Чем опасно воспаление слзного мешка

Почему развивается дакриоцистит?

Чаще всего воспаление возникает в результате непроходимости носослезного протока. В нормальном состоянии этот проток проводит в полость носа слезную жидкость. Вследствие симптомов закупорки протока в застойном содержимом слезного мешка размножаются патогенные бактерии, вызывая воспалительный процесс.

Иногда воспаление появляется по причине травм или врожденной непроходимости слезных путей.

Слезный мешок представляет собой полую структуру, относящуюся к слезовыделительной системе глаза. Он локализуется между внутренней поверхностью глаза и переносицей, посредством каналов соединяясь с поверхностью конъюнктивы и полостью носа.

Почему развивается дакриоцистит?

Под действием различных факторов происходит повреждение тканей, которое инициирует скопление иммунокомпетентных клеток. Они синтезируют ряд активных в физиологическом отношении соединений, к которым относятся простагландины, лейкотриены и интерлейкины.

Данные соединения вызывают раздражение чувствительных нервных окончаний в области воспалительного процесса, вызывают отек мягких тканей, а также их повышенное кровенаполнение (гиперемию). При дальнейшем развитии патологического процесса, вызванного бактериальной инфекцией, происходит гибель иммунокомпетентных клеток с образованием гноя.

Воспаление слезного мешочка у новорожденных малышей

У детей новорожденного периода времени дакриоцистит может выражаться такими проявлениями:

  • опухание верхних век
  • отсутствие слез или их обильное проявление
  • частое повышение температуры выше нормального уровня

Детский дакриоцистит

При наличии таких симптомов можно говорить, что у малыша существуют нарушения в формировании слезных желез. Причиной такого отклонения может быть засорение слезных проток, возникших в процессе рождения.

Важно помнить, что перечисленные патологии у новорожденных детей могут возникать периодически. То есть, они могут то пропадать, то проявлять себя. Но несмотря на это, родителям необходимо срочно обращаться за помощью к медицинским работникам.

Диагностика

Диагноз дакриоцистита подтверждается врачом при появлении характерных симптомов заболевания. Кроме того, специалист назначает обследования, в число которых входит снятие проб с нейтральными красителями.

Этот анализ покажет степень нарушения проходимости носослёзного протока. Одна капля специального красителя, к примеру, 3% раствора колларгола, закапывается в глаз, далее врач отмечает время, когда краситель полностью прошёл через слёзные точки и появился в полости носа.

Лечение новорожденных

Терапия зависит от возраста больного, причины появления и характера воспаления. Новорожденным детям проделывают курс ежедневного массажа, направленного на устранение закупорки каналов. Вместе с этим прокапывают антибактериальные глазные капли и закладывают мази за нижнее веко для подавления воспаления.

Взрослым активно промывают слезные каналы дезинфицирующими растворами. Когда воспалительный процесс слезного мешка переходит в хроническую форму и при полной неэффективности терапии назначают эндоскопическую операцию, безболезненную, но сложную.

Способ лечения воспаления слезного мешка зависит от:

  • возраста пациента;
  • вида заболевания (острое или хроническое);
  • причины воспаления.

Новорожденным делают легкий массаж области слезного мешка и носослезного канала для устранения закупорки канала. Массаж сочетают с применением антибактериальных капель и противоинфекционных мазей. В случае неэффективного консервативного лечения делают операцию.

Перед операцией назначают обширную антибактериальную терапию, цель которой – предотвратить инфекционные осложнения, в т.ч. в отношении головного мозга, подвергающегося риску из-за возможного попадания венозной крови из воспаленной области в полость черепа. В ходе операции восстанавливают нормальное функционирование носослезного канала.

У взрослых проходимость носослезного канала можно восстановить с помощью промывания дезинфицирующими растворами.

Необходимость оперативного вмешательства возникает в случае неэффективного медикаментозного лечения или развития хронического воспаления слезного мешка.

