Метагерпетический конъюнктивит левого глаза. – История болезни по офтальмологии – Истории болезни для студентов медвузов – История болезни

Причины и течение конъюнктивита животных

Конъюнктивит вызывают:

  • аллергии;
  • инфекции;
  • заворот век;
  • болезни глаз;
  • воспаление слезной железы;
  • аутоиммунные расстройства;
  • попадание пыли, инородных тел под веко.

Инфекции повреждают внутреннюю оболочку века. Вирусы разрушают клетки конъюнктивы. Разрушенные клетки становятся прекрасной средой для развития микробов, нормально живущих на поверхности глаза.

Микробы и сами могут вызывать конъюнктивит. Они могут приобретать болезнетворные свойства в результате ослабления иммунитета или попадать в глаз с пылью.

Заворот век приводит к болезни другим путём. В результате заворота века ресницы попадают на глаз. При моргании затягиваются под веко и постоянно царапают его внутреннюю оболочку. В царапины поддают микробы, нормально живущие на поверхности глаза.

Попадание пыли, инородных предметов под веко приводит к повреждению его внутренней поверхности. Конъюнктива царапается, в травмированные участки попадают микробы, нормально живущие на поверхности глаза, и начинают быстро размножаться.

Воспаления слезной железы приводят к частичной или полной закупорке её протока. Поверхность глаза и конъюнктива высыхают, образуются мелкие трещины. В них селятся микробы, начинают размножаться и питаться отмирающими частичками кожи. Продукты жизнедеятельности микробов повреждают глаз и утреннюю поверхность века.

Аутоиммунные расстройства характеризуются разрушением тканей конъюнктивы защитными силами организма. В результате тяжёлых болезней иммунитет принимает здоровые ткани организма за причину болезни, и принимается уничтожать. На месте уничтоженных клеток конъюнктивы бурно размножаются микробы, повреждающие здоровые клетки. Кроме конъюнктивы могут поражаться слезная железа и поверхность глаза.

Аллергии вызывают изменение состава слезы. В норме слеза представляет собой концентрированный раствор солей. В некоторых случаях при аллергии в слезе появляются углеводы и белок, а количество солей уменьшается. Из бактерицидной слеза становится питательной для микробов.

Болезни глаз в ряде случаев характеризуются бурным развитием микробов. Продукты их жизнедеятельности повреждают конъюнктиву. Вместе со слезой микробы заносятся под веки, и начинают питаться оболочками здоровых клеток.

Конъюнктивит у кошки При длительном течении конъюнктивита возникают воспаления сначала поверхностных, а затем и глубоких слоёв глаза.

Перечисленные причины приводят к воспалению. Увеличивается кровоток через сосуды век, усиливается выделение слезы. В места размножения бактерий, пыли и инородных тел спешат клетки иммунной системы, макрофаги. Одновременно усиливаются выработка и выделение на поверхность глаза защитных белков, «связывающих» бактерии, иммуноглобулинов.

Однако ответ организма запаздывает. В результате воспаления из разрушенных клеток освобождаются агрессивные ферменты, образуется сначала специфическая для воспаления жидкость, экссудат. Затем формируется гной.

Агрессивные ферменты и входящие в гной продукты распада повреждают глаз. При длительном течении конъюнктивита возникают воспаления сначала поверхностных, а затем и глубоких слоёв глаза. Повышается внутриглазное давление. Без лечения развивается необратимая слепота.

Предлагаем ознакомиться:  Сходящиеся косоглазие с двух сторон

При конъюнктивите, вызванном аллергией или аутоиммунными расстройствами, может снижаться прозрачность наружной оболочки глаза и ухудшаться зрение. В ряде случаев возникает частичная слепота: сохраняется до 20% зрения, животное может различать предметы на расстоянии до полуметра.

Лечение конъюнктивита требует комплексного подхода и постоянного наблюдения ветеринара. В зависимости от причины и стадии болезни отдельные манипуляции могу не использоваться. Процедуры направлены на:

  • коррекцию аллергии;
  • подавление инфекции;
  • подавление воспаления;
  • удаление экссудата или гноя;
  • удаление инородных тел и пыли;
  • коррекцию аутоиммунных расстройств;
  • лечение сопутствующих болезней глаза.

