Миопия высокой степени при беременности

Почему миопия при вынашивании ребенка довольно опасна?

Опасность такого явления, как миопия, связана с возможностью возникновения довольно серьезных осложнений, которые окажут негативное влияние на зрительные органы.

В большинстве случаев негативные явления возникают в 3 триместре беременности.

  • Различного рода патологические состояния, которые возникают во время беременности, к примеру, токсикоз, может значительно усугубить состояние глаз и снизить уровень зрения от 2 до 5 диоптрий.
  • Кроме того, женщины, страдающие от этого дефекта, при родах могут столкнуться с такой проблемой, как отслоение сетчатки. Однако такого рода явление может развиться только при высокой степени недуга.

Миопия слабой степени практически не влияет на процесс вынашивания ребенка и не представляет угрозы для женщины.

При постановке такого диагноза, как близорукость, женщина должна регулярно проходить обследования у окулиста. На основании данных полученных во время обследования, гинеколог даст женщине определенные советы о том, как минимизировать риски при беременности.

Многие специалисты сходятся во мнении, что такое явление одно из самых серьезных показаний для проведения искусственных родов. Во многом это обусловлено тем, что во время родовых схваток, происходит повышение внутриглазного давления, что может стать причиной кровоизлияния в область сетчатки и ее отслоения.

Именно из-за такого рода негативных явлений во время планирования беременности женщины должны в обязательном порядке пройти обследование у офтальмолога. Кроме того, посещать врача необходимо в начале и в конце беременности.

Взаимосвязь между изменениями организма и зрением  у беременной женщины

Чтобы найти взаимосвязь между зрением и беременностью у женщины, не требуется привлекать какое-либо дополнительное оборудование для обнаружения связи. Во время протекания беременности у женщины организм начинает перестраиваться и подготавливаться к дальнейшим родам, а также к лактационному периоду.

Вполне естественно, что перестройка под вынашивание плода есть не что иное, как стресс для организма. Поэтому изменениям начинают подвергаться некоторые органы, и зрение не является исключением.

На самом первом осмотре беременной женщины, специалист из области гинекологии собирает данные об абсолютно всех заболеваниях, которые перенесла будущая мама.

Однако если ранее возникала проблема со зрением, которая была успешно устранена, то это вовсе не означает, что данная патология больше не может развиться. Миопия может возникнуть при беременности у женщин из-за длительного ношения неправильно подобранных или неудобных контактных линз.

Миопия может вызвать у женщины следующие осложнения:

  • Миопия способна усугубить близорукость беременной женщины за счет отекания хрусталика глаза, в результате чего он может деформироваться.
  • Осложнения, связанные с сетчаткой глазного яблока (обычно может возникнуть на завершающей стадии беременности).
  • Отслоение глазной сетчатки во время рождения ребенка. Как правило, это приводит к кровоизлиянию в стеклообразную ткань глаза, что чревато значительным ухудшением или полной потерей зрения.

Опираясь на данные сведения, женщине с миопией во время беременности необходимо постоянно следить за состоянием своего организма и прислушиваться к советам опытных врачей.

Специалисты в области офтальмологии классифицируют 3 степени такой патологии, как миопия:

  1. До трех диоптрий (обычно никоим образом не сказывается на протекании родов и деторождении беременной женщины).
  2. От трёх до шести диоптрий (при протекании беременности, женщина с миопией нуждается в постоянном обследовании у квалифицированного офтальмолога).
  3. Более шести диоптрий (считается самой опасной степенью миопии, поэтому решение вопроса о рождении ребенка естественным путем или при помощи специальной операции принимается на консилиуме врачей).

Даже если беременная женщина с таким недугом высокой степени постоянно советуется с высококвалифицированным специалистом-офтальмологом, ей в любом случае стоит пройти тщательную диагностику.

Кроме того, после проведения обследования ей желательно встать на учет.

Это необходимо, для того, чтобы при возникновении каких-либо осложнений, которые сможет спровоцировать близорукость высокой степени, связанных с данным заболеванием, опытные специалисты смогли оперативно предпринять определенные меры по предотвращению развития данной патологии.

Особенно пристально за миопией средней степени необходимо начинать следить с 25-30 недели с момента возникновения беременности.

