Операция по удалению птеригиума глаза

Диагностика и классификация заболевания

Сложностей с диагностикой птеригиума не возникает, поскольку новообразование можно увидеть невооруженным взглядом. Врач должен провести дифференциальную диагностику и отличить заболевание от псевдоптеригиума, который может возникать после травмы роговицы. В этом случае фиксация конъюнктивы наблюдается не по всей поверхности, а только в зоне головки.

Также птеригиум необходимо отличить от краевого кератита Фукса, невуса, конъюнктивальной папилломы или сквамозной карциномы.

Если у врача возникают сомнения, то он проводит биомикроскопию. С помощью специального оптического прибора (щелевой лампы) проводится детальное исследование структур глаза.

При необходимости может быть назначена биопсия. Эта процедура помогает подтвердить диагноз и убедиться в том, что заболевание доброкачественное.

С диагностированием проблемы сложностей не возникает, так как новообразование явно заметно. Важно правильно дифференцировать состояние, отличая заболевание от заболеваний со схожими симптомами.

При спорной ситуации проводится биомикроскопия – подробное исследование структуры при помощи щелевой лампы. При необходимости возможно проведение биопсии, которая подтвердит или опровергнет диагноз и определит, доброкачественное ли образование.

Использование народных средств

Людей, которых поразило это заболевание видно невооруженным глазом. Сначала вам потребуется определиться с тем, какой степенью обладает болезнь. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее можно ликвидировать проблему. На сегодняшний день не существует народных средств, которые могли помочь в лечении этой болезни.

Если народные средства совершенно не помогают, тогда потребуется операция по удалению птеригиума. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Классификация

Классификация может включать в себя 5 степеней развития. При этом три степени развития можно вылечить только с помощью оперативного вмешательства. Если у вас обнаружили подобную проблему, тогда расстраиваться не рекомендуется. Обратитесь к врачу, и он сможет быстро определить степень вашей проблемы.

Если нарост будет небольшим и не мешает зрению, тогда лечение может быть симптоматическим. При возникновении определенных проблем и дискомфорта, выполнить удаление птеригиума можно только хирургическим путем.

Сложностей с диагностикой птеригиума в основном не бывает, так как патологию можно заметить невооружённым взглядом. Лечащий специалист обязан провести дифференциальную диагностику и отличить болезнь от псевдоптеригиума, который формируется после травмы роговицы. В этом случае фиксация конъюнктивы происходит не на всей поверхности, а лишь в области головки.

Также птеригиум нужно отличать от краевого кератита Фукса, конъюнктивной папилломы, невуса либо сквамозной карциномы.

Если врач сомневается, то проводит специальную диагностику — биомикроскопию. С помощью особого оптического устройства (щелевой лампы) проводится детальное исследование общей структуры глаза.

В особых случаях назначается дополнительная биопсия, которая помогает подтвердить поставленный диагноз и точно убедиться в доброкачественной форме патологии.

Если обнаружен птеригиум глаза, лечение назначается офтальмологом, который оценивает общую степень развития и распространения поражения и прогнозирует, действительно ли нарост в ближайшем будущем отрицательно повлияет на ваше здоровье.

В случае если птеригий не опасен для здоровья и не представляет собой серьёзного косметического дефекта, то, скорее всего, лечение заболевания будет проведено симптоматическими методами.

Но если по мере роста образования и развития болезни у пациента появляются жалобы на ощущение инородного тела в глазу, сухость, воспаления и жжения, которые со временем принимают хроническую форму, развивается астигматизм, конъюнктива нарастает на центральную область глазного яблока, то единственное решение — удаление нароста хирургическим способом.

– минимальная способность к прогрессированию, прозрачное и атрофичное образование;

– выступающее образование, сосуды просматриваются только частично;

– активная сеть сосудов, непрозрачное высокоактивное образование.

Лечение птеригиума глаза

Болезнь развивается очень медленно и на начальной стадии никак не влияет на остроту зрения пациента, не приносит никаких неприятных ощущений. Удаление нароста в таком случае происходит по желанию самого больного с косметической целью.

