Методы лечения косоглазия у взрослых и детей

Что такое косоглазие

Когда мышцы зрительной системы развиты неодинаково, глаз начинает смотреть не в ту сторону. Ослабление определенных мышц не фиксирует глаз в нужном направлении. Бинокулярное зрение здорового человека сливает две картинки, которые получают правый и левый глаз, в одно единое трехмерное изображение.

Люди, которые имеют косоглазие, получают от правого и левого глаза настолько разные картинки, что мозг не может соединить их воедино. Поэтому часто дети, болеющие косоглазием, плохо ориентируются в пространстве, не могут точно определить форму предмета.

Амблиопия – это реакция организма на раздвоение картинки. Мозг не может получить единого и точного изображения, поэтому нервная система блокирует картинку, поступающую с «косящего» глаза. Со временем больной глаз теряет остроту зрения и способность фокусироваться на определенном предмете.

как избавиться от нервного тика глаз

Глазное яблоко каждого человека двигается с помощью 6 мышц. Они присоединяются к наружной оболочке глаза. Одновременного движения глаз удается добиться благодаря сложно устроенной системе нервных окончаний.

Диагностика и консервативное лечение у взрослых

При сборе анамнеза окулист уточняет сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесёнными травмами и заболеваниями. В процессе наружного осмотра врач обращает внимание на вынужденное положение головы, оценивает симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок. Затем офтальмолог проверяет остроту зрения пациента без коррекции и с пробными линзами.

Для проверки бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза (косящий глаз при этом отклоняется в сторону). С помощью синоптофора оценивается фузионная способность (способность к слиянию изображений).

При выявлении паралитического косоглазия показана консультация невролога и дополнительное неврологическое обследование:

• электромиография;
• электронейрография;
• ЭЭГ и др.

Сначала врачи должны уточнить сроки заболевания и его связь с разнообразными травмами. В процессе осмотра врачи также обращают свое внимание на вынужденное положение головы и оценят симметрию лица. Затем офтальмолог проверит остроту зрения пациента без коррекции с пробными линзами.

Для проведения проверки бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза. Фузионная способность оценивается с помощью синоптофора. При выявлении паралитического состояния нужно проконсультироваться с неврологом и пройти следующие обследования:

• электромиографию;
• ЭЭГ;
• электронейрографию.

Теперь пришло время рассмотреть, как убрать косоглазие в домашних условиях или с помощью медицинских средств. Если вам будет интересно, тогда можете прочесть про популярные виды лазерной коррекции.

Как будут проводиться процедуры?

После назначенного лечения, ребенка приводят в центр родители, чтобы он не переживал, ознакомился с обстановкой, аппаратами. В следующий раз малыша можно оставить самого на время процедур. Как показывает практика, без присутствия родителей дети ведут себя ответственно и быстрее ориентируются.

Лечение ребенка лучше начать с раннего возраста, обычно это делают лет с 4-5, можно и раньше. Но не всякий ребенок сможет высидеть за каждым аппаратом по несколько минут. Само лечение совершенно безболезненно и приводит к улучшению зрения и исправлению косоглазия почти в 70% их всех случаев.

Клиническая картина

Этиологические факторы, находящиеся в основе классификации, выделяют 2 группы недуга:

1. Содружественное — причины косоглазия: проблемы с аккомодацией (миопия, гиперметропия). На фоне близорукости может развиваться расходящаяся форма, а при дальнозоркости — сходящаяся форма недуга. На фоне такой аккомодации могут возникнуть катаракта, лейкома.
2. Паралитическое — развивается после травмы либо паралича мышц органов зрения.

По степени выраженности выделяют следующие виды косоглазия:

• скрытое — бинокулярного зрения нет, болезнь выявляется специальным оборудованием;
• компенсированное — для диагностики используются тесты;
• субкомпенсированное — длительное лечение помогает вернуть глаз на место;
• декоменсированное — проблемный глаз не контролируется.

Ось зрительных органов может смещаться в разные стороны. На основе этого критерия различается сходящееся/конвергирующее (яблочко направлено на переносицу) и расходящееся/дивергирующее (смещение яблочка к виску).

Рассматриваемая офтальмологическая патология не приводит к смерти больного. Болезнь можно выявить самостоятельно, но пройти лечение рекомендуется после осмотра квалифицированного офтальмолога. Терапия основывается на проявляемых симптомах недуга:

• глазные яблоки смещены в различные стороны;
• удвоенные картинки;
• закрываются глаза, если попадает яркий свет.

Могут проявляться и следующие симптомы косоглазия:

• пациент находится в поиске положения своей головы, чтобы лучше сфокусировать зрение;
• мигрень;
• быстро утомляются глаза;
• необходимость в контроле действий и движений;
• стремление сконцентрироваться, чтобы воспринимать внешний мир.

При рассматриваемом недуге обозрение осуществляется одним зрачком. При незначительном его отклонении признаки косоглазия носят периодический характер. Пациентам с такой клиникой назначается лечение, направленное на предупреждение осложнений недуга и устранение существующих признаков. При отсутствии терапии развивается слепота.

Косоглазие у взрослых и лечение аппаратным методом

Такой недуг, как косоглазие, запросто появляется и у взрослого человека. Это может быть как результат невылеченного страбизма в детском возрасте, так и приобретенным во время травмы, опухолей или инфекционных заболеваний, а иногда как следствие инсульта.

Для лечения косоглазия у пациентов используются следующие методики:

• часто для этого хватает контактных линз или правильно подобранных очков, в этом случае вместе с восстановлением зрения косоглазие пройдет;
• можно лечить методом окклюзии, в этом случае здоровый глаз закрывается специальной наклейкой с целью укрепить мышцы и функции косящего глаза;
• аппаратное лечение взрослым помогает тоже хорошо, аппараты некоторые отличаются от детских, но тоже могут восстановить правильное бинокулярное зрение.

Отличие лечения косоглазия у взрослых от детского заключается в немногом. Чаще всего здесь проблема в приобретенных заболеваниях, повлекших возникновение этого недуга. Поэтому в первую очередь производится диагностика с целью вылечить болезнь, так как аппаратный метод, даже если обеспечит результат, то он может быть непродолжительным. Выходит, что эффект есть до тех пор, пока заболевание не даст о себе знать вновь.

Для назначения эффективного лечения страбизма необходимо провести полное офтальмологическое обследование. Как определить косоглазие у обратившегося на прием больного?

Диагностика указанной патологии включает в себя:

• сбор анамнеза, в ходе которого устанавливается зависимость развития косоглазия от перенесенных болезней;
• визуальный осмотр, в ходе которого осматриваются глазные щели, симметрия лица, положение глазных яблок;
• проверку остроты зрения с коррекцией;
• исследование клинической рефракции;
• специальный тест на косоглазие;
• определение угла отклонения косящего глаза;
• измерение объема аккомодации и др.

Важными задачами лечения страбизма считаются:

• коррекция зрительных осей;
• укрепление глазных мышц;
• восстановление синхронности глазных движений;
• сохранение остроты зрения.

<img src='https://i0.wp.com/oglazax.ru/wp-content/uploads/2017/05/99d2a4a69be85928e33c179d6289c32c.jpg?fit=640,425