Лечение эпиретинального фиброза в Израиле

Что такое и как лечится эпиретинальный фиброз

Макула представляет собой небольшой участок диаметром несколько миллиметров в центре сетчатки глаза, в котором сосредоточены клетки зрительного нерва. Макула отвечает за остроту зрения, и в случае нарушения функции значительно снижается контрастность зрения, страдает цветное зрение, а чтение мелкого шрифта становится невозможным.

Самая часто встречающаяся форма заболевания макулы – это возрастная макулярная дегенерация (ВМД). Болезнь способна поражать как оба органа зрения, так и только один глаз, поэтому пациент может не сразу заметить происшедшие изменения.

Различают две формы дегенерации макулы: сухую и влажную. Более редко встречающемся заболеванием макулы является эпиретинальный фиброз. При эпиретинальном фиброзе происходят изменения заднего стекловидного тела, что вызывает образование тонкой пленки (несколько микрон) на сетчатке глаза.

Поскольку под пленкой сетчатая оболочка покрывается бороздками, как под целлофаном, то это изменение макулы также называют „целлофановая макулопатия“. У 20 % пациентов заболевание проявляется на обоих глазах.

Данное заболевание также известно как: эпиретинальная мембрана, преретинальная мембрана, целлофановая макула, эпиретинальный глиоз.

Эпиретинальный фиброз представляет собой аваскулярное (без кровеносных сосудов) полупрозрачное фиброцеллюлярное образование, формирующееся на внутренней поверхности сетчатки. Для заболевания характерно асимптомное течение.

При благоприятном развитии событий диагноз устанавливается в результате случайной диагностической находки. Иногда пациентов к врачу приводит постепенная безболезненная потеря зрения или метаморфопсия (искаженное восприятие формы, величины или расстояния до объектов).

Виды дистрофии стекловидного тела

Дистрофии и воспаления – самая большая группа болезней стекловидного тела. Одной из самых распространенных патологий стекловидного тела выступает его деструкция, то есть утолщение волокон и образование помутнений. Формами деструкции также считаются разжижения, сморщивания и отслойки стекловидного тела.

Распознать разжижение можно по наличию плавающих мушек и специфических клубков нитей, которые возникают при склеивании волокон. Некоторые пациенты отмечают появление вспышек. Эффект молний является реакцией зрительного нерва на оптическую пустоту, которая образуется при разжижении и расхождении гиалуроновой кислоты и коллагена. В процессе этого стекловидное тело делится на жидкую и вязкую фазы.

Развивается при таких нарушениях:

  • высокая степень близорукости;
  • механические повреждения глаз и черепа;
  • инфекции глаз;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • вегетососудистая дистония;
  • сильные физические нагрузки;
  • перенапряжение глаз.

Специальное лечение деструкции стекловидного тела не проводится, в особенности у людей пожилого возраста. Старческое разжижение стекловидного тела – естественный физиологический процесс, при котором наблюдается также полная задняя отслойка тела.

Сморщивание – тяжелая патология. Структура сжимается, и глазное яблоко теряет свою форму. Как правило, сморщивание стекловидного тела является осложнением травм и хирургических операций. При сморщивании структура отстает от прилегающих тканей, в поле зрения появляются вспышки, критически повышается риск отслойки сетчатки.

При задней отслойке стекловидного тела гиалоидная мембрана отслаивается от пограничной мембраны сетчатки, а жидкая составляющая структуры вытекает в образовавшуюся полость. Отслойка стекловидного тела не требует специального лечения, в том числе хирургического вмешательства.

В таком состоянии люди жалуются на плавающие помутнения в поле зрения, но по мере их опущения ниже оптической оси, помехи пропадают. Также при отслойке пациенты отмечают яркие вспышки по бокам поля зрения и искры при закрытых веках.

Процесс отслойки стекловидного тела распространен среди пожилых пациентов и обычно не является опасным. Чаще отслойку диагностируют у людей с близорукостью: как минимум на 10 лет раньше, чем у здоровых людей.

