Лазеркоагуляция пациенту с кистами гайморовых пазух

Что представляет собой киста?

Киста гайморовой пазухи (верхнечелюстной) – заболевание, о котором чаще всего мы даже не подозреваем. Обычно она выявляется совершенно случайно. Чаще всего человек узнает, что у него киста, когда болеет гайморитом и ЛОР врач направляет его на рентген снимок придаточных пазух носа.

Также она выявляется на снимках КТ (компьютерная томография), и когда пациент делает панорамный снимок верхней и нижней челюсти – ортопантограмму, при посещении врача стоматолога. Особенно большой страх и недоразумение у пациента возникает, когда он прочитает заключение врача рентгенолога!

Для человека совсем не знакомого с медициной, звучит устрашающе, даже не сомневаюсь… Не правда ли? Так вот, дорогие читатели, во-первых, не стоит сразу делать никаких поспешных выводов по поводу диагноза.

Заключение рентгенолога (рентгенограмма) – это далеко не диагноз, а всего лишь один из методов обследования! Для того чтобы поставить диагноз нужно намного больше информации, а не только рентгеновский снимок!

Необходимо полностью собрать анамнез заболевания, жалобы, и только на основании всех полученных данных можно делать заключения! Врач рентгенолог на основании полученого снимка может делать лишь предварительное заключение, что напомню, не является диагнозом.

Во-вторых, киста гайморовой пазухи далеко не самое страшное заболевание, которое может быть, уж поверьте мне. Это не новообразование, не опухоль, это всего лишь пузырь с жидкостью светло-желтого цвета! Думаю, стоит детальней разобрать причины и механизмы ее образования.

Возможные осложнения

Результаты гайморотомии зависят не только от мастерства хирурга, но и от того, насколько правильно пациент выполняет все рекомендации в реабилитационный период. Негативные последствия довольно редко бывают после проведения операции, но все же встречаются.

Самая неприятная особенность гайморотомии в том, что она не дает 100% гарантии отсутствия рецидива кисты. Новообразование может снова появиться в околоносовой пазухе, если пациент не будет принимать никаких профилактических мер.

Чтобы избежать повторной операции, стоит выполнять такие рекомендации:

  • вовремя и до конца лечить все заболевания в организме, особенно, верхних дыхательных путей;
  • до конца лечить зубы;
  • проходить вакцинацию от вирусных заболеваний;
  • использовать противоаллергенные средства при личной непереносимости;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать контакта с больными людьми для предотвращения инфицирования;
  • вести здоровый образ жизни.

Как избавиться от новообразования

При обнаружении в гайморовой пазухе кисты лечение требуется не всегда. Если состояние слизистой оболочки в норме и отсутствуют симптомы болезни, то кисту можно не удалять.

Если в процесс вовлекаются челюсть и зубы, то требуется консультация стоматолога. При одонтогенной кисте обязательно нужно устранить основную причину болезни. Для этого необходимо вылечить все зубы. Это позволяет предупредить повторное появление кисты.

При ярко выраженной клинической картине заболевания проводится хирургическое лечение. В случае развития острого гайморита вначале организуется курс антибиотикотерапии. Нередко требуется промывание пазухи и полости носа антисептическими растворами.

Прогноз при кисте благоприятный. Даже при крупном новообразовании риск развития осложнений невелик.

лечение кисты гайморовой пазухи

Киста не предоставляет опасности для жизни

Немного выше десны под верхней губой делается маленький разрез. После этого вводится эндоскопическая трубка и проводится осмотр пазухи. Кисту удаляют вместе с оболочкой и содержимым. Нередко для проведения подобной манипуляции требуется общий наркоз. Если имеется киста левой гайморовой пазухи, то может потребоваться септопластика.

Это процедура, при которой проводится выпрямление носовой перегородки. В послеоперационном периоде устанавливаются тампоны. После хирургического лечения полость пазухи промывается. Делается это через соустье.

  • следить за состоянием ротовой полости и зубов,
  • своевременно лечить кариес,
  • проводить коррекцию перегородки носа в случае затруднения дыхания,
  • предупреждать переохлаждения,
  • в холодную погоду дышать только ртом,
  • исключить травмы черепа и носа,
  • лечить ринит,
  • обращаться к врачу при первых жалобах.