Но если образования начинает активно разрастаться, то больной начинает испытывать неприятные ощущения во время моргания, слезотечение, может заметно снижаться зрение по причине астигматизма, который формируется в процессе нарастания плёнки на роговицу. В этом случае важно срочно провести хирургическую операцию.

Обычно лечащий специалист проводит её под местной анестезией. Больному вкалываются обезболивающие капли, а в толщину птеригиума вводится раствор анестетика. Плёнка начинает иссекаться лезвием, дефект конъюнктивы ушивается.

Строение глаза и развитие птеригиума на глазу

В особо запущенном случае, когда болезнь полностью закрывает сам зрачок, предметное зрение нарушается и со временем полностью исчезает. Оперативное вмешательство становится сложным в техническом плане и сложнее переносится пациентом.

После проведения операции зрение не всегда восстанавливает до уровня, который был до поражения заболеванием, ведь при этом нарост срастается с роговицей и при его хирургическом отделении нарушает ее прозрачность.

Лечение народными средствами в этом случае, как и медикаментозными, не проводится. При развитии болезни нужно срочно отправиться к врачу-офтальмологу, чтобы он выбрал способ устранения нароста. Если его размеры небольшие, то операция может проводиться под местным обезболиванием с помощью глазных капель с эффектом анестетика.

Заболевание прогрессирует медленно и в начальных стадиях совершенно не влияет на остроту зрения. Удалить птеригий глаза в этом случае можно только в косметических целях. Однако, если пленка постепенно нарастает на роговицу потребуется срочное хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев лечение проводится под местной анестезией. В толщу птеригиума специалисты введут специальный раствор. Когда обезболивающее начнет действовать пленка удаляется с помощью лезвия, а на глаз накладывается повязка.

Удаление птеригиума хирургическим путем

Придерживаться особого режима больше не потребуется. Уже через 10 дней вы можете приступать к обычной работе. Если проблема будет запущенной, тогда технология лечения значительно усложниться. После операции птеригиума глаза следует соблюдать следующие меры предосторожности:

  • После операции вы можете чувствовать боли, а также дискомфорт. Это происходит до того момента, пока рана еще не зажила. Сразу после заживлению болевые ощущения исчезнут.
  • В течении нескольких часов после оперативного вмешательства может возникнуть кровотечение. Пугаться этого не следует, так как достаточно будет просто сменить повязку.
  • На конъюнктиву в дальнейшем накладывают швы и поэтому вы можете чувствовать соринку. Через неделю швы рассосутся и подобное чувство пропадет.
  • Если заболевание появится вновь, тогда снова потребуется операция.
Предлагаем ознакомиться:  Как можно укрепить сосуды глаз

Избавиться от птеригиума можно исключительно оперативным путем. В офтальмологической практике есть два принципиальных метода устранения крыловидного нароста:

  • Лазерное удаление;
  • Хирургическое удаление птеригиума (при помощи специального лезвия).

Народными средствами птеригиум глаза не лечат! Обратитесь к врачу для назначения должного лечения!

Лазерное удаление

Лазерное удаление считается наиболее современным и эффективным способом. Кроме того, лазерное воздействие щадит окружающие ткани.

Несомненным преимуществом лазерной хирургии является бескровность, быстрота и отсутствие болезненных ощущений.

Хирургическое удаление производится под местным обезболиванием. Хирург срезает крыловидную пленку тонким лезвием и накладывает на глаз асептическую повязку.

Операция по удалению птеригиума с глаза занимает несколько минут и проводится в условиях амбулатории. Не смотря на кажущуюся простоту, хирургическое удаление может вызвать ряд осложнений в послеоперационном периоде:

  • Точечные кровотечения из поврежденных сосудов.
  • Болезненность, связанная с повреждением роговицы. Следует отметить, что каким бы опытным ни был хирург, ему все равно не удастся избежать микротравм роговой оболочки.
  • Длительная гиперемия (покраснение) конъюнктивы.
  • Рецидив крыловидного нароста. К сожалению, вероятность повторного возникновения птеригиума составляет, по разным данным, от 35 до 40%. Предотвратить это может профилактическое назначение митомицина, который обладает свойством тормозить рост тканей.

