Конъюнктивит глаз у взрослых – лечение, симптомы

Виды заболевания по характеру воспалительной реакции

В зависимости от продолжительности течения заболевания конъюнктивиты подразделяют на острые и хронические.

Острый конъюнктивит — это заболевание слизистой оболочки глазного яблока, которое началось внезапно и продолжается не более 1 месяца. Наиболее часто возникает в период разгара ОРЗ, на фоне снижения общего иммунитета и авитаминоза.

Хронический конъюнктивит длится более 6 месяцев, с периодами ремиссии и обострения. Чаще всего возникает у людей пожилого возраста или у работников химической, фармацевтической промышленности. Хроническая форма конъюнктивита возникает по причине частых аллергических воспалительных реакций со стороны слизистой оболочки глаза (а также носа, горла, легких), и уже в результате этого появляются дистрофические изменения конъюнктивы.

Существует большое количество причин, по которым может развиться воспаление конъюнктивы.

Вот наиболее распространенные виды конъюнктивита:

  • Аллергический. Возникает в результате иммунного ответа организма на различные аллергены.
  • Бактериальный. Самая распространенная форма острого конъюнктивита. Наиболее часто возбудителем заболевания является золотистый или эпидермальный стафилококк, и гораздо реже другая флора (стрептококки, кишечная палочка, пневмококки и т. д.).
  • Ангулярный, или диплобациллярный конъюнктивит. Относится к редким формам конъюнктивита, вызывается бактерией рода моракселла.
  • Хламидийны. Также достаточно редкая в настоящее время патология, которая вызывается хламидиями. Еще 50 лет назад этот возбудитель вызывал серьезное офтальмологическое заболевание — трахому.
  • Вирусный. Одна из самых распространенных форм. Может вызываться практически любым активным вирусом — гриппа, герпеса, краснухи, кори и т. д.
  • Грибковый. Так как грибы являются облигатной (естественной) флорой в любом участке нашего организма, при снижении общего или местного иммунитета они начинают бурно размножаться, что приводит к заболеванию. Вызывается грибами рода аспергилла, кандида и т. д., которые разрастаясь, разрушают конъюнктиву.
  • Дистрофический. Эта хроническая форма объединяет в себе несколько патологий — синдром сухого глаза, пингвекулу и птеригиум. Хоть эти заболевания достаточно безобидны, они могут вызывать множество неприятных симптомов.
  • Эпидемический. В России это заболевание встречается крайне редко, преимущественно у тех, кто недавно посещал страны с жарким климатом.

Также конъюнктивиты подразделяют, в основном для дифференциальной диагностики, по типу воспалительной реакции на раздражитель:

  • Гнойный. Самый известный и распространенный вид, который появляется только при бактериальной инфекции глаз.
  • Геморрагический. Геморрагии (кровоизлияния) характерны для некоторых вирусных конъюнктивитов, в первую очередь — аденовирусного.
  • Катаральный конъюнктивит. При этом виде имеется только покраснение глаз, то есть видны мелкие эписклеральные сосуды, что характерно для любого воспаления конъюнктивы.
  • Папиллярный. Характеризуется разрастанием больших сосочков на конъюнктиве век. Наиболее часто возникает при нарушении использования контактных линз, а также в результате аллергических реакций.
  • Пленчатый. Этой форме подвержены преимущественно дети до 3 лет, которые заболевают дифтерией, скарлатиной, корью, дизентерией. При своевременном лечении проходит быстро и бесследно, в противном случае могут повреждаться роговица и другие структуры глаза, что нередко приводит к слепоте.
  • Фолликулярный. Характеризуется разрастанием фолликулов на конъюнктиве век, что чаще всего возникает при аллергии.
  • Сухой конъюнктивит, или «синдром сухого глаза». Частое заболевание, проявляющееся жжением, чувством песка, сухостью глаз, возникающими в результате нарушения состава слезной жидкости.
  • Фликтенулезный. Одна из редких разновидностей аллергического конъюнктивита, которая вызывается туберкулиновым токсином. Чаще болеют дети дошкольного возраста.

В офтальмологии принято классифицировать болезнь по ряду определяющих факторов. Недуг разделяют:

  • по форме проявления;
  • по характеру развития;
  • по причине возникновения;
  • по характеру воспаления конъюнктивы и ее морфологии.

Форма проявления

Все виды заболевания разделяются на две основные группы:

  1. Экзогенные – в нее входят болезни, возникающие при непосредственном контакте слизистой оболочки с провоцирующим агентом.
  2. Эндогенные – сюда относятся поражения конъюнктивы, вызванные другими болезнями, например, ветряной оспой, корью и т.п.

Характер развития

По данному фактору недуг разделяется на три основных типа:

  1. Острый – он проявляется в виде стремительного развития конъюнктивита с ярко-выраженными симптомами;
  2. Подострый – при нем наблюдается менее выраженное проявление симптомов по сравнению с острым типом;
  3. Хронический – болезнь развивается медленно, практически не проявляются ее признаки. Хронический конъюнктивит – следствие раздражения защитной оболочки физическими и химическими факторами.

Конъюнктивит является только собирательным названием воспалительного процесса слизистой глаза, характеризует же заболевание его причины и характер, благодаря которым его идентифицируют, например: если воспаление глаза вызвано аллергией, его называют аллергическим конъюнктивитом, если вирусами – вирусный конъюнктивит и т.д. Именно правильная идентификация виды конъюнктивита определяет правильное лечение заболевания.

Чтобы упростить диагностику конъюнктивита, рассмотрим его виды и причины более подробно…

  • По характеру течения заболевания:

Острый конъюнктивит. Характеризуется стремительным развитием заболевания, с сильно-выраженной симптоматикой.

Хронический конъюнктивит. Течение заболевания может протекать незаметно или малозаметно для больного, иногда на протяжении нескольких месяцев, лет. Причинами хронического конъюнктивита чаще всего является физические или химические факторы, раздражающую слизистую оболочку глаза.

  • В зависимости от причины заболевания:

Аллергический конъюнктивит. Провоцирующим фактором воспаления является аллергическая реакция конъюнктивы на какой-либо аллерген или фактор, например – шерсть, пыль, строительные материалы (лаки, краски, клей) и т.д.

Бактериальный конъюнктивит. Заболевание провоцируют различные бактерии — стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, палочки дифтерии, синегнойные и др.

Ангулярный конъюнктивит. Заболевание провоцируют диплобациллы Моракса-Аксенфельда.

Хламидийный конъюнктивит (хламидиоз глаз). Заболевание провоцируется бактериями — хламидии, попавшими в глаза.

Здоровый глаз и с конъюкнтивитом

Вирусный конъюнктивит. Заболевание провоцируют различные вирусы, например – вирус герпеса, аденовирусы и др.

