Косопт и Латанопрост – совместное применение

Взаимодействие с иными лекарственными средствами

Особых исследований по действию Косопта на другие препараты проведено не было, но в результате практического применения были выявлены следующие взаимодействия:

  • Брадикардия сердцаодновременное назначение сердечных и сосудистых препаратов ведет к развитию артериальной гипотензии и брадикардии;
  • такое же проявление возможно при совместном использовании в лечении некоторых наименований антидепрессивных лекарственных средств;
  • усиление токсического отравления организма возможно при одновременном назначении салицилатов и дорзоламида;
  • нельзя совместно применять Косопт с другими аналогами блокаторов карбоангидразы, например, Глаукопаксом, Диакарбом, Глаукомидом.

Как и все препараты медицинского назначения, капли для глаз Косопт хранят в таких местах, где их не смогли бы достать маленькие дети. Для оптимальной сохранности нужно защищенное от попадания света место, при окружающей температуре до 25˚С.

Капли Косопт, применение и аналоги

Так как препарат является распространенным, и доктора назначают его большому числу пациентов, то отзывов собрано много. Большинство из них довольны оказанным лечебным эффектом, но некоторые испытывают дискомфорт от применения и заменяют препарат аналогами, при этом выигрывая в цене.

Моя работа связана с компьютером, сначала все было хорошо, но постепенно стали болеть глаза и появляться состояние, как будто после укачивания в автобусе, даже тошнило немного. Поняв, что что-то не так с моим зрением, я пошла к врачу, который определил начинающуюся глаукому. Вначале прописывал мне слабые капли и рекомендовал не перегружать глаза. Но разве так можно, если необходимо выполнить работу? После еще полугода он определил значительное повышение давления в глазах и назначил Косопт.

Теперь я два раза в сутки понижаю давление, принимая этот препарат. Ну, конечно, сразу после впрыскивания немного жжет, но если перетерпеть, то все само проходит. Других болезней, описанных в инструкции, у меня нет, поэтому никаких неприятных побочек не наблюдается. Лекарство помогает и я им довольна.

Антонина

У меня проблемы с глазами начались после травмы головы, болели глазные яблоки. После обращения к врачу мне измерили внутриглазное давление, оно было высоким. Врач назначил Косопт, и хоть цена кусается, решил не идти вразрез с его предписанием и не приобретать аналоги ниже по цене. После месяца закапывания вновь попал к доктору, который определил значительное улучшение состояния глаз. Продолжаю курс и препарат не желаю менять.

Анатолий

Я купил капли маме для улучшения зрения, но, видать, зря я это сделал без консультации врача, так как ее зрение стало хуже, она многие мелкие вещи совсем перестала различать. Сразу бросили использовать Косопт и пошли к врачу. Назначил другое средство, сказал, что зрение восстановится со временем, но я никому не советую самовольно лечить зрение, может стать хуже, как у моей мамы.

Саша Яцкив

Специфических исследований взаимодействия препарата Косопт с другими лекарственными средствами не проводилось.

Тем не менее, существует возможность усиления гипотензивного эффекта и/или выраженной брадикардии при совместном применении глазных капель тимолола малеата и системных блокаторов кальциевых каналов, катехоламин-истощающих средств, β-адреноблокаторов, антиаритмических средств (включая амиодарон), гликозидов наперстянки, парасимпатомиметиков, опиоидных анальгетиков и ингибиторов МАО.

Потенцированный эффект системной блокады бета-адренорецепторов (например, уменьшение ЧСС, депрессия) сообщался при совместном использовании тимолола и ингибиторов CYP2D6 (например, хинидин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Несмотря на то, что входящий в состав Косопта ингибитор карбоангидразы дорзоламид используется местно, он может проникать в системный кровоток. В клинических исследованиях глазных капель дорзоламида гидрохлорида не было выявлено расстройств кислотно-основного равновесия.

Тем не менее, эти расстройства известны при системном использовании ингибиторов карбоангидразы, и в ряде случаев могут сказываться на взаимодействии с другими лекарственными средствами (например, токсичность, связанная с терапией салицилатами в больших дозах).

