Лазерная коррекция и возможная острота зрения

Почему снижается острота зрения? Показания к операции

Как известно, предупредить болезнь гораздо проще, чем лечить ее последствия. Это правило очень актуально в отношении здоровья глаз. Ведь 95% информации, которую мы получаем от внешнего мира, приходится на органы зрения.

Каждый человек должен знать, какие причины приводят к нарушениям остроты зрения и как их избежать. Таких факторов много, обозначим самые важные из них.

  • Во-первых, это генетическая предрасположенность.

Если среди родственников много людей, которым пришлось в силу слабости зрения носить очки, человек – в группе риска. Ему нужно тщательно следить за здоровьем глаз, регулярно проходить профилактические осмотры, практиковать специальную гимнастику для глаз.

  • Во-вторых, это большие нагрузки на глаза.

У многих людей острота зрения интенсивно снижается в школьные и студенческие годы, когда приходится много времени приводить за учебниками, конспектами и у монитора компьютера. Если человека беспокоит синдром сухого глаза, сильное напряжение, ощущение «песка в глазах», необходимо сделать перерыв в работе.

  • В-третьих, это болезни глаз.
  • В-четвертых, на остроте зрения могут сказаться патологии позвоночника, связанные с травмами, ушибами, а также инфекционными и другими видами поражений, которые приводят к ухудшению кровотока в сосудах, расположенных в данной области, и нарушению кровоснабжения органов зрения.

Поэтому будьте осторожны!

  • В-пятых, большую роль играет образ жизни.

Вредные привычки (курение и злоупотребление спиртными напитками), нарушения режима сна и бодрствования, затяжные стрессы и депрессия, неполноценное питание, несоблюдение гигиены глазного аппарата ─ все это может привести к проблемам с глазами.

Лазерная коррекция эффективна практически во всех случаях снижения остроты зрения, исчисляемых офтальмологами в степенях близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Важными условиями успеха операции являются полностью обследованный пациент и отсутствие противопоказаний к врачебному вмешательству.

Шилова Татьяна Юрьевна, главный врач «Клиники профессиональной офтальмологии доктора Шиловой», д.м.н., профессор, офтальмохирург

Лазерная коррекция зрения позволяет с помощью эксимерлазерных микрохирургических методов выполнить коррекцию рефракционных проблем, таких как близорукость, дальнозоркость, астигматизм. В последнее время появились программы, которые позволяют провести коррекцию возрастной дальнозоркости для людей старше 40 лет, что расширяет показания для проведения эксимерлазерных операций.

На сегодняшний день мы имеем большой спектр вариантов техники лазерной коррекции. С каждым годом усовершенствуются программы, моделирующие корректирующий профиль. Появляются новые технологии, делающие этот тип операции максимально безопасным. Поэтому расширяются показания для проведения коррекции зрения.

Современные эксимерлазерные установки позволяют скорректировать близорукость до -12 диоптрий, дальнозоркость до 6 диоптрий, астигматизм до 6 диоптрий. Проводимая коррекция зрения показана пациентам, которые имеют проблемы с оптикой одного глаза, чтобы можно было получить качественное зрения обоими глазами. Для проведения таких операций нет возрастных ограничений. Но надо учитывать, что во всех правилах есть исключения, поэтому окончательные рекомендации делает врач-офтальмолог после полного обследования пациента.

Лазерная коррекция зрения – это оптимальный выход для тех, кто не хочет носить контактные линзы или очки. Использование современных микрохирургических технологий безопасно, надежно, безболезненно.

Безопасна ли операция? Противопоказания

Причиной для выполнения докоррекции зрения после проведенной уже операции, как сказано выше, становится неудовлетворенность пациента результатами вмешательства, когда:

  • Достичь необходимых результатов единовременно было невозможно в силу определенных причин. Как правило, подобная ситуация складывается при высокой степени миопии у пациента.
  • Выявилась гиперкоррекция зрения вследствие послеоперационной гипертрофии роговицы, что обусловлено индивидуальными особенностями ее восстановления.
  • Возник или усугубился астигматизм из-за неправильной фиксации пациентом взгляда во время проведения операции лазерной коррекции зрения.
  • Произошло повторное падение остроты зрения. Такое иногда случается спустя полгода или даже несколько лет.