Грибковый конъюнктивит. Воспаление слизистой провоцируют различные грибки, при которых конъюнктивит является симптомом инфицирования организма — актиномикоз, кандидомикоз, аспергиллёз, спиротрихелёз и др.

Дистрофический конъюнктивит. Развивается в следствие повреждения слизистой оболочки глаза различными веществами – краской, газом, реактивами и т.д.

Эпидемический конъюнктивит. Заболевание вызвано палочкой Коха-Уикса.

  • По характеру воспаления конъюнктивы и ее морфологическим изменениям:

Гнойный конъюнктивит. Заболевание характеризуют гнойные образования;

Геморрагический конъюнктивит. Характеризуется множественными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;

Катаральный конъюнктивит. Характеризуется обильными слизистыми выделениями, но без гноя.

Папиллярный конъюнктивит. Характеризуется образованием на слизистой оболочке глаза в области верхнего века небольших зерен и уплотнений, чаще всего на фоне аллергической реакции на различные лекарственные препараты для глаз;

Пленчатый конъюнктивит. Проявляется в большинстве случаев у детей, на фоне ОРВИ.

Фолликулярный конъюнктивит. Характеризуется образованием фолликулов на конъюнктиве по причине аллергической реакции.

Один из распространенных видов конъюнктивита – бактериальная форма, основными возбудителями которой становятся стрептококки и стафилококки. Чтобы разобраться остальными формами заболевания давайте рассмотрим остальные виды и их фото, для наглядности.

Вирусный

Также распространен вирусный конъюнктивит, который в свою очередь может быть одного из двух видов:

  1. Герпетический (фолликулярная и везикулярно-язвенная формы, которые легко поддаются лечению).
  2. Аденовирусный. В этом случае помимо воспаления глаз повышается общая температура тела, а симптоматика заболевания носит ярко-выраженный характер.

Аллергический

Аллергическая форма, которая может быть не связана напрямую с заболеванием глаз, может носить сезонный характер, а также проявляться при использовании определенных косметических средств и медицинских препаратов.

Хламидийный

Среди детей и взрослых в любое время года наблюдаются вспышки хламидийного конъюнктивита, который также называют «банным» или «бассейным».

Конъюнктивит

Это связано с тем, что такое заболевание чаще всего передается в водоемах, бассейнах и банях общего пользования.

Ангулярный

Ангулярный (или уголковый конъюнктивит) нередко переходит в хроническую форму, и несмотря на отсутствие тяжелых симптомов, такое заболевание может длиться годами, если не начать своевременное лечение.

Грибковый

В отдельную группу выделены воспаления конъюнктивы грибкового характера, которые могут не проявляться даже при условии, что человек является носителем условно-патогенной микозной формы (грибка).

Это могут быть травмы и микротравмы глазного яблока, воздействие повышенной влажности в определенное время года и неблагоприятные санитарно-гигиенические условия.

В следствие механических повреждений слизистой могут возникать дистрофические формы заболевания – обычно это связано не именно с травмами, а с попаданием на поврежденный участок конъюнктивы различных раздражителей или бактерий.

Лекарства, применяемые при конъюнктивите

В данном пункте мы узнаем, как лечить коньюктивит в домашних условиях, или какие есть народные средства от конъюнктивита. Итак…

Яблоня. Веточки яблони сладких сортов залейте водой и поставьте на огонь. Варите веточки, пока вода не окраситься в бордовые оттенки. Приготовленным средством можно промывать глаза, или же использовать для ванночек маленьких детей.

Чай. Добавить в 1 стакан — половину стакана крепкого заваренного черного чая, половину крепкого зеленого чая и 1 ст. ложку сухого виноградного вина. Данным раствором промывать глаза до полного выздоровления.

Прополис. Разотрите до состояния порошка прополис, с которого нужно сделать 20% водный раствор. Полученный прополисовый раствор процедите через ватку, чтобы он был полностью чистый. Полученным средством нужно 3 раза в день закапывать глаза.

Мед. Разведите мед кипяченной водой, в пропорции 1:2. Полученным средством можно закапывать глаза.

Важно! Если Вы накладываете на глаза примочки, не допускайте их сильное охлаждение, иначе существует риск простуживания глазного нерва.

Укроп. Перекрутите через мясорубку или измельчите блендером зелень укропа. Далее отожмите из кашицы сок, чтобы он был полностью чистым. Полученным соком укропа смочите мягкую х/б ткань, после чего положите ее на глаза, минут на 15-20. Это средство можно использовать на начальных стадиях развития воспаления глаз.

Конъюнктивит глаз у взрослых

Шиповник. 2 ч. ложки измельченных плодов шиповника залейте 1 стаканом кипятка. Далее вскипятите плоды, и дайте им настояться в течении 30 минут. Смочите настойкой мягкую х/б ткань и наложите на глаза, минут на 15.

Подорожник. 10 г истолченных семян подорожника залейте стаканом кипятка, после чего дайте им настояться 30 минут. Средство процедите, и делайте из него примочки. Этим же настоем можно промывать глаза, т.к. он обладает антисептическими свойствами.

Дурман. 30 г измельченных свежих листьев дурмана залейте стаканом кипятка. Средству дайте настояться 30 минут, после чего процедите, и используйте в виде примочек.

«Ронидаза». Добавьте в предварительно смоченную вазелином ватку немного порошка «Ронидаза». Ватку положить на глаза на всю ночь.

Основные лекарственные формы препаратов для лечения конъюнктивита – мази и глазные капли

Название

Краткая инструкция

Эритромициновая мазь

Фармакологическое действие: антибиотик с бактериостатическим действием.

Противопоказания: желтуха, печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к антибиотикам из группы макролидов

Побочные действия: зуд, покраснение, аллергия, кандидоз, тахикардия, шум в ушах, нарушения работы ЖКТ

Дозировка: по 0,2-0,3 г 4-5 р/день

Тетрациклиновая мазь

Фармакологическое действие: антибиотик с бактерицидным действием

Противопоказания: беременность, лактация, печеночная недостаточность, микозы, лейкопения, детский возраст до 8 лет

Побочные действия: нарушения работы ЖКТ, зуд, покраснение, отек Квинке

Дозировка: 0,2-0,4 г 3-5 раз в день

Гентамициновая мазь

Фармакологическое действие: антибиотик с выраженным бактерицидным эффектом

Противопоказания: вирусные и грибковые поражения глаз, повышенное внутриглазное давление, эпителиопатия роговицы, повышенная чувствительность

Побочные действия: местная аллергическая реакция, жжение в глазах

Дозировка: полоску в 1 см заложить в полость века 2-3 раза в день

Желтая ртутная мазь

Фармакологическое действие: является антисептиком

Противопоказания: экзема, аллергия

Побочные действия: поражение почек, нарушения деятельности ЦНС,

раздражение кожи, нарушения работы ЖКТ

Дозировка: однократно на ночь

Предлагаем ознакомиться:  Непроходимость слезного канала у взрослого — Все о проблемах с глазами

Методы диагностики

Чтобы знать, как вылечить конъюнктивит, необходимо провести тщательную диагностику заболевания, потому что для каждого вида предполагается определенный метод лечения.

