Косоглазие и болезнь нервной системы

Косоглазие и передача его по наследству: основные признаки

Под косоглазием подразумевают отклонение от центра оси одного или двух зрачков, при этом глаза не могут смотреть одновременно в одно направление. Частое явление, при котором один глаз смотрит, так как надо, а второй в другую сторону.

Косоглазие — это такое заболевание, которое видно не вооруженным глазом

Достаточно просто попросить ребенка посмотреть в глаза. При таком визуальном эксперименте видно, отклоняются ли глаза от нужного положения или нет. Достаточно редко, но все же имеет место скрытая патология, которую может выявить только специалист при осмотре.

К основным признакам косоглазия относят следующие симптомы:

  • Невозможность сконцентрировать оба глаза на одной точке. Если нарушения не велики, то они не видны.
  • Глаза двигаются не синхронно;
  • Если взглянуть на яркий свет, то видно, что один глаз отходит в сторону;
  • Для того, что б посмотреть на объект необходимо поворачиваться и наклоняться;
  • При ходьбе ребенок сталкивается с предметами на пути, не замечая их;

Старшие дети жалуются на следующие симптомы:

  • Чрезмерное уставание глаз;
  • Видимые объекты не четкие;
  • Ярко выражена чувствительность к свету;
  • В глазах двоиться.

Если у новорожденного заметно косоглазие, то, как правило, причиной является слабость мышц. К полугоду мышцы усиливаются, и глаза занимают правильное положение.

Многие родители не предают большого внимания данной патологии, так как считают, что это всего лишь косметический дефект. Но это совсем не так. Косоглазие это серьезная патология, которая требует осмотра специалистом, а также лечения.

Заболевание развивается при достижении детьми 2-х либо 3-х летнего возраста. Именно в это время у ребенка формируется слаженная работа обоих глаз. Благодаря проведенным статистическим исследованиям каждый 55-й ребенок имеет данные отклонения.

Причин возникновения данного заболевания очень много. Для выявления проблем необходимо разобраться вместе с лечащим врачом. Частая причина – это развитие косоглазия из-за слабости и натренированности мышц.

Причиной косоглазия с рождения являются перенесенные матерью во время беременности некоторых видов болезни. Если заметны какие-либо отклонения глаз, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист сможет продиагностировать, и установить причину, вид и степень патологии, а также назначит необходимое лечение.

Только врач может продиагностировать вид и степень патологии

Врачи офтальмологи имеют несколько классификаций, наиболее часто используемая та, которая имеет три вида.

Основные виды косоглазия у детей:

  • Мнимое косоглазие. Встречается в основном у грудничков. Из-за анатомического строения глаза часто, кажется, что глазки косят. Для переживания нет причин, так как с возрастом у ребенка пропадает данный дефект полностью. Если специалист вынес вердикт – мнимое косоглазие, то родители должны быть спокойны и через некоторое время от косоглазия не останется и следа.
  • Эзотропия характеризуется отклонением зрачка к носу. В свою очередь она делится на:
    1. Врожденную, которая возникает из-за предрасположенности к данному заболеванию. Встречается у детей первого полугода жизни. При усталости глаза начинают еще больше косить.
    2. Аккомодационное. Наиболее подвержены данному виду дети от 9-ти месяцев и до 4-х лет. Причина возникновения – дальнозоркость. Если предметы находятся на близком расстоянии, то ребенок при концентрировании взгляда очень напрягает зрение и через некоторое время, развивается патология.
  • Экзотропия. При данном косоглазии глаз отклоняется по направлению к виску. Выявляется у детей старше 1-го года. При устремлении взора вдаль становится заметно отклонение. Ребенок может жаловаться на головную боль, двоение в глазах и так далее.

Достаточное количество заболеваний передается по наследству, и данная патология, увы, не исключение. Если мать, отец, или ближайшие родственники страдают косоглазием, либо некоторыми глазными заболеваниями, то большая вероятность, что такое заболевание может передаться ребенку.

Поэтому если есть вероятность передачи данного заболевания, ребенок должен наблюдаться у офтальмолога, что б в случае чего на ранних сроках выявить заболевание. Ведь если страбизм находится на начальных стадиях, его легче вылечить, нежели при запущенных стадиях.

Косоглазие — одно из заболеваний, которое также передается по наследству

Если правильное положение зрительных осей нарушено, то косоглазие видно сразу. В медицинской практике бывают случаи, при которых у детей развивается заболевание в скрытой форме. Никакие признаки не указывают на то, что оно есть и оно возникает в случае дисбаланса мышц.