Важно знать, что симптомы воспаления слезного мешка часто схожи с симптомами конъюнктивита, так что эти заболевания легко перепутать. Поэтому нельзя заниматься самолечением, нужно обратиться к офтальмологу, чтобы правильно и вовремя диагностировать заболевание.

Способ лечения воспаления слёзного мешка выбирается в зависимости от вида и стадии заболевания, возраста пациента, и причин воспаления.

Новорожденным делают  массаж слёзного канала и носослёзного канала для устранения его закупорки. Массаж сочетают с применением антибактериальных капель и мазей.

У взрослых проходимость носослёзного канала можно восстановить с помощью промывания дезинфицирующими растворами. В случае неэффективности консервативного лечения врач принимает решение об операции. Необходимость оперативного вмешательства возникает также в случае высокого риска развития хронического воспаления слёзного мешка.

Перед операцией назначается обширная антибактериальная терапия, цель которой состоит в том, чтобы предотвратить инфекционные осложнения.

лечение дакриоцистита операция
Расположение слезного мешка и канала

Особенно опасны осложнения в области головного мозга. Риск того, что венозная кровь из воспалённого участка попадёт в полость черепа, довольно высок. В ходе операции врач восстанавливает нормальное функционирование носослёзного канала.

Дакриоцистит

Предупредить и лечить воспалительные процессы можно в домашних условиях простыми народными рецептами. К примеру, можно применить массаж, но выполнять его должен только специалист. Основная задача массажиста — вывести застоявшуюся слёзную жидкость, которая приводит к образованию пробки.

Массаж делается несколько раз в день: чем больше, тем лучше. Эта процедура может быть болезненной, но нужно потерпеть и ни в коем случае нельзя останавливаться на полпути. Массаж слёзного мешка проводится только с наличием обеззараживающего средства, чтобы не усугубить болезнь.

Предлагаем ознакомиться:  Опасные последствия холодного ячменя лечение и профилактика

Всем известно, что ромашка является одним из самых сильных антиоксидантов. В 1 л воды нужно добавить 2 ст. ложки цветов ромашки и заварить их. Прикладывать следует на место воспаления несколько раз в день (10-15).

массаж при дакриоцистите
Массаж при дакриоцистите

Эффективным средством для примочек послужит настойка из смеси цветов лекарственной календулы, листьев мяты, душицы, укропа, шалфея, эвкалипта. Все ингредиенты смешиваются, заливаются кипятком и настаиваются в течение 2 суток.

Тампоны, смоченные в отваре нужно прикладывать на место воспаления 7-8 раз в сутки на 20 минут. Такой отвар обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами, поэтому обязательно поможет.

Приготовить капли из каланхоэ совсем не трудно. Для этого нужно сорвать несколько листьев, поместить их на 3-4 дня в холодное место, после чего измельчить и выжать сок.

Иногда для лечения применяют очанку (эуфразию). Это растение входит в состав многих медикаментозных препаратов, применяющихся для лечения глазных заболеваний, особенно тех, которые сопровождаются инфекцией и воспалительными процессами.

Элементы, которые содержатся в очанке, обладают противомикробными, регенерирующими свойствами. Траву можно приобрести в аптеке. Её настаивают в горячей воде 7-8 часов и после этого, подогрев на водяной бане, делают примочки в течение 2-3 раза в день в течение 40 минут.

Если возник острый дакриоцистит у взрослых, лечение его должно проходить стационарно. Проводится системная витаминотерапия, УВЧ-терапия, а на область слезного мешка накладывают сухое тепло. При образовании гноя необходимо вскрыть абсцесс, после чего рану промывают антисептиками. Это может быть перекись водорода, раствор диоксидина, фурацилина.

Воспаление слезной железы

В конъюнктивальный мешок врач закапывает антибактериальные капли или закладывает противомикробные мази. Одновременно с этим осуществляют системную антибактериальную терапию препаратами, имеющими широкий спектр действия (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды).