Фото 1

С помощью диагностики врач устанавливает причину заболевания. Основными методами диагностики являются:

  1. Определение причинных микроорганизмов (бактериологическое исследование). Оценивая чувствительность микробов к ряду антибиотиков можно определить какие бактерии, вирусы являются возбудителями конъюнктивита. Этот метод часто используется как до, так и после терапии, если она не дала нужного результата (что возможно, когда у бактерий вырабатывается иммунитет к данному виду антибиотиков).
  2. Постановка полимеразной реакции цепного характера. В результате определяются последовательности ДНК, РНК, свойственные определенным микробам, которые являются возбудителями патологии.
  3. Иммунограмма. Применяется при аллергических реакциях. Благодаря ней существует возможность определить аллерген, а также наличие тех или иных иммунных нарушений.

Так как при большинстве видов конъюнктивитов имеется много схожих симптомов, диагностика нередко вызывает затруднения.Основные диагностические методы:

  • Визометрия — классическое определение остроты зрения. Ее снижение происходит редко и в основном связано с вовлечением в воспалительный процесс роговицы.
  • Визуальный осмотр глаза и конъюнктивы. Нередко этого вполне достаточно опытному офтальмологу для постановки диагноза.
  • Мазок из глаза на рост микрофлоры и чувствительность к антибиотикам. Этот метод диагностики хоть и входит в перечень обязательных обследований, но проводится редко в связи с долгими сроками выполнения (около 3-4 дней). К этому моменту большая часть пациентов уже практически выздоравливают на фоне лечения. Актуальным метод остается при грибковых конъюнктивитах и при устойчивой к антибиотикам инфекции.
  • Биомикроскопия — осмотр глазного яблока врачом на щелевой лампе. В тяжелых случаях выявляется кератит и крайне редко — увеит, которые являются осложнениями. При травмах глаза часто наблюдается субконъюнктивальное кровоизлияние, нередки разрывы слизистой, которые требуют хирургического вмешательства.

Что доктор может заметить, выполняя визуальный осмотр:

  • При бактериальной форме заболевания в конъюнктивальном мешке, на ресницах, веках имеется гнойное отделяемое. На веках, в уголках глаз при высыхании образуются гнойные корочки. Обычно отделяемое белого или желтого цвета, но может быть прозрачным и тягучим, а также зеленым, редко — с кровавыми включениями. Гнойное отделяемое белого и желтого цвета характерно для стафилококковых и пневмококковых конъюнктивитов, которые чаще всего и возникают (до 70% случаев). Кровянистые включения характерны для стрептококковой инфекции, зеленый цвет гноя — при гонококковой.
  • При вирусных конъюнктивитах имеется покраснение конъюнктивы, иногда с пенистым отделяемым. Чаще всего при этом имеются симптомы со стороны ЛОР-органов — кашель, першение в горле, отделяемое из носа и т. д. При аденовирусных конъюнктивитах основным признаком является кровоизлияние под конъюнктивой глазного яблока. Герпетический конъюнктивит имеет свои особенности. Вирус герпеса часто поражает не только конъюнктиву, но и роговицу (древовидный кератит), а также кожу век и лица.
  • Для аллергического конъюнктивита характерно покраснение конъюнктивы, сопровождающиеся зудом, жжением, и аллергический анамнез. Иногда на конъюнктиве век появляются сосочковые разрастания, а бульбарная отекает, из-за чего глаза кажутся большими. К аллергической форме относится атопический конъюнктивит, который характеризуется сезонностью (в весенний и осенний период). Поллинозный конъюнктивит — еще одна разновидность аллергической реакции глаз, которая возникает повторно каждую весну и лето во время цветения трав и деревьев.
  • Грибковый — течение обычно хроническое. Врач при осмотре видит беловато-серые тяжи и пленки, которые легко отделяются от слизистой. Нередко появляются инфаркты мейбомиевых желез, по внешнему виду напоминающие абсцесс, при вскрытии которого выделяется крупозное отделяемое.

У новорожденных детей при появлении гноения глаза следует проводить дифференциальную диагностику между конъюнктивитом и врожденным дакриоциститом.

Общее описание заболевания

Конъюнктивит — это болезнь, при которой происходит воспаление слизистой оболочки глаза, покрывающей веки с внутренней стороны и склеру до лимба. Основным признаком развития конъюнктивита является покраснение глаз.

Как мы уже указали, причиной конъюнктивита служат бактерии, причем в особенности опасными среди них являются хламидии. Кроме того, спровоцировать данное заболевание также могут и те вирусы, которые обычно вызывают простуду, корь или ангину.

Частым заболеванием бывает конъюнктивит среди детей, потому как они часто дотрагиваются руками до глаз, естественно, без должной гигиены. Нередко конъюнктивит сопровождается у них и простудой, но заболевание в целом носит незатяжной характер – инкубационный период, определенный для конъюнктивита, составляет порядка не более недели.

Что касается заболеваемости конъюнктивитом взрослых, то здесь ситуация несколько усложняется, потому как природа этого заболевания может носить различный характер (вирусный, бактериальный, аллергический). Остановимся более подробно на разновидностях конъюнктивита и их основных симптомах.

Общие принципы лечения всех видов конъюнктивита

Лечение конъюнктивы начинается с диагностики заболевания, и лишь правильная идентификация вида конъюнктивита увеличивает положительный прогноз на полное выздоровление. А как мы с Вами знаем, дорогие читатели, вид, это фактически причина конъюнктивита.

Шаг 1. Купируется болевой синдром в области глаза. Для этого используются глазные капли, которые содержат в своем составе местные анестетики, например – «Лидокаин», «Пиромекаин», «Тримекаин».

Шаг 2. Путем промывания, проводится чистка глаза и его области от различных выделений. Для этого используют антисептические средства, например – «Димексид», «Фурацилин» (разведение 1:1000), «Борная кислота (2%)», «Оксицианат», «Перманганат калия» (Марганцовка), «Бриллиантовый зеленый» (Зеленка).

Шаг 3. В зависимости от вида конъюнктивита, в глаз вводят лекарственные препараты – антибиотики, противовирусные, антигистаминные и сульфаниламиды. Рассмотрим эти средства чуть ниже более подробно.

Шаг 4. При выраженном воспалении, сильном зуде, можно использовать противовоспалительные средства, например: «Диклофенак», «Дексаметазон», «Супрастин».

