Оказание первой помощи при травмах глаз: как проводится

Что такое травма глаза

Травмы глаза представляют собой нарушение целостности оболочки глазного яблока из-за воздействия внешних факторов. В результате повреждения происходит нарушение не только цельности, но и функциональности органа зрения.

Классификация травмы зависит от глубины и тяжести повреждения. Она может быть поверхностной, глубокой, проникающей, механической. Травма роговицы глаза в виде ожога вынесена в отдельную категорию, так как с данными повреждениями глаза к окулисту обращается почти половина пострадавших.

Глазная травма может возникнуть из-за любых мелких и даже неострых предметов, а также химических веществ. Повреждения наносят кулаком, камнем, снежком.При химическом ожоге, поражающими веществами выступают кислоты, бытовая химия, щелочи, косметические средства.

Кислота при попадании в глаза быстро сворачивается и не проникает вглубь глазных тканей, в отличие от щелочи, которая проникает, глубоко разъедая все глазные оболочки.

Спустя несколько дней происходят необратимые патологии в тканях глаза, что приводит к осложнению в виде полной потери зрения, которое не подлежит восстановлению.

Ожоги глаз бывает не только химическими, но и термическими. Вызывает их горячий пар.

Диагностика

Лечение травмы глаза при поступлении пациента в больницу начинается с проведения обследования больного и сбора анамнеза.

Во время диагностирования патологии врач проводит осмотр пострадавшего при помощи ультразвука или специального зеркала, во время данного обследования оценивается состояние сетчатки глаза.

Если ранение носило проникающий характер, то может понадобиться рентгенологическое обследование. Это необходимо  для того, чтобы определить наличие в глазу инородного тела. Во время осмотра доктор будет оценивать степень повреждения зрительного нерва, а также вероятность того, можно ли сохранить зрение пациенту.

Классификация

Травма глазного яблока делится на несколько видов, которые можно классифицировать по следующим признакам:

  • Инородное тело в виде мелких предметов, насекомых, химических веществ. У пациента возникает слезотечение, острая резь и болевой синдром при моргании.
  • Внешние механические воздействия в виде ушибов тупым или острым предметом, сотрясение, сдавливание, огнестрельное ранение.
  • Травма роговицы глаза из — за термического ожога паром, тлеющими или горящими предметами, языками пламени.
  • В противовес термическим травмам при обморожении глаз подвергается воздействию очень низких температур. Это может быть ледяной ветер, холодная жидкость или предмет.
  • Химические ожоги появляются при контакте с химическими соединениями, такими как щелочи и кислоты, но в некоторых случаях травма глаза возможна при контакте с клеем, известью, цементным раствором и растворителем.
  • Воздействие на глазное яблоко ультрафиолета. Данный вид повреждения возможен при длительном пребыванием на солнце или под искусственным источником освещения, в том числе – кварцевыми или обычными лампами.
  • Контузия глаза представляет собой результат прямого или непрямого воздействие на глаз. В первом варианте, это результат непосредственного воздействия на глазное яблоко, а во втором – это сотрясения тела человека при падении.

В большинстве случаев травма глаза у ребенка и взрослого происходит в бытовых условиях. При таких ситуациях необходимо срочно оказывать помощь пострадавшему, что бы избежать негативные последствия в будущем.

При травмах глаз практически всегда имеются сопутствующие травмы века, опасность которых не столь велика, но может спровоцировать развитие дополнительных патологий.

К данным травмам относятся:

  • Эрозия. Проявляется она в виде ссадин и царапин внешнего слоя века, а пораженная зона может кровоточить. Повреждение всегда сопровождается болевым синдромом, но обращение к специалисту при таком повреждении может и не понадобиться. Купировать болевой синдром и остановить кровотечение можно самим, обработав поврежденный участок антибактериальным средством и сделав холодный компресс.
  • Помимо контузии глазного яблока, возможна контузия века. Возникает она от удара тупым предметом по закрытому глазу и проявляется в виде ярковыраженного отека мягких тканей. Под глазом могут появиться гематомы, синяки, а болевые ощущения чувствуются не только при движении глаза, но и в покое.
  • Если травма тяжелая, то возможен разрыв конъюнктивы, разрыв слезных каналов и их смещение. Первая помощь при травме глаза в этом случае заключается в наложении к поврежденному веку холодного предмета. После этого необходимо обратиться к врачу.
  • Часто глазные травмы сопровождаются образованием колотых, резаных и рваных ранений века, которые бывают как поверхностными, так и глубинными.
Предлагаем ознакомиться:  Конъюнктивит и заложен нос

Симптомы

Роговица глаза характеризуется очень чувствительной, потому любое ее раздражение приводит к тому, что человек ощущает дискомфорт в глазу.