Если острая форма заболевания перешла в хронический дакриоцистит (у взрослых), лечение проводят в основном оперативным методом, называемым «дакриоцисториностомия», с помощью которого происходит формирование дополнительного сообщения между слезным каналом и полостью носа. Это необходимо для того, чтобы гной перестал скапливаться и нормализовался отток жидкости.

Иногда проходимость носослезного канала восстанавливают при помощи бужирования или баллонной дакриоцистопластики.

Бужирование — это операция (дакриоцистита лечение проводят таким образом достаточно часто), благодаря которой слезные каналы очищают с помощью специального инструмента, что приводит к восстановлению проходимости протоков. Такой способ используют при частых рецидивах заболеваниях.

Во время баллонной дакриоцистопластики в полость протока вводят зонд с баллоном, при раздувании которого начинает расширяться внутренний просвет канала.

Чтобы не образовалась гнойная язва роговицы, больным запрещено использование контактных лиц, накладывание повязок на глаза, проведение любых офтальмологических процедур, которые связаны с непосредственным прикосновением к роговице.

Если возникает дакриоцистит у новорожденных, то часто встревоженные родители начинают самостоятельно лечить воспаление, промывая глаза малыша отварами различных трав, делая чайные примочки, приобретая в аптеке специальные капли, которые посоветовал фармацевт.

Такие методы могут приносить результат, но на короткое время. После прекращения лечения глаза у малыша опять начинают слезиться, иногда даже выделяется гной. Объясняется это тем, что болезнь возникает из-за физиологической патологии, выражающейся в непроходимости слезных протоков, и устранить ее только примочками и каплями невозможно.

врожденный дакриоцистит

Если у ребенка выявлено такое заболевание, то обычно проводят специальную терапию, которая заключается в проведении массажа, применении антибактериальных капель и промывании глаза дезинфицирующими растворами.

Эффективная терапия дакриоцистита включает несколько направлений мероприятий, к которым относятся:

  • Уничтожение возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, которое обычно проводится при помощи современных антибиотиков с широким спектром активности.
  • Улучшение функциональной активности слезного мешка и его каналов, которое выполняется при помощи противовоспалительных средств.
  • Уменьшение выраженности неприятных ощущений в виде боли, которое возможно при помощи использования обезболивающих средств.

В случае развития гнойного процесса выполняется хирургическое рассечение тканей и удаление гноя. Адекватная терапия дакриоцистита возможна только после назначения препаратов врачом.

Лечение острого дакриоцистита на начальных стадиях воспалительного процесса заключается в использовании местных лекарственных средств — глазных мазей или капель с антибиотиками (Тетрациклин, Эритромицин, Ципрофлоксацин, Тобрамицин и др.

К местному лечению добавляют применение системной антибиотикотерапии (Аугментин, Флемоклав, Амоксициллин и др.). При образовании абсцесса проводят операцию и вскрывают гнойник, удаляют некротические массы и устанавливают дренаж для создания оттока гноя.

Лечение хронического дакриоцистита всегда хирургическое. Операция называется дакриоцисториностомия и заключается в образовании искусственного прямого соединения между полостью носа и слезным мешком. Если на фоне хронического процесса имеются язвенные образования роговицы, хирургическое вмешательство необходимо проводить немедленно.

К оперативному лечению добавляют антибиотикотерапию, лекарственные препараты вводят внутривенно капельно на протяжении 5–7 дней (Цефтриаксон, Амоксиклав). Для устранения симптомов общей интоксикации назначаются растворы для внутривенного введения — Реосорбилакт, Реополиглюкин, 5%-ная Глюкоза и др.

  • возраста пациента;
  • вида заболевания (острое или хроническое);
  • причины воспаления.

Промывание канала

Осложнения

диагностика дакриоцистита

Если дакриоцистит не лечить, то количество гноя увеличится, воспаление может перейти на окружающие ткани или даже кровеносные сосуды. А это уже опасно для жизни больного. Бывает, что гной самостоятельно прорывается через кожу наружу.