Шаг 5. Во время всего курса лечения, для предотвращения синдрома сухого глаза, применяют искусственные заменители слезы, например – «Видисик», «Систейн».

Важно! Перед использованием лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Самолечение может нанести вред Вашему здоровью!

Фото 3

Аллергический конъюнктивит: «Аллергофтал», «Дибазол», «Димедрол», «Сперсаллерг». Дополнительно назначаются средства, предназначенные для уменьшения дегрануляции тучных клеток: «Аломид» (1%), «Кузикром» (4%), «Лекролин» (2%). Если симптоматика устраняется не полностью, применяют: «Дексалокс», «Диклофенак», «Максидекс».

При тяжелом аллергическом конъюнктивите используются средства на основе антибиотиков и кортикостероидов: «Макситрол», «Тобрадекс».

Бактериальный конъюнктивит: «Тетрациклиновая мазь», «Гентамициновая мазь», «Эритромициновая мазь», «Альбуцид», «Левомицетин» (капли), «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин». Дополнительно: «Пиклоксидин», раствор нитрата серебра.

Вирусный конъюнктивит: «Глудантан», «Интерферон», «Керецид», «Лаферон», «Флореналь», «Бонафтоновая мазь», «Теброфеновая мазь». Дополнительно: «Пиклоксидин», раствор нитрата серебра.

Хламидийный конъюнктивит: «Левофлоксацин» (по 1 таблетке/сутки – 7 дней) в совокупности с «Ломефлоксацин», «Эритромициновая мазь»,

Гнойный конъюнктивит: «Тетрациклиновая мазь», «Гентамициновая мазь», «Эритромициновая мазь», «Ломефлоксацин»

Фото 4

Хронический конъюнктивит: устраняется причина (первостепенное заболевание), спровоцировавшее развитие конъюнктивита. При этом, для устранения воспаления слизистой оболочки глаза используют капли из раствора сульфата цинка (0,25-0,5%) раствор резорцина (1%).

Во время лечения конъюнктивита, строго запрещается накладывать на глаза любые повязки. В противном случае, появляется риск создания благоприятной среды для размножения в области глаз вредных микроорганизмов, которые могут спровоцировать осложнения конъюнктивита.

Лечение данного заболевания осуществляется исходя из конкретной его формы и соответствующей ей специфики. Таким образом, изначально важным моментом является избавление от спровоцировавшей конъюнктивит патологии, то есть, от прямого возбудителя инфекции, после чего устраняются болезненные его последствия.

Соответственно, учитывая разносторонний характер лечения, отметим, что оно подразумевает комплексный подход. При этом назначаются антибактериальные медпрепараты, медпрепараты антигрибковые и противовирусные, антипаразитические и антиаллергические, иммунотерапия, что, опять же, определяет конкретная форма заболевания, требующая устранения возбудителя.

Для диагностирования данного заболевания следует обращаться к офтальмологу, который, исходя из общей картины и специфики заболевания, назначит соответствующую терапию.

Главное в лечении всех форм заболевания – устранение причины появления негативных симптомов воспалительного процесса. С этой целью применяется лекарственная терапия.

Симптоматическое лечение, устраняющее проявления конъюнктивита, заключается в применении препаратов местного действия. Их вводят на слизистую глаза.

Болевые ощущения, появляющиеся с первыми признаками конъюнктивита, купируют введением капель с анестетиками местного действия (Лидокаин, Тримекаин, Пиромекаин). Гигиеническую обработку ресничного края век и слизистой оболочки глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин, Димексид, Оксицианат, перманганат калия, бриллиантовый зеленый).

После снятия болевых ощущений и гигиенической обработки глаза приступают к лечению причины заболевания, вводят в глаз антибиотики, антигистаминные препараты, противовирусные средства, сульфаниламиды. Их применяют в зависимости от факторов, вызвавших заболевание.

При лечении бактериального конъюнктивита применяют антибиотики, при вирусном конъюнктивите – противовирусные средства (Флореналь, Керецид), при аллергическом – антигистаминные препараты (Димедрол, Дибазол).

Этому алгоритму следуют до тех пор, пока не исчезнут все клинические симптомы конъюнктивита. Все это время запрещается наложение любых повязок на глаз, чтобы не создавать благоприятных условий для бактерий и других патогенных микроорганизмов, не вызвать рецидивы и осложнения.

Вирусный конъюнктивит. Для лечения аденовирусного конъюнктивита используют препараты интерферона, имеющие противовирусный эффект (Лаферон, Интерферон). Их применяют в форме инстилляций раствора препарата на слизистую.

  • Первые 2-3 дня – интефероны по 6-8 р./день;

  • До полного исчезновения симптомов – интерфероны по 4-5 р./день;

  • Мази с противовирусным эффектом (бонафтоновая, теброфеновая, флореналевая) – по 2-4 р./день;

  • При сильном воспалении слизистой – диклофенак 3-4 р./день;

  • Для профилактики синдрома сухого глаза – заменители слезы Видисик, Офтагель, Систейн.

Герпес-вирусный. Вирус герпеса уничтожают растворами интерферонов, приготовленных из лиофилизата сразу же перед инстилляцией в глаз. Первые 2-3 дня их вводят по 6-8 раз в день, далее – по 4-5 раз. Лечение продолжают до исчезновения клинических симптомов.

Бактериальный. Для быстрого купирования воспаления 2-4 раза в сутки закапывают Диклофенак. Гигиеническую обработку глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин 1:1000, 2% борная кислота). Уничтожение патогенных бактерий проводят сульфаниламидами и антибиотиками в форме мазей и капель (Эритромициновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая мазь, капли Альбуцид, Ципрофлоксацин, Офлоксацин).

Вначале их закапывают или закладывают 4-6 раз в день, через 2-3 дня – по 2-3 раза в сутки до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания. Для профилактики рецидивов одновременно используют капли Пилоксидин 3 раза в сутки.

Хламидийный. Лечение конъюнктивитов, спровоцированных простейшими микроорганизмами, проводят системными препаратами. Чаще всего, это Левофлоксацин (по 1 таб. ежедневно в течение 7 дней).

Одновременно по 4-5 раз в сутки применяют препараты с антибиотиками местного действия (капли Ломефлоксацин или Эритромициновая мазь). Их применяют от 3 недель до 3 месяцев до полного купирования симптомов конъюнктивита.

Лечение воспаления проводят препаратом Диклофенак по 2 раза в день на протяжении длительного времени. При его неэффективности применяют Дексаметазон с такой же периодичностью. Профилактику синдрома сухого глаза проводят препаратами искусственной слезы (Оксиал, Офтагель).