Миопия средней степени при беременности не несет особой угрозы для организма женщины. Однако при диагностировании недуга средней степени женщина должна регулярно проходить обследования у офтальмолога.

Эта мера необходима для того, чтобы вовремя диагностировать факт прогрессирования недуга и ухудшения состояния женщины.

При более высокой степени патологии специалисты могут прибегнуть к дополнительному лечению или искусственным родам.

Возможные осложнения

Все беременные женщины проходят обследование у окулиста в период с десятой по четырнадцатую неделю. Обязательно проводится офтальмоскопия, для анализа состояния глазного дна. Если выявлены патологические процессы, доктор рекомендует проведение лазерной коагуляции или хирургического вмешательства (при отслоении сетчатой оболочки).

При средней и тяжелой степени миопии женщина должна проходить осмотр каждый триместр. Последний визит к окулисту на тридцать шестой неделе, на нем принимается окончательное решение о методе родов.

Одно из осложнений анемии – гестоз, он опасен тем, что способен вызвать сбой в центральном кровообращении и усугубить отклонения в работе органа зрения. При отслойке сетчатой оболочки и отёчности зрительного нерва рекомендована госпитализация.

Влияние беременности испытывают на себе все органы и системы женщины, в том числе и зрительный аппарат. Близорукость (код МКБ 10 – H52.1) при вынашивании несет определенные риски, связанные с изменениями сетчатки.

При миопии глазное яблоко меняет свою форму, что влечет за собой истончение сетчатой оболочки, особенно ее периферических отделов. Во время родовых потуг внутриглазное давление повышается, сетчатка испытывает повышенную нагрузку и в “слабых” истонченных местах может отслоиться.

Возникнут ли осложнения при близорукости во время родов, не сможет спрогнозировать ни один врач. Доктора могут лишь оценить вероятные риски для конкретной пациентки, которые будут зависеть от степени миопии:

  • Какие риски осложнений несет миопия при беременности и родах для мамы и ребенка?миопия 1 (слабой) степени – не является противопоказанием к естественным родам, не влияет на их исход и здоровье матери;
  • миопия 2 (средней) степени – не представляет угрозу для беременной и не ставит ограничений на физиологические роды;
  • близорукость 3 (высокой) степени – требует пристального внимания со стороны врачей и пациентки. Это самая опасная из степеней миопии, которая может вызвать осложнения в виде разрывов сетчатки.

Что касается ребенка, то риски для него связаны прежде всего с генетическими предпосылками. Специалисты доказали, что миопия имеет наследственную природу и передается как по материнской, так и по отцовской линии.

Классификация миопии

Заболевание делится на несколько видов и стадий, в зависимости от степени нарушений в рефракции:

  • Прогрессирующая. Острота зрения падает постоянно, каждый год показатель ухудшается минимум на одну диоптрию. Подобные темпы прогрессирования недуга могут привести к серьезным проблемам;
  • Транзиторная. Наблюдается временное нарушение остроты зрения из-за внешних или внутренних негативных факторов. Подобная миопия часто диагностируется у беременных женщин в первом триместре. По этой причине требуется повторный осмотр у офтальмолога спустя некоторое время;
  • Стационарная. Близорукость не прогрессирует, обычно характеризуется незначительными отклонениями в рефракции. Устранить патологию можно с помощью корректирующей оптики.

Миопия не оказывает отрицательного воздействия на течение беременности, но может усугубиться во время родов.

По степени отклонения в рефракции заболевание делят на следующие категории:

  • Легкая. Негативная симптоматика практически не ощущается. Предметы, расположенные на удалении, приобретают размытый контур. В некоторых случаях наблюдается появление мигрени. Первый признак падения остроты зрения – человек постоянно прищуривается, чтобы рассмотреть удаленные объекты. Отклонения в рефракции составляют не более трех диоптрий. При слабой миопии беременной девушке назначают специальную гимнастику, разрешены естественные роды;
  • Средняя. Серьезное отклонение от нормы, негативно сказывающееся на качестве повседневной жизни и профессиональной деятельности. Однако своевременное обращение к доктору поможет скорректировать патологию с помощью правильно подобранных линз или очков. Средняя степень близорукость выявляется в возрасте от двадцати пяти до тридцати лет. Отклонения в рефракции составляют от трех до шести диоптрий, без корректирующей оптики предметы на расстоянии практически не видны;
  • Тяжелая. Острота зрения падает от шести до тридцати диоптрий. Пациент не способен рассмотреть даже те объекты, что расположены в непосредственной близости от него. Патология может протекать без серьезных отклонений, но иногда сопровождается отслоением сетчатой оболочки. В тяжелой степени миопии рекомендовано проведение кесарева сечения, чтобы исключить риск кровоизлияния во время естественных родов. Беременная женщина должна регулярно наблюдаться у окулиста.
Предлагаем ознакомиться:  Влэк и дырка в сетчатке

