Лечение после удаления соринок

Антибактериальная терапия

Чем опасна тонзиллэктомия? Послеоперационный период проходит для большинства пациентов с определенными трудностями, что обусловлено возникновением в горле обширных раневых поверхностей. Ниши небных миндалин могут некоторое время кровоточить, поэтому сразу после операции больного отвозят в палату и укладывают на бок, поднеся ко рту полотенце для сплевывания крови.

Аспирация раневого отделяемого (слюны, крови) может стать причиной развития легочных заболеваний.

Чтобы предотвратить возникновение кровотечений, в первые сутки после операции пациент должен соблюдать несколько важных правил:

  1. Находиться только в лежачем положении;
  2. Не разговаривать и не употреблять пищу;
  3. Пить только остуженный подслащенный чай.

Маленьким детям через несколько часов после тонзиллэктомии разрешается съесть небольшое количество жидкой манной каши и выпить стакан молочного киселя. Чтобы свести дискомфортные ощущения при глотании к минимуму, пациенту вводят анальгетик в виде внутримышечной инъекции.

В первые несколько дней после удаления миндалин существует риск возникновения кровотечений. Поэтому пациентам не рекомендуется полоскать горло даже лекарственными отварами. Чтобы продезинфицировать ротовую полость и предупредить развитие бактерий, разрешается полоскать горло раствором «Перекиси водорода» или «Стрептоцида».

Из продуктов на вторые сутки после тонзиллэктомии можно употреблять:

  • молоко и сметану;
  • размоченное печенье и хлеб;
  • крем-супы и пюре;
  • перетертые фрукты и овощи;
  • фруктовые соки и мясные отвары.

Важно! Острая пища способствует раздражению слизистой горла, что может стать причиной увеличения отечности в прооперированных тканях.  

Для устранения болевого синдрома специалисты вводят пациентам «Промедол». Препарат увеличивает порог болевой чувствительности, но при этом не влияет на функционирование дыхательных центров, что предупреждает возникновение тошноты и рвотного рефлекса.

Восстановление после удаления миндалин – процесс длительный и болезненный, требующий четкого выполнения врачебных рекомендаций. Примерно на третьи сутки реабилитационного периода пациенты чувствуют усиление болевых ощущений при глотании.

Беловатый налет, возникающий на месте миндалин, начинает сходить уже на 6 сутки после тонзиллэктомии. Еще через 5-6 дней ниши гланд очищаются от нитей фибрина и к 21-23 дню полностью покрываются новым слоем эпителиальной ткани.

С целью оптимизации реабилитационного периода прооперированным пациентам необходимо пройти полный курс медикаментозного лечения. В классическую схему терапии должны входить препараты, способные предупредить развитие болезнетворных агентов в нишах небных миндалин. К их числу можно отнести:

  • Антибиотики – препятствуют развитию условно-патогенных аэробных и анаэробных бактерий;
  • Обезболивающие – угнетают функционирование болевых рецепторов, что ведет к устранению болевого синдрома.
  • Витамины – ускоряют биохимические процессы в тканях, что благотворно сказывается на тканевой реактивности;
  • Иммуностимуляторы – стимулируют выработку естественного интерферона, повышающего неспецифический иммунитет;
  • Местные антисептики – обеззараживают слизистую, что препятствует возникновению септического воспаления;
  • Противовоспалительные средства – препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему ускоряется регресс катаральных процессов;
  • Коагулянты – повышают свертываемость крови, что препятствует возникновению отсроченных кровотечений.

Самостоятельное назначение препаратов является одной из основных причин возникновения послеоперационных осложнений.

Прием антибиотиков – одно из ключевых направлений медикаментозной терапии в послеоперационный период. Препараты противомикробного действия предотвращают образование гнойного экссудата в прооперированных тканях.

В профилактических целях рекомендуется применять лекарства широкого спектра действия. Они уничтожают практически все существующие виды грамположительных и грамотрицательных бактерий, способных спровоцировать инфекционные осложнения.

