Н астигматизм что это такое

Почему возникает астигматизм

Астигматизм патология, при которой фокус глаза имеет не одну точку, как должно быть, а несколько. Зрение при астигматизме специфическое: изображение предметов искажается, становится нечетким, может двоиться. Это связано с неравномерной кривизной роговицы или хрусталика глаза, из-за чего происходит нарушение рефракции в меридианах глаз. Обычно фиксируется астигматизм обоих глаз, реже – одного.

Чтобы понять, как видят люди при астигматизме, представьте себе картинку, на которой есть как четкие области, так и искаженные. Искажение (аберрация) – основной признак болезни. Это не «плюс» и не «минус», линзы для коррекции такого нарушения нужны не сферические, а цилиндрические. Их оптическая сила обозначается в рецепте на очки как cyl (цилиндр) и ax (ось) – двумя показателями сразу, а не одним, как при близорукости или дальнозоркости.

Астигматизм и роды – понятия вполне совместимые, если состояние не осложнено и степень заболевания небольшая. Однако в любом случае при беременности необходимо наблюдение офтальмолога. Некоторые формы астигматизма несут в себе риск грозного осложнения – отслойки сетчатки. Поэтому можно ли рожать самостоятельно или придется делать кесарево сечение – решают только врачи, учитывая все факторы риска.

С понятием астигматизма разобрались, но почему он появляется? Существует две основных причины, по которым у человека выявляется подобное состояние глаз:

  1. Генетика: врожденный тип заболевания передается по наследству. Поэтому если у одного или обоих родителей есть такое нарушение, вероятность рождения ребенка с астигматизмом повышается. Часто нарушение связано с врожденным неравномерным давлением век на глаз.
  2. Внешние факторы: травмы, воспалительные заболевания, серьезные хирургические вмешательства могут привести к тому, что в глазу развивается приобретенный астигматизм.

В качестве одной из причин можно назвать кератоконус – заболевание роговицы, при котором она приобретает коническую форму.

Астигматизм является одной из главных причин нарушения зрения. Он может возникать в сочетании с дальнозоркостью и близорукостью.

С латинского языка астигматизм можно перевести как «отсутствие фокусной точки».

В здоровом глазе хрусталик и роговица имеют ровную поверхность сферы. При возникновении астигматизма их сферичность нарушается. Образовывается кривизна в разных направлениях.

Преломляющая сила в роговице в разных местах разная, поэтому, когда световые лучи проходят через такую роговицу, получается искаженное изображение. Часть изображения может фокусироваться на сетчатке, часть – перед или за ней. Окончательное изображение, которое видит человек, становится размытым, искаженным.

Чтобы легче было представить, как выглядит изображение при астигматизме, можно посмотреть на свое отражение в овальной ложке. Примерно таким образом и происходит искажение. А как лечить астигматизм, мы рассмотрим позже.

Астигматизм – причины возникновения

Главными причинами возникновения астигматизма является наследственность, передающаяся от родителей ребёнку. Ещё одним фактором вызывающим, нарушение зрения или астигматизм являются полученные травмы глаз проникающего характера. После них остаются рубцы или шрамы на поверхности роговицы, что приводит к её деформации.

А также довольно распространённой причиной развития болезни может служить патология (кератоконус) при которой наблюдается дистрофическое изменение ткани роговицы с уменьшением толщины в два раза. Учёные пока не выявили точную причину появления кератоконуса, предположительно изменения происходят на генетическом уровне, оставляя необратимые последствия.

Симптоматика заболевания при слабой степени болезни может носить небольшие изменения зрения, поэтому не вызывает опасений и не нуждается в корректировке.

При более тяжёлых формах могут наблюдаться такие симптомы:

  • головные боли;
  • расплывчатость контуров предметов на любом расстоянии;
  • постоянное напряжение глаз;
  • быстрая утомляемость;
  • деформация прямых линий;
  • снижение остроты зрения.

Что такое астигматизм глаза, какие основные факторы его возникновения? Среди основных причин возникновения — отклонение в строении и нормальной работы органа зрения. Астигматизм у взрослых возникает, когда имеет место искривление формы роговицы, или же несвойственная форма хрусталика. Данная патология имеет наследственный фактор, поэтому часто передается от родителей к детям. Чем опасен астигматизм? Астигматизм опасен неправильным восприятием действительности.

Заболевание возникает при наличии давления век, которая есть с рождения, косточек глазницы или же мышц, отвечающих за движение глаза. Астигматизм это нарушение, бывает врожденным или приобретенным. Офтальмология выделяет следующие причины приобретенного заболевания: травмирование глаза, офтальмологические операции, травмы или же неправильное строение челюстей, воспалительный процесс, который приводит к помутнению роговицы. Бывает астигматизм левого глаза или правого, а иногда и астигматизм обоих глаз.

Причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза – неравномерная кривизна роговицы или неправильная форма хрусталика. В большинстве случаев астигматизм является наследуемой патологией зрения, часто связанной врожденным неравномерным давлением век, глазодвигательных мышц и костей глазницы на оболочки глаза. Поэтому, если в семье кто-то из родителей страдает астигматизмом, ребенок должен быть обследован у офтальмолога как можно раньше.

Приобретенный астигматизм может развиваться у взрослых вследствие рубцовых изменений роговицы, возникших в результате травм глаза, офтальмологических операций, дистрофических процессов (кератоконуса), помутнения роговицы, воспалений (кератитов).

Факторы, которые вызывают указанное заболевание, классифицируются на 2 основные группы. Причины астигматизма могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае повлиять на риск развития патологии, или заняться ее профилактикой нельзя. Приобретенная болезнь возникает уже в течение жизни человека под воздействием внешних неблагоприятных условий.