Предлагаем ознакомиться:  Хронический конъюнктивит: симптомы и лечение

Гнойный. При этой форме конъюнктивита важно своевременно и тщательно удалять гнойное отделяемое растворами антисептиков (Фурациллин, 2% борная кислота, раствор перманганата калия). Для устранения причины воспаления применяют по 2-3 раза в день Гентамициновую, Эритромициновую или Тетрациклиновую мазь, капли Ломефлоксацин до полного излечения. Отечность купируют Диклофенаком.

Аллергический. Лечение проводится антигистаминными средствами местного действия (Аллергофтал, Сперсаллерг), а также препаратами, снижающими дегрануляцию тучных клеток. (Аломид 1%, Лекролин 2%, Кузикром 4%).

Фото 8

Их используют на протяжении долгого времени, вводя 2 раза в день. При неэффективности этих средств дополнительно используют Максидекс, Диклофенак, Дексалокс. При лечении тяжелой формы аллергического конъюнктивита используют глазные капли с кортикостероидами и антибиотиками (Тобрадекс. Макситрол).

Хронический. Лечение этой формы конъюнктивита пройдет успешно, если своевременной выявить причину заболевания. Применяют капли 0,25-0,5% р-ра сульфата цинка и 1% р-р резорцина. Альтернативные препараты – введение р-ра Протаргола или Колларгола 2-3 р./сутки, закладывание в глаза перед сном желтой ртутной мази.

Рецепты народной медицины могут применяться в комплексном лечении заболевания. На основе народных средств готовят растворы для промывания и обработки глаз.

Эффективные народные рецепты:

  • Кашицу из зелени укропа, пропущенной через мясорубку, отжать при помощи марли. В полученном соке намочить мягкую хлопковую ткань, сделать на 15-20 минут аппликацию на глаз. Применять при появлении первых признаков заболевания.

  • Раствор меда и кипяченой воды (в пропорции 1:2) закапывать в глаз несколько раз в сутки;

  • Отвар из 2 ч.л. ягод шиповника и 200 мл воды, настоянный в течение 30 минут, процедить. Смочить чистую салфетку или ватный диск, делать аппликации на глаз при гнойном конъюнктивите.

  • Залить 200 мл кипятка 10 г истолченных в ступке семян подорожника, настаивать 30 минут, процедить. Смачивать чистую салфетку в растворе, делать примочки. Промывать глаза при необходимости.

  • Делать примочки из 30 г измельченных листьев дурмана, настоянных в 200 мл кипятка в течение 30 минут.

Оказание первой помощи

Первый этап лечения конъюнктивита всегда заключается в оказании первой помощи. Ее характер зависит от вида патологии.

Фото 9

Промывают пораженный глаз раствором из ромашки и чайной заварки. В дальнейшем закапывают как минимум четыре раза 30%-й раствор Альбуцида или 0,25%-й левомицетиновый раствор (1-2 капли), также закладывают 1%-ю тетрациклиновую мазь.

Бактериальный

Чтобы размягчить слипающуюся субстанцию, глаза промываются теплым ромашковым отваром. Для его приготовления заливаются две чайные ложки ромашки ¼-й стакана кипяченой воды, потом полученный отвар накрывают, дают настояться в течение пяти минут и процеживают.

Дистрофический

Доврачебная помощь при проявлении дистрофического вида болезни – применение препаратов на основе искусственной слезы.

Вирусный

Первая помощь в лечении вирусного конъюнктивита заключается в закапывании Интерферона, закладывании различных мазей (Флореналь, Теброфен, Бонафтон, Оксолин, Зовиракс, Виролекс).

Аллергический

В этом случае первая помощь заключается в применении противоаллергических лекарств, холодных компрессов и глазных капель на основе искусственных слез.

Грибковый

Нужно промыть глаза антисептическим раствором, периодически закапывать Альбуцид. Для подавления грибковых организмов используются противогрибковые средства.

Другие

При развитии эпидемического, бленнорейного и хламидийного вида болезни во время оказания доврачебной терапии применяется фурацилиновый раствор для промывания глаз. В последующем для снижения активности возбудителей используют препараты, в состав которых входят антибиотики.

Осложнения конъюнктивита

Если развитие болезни не купировать, конъюнктивит может привести к потере зрения, развития пневмонии (воспаления легких), и другим опасным для здоровья человека последствиям. Особенно это касается детей и беременных.

Чем опасен конъюнктивит?

При отсутствии лечения возможно развитиеследующих патологий:

  • кератит — при распространении инфекции на роговицу;
  • блефарит — воспаление век, с образованием рубцов, трихиаза, ячменя и даже флегмоны, что может привести к серьезным последствиям;
  • симблефарон — образование спаек и рубцов конъюнктивального мешка, происходит при грибковой, хламидийной, травматической, дифтерийной формах;
  • выворот нижнего века;
  • иридоциклит — развивается при распространении инфекции внутрь глаза, может принимать хроническую вялотекущую форму;
  • эндофтальмит — грозное осложнение конъюнктивита, тяжелейшее гнойное заболевание всех внутренних структур глазного яблока.

Признаки различных видов

В зависимости от формы заболевания первые признаки конъюнктивита и симптомы могут быть разными, поэтому при необходимости точно установить вид и причину воспаления нужно ориентироваться на приведенные ниже описания конъюнктивитов разного характера.

Острый

Обычно проявляется в первые два дня, при этом в отличие от многих других форм поражаются оба глаза одновременно.

Наблюдаются покраснения конъюнктивы, в области нижнего века образуются отечности, в это же время на глазах образуются гнойные пленки, которые легко удаляются без повреждения слизистой глаза.

В слизистой также возможны микроскопические кровоизлияния из-за повреждения сосудов: такие дефекты выглядят как многочисленные красные точки.

Бактериальный

Наблюдается покраснение слизистой, сопровождаемое сильным жжением и ощущением «песка» под веками.

После сна веки склеиваются из-за выделения гноя, который в течение ночи скапливается на краях век.

Чаще всего по прошествии инкубационного периода симптомы появляются на обоих глазах, но нередко каждый глаз может поражаться по отдельности.

Хламидийный

Фото 10

Хламидийный конъюнктивит в первые дни никак себя не проявляет, и первым его симптомом является внезапная светобоязнь, при этом покраснение слизистой оболочки начинается немного позже.

Возможен отек верхних и нижних век, присутствует характерное для многих форм заболевания склеивание век по утрам из-за выделения гноя (экссудата). Воспалительный процесс изначально локализуется у нижнего века.

Вирусный

Этот вид воспаления начинается с резкого покраснения конъюнктивы, одновременно с этим развивается светобоязнь, обильное слезоотделение и блефароспазмы (непроизвольное закрытие век).