Системные бета-адреноблокаторы могут усиливать гипогликемический эффект противодиабетических препаратов и артериальную гипертензию, являющуюся эффектом отмены клонидина.

Предлагаем ознакомиться:  Инструкция по применению глазных капель Дексатобропт

Несмотря на то, что при монотерапии Косоптом эффект на зрачок минимален или отсутствует, существуют единичные описания развития мидриаза при совместном применении тимолола малеата и адреналина.

Существует вероятность усиления известных системных эффектов ингибирования карбоангидразы при комбинированном применении местных и системных ингибиторов карбоангидразы. Т.к. данные о применении подобной комбинации отсутствуют, совместное применение Косопта и системных ингибиторов, карбоангидразы не рекомендуется.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, косопт назначают наносить дважды в день по одной капле в конъюнктивальный мешок поражённого глаза (или обоих).

Если косопт был назначен для замены иного препарата для лечения глаз, применение последнего следует закончить за один день до старта лечения препаратом косопт.

Если планируется совместное применение косопта с другим местным офтальмологическим препаратом, интервал между их использованием должен быть не менее 10 минут.

Системная абсорбация косопта снижается на две минуты при носослёзной окклюзии, результатом этого может стать усиление местного действия.

  • Перед началом применения следует убедиться, что предохранительная полоска на наружней части флакона не повреждена.
    При этом у не вскрытых флаконов допускается зазор между колпачком и остальным флаконом.
  • Защитная полоска удаляется для лёгкого открытия колпачка
  • Колпачок снимается, проворачиваясь по направлению указательных стрелок на верхней его части.
  • Голову нужно наклонить назад и немного отодвинуть нижнее веко, обнажив слизистую глаза
  • Перевёрнутый флакон, поднесённый к вышеозначенному месту, нужно слегка сжать, чтобы капля препарата попала в конъюнктивальный мешок.
  • фото 4Строго запрещено дотрагиваться капельницей флакона до тканей глаза или века.
    Так как флакон в этом случае может инфицироваться и, спустя время, стать виновником инфекционных осложнений глаза с последующим ухудшением зрения.
  • После использования флакон закрывается колпачком, плотно закручивается.
  • Самостоятельно расширять отверстие капельницы-дозатора категорически не рекомендуется.

Также назначают раствор при псевдоэксфолиативной глаукоме при недостаточной эффективности монотерапии или офтальмогипертензии при недостаточном ответе на лечение бета-адреноблокаторами.

Врач, назначая лекарственное средство, должен опросить пациента и выявить болезни, служащие противопоказанием к использованию в лечении именно этого препарата, даже если они были в анамнезе. Это может послужить поводом к замене Косопта на его аналоги.

Если в процессе лечения наблюдаются симптомы ухудшения работы сердца или сосудов, то капли незамедлительно отменяют и переходят на аналоги бета — адреноблокаторов, так как известны случаи летального исхода после лечения пациентов с сердечной недостаточностью и астмой.

Использование препарата у больных с гиперфункцией щитовидки может временно убрать все симптомы болезни, но после отмены глазных капель наступает обострение и осложнение состояния. Перед операцией с применением общего наркоза нужно прекратить лечение Косоптом за два дня до процедуры, так как тимол оказывает нежелательное действие на анестетики и миорелаксанты.

Иногда раздражение слизистой оболочки глаза вызывает вспомогательный компонент в составе Косопта — хлорид бензалкония, это же вещество обесцвечивает мягкие контактные линзы. Водителям и другим специальностям, требующим особого внимания, нужно ответственно относиться к своему состоянию, так как побочные эффекты, связанные со зрением, могут проявиться в ответственный момент.

Вынуть флакон и убедиться в отсутствии повреждений, так как при попадании воздуха капли могут потерять лечебные свойства. Гарантией целостности служит полоска для защиты вокруг основания колпачка, если она не повреждена, значит, качество препарата обеспечено. Если есть зазор или полоска повреждена, то такие капли нельзя применять для лечения.