Удаление инородных тел и пыли может проводиться несколькими путями. В ряде случаев ветеринар может оттянуть веко, и увидев инородное тело убрать его специальным пинцетом. В других случаях может потребоваться одно или несколько промываний глаза антиспетическими растворами. Используются растворы фурацилина, хлоргесидина и подобных препаратов.

Подавление инфекции достигается несколькими путями. Могут использоваться как указанные выше растворы антисептиков. Широко применяются глазные мази, содержащие антибиотики (гентамициновая, стрептомициновая глазные мази). Особенность глазных мазей состоит в другой концентрации относительно «обычных». Глазные мази выпускаются в специальных тюбиках с длинным носиком, напоминающим пипетку. Он облегчает нанесение мази под веко. При вирусных инфекциях (например, чуме собак) лечится основное заболевание.

Подавление воспаления достигается разными путями. Могут использоваться глазные капли (цинк-салициловые и т.п.) с противовоспалительным эффектом или таблетки (аспирин и т.д.).

Удаление экссудата или гноя достигается промываниями. Используются указанные выше растворы антисептиков. Промывания проводятся минимум трижды в сутки.

Коррекция аутоиммунных расстройств требует комплексного подхода. С одной стороны, нужно понизить активность иммунной системы, с другой нельзя допустить уровня, когда начинается бесконтрольное размножение микробов на слизистых оболочках. В ряде случаев требуются анализы, позволяющие установить степень активности иммунной системы.

Коррекция аллергии в идеале требует удаления вызвавшего её вещества из окружения животного. Однако такая возможность появляется очень редко. В большинстве случаев применяются лекарства, блокирующие образование вещества гистамина, отвечающего за развитие проявлений аллергии. Широко применяются супрастин, диазолин, тавегил и подобные лекарства.

У некоторых собак димедрол вызывает сильную сонливость. Этим животным лекарство вводится осторожно, т. к. Может вызвать непоправимые реакции. При конъюнктивите, вызванном закупоркой слезной железы, может потребоваться введение лекарств в нижнюю поверхность века.

Предлагаем ознакомиться:  Окончание лечения по исправлению косоглазия

Основные признаки конъюнктивита у животных

Животное трётся головой о предметы, чешет глаз лапой. Прикосновение к векам вызывает у животного боль. Внутренняя поверхность глаза красная, покрыта выделениями сероватого, белого или зеленого цвета. Часто на конъюнктиве видны пузырьки. В глазу видны красные нити — сосуды. Из угла глаза стекает густая жидкость серого, белого или зелёного цвета. Иногда под углом глаза виден участок кожи без шерсти, в виде дорожки.

Конъюнктивит коварная болезнь Конъюнктивит может появляться вновь или вызывать осложнения спустя годы.

Конъюнктивит коварен: может появляться вновь или вызывать осложнения спустя годы. Если Ваш питомец трёт глаза, страдает от большого количества слёз, обратитесь к ветеринару. Только специалист назначит эффективное лечение.

Конъюнктивиту наиболее подвержены породы собак:

  • бульмастиф;
  • бассет-хаунд;
  • малый пудель;
  • карликовый пудель;
  • английский бульдог;
  • мастино неаполитано;
  • французский бульдог и другие с подобным типом строения морды.

Наиболее подвержены болезни породы кошек:

  • персидская;
  • экзотическая;
  • экстремальная.

Лечение косоглазия

Лечение содружественного косоглазия должно быть направлено на создание правильного положения глаз и развитие бинокулярного зрения. Только восстановление нормальных зрительных функций может обеспечить симметричного прямого положения глаз.

Принципы лечения косоглазия

Создание благоприятного «климата» для развития нормального, согласованного зрения двумя глазами (предупреждение инфекционных заболеваний, укрепление здоровья ребенка, выполнение режима зрительной работы, разумное устройство мебели, правильная освещенность рабочего места, хорошее качество игрушек, книг и др.).

Коррекция аметропии (близорукости или дальнозоркости) с помощью очков. Под влиянием этой коррекции исчезает косоглазие, а также не развивается синдром ленивого глаза, когда косящий глаз слепнет без нагрузки.

