Операция по удалению глаза: показания, методы, клиники, цены

Что из себя представляет операция по протезированию?

— Существуют хирургические операции энуклеация (удаление глазного яблока из полости орбиты) и эвисцерация (удаление содержимого глазного яблока и оставлении одной пустой наружной оболочки глаза).

Сначала удаляется содержимое глаза больного. Операция может происходить с формированием опорно-двигательной культи и без формирования. Опорно-двигательная культя нужна для дальнейшего протезирования. Ее формируют из оболочек глаза, а вместо содержимого вставляют имплант. Получается маленький глаз, на который создают протез.

Установка протеза происходит через несколько дней после операции.

  • Тяжелое повреждение тканей глаза, не поддающееся восстановлению
  • Распространенные гнойные процессы (панофтальмит, эндофтальмит).
  • Злокачественные новообразования.
  • Болезненная абсолютная глаукома.
  • Длительный воспалительный процесс на слепом глазу.
  • Достижение косметической цели.
  • Угроза симпатической офтальмии.
  • Атрофия, субатрофия глаза.

Методики проведения данного оперативного вмешательства могут быть различными. Операция выполняется под общей или местной анестезией.

  • Производится отделение конъюнктивы от лимба. Хирург захватывает крючком мышцы, прошивает и отсекает (кроме косых мышц).
  • При помощи заведенных за глазное яблоко специальных ножниц отсекается зрительный нерв.
  • Производится гемостаз с применением перекиси водорода.
  • Формируется опорно-двигательная культя.
  • В образовавшуюся воронку помещается имплант.
  • Тенонова капсула и конъюнктива ушиваются.

В случае выполнения эвисцерации ход вмешательства следующий:

  • Конъюнктива отделяется от лимба и склеры.
  • Роговица с частью склеры удаляется.
  • Удаляется содержимое глазного яблока.
  • Выполняется гемостаз, обработка выстланной фиброзной капсулой полости антисептиками.
  • На склере делаются четыре надсечки.
  • Конъюнктива ушивается.

Эвисцерация может быть выполнена с невротомией, с иссечением заднего полюса глаза.

Операция экзентерация подразумевает удаление самого глазного яблока и всего содержимого глазницы до костных стенок. Такая операция проводится при злокачественных новообразованиях.

После удаления глаза путем эвисцерации косметическая реабилитация наиболее доступна, поскольку мышечный аппарат и фиброзная капсула сохраняются. Наиболее травматична экзентерация, но онкологическому пациенту такое вмешательство может спасти жизнь.

Предлагаем ознакомиться:  Желтые круги вокруг глаз. Причины и лечение

После удаления глаза у некоторых пациентов развивается анофтальмический синдром: опущение верхнего века, наклонное положение протеза и его неподвижность, увеличение конъюнктивальной полости в объеме, атония либо отвисание нижнего века.

После операции пациент находится в больнице 3 дня. Все эти дни до выписки на глаз наложена тугая давящаа повязка. Если повязка ослабевает необходимо обратиться к медицинской сестре для наложения новой давящей повязки.

В послеоперационном периоде сохраняются болевые ощущения в оперированной глазнице, усиливающиеся при повороте глаза и головы. Если боль сильна, не терпите, попросите обезболивающую инъекцию.

На 3 дней повязку снимает офтальмохирург и Вас выписывают домой. Если гематома и отек выражены, необходимо использовать давящие повязки еще от 2 до 5 дней, иногда дольше.

Удаление глаза

ощущение инородного тела в глазу, повышенное слезотечение, дискомфорт при открывании глаз.

Не беспокойтесь, это нормально. В этих случаях, кроме капельных средств, Вы можете использовать наклейку и солнцезащитные очки.

Первые 10 дней особенно следует избегать попадания в глаз пыли, снега, воды и агрессивных жидкостей, лицо умывать обычной водой,

Полость оперированного глаза промывать раствором мирамистина или хлогексидина 0,05% для освобождения ее от слизистого отделяемого, в глаз закапывать назначенные врачом капли. Если у Вас возникли трудности при закапывании, попросите кого-нибудь помочь. Ни в коем случае не трогайте оперированный глаз, а слезу собирайте чистой салфеткой на щеке.