Глаза имеют возможность двигаться благодаря 6-ти мышц, которые имеют разное натяжение. Если что то, идет не так в натяжении, возникает мышечное неравновесие. По статистическим данным 80 % населения страдает этим недугом.

Нет никакого дискомфорта при этом, но может в дальнейшем привести к близорукости. Каждый родитель желает только счастья своему ребенку, и наследственные заболевания большой удар, как для ребенка, так и для отца и матери.

Как правило, косоглазие выявляется при плановом осмотре ребенка. Врач офтальмолог проверяет зрение с помощью приборов и компьютера, а также предлагает пройти несколько тестов. После этого врач может сказать о состоянии и наличии патологий у ребенка.

От двух до трех лет ребенок начинает проявлять интерес к занятиям, которые требуют сосредотачивать внимание и напрягать зрение. К таковым относится лепка, рисование, рассматривание картинок, пазлы, вкладыши и так далее.

При первых же симптомах обратитесь к врачу

Если есть какие-то признаки, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, а именно к врачу офтальмологу. Именно врач назначит комплексное обследование, которое включает:

  • Первоначальная проверка зрения;
  • Определение положения глаз, и угла отклонения, если оно имеется;
  • При широких и узких зрачках определяется рефракция;
  • Тестирование бинокулярного зрения.

Как правило, те дети, которые имеют косоглазие, страдают некими отклонениями в работе центральной нервной системы. Сюда относят неврозы, а также проблемы связанные с данным заболеванием. Поэтому при выявлении патологии, необходимо незамедлительно проконсультироваться с неврологом.

Если выявленное косоглазие не лечить, то для ребенка это будет большой дефект внешности, который может привести к развитию комплекса неполноценности. Со временем видимость больного глаза будет только ухудшаться.

Необходимое лечение

Как только поставлен диагноз – косоглазие, можно сразу переходить к лечению, не затягивать и не ждать, что оно пройдет само по себе. Лечение требует выполнения всех пунктов рекомендаций, а также постоянное наблюдение врача. Независимо от того врожденное косоглазие, или приобретенное его необходимо лечить.

Первое что необходимо предпринять, это справится с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом. С самого раннего возраста ребенок начинает носить очки. Их необходимо носить постоянно и длительное время.

При косоглазии необходимо сначала справится с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом.

Если вдруг развиваются некоторые осложнения, то рекомендуют носить очки с заклеенным одним глазом. Это увеличивает нагрузку на больной глаз, тем самым тренируя мышцы.

В случае, когда все эти методы не приносят желаемого результата, больного направляют на хирургическую операцию. В ходе проведения, которой либо глазную мышцу делают короче, либо вообще перемещают на иное место.

Как правило, нет противопоказаний для проведения ее в возрасте от трех до шести лет. Маленьким детям операцию проводят с применением общего наркоза, так как маленького ребенка не так легко удержать во время процедуры, а любое неосторожное движение врача чревато последствиями.

Для старших детей рекомендована местная анестезия, при которой вводят обезболивающие вещества в область вокруг глаза. Восстановительный период составляет 10 дней. После выздоровления, также необходимо осуществлять выполнение упражнений и постоянно наблюдаться у окулиста.

Наиболее часто среди всех существующих патологий глаз встречается именно косоглазие. И, как правило, этот процесс обратимый, то необходимо в первую очередь большое внимание уделить именно профилактическим мерам.

Предлагаем ознакомиться:  Показатели рецепта к очкам

Если у ребенка косоглазие, ему необходимы любовь и поддержка родителей в первую очередь

При первом осмотре, офтальмолог может дать реальный прогноз и если нужно сразу корректировать зрение с помощью очков. Если начать терапию профилактики уже после одного года, то есть возможность сократить в два раза заболевание косоглазием у детей.

Можно сделать следующие выводы, что при четком следовании всем рекомендациям офтальмолога, есть возможность добиться ощутимых положительных результатов. У детей, которые имеют косоглазие, снижается самооценка, возникают комплексы по поводу своей внешности. Ребенок становится раздражительным и замкнутым в себе.

Если над ребенком смеются в школе, и это связанно с его заболеванием то родителям в первую очередь необходимо поддержать ребенка. В данной ситуации все меры хороши, и отцовский совет и мамина любовь. Будьте здоровы вы и ваши дети.