На поверхности слизистой оболочки образуются тонкие гнойные пленки. Вирусный конъюнктивит протекает в одной из трех форм с характерными для каждой признаками:

  • катаральная форма (воспаление слабовыраженное, отделения экссудата скудные);
  • пленчатая форма (на поверхности слизистой постоянно образуются пленки, которые часто трудно удалить, на конъюнктиве могут образоваться уплотнения и остаются следы кровоизлияний);
  • фолликулярная форма (помимо признаков, свойственных другим формам, на конъюнктиве образуются небольшие пузырьки).

Иногда при вирусном виде заболевания наблюдается покраснение горла и повышение температура тела.

Аллергический

Для любой формы аллергического конъюнктивита покраснение слизистой оболочки глаз – второстепенный признак, который может быть слабо выражен или практически отсутствовать. Главный симптом аллергического воспаления – жжение, зуд и резь в глазах, которые сопровождаются светобоязнью, отеках век и обильном слезоотделении.

Хронический

Длительная форма конъюнктивита, при которой пациент может жаловаться на такие субъективные симптомы, как ощущение «песка» под веками, тяжесть в глазах, зуд, болевые ощущения, быстрая утомляемость глаз.

Отделения экссудата – скудные и наблюдаются непостоянно, но характерное покраснение слизистой оболочки в большей или меньшей степени присутствует.

Ангулярный

Одна из форм хронического конъюнктивита, при которой болезненные ощущения, зуд и жжения локализуются в основном в уголках глаз. В течение дня такие ощущения могут ослабевать, но к вечеру усиливаются. Экссудат – скудный и необильный, по консистенции – слизистый, к утру скапливается в уголках глаз и застывает в форме небольших твердых комочков.

Гнойный

Фото 11

Покраснение глаз – сильное, выделения экссудата обильные и постоянные. Характерны ощущения жжения и «песка» под веками, но отечность самих век практически отсутствует.

Катаральный

Первый признак заболевания – повышенная усталость и покраснение как слизистой оболочки, так и самих век. Отечность умеренная, в некоторых случаях может не наблюдаться.

Это касается и светобоязни: в зависимости от интенсивности болезни и индивидуальных особенностей глаза такой симптом может практически отсутствовать и вызывать лишь дискомфорт.

Но иногда начинает серьезно беспокоить пациентов плоть до того, что те не могут находиться на улице без солнцезащитных очков даже в пасмурную погоду.

При правильном лечении конъюнктивит проходит через 7-12 дней без последующих осложнений.

Папиллярный

Клиническая форма аллергического конъюнктивита, которая протекает длительно даже при адекватном и своевременном лечении.

Наряду с характерными покраснениями на слизистой заметны увеличивающиеся сосочки, что приводит к шероховатости поверхности глаза.

Фолликулярный

Первый явный признак такой формы – ярко выраженное покраснение слизистой оболочки, но веки при этом не отекают и не меняют цвет. Характерно сильное слезоотделение, которое наряду с обильным выделением экссудата после сна приводит к сильному слипанию век.

На поверхности слизистой появляются серовато-розовые фолликулы, которые и являются причиной сильных слезотечений.

Воспаление не проходит в течение первых двух-трех недель, после чего при адекватном лечении симптомы постепенно исчезают и полностью проходят спустя 10-20 дней.

Причины возникновения конъюнктивита у взрослых

Заболевание представлено большим количеством видов. Каждый из них имеет определенный ряд причин.

Аллергический

Фото 5

Появляется из-за высокой чувствительности организма к различным аллергенам. Среди них:

  • лекарственные средства;
  • пищевые продукты;
  • средства бытовой химии;
  • растительная пыльца;
  • клещ Демодекс (который вызывает демодекоз глаз);
  • пыль;
  • строительные материалы.

Бактериальный

Возникновение бактериального вида может быть спровоцировано инфицированием контактно-бытовым путем. Активность бактерий повышается и их популяция увеличивается. Ядовитые вещества, выделяемые микроорганизмами, вызывают воспаление поверхностного слоя. Бактериальный конъюнктивит может быть спровоцирован:

  • стафилококком;
  • пневмококком;
  • стрептококком;
  • синегнойной палочкой;
  • кишечной палочкой;
  • клебсиеллой;
  • протеем;
  • туберкулезной палочкой.

Кроме вышеупомянутых микробов встречаются случаи, при которых патологию провоцирует активность бактерий, вызывающих гонорею, сифилис, дифтерию.

Вирусный

Причиной вирусного конъюнктивита является воспаление конъюнктивы, вызванное вирусами. Передается он контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Основными возбудителями считаются:

  • аденовирус;
  • энтеровирус;
  • вирус ветряной оспы, кори, опоясывающего герпеса, простого герпеса.

Хламидийный

Причина хламидийного конъюнктивита – хламидии в родовых путях женщин, из-за которых происходит заражение новорожденного.

Грибковый

Причина офтальмомикоза – грибковые микроорганизмы, представленные:

  • актиномицетом;
  • плесневелыми грибками;
  • аспергиллом;
  • дрожжевыми грибками и др.

Попасть на конъюнктиву они могут из почвенного слоя, водных источников, трав, при контакте с животными. Чаще всего появлению недуга предшествует повреждение глазного яблока.

Эпидемический

Причиной эпидемического конъюнктивита является палочка Коха-Уикса. Возникает он из-за:

  • понижения реактивности организма;
  • возрастания его чувствительности к инфекционным заболеваниям в жарких климатических условиях;
  • раздражения слизистого слоя солнечной радиацией, пылью, ветрами.

Ангулярный

Палочка Моракса-Аксенфельда – причина возбуждения ангулярного конъюнктивита. Передается недуг во время контакта с защитным слоем глаза. Первые признаки развития болезни проявляются через четыре дня с момента заражения.

Дистрофический

Дистрофический вид появляется вследствие раздражения глаз:

  • химическими и физическими факторами;
  • пылью и дымом;
  • травмами;
  • ультрафиолетовыми лучами.

При рождении ребенок также может быть заражен бленнорейным конъюнктивитом при контакте глаз с гонококками, если мать больна гонореей.

Причины конъюнктивита разнообразны.

Существует международная общепринятая классификация этого заболевания по причине, его вызвавшей:

  • Инфекционные конъюнктивиты — бактериальные, вирусные, грибковые, хламидийные.
  • Неинфекционные — аллергические, травматические.

Фото 6

— аллергические реакции: на контактные линзы, медицинские препараты, пыль, строительные материалы (краски, лаки), газы, пыльца цветов, шерсть и т.д.— ношение контактных линз;— продолжительный контакт глаз с инородным телом;

актиномицеты, аспергиллы, кандиды, спиротрихеллы.— несоблюдение правил личной гигиены, в частности, касание глаз грязными руками;— общие заболевания: ОРЗ, ОРВИ;— ЛОР-заболевания: синусит, стоматит, ангина, фарингит, бронхит и др.