Также не стоит забывать, что пораженный слезный мешок может воздействовать на зрительный нерв, что приведет к атрофии.

Предлагаем ознакомиться:  Конъюнктивит у беременных чем опасно

Причины

В основном данная болезнь возникает как результат изменений физиологии слезных каналов. Например, причиной может стать врожденное зауженное состояние желез.

Закупорка канала

  • последствия травмы пазух носа или глаз
  • воспалительные патологии носа, вызывающих отеки в области глаз
  • последствия многих инфекционных заболеваний
  • нахождение в глазных яблоках инородных тел из-за длительного нахождения в запыленной среде, или при выполнении работы с различными механизмами и вредными химическими веществами
  • ослабление иммунной системы
  • нарушения в процессах обмена веществ
  • нарушение температурного состояния организма, в виде
  • переохлаждения или перегревания
  • побочные последствия сахарного диабета

Также нужно отметить, что дакриоцистит хронической формы может возникнуть, как результат перенесенного сифилиса и туберкулеза. Еще он может появляться при постоянных заболеваниях соединительных тканей.

Воспаление слёзного мешка может быть как врождённой патологией, так и приобретённым заболеванием. Приобретённый дакриоцистит развивается вследствие воспалительных заболеваний верхнего века, опухолей и травм. К причинам болезни относятся:

  • острый паротит («свинка») у детей.
  • грипп;
  • пневмония;
  • скарлатина;
  • нервные расстройства;
  • опухоли;
  • другие инфекционные заболевания (конъюнктивит, ячмень и пр.).

Хронический дакриоцистит может появиться после серьёзных заболеваний, таких как, сифилис или туберкулез. «Синдром Шегрена» («сухой синдром») проявляется как заболевание слёзных и слюнных желез. Также воспаление слёзного канала может наблюдаться при систематических заболеваниях соединительной ткани.

Врождённый дакриоцистит делится на несколько видов:

  • гипоплазия (не оформившаяся до конца слёзная железа);
  • аплазия (отсутствие слёзной железы);
  • гипертрофия (увеличенные размеры слёзной железы).

Такая болезнь возникает при физиологической патологии слезных желез, например, если слезные протоки имеют врожденное сужение. Иногда они могут быть полностью перекрыты.

Воспаление слезного мешка может возникать по следующим причинам:

  • травма носовой пазухи или глаз;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • нарушение обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные заболевания носа, провоцирующие отек тканей в районе глаз;
  • попадание в глаза инородных тел;
  • работа с химическими веществами, приносящими вред глазам;
  • долгое пребывание в очень пыльном помещении;
  • снижение иммунитета;
  • перегрев или переохлаждение организма.

Довольно часто диагностируют дакриоцистит у новорожденных. Объясняется это тем, что слезные протоки у младенцев в первые месяцы жизни имеют особенности строения.

Когда ребенок находится в утробе матери, его слезные каналы закрыты мембраной, которая в момент рождения разрывается. Но в некоторых случаях мембрана сохраняется очень долго и после рождения, вызывая скопление в глазном канале слезных выделений и патогенной микрофлоры.

У взрослых дакриоцистит (фото патологии есть в медицинских справочниках) встречается намного реже, причем женщины страдают от него больше, чем мужчины. Это происходит из-за того, что у представительниц прекрасного пола немного иное строение слезных протоков.

Дакриоцистит является полиэтиологической патологией. Это означает, что к его развитию приводит воздействие нескольких провоцирующих факторов, наиболее распространенными из которых являются:

  • Нарушение оттока слезной жидкости с ее скоплением в мешке и развитием благоприятных условий для бактериальной инфекции.
  • Изменение состава слезной жидкости со снижением ее защитных свойств в отношении основных видов патогенных (болезнетворных) и условно-патогенных микроорганизмов.
  • Врожденные аномалии развития структур слезовыделительной системы глаза.
  • Перенесенные травмы области глаза и слезного мешка.

Основными возбудителями воспаления данной локализации являются различные бактерии, к которым относятся стафилококки, энтеропатогенные кишечные палочки, стрептококки, клебсиеллы, протей, синегнойные палочки.

