Один глаз видит хуже другого: почему, что делать, исправить

Группы риска у взрослых

В зону риска односторонней потери зрения очень часто входит следующая категория людей:

  • Те, кто страдает косоглазием или имел близких родственников, страдающих этой патологией.
  • Больные, проигнорировавшие лечение астигматизма, дальнозоркости, близорукости и миопии.
  • Пациенты, которые страдают страбизмом.
  • Те, кто страдает высоким давлением.
  • Люди с воспалением височной артерии.
  • Работают в травма опасных условиях, например, в пыльных цехах, со сварочным аппаратом, с огнем сыпучими материалами и при этом не соблюдают правила безопасности.
  • Те, кто занимаются экстремальными видами спорта.
  • Больные, которые не носят линзы и очки, игнорируя предписания специалиста.

Группы риска у взрослых

В медицинской практике чаще всего приходится сталкиваться с врожденной амблиопией, обусловленной патологическим течением беременности, преждевременными родами или родовыми травмами. Предрасполагающими факторами к подобному нарушению зрения являются:

  • недоношенность плода;
  • масса тела при рождении ниже 2500 г;
  • ретинопатия недоношенных новорожденных;
  • врожденные формы катаракты и анизометропии;
  • детский церебральный паралич;
  • плохая наследственность.

Врожденное снижение зрения на одном из глазок у ребенка также является признаком умственной недоразвитости.

Недоношенный младенец в кювезе

У недоношенных детей с врожденными пороками в развитии амблиопия диагностируется в несколько раз чаще, чем у малышей, родившихся вовремя

Если говорить о факторах, провоцирующих развитие вторичной амблиопии у подростков и взрослых людей, то к таким относятся:

  • Проживание, учеба или работа в условиях неблагоприятной окружающей среды. Сюда относятся помещения с задымленным, загрязненным химическими испарениями воздухом, работа на открытом воздухе при слишком сухом, влажном климате, при высоких или низких температурах, на ветру и т.д.
  • Гипертоническая болезнь любой степени и формы.
  • Не пролеченное в детстве косоглазие или развившееся после травмы, хирургического вмешательства на органах зрения.
  • Воспаление, затрагивающее височную артерию.
  • Неправильный подбор или неправильное использование различных оптических приспособлений для коррекции зрения.

На заметку: если посмотреть статистику офтальмологических патологий у взрослых, то амблиопия является профессиональным заболеванием сварщиков. В этом случае вторичная амблиопия развивается как последствие электрофтальмии – состояния, возникающего при длительном и регулярном облучении глаз ультрафиолетовым излучением.

Сварщики

У взрослых нарушения зрения на одном глазу часто возникают всвязи с профессиональной деятельностью

Как распознать патологию

Один глаз видит хуже другого

Выявить амблиопию у маленького ребенка на ранних стадиях практически невозможно, так как сам малыш пожаловаться еще не в состоянии, а проводить диагностические мероприятия еще не целесообразно. Но если родителям известно о предрасположенности малыша к подобной патологии, они должны внимательно наблюдать за ним с младенческого зрения. Указывать на развитие амблиопии могут такие симптомы и явления:

  • нависание верхнего века;
  • косоглазие – может быть едва заметным, возникать лишь периодически, когда ребенок утомлен, нервничает или плачет;
  • привычка перемещать предметы к одному глазу, наклоняться к предмету или поворачиваться к нему одним боком, если требуется детальное рассмотрение;
  • жалобы на быструю утомляемость глаз при чтении и письме у детей старшего возраста;
  • плохая ориентация в пространстве – на улице и в незнакомых местах ребенок может натыкаться на предметы мебели, не попадать в дверные проемы, сталкиваться с прохожими;
  • нистагм – синдром, при котором происходят неконтролируемые ритмичные сокращения глазного яблока.

Поводом к беспокойству у взрослых и подростков будут такие нетипичные симптомы и явления:

  • размытость предметов, искажение их очертаний;
  • двоение зрительной картинки;
  • сложности при определении расстояния до предмета и его объема;
  • снижение остроты зрения по утрам;
  • невозможность рассмотреть и идентифицировать предметы, расположенные вдали.

Обнаружить самостоятельно амблиопию, если она не прогрессирует, не сопровождается другими нарушениями зрения, бывает достаточно сложно, так как дефект компенсируется здоровым глазом и зрение в принципе сохраняется достаточно четким.

