Операции для лечения астигматизма

Астигматизм. Лечение: лазером, операция или очками и контактными линзами

Термокоагуляция

Лазерная коррекция астигматизма в центре Федорова в Москве осуществляется методом эксимерлазерной коррекции по технологиям Lasik, SuperLasik, ФРК. Астигматизм, лечение, которого выполняется с помощью лазерной коррекции, полностью устраняется уже на следующий день.

Лазерная коррекция астигматизма возможна в любом возрасте, однако, применяется для лечения роговичного астигматизма. Противопоказаниями для лечения астигматизма с помощью Lasik являются: беременным  и кормящим женщинам, пациентам с рядом системных заболеваний, при конъюнктивитах, кератитах и иридоциклитах. Выявить наличие противопоказаний можно только при очной консультации офтальмолога.

При наличие одновременно катаракты глаза и астигматизма, или же если невозможно по ряду причин выполнить лазерную коррекцию астигматизма. Выполняется удаление катаракты с заменой хрусталика при астигматизме с установкой торического искусственного хрусталика (ИОЛ).

Принцип хирургического удаления хрусталика аналогичен стандартной факоэмульсификации катаракты. Отличие начинаются при выборе искусственного хрусталика для глаза и его установки в глазу. Торический хрусталик устанавливается под нужным меридианом внутри глаза, тем самым выполняется коррекция астигматизма.

Мягкие торические контактные линзы широко распространены для коррекции астигматизма, в вашем рецепте на очки и линзы будет присутствовать цилиндрический компонент (обозначение -«cyl») с обозначение необходимой оси (обозначение – «ax») коррекции.

SuperLasik/Супер ЛАСИК при миопии, гиперметропии и астигматизме за глаз 17500 р.
Femto Lasik/Фемто Супер ЛАСИК при миопии и гиперметропии за глаз 54000 р.
Femto SuperLasik/Фемто Супер ЛАСИК при миопии и гиперметропии за глаз 65000 р.

Проводить оперирование желательно с того момента, когда пациент достигает 18-летнего возраста и не дошел до границы 45 лет. После проведения исследования и сбора анамнеза врач может предположить вероятный результат терапии посредством операции на астигматизм.

Используется местная анестезия — специальный раствор, призванный полноценно устранять неприятные болезненные ощущения. В данном случае риск того, что возникнут какие-то осложнения, сводится к нулю, а период восстановления является максимально коротким.

Течение астигматизма после операции прекращается, окончательное восстановление зрения происходит на протяжении недели. Нарушений и слепоты не зафиксировано. Сотни тысяч людей смогли побороть астигматизм операцией.

Есть ли противопоказания?

Решившись на оперирование, стоит обратить внимание на несколько противопоказаний, которые предполагает данный вид терапии:

  • выраженные формы сахарного диабета первого и второго типа (это касается лазерной коррекции);
  • тяжелое течение катаракты и глаукомы;
  • состояние беременности и болезни систем и органов зрения;
  • воспалительные процессы в области глаз;
  • прогрессирующее явление близорукости.

Тем не менее, можно подобрать действенное лечение, например, популярностью пользуется лазерная коррекция астигматизма, мероприятия для замены хрусталика, а также другие способы, поскольку эти противопоказания относятся далеко не ко всем видам оперирования.

Особенности лечения в детском возрасте

У детей чаще всего диагностируют астигматизм в двухлетнем возрасте. Он проявляется:

  • головными болями;
  • отсутствием интереса к книжкам.

Многие современные психологи сообщают, что нарушение зрения может замедлять уровень развития малыша.

Некоторые врачи рекомендуют делать лазерную коррекцию зрения при астигматизме и до 18 лет. Обычно операцию могут назначить, когда нет возможности скорректировать астигматизм очками. Решать стоит ли делать лазерную коррекцию ребенку должен только врач и родители ребенка. Однако всегда нужно помнить, что у ребенка астигматизм после операции может проявиться вновь.

Показания к проведению операции

Кератопластика

Цена операции может сильно отличаться. Она зависит от вида оперативного вмешательства, которое вы решили выбрать. В таблице ниже вы можете изучить стоимость.