Показания к проведению операции по удалению глаза

Протезирование глаза не всегда можно выполнить, имеется ряд противопоказаний:

  1. при наличии любых серьезных воспалений радужки, хориоидеи, цилиарного тела и т.д.;
  2. если имеется высокое внутриглазное давление;
  3. подозрение на глазную опухоль;
  4. в глазном яблоке находится инородное тело.

При наличии всех этих проблем никакой врач-офтальмолог не возьмется за протезирование. Поэтому сначала Вам необходимо пройти полное обследование, а после назначений врача – качественное лечение. И через полгода Вам поставят такой прибор.

К показаниям для протезирования относятся:

  • анофтальм (утрата глаза) после проведения энуклеации или эвисцерации глазного яблока;
  • те врожденные аномалии, которые нарушают развитие глазного яблока – микрофтальм (уменьшение в размере), анофтальм (отсутствие глазного яблока);
  • частичная атрофия глазного яблока или полная атрофия его вследствие травмы или перенесенного серьезного заболевания.
Предлагаем ознакомиться:  Осложнения и риски лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, ФРК и т.д.)

Наличие признаков конъюнктивита (присутствие отделяемого из конъюнктивальной полости) не является абсолютным противопоказанием к проведению операции протезирования в случае первичного протезирования после операции по удалению глаза.

К противопоказаниям для протезирования относятся:

  • раннее протезирование (нельзя проводить протезирование, если прошло менее 6 месяцев после травмы или менее 4 месяцев после случая обострения воспалительного процесса;
  • вялотекущий увеит, находящийся в стадии обострения;
  • внутриглазная гипертензия;
  • инородное тело;
  • симблефарон;
  • предположение о наличии новообразования в глазу;
  • состояние после проведения органосохраняющего оперативного лечения по поводу внутриглазного новообразования (опухоли);
  • кератоконус;
  • дистрофический кератит.

Причины своевременной замены протеза для глаз

Индивидуальное протезирование глаз: клиники, цены, показания

Протез, конечно, спасение для многих, но, как и все аппараты, его необходимо менять в какой-то промежуток времени. Помните, что аппарат для глаза – это совершенно чуждое Вашему организму тело, в связи с этим врачи и фабрики-изготовители советуют менять такой прибор раз в два года.

В противном случае происходит сужение полости (при следующей смене аппарата – он просто не войдет), сам протез покрывается микротрещинами (вследствие чего может развиться серьезное воспаление), в полости появляется слизь и кисты, что принесет Вам дискомфорт (хронический коньюктивит, заворот век). Хирурги советуют выполнять реставрацию аппарата один раз в год.

Разновидности протезов

Глазные протезы бывают нескольких типов:

  1. различаются назначением: послеоперационные, временные и длительного ношения;
  2. различаются материалами: стекло и пластмасса;
  3. индивидуально заказанные и массового производства;
  4. по характеристикам: форма, размер, сторона ношения, цвет.

Каждый протез имеет свои плюсы и минусы, поэтому подбирать такой прибор необходимо индивидуально. Например, стеклянные протезы очень хрупкие, носить их нужно очень аккуратно, и срок годности у них всего год.

Выполняются такие протезы из различных видов стекла, являются очень легкими и хорошо смачиваемыми. Поэтому, если Вы переживаете за сохранность Вашего протеза, то лучше выбирайте пластмассу: она служит около двух лет, является более прочной.

Предлагаем ознакомиться:  Заболевания глазного яблока и стекловидного тела

Подбирая протез лучше всего делать индивидуальный, так как Вы получите такую же форму, цвет, особенности полости. Стоимость такого прибора намного превышает обычный машинный выпуск, но в итоге никто не увидит разницы между ним и видящим глазом.

Ненастоящие глаза могут выглядеть по-разному. Это зависит от их вида: искусственный глаз полностью заменит Ваше глазное яблоко, когда Вы лишились глаз; протез на имплантанте (эндопротез) используется после удаления глазного яблока, в работе применяют биологические и синтетические материалы; склеральная линза нужна для того, чтобы закрыть травмированный глаз, который уже не будет видеть.

Посоветовать, какой лучше протез подобрать, сможет только врач, больше никто не сможет качественно и квалифицированно выбрать нужный аппарат. Никогда не занимайтесь самолечением – это однозначно приведет Вас к провалу!

Загрузка ...
Adblock detector