Показанием для проведения докоррекции зрения служат и жалобы пациента на ухудшение сумеречного зрения. Признаками ухудшения, при этом становятся: радужные круги вокруг источников света; слияние расположенных рядом источников света; нарушение в темноте периферического зрения.

Возможные последствия коррекции: риски для здоровья

Говоря о преимуществах лазерной коррекции зрения, нельзя не затронуть тему возможных негативных последствий данной операции. А они, к сожалению, есть, как и у любого другого оперативного вмешательства.

Вероятность получить осложнение после операции грозит примерно двум процентам пациентов, решившимся вернуть себе хорошее зрение. Но есть и другая статистика, примерно у 8% пациентов, сделавших операцию, зрение после коррекции не улучшается. Так чего же ждать от жизни? Рассмотрим наиболее часто встречающиеся осложнения.

Является распространенной побочной реакцией данного оперативного вмешательства. Обычно проходит спустя 72 часа, все это время нужно будет увлажнять глаза специальными каплями. Но бывают случаи, когда этот синдром становится постоянным спутником пациента.

  • Ограничение видимости в темное время суток.

Снижение остроты зрения после наступления сумерек может стать неприятным сюрпризом для любого человека, но особенно тяжело его воспринимают автомобилисты. Чаще всего эта тенденция носит временный характер и приходит сама спустя несколько месяцев после операции, но иногда она становится постоянной. В группе риска – пациенты с широкими зрачками.

Размытое или двоящееся изображение могут наблюдаться первые дни после коррекции, но иногда проявляются и в более отдаленном послеоперационном периоде.

  • Кератит – болезнь глаз, которая может повлечь снижение остроты зрения, представляет собой воспаление роговицы.

Может возникнуть в результате инфицирования или же после травмы.

  • Повышенная чувствительность к яркому освещению, блики.
  • Опущение верхнего века – эстетический недостаток, который, по заверению офтальмохирургов, устраняется самостоятельно в течение полугода после проведения коррекции.

Скрябин Леонид Викторович, врач-офтальмолог «Бинооптики»

Поскольку лазерная коррекция является косметической процедурой и никак не влияет на остановку прогрессирования близорукости, астигматизма или дальнозоркости, необходимо тщательное обследование у врача-офтальмолога перед операцией, с выявлением возможных противопоказаний. Ваше зрение или величина миопии, гиперметропии и астигматизма должны быть стабильны.

Предлагаем ознакомиться:  Без названия — Конъюнктивит после лазерной коррекции....

Несмотря на то, что сама операция лазерной коррекции зрения призвана служить тому, чтобы человек избавился от необходимости носить очки или контактные линзы, иногда возможен регресс. Чаще всего он бывает незначительный и спустя лет 5-10. Иногда возможна повторная процедура воздействия лазера с целью докоррекции. Но если есть противопоказания к ее проведению (обычно это слишком тонкая роговица), то пациент будет вынужден вернуться к очкам или контактным линзам, если острота зрения его не устраивает.

Подобрать контактные линзы пациентам, которым ранее была проведена операция по коррекции зрения, возможно. Только нужно быть готовым к тому, что этот подбор будет непростым. Дело в том, что стандартные мягкие контактные линзы могут не подойти для этих целей, потому как при проведении операции на роговице была изменена ее кривизна. В этом заключается суть любой лазерной коррекции зрения – роговица испаряется лазером в определенных зонах, тем самым формируется новая линза.

На помощь приходят индивидуальные мягкие или жесткие газопроницаемые контактные линзы. Такие линзы являются современным стандартом для пациентов, перенесших операции на роговице и нуждающихся в оптической коррекции зрения. Подобрать их можно на любые глаза, в том числе и тем, у кого присутствует синдром сухого глаза. Линзы изготавливаются индивидуально по параметрам глаз из современных полимеров.

Жизнь после операции: личный опыт

Когда у пациента за 40 лет имеется близорукость слабой степени (менее –3х диоптрий) и читает он без очков, а смотрит вдаль в минусовых очках, то после лазерной коррекции, минусовые очки для зрения вдаль станут не нужны, но обязательно понадобятся плюсовые очки для чтения и работы вблизи.

Более сложные случаи (к примеру, когда дополнительно имеется астигматизм) потребуют консультации офтальмолога, так как лечение должно подбираться индивидуально.

Наконец, в последнее время, появилась методика, получившая название Пресби-Ласик (Presbi-LASIK), которая позволяет у большинства пациентов корригировать возрастную дальнозоркость и получать высокие результаты зрительных функций для зрения вблизи и вдаль.