В течение первых 7-10 дней после операции пациенты принимают антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой групп:

  • «Цефтриаксон» – ингибирует биосинтез клеточных структур болезнетворных бактерий; применяется для профилактики гнойно-септических осложнений после тонзиллэктомии;
  • «Флемоклав Солютаб» – разрушает клеточные оболочки микробов, продуцирующих бета-лактамазу; применяется для профилактики постинфекционных осложнений (сепсис, заглоточный абсцесс);
  • «Цефотаксим» – угнетает активность фермента транспептидазы, что приводит к нарушению репродуктивной функции болезнетворных бактерий.

Передозировка цефалоспоринами приводит к уменьшению свертываемости крови, что чревато кровотечениями

Операция гайморотомии – это обычно плановая операция (исключение составляет экстренная гайморотомия при осложнениях гнойного гайморита – менингите, флегмоне глазницы).

Подготовка к операции включает в себя:

  • Компьютерная томография пазух носа.
  • Рентгенографию пазух.
  • Гаймороскопию (назначают не всем, по показаниям).
  • Анализы крови, мочи.
  • Коагулограмма.
  • Микробиологический посев отделяемой слизи из пазухи.
  • Флюорографию.
  • Осмотр терапевта.
  • Осмотр стоматолога.
  • ЭКГ для пациентов старше 40 лет.

Лихорадка у ребенка

Операция не будет проводиться, если имеется:

  1. Острое инфекционное заболевание.
  2. Хронические заболевания сердца, легких, печени, почек при тяжелом их течении.
  3. Декомпенсированное течение сахарного диабета.
  4. Нарушение свертывания крови.
  5. Обострение воспаления в пазухе (относительное противопоказание).
Предлагаем ознакомиться:  Абсцесс века — симптомы, причины и лечение

Стационарное лечение после открытой гайморотомии – не менее двух недель. После операции отмечается боль, дискомфорт в области лица, отек, онемение и нарушение обоняния.

Тампоны из полости носа удаляются на 3-и сутки. Швы в полости рта снимаются через неделю.

После удаления тампонов полость носа промывается антисептиками, закапываются сосудосуживающие капли. Швы во рту также обрабатываются ежедневно, назначаются полоскания с антисептиком. Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики широкого спектра действия или с учетом бактериального посева отделяемого, проведенного до операции.

Для уменьшения отека лица возможно наложение давящей повязки на область щеки, практикуется также прикладывание льда.

Отек щеки может сохраняться до 10 дней. Для ускорения рассасывания назначаются также физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез с лекарственными средствами).

Основные преимущества открытой гайморотомии:

  • Низкая стоимость.
  • Возможность проведения в любом ЛОР-отделении.
  • Наибольшая радикальность санирования пазухи.

Недостатки и возможные осложнения классической гайморотомии:

  1. Травматичность операции.
  2. Длительный период госпитализации.
  3. Достаточно длительный период дискомфорта и неудобства после операции.
  4. Большой риск развития осложнений (кровотечения, повреждения тройничного нерва, образования свищей).

Наиболее тяжелое осложнение после такой гайморотомии – это повреждение тройничного нерва. Последствия – нарушение мимики, а также сильнейшие боли в области поврежденного нерва.

В человеческом организме нет органов, не имеющих функционального значения. Тем не менее, существуют такие, без которых человек может жить здоровой полноценной жизнью. К таким внутренним органам относятся:

  • Селезенка – функция этого непарного органа заключается в стимуляции созревания клеток крови и уничтожение чужеродных тел.
  • Почки – парный орган, без которого жизнь человека невозможна. Но, прооперированный человек сможет полноценно жить и наслаждаться всеми прелестями существования с одной почкой. Отвечает орган за регуляцию химического гомеостаза, фильтрацию и выведение вредных веществ через мочеполовую систему.
  • Матка и яичники – операция проводится только у представительниц прекрасной половины человечества и предполагает полное удаление органов, отвечающих за репродуктивную функцию.
  • Молочные железы – одна из самых распространенных операций, при которой молочные железы удаляются для предотвращения развития онкологических заболеваний.

Операции по удалению и пересадке внутренних органов не единственные виды хирургического вмешательства. По ряду причин человек может лишиться не только глаза, желудка, легкого, желчного пузыря, но и части тела — ноги, руки, пальца.