Диагностика и лечебная тактика

Стекловидное тело содержит студенистое вещество в каркасе из фибрилл. Эти тончайшие структуры не видны в свете щелевой лампы, поэтому у здорового человека стекловидное тело абсолютно прозрачное. Во время осмотра врач видит красный цвет в районе зрачка, что обусловлено отражением световых лучей от сосудистой оболочки.

Методы обследования стекловидного тела:

  1. Биомикроскопия (изучение элементов переднего отдела глазного яблока).
  2. (диагностика изменений в преретинальном отделе и заднем отделе стекловидного тела).
  3. Когерентная томография (выявление тракций сетчатки).

Все заболевания стекловидного тела можно разделить на несколько групп: аномалии развития, дистрофия, воспалительные процессы. Почти все болезни являются вторичными, поскольку в структуре нет сосудов и нервных клеток. Как правило, все изменения в стекловидном теле обусловлены патологиями в соседних тканях.

Чаще всего диагностируют помутнения в стекловидном теле: волокна утолщаются и начинают просматриваться при осмотре. Помутнения могут принимать форму нитей, колец, хлопьев и прочего. Нередко они сопровождают высокую степень близорукости, болезни цилиарного тела и сетчатки, кровоизлияния. Появление мушек в поле зрения является поводом обратиться к врачу.

В клинике «Глазная хирургия Расческов» для выявления патологий сетчатки и глазного дна применяется комплекс диагностики, включающий следующие исследования:

  • оптическая когерентная томография (ОСТ);
  • исследование переднего отдела глаза на щелевой лампе;
  • авторефрактометрия;
  • визометрия;
  • осмотр глазного дна с расширением зрачка;
  • тонометрия;
  • УЗИ (В-сканирование).

Наиболее информативным методом исследования при заболеваниях сетчатки является оптическая когерентная томография, которая позволяет получать сверхтонкие изображения слоев сетчатки с разрешением в 8-10 микрон

Стоимость комплекса диагностики при заболеваниях сетчатки – 2500 руб.

Для исследования сосудов сетчатки, зрительного нерва и сосудистой оболочки глаза в клинике применяется один из самых эффективных диагностических методов – флюорисцентная ангиография глазного дна (ФАГ), который проводится с помощью новейшего оборудования – Фундус-камера FF 450 Visupac Zeiss.

ФАГ позволяет диагностировать ряд заболеваний, для которых характерно патологическое изменение кровотока сосудов сетчатки, и которые невозможно выявить с помощью традиционных методов диагностики.

Ранняя диагностика ряда заболеваний сетчатки и своевременное лечение являются основным принципами, которые позволят предотвратить потерю зрения, свести к минимуму ущерб для глаз и существенно увеличить шанс на излечение, а также избежать наступления слепоты!

Каждый случай заболевания индивидуален, только специалист может решить, какой способ или комбинация методик лечения является наиболее предпочтительными для каждого конкретного пациента.

Специалисты клиники «Глазная хирургия Расческов» имеют большой опыт в ведении пациентов с патологиями сетчатки и глазного дна. Каждому пациенту, обратившемуся в клинику, после тщательной диагностики подбирается оптимальная индивидуальная программа лечения с использованием всех возможных современных методик, позволяющих добиться максимального эффекта в лечении сложнейших заболеваний сетчатки.

Зачастую эпиретинальный фиброз легко заметен при рутинном офтальмологическом осмотре. Оптическая когерентная томография – важный метод визуализации, позволяющий оценить тяжесть состояния. Флуоресцентная ангиография показана для диагностики сопутствующей ретинальной патологии.

Предлагаем ознакомиться:  Плавающие помутнения «мушки» в глазах

Поскольку часто за первичной манифестацией следует период стабильности и отсутствие активного роста, врачи придерживаются выжидательной тактики и регулярно наблюдают за пациентом до появления значимых клинических проявлений. Редко пленка исчезает самостоятельно.

При активном прогрессировании или снижении остроты следует задуматься о хирургическом лечении. В медицине не существует глазных капель, лекарств или биодобавок, способных остановить распространение эпиретинального фиброза.

Единственный способ воздействия – операция под названием витрэктомия. Производится она в амбулаторных условиях – пациент после непродолжительного наблюдения может покинуть клинику. Обезболивание, как правило, местное, в сочетании с внутривенным введением седативных препаратов.