Основой механизма появления болезни является носослезная непроходимость, которая у взрослых может развиваться вследствие различных причин. Наиболее часто это происходит при:

  • Появлении отека слизистой оболочки носослезного канала на фоне острой респираторной вирусной инфекции, аллергического ринита, синусита.
  • Полипах носовой полости.
  • Аденоидах.
  • Переломах костей глазницы и носа.
  • Травмах слезных точек и канальцев.

У новорожденных детей развитие дакриоцистита в основном связано с врожденной патологией строения слезного аппарата, к которым относят:

  • полное заращение носослезного протока;
  • закупорку желатиноподобной пробкой;
  • появление в месте выхода носослезного канала в носовую полость эпителиальной мембраны, которая нарушает отток в носовую полость.

Основными возбудителями инфекции являются:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Пневмококки.
  • Вирусы.
  • Туберкулезная палочка.
  • Хламидии.

В зависимости от этиологических факторов выделяют дакриоцистит бактериальный, вирусный, посттравматический, хламидийный и паразитарный.

Проведение массажных процедур

Только врач может порекомендовать эффективные способы устранения дакриоцистита. Одним из таких методов является массаж слезного канала, который приносит действительно гарантированный результат. Но у него есть одно противопоказание – тяжелая стадия заболевания, которая характеризуется возникновением обширных воспалительных процессов.

Технике проведения такой процедуры родителей обучает врач. Массаж начинается с того, что из слезного мешка выдавливают его содержимое. В растворе фурацилина смачивают тампон и им удаляют выделившейся гной. Массаж слезного канала лучше всего проводить перед кормлением.

Сдавливающие движения должны быть не слишком мягкими, но и не сильными. Благодаря такому воздействию на слезный мешок происходит проталкивание желатиновой мембраны внутрь канала. Массаж эффективен только для новорожденных детей, малышам постарше он уже не приносит должного облегчения.

Симптомы

Выделяют острое и хроническое воспаление слезного мешка. При остром развитии патологического процесса появляются покраснение и выраженные болевые ощущения в области внутреннего угла глаза, отек мягких тканей данной локализации, сопровождающийся слезотечением и ощущением инородного тела.

Предлагаем ознакомиться:  Восстановление зрительных функций при амблиопии и косоглазии с помощью программы EYE (АЙ)

Присоединение гнойного процесса характеризуется формированием полости, заполненной гноем (абсцесса мягких тканей области слезного мешка). При хроническом течении заболевания данные проявления имеют менее выраженный характер, могут исчезать (ремиссия) и впоследствии развиваться повторно (рецидив).

Выраженный воспалительный процесс при остром течении дакриоцистита может вызвать общую интоксикацию организма, сопровождающуюся недомоганием, повышением температуры, лихорадкой или ознобом, ломотой в мышцах и суставах, снижением аппетита и головной болю.

Внешними свидетельствами воспаления слезного мешка являются отек и покраснение области у внутреннего угла глаза и под глазом. Кожа вокруг мешка становится болезненной. Сам глаз краснеет, из него постоянно текут слезы.

Если воспалительный процесс протекает продолжительное время и носит умеренный характер, большинство симптомов исчезают сами собой, остается только небольшая припухлость в области глаза.

Сильное воспаление приводит к накоплению жидкости в слезном мешке и появлению большого подкожного образования, заполненного жидкостью. Может образоваться абсцесс.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме и возникает вследствие врожденной непроходимости слезных каналов, травмы, инфекционных заболеваний глаз, а также их последствий.

обычно воспаление бывает односторонним,

сильное нетерпимое слезотечение,

покраснение, отек во внутреннем уголке глаза,

лечение дакриоцистита

болезненные ощущения в области внутреннего уголка глаза,

появление нагноений, выделений из глаза.