В этом случае, поверхность роговицы формируется «асферически», как бы многофокусно, что позволяет читать, не пользуясь очками. Модели современных эксимерных лазеров имеют такую программу лечения (например, модель VISXS4IR).

В большинстве случаев эксимерный лазер в руках опытного офтальмохирурга дает превосходные результаты: нормализация зрения происходит в 93-95% случаев. Правда, в 3-5% случаев, у пациентов происходит снижение эффекта лазерной коррекции и это требует повторного вмешательства, в срок примерно от месяца до года после проведения первичной операции.

В некоторых случаях, пациенты отмечают зрительный дискомфорт в сумерках и ночью. Это случается из-за того, что при тусклом освещении зрачок расширяется, позволяя световым лучам проходить через не откоррегированный и откоррегированный участки роговицы.

А это создает неясный или ослепляющий образ предмета. Подобное неудобство, как правило, исчезает через полгода после проведенной операции, хотя некоторые пациенты иногда продолжают испытывать подобный дискомфорт более долгий период времени.

Современные модели эксимерных лазеров позволяют минимизировать подобные негативные последствия, включая послеоперационные осложнения и дискомфорт.

Цены на операцию лазерной коррекции при пресбиопии

В нашей клинике мы придерживаемся демократичной ценовой политики на лазерную коррекцию зрения методом LASIK.

Стоимость операции складывается из тщательного предоперационного обследования (5 500 руб.) и самой процедуры (от 52 000 руб. за оба глаза, или 26 000 руб. за один глаз, если есть такая необходимость). Цены на рефракционные операции можно посмотреть по ссылке.

Контрольные приемы врача-офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Также пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать здесь.

Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

В нашей клинике мы придерживаемся демократичной ценовой политики на лазерную коррекцию зрения методом LASIK.

Стоимость операции складывается из тщательного предоперационного обследования (5 500 руб.) и самой процедуры (от 52 000 руб. за оба глаза, или 26 000 руб. за один глаз, если есть такая необходимость).

Контрольные приемы врача-офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Также пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать здесь.

Предлагаем ознакомиться:  Как развить боковое зрение

Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

После проведения операции пациент может рассчитывать на ту остроту зрения, которая появляется у него после надевания контактных линз или очков. Вернуть 100-процентное зрение не всегда возможно, и это нужно понимать. Но, тем не менее, даже такие результаты существенно улучшают качество жизни человека.

В число достоинств операции можно отнести и то, что она уже достаточно изучена мировым сообществом. Перед проведением операции офтальмохирург может дать прогноз, какая острота зрения будет после. Исчисляется она, как правило, в процентах.

После коррекции измененная форма роговицы остается на всю жизнь, а это значит, если у человека нет прогрессирующей близорукости, хорошие показатели удастся сохранить.

Многих пациентов волнует вопрос, болезненна ли операция. Сразу следует сказать, что нет. Перед проведением коррекции врач-офтальмолог закапает глаза пациенту анестезирующими каплями, блокирующими болевые ощущения.

Длительность коррекции зрения одного глаза примерно составляет 10 минут, при этом на воздействие прибора приходится до одной минуты. Покинуть офтальмологическую клинику можно будет уже через час после операции.

Прежде, чем операции по коррекции зрения стали делать в медицинских клиниках по всему миру, учеными были проведены многоэтапные исследования, которые доказали эффективность и безопасность методики. Воздействие лазерного прибора приходится только на одну из преломляющих сред – роговицу, и глубина этого воздействия строго ограничена.

Главным фактором успеха операции является выбор хорошей клиники, профессионализм ее специалистов. Не менее важную роль имеет всестороннее обследование пациента на предмет выявления возможных противопоказаний, в случае необходимости – проведение лечения или предложение альтернативных методик.

Осложнения после операции чаще всего случаются в двух случаях: если пациент недообследован или если операция была проведена при наличии весомых противопоказаний. Последнее случается, если клиника решила заработать, несмотря ни на что.

У людей, планирующих лазерную коррекцию зрения в обозримом будущем, традиционно возникает много вопросов и опасений. Как изменится жизнь после операции, какие ощущения будут сопровождать процедуру и какое зрение будет потом, несколько лет спустя?

Светлана Максимкина, заместитель главного редактора журналов «Cetré» и «E.M.V.»