Проведение операции значительно усложняется, если пациент обращается за помощью на запущенной стадии заболевания, когда новообразование полностью перекрывает зрачок.

Кроме того, такие случаи могут стать причиной необратимой потери зрения.

Независимо от способа удаления (лазерное или хирургическое) врач назначает пациенту противовоспалительные и антибактериальные мази или капли (тобрекс, левомицетин, тетрациклин).

Это необходимо для предотвращения попадания в операционную рану инфекционных агентов. Дополнительно может понадобиться использование увлажняющих капель (искусственная слеза, хило-комод, лакрисифи).

Эффективным является только оперативное хирургическое лечение. Операцию на глазу лучше проводить на ранних стадиях, при начальных проявлениях болезни, пока патология на перекрыла центр оптической зоны роговицы. Лечение народными методами не эффективно и может усугубить течение болезни.

В качестве лечения использование медикаментов бесперспективно. Лекарства используют только после операции. Поскольку после проведения операции возможны рецидивы и осложнения, применяют медикаментозные профилактические мероприятия.

После операции назначают:

  • Антибиотики для предотвращения заражения травмированной области;
  • Противовоспалительные мази;
  • Увлажняющие капли
    .

Птеригиум невозможно вылечить народными средствами. Затягивание с обращением за специализированной помощью усугубит проблему.

Осложнения после удаления

При хирургическом вмешательстве возможно развитие ряда осложнений, таких как:

  • инфицирование ранки,
  • гемофтальм,
  • перфорация в глазном яблоке,
  • эктазия роговицы либо склеры,
  • рубцы на роговице,
  • аллергическая реакция на шов,
  • диплопия,
  • несостоятельность трансплантата.

При появлении подозрения на одно из них нужно обратиться к офтальмологу. Однако в целом отмечается низкий риск развития побочных эффектов и высокая результативность операции.

Месяц назад проводил операцию на глаза. Наросты прижигались лазером. После операции чувствую себя нормально, зрение улучшилось. Немного пугает краснота, которая не совсем сошла. Врач сказал, что шов после операции может быть таким некоторое время.

Дмитрий, 35 лет

Больше всего переживал, когда после операции можно будет работать за компьютером. В клинике заявили — через пять дней. Зажило всё быстро. Краснота ушла через семь дней. Сейчас работаю за компьютером и не испытываю никаких трудностей.

Виктор, 41 год

На операцию меня уговорила жена. Пришлось проводить операцию два раза. Нарост возник через месяц снова. После повторного удаления прошёл год. Проблем нет. Остались лишь белые пятнышки на роговицы из-за нароста.

Олег, 39 лет

 Птеригиум - пленка на глазу, причины появления

При отсутствии своевременного и адекватного лечения могут возникнуть следующие последствия:

  • Астигматизм;
  • Снижение остроты зрения;
  • Появление искажений;
  • Хроническое раздражение и покраснение глаза;
  • Разрыв прекорнеальной слезной пленки;
  • Периодические воспаления;
  • Рубцовые изменения роговицы и конъюнктивы;
  • При вовлечении в процесс экстраокулярных мышц ограничивается подвижность глазных мышц, что может стать причиной диплопии;
  • Магнилизация (злокачественное перерождение). Возникает очень редко.

После хирургического вмешательства в редких случаях могут возникать следующие осложнения:

  • Инфицирование раны;
  • Диплопия;
  • Аллергическая реакция на шовный материал;
  • Рубцы на роговице;
  • Несостоятельность трансплантата;
  • Гемофтальм;
  • Перфорация глазного яблока;
  • Отслойка сетчатки;
  • Эктазия роговицы или склеры.
Предлагаем ознакомиться:  Искажение изображений и молнии перед глазами

Причины появления

На сегодняшний день офтальмологи еще не установили точную причину развития подобной болезни. Между тем, офтальмологам удалось установить факторы, которые могут привести к активному развитию патологии.