У 99% населения планеты есть описываемый дефект зрения. Просто степень искривления роговицы или хрусталика настолько мала, что астигматизм обоих глаз не превышает 0,4-0,5 диоптрий. Это незначительный показатель, не влияющий на остроту зрения и не вызывающий неудобств в повседневной жизни. Дискомфорт возникает, когда искривление более 0,75 диоптрий.

Нарушение сферичности некоторых частей глаза может возникнуть во взрослом возрасте. Приобретенный или вторичный астигматизм – причины:

  • травмы глаза с повреждением хрусталика или роговицы;
  • офтальмологические хирургические вмешательства;
  • кератоконус;
  • ожоги конъюнктивы или роговицы;
  • кератиты;
  • дистрофия роговицы;
  • воспалительные процессы в глазу;
  • тяжелые заболевания век;
  • острые бактериальные и вирусные инфекции глаз;
  • швы, рубцы на роговице.

Чтобы узнать, как лечить астигматизм глаза, в первую очередь необходимо знать причины этого заболевания.

Итак, основная причина возникновения астигматизма – это деформация хрусталика или роговицы. В этом случае роговица имеет не форму сферы, а выглядит примерно как дыня, то есть немного выпуклая с одной стороны. Световые лучи, проходя через такую кривую роговицу, фокусируются на сетчатке в нескольких точках (а должны в одной). Поэтому изображение становится нечетким.

Кроме того, астигматизм может возникнуть на фоне близорукости или дальнозоркости.

МКБ -10 пересмотра

Эта классификация была разработана международным институтом здравоохранения. Астигматизм мкб – 10 пересмотра обозначается кодом H52.2. Эта международная классификация была создана для удобства врачей всех стран. Всего в ней различают 21 класс заболеваний.

7 класс заболеваний обозначается буквой H и нумерация идёт с 00 до 59 номера. Кодом H52 выделяют все болезни, связанные с рефракцией глаза. Астигматизм по мкб 10 пересмотра стоит вторым в этом списке болезней.

Международная классификация болезней необходима для внесения данных в компьютер для обобщения сведений о любом заболевании, с целью выявления его распространения, факторов, влияющих на увеличение уровня смертности. Она имеет огромное значение для предупреждения развития эпидемий, что способствует принятию мер для безопасности людей.

Формы близорукого и дальнозоркого астигматизма имеют код по мкб-10 один и тот же, так как все болезни, связанные с нарушением преломления в глазу, лечатся одинаково.

Виды астигматизма

Вследствие разнообразных факторов и причин существуют различные виды астигматизма.

  1. Приобретённый астигматизм. Появление данного вида болезни связано с травмами, повреждениями, которые вызвали образование рубцов или швов на роговице глаза. Возможно также, его появление после проведения неудачной хирургической операции. Считается самым распространённым видом болезни раннего возраста. Если его величина составляет не более 0,5 диоптрий (величина измерения оптики), то он считается вполне приемлемым для нормального функционирования органов зрения и называется физиологическим. Если у ребёнка обнаружен астигматизм 1 диоптрий и выше, то острота зрения резко ухудшается. Для её улучшения проводится коррекция специальными очками, контактными линзами или лазером (по достижению совершеннолетия).
  2. Дальнозоркий астигматизм (гиперметропический) – фокусируется изображение за пределами сетчатки, вследствие чего человек не может видеть предметы вблизи. Различают простую и сложную форму. Простой дальнозоркий астигматизм проявляется нарушением одного меридиана и нормальной работой другого. При сложной форме наблюдается дальнозоркость в различной степени двух главных меридианов.
  3. Близорукий астигматизм (миопический) – фокусируется изображение перед сетчаткой, в результате чего человек плохо различает предметы вдали. А также существует простая и сложная форма. При простом миопическом астигматизме наблюдается сочетание близорукости одного меридиана и нормального функционирования другого. При сложной форме происходит близорукость разной степени двух основных меридианов. А также присуща дальнозоркому и близорукому виду заболевания смешанная форма, при которой сочетается миопия одного меридиана и гиперметропия другого.
  4. Роговичный астигматизм и хрусталиковый астигматизм – различают в зависимости от патологии роговицы или хрусталика глаза.
  5. Правильный и неправильный астигматизм – отличаются наличием выпуклых образований или впадин на поверхности роговицы. Появление неправильной формы чаще всего связано с заболеваниями внутренних органов, различных видов инфекций, полученными травмами. При правильном астигматизме замечается плоская форма горизонтального меридиана и выпуклость вертикального, причём по всей длине обоих наблюдается одинаковое преломление. Развивается на фоне генетики и является самой распространённой формой заболевания.
  6. Регулярный и нерегулярный астигматизм. Если в роговице, можно, выделить две основные части с различной функцией преломления, то такую форму заболевания принято считать регулярной и её корректировка происходит с помощью цилиндрических стёкол или мягких контактных линз. При нерегулярной форме невозможно выделить только две части, так как присутствует множество оптических осей, это обусловлено неравномерностью выпуклости роговицы. Эта форма может развиться после перенесённых аварий. Корректировка такой формы производится в двух направлениях: жёсткими контактными линзами и гелями с нанесением их на роговицу глаза.
Предлагаем ознакомиться:  Клонидин инструкция по применению в ампулах

астигматизм

Для удобства астигматизм глаз различают по степени проявления заболевания, учитывая силу преломления в главных меридианах.

Степени астигматизма:

  • слабая степень – не более 3 диоптрий, поддаётся корректировке любыми средствами, оптимальный результат даёт лазерное лечение;
  • средняя степень – не более 6 диоптрий, не позволяет делать корректировку очками, исправляется также с помощью лазера, контактных линз и хирургической операцией;
  • высокая степень – свыше 6 диоптрий, возникает вследствие кардинальных изменений поверхности роговицы, корректировку можно сделать жёсткими линзами или комплексным лечением лазером и оперативным вмешательством.