Миопия 1, 2 и 3 степени при беременности

упражнения для зрения

Близорукость у будущих мамочек, особенно на поздних сроках, может сопровождаться патологическими процессами в сетчатой оболочке. Токсикоз в первом или третьем триместре способен существенно ухудшить показатели рефракции, острота зрения способна упасть с двух до пяти диоптрий.

Однако стоит отметить тот факт, что основная угроза исходит от близорукости сильной тяжести. Миопия первой или второй степени практически не таит в себе опасности для здоровья мамочки и будущего малыша.

Несмотря на это, каждая женщина в положении с диагнозом «близорукость» обязана посещать окулиста регулярно. Именно от вердикта офтальмолога зависит, как будет вестись беременность, и подобран тип родоразрешения.

Гинекологи практически в один голос утверждают, что при миопии третьей степени женщине нужно проводить кесарево сечение. Поскольку в процессе родов девушка испытывает невероятные физические нагрузки, в том числе на зрительный аппарат.

Однако все чаще подобная практика уходит в небытие. Благодаря современным достижениям медицины и наличию инновационного оборудования шанс на естественные роды сохраняется даже при сильной близорукости.

Женщина в положении, страдающая от близорукости, чувствует себя некомфортно, отмечает нарушения в работе органа зрения. Важно своевременно отметить неприятную симптоматику и приступить к борьбе с патологией. При появлении следующих признаков незамедлительно обратитесь к доктору:

  • Сильные головные боли;
  • Возникновение «зайчиков» и тёмных точек перед глазами;
  • Объекты, приобретают расплывчатые очертания;
  • Пациентка испытывает усталость зрительного аппарата даже при незначительных нагрузках.

Женщины, страдающие от миопии с детских лет, отмечают, что их состояние сильно ухудшается. Они не могут рассмотреть объекты, находящиеся на расстоянии вытянутой руки.

Беременные девушки с сильным токсикозом или при позднем гестозе, должны тщательно отслеживать любые колебания в рефракции.

Девушки в положении проходят обследование у узкоспециализированных докторов на десятой недели. Для анализа состояния беременной и выявления каких-либо отклонений проводится полноценное обследование, включающее ряд процедур.

Анамнез

При посещении окулиста в первую очередь необходимо рассказать обо всех неприятных симптомах, которые вы отмечали у себя. Не забудьте сообщить о перенесенных операциях на зрительном аппарате (если они были).

Для постановки точного диагноза рекомендуется сдать кровь для проведения общего анализа и провести коагулограмму (обязательная процедура для всех беременных женщин).

С помощью специальных аппаратов и медицинского оборудования окулист проводит следующие процедуры:

  • Визометрия. Проверка остроты зрения;
  • Офтальмоскопия. Изучение состояния глазного дна;
  • Скиаскопия. Применяется для определения функциональности зрачка при преломлении света;
  • Тонометрия. Замер внутриглазного давления;
  • Биомикроскопия. Проводится с помощью щелевой лампы, суть процедуры – обследование переднего отрезка ока;
  • Реоофтальмография. Осуществляется для анализа кровоснабжения тканей органа зрения.

Также все вышеперечисленные процедуры помогают обнаружить врожденные аномалии глаз.

Способ обследования пациентов, исключающий не подходящие по симптоматике патологии, возможные у беременной. Простыми словами, доктор исключает какие-то болезни и в результате остается одна аномалия, подходящая по всем имеющимся у женщины признакам.

Например, при близорукости автоматически исключается развитие глаукомы или катаракты.