Предлагаем ознакомиться:  Основные причины развития близорукости у взрослых и детей

С точки зрения причин возникновения конъюнктивита заболевания конъюнктивит можно разделить на три группы:

  1. Инфекционный. В этом случае возбудителями болезни являются условно-патогенные и патогенные бактерии, которые чаще всего попадают на слизистую оболочку глаза извне. В данном случае заразиться можно даже находясь в запыленном помещении, где вместе с пылю переносятся и микробы.
  2. Фото 2Аллергический.Конъюнктивит развивается на почве аллергических реакций на лекарства, растения, пищевые продукты и специфические для определенных видов промышленности компоненты. При этом конъюнктивит не является полноценной самостоятельно болезнью, а служит лишь внешним проявлением более серьезного аллергического заболевания.
  3. Помимо этих причин появления конъюнктивит может появляться при воздействии других факторов: при офтальмологических заболеваниях, авитаминозе, нарушениях обмена веществ, в качестве реакции на дым.

Группы факторов, вызывающие конъюнктивит:

  1. Инфекционные:

    • Внедрение патогенных или условно-патогенных бактерий (гонококк, дифтерийная или синегнойная палочка, стрептококк, стафилококк, менингококк и др.);

    • Вирусы, в том числе аденовирусы им вирус герпеса;

    • Хламидии;

    • Патогенные грибы (аспергилиллы, кандиды, актиномицеты, спиротрихеллы);

    • Воздействие аллергенов (лекарственные, атопические, сезонные формы конъюнктивитов, использование контактных линз);

  2. Прочие факторы (профессиональные вредности, химические вещества, газы). Попадание провоцирующих факторов на слизистую оболочку глаза происходит воздушно-капельным путем (вирусы, аллергены), восходящим путем из носоглотки, среднего уха, горла, а также при простом перенесении их с грязных рук.

Профилактические меры

Всем известно, как передается конъюнктивит, и из этого строятся все рекомендации по предупреждению заболевания.

Профилактика конъюнктивита заключается в соблюдении правил личной гигиены:

  • нельзя тереть глаза грязными руками, особенно при посещении общественных мест, чтобы исключить контактный путь передачи инфекции;
  • необходимо использовать индивидуальные средства личной гигиены и домашнего обихода (бактерии могут передаваться через одежду и полотенце);
  • мыть руки с мылом после туалета, грязной работы и посещения общественных мест.

При появлении жалоб на покраснение глаз, сопровождающееся жжением, чувством песка или инородного тела, ухудшением зрения, необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы избежать серьезных осложнений. До приема врача можно использовать антисептические препараты, которые точно не навредят.

Фото 7

— соблюдайте правила личной гигиены;— не используйте в своем обиходе чужие вещи, особенно принадлежности для ухода за собой;— не касайтесь глаз на улице, пока не придете домой и не помоете их;— старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами;

Для снижения риска возникновения конъюнктивита необходимо следовать определенным правилам:

  • соблюдать личную гигиену;
  • не пользоваться чужими вещами;
  • не касаться глаз грязными руками;
  • употреблять пищу, которая богата витаминами и микроэлементами;
  • избегать контакта с больным;
  • в местах с повышенным количеством аллергенов использовать средства защиты (очки, маски);
  • часто проводить влажную уборку в помещении;
  • иметь в доме растения, очищающие воздух (драгоцена, герань, фикус и др.);
  • при появлении первых признаков воспаления конъюнктивы посетить лечащего врача.

Конъюнктивит глаз – заболевание распространенное. Каждый вид возникает по определенной причине и имеет собственный ряд симптомов. При первом их проявлении необходимо оказать доврачебную помощь, а после как можно быстрее посетить врача.

В основном, лечение осуществляется назначением антибиотиков, поэтому, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может только усугубить ситуацию, а в некоторых случаях привести к серьезным осложнения, вплоть до потери зрения.

Факторы риска

Чаще всего конъюнктивит глаз поражает людей с ослабленным иммунитетом. К этой категории относятся дети, особенно часто болеющие, беременные женщины и пожилые люди.

Снижение иммунного статуса при острых и хронических инфекционных заболеваниях — основной фактор риска заболеть одной из заразных форм конъюнктивита. Очень часто это происходит у пациентов, регулярно переносящих риниты, тонзиллиты, отиты, фарингиты и ларингиты при простуде, бронхиты.

Воспаленная конъюнктива

Вторым по значимости и частоте фактором риска, вызывающим конъюнктивит у взрослого, является наличие тяжелых общих заболеваний: сахарный диабет, онкология, болезни желудочно-кишечного тракта, аллергические и аутоиммунные заболевания.

Фото симптомов

Неспецифические симптомы, присущие всем видам конъюнктивита:

  • Покраснение век и конъюнктивы;

  • Отек век и слизистой оболочки глаза;

  • Светобоязнь;

  • Слезотечение;

  • Ощущение инородного тела в глазу;

  • Гнойное, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое.

Если к конъюнктивиту, протекающему на фоне ОРВИ, присоединяется катар верхних дыхательных путей, возможны такие симптомы, как гиперемия, головная боль, признаки интоксикации (ломота в мышцах и суставах, слабость и утомляемость).

Специфические симптомы присущи различным видам конъюнктивита и зависят от вызывающих их факторов. Зная основные проявления, можно поставить приблизительный диагноз без проведения лабораторных исследований.

Полное название этой формы воспаления слизистой – острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса. Причина его возникновения – палочка Коха-Уикса. Этот факт дает основание отнести его к бактериальным видам конъюнктивита.

Ареал распространения острого конъюнктивита – Кавказ, страны Азии. Он практически не встречается в северных регионах, проявляется сезонно, чаще осенью и летом, в виде вспышек эпидемии. Заражение палочкой Коха-Уикса происходит воздушно-капельным путем – через бытовые контакты, посуду, предметы быта, воду, продукты питания.

Инкубационный период занимает 1-2 дня, затем следует быстрое и острое проявление симптомов сразу на обоих глазах. Появляется сильная отечность и покраснение слизистой оболочки обоих век, глазного яблока, переходных складок.

Наиболее сильно поражается нижнее веко, приобретая форму валика. На слизистой оболочке через пару дней появляются точечные кровоизлияния, начинает отделяться гной и слизь. Слизистая оболочка не повреждается, но на ней образуются тонкие пленки бурого цвета, легко отделяющиеся от слизистой.

При адекватном лечении заболевание заканчивается выздоровлением через 5-20 дней.

Причина появления – внедрение в слизистую оболочку глаза патогенных бактерий. Эта форма конъюнктивита всегда протекает с выраженной симптоматикой. Независимо от бактерии, запустившей воспалительный процесс, первичные симптомы примерно одинаковы – на слизистой внезапно появляется мутное, серо-желтое отделяемое, склеивающее веки по утрам.