Дакриоцистит у детей

К воспалению часто бывают склонны новорожденные дети. Это происходит из-за врожденной недоразвитости слезных каналов, что приводит к воспалению. Заболевание в этом случае может то утихать, то возобновляться вновь. Но в большинстве случаев проблема решается самостоятельно с ростом детского организма.

Воспаление у взрослых

засорение слезного канала
Засорение слезного канала
  • воспаление в слёзном отделении глаза (чаще всего с одной стороны);
  • обильное и постоянное выделение слёз;
  • болезненные ощущения;
  • покраснение и отёки в слёзном отделе глаза;
  • выделение крови из воспалённой части.

Основной признак воспаления слёзного мешка — опухание в зоне слёзного мешка. Пациент при попытках прикосновения ощущает боль. В некоторых случаях из опухших участков может выделяться жидкость непонятной консистенции, непохожая на слёзы.

Дакриоцистит обладает своими характерными особенностями. Воспаление слезного мешка, протекающее в острой форме, имеет следующие симптомы:

  • в области слезного мешка появляется припухлость, и если ее сдавить, то возникает боль;
  • возникает отечность глаза, в результате чего начинают опухать веки, глазная щель сужается, что мешает человеку нормально видеть;
  • в области слезного протока появляется сильное покраснение;
  • вокруг глазной орбиты возникает сильная боль ноющего характера, которая сменяется острой, если прикоснуться к воспаленному участку;
  • повышается температура тела;
  • происходит интоксикация организма – недомогание, быстрая утомляемость, слабость.

В начальной стадии дакриоцистит, фото которого рассматривать не очень приятно, имеет болезненную припухлость в районе слезного протока. На ощупь она очень плотная, смягчается через некоторое время. Краснота начинает спадать, а на месте припухлости возникает гнойник, с прорывом которого пропадает и воспаление.

Хроническая форма дакриоцистита проявляется следующим образом:

  • непрекращающееся слезоотделение;
  • при надавливании на слезный мешок выделения усиливаются;
  • под больным глазом возникает продолговатая припухлость;
  • веки отекают, набухают, переполняются кровью.

Симптомы заболевания:

  1. Присутствие обильного слезотечения.
  2. Гнойный и слизистый характер выделений.
  3. Отек слезного мешка, гиперемированный кожный покров.
  4. Острое течение патологии сопровождается повышенной температурой тела. Присутствует болезненное ощущение, суженная либо полностью сомкнутая глазная щель.

Длительное воспаление слезной железы увеличивает размеры воспаленного мешка, кожные покровы над ним становятся тонкими и обретают синюшный цвет. Хроническое течение патологии грозит образованием гнойной язвой роговицы.

В случае распространенного воспаления за пределы слезного мешка возможно развитие флегмоны. Патология представляет опасность из-за гнойно-септического осложнения, человек может заболеть менингитом.

Дакриоцистит диагностируется офтальмологом, применяют пробу Веста, при которой пораженный глаз заполняется раствором колларгола. Он должен окрасить тампон, предварительно вставленный в носовую полость, в течение 5 минут.

Терапия заболевания

Воспаление слезного канала устраняется стационарно с помощью антибактериальных препаратов. Местное лечение включает в себя УВЧ-терапию, сеансы электрофореза, кварц, глазные капли.

дакриоцистит лечение народными средствами

При хроническом дакриоцистите рекомендуется дакриоцисториностомия. Процедура проводится после устранения воспалительного процесса. Путем хирургического вмешательства создают новое соединение между слезным мешком и полостью носа.

При непроходимости путей применяют эндоскопическую дакриоцисториностомию. С помощью эндоскопа в проток помещается тонкая трубка, имеющая микроскопическую камеру на конце. Эндоскоп производит разрез, открывая тем самым новое соединение между слезным протоком и полостью носа.

Лазерная дакриоцисториностомия проделывает отверстие, соединяющее полость носа и слезный мешок, с помощью лазерного пучка. Данный метод является дорогостоящим и считается менее действенным по сравнению с обычным вмешательством.

Загрузка ...
Adblock detector