Название Стоимость
1 Технология Ласик От 40000 до 50000 рублей
2 Термокоагуляция От 12000 до 15000 рублей
3 Протезирование роговицы В среднем 50 тысяч рублей
4 Пересадка роговицы В Москве операция стоит от 170 до 230 тысяч
5 Имплантация факичных линз От 60 до 110 тысяч рублей
6 Имплантация искусственного хрусталика От 30000 до 40000 рублей

Помните, что стоимость, которую мы здесь указали может отличаться в зависимости от клиники и города, в котором вы планируете делать операцию.

Перед тем, как делать операцию сначала нужно прочесть отзывы. Помните, что далеко не все операции безопасны и иногда вы можете только ухудшить свое зрение.

Предлагаем ознакомиться:  Гиперметропический астигматизм обоих глаз лечение

Лечится ли астигматизм очками? Временное облегчение состояния при смешанной форме астигматизма проводят назначением специализированных очков или линз. Корректировка нарушений (исправление астигматизма) поводится торическими линзами – стеклами, включающими в себя сразу два варианта стекол:

  • цилиндрическое;
  • сфероцилиндрическое.

Их функция заключается в создании преломления света одновременно по обоим направлениям, где для каждого меридиана характерна своя сила преломления. Очки рассчитаны как на близорукость, так и на дальнозоркость, поэтому находящиеся в них стекла бывают как выпуклыми, так и вогнутыми.

Ношение очков носит вспомогательный характер – они поддерживают зрение на одном уровне, помогают исправлять дефекты, но не излечивают основную проблему.

Контактные линзы и астигматизм – вполне сочетаемые понятия. Специально изготовленные, они заменяют обычные очки. Смешанный астигматизм коррекция которого производится линзами, также требуют хирургического исправления.

Операции при астигматизме – единственный верный вариант решения.

Прогрессирующая форма недуга требует хирургического решения. Как исправить астигматизм? В медицинской практике коррекцию смешанного астигматизма исправляют несколькими вариантами оперативных вмешательств. Их выбор зависит от сложности проходящего заболевания и общего состояния пациента.

Кератотомия

Как вылечить астигматизм? Операция при астигматизме производится путем нанесения разрезов (насечек) на роговицу больных глаз, в результате проведения манипуляции изменяется кривизна, ослабляется осевое преломление.

Перед началом процедуры, при помощи сканирования, определяют место, глубину и продолжительность разреза. Весь процесс проходит под местной анестезией, без использования сложного медицинского оборудования. Общее время проведения вмешательства – не более пяти минут на каждом глазу.

Данная методика относится к устаревшим вариантам хирургического лечения, способного вызывать различные варианты послеоперационных осложнений. С течением времени скальпель заменился на специальные приборы, оснащенные алмазной насадкой, лазерный луч.

После лечения лазером пациент может возвращаться к обычной жизни сразу же после терапии. Зрительный контакт с объектами не теряется, в госпитализации нет необходимости. Для предотвращения возникновения возможных осложнений, специалисты рекомендуют придерживаться ряда правил.

На операцию заболевший должен прийти с сопровождающим – чтобы исключить головокружения, рассеянность. Пациента должны доставить домой.

В первые семь суток больному строго запрещено:

  • посещать бани, парные, бассейны, сауны;
  • заниматься спортивными тренировками;
  • пользоваться декоративными косметическими средствами – лаком для волос, тушью для ресниц, кремами;
  • загорать под открытым солнцем или в солярии.

На протяжении календарного месяца больной не должен поднимать вес более трех килограммов, длительно сгибаться или приседать. Перенапряжение отрицательно отзовется на общем состоянии здоровья. Желательно ограничить время, проводимое за компьютером, телевизором и книгами.

Рекомендуется изменение ежедневного рациона, употреблять продукты, обогащенные витаминами. В течение всего периода реабилитации запрещается употреблять жирные, жаренные блюда, алкогольные и слабоалкогольные напитки.

Все меры направлены на ускорение послеоперационного периода, создание оптимальных условий для выздоравливающего организма. Улучшения отмечаются на следующие сутки от момента проведения, но полный процесс заживления длится до полутора месяцев.