94859348989999

Независимо от вида проведенной операции пациент нуждается в реабилитации и восстановлении жизненных сил. Проблемам восстановления и борьбе с осложнениями после операций удаления и посвящен наш сайт. Воспользуйтесь поиском — и, надеемся, вы получите ответы на все интересующие вас вопросы по данной теме.

После радикальных хирургических операций физическое ограничение и дискомфорт — не единственные спутники реабилитационного процесса. Пациенты испытывают психологические неудобства и внутренний дискомфорт по поводу собственной мнимой «ущербности».

Такую практику вводят и в российских медицинских учреждениях. Если вы перенесли хирургическую операцию и находитесь в поиске ответа на вопрос: «как жить после удаления органа?» — обратитесь за помощью к опытному психологу, который поможет вам почувствовать прежний вкус к жизни.

И запомните, удаление органа – не приговор, если вы подстроитесь под новые обстоятельства жизни и не будете пренебрегать рекомендациями врачей. Детальную информацию, как вернуться к нормальной, полноценной и насыщенной яркими красками жизни, вы сможете получить на страницах этого ресурса.

Диагностика

Первостепенную роль в диагностике инородного тела играет анамнез, во время которого пациент и сообщает о проникновении его в глазное яблоко. Это значительно сужает поиск соринки, поэтому врач может применить лишь несколько методов диагностики для достижения результата.

В случае проникновенного поражения глаза осмотр будет осуществляться с помощью офтальмоскопа, возможно, появится необходимость задействовать ультразвуковое исследование или рентген.

Если инородное тело мало и его не удается обнаружить в результате обычного осмотра, то в глаза закапываются специальные капли с красителем. Благодаря проявляющему веществу врач имеет возможность увидеть место расположения соринки и удалить ее.

Обследование включает в себя процедуру проверки зрения и тщательный осмотр поверхностных оболочек глаза с помощью щелевой лампы. При подозрении на поверхностные инородные тела врач аккуратно выворачивает верхнее веко и проверяет их наличие под ним.

По показаниям пострадавшего может быть проведен осмотр внутренних слоев глаза на присутствие инородных частиц при помощи ультразвукового прибора, офтальмоскопа и рентгенографии глаз.

Классификация

Инородные тела глаза бывают поверхностными или внутриглазными, если они проникают через оболочки глаза и задерживаются в его внутренних отделах. В зависимости от места попадания чужеродных частиц различают инородные тела век, роговицы, конъюнктивы, глазного яблока и глазницы.

Предлагаем ознакомиться:  Конъюнктивит признаки и лечение

Лечение гайморита

Прежде всего, нужно взять зеркало и внимательно осмотреть глазное яблоко. Если вы увидели соринку, возьмите ватную палочку или чистый платочек и аккуратно извлеките соринку из глаза. Можно также промыть глаз чистой водой комнатной температуры.

В некоторых случаях эффективен и естественный способ очищения – слезы. Аккуратно поднимите верхнее веко пальцами и держите так до тех пор, пока в глазу не появится слеза. Роговица человеческого глаза может похвастаться мощными защитными рефлексами, которые быстро удаляют большую часть небольших поверхностных частиц усиленным миганием и слезоотделением.

Если ничего не помогает и ощущение сохраняется, посетите офтальмолога. Иногда соринка попадает не на слизистую оболочку, а в подслизистый слой глаза, и извлекать ее оттуда в домашних условиях запрещено.

Если инородный предмет расположен в роговице, склере или конъюнктиве, его должен удалять только специалист. Попытки самостоятельного удаления инородного тела из глаза опасны и могут привести к внутриглазной инфекции или образованию грубого рубца, который может негативно повлиять на остроту зрения.

Поверхностные инородные тела, как правило, удаляются из глаза прямо в кабинете врача. Сначала специалист закапывает обезболивающие капли, после чего аккуратно удаляет частицу с помощью специального микроскопа – щелевой лампы.

Что касается внутриглазных инородных тел, их удаляют в операционной с использованием микроскопа, специального оборудования и инструментов. Такие повреждения являются серьезными, они угрожают не только зрению, но и сохранности глазного яблока, поэтому должны оперироваться экстренно.