В ходе операции выполняется небольшой разрез, аспирация стекловидного тела и заполнение полости стерильного солевого раствора, газовой смеси или силикона. Технология дает возможность хирургу беспрепятственно работать на глазном дне и удалить образование с помощью деликатного инструментария.

Риск осложнения после такой операции минимален, но все же существует. Иногда возникает отслойка сетчатки или присоединяется инфекция. На послеоперационный прогноз влияют следующие факторы:

  • Продолжительность заболевания.
  • Выраженность тракционного воздействия.
  • Этиологический фактор. Идиопатический эпиретинальный фиброз лучше поддается лечению, нежели случаи с отслойкой или сосудистой патологией в анамнезе.

Уже через несколько недель после операции пациенты отмечают положительную динамику со стороны остроты зрения. Постепенно исчезает и метаморфопсия. Наличие эпиретинальной мембраны не является приговором – специалисты в данной области всегда помогают вернуть нормальный взгляд на мир.

Запись на прием

Сегодня записались: 7

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

В настоящее время очень широко распространены различные заболевания офтальмологического характера. К ним относятся врожденные патологии и приобретенные, которые могут также являться следствием других, перенесенных ранее или текущих, заболеваний.

Эпиретинальный фиброз сетчатки

Современный мир дает насыщенную нагрузку на глаза, которая включает использование гаджетов и компьютера в течение длительного времени. К числу заболеваний глаз, которое достаточно часто встречается, относится эпиретинальный фиброз.

При осмотре глазного дна офтальмолог определяет поблескивание пленки, если она есть. Однако офтальмоскопия позволяет выявлять заболевание лишь на поздних стадиях, а на ранних стадиях для диагностики патологии используют оптическую когерентную томографию, с помощью которой возможно определить расположение и структуру пленки, выявить, есть ли отек или разрыв сетчатки, которые она могла спровоцировать.

Также для диагностики заболевания может использоваться тест с сеткой Амслера (при этом, если пациент не сможет заметить искривление линий на ней, то диагноз подтверждается). К вспомогательным диагностическим методам при выявлении эпиретинального фиброза относят ангиографию, которая поможет выявить наличие макулярного отека и исключить другие патологии.

Как лечат болезни стекловидного тела

При малейшем снижении зрительной функции и отсутствии дискомфорта, человеку не потребуется операция. Чаще всего, это относится к молодым пациентам. В остальных случаях, хороший результат можно получить только после хирургического вмешательства.

Первым делом, больному нужно посетить дантиста, эндокринолога и отоларинголога. Затем, потребуется сдать кровь и мочу. С помощью этих анализов возможно будет определить наличие заболеваний в организме.

Также, пациенту нужно будет сделать флюорограмму и электрокардиограмму. Операция, отзывы о которой практически все положительные, проходит под местным наркозом.

Итак, единственный способ воздействия – операция под названием «витрэктомия». Для ее проведения, врач подготавливает заранее рассеивающие линзы, раствор, микроскоп и лампу. Хирургическая процедура состоит из таких этапов:

  1. Удаление гелеподобного вещества в том месте, где появилось фиброзное образование.
  2. Иссечение ткани, расположенной в молекулярной области.
  3. Заполнение солевым раствором полости, чтобы сетчатка не сместилась.

В результате успешной операции, человек начинает вновь видеть предметы без каких-либо искажений. Такая операция стоимость, которой зависит от престижности клиники и проблемы, с которой обратился больной, является самым эффективным методом.

Рецепты из народной медицины основываются на применении растений. Хочу вам напомнить, что лечение народными средствами будет малоэффективным, если не применить его сразу же после операционного вмешательства. Запомните список продуктов, которые оказывают положительное влияние на зрение после операции:

  • цитрусовые;
  • овощи (морковь, капуста, свекла);
  • репейник;
  • ягоды;
  • мелиса.

Приготовленный в домашних условиях травяной сбор положительно повлияет на сетчатку. Чтобы его приготовить, вам понадобятся травы, взятые в равных долях. Купите в аптеке мелису, репейник и почки березовые. Заварите растения и пейте как чай, по 3 раза в день.