Чем выше степень заболевания глаз астигматизмом, тем сложнее произвести коррекцию и восстановить утраченное зрение.

Вид и причина появления астигматизма напрямую зависит точность постановки диагноза и соответствующая коррекция зрения. Астигматизм и косоглазие близкие понятия. Глаз человека выглядит как сфера, с одной стороны которой находится роговица, а с противоположной — сетчатка. От отклонения положения основных меридианов выделяют несколько видов. Астигматизм на одном глазу — частое явление. По виду основных меридианов выделяют:

  • Прямого вида, при котором большим преломлением обладает вертикальный меридиан.
  • Обратного вида — большим преломлением обладает вертикальный меридиан.

Косые оси, при котором основные меридианы смешаны от вертикальной и горизонтальной оси. Смотря на положение выделяют два вида: правильного и неправильного. Правильный вид характеризуется преломлением меридианов в разной степени, больше и меньше. Форму имеют аналогичную. При врожденных нарушения чаще всего врачи диагностируют именно астигматизм простого вида.

  • Простой миопатический астигматизм, главный меридиан преломляет проходящие лучи больше, а иной нормально.
  • Простой гиперметропический имеет особенность ослабленного преломления, а другой нормально.
  • Сложный миопатический астигматизм характеризуется увеличенным преломлением проходящих лучей, где-то в больше и меньшей степени.
  • Сложный гиперметропический имеет слабое преломление в той или иной степени.
  • Смешанный вид является сложной и редко встречающейся формой. Один меридиан имеет увеличенное преломление, а в ином оно ослаблено.

Неправильный вид имеет деформацию двух меридианов, при котором на каждом отдельном участке может возникать разное преломление. Иногда офтальмологи выделяют физиологический вид, при котором имеет место небольшое отклонение. Встречается данный вид практически у половины населения земли. Данный вид считается нормой, ведь он не искажает изображение и от него не падает острота зрения.

Патология классифицируется по нескольким признакам, поскольку это достаточно сложное нарушение. Выделяют различные виды астигматизма по степени, этиологии, осложнениям и типу нарушения рефракции.

Степени

Степень тяжести астигматизма определяют исходя из разницы преломляющей силы в меридианах. Выделяют 3 степени:

  • Легкая (1-я) степень – в пределах 3 диоптрий. Это наиболее часто встречающийся вариант. Астигматизм самой слабой степени, ниже 0,5 дптр, физиологический, человек может его даже не замечать. Иногда не заметны даже 0,75 дптр. Более высокие цифры требуют коррекции.
  • Средняя (2-я) степень – от 3 до 6 диоптрий. Оптическая коррекция и лечение обязательны.
  • Тяжелая (3-я) степень – более 6 дптр. Астигматизм высокой степени серьезно снижает качество жизни. Сильный астигматизм часто требует хирургического вмешательства, а особо тяжелые формы могут привести даже к инвалидности.

По основному типу астигматизм бывает роговичный, когда неправильная форма роговицы, и хрусталиковый, когда нарушена преломляющая способность хрусталика.

Глаз имеет два основных меридиана: вертикальный и горизонтальный. Исходя из этого, различают три формы заболевания:

  • Прямой – преломляющая сила выше по вертикальному меридиану.
  • Обратный – преломляющая сила выше по горизонтальному меридиану.
  • С косыми осями – главные меридианы проходят в удалении от обеих основных осей глаза.

Обратный и прямой легче поддаются коррекции, чем осевой.

По типу нарушения рефракции существуют следующие разновидности болезни:

  • Простой миопический: усилена преломляющая способность одного из главных меридианов, чаще всего вертикального, а горизонтальный в норме. Подробнее о миопическом астигматизме — читать тут.
  • Простой гиперметропический: преломляющая сила одного из основных меридианов ослаблена, другой в норме.
  • Сложный миопический: усилено преломление по обоим меридианам, но по одному из них более выражено.
  • Сложный гиперметропический: снижена сила преломления по двум меридианам, но также неравномерно.
  • Смешанный: по одному меридиану преломляющая сила избыточная, по второму – недостаточная. Такая форма дает наибольшие искажения изображения.

Астигматизм также может быть правильный и неправильный. В первом случае по всей длине меридиана преломляющая сила одинаковая, во втором она варьируется на разных его отрезках.

Иногда астигматизм – это врожденное состояние, в этом случае он чаще бывает правильным. Неправильный – обычно приобретенный в результате травм или заболеваний.

В зависимости от рефракции главных меридиан (перпендикулярных плоскостей глаза) различают прямой астигматизм (с наибольшей преломляющей силой вертикального меридиана), обратный астигматизм (с наибольшей преломляющей силой горизонтального меридиана) и астигматизм с косыми осями.

По виду выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме два главных меридиана взаимно перпендикулярны; при неправильном – расположены косо. Правильный астигматизм подразделяется на простой, при котором в одном из меридианов имеется нормальная рефракция – эмметропия; сложный, характеризующийся одной и той же рефракцией (миопией или гиперметропией) в обоих меридианах;

По времени возникновения различают врожденный (правильный) и приобретенный (неправильный) астигматизм. Врожденный астигматизм в пределах 0,5-0,75 дптр считается физиологическим – в этом случае он не отражается на остроте зрения и не нуждается в коррекции. Приобретенный астигматизм всегда является патологическим.