Формы бактериального конъюнктивита наиболее часто встречающихся возбудителей:

  • Стафилококковый конъюнктивит – сильный отек и покраснение век, обильное гнойное отделяемое, склеивающее веки после сна, выраженный зуд и жжение. Дополнительно ощущается светобоязнь, чувство инородного тела под веками. Поражаются оба глаза поочередно. При лечении антибиотиками симптомы исчезают за 3-5 дней.

  • Гонококковый конъюнктивит (гонобленнорея) – возникает у новорожденных во время прохождения по родовым путям матери, больной гонореей. Симптомы – быстро возникающий плотный отек век и слизистой оболочки. Из-под век струей выделяется обильное гнойное отделяемое цвета «мясных помоев». Спустя немного времени его количество уменьшается, отделяемое становится жидким, приобретает зеленоватый оттенок. Все симптомы исчезают через 2 месяца от начала заражения. Лечение гонобленнореи – терапия антибиотиками местного действия, применяется до окончательного выздоровления.

  • Пневмококковый конъюнктивит – диагностируется у детей. Начинается резко, на одном глазу, затем переходит на второй. Симптомы – выделение большого количества гноя, светобоязнь, сильный отек век, точечные кровоизлияния. Пленки, образующиеся на конъюнктиве, легко снимаются и не повреждают слизистую глаза.

  • Синегнойный конъюнктивит – все симптомы резко выражены (большое количество гноя, резь, покраснение, отек, слезотечение, светобоязнь).

  • Дифтерический конъюнктивит – осложнение дифтерии, проявляется сильнейшим уплотнением и отеком век, из-за которого невозможно открыть глаза. Отделяемое мутное, сукровичное. На слизистой оболочке имеются грязно-серые пленки, которые невозможно снять. После насильственного удаления на их месте остаются кровоточащие дефекты слизистой оболочки. На второй неделе заболевания пленки легко отходят сами, исчезает отечность, увеличивается количество отделяемого. Через 2 недели заболевание заканчивается выздоровлением, хотя может перейти в хроническую форму. Возможные осложнения – заворот век, дефекты и рубцы конъюнктивы.

Начало заболевания острое, его основные симптомы – выраженная светобоязнь, сопровождающаяся быстрым покраснением и отеком слизистой. За ночь веки склеиваются небольшим количеством слизисто-гнойного отделяемого.

Возникает в виде вспышки в бассейнах и банях.

Причина заражения – вирусы оспы, кори, герпеса, аденовирус, атипичный вирус трахомы. Очень заразны конъюнктивиты, спровоцированные аденовирусами и вирусами герпеса, больные такими формами нуждаются в изоляции от окружающих.

Основные симптомы – сильное покраснение век и слизистой глаза, инфильтраты и фолликулы на слизистой, образование легко снимающихся пленок. Дополнительно наблюдается блефароспазм, слезотечение, светобоязнь.

Формы аденовирусного коньюктивта:

  • Катаральная – воспаление и покраснение незначительны, отделяемое минимально.

  • Пленчатая – на поверхности слизистой образуются тонкие пленки, они могут легко сниматься, а могут быть плотно прикреплены к поверхности глазного яблока. В толще конъюнктивы образуются уплотнения и кровоизлияния, регенерирующиеся после выздоровления.

  • Фолликулярная – на конъюнктиве образуются маленькие пузырьки.

Дополнительно больной испытывает боль в горле, отмечается гипертермия, что дает основание для термина «аденофарингоконьюктивальная лихорадка».

Причины конъюнктивита

— ощущения зуда и жжения в области глаз;— покраснение конъюнктивы;— образование на конъюнктиве легко снимающихся пленок;— наличие слизистых и гнойных выделений из глаз;— сильное залипание глаз после сна;

— повышенная слезоточивость;— быстрое утомление глаз;— светобоязнь;— воспаление и покраснение век;— отеки слизистой оболочки глаза и век;— ощущения в глазу инородного тела;— неровности и шероховатости на слизистой оболочке глаза;

— кашель;— повышенная и высокая температура тела;— головная боль;— мышечная боль;— повышенная утомляемость;— общая слабость;

Сопутствующие признаки конъюнктивита, такие как повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.

Признаки у большинства видов воспаления конъюнктивы схожие, но имеются некоторые отличия, которые важны для клинической диагностики.

Основные симптомы развития конъюнктивита:

  • покраснение глаз;
  • различное отделяемое — пенистое, слизистое, гнойное, слизь в виде белых тяжей, твердые крупинки;
  • зуд в глазах;
  • чувство жжения и песка в глазах;
  • светобоязнь;
  • повышенная утомляемость глаз.

В зависимости от вида и формы конъюнктивита могут проявляться разные симптомы, некоторые из которых характерны только для определенных воспалений, а некоторые являются общими.

Следующие симптомы конъюнктивита у взрослых явно говорят о наличии конъюнктивита:

  • жжение и зуд в глазах, быстрая утомляемость при чтении или работе за компьютером;
  • покраснение белков глаз (конъюнктивы);
  • острая реакция на источники света (светобоязнь);
  • повышенное слезоотделение;
  • непроизвольное закрытие век;
  • сухость кожи вокруг глаз и сухость слизистой;
  • слипание глаз после сна, отделение век друг от друга требует приложения значительных усилий;
  • постоянные или периодические гнойные выделения из глаз.

Существуют общие признаки конъюнктивита, основные из которых:

  • отек века;
  • покраснение склеры;
  • боязнь световых источников;
  • приступы слезотечения;
  • отек конъюнктивы;
  • гнойные или слизистые образования из мейбомиевых желез;
  • постоянный зуд;
  • спазмирование век;
  • гиперемия (переполнение кровью сосудов).

Острый тип

Характеризуется:

  • резью в глазах;
  • образованием слизисто-гнойной субстанции;
  • отеком защитной оболочки;
  • геморрагиями;
  • конъюнктивальной инъекцией глазных яблок;
  • появлением недомоганий;
  • приступами головной боли;
  • повышением температуры.

Хронический

Диагностируется по:

  • зуду;
  • жжению;
  • синдрому «песок в глазах»;
  • усталости глаз;
  • гиперемии средней степени;
  • рыхлости поверхностной оболочки;
  • развитию кератита.

Аллергический

Сопровождается:

  • зудом;
  • болью в области глаз;
  • отеком век;
  • изредка аллергическим кашлем и ринитом, а также атопической экземой.

Вирусный

Симптомы конъюнктивита

На вирусный конъюнктивит указывают следующие признаки:

  • заболевание инфекциями герпетической или аденовирусной природы верхних дыхательных путей;
  • боли в области горла;
  • периодическое слезотечение;
  • боязнь яркого света;
  • блефароспазм;
  • скудные слизистые массы;
  • возникновение лимфаденита подчелюстной или околоушной формы.
Загрузка ...
Adblock detector