Следует удалить защитную полоску, постепенно отрывая ее, взявшись за выступавший конец. Колпачок откручивается в сторону, указанную стрелкой на нем. Лучше, если закапывание делает кто-то другой, но если такого человека рядом нет, то сам пациент отклоняет голову глубоко назад и пальцами левой руки слегка оттягивает нижнее веко.

Предлагаем ознакомиться:  Как применять глазные капли Видисик

Правой рукой флакон переворачивают капельницей вниз, подносят к глазу и надавливают на него в районе специального обозначения. После попадания капли в глаз процедуру повторяют с другим органом зрения, если требуется лечение для двух глаз.

Комбинированная терапия

На практике часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда выбранный препарат недостаточно эффективно снижает внутриглазное давление. Тогда офтальмологи используют комбинированную терапию. Она назначается по таким правилам:

  1. Лечение начинают с использования одного препарата. При его непереносимости производят замену на лекарство другой группы.
  2. Если же первый препарат переносится хорошо, но эффект его недостаточен, то переходят к комбинированной терапии.
  3. В комбинированном лечении используют не более 2 видов капель. При этом лучше использовать готовые сочетания, это уменьшает количество закапываний и ведет к четкому выполнению назначений врача.
  4. Эффект комбинированного лечения оценивают по степени снижения глазного давления и сохранности зрительных функций пациента.

Комбинированные капли для лечения глаукомы чаще всего содержат тимолол 0,5% и препарат из другой группы. Так, капли Фотил и Фотил форте включают в себя тимолол и пилокарпин 2% и 4% соответственно. В каплях Косопт к тимололу добавлен дорзоламид, в препарате Азарга — бринзоламид.

Глаукома сегодня — не приговор, она поддается контролю. Используя современные глазные капли при глаукоме, многие больные избежали операции. Однако какое бы лекарство не назначил доктор, пациенты должны помнить главное

Описание и инструкция препарата Косопт

Комплексное действие веществ снижает образование внутриглазной жидкости, благодаря чему уменьшается показатель глазного давления. Помимо снижения притока жидкости, препарат в незначительной степени увеличивает ее отток.

Лекарственное средство производится в форме, которая обусловлена способом использования — это капли для глаз. Во флаконе из пластика содержится прозрачный, немного вязкий раствор без цвета. Упаковкой служит коробочка из картона, в которой вложена инструкция по использованию.

Косопт является стерильным лекарственным средством, поэтому закапывание проводят в точности по инструкции.

Показаниями к лечению являются болезни глаз:

  • открытоугольная глаукома в первичной форме;
  • глаукома псевдоэксфолиативного характера.

Косопт – это средство, которое снижает внутриглазное давление. В состав данного препарата входят два компонента – дорзоламид и тимолол. Совместное действие этих веществ в Косопте приводит к снижению продукции внутриглазной жидкости, следовательно, снижается и давление. Лечение этим средством и уменьшает приток жидкости, и незначительно усиливает ее отток.

Применяется Косопт при:

  • Повышенном внутриглазном давлении, которое спровоцировано глаукомой различного типа;

Форма выпуска Косопта обусловлена способом его применения – это глазные капли. Между применением этого лекарства и других офтальмологических средств должно пройти не менее десяти минут. Инструкция препарата Косопт подчеркивает, что его выпускают в виде стерильного раствора.

Противопоказан Косапт при:

  • Бронхиальной астме;
  • Тяжелом поражении почек;
  • Некоторых тяжелых заболеваниях сердца;
  • Дистрофии сетчатки;
  • Беременности, лактации, пациентам, не достигшим восемнадцати лет;

Исследования показали, что нежелательные явления, связанные с терапией данным препаратом – встречаются довольно редко и не всегда требуют отменяя лекарства. Из тех побочных эффектов, которые встречались, наиболее распространены – жжение в глазу, изменение вкуса, одышка.