первая помощь при травме глаза

Дополнительно можно указать следующие симптомы повреждения глаза:

  • Слезотечение становится обильным.
  • Светочувствительность глаза повышается.
  • Блефароспазм. Данное состояние характеризуется тем, что круговые мышцы век сокращаются бесконтрольно. Такая патология возникает в виде ответной реакции на болевой синдром.
  • Перикорнеальная инъекция конъюнктивы.
  • Аномалия эпителиального слоя роговицы глаза.
  • Болезненные ощущения.
  • Дискомфорт в виде песка в глазах.
  • Зрение нарушается.
  • Внутриглазные сосуды расширяются, и проявляются покраснением глаз и века.
  • Может возникнуть головная боль.

Несмотря на вид повреждения роговицы, данный комплекс признаков не изменяется. Исключение составляет лишь головная боль. Она иногда отсутствует.

Если травма глаза носит непроникающий характер, происходит следующее:

  • Обильное кровоизлияние внутрь глаза.
  • Повреждение сетчатки и сосудистой оболочки в виде разрыва.
  • Сетчатка начинает отслаиваться.
  • Катаракта травматической этиологии.

Довольно часто такое возникает после сильного ушиба или удара тупым предметом.

Проникающая травма может спровоцировать полное разрушение глазного яблока, повреждение хрусталика и потерю зрения.

Тупая травма глаза имеет три степени тяжести — легкую, среднюю, тяжелую.

Признаки тупой травмы:

  • Через несколько дней может развиться отек из-за инфицирования повреждения.
  • Появляются гнойные выделения.
  • Может развиться посттравматический кератит и язва роговицы.
  • Острота зрения резко снижается.

Если произошло ранение или ушиб костей, тканей, мышц, которые расположены возле глазного органа, то может произойти и повреждение самого глаза.

В связи с переломом и трещиной стенки глазницы под кожу может проникнуть воздух, вызывая тем самым сильное набухание века и выпячивание глазного яблока. Зрительный нерв при этом  может повредиться, и человек ослепнет.

Лечение травмы глаз в домашних условиях

В зависимости от вида травмы и степени повреждения глазного яблока, лечение будет подбираться индивидуально. Терапия травмы глаза направлена на достижение таких целей, как:

  • Сохранить глаз, как орган зрения, восстановить функции поврежденных структур.
  • Восстановить или сохранить зрение.

Для того чтобы устранить ранение век и конъюнктивы проводят хирургическое вмешательство. Если произошло повреждение слезных канальцев, то их восстанавливают при помощи имплантации трубочек, предотвращающих зарастание слезных канальцев. Швы снимают спустя две недели.

Химические ожоги лечат длительным промыванием водой, с последующей консервативной терапией. Для этого может понадобиться глазная мазь или гель. При ожогах средней или тяжелой степени пациент должен находиться в стационаре.

Проникающие повреждения требуют срочного оперативного вмешательства. В зависимости от тяжести поражения глаза швы оставляют на три месяца.

Если было повреждение хрусталика, то его убирают хирургическим путем, так как может развиться воспаление, и повысится давление в глазу. В дальнейшем пострадавшему будет назначена имплантация искусственного хрусталика.

При проникновении инородного тела в глаз его удаляют. Метод врач подбирает индивидуально. Если возникло кровоизлияние внутрь глаза, то назначается медикаментозное лечение. Возможно, понадобится проведение витрэктомии — удаления крови из глаза.

После этого возможны дополнительные хирургические действа. Наблюдение у офтальмолога является обязательным условием восстановления. Длительность реабилитации после травмы роговицы глаза зависит от степени тяжести повреждения.

После удаления инородного тела врач закапает в глаз специальные капли и может отпустить больного домой при условии, что он должен будет соблюдать все его предписания. Для лечения дома и в процессе реабилитации после травмы необходимо определенное время не перетруждать глаз, соблюдать стерильность и применять определенный тип глазного геля или капель. Лекарства следует использовать только те, что назначит специалист.