К последствиям кисты относятся синдром обструктивного апноэ, смещение глазных яблок, кислородное голодание тканей, некроз, хронический синусит. Таким образом, киста встречается очень часто у взрослых и детей и не представляет опасности.

Как распознать заболевание

Рост одонтогенных кист не сопровождается вообще никакими симптомами. Место поражения не болит, не зудит, новообразование не прощупывается при пальпации. То же самое касается и ретенционного типа. Именно по этой причине простой осмотр пациента не дает никаких результатов, для постановки диагноза задействуют только аппаратные и лабораторные исследования:

  • эндоскопическое исследование;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • биопсия.

Также могут быть назначены дополнительные лабораторные анализы слизи, выделяемой из носа.

Бакпосев помогает выявить наличие бактериальной инфекции в очаге нарушения. Общий химический анализ крови делается для выявления сопутствующих осложнений в виде воспалительного процесса. Только после постановки точного диагноза больному назначается терапия или операция.

Как распознать заболевание

p При жалобах человека на симптомы кисты гайморовой пазухи, необходимо сразу же обратиться за консультативной помощью к ЛОР-врачу. Опытный специалист проанализирует жалобы больного, тщательно соберет анамнестические данные, проведет осмотр полости носа и исключит стоматологические причины развития заболевания.

Для правильной постановки диагноза кисты гайморовой пазухи не рационально проводить такое исследование, как риноскопию. Это связано с тем, что при наличии кисты полость носа не деформируется и в ней не определяются никакие патологические изменения.

Киста гайморовой пазухи иногда не определяется даже при помощи эндоскопа. Самым информативным исследованием для диагностирования кисты гайморовой пазухи является рентгенография. На полученном рентгеновском снимке киста определяется в виде затемнения, имеющего форму овала.

Рентгенография не всегда является информативным методом диагностики, так как на снимке может не определить киста маленького размера. Для установления правильного диагноза кисты гайморовой пазухи больного направляют на компьютерную томографию, которая позволит с точностью определить размеры патологического образования и его локализацию в полости носа.

Данный метод исследования необходимо назначить тем пациентам, которым будет проведена операция в области гайморовой пазухи. При помощи компьютерной диагностики можно выявить индивидуальные анатомические особенности человека.

Это позволит предупредить развитие возможных осложнений в ходе проводимого оперативного вмешательства. Правильно и своевременно проведенная диагностика патологического образования в полости носа позволит выполнить эффективное удаление кисты пазухи.

Лечение кисты гайморовой пазухи

Способ, с помощью которого проводят удаление кисты гайморовой пазухи, зависит от причины образования кисты в полости носа и ее размеров. Когда киста возникла по причине наличия больных корней верхних зубов, необходимо в первую очередь обратиться за помощью к стоматологу.

Как правило, после лечения больных зубов киста гайморовой пазухи не наполняется патологической жидкостью, так как нет постоянного раздражающего фактора. Бывают случаи, когда патологическое образование в полости носа определяется случайно при проведении рентгенографии и не дает никакой клинической симптоматики.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать, если в глазу лопнул сосуд: народные средства от кровоизлияния

В такой ситуации лечение может и не понадобиться, а врачи ограничиваются динамическим наблюдением пациента. В тех случаях, когда пациент предъявляет характерные для кисты гайморовой пазухи жалобы (заложенность носа, болевые ощущения в области щеки, гайморит, который часто переходит в хроническую стадию) ему проводят операцию по удалению кисты гайморовой пазухи.

В ходе данного оперативного лечения удаляется вся капсула кисты. Удаление кисты гайморовой пазухи не проводят при обострении гайморита. В таких случаях сначала назначают антибактериальную терапию, направленную на лечение и промывание антисептиками полости гайморовой пазухи.

При локализации патологического образования в нижних отделах большой пазухи носа производят хирургическое удаление кисты гайморовой пазухи через небольшое отверстие под верхней губой. В некоторых ситуациях врачам удается удалить кисту гайморовой пазухи при помощи эндоскопа или других хирургических инструментов через соустья носовой полости.

Нередко хирурги в ходе оперативного лечения не только удаляют кисту гайморовой пазухи, но и корректируют анатомические патологии полости носа. Часто врачи выравнивают перегородку носа или выпрямляют деформированные раковины носа.

Оперативное лечение патологического образования носа проводят только под общим наркозом, а в послеоперационном периоде пациенту вставляют в носовые проходы специальные тампоны на небольшой период времени.