  1. Склонность пациента к постоянным заболеваниям конъюнктивы.
  2. Влияние компьютера на орган зрения.
  3. Наследственность.
  4. Раздражение глаза ветром.
  5. Агрессивное воздействие на орган зрения ультрафиолета.

Пациентам также следует помнить о том, что на активное развитие заболевания совершенно не влияет возраст, а также пол. Патогенез проблемы будет выглядеть следующим образом. Регулярное воздействие на конъюнктиву может вызвать усиление сосудистого рисунка.

Со временем такое воздействие постепенно может вызвать изменение эпителия. Большое количество сосудов в дальнейшем способствуют проникновению фибробластов, которые будут ответственны за продукцию эпителиальной ткани.

Операции при птеригиуме

Между этим крыловидная плева может постепенно увеличиваться в размерах или оставаться неизменной. С внешней стороны заболевание будет выглядеть, как сероватая пленка.

Птеригиум - плева на глазу - методы диагностики

Точных данных на этот счет не существует, но предположительно провоцирующими факторами можно считать следующие:

  • Склонность к аллергическим конъюнктивитам;
  • Частое перенапряжение глаз;
  • Генетическая склонность;
  • Сухой воздух;
  • Излучение от компьютера;
  • Воздействие на глаза ультрафиолетовых лучей.
  • Инфекционные глазные болезни;
  • Травмы глаз.

При развитии патологии ухудшается качество слезной пленки. Как следствие, развивается хроническое раздражение, со временем переходящее в воспаление.

При своевременном обращении к врачу можно предотвратить развитие патологии и исключить инфицирование глаз.

Сегодня точная причина развития крыловидной плевы неизвестна. Однако найдены причины, которые со временем могут привести к формированию патологии. К таким факторам следует относить:

  • склонность больного к частым болезням конъюнктивы,
  • отрицательное влияние на зрение, это происходит из-за действия компьютера,
  • наследственная предрасположенность человека,
  • раздражение глазницы ветром,
  • воздействие на глаза разных факторов, несущих сильное раздражение и воспаление (химические реагенты, песок и пыль),
  • агрессивное воздействие на зрение ультрафиолетового излучения (именно поэтому такое заболевание фиксируется чаще всего у жителей южных стран),
  • нужно помнить, что на развитие болезни не влияет ни пол, ни возрастная группа больного.

Заболевание патогенеза выглядит так: систематическое воздействие на конъюнктиву человека вызывает усиление сосудистого рисунка, что со временем приводит к изменениям в эпителиальной ткани в наружной оболочки глаза.

Чаще всего патология наблюдается со стороны носа, при этом патологические процессы могут поражать сразу два глаза.

До сегодняшнего дня достоверно не установлено, что же провоцирует появление крыловидного нароста на конъюнктиве. Существует несколько предположений по этому поводу:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Склонность к конъюнктивитам (особенно аллергического происхождения, подробнее про который можно прочитать здесь);
  • Постоянное перенапряжение зрительного анализатора;
  • Ультрафиолетовое излучение;
  • Действие ветра;
  • Сухой и пыльный воздух;
  • Компьютерное излучение.

Симптомы крыловидной плевы

Птеригиум глаза - как проводят операцию (схема лечения)

Недуг обычно возникает у разных представителей возрастных групп, но чаще всего проявляется у людей зрелого и пожилого возраста. Птеригиум на конъюнктиве со временем начинает переходить на саму роговицу глаза.

В особо сложных случаях нарост доходит даже до зрачка и, закрывая его, приводит к потере зрения. Нужно подробно разобраться в том, какие причины и специфика лечения такой болезни есть.