При ухудшении самочувствия беременной женщине рекомендуется посетить узконаправленного доктора. Ведь даже незначительный сбой в работе организма отрицательно сказывается на развитии плода. При обследовании у женщины помимо близорукости могут обнаружить повышение уровня сахара в крови или проблемы с сосудистой системой.

Если у девушки, ожидающей появление на свет малыша, выявлено падение зрения более чем на три диоптрии, требуется прохождение повторного осмотра. Терапия миопии абсолютно безопасна и никак не сказывается на развитии плода и здоровье будущего малыша.

Незначительное отклонение в рефракции можно нивелировать без помощи хирурга. Главное, правильно подобрать корректирующую оптику. Очки или контактные линзы могут восстановить оптимальную остроту зрения.

После того как данный показатель приведен в норму, назначают физиотерапию. Наибольшей популярностью пользуются такие процедуры, как электростимуляция или светотерапия. Они блокируют развитие патологии и положительно сказываются на остроте зрения.

Суть терапии заключается в приёме витаминно-минеральных комплексов. Они не нанесут вреда здоровью беременной женщины и не оказывают отрицательного воздействия на развитие плода. Полезные элементы вводят внутривенно или внутримышечно.

Однозначным и самым ярким симптомом развития близорукости является ухудшение зрения при попытке разглядеть предметы, расположенные вдали. Если женщина знает о своей болезни, то она знает и о характерных её симптомах, которые будут присутствовать на протяжении всей беременности.

Однако случается так, что впервые их можно испытать во время вынашивания ребенка, поэтому стоит обращать внимание на следующие признаки и правильно их диагностировать:

  • Мелькания перед глазами.

  • Появление вспышек.

  • Помутнение обозримых предметов, искажение их формы.

  • Быстрая утомляемость глаз.

  • Выпадение в поле зрения предметов, что характеризуется его сужением.

  • Чувство дискомфорта в глазах.

  • Головные боли и боли в области лба и глазниц.

Так как во время вынашивания ребенка у женщины происходят изменения во всех системах и органах, то даже при отсутствии проблем со зрением ранее, необходимо посетить офтальмолога хотя бы раз.

Лазерная коагуляция сетчатки. Что касается лечения миопии при беременности, то абсолютно безопасным методом является лазерная коагуляция сетчатки. С её помощью удается укрепить и как бы запаять её . Это предотвратит дальнейшее отслоение сетчатки и её дистрофию.

Так как процедура абсолютно безболезненна, то её можно проводить во время беременности. Важно чтобы у женщины отсутствовали признаки гестоза, то есть повсеместного спазмирования сосудов. После проведения блокады разрывов и повреждений, женщине необходимо ежемесячно посещать офтальмолога.

За месяц до родов он оценивает надежность проведенной коагуляции и даёт заключение о том, в состоянии ли женщина рожать самостоятельно, или необходимо проведение кесарева сечения. Когда возникают новые разрывы сетчатки, то требуется повторное лазерное воздействие. Если сетчатка начинает отслаиваться, то требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Коррекция зрения. Что касается коррекции зрения, то можно пользоваться как линзами, так и очками на протяжении всей беременности. Здесь женщина должна руководствоваться собственными ощущениями и рекомендациями врача.

Важно пройти обследование у офтальмолога несмотря на то, имеются ли жалобы на зрение или нет. Особое внимание врач должен уделить глазному дну, которое исследуется после расширения зрачка. Срок проведения офтальмологического осмотра варьируется с 10 по 14 неделю.

В том случае, когда миопия отсутствует, на приём к офтальмологу потребуется прийти ещё раз – за месяц до предполагаемых родов. Таким образом удастся избежать осложнений и родить ребенка естественным путем.

Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

Что делать при сильной изжоге?

Острая пища продлевает жизнь – подтверждённые факты!

Согласно методическим рекомендациям Минздрава РФ, каждая беременная обязательно осматривается офтальмологом на сроке 10-14 недель. Это делается для исключения ПХРД.

В идеале для выявления этой патологии врач должен закапать в глаза специальные капли, расширяющие зрачок. Через 20-30 минут производится осмотр специальной линзой. При выявлении ПХРД пациентка направляется к лазерному хирургу для точной оценки степени опасности.

При необходимости подозрительный участок «припаивают» с помощью лазера. Это достигается путем нанесения микроожогов по его границе. Такая процедура надежно предупреждает отслойку сетчатки. Беременность не является противопоказанием для этой манипуляции. Лазерная коагуляция сетчатки во время беременности не влияет на тактику родоразрешения.