Для предотвращения развития рецидива после операции пациенту нужно регулярно посещать ЛОР-врача. Под тщательным контролем лечащего врача больному в послеоперационном периоде проводится специальная терапия, которая заключается в очищении полости носа от корочек.

Необходимость операции

Надежного способа консервативного лечения кисты не существует. Даже если каким-то образом удастся уменьшить это образование, или она разорвется, когда не устранить основную причину, через некоторое время киста вырастет вновь. Поэтому, что делать в каждом конкретном случае, решать должен лечащий врач.

В зависимости от причины, расположения и состояния кисты, возможны такие варианты:

  • Киста небольшая, не растет, не беспокоит – активное лечение не требуется, но больной ставится под наблюдение. Если образование начинает увеличиваться, принимается решение о дальнейших действиях.
  • Киста спровоцирована стоматологическими проблемами. Лечение направлено на их решение. Больной зуб пломбируют или удаляют, парадонтоз или воспаление десен пролечивают консервативно. Обычно после этого киста значительно уменьшается или исчезает совсем.
  • Киста левой гайморовой пазухи (или правой) появилась на фоне хронического гайморита. Назначается лечение антибактериальными, противовоспалительными и антигистаминными препаратами, которые нормализуют состояние слизистой. Затем ведется наблюдение за кистой. Если она не растет и не воспаляется, можно ее не трогать.
  • Большая воспаленная киста в гайморовых пазухах. Вылечить ее консервативно уже не удастся. Здесь есть только один выход – удаление. Но и это сегодня можно сделать без операции, благодаря современным лазерным технологиям.

Перед тем как выбрать стратегию лечения, врач проводит диагностическое обследование. Одного рентгеновского снимка часто оказывается недостаточно, так как на нем видны только наличие и примерное расположение кисты.

Популярные сегодня народные методы лечения в данной ситуации не только бесполезны, но могут серьезно навредить. Например, ни в коем случае нельзя использовать паровые ингаляции, особенно с эфирными маслами. Они могут вызвать усиленное выделение слизи и спровоцировать рост кисты.

Не стоит также капать и промывать нос травяными отварами или настойками (тем более спиртовыми). Они тоже могут активизировать рост клеток, в том числе и составляющих оболочку кисты. По этим же причинам в список запрещенных препаратов попадает алоэ. Спирт пересушивает слизистые, провоцируя еще большее выделения секрета.

Мед и прополис обладают хорошими противовоспалительными свойствами, но применять их можно, когда вы полностью уверены, что на продукты пчеловодства не возникнет аллергия. То есть большинство традиционно используемых средств от насморка в данном случае на пользу не пойдут. Что же тогда остается?

Есть несколько проверенных рецептов, как сделать назальные капли, способные остановить рост кисты и даже уменьшить ее размеры (но не убрать совсем!):

  1. Золотой ус – известное издавна растение-лекарь, которое по преданиям справляется даже с онкологией. Свежевыжатый сок закапывать 2-3 раза в день на протяжении месяца (3-4 капли).
  2. Мумие – природный биологический стимулятор, горная смола, которая обладает антисептическими, противовоспалительными, антибактериальными свойствами. Ее растворить в воде, смешать с глицерином и капать по 5-6 капель несколько раз в день.
  3. Сок из клубней цикламена – обладает уникальными целебными свойствами, но в чистом виде использовать его нельзя. Часть сока разводят в 4 частях воды и закапывать нос 3-4 раза в день.

Важно! Использовать эти препараты можно лишь в том случае, если вы полностью уверены в их происхождении. При покупке с рук можно приобрести совершенно другие субстанции, которые окажут противоположный эффект: приведут к воспалениям и осложнениям, а киста верхнечелюстной пазухи продолжит расти.

Удаление кисты пока единственно возможный вариант лечения!

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи исключительно хирургическое. Никакими консервативными методами и физ-процедурами не вылечить кисту, однозначно. Мало того, физ-процедуры в этом случае даже противопоказаны!

Я считаю, что нет, не нужна! Операция показана лишь в том случае, когда есть уже вышеперечисленные симптомы заболевания (Ощущение давления в пазухе, нарушение носового дыхания, частые гаймориты).