Лечить смешанный астигматизм в любом возрастном периоде требуется хирургическим вмешательством. Отказ от своевременно проведенной операции чревато будущей потерей зрения, абсолютной слепотой.

Операция на глаза при астигматизме современными методиками не вызывает длительных послеоперационных периодов, относится к щадящим. Лазерное лечение астигматизма – наиболее приемлемый вариант.

Смешанный астигматизм операция по которому проводится в условиях частных и государственных клиник, стоит относительно недорого. Важным моментом является выбор проверенной клиники, с высококвалифицированным персоналом.

Чтобы течение астигматизма после операции было устранено, необходимо обеспечить соблюдение нескольких базовых условий, которые обязательно принимаются во внимание в ходе выбора вида оперирования:

  • Достижение пациентом 18-летнего возраста (может проводиться более раннее лечение, обычно оно предусматривается в индивидуальном порядке);
  • Отсутствие воспалительных процессов или онкологических болезней, находящихся на активной стадии развития.
  • Стремление пациента устранить необходимость носки линз или очков, а также, если коррекция зрения при астигматизме невозможна;
  • При степени прогрессирующего заболевания, равной от 3 диоптрий, а также в случае сочетания этого явления с процессом дальнозоркости.

Основной причиной возникновения астигматизма выступает деформирование роговицы, изредка хрусталика.

Роговица является первой зоной, преломляющей световые лучи. В идеале она должна быть гладкой.  Даже незначительные перемены в форме могут повлиять на восприятие глазом картинки.

Так выглядит нормальная роговица

Достаточно часто встречается правильный тип данного офтальмологического нарушения. Такая форма, как правило, не прогрессируют, поэтому операция может и не проводиться.

Предлагаем ознакомиться:  Зрение после факоэмульсификации катаракты — Все о проблемах с глазами

Исходя из необходимости, если есть сопутствующие заболевания и желание пациента, возможно хирургическое вмешательство, но оно НЕ обязательно.

астигматизм виды

Оптимальным вариантом будет очковая или линзовая коррекция.

Применять в лечении лазер тоже можно, если пациент на этом настаивает, не желая носить очки.

Так врачи проводят хирургическое вмешательство

Неправильный или иррегулярный тип лечится только оперативным методом, так как очковая коррекция нецелесообразна.

Простая форма патологии приемлет коррекцию очками. Но от заболевания подобным образом избавиться невозможно, даже если оптика подобрана по всем правилам.

В таком случае актуальной будет лазерная или оперативная терапия.

Сложная форма допускает лазерную коррекцию или лечение с помощью операции.

Неравномерно искривлённые меридианы (смешанный вид) из-за своей сложности являются показателем к проведению операции.

Подобные вмешательства осуществляются хирургическим путем.

Перед операцией проводится тщательная подготовка

Причины и симптоматика недуга

Существует несколько факторов, относящихся к первопричинам появления заболевания:

  • сложная травматизация головы, глаз;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные дефекты развития органов зрения – неправильно развившийся хрусталик, роговица и все глазное яблоко;
  • последствия ранее проводимых хирургических вмешательств на глазах, связанное с ним дальнейшее рубцевание;
  • перенесенные воспалительные, инфекционные заболевания глаз.

Симптоматические проявления смешанной формы астигматизма обладают специфичностью:

  • ускорение утомление глаз, вне зависимости от уровня нагрузки;
  • снижение остроты зрения;
  • искажение границ находящихся впереди объектов;
  • нарушения в определении истинного расстояния;
  • болевые ощущения в глазах;
  • головокружение, сопровождающееся тошнотой;
  • резкие головные боли;
  • нарушение концентрации, выражающейся в невозможном выполнении работ, связанных с необходимостью рассматривания предметов.

Разновидности болезни и показания к операции

Астигматизм может носить правильный или неправильный характер. При первой ситуации роговица отличается эллиптической формой, пациент может четко рассмотреть вертикальные линии, нежели горизонтальные. Чаще всего при этом заболевании наблюдается стабильное состояние, болезнь не является прогрессирующей.