Предлагаем ознакомиться:  Инструкция по применению глазных капель Визоптик

Может пострадать здоровье сердечно-сосудистой системы. Отдельно, компоненты этого средства могут приводить к серьезным поражениям. Но схема применения Косопта не располагает к появлению таких патологий.

О передозировках именно Косоптом сообщений нет. Каждое вещество, из действующих в составе этого препарата, принятое в завышенных дозировках, может вызвать ряд нарушений. Если состояние пациента ухудшилось и известно, что он принял высокую дозу Косопта – следует обратиться к врачу.

Отзывы о Косопте

Ольга Ивановна: Рецепт на это лекарство мне выписал врач, сказал, что эти капли легко найти в любой аптеке и здесь он не ошибся, купить их и вправду легко.

Меня беспокоилаглаукома. Лекарство, как и положено по инструкции, я закапывала два раза в день.

Когда пришла к врачу в следующий раз, он сказал, что мои дела улучшились и для скорого выздоровления курс надо продолжать. Косопт помогает, я его советую.

Святослав: После сотрясения мозга меня замучило внутриглазное давление.

Упаковка капель Косопт

Причём этот диагноз мне поставил врач и я был удивлён, потому что изначально думал, что мой дискомфорт – это не глазные проблемы.

В итоге офтальмолог посоветовал прокапать Косопт.

Цена препарата, конечно, не очень маленькая, особенно для меня, поиздержавшегося на лечении сотрясения мозга, но оно того стоит.

Облегчение наступило быстро и я благодарю доктора за правильно выбранную стратегию лечения. А Косопт могу рекомендовать всем, кто столкнулся с похожей проблемой.

Многочисленные отзывы о Косопте показывают, что этот препарат эффективен не во всех случаях. Некоторые пациенты чувствуют жжение, зуд, помутнение поля зрения. Врачи предлагают им заменить Косопт на комбинацию отдельных препаратов, каждый из которых содержит один компонент этого двусоставного лекарства.

– Полгода уже капаю Косопт. Внутриглазное давление пришло в норму. Никаких нежелательных явлений не заметила.

– Мы раньше использовали для мамы Косопт. А теперь не можем достать следующий флакончик – в аптеке сказали, что препарат перерегистрируют. Не хотелось бы останавливать терапию…

– Косопт хорошее средство для снижения ВГД (внутриглазного давления). Я длительно их капаю и глаза чувствуют себя заметно лучше.

Очевидно, что такие средства, как Косопт не могут использоваться без назначения врача. Ведь человек сам не может определить, каково его внутриглазное давление – этот параметр нужно измерять, нужно установить его причины.

Далее, если установлено, что давление в глазной камере повышено – офтальмолог может назначить вам Косопт. У этого же врача стоит выспросить, как правильно применять данный препарат. Если в процессе терапии вы испытываете какой-либо дискомфорт – врач должен знать об этом, чтобы оценить, нужно или нет отменять лекарство.

Оцените Косопт!

Общий рейтинг: 2 из 545

Противопоказания

Применение капель Косопт не рекомендовано при следующих нарушениях и патологиях:

  • фото 7Синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада, декомпенсированная сердечная недостаточность, AV-блокада 2-3 степени, кардиогенный шок.
  • Бронхиальная астма, тяжёлая форма хронической обструктивной болезни лёгких, гиперреактивность дыхательных путей.
  • Выраженная почечная недостаточность или гиперхлоремический ацидоз.
  • Беременность и период кормления грудью.
  • Дистрофические процессы в тканях роговицы.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
  • Возраст менее 18 лет.

Повышенное внутриглазное давление при:

  • открытоугольной глаукоме;
  • псевдоэксфолиативной глаукоме.
  • бронхиальная астма,
  • бронхиальная астма в анамнезе,
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
  • синусовая брадикардия,
  • AV-блокада II и III степени,
  • выраженная сердечная недостаточность,
  • кардиогенный шок;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК
  • дистрофические процессы в роговице;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 18 лет (в связи с недостатком данных по эффективности и безопасности);
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Загрузка ...
Adblock detector