на конъюнктиве глаза появляются фолликулы.

Хламидии вырабатывают некоторую стойкость к препаратам, и болезнь приобретает вялотекущий, иногда прогрессирующий характер, с малозаметной симптоматикой. Для острой формы характерно:

  • период обострения сменяется послаблением заболевания;
  • более умеренное появление симптомов;
  • слизистые выделения из глаз несколько уменьшаются по сравнению с острой формой.

Последствия заболевания глаз конъюнктивитом хламидийной природы могут быть относительными и варьироваться от полного выздоровления до слепоты. Рецидивы данной болезни могут проявиться, на фоне других болезней, например простудной направленности, а вполне возможно последствие офтальмо хламидиоза никак себя не покажет.

Предлагаем ознакомиться:  Почему слезится глаз у грудничка

Довольно часто хламидиоз глаз (хламидийный конъюнктивит) протекает без всяких симптомов. Больной может чувствовать себя абсолютно здоровым. Но бывают случаи, когда развитие хламидийного конъюнктивита протекает очень остро. Постепенное или хроническое развитие данного заболевания практически не встречается.

При хламидиозе у больных проявляются отёчности конъюнктива, слизистых оболочек и переходных складок. Эти признаки сопровождаются гнойными выделениями, слезотечением, склеиванием глаз после сна, резью и болью в глазах.

Острая фаза поражения глаз обычно длится от двух недель до трёх месяцев. В этот период максимального обострения наблюдается множество образований на конъюнктивах: огромное количество фолликулов и фибринозных плёнок.

Природа хламидийного поражения глаз часто остаётся скрытой и диагностируется как вялотекущие конъюнктивиты или блефариты. Даже опытные офтальмологи могут допустить подобную ошибку, ведь хламидиоз глаз не проявляет симптомов, которые были бы отличны от симптомов обычных конъюнктивитов. Повторные рецидивы данного заболевания должны подсказать им правильный диагноз.

Характер проявления хламидийных конъюнктивитов зависит от большого числа различных факторов, которые сопряжены с областью поражения, сроком пребывания хламидий в человеческом организме и с особенностью его реакции на данную инфекцию.

Длительность инкубационного периода составляет от двух до семи дней. Для хламидиоза глаз характерно изначальное поражение одного глаза, но спустя неделю у тридцати процентов пациентов проявляются подобные симптомы и на втором глазу.

Хламидиоз опасен множеством последствий, которые далеко не всегда являются обратимыми. В некоторых случаях ситуация складывается очень серьезная из-за того, что заболевание может длительно развиваться, не проявляясь при этом каким-либо симптомами, поэтому после обнаружения врачам приходится лечить уже не только хламидиоз, но и те осложнения, которые он спровоцировал.

Возникновение хламидиоза глаз как осложнения инфекции встречается не так уж и часто, особенно у взрослых людей. Объясняется это тем, что возбудителя можно получить только половым путем, а само воспаление если и распространяется по организму из-за несвоевременного или неправильного лечения, то только по восходящей – т.е.

хламидии в глазах свидетельствуют о том, что человек болен уже давно. Причем фото, демонстрирующие данное осложнение, мало чем отличаются от тех, на которых изображены обычные, неинфекционные заболевания органов зрения.

Второй вариант заболевания хламидиозом, при котором именно зрительная система поражается в первую очередь, — это естественное родоразрешение женщины с таким диагнозом. Поскольку скопление бактерий происходит именно в половых органах (в приведенном примере – в родовых путях), вполне естественно, что ребенок, проходя через них, оказывается заражен.

Если говорить о вызванном хламидиями конъюнктивите, то в медицинской практике известны два типа поражения органов зрения: трахома и паратрахома. Трахома, как правило, развивается постепенно, при этом сам больной зачастую не замечает, что у него начинаются проблемы с глазами.

Изначально ощущается тяжесть на веках и их склеивание по утрам, однако эти симптомы могут присутствовать при таком количестве заболеваний, что на них мало кто обращает внимание. Если изучить сделанные через определенные промежутки фото у больного с таким диагнозом, станет заметно, что следующим симптомом конъюнктивита оказывается утолщение конъюнктивы и ее окрашивание в вишневый цвет.

При отсутствии лечения дальнейшие фото демонстрируют поражение роговицы. Покрываясь пузырьками, постепенно переходящими в углубления, она мутнеет и утолщается, причем у данного симптома есть и медицинский термин – трахоматозный паннус.