Также, можно использовать очанку. Из нее готовят настой (пьют вместо чая) или глазные капли (по капле трижды в день). Курс реабилитации таким способом составляет не больше месяца. Чтобы не возникло привыкание, нужно сделать перерыв.

Если у вас есть козье молоко, то его нужно соединить с водой в равных порциях. Полученный раствор закапывают в глаза по одной капельке в течение недели. После каждой процедуры рекомендовано минут 30 полежать.

«Год назад, врач поставил мне диагноз эпиретинального фиброза и назначил операцию. Хирург, все сделал, что было в его силах. Затем, я выполняла все предписания офтальмолога и мое зрение стало улучшаться.

А именно, я готовила компрессы, состоящие из столовой ложки листьев ландышей и пяти десертных ложек крапивы. Траву нужно было заливать водой и оставлять на 9 часов в темное место. Добавляла по пол ч. л. соды. Примочки делала по 2 раза в день в течение недели.

Дополнительно, я пила и хвойный отвар. Для приготовления нужно было взять по две ложки шелухи лука и шиповника, и пять ложек хвои. Компоненты растирала до порошка и заливала 1 литром воды. Кипятила я напиток 10 минут.

При незначительных нарушениях зрения лечение не проводится, пациент просто приспосабливается к минимальным отклонениям. При этом следует отметить, что консервативная терапия качество зрения не улучшает.

Если же нарушения зрения значительные, которые затрудняют повседневную активность пациента, необходимо произвести хирургическую коррекцию, витрэктомию. Для предотвращения смещения сетчатки производится удаление части стекловидного тела перед рубцовой тканью, а также удаляется рубцовая ткань в макулярной области.

Предлагаем ознакомиться:  Глазное давление нормы причины симптомы лечение

На место удаленной ткани вводится солевой раствор. Данное хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией, в послеоперационном периоде производится профилактика инфицирования и отека. Следует отметить, что после выполненной операции зрение восстанавливается постепенно, в течении нескольких месяцев, что связано с медленной регенерацией сетчатки.

Можно диагностировать фиброз стекловидного тела в процессе осмотра глазного дна. На начальной стадии формирования недуга мембрану обнаружить трудно. Чтобы выявить патологию, проводится ультразвуковое исследование глаза.

Данная методика дает возможность обследовать глазное дно в случае, когда у пациента замутнена роговица, хрусталик или стекловидное тело. Благодаря оптической когерентной томографии, можно изучить структуру мембраны, определив ее плотность и размеры. Флюоресцентная ангиография помогает выявить степень отечности сетчатки.

Если эпимакулярная ткань не влияет на зрительные функции, в терапии нет необходимости. Незначительные нарушения остаются незамеченными. Консервативные методики лечения, которые используются при других болезнях, не применимы к этой патологии.

Если рассматриваемая патология сопровождается дистрофией, принимают мочегонные средства либо следующий травяной сбор: спорыш, толокнянка, фиалка. Травы измельчаются и соединяются друг с другом. На 1 ст. л. смеси используется 200 мл кипятка. Через 30 минут состав готов к потреблению.

Народная терапия

От фиброза стекловидного тела, сопровождающегося дистрофией сетчатки глаза, помогают следующие народные средства:

  1. Измельчить и перемешать 2 части аптечной ромашки с цветками календулы и листьями брусники (по 1 части). Состав настаивается, остужается, принимается дважды в день. Курс — 45 дней.
  2. На 1 л водки понадобится 1 головка очищенного чеснока. Через 14 дней настойка готова к употреблению. Терапия длится 2 месяца.

В редких случаях эпимакулярная пленка отделяется самостоятельно. В этом случае зрительные функции восстанавливаются. При тяжелом течении назначается оперативное вмешательство. Перед проведением операции по удалению рубцовой ткани, чтобы исключить осложнения, необходимо пройти плановое обследование у следующих специалистов:

  • дантист;
  • отоларинголог;
  • эндокринолог.