Лечение синдрома ленивого глаза. Одним из наиболее распространенных методов лечения является выключение из акта зрения лучше видящего глаза, при этом заклеивают одно стекло в очках или создают заслонку на здоровый глаз. Таким образом, дается нагрузка на скосящий, слепнущий глаз.

Другим условием лечения является одновременная тренировка слепнущего без нагрузки глаза с помощью различных зрительных нагрузок (обведение контуров картин, раскладывание мелкой мозаики, сортирование различных сортов круп, чтение мелкого шрифта и т.д.).

Для более быстрого лечения синдрома ленивого глаза при дальнозоркости используют активную стимуляцию пятна сетчатки светом (лазером) — засветы.

Широкое распространение в лечении косоглазия нашла методика «штрафа», «наказания». При этом зрение ведущего, лучше видящего глаза под влиянием линз сознательно ухудшается (этот глаз «штрафуется»), а работающим становится косящий глаз.

При значительном угле отклонения глаза (характеризует отклонение косящего глаза от нормальной оси глаза) предложенное лечение малоэффективно. В таких случаях необходимо сначала уменьшить или устранить оперативным путем отклонение косящего глаза, а в дальнейшем провести лечение косоглазия методикой «штрафа», «наказания».

Предлагаем ознакомиться:  Группа инвалидности Трубчатое зрение скотомы

Упражнения на аппаратах

Проведение ортоптических упражнений на различных аппаратах проводится в зависимости от остроты (не менее 0,1) и характера зрения, а также возраста детей.

С целью восстановления или развития содружественного и согласованного зрения двумя глазами при определенных условиях применяют коррекцию с помощью призменных очков (диплоптика). Диплоптику проводят детям с первых лет жизни в течение года.

При отсутствии результатом от выше описанного лечения, показана операция.

Послеоперационное лечение предполагает те же принципы, что и дооперационное, и направлено на восстановление и развитие нормального зрения двумя глазами. Если до операции не был достигнут полный успех в лечении косоглазия и синдрома ленивого глаза, то это лечение необходимо продолжать и после операции.

I Консервативное лечение.

  1. Препараты, предупреждающие развитие катаракты

    1. Офтан-катахром

    2. Квинакс

    3. Тауфон

    4. Витоидиоль.

    5. Мед

2. Антиоксиданты – Эмоксипин, витамины А,Е.

II Хирургическое лечение.

  1. Экстракапсулярная экстракция катаракты

  2. Интракапсулярная экстракция катаракты.

  3. Факоэмульсификация

  4. ЛазерокапсулоФакопунктура

После хирургического лечения для коррекции зрения при афакии можно применить следующие способы:

  1. Очковая коррекция

  2. Коррекция контактными линзами

  3. Имплантация искусственного хрусталика

30.12.2001

Протокол операции

«Экстракапсулярная экстракция катаракты правого глаза с имплантацией оптической линзы Т19 22,0 Д»

Дата – 30.10.2001

НЛА, местная анестезия. Обработка операционного поля.

Анестезия: раствор новокаина 2% – 2,0 ретробульбарно.

Раствор новокаина 2% – 10,0 акинезия.

Уздечный шов на верхнюю прямую мышцу.

Конъюнктива отсечена от лимба до 10-13. Гемостаз.

Надрез по лимбу до 10-13.

Парацентез на 12 час.

Мезатон, зрачок расширился до 5 мм. Установлена ирригационная трубка. Разрез по насечке.

Имплантирована искусственная оптическая линза Т19 22,0 Д, подшита. Целостность задней капсулы не сохранена. В камеру введен воздух. Узловой шов на разрез. Два узловых шва на конъюнктиву.

Инъекция: 1. Dexametazoni 1. Gentamycini

1. противовирусные средства Rp: ung. “Zovirax” 3% D.S.: закладывать за конъюнктиву 3 р/д 2. иммунотерапия Rp: Interferon N10 D.S.: содержимое ампулы развести в дист. воде, вводить подконъюктивально 0,5мл. 3. патогенетическая терапия Rp: sol. Prenacidi 10ml. D.S.: закапывать в глаз 3р/д по две капли.

Прогноз. Для жизни благоприятный. Так как лечение без особого эффекта, прогноз в отношении зрения сомни-тельный.

Женская хирургическая контрацепция (добровольная хирургическая стерилизация)

Загрузка ...
Adblock detector