Использованные источники: zrenie.online

Профилактика

Профилактика косоглазия уместна уже с первых дней жизни ребенка. Поначалу для этого достаточно развешивать игрушки по обе стороны его кроватки для того, чтобы малыш мог менять положение глаз. Лучше всего избегать мелких игрушек, для разглядывания которых ребенок вынужден будет подносить их близко к глазам.

Не стоит спешить с освоением грамоты. Дело в том, что физиологическая дальнозоркость у детей уменьшается только к 4-м годам, поэтому чтение в более раннем возрасте сопряжено с губительной для глаз нагрузкой.

Нередко косоглазие развивается в качестве осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, поэтому в случае заражения скарлатиной или корью, следует избегать таких занятий как рисование и лепка.

Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами групп А, Е и С. Единственный способ вовремя выявить патологию – это регулярное посещение врача-офтальмолога, поскольку самостоятельно определить начинающееся косоглазие практически невозможно.

Виды косоглазия

Заболевание проявляется по разному. Для гетеротропии, характерно отклонение от точки фиксирования одного из глаз, нарушение “объёмного” зрения.

Подобные проблемы, обусловлены изменениями нормальной работоспособности мышечного аппарата глаз. Классификация явного косоглазия включает два вида:

  • содружественное
  • паралитическое

По характеру отклонения глаза, различают следующие виды:

  • расходящийся — нездоровый глаз устремлён к височной области
  • сходящийся — глаз косит в сторону переносицы
  • вертикальный — направлен вверх или вниз

Содружественная форма косоглазия встречается у каждого третьего пациента с подобным диагнозом. Причина патологии — нарушена связь между фокусировкой и одновременным наведением глаз на исходный объект.

Изображение не двоится — нагрузка на здоровый глаз увеличивается, поскольку он выполняет работу за двоих, беря на себя работу, которая должна выполняться косящим глазом. Причём отсутствие двоения, наблюдается даже несмотря на нарушение бинокулярного зрения.

При зрительном процессе, углы отклонения проблемного и здорового глаза практически всегда совпадают.

В зависимости от степени воздействия оптической коррекции на расположение глаза, классифицируют три вида содружественного вида патологии:

  • аккомодационный
  • неаккомодационный
  • частично аккомодационный

Что касается неаккомодационного вида, то его развитие, проявляется на протяжение первого года жизни ребёнка. Причиной подобной патологии становятся парезы глазодвигательных мышц, вызванные родовой, внутриутробной травмой.

Плохое зрение (миопия, гиперметропия) создаёт предпосылки для нарушения аккомодационной способности глаза — возможности чётко различать предметы на расстояние.

При дальнозоркости высокой степени, аккомодация чрезмерно возрастает, а во время близорукости, констатируется её недостаточность.

Развивается аккомодационный тип патологии.

Подобная проблема создаёт затруднения для комфортной работоспособности обоих глаз.

Рушится объёмность, искажается зрительная картинка воспринимаемая глазом с низкой остротой зрения.

Первоначально, отклонения косящего глаза носят периодический характер, но в дальнейшем, подобные патологические нарушения проявляются постоянно.

Закономерный итог — односторонне косоглазие. Дальше, ещё хуже, поскольку постепенно, косящий глаз утрачивает остроту зрения. Вероятно возникновение состояния, при котором работоспособность оказывается кардинально нарушенной. Глаз “отказывается” работать. Данная патология именуется амблиопией.

Характерный симптом — проблемный глаз сильно ограничен в подвижности, особенно в сторону поражённой мышцы. Развивается двоение, усиливающееся при взгляде в ту же сторону здоровым глазом. Сопутствующими симптомами являются головные боли, болевые ощущения в глазах.

Последним на очереди стоит перемежающийся вид косоглазия, когда при одинаковой остроте зрения, глаза косят попеременно.

При подозрениях, можно находясь дома провести несложное тестирование больного. Расположившись напротив, устремите свой взгляд непосредственно в глаза человеку. При дневном освещение, окно должно располагаться позади Вас, а если свет искусственный, то лампа должна стоять перед Вами.

Оба глаза тестируемого человека хорошо освещены. Если отражение источника света — белая светящаяся точка, находится посередине зрачка, то подозрения на косоглазие отсутствуют. Смещение в сторону, констатирует наличие патологии.

Однако описанный способ диагностики, разумеется считается “поверхностным”, так сказать народным, а точный диагноз в состояние поставить только в профильном медицинском учреждение. В обязательном порядке посетите офтальмологический кабинет, клинику, где осуществят обследование глаз, с тестированием бинокулярного зрения.