После консультаций проводится исследование в лаборатории. Необходимо сдать анализы крови и мочи:

  • общие;
  • на уровень сахара в крови;
  • на реакцию Вассермана.

Вышеперечисленные пробы действительны в течение 10 дней. Дополнительно проводится тест на вирус иммунодефицита человека и гепатит группы С, при этом возраст пациента не имеет значения.

Срок действия анализа — 30 дней. В качестве дополнительных исследований врачи назначают электрокардиограмму и флюорографию. После прохождения необходимых тестов специалист определяет день операции.

Перед началом вмешательства применяются глазные капли, обладающие анестезирующим действием. Глазной хирург удаляет стекловидное тело и рубцовую ткань, препятствуя смещению сетчатки. Это позволяет уберечь незамутненность оптических сред, предотвратив слепоту.

При иссечении стекловидного тела удаляется и эпиретинальная мембрана. После завершения операции показано применять глазные препараты противовоспалительного и антибактериального действия. Они снижают вероятность проникновения инфекции, снимают отечность и предупреждают осложнения.

Операцию рекомендуется проводить только при низком зрении, которое влияет на жизнь человека. В течение нескольких часов после манипуляции пациент может вернуться домой.

Период реабилитации составляет 90 дней. В 90% случаев зрение частично восстанавливается. Повторное появление мембраны наблюдается в 10% случаев. У пациента после операции может повышаться внутриглазное давление. В послеоперационный период рекомендуется:

  1. Отказаться от вождения автомобиля.
  2. Избегать механических воздействий на глаз (не тереть, не давить на органы зрения).
  3. Носить темные очки.
  4. Отказаться от длительного просмотра телевизора, от чтения или от пользования компьютером. Не стоит напрягать глаза. Желательно делать перерывы.
  5. В период реабилитации рекомендуется проходить врачебный контроль.

Как нам объяснили в офтальмологическом отделении клиники «Рамбам», в большинстве случаев при эпиретинальном фиброзе возникают незначительные искажение зрения и тогда пациенты не нуждаются в лечении, поскольку это не мешает вождению автомобиля и чтению, словом, не служат преградой к выполнению обычных действий в повседневной жизни.

Однако следует подчеркнуть, что эпиретинальный фиброз не поддается медикаментозным методам лечения, и в случае если острота зрения пациента значительно снижается, необходимо проведение хирургического корректирующего вмешательства.

При данном заболевании в клинике «Рамбам» проводится витрэктомия, в ходе, которой удаляется стекловидное тело, с тем, чтобы предотвратить его вытягивание. Одновременно осуществляется хирургическая отслойка образовавшейся мембраны для устранения деформации желтого пятна.

В ходе данной операции в Израиле используется местная анестезия. Основной задачей хирургического вмешательства является исправление волнистых линий. В большинстве случаев зрение улучшается в течение первых двух-трех месяцев после удаления пленки, иногда процесс восстановления зрительных функций может занять от шести месяцев до одного года.

Медицинские показания

Рассматриваемая патология относится к замедлено протекающим глазным недугам. Она проявляется у пожилых людей в возрасте от 60-70 лет. Мужчины и женщины подвержены болезни в равной степени. Во время ее развития мембрана роговеет, становится жесткой. Затем возникают разрывы в периферическом отделе глаза.

У пациентов наблюдаются фиброзные изменения. Данные процессы приводят к атрофии фоторецепторов, которые воспринимают свет. Это приводит к отслоению сетчатки. Заболевание также называют целлофановой макулой, или целлофановой ретинопатией (из-за специфического внешнего вида пятна).

Специалисты выделяют следующую классификацию фиброза (по распространенности):

  • очаговый либо локальный — это начальная стадия болезни, при которой проявляется умеренная симптоматика, возникают единичные ограниченные участки патологического разрастания соединительной ткани;
  • диффузный — патология затрагивает большую часть зрительного органа, обнаруживается на позднем этапе.

С учетом этиологических факторов различают кардиальный, врожденный и идиопатический эпиретинальный фиброз.