Для удаления кисты верхнечелюстной пазухи применяются различные методики, начиная от классической достаточно травматической операцией за Калдвелом-Люком, и заканчивая эндоскопическим удалением через естественное соустье верхнечелюстной пазухи.

Выбор операции зависит от многих факторов: ее размера, наличия эндоскопического оборудования в клинике, умения врача и естественно денег пациента! Шучу… Но в каждой доле шутки есть доля шутки, все остальное правда… ?

Вам также будет интересно прочитать:

  1. Вазомоторный ринит лечение, причины и симптомы ринита;
  2. Хронический ринит: эффективные методы лечения;
  3. Зависимость от нафтизина, или 5 причин, почему нужно избавиться от капель в нос;

Ну что же, будем считать, что тема раскрыта. Пишите в комментариях, если у вас возникли вопросы. Как обычно, я желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах!

Помогла статья?

киста носа последствия

Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, поддержите пожалуйста сайт.  Если у вас возникли вопросы или замечания, напишите их в комментариях, приветствуется аргументированная критика и выражение благодарности!

Причины и механизм образования гайморовых кист

Желтый пузырь (киста) после вскрытия пазухи

Основными причинами образования кисты служат частые воспалительные заболевания носа и придаточных пазух носа, это хронический ринит, хронический гайморит и т. д., хотя часто она образовывается без видимых на то причин.

Слизистая оболочка, которая выстилает изнутри пазухи носа, имеет в наличии железы, которые в течение всей жизни вырабатывают слизь. Естественно, каждая железа имеет свой выводной проток. Он открывается на поверхности слизистой оболочки.

Предлагаем ознакомиться:  Кому удаляли кисту конъюнктивы глаза

Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой полость со стенкой. Она может быть истинной, если покрыта эпителием и ложной — эпителий отсутствует.

Основной механизм образования кисты заключается в закрытии выводного протока пазухи в полость носа, что приводит к скоплению секрета слизистой, образующегося из желёз в пазухе, и образованию шаровидной полости.

Причиной обычно выступают хронические риниты, гаймориты, аллергии, заболевания других ЛОР органов, а также искривление носовой перегородки, травмы лица и аномалии костного скелета черепа, о которых можно и не догадываться.

Симптомы заболевания

  • частые простудные заболевания;
  • боли в области скул, верхней челюсти;
  • головные боли;
  • постоянная заложенность носа;
  • выделения из носа;
  • боли в зубах;
  • припухлость на лице.

Лечение кисты гайморовой пазухи только оперативное. Использование лекарств и народной медицины не поможет, а иногда может сделать только хуже: разрыв кисты спровоцирует общую интоксикацию организма.

Киста верхнечелюстной пазухи – это следствие закупорки или полного зарастания протоков, по которых выводится слизь. Обструкция не влияет на выработку секрета, железы активно его продуцируют. Так как содержимому некуда деваться, оно начинает накапливаться под слизистой. Образуется небольшая киста, которая является своеобразным резервуаром для хранения слизи.

Кисты очень «любят» располагаться именно в гайморовых пазухах, они могут образовываться на внешних и внутренних стенках.

Если размер пузырька менее 1 см, то бояться нечего, он не доставляет дискомфорта и не оказывает негативного влияния на состояние пациента.

Причины и механизм образования гайморовых кист

Основной причиной образования кисты является постоянное раздражение слизистой оболочки носа, в результате которого она постепенно разрастается и уплотняется. Новый слой эпителия может перекрыть проток, через который жидкость, вырабатываемая слизистой железой, выводится наружу.

Казалось бы, ничего страшного. Действительно, маленькая киста верхнечелюстной пазухи особого беспокойства не доставляет. Потому и обнаружить ее можно лишь случайно, например, на рентгеновском снимке, сделанном по просьбе стоматолога.

  • постоянные или часто возникающие головные боли;
  • обильное выделение слизи из носа без других респираторных симптомов;
  • отечность, покраснение, раздражение слизистой носа;
  • чувство давления или распирания над верхней челюстью;
  • болевые ощущения или неудобство при жевании;
  • затрудненное дыхание, заложенность носа (чаще с одной стороны);
  • слизистые выделения со следами гноя или крови;
  • боль при резком изменении атмосферного давления.

Воспаленная киста может стать причиной множества неприятностей: хронических ЛОР-заболеваний, менингита, отита, сепсиса, загнивания костей верхней челюсти. Поэтому лучше не дожидаться развития осложнений, а вовремя принять меры.