Направление меридианов характеризует ось астигматизма и выражается в градусах. Разница преломления самого слабого и самого сильного меридианов отражает величину астигматизма, измеряющуюся в диоптриях. По последнему признаку выделяют слабую степень (до 3 дптр), среднюю степень (3-6 дптр) и высокую степень (выше 6 дптр) астигматизма.

Степени астигматизма

Степень астигматизма определяется разницей в диоптириях между величиной преломления в измененном и нормальном меридиане, а при разных по силе меридианах – в самом сильном меридиане и в самом слабом. Выделяют 3 степени астигматизма:

  1. Астигматизм слабой степени: разница в 3 диоптрии;
  2. Астигматизм средней степени: разница от 3 до 6 диоптрий;
  3. Астигматизм высокой степени: разница составляет более 6 диоптрий.

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

И, наконец, еще одним важным критерием, который нужно учитывать, прежде чем решать, как лечить астигматизм, является степень заболевания.

Итак, офтальмологи выделяют три основные степени астигматизма:

  1. Слабая степень (до 3 диоптрий). Эта степень заболевания встречается чаще всего, ее можно лечить с помощью всех известных методов (очки, контактные линзы, лазерная коррекция).
  2. Средняя степень (от 3 до 6 диоптрий). Такая степень встречается реже. Для ее коррекции нельзя использовать очки. В этом случае можно применить контактные линзы, лазерную коррекцию зрения или оперативное вмешательство.
  3. Высокая степень (более 6 диоптрий). Причиной такой высокой степени астигматизма могут стать грубые изменения в роговице. Для лечения используют жесткие контактные линзы, а также комбинируют лазерную и хирургическую коррекцию зрения.

Становится ясно, что чем выше степень заболевания, тем сильнее ухудшается зрение, и тем сложнее его исправить. Многие люди хотят узнать, как лечить астигматизм в домашних условиях. Рассмотрим эти и другие методы лечения чуть ниже.

Особенности астигматизма у детей

Чаще всего болезнь у детей носит врождённый характер, но в возрасте один год у большинства исчезает бесследно. Если в дальнейшем у ребёнка простой астигматизма, и все его признаки остаются, то это говорит о том, что проблемы со зрением избежать не удастся. Поэтому частые посещения врача помогут свести эти негативные явления к минимуму для здоровья.

При обнаружении у ребёнка смешанной формы заболевания, причём астигматизм левого глаза и правого отличаются гиперметропией одного меридиана и миопией другого, значит, проблемы наблюдаются сразу в двух одновременно. Такая форма болезни требует немедленного лечения с серьёзной коррекцией зрения.

Предполагается, что изменения в роговице связаны с плохой наследственностью и врожденными нарушениями развития глаза. Однако раннее выявление астигматизма, хотя и необходимо, но затруднено тем, что у маленьких детей имеется значительное искривление роговицы ввиду того, что глаз находится в процессе формирования и роста.

  • С периода новорожденности наблюдают преобладание обратного астигматизма, который может достигать 6 Диоптрий и постепенно уменьшается к концу первого года жизни.
  • К 4-м годам, когда наблюдается значительное уплощение роговицы, обратный астигматизм переходит в прямой.
  • В 6-ти летнем возрасте правильный астигматизм слабой степени (до 1 Д) фиксируют у 5% детей.

Чтобы не пропустить астигматизм у ребенка, но и не допустить сверхдиагностики, необходимо регулярно производить осмотр у окулиста и следить за изменениями, особенно при наличии случаев патологического астигматизма в семье.

Заподозрить астигматизм у ребенка раннего возраста можно по тому, что он часто задевает мебель при движении и не может точно положить игрушку на конкретное место.

  1. Жалобы на двоение, размытость, нечеткость.
  2. При простом определении остроты зрения больной астигматизмом хорошо видит мелкие буквы, но плохо крупные ряды таблицы.
  3. Определение остроты зрения с коррекцией выявляет вид и степень аметропии.
  4. Использование стенопеической щели: при вращении подвижного щитка с щелью, расположенного перед глазом, выявляют такое положение щели при котором зрение оказывается наилучшим. Это положение соответствует меридиану с рефракцией, близкой к нормальной. Поворот щели на 90 оС выявит астигматический меридиан, формирующий худшее качество изображения.
  5. Скиаскопия – объективный метод выявления астигматизма, который подразумевает определение радиусов кривизны роговицы в различных меридианах.
  6. Рефрактометрия с помощью автоматического рефрактометра позволяет исследовать отраженный от сетчатки свет и производить компьютерный анализ результатов.

Диагностика астигматизма у детей и взрослых

Качество изображения при астигматизме чем-то напоминает изображение 3-Д фильма, если посмотреть на экран без специальных очков: отсутствует фокус, линии могут двоиться, быть изогнутыми и размытыми.

Астигматизм

Это происходит потому, что при данной патологии лучи подвергаются разной степени преломления и формируют размытое пятно, растянутое по оптической оси глаза. Так, в отличие от простой близорукости, при астигматизме с близорукостью человек не видит вдаль из-за миопии, и вблизи, так как изображение размыто из-за отсутствия точечного фокуса.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое застойный диск зрительного нерва

Аналогичная картина наблюдается при гиперметропическом астигматизме: видеть вблизи мешает дальнозоркость, а вдали все искажено из-за астигматизма. Иногда какие-то части картинки могут быть видны четко, если лучи от них проходят через меридианы, близкие по кривизне к нормальным.

Помимо нарушения качества зрения при астигматизме могут наблюдаться общие симптомы:

  • головная боль;
  • рези и боли в глазах;
  • усталость глаз.

Признаки астигматизма

Астигматизм проявляется следующим образом:

  • специфические дефекты зрения: предметы нечеткие, размытые, иногда двоящиеся, очертания искажены;
  • сильная усталость глаз, чувство напряжения;
  • при смене угла зрения искажения могут исчезать и появляться.