Другое проявление конъюнктивита и хламидиоза, его спровоцировавшего – паратрахома. Начинается оно с отека, а также с покраснения верхнего века. Отличительный для данного типа хламидий в глазах симптом – это воспаление околоушной слюнной железы, возникающее через 2-4 дня после попадания возбудителя в органы зрения.

Позже, как можно увидеть на фото, поражается слизистая, начинается выделение гноя и образуются пузырьки. При правильно проведенном лечении пациент выздоравливает через 2-3 месяца, а в противном случае болезнь усугубится, и появятся признаки, более характерные уже для трахомы.

Хламидии – болезнетворные микроорганизмы, попадающие в организм человека различными путями. Наиболее распространенной формой хламидийной инфекции является урогенитальный хламидиоз – венерическое заболевание, передающееся половым путем и поражающее органы мочеполовой системы.

Как лечить хламидийную инфекцию глаз, симптомы

Тем не менее, некоторые штаммы возбудителя вызывают поражение и других органов. В частности, у детей инфекция почти всегда вызывает хламидиоз глаз. Хламидийное поражение слизистой оболочки органов зрения может встречаться и у взрослых людей, однако гораздо чаще конъюнктивит инфекционной природы диагностируется у детей разного возраста.

Несмотря на то, что глазной хламидиоз поражает органы зрения, паратохомные хламидии, которые его вызывают, все равно относятся к венерическим инфекциям и обретаются в мочеполовой системе человека. В случае ослабленного иммунитета вероятность заражения хламидийным конъюнктивитом крайне высока.

Обычно хламидии в глаза попадают контактно-бытовым путем. Если человек не соблюдал правила личной гигиены, на руки могут попасть хламидии из урогенитальных выделений, а также от инфицированных людей в местах общественного пользования (общественные туалеты, бани, сауны, бассейны).

Дети заражаются внутриутробно или во время родов. Проходя через родовые пути, они контактируют с инфицированными околоплодными водами, которые поражают слизистые оболочки. Согласно статистике, около 50% всех детей, рожденных от матерей, страдающих хламидиозом в острой или хронической форме, приобретают офтальмохламидиоз.

Еще один путь передачи – зоонозный (связанный с заражением через инфицированных животных, птиц, домашних питомцев).

Носитель инфекции может случайно передать ее здоровому человеку даже при отсутствии половых контактов. Обычный урогенитальный хламидиоз передается только при анальном и вагинальном сексе, однако хламидии в глазах могут быть обнаружены после орального секса, если партнер был инфицирован.

  1. Паратрахома и трахома
  2. Воспаление сосудистой оболочки глаза (хламидийный увеит)
  3. Синдром Рейтера (комплекс симптомов, сочетающих в себе конъюнктивит, уретрит и артрит)
  4. Эписклерит (воспалительный процесс в соединительной ткани, соединяющей склеру и конъюнктиву)
  5. Мейболит (воспалительный процесс мейболиевых желез, который начинается обычно после общение с инфицированными животными)
  6. Так называемый «бассейновый конъюнктивит», который начинается после посещения бассейна и попадания в глаза зараженной воды
  7. Блефарит (воспалительный процесс края век)

За исключением детской заболеваемости, обычно хламидийный конъюнктивит является дополняющим и сопутствующим заболеванием при наличии обычного урогенитального хламидиоза. Конъюнктивит в данном случае развивается как вторичное поражение органов. Более 50% всех больных урогенитальным хламидиозом страдают также инфекционным конъюнктивитом.

Как видно, причин для развития именно хламидийного достаточно. И необязательно самому болеть половым хламидиозом, инфекция может передаться и от больного человека через элементарное рукопожатие, не говоря уже о близком половом общении. Так, можно с уверенностью констатировать, что инфицирование происходит как половым, так и бытовым способом, поэтому необходимо чаще мыть руки после посещения общественных мест, соблюдать правила личной гигиены. Для правильного и своевременного распознавания заболевания, вызванного хламидиями, следует знать характерные симптомы заражения этим микробом.Инкубационный период заболевания обычно составляет от нескольких дней до двух недель, далее начинает проявляться клиническая картина в форме обычно острой или подострой глазной инфекции, реже – в хронической форме. Иногда, правда, течение болезни и вовсе проходит бессимптомно. Как правило, в большинстве случаев проявляется на одном глазу. Двустороннее инфицирование глаз случается лишь у трети от общего числа заболевших.