Причины

Эпиретинальный фиброз: лечение в Израиле

Эпиретинальный фиброз в большинстве случаев возникает без очевидной связи с каким-либо фактором и считается идиопатическим заболеванием. По данным патологоанатомических исследований данное заболевание диагностируют в 2-4% случаев.

Задняя отслойка стекловидного тела способна привести к разрыву слоев сетчатки, и прямому контакту клеток пигментного эпителия с полостью стекловидного тела и стать причиной для развития эпимакулярного фиброза.

Причинами возникновения данного заболевания может явиться наличие у пациента офтальмологических заболеваний, таких как: диабетическая ретинопатия, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей и т.д.

Сюда можно отнести и возраст больного. Пациенты, которым исполнилось 50 лет, уже попадают в группу риска. Фиброз, как белое новообразование имеет вид паутинки, расположенное рядом с макулой. Его увеличением руководствуется отек.

  • чувство того, что предметы раздваиваются;
  • плохо воспринимается свет;
  • искажается изображение;
  • появляется затуманенность и нечеткая видимость;
  • мелкие детали практически не видны.

Если врачебная помощь не будет оказана вовремя, то патология будет продолжать свое распространение. Диагностировать эпиретинальный фиброз сетчатки может только хирург или же офтальмолог. После визуального осмотра и услышанных жалоб, специалист собирает полные сведения. Для этого он уточняет:

  • когда появились первые признаки и какая симптоматика недуга;
  • были ли ранее проблемы с получением травмы или изменения, связанные со зрением;
  • есть ли у пациента хронические заболевания.

Чтобы понять, как выглядит фиброз и что это такое, видео и фото болезни вам помогут.

Ученые доказали, что в состав эпиретинального слоя входят структурные единицы:

  • пигмента сетчатки;
  • стекловидного тела;
  • фиброцитов и макрофагов;
  • коллагеновые клетки.
Предлагаем ознакомиться:  Астигматизм лечение компьютерная программа

Основными причинами формирования мембраны являются различные заболевания зрительных органов. В большей степени этой патологии подвержены люди, страдающие диабетической ретинопатией, отслоением стекловидного тела, разрывом сетчатки или тромбозом центральной вены.

Обычно образование эпиретинальной мембраны ничем не обусловлено. Идиопатическая форма болезни встречается чаще, но точные причины ее проявления не установлены. Рассматриваемое заболевание влияет на центральное зрение, поэтому у пациентов наблюдается:

  • понижение остроты и фокуса зрительного восприятия;
  • замутненное зрение;
  • различные зрительные искажения — искривление контурных линий предметов и неправильное восприятие общей картинки;
  • раздвоение предметов.

Появление эпиретинальной мембраны, как ее еще называют специалисты, связано с повреждениями или дефектами поверхностных слоев сетчатки. Особые глиальные клетки мигрируют на поверхность глазного дна, разрастаются и формируют пленку наподобие целлофановой, нарушающую прохождение световых лучей.

Основной этиологический фактор целлофановой макупопатии – такое возрастное заболевание, как задняя отслойка стекловидного тела. Выполняющее полость глазного яблока стекловидное тело начинает отделяться от сетчатки, приводя к микроразрывам.

Фиброз может быть ассоциирован и с другими заболеваниями глаз:

  • Разрывы и отслоение сетчатки в анамнезе.
  • Васкулярные проблемы – диабетическая ретинопатия или окклюзия ретинальной вены.
  • Посттравматические и послеоперационные изменения.
  • Интраокулярные воспалительные процессы.

Если специфическая причина не была выявлена, эпиретинальный фиброз называют идиопатическим. Риск развития такой макулопатии увеличивается с возрастом. Гендерной дифференцировки нет – мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой.

Существует несколько причин, которые приводят к данному диагнозу. В зависимости от причины, его вызвавшей, меняется и стратегия лечения заболевания. Наиболее распространенные причины, провоцирующие фиброз:

  • увеит;
  • травмы глаз;
  • последствия хирургического вмешательства;

К числу факторов, которые способствую развитию заболевания относится и возраст пациента. Чем он больше, тем выше вероятность возникновения болезни. В группу риска попадают те, кто старше 50. Важно! Так как заболевание влияет на зрение, то пренебрегать лечением нельзя!