Первая помощь

Ушиб глаза, или контузия, – это серьезная травма, при которой пострадавший ощущает резкую боль, появляется слезотечение, может резко снизиться зрение. Независимо от того, каким предметом был нанесен удар в глаз, первая помощь должна быть оказана немедленно.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнение на работу прямых мышц глаза

При ушибе глаза необходимо:

  • обеспечить полный покой травмированному глазу;
  • полностью исключить движения глазного яблока, повороты головы, любые движения туловища: ходьбу, наклоны, приседания;
  • не поднимать тяжести;
  • наложить стерильную повязку на поврежденный глаз;
  • немедленно обратиться в отделение травматологии.

Первую помощь следует оказывать даже при небольшой травме глаза, равно как и обращаться в отделение травматологии. Если этого не сделать, впоследствии могут развиться серьезные осложнения.

Причиной травмы глаза может стать не только ушиб, но и попадание инородных предметов в область глаза: мошек, соринок, осколков стекла, мелких частиц металла, кусочков дерева и т.д. Глазное яблоко имеет большое количество нервных окончаний, поэтому даже очень мелкий предмет, попавший в глаз, может вызывать сильный дискомфорт, болевые ощущения.

alt

При попадании в глаз инородного предмета следует:

  • исключить любое трение глаза;
  • извлечь инородное тело с помощью кончика стерильной салфетки;
  • промыть глаз большим количеством чистой проточной воды;
  • закапать противовоспалительные глазные капли;
  • при первой же возможности обратиться в травматологический пункт.

Все эти рекомендации подходят лишь в том случае, если в глаз попала соринка, мошка или другой мелкий предмет. Если же травма глаза была вызвана попаданием осколков стекла, мелких частиц металла, самостоятельно извлекать их противопоказано.

В этом случае стоит немедленно вызвать скорую помощь и сразу же отправиться в травмпункт, где врач извлечет инородное тело и назначит комплексное лечение.

Наиболее опасны ожоги глаз химическими веществами: серной или соляной кислотой, уксусной эссенцией, щелочью, гашеной известью. Но к полной или частичной потере зрения могут привести ожоги горячим молоком, кипящей водой, паром.

Пострадавший испытывает жгучую боль, которая может вызвать шок. При ожоге глаза необходимо промыть глаза большим количеством проточной воды и немедленно обратиться в травматологический пункт.

При ожогах глаз запрещается:

  • прикладывать к глазам лед;
  • использовать любые капли, мази;
  • тереть глаз руками.

Необходимо помнить, что при любой травме глаза несвоевременная или неквалифицированная помощь приводит к печальным последствиям, поэтому оказывать первую доврачебную помощь следует максимально осторожно и грамотно.

Если была получена рана верхнего или нижнего века, следует как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. Для этого необходимо аккуратно освободить от любых загрязнений место, где нанесено повреждение, однако проделывать такую процедуру следует без каких-либо усилий, а очень легкими движениями.

Чтобы очистить травмированную область, следует использовать только чистую воду (лучше всего подойдет кипяченая вода, бутилированная негазированная вода или хотя бы проточная вода) или антисептическое средство.

Если рана причиняет страдания из-за болевых ощущений или из-за зуда, а также если рана стала горячей, к ране можно приложить холод, однако проделать это необходимо со всей осторожностью, ни в коем случае не оказывая на глаз никакого давления.

Если при ране века наблюдается сильное кровотечение, то может понадобиться применение гемостатической губки, которая сможет впитывать кровь, если же такой возможности нет, то следует наложить повязку, используя бинты или марлю и вату.

Следует отметить, что ощущение попавшей в глаз соринки может наблюдаться не только тогда, когда соринка попала в глаз на самом деле, — это ощущение может быть симптомом разных офтальмологических заболеваний, поэтому в любом случае откладывать визит к офтальмологу совершенно неразумно.

Если ощущение соринки в глазу через несколько минут не проходит, то следует осмотреть глаз. Для этого необходимо выбрать место с максимально хорошим освещением (естественным или искусственным) и тщательно вымытыми руками оттянуть вниз нижнее веко, чтобы убедиться, нет ли там никакого мусора.

Часто все попавшие в глаз мелкие инородные предметы, которые не могут вымыться слезной жидкостью, смываются именно под нижнее веко: именно туда попадают и мелкие мошки, и пылинки, и другие мелкие предметы.

Если в результате осмотра оказалось, что посторонний предмет под нижним веком все же есть, можно попытаться вымыть этот посторонний предмет чистой водой. Для удаления чужеродного предмета нельзя использовать ни вату, ни бинт, ни носовые платки, и уж тем более нельзя использовать пинцеты.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от ячменя в глазу — Все о проблемах с глазами

Если удалить мусор из глаза самостоятельно не удается, трогать глаз нельзя, а необходимо обратиться за профессиональной помощью.