Если инородное тело привело к небольшому поверхностному повреждению роговицы глаза, для лечения такого недуга рекомендуют мазь с антибиотиками. При более серьезном повреждении роговицы необходимо дополнительное лечение.

Зрачок должен быть всегда расширенным – этого эффекта можно достигнуть применением специальных препаратов (1%-ного раствора атропина). Кроме того, в поврежденный глаз закапывают капли с антибиотиками и накладывают повязку, чтобы полностью исключить проникновение света.

Гайморит можно лечить несколькими способами:

  • Консервативно (антибиотики, сосудосуживающие капли, физиолечение, промывание носа).
  • Пунктирование гайморовой пазухи для извлечения гноя и промывания.
  • Хирургическое лечение (крайняя мера) – гайморотомия.

В том случае, если инородное тело не удалось извлечь самостоятельно, или это представляет опасность для здоровья пострадавшего, то необходимо доставить больного как можно быстрее в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Если инородное тело находится на поверхности глаза, то врач его сможет удалить с помощью влажного тампона, смоченного в антисептике, или путем струйного промывания специальным раствором.

Извлечь соринку, внедрившуюся в полость конъюнктивы, можно только с применением  обезболивающего  раствора дикаина, поскольку процедура довольно болезненна. Врач закапывает раствор, а уже после начала действия анестезии инородное тело убирается  иглой или пинцетом.

После того, как инородное тело извлечено, глаз промывают и закладывают за веки сульфацил натрия, которым необходимо пользоваться в течение четырех дней после вмешательства. Обычно после того, как соринка убрана, воспалительная реакция глаза быстро проходит, но в некоторых случаях пациент может жаловаться на дискомфорт и ощущение неполного удаления инородного тела.

Инородные тела могут попадать не только на оболочку глаза, но и на роговицу.  Как правило, это соринки, которые с силой внедрились  в глаз, поэтому они могут залегать достаточно глубоко. Среди них встречаются деревянные отломки, металлическая стружка, стекло.

Уже через несколько часов после проникновения соринки вокруг нее возникает инфильтрат. Если инородное тело не извлечь, то вокруг него образуется сумка и нагноение. Для подтверждения диагноза дополнительно проводится диафаноскопия и биомикроскопия.

Инородные тела в полости самого глаза встречаются редко – всего лишь около десяти процентов случаев припадают на глубокие травмы, при этом больше всего инородные тела попадают на стекловидное тело, сосудистую оболочку.

Попадание инородных тел внутрь глаза может привести к помутнению стекловидного тела, иридоциклитам, дистрофии и отслойке сетчатки. Если инородно тело большого размера и попало в глаз с силой, то это может привести к размозжению глаза и его гибели.

При попадании крупного осколка можно четко увидеть входное отверстие, через которое иногда выпадают внутренние оболочки глаза, хрусталик, стекловидное тело. Инородные тела внутри глаза удаляются хирургическим способом, после удаления проводится антибиотикотерапия. Осколок удаляется через разрез роговицы или склеры посредством глазного магнита или пинцета.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение кератита народными методами — Все о проблемах с глазами

Инородные тела глазницы проходят через веки, конъюнктиву и глазное яблоко, внедряясь непосредственно в глазницу. При этой травме повреждена может быть не только глазница, но и носовая полость. Если задет нерв, то пациенты отмечают резкое снижение чувствительности верхнего века, остроты зрения.

Первая помощь при попадании в глаз инородного тела

Если частица стекла, дерева, металла или другого материала попадет вам в глаз, выполняйте следующие рекомендации:

  • Ни в коем случае нельзя трогать или тереть глаз – это может привести к углублению инородного тела в ткани глаза и спровоцировать Помощь при попадании инородного тела в глаздополнительные травмы.
  • Как можно дольше держите пострадавший глаз в закрытом положении, так как моргание лишь усиливает раздражение.
  • Наложите на глаз повязку, убедитесь, что она не давит на глазное яблоко, и обратитесь за медицинской помощью.