Плохим зрение у меня было с детства, но больше всего я его подпортила, естественно, в период студенчества. Поэтому, устроившись на постоянную стабильную работу, я поставила перед собой важнейшую цель – накопить денег на лазерную коррекцию зрения.

При выборе места для операции лично у меня было всего два варианта – самые именитые клиники в Москве, о которых, наверное, слышал каждый. Какие-то неизвестные и недавно открывшиеся медицинские центры даже не рассматривались. В итоге сравнив цены в двух устраивающих меня заведениях (они оказались практически одинаковыми), выбрала клинику, которая банально оказалась ближе к дому.

Так получилось, что мой первый визит в клинику попал на операционный день (лазерную коррекцию делали только по пятницам), поэтому сидя в очереди на осмотр и выжидая время, пока подействуют глазные капли, прочувствовала весь страх, окутывающий пациентов перед операцией. Однако именно это придало мне уверенности в своем решении – каждый час в операционную отправлялась новая партия пациентов, которые вскоре возвращались и делились впечатлениями о том, что процесс был быстрым и безболезненным.

После детального осмотра врач-офтальмолог назначила мне дату операции – примерно через полтора месяца. За это время нужно было пройти обследование у терапевта и сдать анализ крови. За день до операции мне позвонили из клиники и сообщили, к какому времени подъезжать.

В день операции было очень волнительно и страшно. Перед входом в операционную всем продезинфицировали область вокруг глаз и закапали в глаза специальную анестезию. В операционную вызывали по одному. Там медсестра помогала правильно лечь на кушетку, далее доктор начинал объяснять, что и как делать. Первым делом, врач фиксировал глаза специальными зажимами. Если бы не они, я бы, наверное, сбежала от страха! Затем началась сама операция.

Самое важное, что врач предупреждал о том, что будет происходить в следующую секунду – станет темно, постепенно начнет появляться зрение, польется вода, зажужжит лазер и т. д. Но даже это не уменьшало чувство страха. Две минуты операции на первом глазу казались вечностью.

Больно действительно не было – было неприятно и очень страшно. Со вторым глазом было уже проще – я уже знала, из чего состоит весь процесс.

После операции нужно надеть темные очки и посидеть в коридоре примерно час. После этого пройти быстрый осмотр и можно ехать домой. Зрение было очень расплывчатым, в глазах было ощущение песка. Добравшись до дома, можно было только поесть и лечь спать. В глазах было очень неприятное болезненное ощущение, из-за которого даже несколько раз просыпалась ночью.

На следующее утро нужно было ехать на осмотр. За ночь зрение начало восстанавливаться, а окружающий мир обретать яркие краски. Улучшение было заметно сразу. В первую неделю только расплывались предметы в непосредственной близи, т. е. вдеть нитку в иголку, почитать и накрасить ресницы не получалось. Но это меня не сильно расстраивало – все вокруг стало таким сочным и четким, что я наслаждалось любым предметом вокруг. Через три дня после операции я уже вышла на работу и не чувствовала никакого дискомфорта, если не забывала вовремя закапывать глаза.

Предлагаем ознакомиться:  Методы восстановления зрения при близорукости — Все о проблемах с глазами

Через неделю зрение полностью устаканилось. К сожалению, в моем случае было невозможно добиться 100%-го результата, но об этом меня предупредили при первом же посещении клиники. Мне обещали, что после операции один глаз будет видеть на 60%, а второй – на 70%. В итоге получилось, что оба глаза достигли 70%. Т. к. у меня никогда не было идеального зрения, этот результат меня более чем устраивает.

После операции я была очень счастлива, потому что, наконец, начала видеть лица людей, стоящих от меня в трех шагах, номера домов, схему метро и т. д. Поскольку моя операция прошла зимой, и целый месяц была дождливая, пасмурная погода, мне даже не пришлось носить темные очки – надевала их всего раз пять.

Подводя итог, могу сказать, что лазерная коррекция действительно оправдала все мои ожидания. Конечно, это очень дорого и страшно, но результат этого стоит.

Как определить хорошую клинику и при каких проблемах со здоровьем от операции придется отказаться?

Шилова Татьяна Юрьевна, главный врач «Клиники профессиональной офтальмологии доктора Шиловой», д.м.н., профессор, офтальмохирург

Клиника, предлагающая услуги по коррекции зрения, должна быть оснащена самым современным и высокоточным оборудованием для проведения операции с применением индивидуальных корректирующих программ – точно соответствующих параметрам каждого конкретного пациента.