Способы заражения и пути передачи офтальмохламидиоза (хламидийного конъюнктивита)

Хламидийный конъюнктивит (conjunctivitis chlamydialis) у взрослых женщин и мужчин в основном возникает в результате переноса возбудителя (хламидии) из половых органов в глаза, в конъюнктивальный мешок через загрязненные выделениями руки и предметы туалета (платок, полотенце и т. п.).

Причем носитель хламидийной инфекции может перенести ее не только в собственный орган зрения, но и своему здоровому партнеру. Хламидийный конъюнктивит часто становится и следствием орогенитальных половых контактов. В таких случаях может произойти непосредственное инфицирование глаз.

Так, хламидийная инфекция глаз нередко становится первым показателем наличия у больного или его полового партнера бессимптомно протекающего полового хламидиоза, вызванного Chlamydia trahomatis.

Конъюнктивные поражения глаз у детей также могут возникать как результат случайного переноса хламидийной инфекции в глаза.

В медицинской практике заболевания хламидийным конъюнктивитом встречаются также у акушеров, гинекологов, урологов, андрологов и венерологов. Возникают такие офтальмохламидиозы после обследования пациентов, больных урогенитальной формой хламидиоза. Известны и случаи передачи инфекции и офтальмологам от больных.

Офтальмохламидиоз нередко «сопровождает» и такое заболевание, как синдромом Рейтера. Но механизмы возникновения, передачи, распространения и особенности хламидийного поражения глаз при этом заболевании пока полностью не выяснены.

Заразиться хламидийным конъюнктивитом возможно и через воду в общественных местах — при пользовании публичными бассейнами и банями. Такие конъюнктивиты даже называют «бассейновые» конъюнктивиты, «конъюнктивиты купальщиков» и они зачастую принимают характер эпидемии: концентрация хлора в воде не достаточна для инактивации хламидий.

В медицинской практике наблюдаются также случаи заражения хламидиозом глаз лиц, контактирующих с больными хламидийным конъюнктивитом (чаще новорожденными).

Причиной офтальмохламидиоза у новорожденных, в основном, является инфицирование. Заражение новорожденного хламидиями возможно как транспланцентарным путем — в утробе болеющей хламидиозом матери, так и во время родов — при прохождении через инфицированные родовые пути.

По данным акушеров-гинекологов нашего медицинского центра «Евромедпрестиж», хламидийное поражение конъюнктивы наблюдается, как минимум, у 5–10% вновь рожденных детей. Еще не менее 10% детей инфицированы хламидиями, которые могут вызывать многочисленные воспалительные заболевания (конъюнктивит, пневмонии, воспаление мочеполовых органов…).

Долгие годы ни мама, ни сам ребенок не понимают причину болезненности, слабости, частых простудных заболеваний, воспалений половых органов. В неведении они могут оставаться до тех пор пока ребенок не станет взрослым и не пройдет, наконец, сам обследование на ИППП.

Приведенные здесь цифры весьма иллюстративны и в очередной раз подтверждают необходимость ПЛАНИРОВАНИЯ беременности. Будущие мама и папа должны пройти специальное обследование на наличиеполовых инфекций и пролечить таковые, если они имеются еще до зачатия.

Ведь ни для кого не секрет, что лечение (лечение хламидиоза) уже во время беременности не безопасно для плода, а инфицирование новорожденного и его лечение в столь раннем возрасте ставит под угрозу его полноценное развитие и здоровье в будущем.

Инфекция глаз хламидийной природы у новорожденных зачастую усугубляется поражением и других органов. Наиболее распространенной у новорожденных, наряду с хламидийным конъюнктивитом, является хламидийная инфекция дыхательного аппарата, в том числе и хламидийная пневмония.

При распространении возбудителя через носослезный проток (каналикулярное распространение), покрытый чувствтиельным к инфекции эпителием, хламидии могут вызывать у новорожденных такие заболевания, как ринит, назофарингит, евстахиит, острый отит, а также более тяжелые поражения дыхательной системы.

И это лишь немногие из причин, почему акушеры, гинекологи и урологи нашего медицинского центра «Евромедпрестиж» подчеркивают чрезвычайную важность и обоснованность планирования беременности. В нашем центре максимально внимательно, уважительно и индивидуально подходят к сознательным парам, и проводят не только полные обследование и диагностику: также предоставляется широчайший спектр услуг по подготовке и ведению беременности.