Предлагаем ознакомиться:  Глазные капли для улучшения зрения при близорукости для восстановления зрения, улучшения, витаминные, список, для лечения

Если же отслойка сетчатки произошла, то она должна быть прооперирована в течение нескольких дней. Промедление может привести к необратимой потере зрения. Операция проводится под местной анестезией. Беременность не является противопоказанием.

Можно ли заподозрить проблему до визита к врачу? ПХРД никак себя не проявляет. А вот отслойка сетчатки имеет заметные симптомы. Это яркие световые вспышки перед глазами, напоминающие молнии, искажение формы предметов.

Возможно выпадение части поля зрения. Это напоминает черную занавеску перед глазом. Дефект может быть почти незаметен утром и сильно выражен к вечеру. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к офтальмологу.

На стадии планирования беременности женщине с миопической рефракцией необходима консультация офтальмолога. Врач проводит следующие диагностические обследования, необходимые для постановки точного диагноза при аномалиях рефракции:

  • определение остроты зрения;
  • определение величины рефракции;
  • биомикроскопия;
  • офтальмоскопия в условиях медикаментозного мидриаза.

По результатами обследования устанавливается диагноз и определяется дальнейшая тактика ведения пациентки. При выявлении близорукости средней или высокой степени с патологией дистрофического характера на глазном дне женщина направляется на консультацию к лазерному хирургу для решения вопроса о необходимости лазеркоагуляции сетчатки.

Ребенку по наследству передается только предрасположенность к миопии, но не само заболевание. Поэтому, если у родителей близорукость, то не стоит паниковать раньше времени, есть вероятность что у малыша будет нормальное зрение.

Миопия средней степени при беременности: естественные роды или кесарево сечение?

Беременность, как известно, не болезнь, но, вне всякого сомнения, она представляет собой довольно непростое для организма состояние, при котором почти каждый орган почти каждой системы подвергается изменениям.

При этом вполне логично, что чем более здорова женщина, тем более хорошо такое состояние будет протекать. Именно поэтому уже во время первого приема врач-гинеколог старается получить максимум сведений обо всех имеющихся и перенесенных заболеваниях женщины. Не становятся исключением и ее глаза.

К примеру, близорукость при беременности вполне заслуживает определенной доли внимания. Причем стоит отметить, что даже в том случае, когда проблема плохого зрения уже решена, следует сообщить доктору о ее наличии в прошлом.

К чему же может привести такое сочетание? Достаточно назвать даже несколько примеров, чтобы стала понятной вся серьезность ситуации.

В частности миопия глаза при беременности, особенно в третьем триместре, может осложниться изменениями со стороны сетчатки органа зрения.

Различные патологические состояния, в виде раннего или позднего токсикоза беременных, вполне могут усугубить близорукость на величину от 2 до 5 диоптрий.

И наконец, во время родов у женщин с миопией высок риск развития отслоения сетчатки, приводящей к потере зрения.

Тут стоит оговориться, что главная опасность кроется именно в высокой степени миопии, в то время как миопия слабой степени при беременности и родах практически никакой серьезной угрозы не представляет. Да и миопия средней степени при беременности не так страшна.

Тем не менее, все будущие мамы, и особенно с поставленным диагнозом «близорукость», должны подвергаться периодическим офтальмологическим осмотрам, и уже на основании заключения окулиста «женский доктор» будет судить о том, как именно нужно вести беременность и каким образом в данном конкретном случае следует проводить родоразрешение.

Дело в том, что еще не так давно высокая миопия при беременности признавалась врачами в качестве показания к проведению кесарева сечения.

В наши дни такая практика уже не является общепринятой и постепенно уходит в прошлое. Сегодня женщины с любой степенью миопии при беременности имеют все шансы самостоятельно, не прибегая к оперативному вмешательству, родить своего малыша.

Ведь доктора выяснили, что риск развития описанной выше ситуации в гораздо меньшей степени, чем считалось, связан с выраженностью миопии. Более того, даже у женщин, имеющих совершенно нормальное зрение, не исключена такая неприятность во время родов.