Профилактика кисты

Людям, которые страдают от частых ринитов и других инфекционных поражений верхних дыхательных путей, стоит быть особенно осторожными и внимательно относиться к своему здоровью.

Киста верхнечелюстной пазухи

Проще всего предотвратить появление кист, так как их дальнейшее поведение предвидеть невозможно. Некоторые пациенты благополучно живут с новообразованиями и не испытывают никакого дискомфорта, а другие получают массу осложнений.

Предотвратить такое неприятное явление помогут профилактические меры:

  • соблюдение гигиены ротовой полости и носа;
  • своевременное посещение стоматолога и лечение всех заболеваний зубов;
  • полное лечение заболеваний верхних дыхательных путей;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременно обращение за медицинской помощью.

Когда уже появилась киста в гайморовой пазухе, лечение не может ее устранить, а способно только приостановить разрастание. Поэтому, как любую другую болезнь, проще ее предупредить, чем вылечить. Спровоцировать образование кисты могут:

  • сильные аллергические реакции, если их не снимать;
  • физические и химические раздражители, воздействующие постоянно;
  • хронические респираторные заболевания;
  • частые простудные заболевания;
  • курение и другие способы интоксикации;
  • сильное искривление носовой перегородки;
  • неконтролируемое применение сосудосуживающих препаратов;
  • слишком сухой воздух в рабочем или спальном помещении;
  • постоянная травматизация слизистой (при частом ковырянии в носу);
  • кариес верхних зубов или воспаление тканей челюсти.

Меры профилактики должны быть направлены на то, чтобы устранить негативно влияющие на состояние слизистой носа факторы. Это в первую очередь здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Необходимо также принимать меры по укреплению иммунитета и улучшению состояния слизистой.

При ОРЗ, ОРВИ и других заболеваниях, сопровождающихся насморком очень важно доводить лечение до конца, чтобы не допустить хронических воспалений носовых пазух. Интересно, что гайморит может стать причиной образования кисты.

Посещать стоматолога необходимо не реже чем раз в полгода. Ложная киста в гайморовой пазухе требует лечения зубов в первую очередь, так как именно проникающая через них инфекция и становится причиной хронического воспаления слизистой носовой пазухи.

А главное – вовремя обращаться за квалифицированной помощью, если обнаруживаются странные и необычные симптомы. Пока небольшая киста гайморовой пазухи, лечение может быть консервативным. Если она сильно увеличится, потребуется операция по удалению.

Разновидности новообразований

Киста в гайморовой пазухе может вызвать разные последствия, которые негативно сказываются на самочувствии пациента и качестве его жизни. Чтобы избежать возможных осложнений, важно вовремя определить вид новообразований, их размер и локацию. Специалисты выделяют несколько основных типов пузырьков:

  • Одонтогенные. Образуются из-за проникновения в корневые каналы инфекций из зубов. Причиной может стать даже банальный кариес. Бактерии, проникая в область кости, разрушают ее ткани и образуют пустоты. Чтобы отделить здоровые клетки от зараженных, организм включает защиту, он начинает продуцировать пузырьки с жидкостью, которые выполняют функцию своеобразного барьера.
  • Такие новообразования могут исчезать сами по себе, как только будет устранена основная причина – воспаление в корневом канале. Однако возможен и другой вариант развития событий. Если кисту не удалось вовремя обнаружить, она может постепенно увеличиваться в размерах, вызывая некроз костных тканей, может даже случиться так, что кость вообще исчезнет. Также образование сдавливает гайморову пазуху, что вызывает сильные боли.
  • Ретенционные. Так называют истинные кисты, образование которых не связано с воспалением зубов или десен. Они появляются из-за нарушения функционирования протоков, выводящих слизь. Локация таких новообразований может быть разной, чаще всего они крепятся к низу внешних стенок пазух. Внутри них есть цилиндрический эпителий, который также продуцирует секрет. При увеличении в размерах стенки пузырьков становятся тонкими, если не заметить вовремя рост кистозных мешочков, они могут лопнуть, и инфекция попадет в близлежащие органы и кровь.
  • Киста правой гайморовой пазухи. Характерной особенностью, которую может заметить пациент, является периодическое выделение слизи из правой ноздри. Более точную информацию о новообразовании можно получить только при проведении специальных лабораторных и аппаратных исследований.
  • Киста левой гайморовой пазухи. Ситуация с этим типом кисты точно такая же, как и с предыдущим. Различие лишь в том, что выделения слизи наблюдаются из левой ноздри.