Подводя итог, можно говорить о следующих способах/путях заражения хламидиозом глаз: половой, бытовой, при орально-генитальных контактах, в бассейне, внутриутробный (трансплацентарный) пути, а также во время прохождения плода через инфицированные хламидами родовые пути.

  • Сексуально активные люди — мужчины и женщины любого возраста, страдающие хроническим или рецидивирующим конъюнктивитом;
  • Больные, мужчины и женщины, с урогенитальным (мочеполовым) хламидиозом или офтальмохламидиозом;
  • Их половые партнеры;
  • Члены семей (в том числе и дети) больных половым хламидиозом или хламидийным конъюнктивитом;
  • Пациенты с конъюнктивитом в острой стадии, особенно если поражен только один глаз;
  • Пациенты с рецидивирующей формой конъюнктивита, которым не помогает обычно назначаемая при конъюнктивитах терапия;
  • Пациенты с хроническим или рецидивирующим конъюнктивитом, часто посещающие общественные бассейны, бани, сауны;
  • Новорожденные матерей, страдающих хламидиозом.

У взрослых людей заболевание в основном возникает из-за переноса патогенных микроорганизмов с половых органов на глаза или на конъюнктиву. Инфицирование происходит через загрязненные выделениями руки или через предметы личного обихода (постельное белье, носовой платок, полотенце).

У детей болезнь также может появиться из-за случайного переноса опасного микроорганизма на слизистую глаз.

В медицинской статистике отмечается, что офтальмохламидиоз встречается также и у врачей, в группе риска: гинекологи, андрологи, дерматовенерологи, окулисты. Заражение медиков происходит после осмотра пациентов, имеющих половой хламидиоз.

Заразиться можно и при посещении общественной бани, сауны, бассейна, в медицине такие конъюнктивиты называют «бассейновые», их опасность в том, что они могут привести к эпидемии.

Хламидийная инфекция глаз

Врачи отмечают, что очень часто у пациентов с синдромом Рейтера (воспаление суставов, глаз, мочевыводящих путей) также диагностируется хламидийный конъюнктивит. Но взаимосвязь этих заболеваний в медицине пока до конца не выявлена.

А также офтальмохламидиоз возникает у людей, находящихся в закрытых помещениях (интернаты, колонии).

Около половины пораженных хламидийной инфекцией глаз являются носителями хламидийной болезни в урогенитальной области. Половая составляющая чаще выступает основной, и возбудитель именно из урогенитального тракта попадает на слизистую глаза.

Предлагаем ознакомиться:  Глаукома — Сайт доктора гомеопата Соляра Алексея

Возбудитель болезни из половых органов попадает в глаза при несоблюдении правил гигиены: немытые руки, грязные полотенца. Больной хламидиозом может занести инфекцию не только на свои глаза, но и на орган зрения ближайших к нему людей, в том числе и детей. Полотенце должно быть персональным для каждого члена семьи.

Перенос хламидии может произойти в результате орального полового контакта. В этом случае бактерия непосредственно попадает на слизистую глаза.

Следует уделять внимание процессам гигиены, использовать антибактериальные средства для устранения бактерий на улице, это позволит избежать инфицирования.

Хламидиоз глаз может выявить бессимптомное протекание урогенитальное хламидиоза. Именно бессимптомность болезней вызванных хламидией трахоматис становится причиной заражения других органов организма или членов семьи.

Возможно попадание инфекции в медучреждении непосредственно от больного хламидиозом, сотруднику больницы. Поэтому заражение урологов, венерологов или офтальмологов вполне возможно в медицинской практике.

Хламидийная инфекция глаз

Синдрому Рейтера может сопутствовать хламидиоз глаз. Но, при такой патологии причины заражения конъюнктивов глаз до конца не исследованы.

Бассейновый конъюнктивит – это способ заражения, при котором хламидия трахоматис попадает на слизистую органа зрения через воду в общественных местах (бассейны или душевые). Главной причиной подобного инфицирования является недостаточное хлорирование водной среды. Массовое посещение подобных заведений вполне может привести к эпидемии.

Обследование беременных выявляет до 7% инфицированных хламидиями, что может негативно сказаться в будущем для новорожденного. Хламидии могут передаваться плоду в период беременности и во время родов. Подобное инфицирование может стать причиной не только конъюнктивита, но и патологии почек, внутриутробной пневмонии, острых заболеваний органов дыхания.