Проверка зрения

Снижение остроты зрения, особенно при рассмотрении предметов вдали – одно из основных проявлений амблиопии

Меры по профилактике заболеваний

Для сохранения остроты и четкости зрения в зрелом возрасте существует ряд профилактических мероприятий:

  1. заниматься гимнастикой для глаз;
  2. делать контрастный душ, утром: сначала умывать глаза горячей, затем прохладной водой, вечером наоборот;
  3. применять капли, которые увлажняют глаза;
  4. делать примочки с помощью сока петрушки или простого черного чая;
  5. использовать гипоаллергенную и только натуральную косметику;
  6. делать легкий массаж глаз, в виде похлопываний, поглаживаний и легких надавливаний, для улучшения кровообращения.
Предлагаем ознакомиться:  Тобрекс при дакриоцистите у новорожденных

Мероприятия по предупреждению потери зрения:

  1. Надо постоянно следить за правильным и достаточным освещением.
  2. При чтении свет должен находится сзади и освещать, то что вы читаете.
  3. Избавьтесь от привычки читать лежа или в любом транспортном средстве.
  4. Если условия труда связанны с опасностью для глаз, то стоит соблюдать все правила безопасности.
  5. Компьютер должен находится не менее семидесяти сантиметров от зрительного органа.
  6. Очищайте глаза от косметики перед сном, и старайтесь по возможности не пользоваться ей во время отдыха и дома.
  7. Косметические средства для глаз должны быть натуральными, свежими и высокого качества.
  8. Не трите глаза грязными руками, избегайте инфекций.
  9. Старайтесь беречь голову и глаза от травм.
  10. Посещайте офтальмолога не менее двух раз ежегодно.
  11. Не смотрите на огонь или солнце без специальных защитных средств.
  12. Не стоит резко поднимать тяжести.
  13. Лишний вес тоже может стать причиной ухудшения зрения, так как он провоцирует множество болезней, которые могут повлиять на возможность хорошо видеть.
  14. Ограничивать себя по времени в просмотре телевизора и работы на компьютере.
  15. Побольше находится на свежем воздухе.

Очень важно включать в свой рацион следующие продукты питания:

  • Морковь.
  • Петрушку.
  • Шпинат.
  • Бобовые.
  • Квашенную капусту.
  • Боярышник.
  • Шиповник.
  • Рыбий жир и рыбу любых сортов.
  • Смородину.
  • Абрикосы.
  • Цитрусовые.
  • Тыква.
  • Творог.

Чтобы сохранить и улучшить зрительную функцию, ежедневно нужно употреблять продукты, которые содержат такие витамины как: А, В и С, которые необходимы для нормальной функции глаз.

Методы диагностики

Чтобы точно диагностировать амблиопию, определить ее вид и степень, потребуется провести ряд диагностических мероприятий. Комплексная диагностика амблиопии включает такие этапы:

  • Первичный осмотр и опрос пациента или сопровождающих его лиц. Врач оценит состояние век и глазного яблока, размеры глазной щели, проверит реакцию зрачков на свет. При опросе важно установить, как протекали беременность и роды, как давно были замечены подозрительные симптомы, проводились ли какие-либо хирургические вмешательства на глазах, когда и чем закончились, каковы были результаты лечения, страдают ли нарушениями зрения близкие родственники пациента.
  • Офтальмоскопия. Новорожденным не проводится, у детей старшего возраста, подростков и взрослых путем ряда тестирований и инструментальных исследований врач определяет остроту зрения, световосприятие, определяются поля зрения, исследуется глазное дно. В принципе, на основании результатов офтальмоскопии уже можно поставить предварительный диагноз и определить форму амблиопии.
  • Биомикроскопия – глазные структуры исследуются с помощью щелевой лампы.
  • Тонометрия – врач определяет внутриглазное давление.
  • УЗИ глаза и находящихся рядом тканей и органов для выявления или обнаружения возможных сопутствующих патологий.
  • При выявлении стробизма или выраженном стробизме – определение формы и угла косоглазия.
  • Рефрактометрия – врач с помощью специальных приборов определяет силу преломления светового луча. Проводят эту процедуру для того, чтобы исключить или подтвердить рефракционную амблиопию.
Офтальмолог осматривает ребенка

Чтобы точно установить вид, форму и степень нарушения зрения, потребуется провести ряд диагностических мероприятий

Запомнить! Крайне важно выявить амблиопию, установить причины ее развития и начать лечение как можно раньше. Дело в том, что безоперационное лечение эффективно только в том случае, если формирование глазных структур еще не завершено и компенсационный механизм, при котором нарушенные функции одного глаза замещаются работой другого, еще не укрепились.