Неправильное заболевание подразумевает наличие искажений в рамках одного меридиана. Так называется линия, ответственная за соединение краев глаза. Коррекция очками или линзами затруднительно, поэтому необходимо проведение операции на глаза при астигматизме.

Если речь идет о простой природе болезни, оба глаза имеют одинаково «неправильное» зрение. Если же рассматривать сложную болезнь, можно говорить о разной степени нарушения зрения в левом и правом глазу.

В случае неправильного функционирования меридиана можно вести речь о смешанной природе заболевания. В данной ситуации пораженный орган или оба глаза являются близорукими и дальнозоркими одновременно. Данная ситуация выступает в качестве показания к операции на астигматизм, в связи со сложностями применения способов консервативного лечения.

Лазерная терапия

Наиболее безопасным и эффективным на сегодня является лазерное лечение астигматизма. Традиционно эксимерлазерная коррекция — это относительна простая операция, требующая обязательного проведения подготовительных мероприятий в плане исследования зрительной системы.

Операции на глаза при астигматизме: показания, отзывы, клиники, цены

Обследование должно быть проведено с целью установления окончательного диагноза и проведения полноценной диагностики, выявления факта противопоказаний. Суть методики лечения астигматизма лазерной коррекцией состоит в воздействии не на все глазные среды, а исключительно на элемент роговицы.

Происходит изменение ее формы, в результате чего наблюдается фокусирование изображения на сетчатке, как при «единице». Лечение астигматизма лазером может осуществляться посредством применения двух основных направлений — ФРК и ЛАСИК.

Заболевание будет развиваться при изменении роговицы глаза. Это первая преломляющая свет среда и в нормальном состоянии она будет гладкой. Незначительные изменения роговицы могут быть у каждого человека, но на зрение это не влияет. Теперь пришло время более детально ознакомиться с видами астигматизма:

  1. Астигматизм может быть правильным или неправильным. В первом варианте пациент будет четко видеть вертикальные линии, а не горизонтальные. Чаще всего состояние пациента будет стабильным и проблема прогрессировать не будет. Коррекция астигматизма в этом случае проходит только по желанию самого пациента.
  2. При неправильном астигматизме оптическая сила будет меняться, даже на одном меридиане. Так врачи называют линию, которая соединяет передний и задний край глаза. Таким образом глаз одновременно будет иметь «плюс» и «минус».
  3. Также заболевание можно разделить на простой и сложный астигматизм.
  4. При наличии сложного астигматизма степень нарушения у левого и правого глаза будет разной. Корректировать подобную проблему с помощью очков будет крайне сложно. Поэтому может потребоваться хирургическое лечение астигматизма.
  5. Смешанный астигматизм может проявиться при неравномерном искривлении меридиана глаза. Человек одновременно страдает и близорукостью, и дальнозоркостью.
Полная классификация астигматизма

Оперативное лечение этого заболевания могут порекомендовать в следующих случаях:

  1. Если пациенту исполнилось 18 лет. Более раннее лечение нужно обсуждать индивидуально с врачом.
  2. При отсутствии воспалений или онкологических заболеваний.
  3. Если пациент самостоятельно желает избавиться от очков.
  4. Степень астигматизма составляет от 3 диоптрий.
  5. Астигматизм сочетается с дальнозоркостью.

Если у пациента присутствуют противопоказания, тогда врачи могут порекомендовать заменить хрусталик на искусственную линзу. Показанием для протезирования хрусталиком также может стать недостаточная толщина роговицы.

Кератомия

Это процедура, в результате которой на вашу роговицу нанесут небольшие разрезы. Перед проведением операции врачи обязательно должны выполнить сканирование роговицы. Операцию выполняют под местной анестезией и длиться она не более 5 минут.