Несмотря на то, что малышам сразу после рождения в глазки закапывают специальные лекарства, хламидии могу быть устойчивыми, и проявиться в дальнейшем. Родители могут быть в неведении, из-за чего у ребенка появляется недомогание, воспаление половых органов, частые ОРЗ. Только после сдачи анализов на ИПП можно выяснить причину болезней ребенка.

Родители должны прийти к пониманию того, что здоровье ребенка и его полноценное развитие можно обеспечить еще на стадии планирования беременности. Будущая мама должна начать с визита к гинекологу, а папе необходимо обратится к дермато-венерологу, и сдать анализы на урогенитальные инфекции.

Из всего перечисленного можно сделать вывод о способах попадания хламидий на органы зрения взрослых и детей:

  • бытовой;
  • при половых контактах;
  • в общественном месте (бассейн);
  • заражение плода в утробе матери или во время родов, при прохождении плода по родовым путям.

Хламидийная инфекция глаз

Кто подвержен риску заразиться хламидийным конъюнктивитом:

  • сексуально активные люди, особенно ведущие неразборчивую половую жизнь, у которых высок риск заражения урогенитальным хламидиозом;
  • дети или взрослые, если один членов семьи поражен хламидийной инфекцией;
  • новорожденные от больных матерей;
  • медработники, имеющие дело с инфицированными пациентами.
  • люди, посещающие общественные места, в среде которых возможно существование болезнетворных бактерий.  

Способы излечения

Часто для лечения взрослых назначаются антибиотики тетрациклинового ряда. Детям их применять не рекомендуется, поскольку они могут привести к развитию других патологий, нарушающих качество жизни. Дополнительно могут использоваться макролиды, фторхинолоны. Для каждого пациента комплексное лечение подбирается индивидуально.

Врачи отмечают, что применение местных средств без системных не принесет должного результата. Хламидии в короткие сроки адаптируются к легким антибактериальным препаратам. Поэтому сразу же назначается серьезное лечение.

Системные медикаменты применяются до трех недель. Лечение при хламидиозе глаз включает применение препаратов на основе доксициклина. Если болезнь носит острый характер, то достаточно двухнедельного курса. При хронических патологиях воздействие продолжается до месяца.

Глазные капли от хламидиоза используются в дополнении к системному лечению. Вводятся они в конъюнктивный мешок. Мази и гели наносятся методом аппликации до 6 раз в сутки. Через 2 недели дозировка уменьшается.

Хламидийная инфекция глаз

Популярными методами являются:

  • Тетрациклиновая, Эритромициновая мази;
  • Ципрофлоксацин, Офлоксацин в виде капель.

Применение антибиотиков системного и местного применения может вызвать аллергические реакции. Для уменьшения риска их возникновения назначаются препараты, снимающие воспаление (гормоны), улучшающие трофику тканей.

Острая симптоматика исчезает на вторую неделю после лечения. Глазные капли при хламидиозе глаз врачи назначают в совокупности с антигистаминными средствами. Они позволяют не только снизить риск аллергических реакций, но и уменьшить отечность.

Ускорить процесс выздоровления можно, если:

  • Аккуратно снимать корочки, образованные слизью, после утреннего пробуждения;
  • По мере накопления гнойного отделяемого удалять его стерильными салфетками;
  • Регулярно проводить тщательный туалет глаз.

На фоне лечения могут возникнуть симптомы «сухого глаза». Для устранения признаком используется слезозаместительная терапия. Для этого 4 раза в сутки на протяжении 6 месяцев нужно капать Офтолик, Слеза натуральная, Систейн Ультра.

Хороших результатов можно достичь, если употреблять полынь. Для лечения берется сухая трава, которая измельчается в порошок. Съедать нужно по щепотке каждые 2 часа в течение 3 дней. Перерывы не делаются даже в ночное время.

Для повышения иммунитета можно принимать эхинацею. Одна большая ложка заливается 0,5 л. кипятка. Настаивается отвар в термосе 12 часов. Пить следует по 150 мл трижды в сутки до 30 минут до приема пищи.

Можно делать настой из семян подорожника. Две чайные ложки заливаются стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение 30 минут, процеживается. Полученным отваром можно аккуратно обрабатывать веки.