Причины

Как избавиться от пигментных пятен

Причины попадания инородных тел в глаз различны, однако стоит выделить следующие из них:

  • несоблюдение правил личной гигиены  – по этой причине инородные тела попадают чаще всего в глазки к малышам, которые не моют руки (например, в песочнице) и трут ими глаза. Чаще всего на глазу оказываются песчинки, мельчайший мусор, пыль;
  • производственные травмы – случаются в том случае, если пострадавший работает на вредном производстве, где есть необходимость обрабатывать дерево и металл на станке. Довольно часто мельчайшие частицы могут принять неправильную траекторию и с большой скоростью попасть на глаз, проникнуть внутрь и привести к тяжелой травме;
  • ветер – если сильный ветер дует в лицо, то он, без сомнения, будет поднимать с земли пыль, частички земли, различного рода мелкие щепки и т.д.;
  • контактные линзы  – при правильном обращении контактные линзы не приносят вреда человеку, но если их менять грязными руками, то можно занести на пальцах инородные тела;
  • ношение шерстяной одежды – при надевании через голову шерстяных свитеров на ресницах могут оставаться тончайшие ворсинки, которые потом незаметно с ресниц опадают на глаза.

Противопоказания к операции

Гайморотомия – это крайняя мера лечения патологии верхнечелюстной пазухи. Назначается она в тех случаях, когда другими мерами излечить заболевание нельзя. В основном это:

  1. Хронические гаймориты, которые не поддаются консервативному лечению.
  2. Отсутствие эффекта от неоднократных пункций пазухи.
  3. Одонтогенные гаймориты.
  4. Полипозный синусит.
  5. Кисты верхней челюсти.
  6. Новообразования, подозрения на злокачественность.
  7. Инородные тела в пазухе (пломбировочный материал, обломки корней зубов, стоматологических инструментов).
  8. Осложненное течение острого гнойного гайморита.

Гайморотомия бывает классическая и эндоскопическая.

Профилактика

Использование специальных защитных очков при слесарных, столярных, сельскохозяйственных и ремонтных работах является отличной профилактикой попадания в глаз инородного тела.

Профилактика подобных ситуаций состоит в соблюдении правил личной гигиены, правил техники безопасности на производстве. Для того, чтобы защитить глаза от инородных тел, можно носить специальные очки, которые надеваются во время работы на станке.

Профилактика среди маленьких детей состоит в постоянном присмотре за ними, а среди старших – в проведении бесед о правилах личной гигиены.

Симптомы и признаки

Симптомы попадания в глаз инородной частицы могут варьироваться от незначительного дискомфорта до интенсивных и невыносимых болей. Это зависит, прежде всего, от типа повреждения и локализации повреждающего предмета.

Обычно повреждение поверхности глаза характеризуется дискомфортом, болью и ощущением присутствия в глазу. Оно также может сопровождаться слезотечением, покраснением, жжением, царапаньем в глазу, повышенной светочувствительностью, проблемами с открыванием глаза, припухлостью мягких тканей, затуманиванием зрения и кровотечением из поверхностных сосудов глаза.

В очень редких случаях, когда небольшая и острая инородная частица попадает внутрь глаза, симптомы повреждения могут либо полностью отсутствовать, либо быть минимальными. Если пациента ничего не беспокоит, но при этом есть подозрение, что внутрь глаза мог попасть какой-либо предмет, ему необходимо срочно обратиться за помощью специалиста. Место проникновения внутрь глаза иногда крайне сложно определить невооруженным глазом.

Перекись для полоскания

Оболочка глазного яблока настолько нежная, что при попадании на нее инородного тела, она сразу дает ответ в виде характерных симптомов. Однако не во всех частях глаза симптомы одинаковы – есть даже такие случаи, когда проникновение металлической стружки проходит безболезненно, а иногда и ворсинка приводит к тяжелейшим последствиям.  Среди них классическими симптомами соринки являются:

  • неприятное чувство наличия инородного тела, ощущение дискомфорта;
  • рези в глазу;
  • слезотечение;
  • боль при открытии века;
  • кровотечение;
  • зуд, желание тереть глаз;
  • насильственное опущение века;
  • снижение качества зрения;
  • ощущение пелены на глазах.
Загрузка ...
Adblock detector