Если момент будет упущен, то прогнозы значительно ухудшаются даже при использовании хирургических методов устранения дефекта. Оптимальным считается возраст ребенка для проведения комплексного лечения амблиопии от 2 и до 7 лет.

Предлагаем ознакомиться:  Зуд в глазах причины лечение

Причины

К быстрой потере зрения могут привести следующие факторы:

  • Сахарный диабет, это то заболевание, которое очень часто влияет на остроту зрения не только в одностороннем, но и в двухстороннем порядке.
  • Нарушения в работе щитовидной железы, в этом случае на потерю зрения может повлиять атрофия нерва.
  • Кровоизлияния головного мозга, особенно микроинсульты.
  • Гипертония очень негативно влияет на капилляры, что не дает им полноценно питать сетчатку глаза.
  • Атеросклероз, может спровоцировать закупорку сосудов сетчатки, что чревато инфарктом глаза.
Косоглазие у ребенка

Косоглазие у ребенка, вызванное патологической беременностью или тяжелыми родами – одна из более частых причин амблиопии в детском возрасте

Также выделяют такие формы амблиопии в зависимости от природы ее происхождения и провоцирующих факторов:

  • Дисбинокулярная или страбизматическая. Страбизм – медицинский термин, используемый в офтальмологии для определения косоглазия у детей и взрослых. Потому уже из названия можно понять, что амблиопия в этом случае является признаком и последствия косоглазия, при котором имело место продолжительное подавление функций одного глаза. Исправить стробизм можно как с помощью специальных оптических приспособлений и упражнений, так и хирургическим путем. Только после этого приступают к устранению амблиопии.
  • Депривационная или обскурационная. При такой форме патологии один глаз начинает видеть размыто и нечетко из-за помутнения тех элементов глазных структур, которые отвечают за преломление лучей света. Такой симптом в свою очередь может быть спровоцирован повреждениями роговицы, опущением верхнего века глаза, также депревационная форма амблиопии является признаком поражений хрусталика. В патологический процесс обычно вовлечены оба глаза.
  • Рефракционная. Одна из самых распространенных форм амблиопии, причинами являются астигматизм или дальнозоркость в запущенных стадиях. Рефракция (степень преломления луча света) на правом и левом глазах отличается. Поэтому один глаз видит ярче и резче другого.
  • Анизометропическая. По сути это один из подвидов описанной выше рефракционной амблиопии. Это врожденная аномалия, характеризируется разницей рефракции правого и левого глаза не менее двух диоптрий.
  • Истерическая или психогенная. В этом случае зрение на одном глазу резко падает под влиянием сильного стресса, испуга, психологической травмы (часто у детей младшего и подросткового возраста). После эмоциональной встряски человек внезапно замечает, что один глаз стал видеть темнее и мутнее другого. Для устранения такого дефекта обычно требуется подключить терапевта, используются препараты седативного действия.

Часто встречается комбинированная форма амблиопии, то есть, вызванная сразу двумя-тремя факторами. Как правило, сочетается дисбинокулярная форма с какой-то другой. Лечение при таком диагнозе потребуется длительное и разностороннее.

Пальминг

Резкое снижение зрения у взрослого на одном глазу обычно вызывается травмами или нервным стрессом

Также амблиопия классифицируется по степени выраженности, видит человек одним глазом ближе, или на расстоянии, четко или расплывчато, другим цветом или вообще без него. При сложных формах заболевания ослепший глаз не определяет форму, очертания, цвет, удаленность и объем рассматриваемого объекта. В самых тяжелых случаях диагностируется полная слепота.

Наиболее опасными факторами, влияющими на ухудшение зрения одного глаза, считаются амблиопия и разрыв или отслоение сетчатки. Но чаще всего причина оказывается не столь серьезной.

Привести к одностороннему падению зрения могут:

  1. Наличие инфекции или инородного тела ― при попадании в глаз предметов или микроорганизмов появляется зуд. Если постоянно чесать глаз, то может появиться раздражение слизистой оболочки. Лечение в данном случае простое ― промыть чистой водой и исключить серьезные нагрузки на него. Зуд должен исчезнуть уже на следующий день.
  2. Ячмень ― гнойничок закрывает собой зрачок, из-за этого получаем «картинку» с помехами. Лечение много времени не занимает. Оно состоит в приеме медикаментов, выписывать которые должен врач.
  3. Воспаление конъюнктивы ― зрительные функции глаза нарушены обильным слезотечением, опухлостью или выделением гноя. Избавиться от проблемы можно с помощью глазных капель, или народного средства ― примочек, смоченных в настое ромашки.
  4. Шейный остеохондроз ― из-за него может возникнуть защемление аорты, которая обеспечивает зрительные нервы необходимым притоком крови. Глаз в таком случае лечить бесполезно нужно убрать первопричину ― остеохондроз.
  5. Сужение сосудов ― для устранения необходимо приступить к приему сосудорасширяющих глазных капель. Лечение должно происходить под надзором специалиста.
Предлагаем ознакомиться:  Заразен ли ячмень на глазу для окружающих