В некоторых случаях эпиретинальный фиброз бывает идиопатическим, т.е. возникает без какой-либо выявленной причины. Следует отметить, что c возрастом риск возникновения данного заболевания повышается и чаще всего оно диагностируется у пациентов после 50 лет.

Профилактика

Чтобы предупредить появление фиброза, нужно выполнять все действия для поддержания здоровья зрительного аппарата. К таким мерам, специалисты относят:

  • защиту от травм;
  • правильное питание и гимнастику для органов зрения;
  • своевременное обращение к офтальмологу.

Хочу рассказать вам, где лечат эпиретинальный фиброз. К счастью, сейчас много клиник предоставляют такую услугу, стоимость которой от 4 000 до 15 000 рублей. Например, людям доступно лечение в Москве в любой специализированной престижной больнице с новейшим современным оборудованием.

Читайте по теме: Топ-10 упражнений для улучшения зрения

Предупреждение заболевания — это выполнение комплекса мер для поддержания здоровья глаз. К таким мерам относятся:

  • защита органов зрения от травм;
  • — это и сбалансированный рацион, и специальная гимнастика для тренировки глаз и т.д.;
  • выполнения всех предписаний врача при наличии заболеваний, которые приводят к осложнениям (например, сахарный диабет);
  • своевременное лечение заболеваний глаз.

Симптоматика

Большинство пациентов специфических жалоб не предъявляют, а эпиретинальная мембрана обнаруживается случайно во время осмотра глазного дна или оптической когерентной томографии. В такой ситуации зрение, как правило, нормальное. Однако заболевание склонно к медленному прогрессированию.

Постепенно начинает обращать на себя внимание метаморфопсия – искажение зрительных образов. Прямые линии и формы становятся извитыми, особенно по сравнению со здоровым глазом. В запущенных случаях серьезно снижается острота, возникает двоение предметов перед глазами.

Эпиретинальный фиброз

Фиброз представляет собой паутиновидное новообразование, которое располагается около макулы и имеет белый цвет. При увеличении в размерах это образование приводит к отеку, так как оттягивает макулу. Такой процесс приводит к отслойке и возникновению отверстия. При этом зрение падает. К прочим симптомам относятся:

  • ощущение раздвоения предметов;
  • плохое восприятие света;
  • нечеткость и затуманенность;
  • искажение восприятия изображения;
  • плохое зрение при слабом освещении.

Точной связи с другими заболеваниями у фиброза не просматривается. Патология относится к возрастным, усугубляется наличием сахарного диабета.

Пациенты с эпиретинальным фиброзом предъявляют жалобы на снижение остроты и нечеткость зрения (трудности при чтении мелкого шрифта, разглядывании мелких предметов), искажение контуров предметов и изображения в общем (изогнутость прямых линий и т.д.

Эпиретинальная мембрана расположена над макулой, поэтому в первую очередь нарушаются функции центрального зрения. Чаще всего из-за этого заболевания повреждаются функции одного глаза. Потеря зрения при этом способна варьироваться от незначительной до очень тяжелой (в редких случаях).

Клинические проявления эпиретинального фиброза:

  • затуманивание зрения
  • искривление изображения (прямые линии выглядят изогнутыми)
  • может быть двоение в глазах, сохраняющиеся и при втором закрытом глазе
  • ухудшение восприятия света («слепое пятно»)
  • ухудшение зрения в темноте

Стоимость

Микроинвазивная витрэктомия от 50 000 руб.

Комбинированная операция:Миркоинвазивная витрэктомия Факоэмульсификация от 75000 руб.

Экстрасклеральное пломбирование от 50 000 руб.

Лазерная коагуляции сетчатки 6500 руб. (1 сеанс)

Интравитреальное введение препарата Луцентис (с учетом стоимости препарата) 55 000 руб. (1 инъекция)

Интравитреальное введение препарата Луцентис (без учета стоимости препарата) 3 000 руб. (1 инъекция)

Интравитреальное введение препарата Озурдекс (с учетом стоимости препарата) 65 000 руб. (1 инъекция)

Загрузка ...
Adblock detector