В медучреждении, у пациентов с симптомами конъюнктивита, офтальмолог может назначить лечение местным антибиотиком. При хламидийном конъюнктивите данная форма лечения может оказаться неэффективной, так как хламидии имеют устойчивость к некоторым видам антибактериальных препаратов.

Лечение пациентов зараженных хламидиями зависит не только от точного диагностирования и подборе антибиотиков, но и от определения эффективности антибактериальных средств.

Свойство внутриклеточных организмов при воздействии антибиотиков обладать этиотропным действием, приводит к использованию препаратов тетрациклинового ряда. Этиотропное свойство имеют следующие антибактериальные препараты:

  • Доксициклин;
  • Миноциклин;
  • Тетрациклин.

Подбор конкретного антибиотика должен сделать лечащий врач. Он это сделает на основе данных диагностики, индивидуальных особенностей организма, возможность протекания других патологий, возраста человека и множество других факторов. От особенностей протекания заболевания зависит время лечения и методология приема антибиотиков.

Курс лечения может включать в себя наружную терапию, с закапыванием глаз каплями на основе антибиотиков, применение мазей с антибактериальным эффектом, прокапывание противовоспалительных препаратов со смягчающим эффектом.

Пагубность самолечения проявится не только в эффективности борьбы с возбудителем, но и приведет к невосприимчивости хламидий к антибиотикам. К тому же, можно самостоятельно не подобрать правильную дозу лекарств, что вызовет дополнительную нагрузку на организм.

Период антибактериальной терапии при хламидийном конъюнктивите может доходить до трех недель. Определяет его в первую очередь цикличность развития хламидийной инфекции. Антибиотик может воздействовать на возбудителя, только на  определенном этапе развития паразита.

Завершить лечение нужно лабораторными исследованиями разной направленности, которые покажут полное выздоровление пациента.

Если появился хламидиоз, лечение глаз проводится с помощью антибиотиков, применяющихся системно и местно.

В первом случае антибактериальное средство вводят в организм с помощью инъекций либо пьют в виде таблеток. Таким способом препарат быстро попадает в кровь, устраняя инфекционные очаги.

Касательно местной терапии, то она основывается на использовании антибактериальных мазей (эритромициновая, тетрациклиновая).

При отсутствии лечения офтольмохламидиоза может развиться слепота, трихиаз, сращивание оболочки века и слизистой глаза, ксероз, выпадение ресниц.

Чтобы предупредить раздражение слизистой, а также появление аллергических и токсических реакций, врач может назначить трофические (активизируют обменные процессы в тканях) и кортикостероидные средства (устраняют воспаление).

Такие препараты применяются местно, на второй неделе общего антибактериального лечения. Вначале кортикостероиды используют до 2 раз в день, а при возникновении аллергии – до 4 раз в сутки.

Даже если хламидия не была обнаружена в прочих системах и органах, все равно необходимо применение системных антибиотиков. Ведь урогенитальный хламидиоз сложно диагностировать, поэтому результаты анализов не редко бывают ложноотрицательными. Длительность такого лечения составляет от 10 до 30 дней.

Системная терапия хламидийной инфекции основывается на применении таких препаратов, как Норфлоксацин, Доксициклин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин. Курс лечения длится от 7 до 10 дней.

Однако все чаще назначается быстродействующий препарат Сумамед, который уничтожает инфекцию уже после однократного приема. Сумамед при хламидиозе глаз обладает еще и другими преимуществами: мгновенно снимает симптомы, минимальное количество противопоказаний и негативных эффектов.

Подавляющее число офтальмологов, работающих в местных поликлиниках, не владеют достаточным профессиональным уровнем и необходимыми навыками для прогнозирования хламидиоза. По этой причине, многие врачи, визуально обнаружив воспаление, не ищут его первопричины, а просто выписывают местные антибиотики.

После такого нецелевого лечения, пациент может приобрести хроническую хламидийную инфекцию глаз, а она в полной мере может распространится по всему организму.

Теперь понятно, для чего нужна профессиональная медикаментозная терапия хламидиоза для глаз. Самое главное — это вовремя обратится за помощью к специалисту, правильный курс антибиотиков эффективно вылечит хламидиоз.

Чтобы получить эффект от лечения, не достаточно только выяснить причину болезни, нужно также узнать уровень чувствительности инфекции к антибиотикам. Так как если лечение уже проводилось с помощью антибактериальных средств, то инфекция могла не только выжить, но и приобрести иммунитет к тому или иному виду антибиотиков. Из-за чего, борьба с хламидиозом не даст результатов.