По данным признакам взрослый астигматик может распознать у себя заболевание и обратиться к врачу. С детьми все обстоит несколько сложнее, поскольку при врожденной патологии ребенок может просто не понимать, что с его зрением что-то не так. Поэтому важно вовремя проходить профилактические осмотры у детского офтальмолога.

Прежде чем узнавать, как лечить астигматизм у взрослых, важно знать признаки заболевания, чтобы не ошибиться в выборе лечения.

Чаще всего астигматизм передается по наследству. Поэтому его признаки можно выявить еще в детском возрасте. Дети могут жаловаться на усталость глаз, могут постоянно щуриться, что говорит о снижении зрения, при нагрузке глаза краснеют. Если родители заметили эти признаки у своего ребенка, то необходимо срочно показать его доктору, чтобы узнать, как лечить астигматизм у детей.

Кроме того, дети должны обязательно проверяться у врача, если такое заболевание есть хотя бы у одного из родителей. Если детский астигматизм оставить без лечения, то есть риск снижения зрения, которое не поддается никакой коррекции, то есть развитие амблиопии. Поэтому крайне важно своевременно проверять зрение ребенка у доктора, который в случае выявления болезни даст четкие рекомендации о том, как лечить астигматизм глаз у детей.

Среди других признаков заболевания можно выделить следующие:

  1. Очертания вещей искажены.
  2. В глазах двоится даже при малых физических нагрузках.
  3. Вещи имеют нечеткие границы.
  4. Частые головные боли.
  5. Повышается утомляемость глаз даже при незначительных нагрузках.

Существует три периода астигматизма – слабый, средний, высокий. При слабом периоде поражение глаза происходит не более чем на одну диоптрию. В этом случае зрение практически не ухудшается и лечение не требуется. При среднем и высоком периоде уже необходимо вмешательство докторов.

Близорукость и дальнозоркость – верные спутники астигматизма. Как правило, наряду с астигматизмом встречается что-то одно, но иногда проявляются признаки обоих заболеваний.

Симптомы астигматизма

Болезнь глаз астигматизм имеет характерную симптоматику проявления, которая в зависимости от индивидуальных особенностей организма может отличаться.Офтальмология выделяет следующие симптомы, которые встречаются чаще всего:

  • Снижается острота зрения.
  • Предметы воспринимаются размыто, искаженно, мутно.
  • Раздражение глаз, которое приводит к возникновению болевых ощущений.
  • Трудность при чтении книг, рассматривании картинок, линий.
  • Головная боль, которая возникает в области бровей.
  • Постоянное чувство усталости в глазах.
  • Глаза очень утомляются при чтении и рассмотрении мелких картинок.
  • Для лучшего рассмотрения предмета необходимо наклониться или повернуться. Данный симптом очень важен для родителей. Предположить наличие заболевания можно тогда, когда ребенок для рассмотрения объекта поворачивается в пол оборота.
  • Предметы кажутся расплывчатыми и нечеткими как с ближнего расстояния, так и с дальнего.

Как правило, астигматизм, проявляется в дошкольном или раннем школьном возрасте. Ребенок с астигматизмом может путать похожие буквы или менять их местами в словах, жаловаться на плохое зрение, искажение и нечеткость видения предметов, частые головные боли, неприятные ощущения в надбровной области. Для астигматизма характерна астенопия, проявляющаяся в быстрой зрительной утомляемости, чувстве «песка» в глазах; непереносимость ношения очков, что требует их частой замены.

Симптомы астигматизма малоспецифичны; на ранних стадиях заболевание часто проявляется небольшой расфокусированностью зрения, поэтому часто принимается за усталость глаз. Настораживающими признаками, которые могут указывать на астигматизм, служат потеря четкости зрения, когда предметы видятся неровными, деформированными, расплывчатыми;

Н астигматизм что это такое

Клиническая картина патологии неспецифична, до определенного момента может не ассоциироваться с заболеванием. Возможные признаки:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • расфокусировка зрения;
  • головные боли преимущественно пульсирующего характера;
  • размытость, искажение, двоение воспринимаемого изображения;
  • необходимость прищуривания при разглядывании объектов;
  • ощутимая напряженность глаз;
  • боль, жжение в глазах;
  • покраснение белков из-за налитых кровеносных сосудов;
  • чувство наличия песка в глазах.

Выраженность и количество перечисленных симптомов зависит от степени астигматизма:

  1. Слабая – до 3-х диоптрий. Это самый распространенный и благоприятный вариант патологии, потому что он хорошо поддается лечению любыми существующими способами.
  2. Средняя – до 6-ти диоптрий. Признаки астигматизма выражены так сильно, что коррекции очками уже не поддаются. Необходимы линзы или хирургическое вмешательство.
  3. Тяжелая – более 6-ти диоптрий. Данная форма характеризуется грубыми изменениями формы роговицы. Исправить проблему можно только оперативными методиками.

Методы диагностики

В первую очередь возникает вопрос при обнаружении признаков астигматизма, что с этим делать? Ощущение выше перечисленных симптомов означает, что нужно сходить на приём к офтальмологу и пройти комплексное обследование. Чтобы определить причины нарушения функции зрения врач назначит ряд необходимых в данном случае обследований.

  1. Визометрия – определяет остроту зрения.
  2. Биомикроскопия – детальное обследование структуры глаза при различном освещении и размере изображения.
  3. УЗИ глаза – процедура, позволяющая детально изучить состояние сетчатки, хрусталика, роговицы, глазных мышц и множество других патологий глаза.
  4. Кератометрия – позволяет измерить радиус кривизны внешней поверхности роговицы.
  5. Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
  6. Авторефрактометрия – процедура, позволяющая наиболее точно выявить степень нарушения функции органов зрения.