Существует два основных вида косоглазия: дружественное и паралитическое. В первом случае объем движения глазных яблок полностью сохраняется. При этом отклонение от прямого положения у обоих глаз примерно одинаковое.

Оба вида страбизма могут проявляться в сходящейся форме, при которой глаз или оба глаза направлены к переносице, расходящейся – направление глаза к виску, вертикальное, характеризующейся направлением глаза вверх или вниз. Возможно также смешанное косоглазие, сочетающее в себя проявления сразу нескольких его форм.

В зависимости от стабильности проявлений, косоглазие может быть как постоянным, так и периодическим.

Диагностика

Чтобы диагностировать косоглазие врач-офтальмолог должен провести ряд тестов, исследовать рефракцию и диагностировать состояние глаз с помощью измерения угла косоглазия. Офтальмолог должен узнать о том, когда начались проблемы, какие травмы и болезни перенес человек. Врач наблюдает за положением головы, глаз. Он оценивает симметрию лица и глазных щелей.

После этого специалист должен проверить зрение. Дополнительные методики здесь – это скиаскопия и рефрактометрия. Врач осматривает состояние глазного дна, передний отдел и прозрачную среду глаз.

Чтобы исследовать состояние зрения, применяется проба с поочередным закрыванием глаз. Косящий глаз в таком случае меняет свое положение. Используется также синаптофор, который позволяет определить способность к слиянию изображения.

Лечение косоглазия у детей и взрослых

Косоглазия очень заметный дефект зрения, чаще встречающийся у детей, чем у взрослых. Нередко лечение косоглазия у маленьких детей откладывают на более поздний срок: когда малыш подрастёт.

На самом деле косоглазие (страбизм) требует безотлагательного лечения. Здесь действует правило – чем раньше начать, тем больше шансов на успех.

Детское косоглазие возникает в возрасте от 1 до 4 лет. При врождённых патологиях выявление обычно происходит до 2-х лет, приобретённые патологии обнаруживаются от 2-х до 4-х лет. Связано это с тем, что малыш растёт, и развиваются мелкие составляющие его глаза.

Ему приходится более внимательно рассматривать предметы, у него формируется бинокулярное зрение, что требует большего напряжения глазных мышц, с которым не справляется плохо работающая мышца, что приводит к её параличу.

По факту косоглазие – это полный или частичный паралич глазодвигательных нервов, который проявляется как нарушение центрального зрения.

Возникает косоглазие по двум причинам.

  1. Это может быть врождённый дефект, который вызван наследственной предрасположенностью, когда один из родителей также болеет на это заболевание. При врождённом косоглазии оно является следствием аномального развития глазных мышц, их укороченностью или врождённым параличом. Вторым аспектом возникновения врождённой патологии будут родовые травмы. При этой аномалии обычно возникает паралич глазодвигательной мышцы. Нередко это вызвано патологиями внутриутробного развития, опухолями, цефалгиями, заболеваниями ЦНС. При врождённом косоглазии чаще возникает расходящаяся его форма, когда больной глаз косит наружу. Это может быть паралич, при котором глаз не может двигаться вверх или вниз либо форма расходящегося косоглазия, вызванная невозможностью двигать глаз влево и вправо. Некоторые формы расходящегося страбизма лечатся только оперативным путём.
  2. Приобретённое косоглазие чаще всего имеет неврологическую подоплёку. Временный паралич — это результат стресса, страха, возможно, инфекционного заболевания. Обычно это сходящееся косоглазие, которое чаще возникает у детей. До 6-месячного возраста эта форма косоглазия может проявляться у грудничков. Но после этого срока она должна пройти. В противном случае малыша нужно срочно показать офтальмологу.
Предлагаем ознакомиться:  Корнерегель гель глазной аналог

Если же говорить о последствиях косоглазия, то здесь возникает нарушения остроты зрения, от незначительных до очень сильных, кроме того, косоглазие приводит к возникновению амблиопии. В мозг от больного глаза поступает размытый сигнал и мозг, чтобы иметь чёткую картинку отказывает в приёме этих сигналов.

Если аномалию не устранить, то взрослый человек с косоглазием будет ограничен во многих сферах жизни. Так, он не сможет водить авто, выбрать целый ряд профессий, связанных с напряжением зрения. У таких детей нередко развиваются на этой почве комплексы и неврозы.