Поэтому, врач назначает курс, только ознакомившись с результатами анализов на присутствие хламидий, и уровню их иммунитета к лекарствам. Также, профессионал должен учитывать, что хламидии являются внутриклеточными бактериями, которые поддаются лечению антибиотиками с этиотропным способом применения.

Данные лекарства как макролиды и фторхинолоны, антибиотики из тетрациклинового ряда, имеют этиотропное действие. Доктор, выбирает каждый курс антибиотиков для каждого случая отдельно, потому что каждый случай по-своему уникальный и требует особенного курса антибиотиков.

Хламидийный эписклерит

Именно из-за таких особенностей лечения, врачи не советуют лечиться в домашних условиях. Самолечение антибиотиками может привести к персистированию хламидий, что приведёт к проблемам при диагностировании, а также при борьбе с ними.

Количество антибиотиков, а также время их применения зависит от степени болезни. При прохождении лечебного курса используют не исключительно антибиотики, но и капли для глаз. Также как и антибиотики, препараты тоже назначает доктор, учитывая все особенности инфекции, и пациента.

Для избавления от хламидиоза уходит не меньше трёх недель, обычно этого времени хватает, чтобы попасть в нужный отрезок времени развития хламидий. Потому что в одном из циклов развития они особенно чувствительны к лекарствам.

Чтобы точно поставить диагноз и определить природу возбудителя, необходимо пройти ряд обследований, в первую очередь – лабораторный анализ выделений, анализ крови. Затем обследоваться у офтальмолога, получить консультации венеролога и гинеколога/уролога.

Хламидиоз у детей

1) От зараженной матери: через плаценту во время беременности, во время прохождения по родовым путям или через грудное молоко. В случае, если болезнетворные микроорганизмы присутствует в организме матери, то вероятность заразиться ребенку составляет порядка 70 %.

2) Передача инфекции от зараженного человека. Так как несформированный иммунитет новорожденного еще очень слаб, инфекции из воздуха могут проникнуть в организм малыша. А значит, любой носитель инфекции может стать источником заражения.  В данном случае вероятность заразиться ниже, но, тем не менее, присутствует.

Этиология хламидиоза глаз

Ребёнок может заразиться в период внутриутробного развития

Причиной заболевания является инфицирование микроорганизмом Chlamydia trachomatis, который обладает особенностями и бактерий, и вирусов. Специфические формы внутриклеточного паразита (L-формы) могут продолжительное время присутствовать в тканях в латентном состоянии.

Активация хламидий и быстрое увеличение популяции наступает при любом благоприятном для них условии, чаще всего – при снижении иммунной защиты организма в результате переохлаждения, приема иммунодепрессантов, антибактериального лечения, затяжных вирусных болезней и т.д.

Существует несколько подвидов (серотипов) микроорганизмов, при этом они имеют специфические особенности в поражении организма.

Например, типы Д-К у взрослых вызывают острые инфекционные фолликулярные конъюнктивиты, урогенитальные хламидиозы, типы А-С приводят к хроническому утолщению конъюнктивы (трахоме), а типы L способствуют развитию лимфогранулематоза паховых лимфоузлов.

Чаще всего заболевание протекает параллельно с поражением мочеполовой системы (до половины случаев). Больной или носитель инфекции легко заражает и свои органы зрения (через грязные руки), и здоровых людей (близких, половых партнеров).

ПЦР диагностика

Зафиксировано немало случаев заражения врачей (акушеров, гинекологов, урологов, окулистов) на рабочем месте. Все они имели тесный контакт с больными, инфицированными хламидиями, в сочетании с нарушениями правил осмотра.

Нередко болезнь сопутствует клинической картине ревматической патологии — синдрома Рейтера, но достоверные этиологические факторы этого состояния так и не установлены.

У детей хламидиоз глаз появляется из-за инфицирования от матери во время вынашивания плода или в родах. Заболевание среди новорожденных довольно широко распространено (до 10% от всех появившихся на свет детей).

Выводы: самый высокий риск появления хламидийного конъюнктивита у лиц, имеющих много половых партнеров, у больных прочими формами хламидиоза и членов их семей, у медицинских работников соответствующего направления, у людей, пользующихся услугами саун и бассейнов, а также у младенцев зараженных хламидиями матерей.

Загрузка ...
Adblock detector