Выполняется под наркозом, иногда под местной анестезией. Методика следующая:

  • ассистент приподнимает верхнюю губу;
  • хирург рассекает десну, кусачками делает разрез кости и проникает в пазуху;
  • с помощью специального инструментария вычищают всю пазуху, расширяют соустье;
  • после зашивают слизистую, но не кость. Это важный момент, его значение будет описано ниже.
Предлагаем ознакомиться:  Дермоидная киста орбиты - как лечить

Достоинства метода:

  1. Низкая стоимость.
  2. Доступность во всех стационарах.
  3. Накоплен большой опыт по проведению операции.
  4. Возможность полного осмотра пазухи.

Недостатки

  1. Травматичность.
  2. После операции нужно около недели пребывать в стационаре.
  3. Болезненный послеоперационный период.
  4. Использование наркоза противопоказано некоторым категориям пациентов.

Возможные осложнения

Это довольно тяжёлое вмешательство, требует времени и опыта хирурга. Длителен период восстановления. После возможны такие осложнения как постоянные риниты и гаймориты, вследствие того, что костная стенка пазухи удаляется, поэтому любая инфекция может легко попасть в гайморову пазуху.

Удаление кисты гайморовой пазухи

Это наиболее эффективный, простой и безопасный способ. При нём не повреждаются ткани. Проводится местная анестезия при помощи обезболивающих капель в нос. Через полость носа проводят специальный тонкий микроэндоскоп, оснащённый камерой и электроотсоом.

Достоинства метода

  • короткая подготовка, а также послеоперационный период;
  • операция занимает около двадцати минут;
  • почти никогда нет осложнений и противопоказаний;
  • бескровность и малая инвазивность.

Недостатки

  • высокая стоимость;
  • аппаратура есть не во всех больницах.

Осложнений практически нет, иногда случаются при недостаточном опыте хирурга либо при несоблюдении больным рекомендаций врача.

Микрогайморотомия

Разновидностью эндоскопической операции является микрогайморотомия.

Под верхней губой делают прокол специальной иглой и эндоскоп вводят в него. Такой метод используется при кистах больших размеров. Осложнений по сравнению с радикальным разрезом стенок как при операции по Калдвеллу-Люку нет. Достоинства и недостатки методики такие же, как и при обычной эндоскопической операции.

Симптомы заболевания

Как я уже говорил раньше в статье, киста гайморовой пазухи – случайная находка. Тогда можно сделать выводы, что она и никак нас не беспокоит? Совершенно верно! Вы сможете прожить с такой кистой всю свою долгую и счастливую жизнь, даже не подозревая, что она у вас есть. Статистика это подтверждает . Но естественно, бывают и исключения.

киста гайморовой пазухи

Иногда киста разрастается и полностью выполняет всю гайморову пазуху.  Она давит на стенки, вызывая определенные симптомы. Это ощущение заложенности в носу со стороны, где она локализуется, нарушение носового дыхания с той же стороны.

Иногда пациенты жалуются на ощущение давления под глазом, (проекция передней стенки гайморовой пазухи). В случае ОРВИ или гайморита, киста может нагнаиваться, вызывая симптомы идентичные острому гаймориту.

Течение послеоперационного периода

После удаления кисты путем классической гайморотомии, которая является полноценной полостной операцией, в течение 3 – 5 дней больному необходимо придерживаться постельного режима.

После эндоскопической микрогайморотомии без прокола пациент покидает стационар или поликлинику через 2 – 3 часа, если же делался прокол в передней стенке пазухи (во рту), то период первичной реабилитации продлевается до 1 – 2 суток и на несколько дней выписывается больничный лист для соблюдения домашнего режима.

В это время не допускается сморкание, нагревание носа, физическое напряжение, принятие горячих ванн, посещение саун, бань и бассейнов во избежание кровотечения, усиления отека и вероятного инфицирования.

После операции по удалению кисты придаточной пазухи носа на протяжении 1 – 3 месяцев (в зависимости от использованной методики) наблюдается отек слизистой, для снятия которого врач может назначить гормональные назальные препараты. Применяемые местно глюкокортикостероиды не всасываются в кровь и не дают побочных эффектов.