Все произведённые обследования помогут врачу в установлении правильности диагноза астигматизма.

Болезни глаз у взрослого выявляются современными методами диагностики. Для диагностики этих проблем используются современные технологии, а именно:

  • Самым простым и доступным способом является визиометрия. При которой пациент одевает специальную оправу, при этом правый глаз закрывается не просматриваемой пленкой, а перед левым перемещают линзы с разной степенью преломления. Рефракция определяется в каждом из меридианов.
  • Метод скиаскопии. Используется офтальмоскоп без прямого воздействия.
  • Метод рефрактометрии — выявления рефракции благодаря закапыванию специальной жидкости, которая способствует расширению зрачка.
  • Метод биомикроскопии проводится с использование биомикроскопа, который выявляет возможное отклонение.
  • Офтальмометрия и ультразвуковое исследование глаза для определения размера глазного яблока.
  • Офтальмоскопия при которой исследуется дно глаза и ставиться или нет диагноз астигматизм.
  • Кератотопография с использованием компьютера, наиболее достоверный метод исследования. При проведении которого астигматизм становится четко виден.

Болезнь диагностируется офтальмологом. В процессе обследования глаз врач не только проверит остроту зрения, но и установит степень нарушения рефракции с помощью специального прибора – рефрактометра. Он дает очень точные результаты, с помощью которых можно подобрать способ коррекции. Острота зрения определяется с помощью таблиц. Также используются диагностические методы:

  • теневая проба,
  • биомикроскопия,
  • компьютерная кератометрия,
  • визометрия,
  • скиаскопия,
  • измерение внутриглазного давления.

По результатам обследования глаз врач подбирает оптимальный метод коррекции и лечения выявленного нарушения.

Тесты для домашней проверке на картинке ниже. Еще больше тестов в статье здесь.

Консультация офтальмолога при подозрении на астигматизм включает комплексную оценку состояния зрительной функции, осмотр структур глаза, исследование рефракции, непрямые визуализирующие методы исследования.

Проверка остроты зрения (визометрия) при астигматизме производится без коррекции и с коррекцией. В последнем случае пациенту надевают пробную оправу, в которой один глаз закрыт непрозрачным экраном, а перед другим помещают цилиндрические линзы разной преломляющей силы, добиваясь максимальной остроты зрения.

Степень рефракции определяют с помощью скиаскопии (теневой пробы) со сферическими линзами и цилиндрическими (астигматическими) линзами (цилиндроскиаскопия). Более полные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия, выполняемая в состоянии мидриаза (расширения зрачка).

С целью выяснения вероятных причин астигматизма (воспалительных или дегенеративных заболеваний роговицы) проводится биомикроскопия глаза; для исключения патологии глазного дна и стекловидного тела выполняется офтальмоскопия. Передне-задний отрезок глаза исследуют с помощью офтальмометрии и УЗИ глаза.

Наличие и степень роговичного астигматизма, а также выявление кератоконуса осуществляется посредством компьютерной кератотопографии.

Как лечить астигматизм

Астигматизм у взрослых лечится тремя основными направлениями: очки, контактные линзы, лазерный метод.

Коррекция очками

Такая коррекция подразумевает использование очков с цилиндрическими линзами или по-другому их называют сложными. Для правильного подбора соответствующих очков требуется тщательное и точное диагностирование. В случае тяжёлой степени ношение сложных очков может вызывать головные боли, дискомфорт, рези в глазах.

Цилиндрические линзы рекомендованы людям, у которых диагностирован близорукий или дальнозоркий астигматизм. Со смешанным типом заболевания рекомендуется использование очков с торическими линзами.

Наряду с другими методами, коррекция зрения очками остаётся наиболее распространённой, благодаря своей доступности, лёгкости и простоте в использовании. При их поломке достаточно просто их заменить. Врач также может назначить дополнительно приём препарата Пентовит, который обеспечит организм недостающими витаминами группы В, а также капли Око-плюс помогающие восстановлению зрения, только стоит опасаться приобретения подделки. Капли Око-плюс действительно способны дать действенный результат.

При выборе очков необходимо соблюдать некоторые правила

  1. Нужно помнить, что цилиндрические стёкла назначаются при простой форме, а при сложной или смешанной, применяются сферо – цилиндрические.
  2. При подборе стёкол нужно использовать универсальную оправу, с помощью которой можно определить необходимый цилиндр, равный степени заболевания.
  3. Для близорукой формы нужно ставить цилиндры в горизонтальном положении, а при диагнозе дальнозоркий – вертикально.

При установлении астигматизма только на одном глазу очки изготавливают с разными стёклами, одно из которых предназначено для коррекции астигматического глаза, другое для обычного зрения.

Контактные линзы

До недавнего времени были только жёсткие линзы, которые не всем пациентам подходили одинаково хорошо. Из-за своей специфической структуры иногда создавали дискомфорт и негативное влияние на роговицу. Однако сейчас появились инновационные торические линзы, которые успели собрать большое количество положительных отзывов.

Для оптимального выбора их необходима консультация опытного офтальмолога. При близоруком астигматизме подбирают линзы с более толстыми краями и тонким центром. Такое строение помогает чётко видеть изображение на отдаленном расстоянии.

Астигматизм у ребенка

При диагнозе дальнозоркий астигматизм линзы подбираются с толстым центром и тонкими краями, что способствует сместить фокус вперёд и хорошо видеть на любом расстоянии.