Из последнего утверждения следует, что еще до планируемой беременности абсолютно всем будущим мамам следует детально обследовать глазное дно у соответствующего специалиста. Побывать у окулиста необходимо также в начале беременности и в последнем триместре. Это способствует своевременному выявлению изменений сетчатки и позволяет в случае необходимости осуществить профилактические действия.

С акушерских позиций врачами выделяется несколько типов близорукости. В каждом случае решение о способе разрешения родов принимается исходя из того, насколько миопия серьезна и имеются ли какие-либо дополнительные факторы, ухудшающие прогноз.

Миопия 1 степени при беременности никак не влияет на возможность осуществления родов физиологическим путем. То есть если у беременной женщины близорукость в пределах 3 диоптрий, то у нее не должно быть поводов для беспокойства на счет благополучия своего зрения во время и после будущих родов.

Абсолютно тоже самое можно сказать и в отношении миопии 2 степени при беременности: никаких ограничений на естественные роды.

Ситуация немного меняется при наличии у женщины высокой (3-ей) степени описываемого глазного недуга. В подобном случае стоит акцентировать внимание на наличии либо отсутствии осложнений в виде дистрофии сетчатки.

Миопия 3 степени при беременности, протекающая в сопровождении начальной дистрофии сетчатки, тоже не представляется препятствием для родов через естественные родовые пути.

А вот беременность и миопия высокой степени, протекающая с выраженной дистрофией сетчатки, считается уже довольно опасным сочетанием. В подобной ситуации врач акушер-гинеколог, на основании рекомендаций офтальмолога, а также учитывая размеры таза, плода и другие составляющие, может поставить вопрос о проведении родоразрешения путем планового кесарева сечения.

Абсолютным показанием к подобному вмешательству считается отслойка сетчатки, если она была выявлена и прооперирована на сроке беременности 30-40 недель, либо оперированная ранее отслойка сетчатки у женщины, имеющих по разным причинам лишь один зрячий глаз.

В заключении нужно отметить, что миопия и роды – это вполне себе совместимые вещи. Просто при близорукости врачам, ведущим беременность, следует быть более бдительными, а женщинам «на сносях» не паниковать лишний раз, а прислушиваться к их советам.

Статья прочитана 20 976 раз(a).

Болезнь глаза конъюнктивит знакома практически каждому, причем заболеть ею можно с самого рождения, если на то будут определенные причины. Распознать данное заболевание …

Все виды травм глаза условно подразделяются на легкие, средней степени тяжести и тяжелые. К числу первых можно отнести инородное тело конъюнктивы, вторых – инородное …

В числе самых распространенных видов глаукому выделяют врожденную, первичную открытоугольную и первичную закрытоугольную. При развитии зрачкового блока, приводящего …

Болезнь иридоциклит требует неотложной помощи офтальмолога. Если не применять срочную терапию, может развиться вторичная глаукома, катаракта, произойти сращение …

Ячмень на глазу у ребенка – частое, зудящее и часто очень болезненное явление, требующее должной терапии. И «бабушкиными советами» наподобие «плюнуть в глаз, и все пройдет» …

Многие мамы, заметив симптомы конъюнктивита у детей, бьют тревогу – и это абсолютно правильно. Ведь данное заболевание глаз может вызвать поражение век, а в особо запущенных …

Астигматизм глаз, фото которого изображено ниже является неприятным офтальмологическим заболеванием, которое встречается не только у взрослых, но и у детей. Суть болезни …

Астигматизм, как и многие заболевания, причем не только офтальмологические, имеет множество разновидностей, исходя из тех или иных подходов к его классификации.Рассмотрим …

Органы зрения – это, пожалуй, одни из наиболее уязвимых структур организма. Они достаточно легко подвергаются различным заболеваниям, которые в разы ухудшают качество …

Астигматизм у детей являет собой состояние, при котором вследствие дефекта преломляющих глазных сред видимые объекты воспринимаются нечеткими, размытыми.Само слово …

Как известно, миопия – это нарушение зрительной фокусировки, выражающееся в ухудшении видимости вдаль. Поэтому и существует еще одно название данного недуга – близорукость, …

Наверное, нет на планете такого человека, который страдая миопией, не задавался бы вопросом: а можно ли вылечить близорукость?Вне зависимости от ответа на этот вопрос …

