Амблиопия. Лечение амблиопии в Челябинске (причины, симптомы, диагностика) — chlb.MedCenter.Online

Диагностика заболевания

Для диагностики амблиопии необходимо выполнить следующие манипуляции:

  • провести комплексные офтальмологические обследования (окулист исследует глазную щель, положение глазного яблока, оценивает реакцию зрачка на свет);
  • выполнить офтальмологические тесты (проверка остроты зрения, цветовое тестирование, периметрия, тест на преломление);
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • обследование глазного дня с линзой Гольдмана;
  • определение прозрачности преломляющих сред;
  • УЗИ глаза;
  • измерение угла косоглазия на синаптофоре;
  • проведение рефрактометрии и скиаскопии;
  • тонометрия;
  • электроретинография;
  • консультация невролога.
  • провести комплексные офтальмологические обследования (окулист исследует глазную щель, положение глазного яблока, оценивает реакцию зрачка на свет);
  • выполнить офтальмологические тесты (проверка остроты зрения, цветовое тестирование, периметрия, тест на преломление);
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • обследование глазного дня с линзой Гольдмана;
  • определение прозрачности преломляющих сред;
  • УЗИ глаза;
  • измерение угла косоглазия на синаптофоре;
  • проведение рефрактометрии и скиаскопии;
  • тонометрия;
  • электроретинография; 
  • консультация невролога.

Исправлению косоглазия у детей и взрослых предшествует диагностика.

  • проведение специальных офтальмологических тестов;
  • визуальную оценку симметрии лица и глазных щелей;
  • осмотр внутренних структур глаза путем проведения офтальмоскопии и биомикроскопии;
  • выполнение биометрических манипуляций;
  • изучение рефракции с помощью компьютерной рефрактометрии и скиаскопии;
  • проверку остроты зрения с пробными линзами и без них;
  • измерение угла косоглазия;
  • изучение конвергенции;
  • установление объема аккомодации.

Обследуя больного, офтальмолог уточняет, как давно возникли первые симптомы косоглазия, не предшествовали ли их появлению травмы и заболевания.

Чтоб оценить бинокулярное зрение пациента, врач выполняет пробу с прикрыванием одного глаза. Обычно во время нее косящий глаз сразу «отъезжает» в сторону. Способность к слиянию изображений проверяют с помощью специального прибора – синоптофора.

Признаки косоглазия

Самый главный признак косоглазия у новорожденных детей и взрослых людей – ассиметричное расположение зрачка и радужки по отношению к глазной щели.

При этом необходимо понимать, что не всегда косящий глаз у маленького ребенка говорит о наличии болезни, которую нужно лечить. Так, довольно часто у младенцев наблюдается мнимое косоглазие, обусловленное индивидуальными особенностями строения глазных щелей и проявляющееся разворачиванием орбит наружу.

Предлагаем ознакомиться:  Аниридия глаз симптомы и лечение болезни

Истинное косоглазие у детей до одного года можно заподозрить, если один глаз постоянно отклонен в сторону.

К прочим признакам патологии относятся:

  • вынужденное положение головы, позволяющее компенсировать двоение в глазах;
  • частое прищуривание;
  • снижение остроты зрения только с одной стороны;
  • частые головные боли, головокружения.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно

обратитесь к врачу

.

Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Причины косоглазия у детей и взрослых

Причина возникновения косоглазия у новорожденных детей обычно заключается в наследственной предрасположенности или в генетическом нарушении.

Также заболевание могут вызывать:

  • тератогенное воздействие на плод наркотиков, лекарственных средств, алкоголя;
  • преждевременные роды, низкий вес при рождении;
  • ДЦП;
  • гидроцефалия;
  • врожденная катаракта.

Косоглазие в более старшем возрасте возникает из-за:У взрослых косоглазие развивается по таким причинам, как:

Основными причинами амблиопии являются следующие явления:

  • косоглазие (в таком случае наблюдается дисбинокулярная амблиопия);
  • высокая степень дальнозоркости или близорукости;
  • выраженный астигматизм (рефракционная амблиопия);
  • наличие на глазу препятствий для нормального прохождения солнечных лучей (бельмо, катаракта, рубец после травмы);
  • поражение глазодвигательных мышц;
  • сужение зрачка;
  • опущение верхнего века;
  • эмоциональное потрясение.

Основными причинами амблиопии являются следующие явления:

Профилактика

Чтобы избежать развития косоглазия, необходимо:

Если косоглазие все-таки возникло, важно, чтобы его симптомы были устранены до похода ребенка в школу. В противном случае ему будет сложно адаптироваться к учебному процессу.

Профилактические меры:

  • регулярное посещение офтальмолога;
  • проведение гимнастики для глаз;
  • ношение очков, линз, окклюдеров.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Врач

Рейтинг

Ближайшее метро

Подробнее

Шаимова

Венера Айратовна

4.75

Шаимов

Руслан Булатович

4.45

Шаимов

Тимур Булатович

4.3

Валещук

Наталья Васильевна

4.3

Кучкильдина

Сирина Хакимжановна

4.3

Галин

Алексей Юрьевич

4.1

Симптомы амблиопии

Большинство больных с незначительной степенью амблиопии не догадываются о наличии данного заболевания (за исключением пациентов косоглазием).