Кроме врождённого и приобретённого косоглазия существует классификация по виду расхождения. Если от точки фиксации отклоняется один глаз – это паралитическое косоглазие, при отклонении обоих – говорят о содружественном косоглазии.

Всего различают около 25 видов косоглазия. В зависимости от вида заболевания будут и методы лечения.

Так основными методами лечения как взрослых, так и детей будут:

  1. ношение очков (линз), которые приписывают обязательно;
  2. специальные упражнения для глаз, направленные на тренировку больного глаза;
  3. аппаратное лечение призванное улучшить бинокулярное зрения, уменьшить амблиопию, повысить координацию глаз, повысить остроту зрения;
  4. хирургическое (оперативное) вмешательство, которое корректирует нарушения положения мышцы.

Лечение

В случае содружественного косоглазия основная цель – восстановление нормальной работы глаз. Для этого может применяться коррекция оптикой, плеоптико-ортоптическое лечение, операция, послеоперационное лечение.

  • Оптическая коррекция. Для этого подбираются линзы или очки для детей и взрослых. Они позволят восстановить нормальное зрение. Эта форма коррекции используется для любой формы страбизма.
  • Плеоптическое лечение применяется при амблиопии. Оно направлено на восстановление совместного функционирования обоих глаз. Лечение проводится и использованием различной аппаратуры, компьютерных программ.
  • Диплоптическое лечение с использованием линз Багноли, призм, гимнастики и так далее нужно для выработки зрения в естественных условиях.

При любой форме данного заболевания, способность полноценно видеть остаётся только у одного глаза, а функциональные возможности второго (косящего) глаза, постепенно утрачиваются. В таких условиях, своевременность терапевтического процесса — первостепенная задача.

Терапия при паралитическом виде гетеротропии, должна устранять первопричину, по которой глазные мышцы, нервы, оказывается поражёнными. Соответственно лечебные действия направлены на борьбу с инфекциями, травмами, и иными провоцирующими факторами.

Проблему с двоением изображения решают путём назначения призматических очков.

При отсутствии должной эффективности, оперируют — основной способ лечения данного патологического состояния. Методика хирургического вмешательства, подходящий момент, определяется лечащим врачом. Причём имеются кардинальные отличия от операций, по устранению содружественного косоглазия.

Если причина заболевания травма, то вмешательство глазного хирурга осуществляется спустя временной интервал равный 5-6 месяцам. Объяснение — остаётся вероятность нервно-мышечной регенерации, самостоятельное восстановление функционала, в полном, или частичном объёме.

Лечение содружественной формы заболевания, в первую очередь зависит от вида патологии диагностированного у больного. В случае неаккомодационного косоглазия, назначением очков должного улучшение состояния не достигнуть.

Иная ситуация с аккомодационной формой, которой противостоят по средствам очковой коррекции зрения. Кроме оптической коррекции, терапевтические мероприятия включают:

  • использование аппаратных процедур, с целью увеличения остроты зрения
  • ортоптическая, дипломатическая формы лечения, развивающие объёмное зрение
  • дальнейшее развитие достигнутых бинокулярных функций

С подобным диагнозом, очки потребуется носить постоянно. Курс лечения продолжается долго, иногда длиться (2-3) года. Бывает, что при соответствующих показаниях, маленьким детям, прописывают ношение очков, уже начиная с девяти месяцев.

Зрительную остроту у косящего глаза, поднимают путём проведения плеоптического лечения. Как одну из мер, применяют прямую окклюзию, когда здоровый глаз “заклеивают”, выключая зрительное восприятие. Лечение длится месяцами, однако должная эффективность присутствует только до пятилетнего возраста.

Существует ряд иных методик, позволяющих успешно бороться с аккомодационными нарушениями, восстанавливая центральную фиксацию проблемного глаза:

  • стимуляция макулярной области лазером, светом
  • электростимуляция зрительного нерва

Если в результате терапевтических мероприятий, удаётся поднять остроту зрения у проблемного глаза до 0.4, при этом достигнув параллельного расположения зрительных линий, то терапию расширяют путём подключения ортоптического лечения.

Когда медикаментозное лечение (ношение очков, ортоптические упражнения) не помогает, справиться с косоглазием не удаётся, то используют хирургические методы.

Далее, поскольку данное заболевание, в большинстве случаев, возникает и развивается в детском возрасте, подробней обсудим методики лечения и профилактику патологии у ребёнка.