Предлагаем ознакомиться:  Полудан глазные капли аналог

Ни для кого не секрет, что близорукость (миопия) представляет собой самое распространенное глазное заболевание в мире. По данным ВОЗ данный недуг поражает 25-30% населения …

Миопия, она же близорукость, известна как один из наиболее часто встречающихся в мире дефектов. Связана она с возникновением аномалии рефракции. Наиболее явной причиной …

Беременность, как известно, не болезнь, но, вне всякого сомнения, она представляет собой довольно непростое для организма состояние, при котором почти каждый орган почти …

Рассматривая виды близорукости, прежде всего, стоит обратить внимание на то, что медицине известна истинная и ложная форма данного недуга. Причем нередко бывает так, …

Каждая беременная женщина, становясь на учет в женскую консультацию, проходит профилактический медицинский осмотр с привлечением узких специалистов. В план обследования обязательно включается исследование остроты зрения.

Осмотр необходим как здоровым женщинам, так и женщинам, имеющим проблемы с глазами. Консультация офтальмолога планово проводится на ранних и поздних сроках, с тщательным осмотром глазного дна. Если на приеме в сроке 10–14 недель никаких патологий не обнаружено, повторное посещение окулиста проводится за 4 недели до предполагаемых родов.

беременность слабой степени

У женщин репродуктивного возраста диагноз миопия (близорукость) встречается примерно в 30% случаев.

При такой патологии преломляющие системы глаза не могут совместить глазное дно с точкой фокуса.

В итоге фокусировка зрительной информации ложится не на сетчатку, как при нормальном зрении, а происходит перед ней. Из-за этого предметы, расположенные в отдалении, выглядят нечеткими, размытыми.

Причины такого варианта плохого зрения могут быть разными:

  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что есть формы миопии, передающиеся по женской линии.
  • Черепно-мозговые травмы. Сказываются на регулировке зрения центральной нервной системой.
  • Заболевания глаза инфекционного характера. Могут приводить к изменениям преломляющих сред глаза.
  • Сахарный диабет. На его фоне часто встречаются аномалии сетчатки.
  • Травмы самого глаза. Тупые повреждения способны вызывать изменения геометрии глазного яблока и приводить к миопии.

По современным данным, усиленная нагрузка (чтение, просмотр ТВ) на остроту зрения влияния не оказывают, если нет предрасполагающих факторов, указанных в списке.

Патогенез

Сердце и сосудистая система будущей мамочки испытывают двойную нагрузку, поэтому сохраняется риск увеличения ВГД. Причина патологических процессов в организме беременной женщины связана с увеличением скорости метаболизма, в результате чего повышается объем циркулирующей крови, учащается пульс и подскакивает венозное давление. Подобные явления связаны с формированием нового кровотока, направленного к плоду.

Беременные женщины с миопией сталкиваются с гемодинамикой и повышением давления, но до конца причина патологических процессов, протекающих в сетчатке, не изучены. Цилиарное тело получает меньше полезных веществ, происходит сбой в гидродинамике.

Все изменения в кровообращении сосудистой системы делятся на:

  • Функциональные. Не сопровождаются патологическими процессами в сетчатой оболочке;
  • Органические. Протекают с изменениями глазного дна.

Если беременность проходит без осложнений, то отклонения в рефракции остаются стабильными. Во втором триместре возможно падение аккомодации на одну диоптрию. Это связано с нарушением проницаемости хрусталика.

Показания к способу ведения родов

Близорукость прогрессирует во время беременности, если при вынашивании младенца наблюдается развитие патологических процессов:

  • Токсикоз на ранних стадиях сопровождается попаданием крови в конъюнктиву и сетчатую оболочку. Подобные процессы вызывают рвоту и тошноту;
  • В третьем триместре увеличивается риск развития анемии и гестоза. Это провоцирует к сбою в гемодинамике и повышается артериальное давление;
  • При наступлении родового периода опасность для здоровья глаз скрывается в потугах, которые в некоторых случаях активируют с помощью лечебных препаратов.

Все вышеперечисленные процессы негативно отражаются на сосудистой системе сетчатой оболочке и ее функциональности.

При диагностировании легкой стадии близорукости в процессе беременности отклонения в рефракции могут увеличиваться. В этом случае врачи чаще всего настаивают на проведении кесарево сечения.