Если к падению зрения привел один из вышеуказанных факторов, то переживать не стоит ― лечение не займет много времени и сил. Но если к нарушению зрительной функции привели более серьезные явления ― разрыв сетчатки или амблиопия, то можно бить тревогу. Первый случай требует немедленного оперативного вмешательства.

С амблиопией дело обстоит еще сложнее. Распознать ее на ранних стадиях сложно, для этого необходимо полное обследование глазного яблока. Когда болезнь прогрессирует до серьезного уровня, сложности появляются уже с лечением. На самых поздних стадиях изменения могут оказаться необратимыми.

Способы лечения заболевания

Основная цель лечения – не восстановить четкость зрения с помощью очков или контактных линз, а устранить причину, по которой ухудшилось зрение одного из глаз. Поскольку причины могут быть самыми разными, схема лечения тоже подбирается для каждого случая индивидуально.

Операция на глазу

Даже оперативное лечение амблиопии имеет смысл только в том случае, если глазные структуры еще полностью не сформированы и зрительные привычки не закреплены – то есть, в возрасте до 7-8 лет

Амблиопия

Проводиться терапия будет в различных направлениях в зависимости от степени выраженности амблиопии, причины, спровоцировавшей ее, возраста пациента, других заболеваний, выявленных при обследовании. Обычно составляется комбинация из таких мероприятий:

  • Устранение птоза (опущения века) посредством блефаропластики, если причина амблиопии в этом дефекте.
  • При помутнении стекловидного тела проводится витроэктомия – операция по его удалению и замене имплантом.
  • Если амблиопия сопровождает катаракту, вначале устраняют ее также хирургическим путем.
  • При дисбинокулярной амблиопии расположение глазных яблок корректируется путем хирургического вмешательства.
  • Рефракционная и анизметропическая формы патологии могут лечиться консервативными методами. Используются преимущественно специальные очки (окклюдер) и аппараты для тренировки глаз.

В последнее время все чаще хирургические операции заменяются лазерной терапией как более эффективной и менее травматичной. Но этот метод тоже имеет свои противопоказания и побочные явления, проводится не во всех офтальмологических кабинетах и клиниках, достаточно дорого стоит, потому подходит не всем пациентам.

Окклюзионная терапия

Метод окклюзии зарекомендовал себя как один из самых эффективных и безопасных в лечении маленьких детей

Основным методом консервативного лечения амблиопии у детей является плеоптика – «ленивый» глаз заставляют «работать», искусственно ограничив функции здорового глаза. Она может пассивной, с применением окклюдеров (глазных пластырей) или активной (с использованием специальных препаратов для ухудшения зрительных функций здорового глаза).

Резюме: Любые резкие изменения зрительных функций, даже если они были кратковременными и затем восстановились самостоятельно, являются поводом для обращения к офтальмологу, комплексного обследования и лечения.

Прогноз тем благоприятнее, чем моложе пациент. У детей до 7 лет возможно за 1-2 года полностью избавиться от амблиопии без последствий и осложнений. У взрослых лечение амблиопии нецелесообразно и неэффективно.

Любое заболевание более адекватно поддается лечению на начальной стадии, поэтому стоит посещать офтальмолога хотя бы два раза в год.Что делать, если один глаз стал хуже видеть?Если причинами нарушений стало основное заболевание, то рекомендуют пройти терапию по главному источнику.

При консервативном лечение предлагают:

  • Капли.
  • Гимнастику для глаз.
  • Коррекцию с помощью очков и линз.
  • Аппаратная коррекция.
  • Окклюзии.
  • Лечение с помощью компьютерных программ.
  • Лазерная электростимуляция.

При оперативном:

  • Хирургическое вмешательство с помощью лазера;
  • или скальпеля.

Хирургическое лечение направлено на замену хрусталика глаза, так как он не может адекватно справится с нагрузкой.

Загрузка ...
Adblock detector