С целью минимизирования рисков развития страбизма у ребёнка в раннем возрасте, придерживайтесь несложных правил:

  • Располагать колыбель у стены неправильно. Оптимальным вариантом будет перпендикулярное размещение к стене (буквой Т). Это позволит подходить к кроватке с разных сторон. Нагрузка на глазки у малыша распределиться равномерно, их активность будет одинаковой, поскольку глядеть в одну и ту же сторону ему не придётся.
  • Не стоит развешивать крупные предметы (лампы, зеркала, игрушки большого размера) вокруг кроватки ребёнка, поскольку практически всё внимание, взгляд малыша, будут на них направлены.
  • Близко к глазам игрушки не подносите.
  • Исключите резкие движения около кровати ребёнка, ведь у малыша, аккомодационная способность имеет минимальную степень развития.

Лечение страбизма в домашних условиях

Когда офтальмолог, поможет подобрать необходимые для ношения очки, следует систематически заниматься с ребёнком, тренируя глазодвигательные мышцы. Однако не стоит забывать, что выполнение большинства упражнений, снимающих напряжение с глаз у взрослого человека, для малыша неприемлемы.

Отсутствует усидчивость, терпение, а самое главное желание.

Альтернативным способом домашней терапии данной глазной патологии, будет обеспечение ношения ребёнком повязки над здоровым глазом, смотрящим прямо.

Это поспособствует стремлению косящего глаза овладевать центральной фиксацией.

Во избежание раздражения, капризов, преподнесите подобную процедуру малышу как игру. Ежедневно, увеличивайте (только без спешки) на 2-3 минутки, время ношения повязки.

В качестве примера для ребёнка, идентичную повязку наденьте себе на глаз, что позволит малышу сконцентрироваться на повязке, выработает привычку к ношению. В дальнейшем, постепенно, ношение повязки не будет вызвать дискомфорта. Ребёнок сможет носить её целый день.

С детьми старшего возраста, допустимо проводить более серьёзные упражнения. При лечение внутреннего косоглазия рекомендуют следующее упражнение, которое выполняют при просмотре телевизора, чтение книги.

Понадобиться изготовить специальную маску, материалом послужит плотный картон. Отверстия для глаз (d=1 см.) смещают на 2 см к виску. Читая книгу, ребёнок будет вынужден скашивать глаза в сторону виска.

Немало важный нюанс — при просмотре телевизора (если проблемный глаз левый), необходимо следить, чтобы одноимённое плечо было направлено к экрану.

Длительность выполнения наращивают постепенно, начиная с 5-10 минут.

Если выполнение упражнения происходит в процессе чтения книги, то её располагают на подставке, над поверхностью стола на 20-30 см.

Для лечение наружной формы косоглазия, используют специализированное упражнение, отменно тренирующее внутренние глазодвигательные мышцы.

Понадобится обыкновенная салфетка, повязка. Изначально, усаживаем ребёнка перед экраном телевизора правым боком, одноимённый глаз закрываем повязкой, смотрим передачу левым глазом. Затем, сделав перерыв на четверть часа, меняем повязку, усаживаем ребёнка левым боком, а телевизор просматриваем правым глазом.

Активней упражняют тот глаз, который косит больше. Продолжительность упражнения наращивают постепенно, начиная с минимальных пяти минут.

Внимательно следите, чтобы взор ребёнка был направлен в нужном направлении. При возникших отклонениях, следует деликатно подсказать ребёнку.

Терпеливость, настойчивость — вот условия, выполнение которых, обязательно приведут к успеху. Систематически выполняя предложенные офтальмологом упражнения, постепенно увеличивая угол разворота, продолжительность тренировок, у Вас получится минимизировать последствия косоглазия, или даже полностью от него избавиться.

  • Оградить глаза от активных нагрузок на близком расстояние.
  • Исключить чтение книг при плохом освещение.
  • Своевременно посещать кабинет офтальмолога.
  • Постарайтесь уберечь организм от инфекционных патологий: скарлатина, корь, грипп, дифтерия — явные провокаторы, повышающие шансы для проявления косоглазия.
Предлагаем ознакомиться:  Использование бикарбонатных линз в лечении косоглазия

Если предотвратить заболевание не удалось, то под пристальное внимание родителей попадают следующие действия ребёнка:

  • просмотр телепередач
  • рисование
  • рассматривание мелких предметов
  • увлечение компьютером

Продолжительность всех выше перечисленных занятий, необходимо взять под тотальный контроль.