Причины ухудшения зрения во время беременности

Выделяют несколько основных факторов, отрицательно сказывающихся на остроте глаз:

  • Колебания гормонального фона;
  • Развитие эклампсии;
  • Наличие сахарного диабета или проблем с почками.

От действия гормонов страдает эластичность склеры, она становится очень гибкой, в результате чего изменяется размер переднезаднего отдела глазного яблока. Также страдает роговая оболочка, у многих беременных женщин диагностируют синдром сухого глаза. Если патологию не лечить, она приведет к помутнению хрусталика.

Наибольшая опасность кроется в эклампсии, она может спровоцировать временную слепоту. А повышение уровня сахара в крови способно вызвать отёчность роговой оболочки.

Основная причина развития болезни – это передача её по наследству от родителей детям. Кроме того, миопия может быть приобретенной, как следствие негативного воздействия на зрение длительных нагрузок, при частых болезнях, из-за полученных черпно-мозговых травм и т. д.

Однако при беременности возникают дополнительные риски развития близорукости, обусловленные тем, что:

  • Во время беременности, особенно в третьем триместре, эластичность тканей повышается, поэтому ранее существовавшая миопия низкой степени может вызвать серьезные проблемы, вплоть до отслоения сетчатки.

  • Если женщина страдает от токсикозов, то близорукость может значительно усугубиться, а зрение снизиться до 5 диоптрий. Причиной этого становится повышение проницаемости хрусталиковой капсулы для воды, её отечность и искривление, что приведет к усилению преломляющей способности.

Снижение зрения на 0,8-1,5 диоптрий в течение трех триместров врачи склонны рассматривать как физиологическую норму, которая не требует терапевтических мер.

лечение миопии во время беременности

Почему во время беременности снижается острота зрения:

  • задержка жидкости в тканях меняет форму и толщину роговицы;
  • глаза испытывают дефицит питательных веществ, большая часть которых идет на развитие плода;
  • повышается эластичность тканей, растягивающих глазные структуры;
  • высокое артериальное давление приводит к нарушению обменных процессов в тканях глаза;
  • гестационный диабет (временный диабет беременных) поражает мелкие кровеносные сосуды, снабжающие глазные оболочки питанием и кислородом.

Падение остроты зрения до 5 диоптрий чаще всего вызвано поздним токсикозом беременных. Высокая отечность приводит к изменениям в капсуле хрусталика – она становится более проницаемой для жидкости. Сам хрусталик насыщается водой и, увеличиваясь в размерах, меняет свою кривизну и неправильно преломляет солнечные лучи. Лучи фокусируются перед сетчаткой, что является основой для развития миопии.

Нередки случаи повышенной сухости глаз, которые тоже вызывают трудности со зрительным восприятием. Всему виной чрезмерно суженные сосуды, препятствующие физиологической секреции слезной жидкости.

Устранить проблему помогут специальные капли – при близорукости врач-окулист может назначить препараты искусственной слезы с безопасным для мамы и малыша составом.

Врачи утверждают, что в большинстве случаев острота зрения при легкой миопии возвращается к показателям нормы уже после беременности. Когда все физиологические факторы прекращают оказывать влияние на структуры глаза.

Профилактические мероприятия

Девушкам, имеющим проблемы с рефракцией, необходимо регулярно обследоваться у окулиста и посетить его перед планированием беременности. В некоторых случаях врачи рекомендуют пройти терапевтический курс или провести хирургическую коррекцию зрения.

В процессе ожидания малыша женщина должна посетить офтальмолога в первом триместре и за несколько недель до родов. Если диагностирована близорукость второй и третьей степени, то осмотр у окулиста требуется проходить каждый триместр. При диагностировании патологии, доктор оценивает состояние пациентки раз в месяц.

Если существуют какие-либо риски возникновения осложнений со зрением после родов, то к их подготовке нужно отнестись особенно тщательно. Посещайте специальные курсы, где вас научат правильно дышать и тужиться.

Спустя два дня после родов женщину вновь обследует офтальмолог, повторный анализ состояния органа зрения рекомендовано провести спустя месяц после появления ребенка на свет. В дальнейшем профилактические осмотры требуется один раз в год.

Загрузка ...
Adblock detector