Предлагаем ознакомиться:  ЭФИ сердца (электрофизиологическое исследование): что это такое, как проводится, осложнения

Лазерный метод

С помощью лазера можно избавиться от заболевания навсегда, что не гарантируют очки и контактные линзы. Данный метод лечения проводится сугубо при местной анестезии и длится не более 15 минут. Наложение швов при этом не предусматривается, потому что повреждённый слой после операции самостоятельно восстанавливается в быстрые сроки.

Зрение к пациенту возвращается в пределах 2 часов, а полное восстановление наступает в течение недели.

Многих волнует вопрос, астигматизм что это такое как его исправить и можно ли думать о улучшении зрения. Офтальмология изучает ряд глазных болезней и эффективные методы решения. Правильность лечения недуга напрямую зависит от степени поражения и вида заболевания. При наличии правильного вида, избавится можно коррекцией.

Исправление астигматизма возможно с помощью очков или контактных линз. Неправильный глазной астигматизм трудно поддается лечению и как правило требуется оперативного вмешательства. Как справится астигматическим синдромом:

  • Очки как основное средство коррекции зрения.
  • Использование линз.
  • Лечение хирургическим путем.
  • Смена хрусталика.
  • Коррекция лазером.
  • Гимнастические упражнения для глаз.

Как улучшить зрение должен подсказать врач офтальмолог, который подберет корректирующие линзы в зависимости от личных предпочтений. Перед тем как глазной врач назначит очки, необходимо выявить направление меридианов, определить вид и степень астигматизма. Астигматическим синдромом болеют многие люди, у кого-то он более и менее выраженный. Астигматизм аберрация корректируется цилиндрическими линзами.

Недуг не может пройти сам, но на вопрос, излечим ли он, ответ может быть утвердительным во многих случаях. В первую очередь при таком диагнозе назначается оптическая коррекция, чтобы вернуть пациенту четкую картинку зрения. Затем может быть рассмотрена возможность оперативного вмешательства, направленного на устранение дефекта.

астигматизм

Среди консервативных методов можно также назвать аппаратное лечение и гимнастику для глаз.

Оптическая коррекция

Основная задача при коррекции патологии исправление дефекта рефракции с помощью медицинской оптики. Для этого могут применяться очковая коррекция и контактные линзы (мягкие или жесткие).

Коррекция с использованием очков – наиболее распространенный способ. В астигматических очках используются специальные цилиндрические линзы, которые при некоторых формах нарушения комбинируют со сферическими.

Контактные линзы для коррекции подобных нарушений могут быть сферическими, цилиндрическими и с торической поверхностью. Использование торических линз позволяет добиться более четкого зрения по сравнению с очками. Такие контактные линзы подбираются исключительно офтальмологом с учетом всех необходимых параметров.

Детям хирургия, как правило, противопоказана до 18 лет, поскольку глаз находится в процессе роста. Из-за этого результат вмешательства сложно прогнозируется и может быть нестабильным. А как хирургически лечить астигматизм у взрослых, врачам известно.

Вот список того, что можно делать при такой патологии с точки зрения хирургии, чтобы избавиться от нарушения зрения:

  1. Кератотомия: операция, при которой иссекается роговица для ослабления преломляющей силы нужного меридиана. Операция не очень хорошо прогнозируется, а потому применяется нечасто.
  2. Термокератокоагуляция: роговицу прижигают в нескольких местах с целью усилить ее преломляющую способность. Данное вмешательство в настоящее время почти не используется.
  3. Установка факичной линзы: специальная линза имплантируется под роговицу, устраняя дефект зрения.
  4. Замена хрусталика: применяется при тяжелом хрусталиковом типе болезни. Естественный хрусталик глаза извлекается, и на его место устанавливают искусственную линзу правильной физиологической формы.

Наиболее эффективной и безопасной операцией считается лазерная коррекция зрения.

Лазерная коррекция

Такой метод, как лазерная операция, – самый распространенный в наше время способ коррекции различных отклонений рефракции от нормы, в том числе и астигматизма. Лазер физически меняет поверхность роговицы таким образом, чтобы исправить ее способность к преломлению. Это позволяет восстановить зрение при астигматизме до 4, а в некоторых случаях и до 6 диоптрий.

К сожалению, лазерная коррекция имеет противопоказания:

  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период кормления грудью:
  • некоторые заболевания: диабет, аутоиммунные и др.;
  • ряд заболеваний глаз: катаракта, глаукома, истончение роговицы;
  • отслойка сетчатки.

очки и линзы

В остальных случаях врач одобрит проведение коррекции, и пациент после короткой (не более пары дней) реабилитации обретет нормальное зрение.

Упражнения

С целью лечения астигматизма используют очковую, контактную, лазерную и микрохирургическую коррекцию. Офтальмологическая коррекция показана при астигматизме более 1 дптр, прогрессирующем снижении остроты зрения, симптомах астенопии, увеличении степени дальнозоркости или близорукости.

Очковая коррекция обеспечивается индивидуальным подбором очков (чаще всего сложных), в которых комбинируются сферические и цилиндрические линзы. Сферические линзы подбирают согласно правилам коррекции гиперметропии или миопии, преломляющая сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма. При высокой степени астигматизма ношение сложных очков может сопровождаться головокружением, резью в глазах, зрительным дискомфортом.

Альтернативой очковой коррекции астигматизма может служить использование торических (астигматических) контактных линз. Достоинством контактной коррекции служит тот факт, что линза, в отличие от очков, образует с глазом единую оптическую систему и не вызывает пространственных искажений. При незначительной степени астигматизма могут использоваться ортокератологические (ночные) линзы.

При миопическом или смешанном астигматизме, непереносимости очковой коррекции, невозможности проведения лазерной коррекции и различной рефракции в меридианах показано проведение астигмотомии (кератотомии) – процедуры нанесения микронасечек на роговицу, позволяющей ослабить сильный меридиан по периферии.