Предлагаем ознакомиться:  Операция по удалению глаза: показания, методы, клиники, цены

На сегодняшний день такая операция при астигматизме проводится нечасто, так как она имеет много осложнений. Операция также приобрела ряд модификаций. Поэтому вместо скальпеля теперь используют лазерные лучи.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция астигматизма может выполняться методом:

  • ФРК – метод подойдет пациентам, которые столкнулись с легкой формой астигматизма. В результате проведения операции хирург нанесет небольшие разрезы на эпителий и удалит часть ткани. Через готовое отверстие лучи лазера смогут добраться до роговицы. Там происходит процесс выпаривания, и роговица испаряется до необходимой толщины.
Этапы лазерной коррекции зрения методом ФРК
  • ЛАСИК – современная технология, которая отлично подойдет для всех типов астигматизма. Главная особенность этого метода заключается в том, что будут испаряться не поверхностные, а внутренние слои роговицы. Для этого хирург формирует лоскут из ткани. После выпаривания пришивать лоскут не нужно. Он имеет небольшую толщину и поэтому приживается самостоятельно.

Теперь вы знаете, как проводиться лазерная коррекция астигматизма и пришло время разобраться с другими видами операций.

Термокоагуляция

Сейчас подобная операция проводится достаточно редко и только при наличии особых указаний. Суть операции достаточно проста, и она заключается в устранении участков роговицы для оптимизации ее толщины.

Кератопластика

Иногда исправить форму роговицы просто невозможно. При возникновении подобных проблем единственным вариантом будет являться пересадка от донора или замена на искусственный хрусталик. В качестве исходного материала будут использовать трупную роговицу.

Трансплантация роговицы

При кератопротезировании могут использовать биоинертный пластический материал. Этот тип операции могут использовать, когда нет надежды, что донорская роговица приживется. Пластину крепят на специальных металлических опорах и через 2-3 месяца их удаляют. Улучшение зрения редко длиться более нескольких лет.

Эту операцию делают лицам с высокой степенью астигматизма и тонкой роговицей. Суть метода достаточно проста. Врачи установят пациентам в переднюю или заднюю камеру искусственную линзу. Хрусталик при этом удаляться не будет.

Орган зрения после установки факичной ИОЛ

Перед проведением этой операции пациенту закапывают анестетик. Врач нанесет микроразрез, длинною не более 3 мм. В зависимости от типа конструкция может фиксироваться самостоятельно или с помощью дополнительных элементов.

Для лечения астигматизма врачи заменят ваш хрусталик на ИОЛ. Задняя поверхность подобных линз будет напоминать цилиндр. Это позволяет скорректировать искажения, которые дает роговица при астигматизме.

Хрусталик Artisan

В это отверстие вводиться трубка, в которой в свернутом виде находиться искусственная линза. Она самостоятельно развернется в камере хрусталика. Врач ее поправляет, промывает и накладывает повязку.

Существует несколько типов хирургического вмешательства.

Они зависят от диагноза. Именно поэтому врач определяет вид терапии после проведения полного обследования.

Хирургическое вмешательство — ответственный шаг

Кератотомия

Так называется процедура создания надрезов на передней части роговицы перед операцией, которая происходит только после всестороннего сканирования глаза.

Во время сканирования вычисляются точнейшие параметры для надрезов, для каждого пациента индивидуально.

Местная анестезия позволяет не чувствовать боли, а сама процедура длится не более 5 минут.

Нередко случаются осложнения после такого вида терапии. Данную процедуру в наше время проводят довольно не часто.

Термокоагуляция

Проводилась данная процедура до появления лазерной коррекции.

Смысл операции заключается в устранении некоторых участков роговицы, чтобы восстановить ее природную форму.

На ткани роговицы наносятся микроожоги раскалённой иглой.

Анестезия местного типа позволяет не ощущать боль пациенту, а лишь касания.

В случае невозможности коррекции формы роговицы происходит ее замена.

В случае возникновения хрусталикового астигматизма, происходит замена хрусталика на имплантат.

Если в качестве альтернативы используется радужка от мертвого донора, материал применяется после консервации, либо незамедлительно.

После проведения процедуры приживленная роговица обновляется организмом донора: в ней замещаются клетки. Не обновляется только задний слой, который отвечает за питание остальных слоев.

Данный вид хирургического вмешательства редко проходит полностью без осложнений. Появление вторичного астигматизма спустя годы довольно частое явление.

Загрузка ...
Adblock detector