И в том случае, если мусор из глаза удалось извлечь, и в том случае, если обнаруженный инородный предмет пока остался в глазу, следует закапать в глаз любые антибактериальные глазные капли типа Альбуцида 20 % или Левомицетина 0,25 % (можно и другие антибактериальные глазные капли, которые есть в домашней аптечке или которые посоветует фармацевт в ближайшей работающей аптеке).

Если самостоятельно соринку удалить не получилось, обращение к специалисту должно быть незамедлительным (специализированный офтальмологический травмпункт или врач-офтальмолог). До приема у специалиста применение антибактериальных глазных капель следует продолжать.

Быт современного человека наполнен самыми разными достижениями химической промышленности, и хотя практически на всех упаковках все производители обращают особое внимание на необходимость крайне осторожного обращения с этими далеко небезобидными веществами, случаи попадания в глаза химических веществ все же наблюдаются.

Прежде всего, если в глаз попало любое химическое вещество, необходимо немедленно (как можно быстрее) тщательно промыть глаз большим количеством (как можно больше) обычной проточной воды. Единственное требование к воде — вода должна быть чистой.

Если химическое вещество (раствор) попало в оба глаза, то промывать, естественно, необходимо оба глаза. Причем процедуру следует проводить одновременно.

Если от попадания химического вещества пострадали не только глаза, но и другие части тела, следует как можно быстрее принять душ, чтобы смыть остатки химического вещества.

Даже если после промывания глаз большим количеством воды неприятные ощущения вроде бы уже не наблюдаются, посещение офтальмолога все равно остается обязательным и откладывать это посещение ни в коем случае нельзя.

Бинтовая повязка на глазу

При любых химических травмах глаза, даже если после оказания первой помощи ситуация кажется нормализовавшейся, обращение к специалисту-офтальмологу остается обязательным.

Если веки или глаза пострадали от пламени (от открытого огня), следует удалить из кожи век любые загрязнения. Можно протереть кожу спиртом, однако необходимо проделывать эту процедуру очень аккуратно, чтобы не допустить попадания спирта на слизистую глаза.

Затем на пострадавший глаз или на оба глаза необходимо положить сухой холод (это может быть обычный лед, который тщательно упакован в пакет и завернут в чистое полотенце).

Как известно, ультрафиолетовые лучи могут представлять для глаз довольно серьезную опасность и вызывать ожоги. Такие травмы возможны при наблюдении за сварочными работами, при длительном пребывании в непосредственной близости от кварцевой лампы, в солярии и в других ситуациях.

Чтобы помочь пострадавшему, прежде всего следует затемнить помещение, чтобы создать полумрак, поскольку при ультрафиолетовых ожогах глаз у людей развивается светобоязнь, когда любой свет вызывает крайне неприятные ощущения, включая боль.

В рамках оказания первой помощи при ультрафиолетовых ожогах глаз за веко следует заложить некоторое количество антибактериальной мази (это может быть, например, тетрациклиновая мазь 1 %), а на глаз необходимо положить сухой холод (лед следует положить в полиэтиленовый пакет, а пакет плотно завернуть и укутать полотенцем).

Последствия

Последствия травмы глаза напрямую зависят от ее характера и своевременного оказания первой помощи.

При некачественной обработке и неадекватной терапии возможно развитие ряда осложнений:

  • Сепсис, спровоцированный попаданием в кровь возбудителей инфекции и отравление всего организма токсичными продуктами их жизнедеятельности.
  • Потеря глаза.
  • Снижение зрения.
  • Абсцесс головного мозга — скоплением гноя в полости черепа.
  • Панофтальмит – обширное воспаление, носящее гнойный характер, провоцирующее расплавление всех оболочек, структур глазного яблока.
  • Симпатическое воспаление. Оно характеризуется тем, что начинает страдать здоровый глаз. Это такая реакция на травму. Самое частое осложнение – это фиброзно-пластический иридоциклит. От него страдает глаз, не получивший травму.
  • Эндофтальмит – скопление гнойной массы в зоне стекловидного тела глаза и воспаление его внутренних структур.
  • Образование рубца.
  • Деформация мягких тканей лица.
  • Заворот, выворот и птоз век.
  • Нарушение в работе слезного аппарата.
Загрузка ...
Adblock detector