Предотвратить у ребёнка возникновение заболевания можно:

  • своевременно обратитесь к врачу
  • при наличии необходимости носить очки

Постарайтесь, при лечение добиться максимальной работоспособности от косящего глаза. Регулярно, каждый месяц, необходимо посещать окулиста. Если по прошествии полутора лет активного медикаментозного лечения, постоянного ношения очков, проблема не проходит, то тогда прибегают к более радикальным мерам — операция.

Развитию стереоскопического зрения будут способствовать занятия волейболом, бадминтоном, настольным теннисом. Езда на велосипеде, только под контролем родителей.

Полезные упражнения: перерисовывание картинок через копирку, составление мозаики, игры с крупным конструктором.

Уменьшение косоглазия, достигается способностью правильно расслабить напряжённые глазные мышцы, тогда взгляд будет стремиться правильно фиксировать рассматриваемый объект.

Здоровьем интересуйтесь своевременно, до свидания.

Лечение

Выбор метода лечения косоглазия зависит, главным образом, от причин его возникновения и тяжести проявлений. Для коррекции страбизма, вызванного заболеваниями глаз, как правило, бывает достаточно устранения самой причины.

Оптические методы лечения включат в себя ношение специальных корректирующих очков, заклеивание здорового глаза в целях повышения активности зрительной мышцы пораженного, а также использование лечебных гимнастик с одновременным применением медикаментозной терапии.

Формы косоглазия, не поддающиеся консервативной коррекции, подлежат излечению посредством хирургического вмешательства, тип которого определяется в каждом случае индивидуально. В зависимости от формы заболевания, может потребоваться операция, направленная на усиление глазной мышцы, либо, напротив, на ее ослабление.

Оптимальный возраст для оперативного лечения – 4 – 5 лет. Если угол косоглазия превышает 30 градусов, операция производится в два этапа. Невозможно одновременное хирургическое лечение обоих глаз, промежуток между операциями обычно составляет около полугода.

Методы лечения косоглазия у взрослых

Косоглазие характеризуется отклонением зрительной оси одного глаза от обоюдной точки фиксации. Визуально это выглядит так, будто глаза смотрят в разные стороны. Косоглазие — это дефект зрения, который можно определить, даже не прибегая к помощи офтальмологов.

Что это такое?

Глазное яблоко двигается с участием шести мышц, которые присоединяются к его наружной поверхности. Одновременные движения глаз регулируются сложно устроенной системой нервных окончаний, расположенных в головном мозге. Данный механизм стабилизирует движение глаз, не позволяя им смотреть в разных направлениях.

Косоглазие (страбизм) — это нарушение одинакового направления обоих глаз. У людей с этим дефектом глаза могут сходиться к переносице, или же один глаз может быть направлен вверх, а другой вниз и т.п. Если обнаружен страбизм у взрослых, необходимо как можно быстрее приступить к лечению.

Причины

Основная причина развития косоглазия — это нарушение работы нервных окончаний, несущих ответственность за координированную работу глазных мышц. При нарушении движения глазных яблок зрительные образы, проецируемые правым и левым глазом, не могут объединиться в одно целое.

Сигнал, подаваемый в мозг, полностью игнорируется. В итоге человек словно наблюдает сразу два изображения. Мозг же способен принимать только одну картинку, вследствие чего заметно ухудшается зрение на поражённом глазу.

Расходящееся косоглазие

Причиной нарушения могут стать такие факторы, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы и заболевания головного мозга;
  • психические травмы (испуг);
  • низкое зрение или слепота одного глаза;
  • дальнозоркость или близорукость;
  • инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп и т.д.);
  • паралич глазных мышц;
  • стрессовая ситуация;
  • заболевания глаз (катаракта, отслоение сетчатки и др.).

Симптомы косоглазия

Главное проявления косоглазия — это отклонение глаза в сторону виска или в сторону переносицы. Известны и другие симптомы развития патологии:

  • раздвоение в глазах;
  • прищуривание глаз;
  • постоянные повороты или наклоны головы.

Глаза словно бы двигаются отдельно друг от друга. Такое явление вполне нормально для детского возраста, причём у детей может формироваться скрытое косоглазие. Но у взрослого подобное состояние вызывает серьёзные опасения.

У детей в связи с увеличением адаптации работы мозга к переменам физиологии косоглазие может впоследствии пройти, а вот во взрослом возрасте косоглазие с течением времени будет только интенсивнее проявляться.