Основными симптомами амблиопии являются такие проявления:

  • различная оптическая сила у глаз;
  • нарушение ориентации в непривычных местах и незнакомых условиях;
  • нарушение координации движений;
  • отклонение глаз при чтении;
  • закрытие неработающего глаза;
  • наклон головы при взгляде на интересующий предмет;
  • нарушение цветовосприятия;
  • снижение уровня светового ощущения;
  • невозможность устойчиво зафиксировать глаза;
  • быстрая усталость;
  • головная боль;
  • головокружения.

Большинство больных с незначительной степенью амблиопии не догадываются о наличии данного заболевания (за исключением пациентов косоглазием).

  • различная оптическая сила у глаз;
  • нарушение ориентации в непривычных местах и незнакомых условиях;
  • нарушение координации движений;
  • отклонение глаз при чтении;
  • закрытие неработающего глаза;
  • наклон головы при взгляде на интересующий предмет;
  • нарушение цветовосприятия;
  • снижение уровня светового ощущения;
  • невозможность устойчиво зафиксировать глаза;
  • быстрая усталость;
  • головная боль;
  • оловокружения.

Современные методы лечения косоглазия. Профилактика заболевания

Лечение амблиопиии и косоглазия рекомендовано проводить в возрасте 6-7 лет. У детей в возрасте от 11-12 лет, к сожалению, данное заболевание не поддается лечению.

Лечение амблиопии предполагает выполнение следующих манипуляций:

  • удаление катаракты;
  • хирургическое исправление птоза;
  • рассасывающая терапия;
  • витрэктомия;
  • хирургическая коррекция косоглазия;
  • оптимальная коррекция зрения (подбор очков, контактных линз);
  • лазерная коррекция;
  • активная и пассивная плеоптика (заклеивание глаз);
  • тренировки на «амблиокоре»;
  • лазеростимуляция;
  • светостимуляция;
  • электростимуляция;
  • электромагнитная стимуляция;
  • рефлексотерапия;
  • лекарственный электрофарез;
  • прием седативных средств;
  • психотерапия;
  • вибростимуляция.

Как вылечить амблиопию у детей в возрасте 1-4 лет?

В данном случае используется пенализация – целенаправленное ухудшение зрения доминирующего глаза путем гиперкоррекции или закапывания глаза атропина. В таком случае острота зрения снижается и амблиоптичный глаз начинает работать более активно.

Лечение амблиопиии и косоглазия рекомендовано проводить в возрасте 6-7 лет. У детей в возрасте от 11-12 лет, к сожалению, данное заболевание не поддается лечению. 

Как вылечить амблиопию у детей в возрасте 1-4 лет?

В данном случае используется пенализация – целенаправленное ухудшение зрения доминирующего глаза путем гиперкоррекции или закапывания глаза атропина. В таком случае острота зрения снижается и амблиоптичный глаз начинает работать более активно.

Если у ребенка выявлено содружественное косоглазие, офтальмолог делает все возможное, чтобы восстановить бинокулярное зрение, нормализовать зрительные функции и избавить больного от асимметрии глаз.

Для решения данных задач он может прибегнуть к разным методам:

  • оптической коррекции;
  • хирургическому лечению косоглазия;
  • пред- и послеоперационному ортоптическому и диплоптическому лечению.

Оптическое лечение косоглазия у взрослых и детей предусматривает подбор специальных контактных линз или очков, которые помогут вернуть остроту зрения и привести в норму соотношения конвергенции и аккомодации.

Осуществляется для увеличения зрительной нагрузки на косящий глаз. Больному может быть назначена окклюзия фиксирующего глаза (его целенаправленно выключают из процесса зрения).

  • аппаратная стимуляция больного глаза;
  • пенализация.

Среди самых популярных способов плеоптического лечения косоглазия:

  • программно-компьютерные процедуры;
  • электростимуляция;
  • магнитная стимуляция;
  • лазерная стимуляция;
  • фотостимуляция;
  • применение аппарата “Синопфорт”.

Для закрепления результатов проведенного лечения проводятся диплоптические сеансы, предназначенные для выработки бинокулярного зрения в естественных условиях. Также важно, чтобы пациент ежедневно делал специальную гимнастику для улучшения подвижности обоих глаз.

Операция на косоглазие проводится, если консервативная терапия, проводимая на протяжении не менее одного года, не обеспечила выздоровления. Лучший возраст для хирургического лечения – от 3 до 5 лет.

Устранение выраженности косоглазия всегда проводится в несколько этапов. То, какая будет использоваться методика – усиливающая или ослабляющая – зависит от симптомов и причин болезни. В ходе ослабления сухожилия пересекаются либо выполняется пересадка мышц. Если нужно усилить работу мышцы, проводится ее укорочение.

После операции по исправлению косоглазия больному назначается ортоптическое и диплоптическое лечение, нацеленное на устранение остаточных симптомов заболевания.

Загрузка ...
Adblock detector