Если применялась методика Коллдуэла-Люка, то до 2 – 3 месяцев наблюдаются выделения из носа, а также слабое онемение кожи носогубного треугольника, щеки и десны в связи с затрагиванием нервных ветвей.

Для предупреждения воспалительных явлений, купирования болезненности применяют Кеторол, Нимесил, сосудосуживающие и противоаллергические средства. По показаниям назначают антибиотические препараты, физиопроцедуры для уменьшения отечности и ускорения регенерации.

Послеоперационные осложнения более вероятны, если применялась радикальная методика, и гораздо реже аномальные состояния возникают после эндоскопии.

Наиболее распространенные:

  • повреждение тройничного нерва с болезненностью или снижением чувствительности кожи лица на стороне лечения;
  • образование свища (отверстия) в полости синусов;
  • кровотечения, которые предотвращают, используя тампонаду носовых ходов (чаще возникают при пониженной свертываемости крови или приеме антикоагулянтов типа Варфарина);
  • ухудшение общего самочувствия, обусловленное реакцией на местное или общее обезболивание;
  • присоединение бактериальной инфекции и воспалительных осложнений;
  • истечение церебрального ликвора из-за нарушения целостности клиновидной и решетчатой пазух (обычно останавливается в ходе операции);
  • снижение обоняния при повреждении определенных зон носовой полости;
  • изменение тембра голоса;
  • развитие хронически текущих ринитов, гайморита (после радикального способа).

В случае присоединения инфекция к кистозной капсуле, в ней активно начинает скапливаться гной. В итоге образование может лопнуть, что приведет к серьезным последствиям и осложнениям.

Его длительность и тяжесть зависят от типа вмешательства. После удаления кисты методом радикальной гайморотомии, он происходит тяжело и длительно. Больных беспокоят боли в челюстях и щеках. Госпитализация длится около недели.

При эндоскопических операциях восстановление длится несколько часов. Если нет жалоб, пациента отпускают домой в тот же день.

В целях предупреждения развития инфекции назначают антибиотики. Необходимо регулярно промывать нос водой с морской солью. Иногда назначают физиопроцедуры.

Выбор методики зависит от вашего с врачом решения. Бояться кисты гайморовой пазухи не стоит. Плохие последствия возникают только из-за безответственного отношения к своему здоровью.

Хирургическое удаление кисты из носовой пазухи показано только в тех случаях, когда ее объем превышает 1,5 см. Однако может быть и так, что небольшое новообразование вызывает осложнения, в таком случае, его нужно как можно быстрее устранить.

Если же заболевание проходит бессимптомно, кисты небольшие и не тревожат пациента, нужно их регулярное наблюдение у отоларинголога. В случае изменения картины в худшую сторону, врач незамедлительно принимает решение о проведении хирургического вмешательства.

Гайморотомия назначается при таких осложнениях у пациента:

  • головная боль;
  • болевой синдром в области пораженной пазухи (может отдавать в глаза, уши, лобную часть, усиливается при наклонах головы);
  • проблемы с носовым дыханием;
  • гнойные или слизистые выделения из ноздри, расположенной на стороне пораженной пазухи;
  • нарушение зрения, в глазах двоится, так как смещается центр глазного яблока и защемляется глазной нерв;
  • припухлость лица в области локации кист;
  • снижение умственной и физической активности.

Только врач может точно выяснить, какая именно гайморотомия будет подходить пациенту больше всего. Методика проведения операции зависит от многих факторов, которые стоит учитывать для предупреждения осложнений.

  • сбор анамнеза со слов пациента и его карты;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • гайморография, когда в верхнечелюстные пазухи вводят контрастную жидкость;
  • эндоскопия, при которой доктор видит на мониторе всю полость носа и гайморовых пазух;
  • биопсия, метод диагностики, при котором часть кисты берется на микробиологический, биохимический и цитологический анализ.

Оно может быть истинным (ретенционным) – создается из самой оболочки слизистой и имеет внутренний слой, продуцирующий секрет. Также встречаются ложные или псевдокисты (одонтогенные) – они образуются из-за воспалительных процессов в зубах верхней челюсти и формируются не только из слизистых, но и из других тканей.

Загрузка ...
Adblock detector