При косоглазии необходимо комплексное обследование с проведением тестов, биометрических исследований, осмотром структур глаза, исследованием рефракции.

При косоглазии способность нормально видеть сохраняет, как правило, только тот глаз, который не подвержен нарушению. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем всё хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Диагностика

При сборе анамнеза окулист уточняет сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесёнными травмами и заболеваниями. В процессе наружного осмотра врач обращает внимание на вынужденное положение головы, оценивает симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок. Затем офтальмолог проверяет остроту зрения пациента без коррекции и с пробными линзами.

Для определения оптимальной коррекции исследуется клиническая рефракция. Передние отделы глаза, прозрачные среды и глазное дно исследуются с помощью биомикроскопии, офтальмоскопии.

Для проверки бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза (косящий глаз при этом отклоняется в сторону). С помощью синоптофора оценивается фузионная способность (способность к слиянию изображений).

При выявлении паралитического косоглазия показана консультация невролога и дополнительное неврологическое обследование:

  • электромиография;
  • электронейрография;
  • ЭЭГ и др.

Лечение

При лечении косоглазия перед окулистами стоят следующие задачи:

  • формирование и восстановление бинокулярного зрения;
  • «выравнивание» остроты зрения.

Для реализации этих задач необходимо тщательно подобранное комплексное лечение, а выбор метода лечения страбизма зависит от многих факторов.

Причины

Косоглазие может в равной степени быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием глаз. Чаще всего причиной приобретенного косоглазия становятся травмы головы или психические травмы, параличи и парезы различной этиологии, заболевания центральной нервной системы, резкое снижение остроты зрения одного глаза.

Врожденное же косоглазие – это всегда следствие нарушений развития глазодвигательных мышц. Именно поэтому чаще всего страбизм наблюдается у больных, страдающих такими неврологическими расстройствами как детский церебральный паралич или гидроцефалия, а также хромосомными аномалиями, как, например, синдром Дауна.

Косоглазие может возникать по многим причинам. Среди них выделяют:

  • Стресс, нервное напряжение.
  • Инфекции (грипп, дифтерия, корь, скарлатина).
  • Не правильное развитие мышечной системы глаз.
  • Паралич.
  • Парез.
  • Патологии нервной системы.
  • Близорукость.
  • Дальнозоркость.
  • Астигматизм.
  • Сильный испуг.
  • Синдром Дауна.
  • Мутационный эффект лекарств, наркотиков, алкоголя.
  • Атрофия зрительного нерва.
  • Отслоение сетчатки глаза.
  • Ретинобластома.

Во взрослом возрасте страбизм развивается в результате чрезмерной физической нагрузки, из-за не проделанной вовремя коррекции зрения, мозговых инфекций, травм, воспалений.

зрительная информация от сетчатки правого глаза поступает, ангиопатия сетчатки глаза, отслоение сетчатки глаза что это такое, сетчатка глаза, дистрофия сетчатки глаза что это такое, дистрофия сетчатки глаза лечение,

Содружественное косоглазие

Перечень провоцирующих факторов обширен, природа происхождения различна (врождённые, приобретённые):

  • травмы глаза
  • близорукость
  • астигматизм
  • дальнозоркость
  • патологии нервной системы
  • стрессовые ситуации
  • инфекционные проблемы организма
  • неестественное (аномальное) развитие глазных двигательных мышц
  • утрата остроты зрения на одном глазе

Симптомы

В некоторых случаях у больных косоглазием можно наблюдать неестественное положение головы и шеи, прищуривание одного глаза, компенсирующие одностороннее визуальное восприятие.

Достоверная диагностика косоглазия возможна только после комплексного офтальмологического и неврологического обследования с использованием специального оборудования.

При паралитическом страбизме глаз не может двигаться в сторону парализованной мышцы, ли это движение затруднено. Сопутствующие симптомы: головокружение, диплопия, затруднение в определении расстояния до предмета. Угол отклонения косящего глаза меньше, чем у здорового.

Если при косоглазии происходит поражение глазодвигательного нерва, то наблюдается расширение зрачка, птоз верхних век, глаз отклоняется, может возникнуть паралич аккомодации.

При содружественном косоглазии не наблюдается различий в углах наклона косящего и здорового глаза, мышцы работают нормально. Содружественный страбизм подразделяется на сходящийся и расходящийся, торзионный, вертикальный, комбинированный, монокулярный и альтернирующий.

Загрузка ...
Adblock detector