В последние годы в лечении астигматизма ведущую роль занимает эксимер-лазерная коррекция по методике LASIK. Она показана при астигматизме до ±3-4 дптр. Процедура лазерной коррекции астигматизма проводится амбулаторно с использованием местной капельной анестезии. В процессе коррекции с помощью специального прибора микрокератома отделяют поверхностный слой роговой оболочки толщиной 130–150 микрон, затем лазером в четко определенных участках испаряют часть роговицы на определенную глубину, после чего отслоенный лоскут возвращают на место.

Астигматизм

Наложение швов при данном способе коррекции астигматизма не производится, поскольку эпителий по краю лоскута восстанавливается самостоятельно. Улучшение зрения после эксимер-лазерной коррекции отмечается уже спустя 1-2 часа после окончания процедуры, а окончательное восстановление происходит в течение недели.

В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение физических и зрительных нагрузок, защита глаз от травмирования, исключение тепловых процедур (посещения сауны, принятия горячих ванн). Назначается закапывание в глаза капель (с дексаметазоном, антибактериальным и увлажняющим компонентом), повторный осмотр офтальмолога.

Лечение заболевания в домашних условиях

  1. Настойка из черничных листьев. Для приготовления нужно три чайные ложки черничных листьев залить литром кипятка, настоять в течение часа и процедить. В течение дня настойку нужно выпить, разделив на одинаковые дозы. Принимать до еды. Кроме того, свежая черника и варенье из нее очень полезны для зрения.
  2. Плескание водой. Очень простой способ, который улучшит циркуляцию крови в глазах. Необходимо несколько раз подряд плескать на глаза ледяной водой.
  3. Черешня. Очень полезно для лечения астигматизма кушать черешню, главное – не переборщить. Кроме того, можно делать на глаза маленькие компрессы из ягод черешни.
  4. Лечение овощами. Для лечения астигматизма полезно употреблять в пищу свежие зеленые овощи (огурцы, шпинат, укроп, сельдерей, петрушку). Кроме того, для зрения очень полезна морковь, чеснок и свекла. При астигматизме прекрасно поможет свежий сок из овощей. Но важно помнить, что детям для лечения хватит 500 мл сока в день. Иначе может возникнуть аллергия.

Профилактика и противопоказания

Профилактика астигматизма заключается в:

  • дозирование зрительных нагрузок;
  • правильное питание, включающее продукты, полезные для глаз;
  • выполнение гимнастики для глаз.

Для профилактики осложнений следует строго соблюдать дома все рекомендации офтальмолога.

Противопоказания:

  • В армию не берут с астигматизмом выше 4 дптр.
  • Можно ли водить машину, лучше уточнить у лечащего врача, так как это зависит от формы и степени заболевания.
  • Астигматизм и спорт совместимы, если нет осложнений, таких как проблемы с сетчаткой. Но людям, у которых диагностировано это заболевание, необходимо проконсультироваться с лечащим офтальмологом, прежде чем заниматься каким-либо конкретным видом спорта.

Профилактика астигматизма

Прежде всего, для предотвращения развития заболевания нужно соблюдать рациональное распределение зрительных нагрузок.

Из всего вышеизложенного можно сделать вывод об астигматизме, что это такое, и как его лечить. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу поможет восстановить остроту зрения и избавит от негативных последствий.

Профилактические меры состоят из перечня рекомендаций, которые необходимо выполнять. Если работа заключается в чтении большого количества информации, а также долгое время проведения за компьютером, то работу необходимо чередовать с отдыхом, идеальный вариант — пребывание на свежем воздухе некоторое время.

Типы астигматизма

Свет на рабочее место должен падать с левой стороны. Не стоит использовать слишком яркие лампы, вполне хватит обычной лампочки на 60 вт. Если выполнение работы заключается в напряжении органов зрения, то освещаться должно не только рабочее место, а и комната вокруг.

Специалисты не рекомендуют читать в горизонтальном положении. При напряжении зрения необходимо делать перерывы каждый пол часа. Для общего состояния организма, а также зрения очень полезны занятия спортом, плавание, езда на велосипеде, закалка. Питание должно в большей мере состоять из овощей и фруктов с большим содержание кератина. Главное в еде разнообразие, при котором в организм попадают все необходимые витамины и микроэлементы.

При несвоевременном или неадекватном лечении астигматизма может развиться резкое снижение остроты зрения, амблиопия, косоглазие. Критериями качественно проведенной коррекции астигматизма служит повышение качества бинокулярного зрения.

Профилактика астигматизма состоит в рациональном распределении зрительных нагрузок, их чередовании со специальными упражнениями для глаз и физической активностью, предотвращение травм и воспалений роговицы. Для выявления врожденного астигматизма необходимо проведение диспансеризации детей в соответствии с возрастным план-графиком. Предупреждение вторичных осложнений требует своевременной оптической коррекции астигматизма.

Разумеется, легче предотвратить болезнь, чем ее лечить. Но люди забывают или просто пренебрегают всеми методами профилактики заболеваний до тех пор, пока оно не коснется их лично.

Профилактика астигматизма очень проста, не займет много времени и сил, но сохранит здоровье на долгие годы.

Итак, чтобы избежать такого заболевания, как астигматизм, достаточно просто чередовать работу с большой нагрузкой на глаза с отдыхом.

Астигматический тест

Очень тщательно следует подбирать освещение рабочего места. Лампу лучше разместить спереди или слева от человека. Освещение в комнате должно быть стопроцентным, потому что когда взгляд переводится из более светлого участка комнаты в более темный, глаза быстрее устают.

Вот такие простые советы помогут сохранить ваше зрение на долгие годы.

Загрузка ...
Adblock detector