Идеально, если есть возможность проведения коррекции лазером последнего 3-го поколения, при котором коррекция выполняется через микропрокол 2 мм. После этой операции роговица остается сохранной по всей ее поверхности и без ограничений можно сразу выполнять любые физические нагрузки.

При выборе места для коррекции зрения важно обращать внимание на самые современные технологии, предлагаемые клиниками. И лучше не ориентироваться на клиники-лоукостеры, продающие операции на «распродаже». Это означает, что пациенту будет предложена самая «старая» технология лечения. Отдельно надо отметить, что данный тип операции является платным во всем мире, включая Россию, и, как правило, не покрывается страховками.

Как любая медицинская технология, лазерная коррекция зрения имеет ограничения. Пациенту могут предложить альтернативный способ коррекции или отложить ее проведение на некоторый срок при определенных обстоятельствах:

  1. Операция не показана пациентам в период беременности и грудного вскармливания, когда происходят гормональные изменения в организме женщин.
  2. В возрасте до 18 лет лазерная коррекция зрения не проводится, поскольку организм и глаз еще окончательно не сформированы.
  3. Острые воспалительные процессы в организме, в том числе, воспалительные заболевания глаз, являются противопоказаниями к операции.
  4. Некоторые хронические общие заболевания также могут стать относительным противопоказанием к коррекции.
  5. Не рекомендуется проведение операции при прогрессирующей близорукости и некоторых заболеваниях роговицы или недостаточной ее толщине.
  6. Если на глазном дне при комплексном обследовании перед лазерной коррекцией обнаруживаются дистрофические зоны, требующие лазерного отграничения, лазеркоагуляция этих очагов выполняется перед лазерной коррекцией.

Коррекция зрения у детей

Детскую офтальмологию в целом и коррекцию зрения в частности выделяют в отдельную ветвь, где работают специально подготовленные врачи. Это объясняется многочисленными анатомическими и физиологическими особенностями органа зрения у детей.

), используются те же оптические методы коррекции. Однако диагностика, измерение остроты зрения и принцип подбора очков или контактных линз отличается. При возникновении проблем со зрением у детей, лучше всего обратиться в крупный профильный центр, где есть соответствующий специалист.

Коррекция зрения у детей требует индивидуального подхода по следующим причинам:

  • Специфика заболеваний. Для детского возраста характерны определенные патологии, связанные с различными внутриутробными нарушениями развития и генетической предрасположенностью. Нередко можно встретить случаи выраженной врожденной ошибки рефракции, катаракты и других заболеваний. В детском возрасте тактика их лечения отличается.
  • Риск амблиопии. При наличии у ребенка выраженной ошибки рефракции на одном глазу, существует высокий риск развития амблиопии. При этой патологии мозг как бы «выключает» глаз, который хуже видит, для получения более четкого изображения. Вылечить амблиопию очень тяжело, а после 7 – 10 лет – практически невозможно.
  • Косоглазие. Многие патологии глаз в детстве могут привести к развитию косоглазия. Именно поэтому значительное количество пациентов у врача-строболога составляют дети.
  • Рост и развитие глаза. В детском возрасте глаз еще не сформировался. Он находится в процессе роста и развития. Само глазное яблоко несколько увеличивается в размерах, а головной мозг учится воспринимать единую картинку от двух глаз (формируется бинокулярное зрение).
  • Особенности работы с ребенком. Многие тесты и исследования по тем или иным причинам невозможно применять в коррекции зрения у детей. Кроме того, сам врач должен хорошо уметь находить общий язык с ребенком, чтобы получить максимально достоверную информацию по ходу консультации.

Все это объясняет необходимость выделения детской офтальмологии в обособленную ветвь.

Сама оптическая коррекция зрения у детей также имеет ряд особенностей. При многих заболеваниях рекомендовано давать не полную коррекцию, специально нагружая тот или иной глаз. Все это нужно учитывать при выписывании рецепта на очки или контактные линзы.

В целом, для эффективной коррекции зрения у детей профилактическое обследование у офтальмолога должно проводиться регулярно. Первая консультация обычно проводится непосредственно после рождения. После этого специалисту желательно показываться каждые полгода или год.

Загрузка ...
Adblock detector