Птеригиум — опасное заболевание, которое поражает людей, часто подвергающих свои глаза различным раздражающим действиям (таких как ветер, песок, пыль, интенсивный солнечный свет, различные химические раздражители).

Заболевание с течением времени начинает активно развиваться. Гистологическая предпосылка для развития него — это единственное происхождение конъюнктивы и роговицы глаза. Многие люди даже не замечают у себя развитие такой патологии и расстройства по причине небольших и вначале совсем незаметных размеров патологии глаза.

В некоторых случаях птеригий быстро разрастается и смещается ближе к зрачку. Моментально уменьшает показатель остроты зрения человека и приводит к сильному косметическому нарушению.

Заболевание проявляется в двух формах:

  • прогрессирующей, когда крыловидная плева начинает сильно увеличиваться в размере,
  • стационарной, когда размеры новообразования не меняются.

Внешне птеригиум больше похож на желтоватую или серую плёнку треугольной формы (как птичье крыло, поэтому заболевание и получило такое название — в переводе с латинского «крыло», другое название патологии — крыловидная плева, или птеригий).

На начальной стадии поражения птеригиум не приносит никакого дискомфорта (кроме косметических нарушений) и на протяжении долгого времени продолжает оставаться незаметным. Но по мере своего распространения заболевание может развивать следующую симптоматику:

  • ощущение в глазу инородного тела (по мере своего активного распространения нарост начинает возвышаться над конъюнктивой и отрицательно влиять на рецепторы, которые находятся на внутренней поверхности века),
  • Птеригиум глаза - фото больногопомутнение роговицы,
  • слезотечение,
  • низкий уровень остроты зрения (возникает в случае, когда образование начинает перекрывать поверхность зрачка),
  • присутствует ощущение левого жжения и зуда,
  • развито чувство сухого глаза (происходит по причине постоянного нарушения в целостности слёзной плёнки).

Очень важно обратиться к врачу офтальмологу сразу после развития птеригиума.

В большинстве случаев обнаружить подобную проблему можно только на поздних стадиях. Это связано с тем, что на начальных стадиях заболевание совершенно не вызывает дискомфорта. При постепенном развитии болезни пациент может столкнуться со следующими симптомами:

  • постепенным нарушением зрения;
  • повышенной усталостью глаз;
  • ощущение сухости;
  • ощущение постороннего предмета в склере;
  • увеличение влаги в слезных каналах.

Степени птеригиума также могут быть разнообразными. Заболевание может быть врожденным, а также приобретенным. Врожденный дефект склеры является последствием внутриутробной вирусной инфекции. Также его разделяют на прогрессирующую и не прогрессирующую форму. В первом случае это заболевание может начаться с края глаза и в дальнейшем закрыть его полностью.

Птеригиум может протекать в двух формах:

  • Прогрессирующая, когда крыловидная плева увеличивается в размерах;
  • Стационарная, когда размеры новообразования не изменяются.
Предлагаем ознакомиться:  Признаки миопии у детей: диагностика и методы лечения

По внешнему виду птеригиумнапоминает непрозрачную желтоватую пленку треугольного размера (как птичье крыло).

Заостренный конец всегда направлен в сторону зрачка. На поверхности нароста хорошо просматриваются мелкие кровеносные сосуды.

На начальных стадиях птеригиум не приносит существенного дискомфорта (кроме косметического дефекта) и длительное время остается незамеченным.

Однако по мере прогрессирования может вызвать следующие симптомы:

  • Ощущение инородного тела в глазу (по мере своего роста птеригиум начинает возвышаться над поверхностью конъюнктивы и раздражать рецепторы, расположенные на внутренней поверхности века);
  • Помутнение роговицы;
  • Слезотечение;
  • Снижение остроты зрения (возникает, когда птеригиум начинает перекрывать зрачок);
  • Чувство зуда или легкого жжения;
  • Синдром сухого глаза (возникает вследствие постоянного нарушения целостности слезной пленки).

Чрезвычайно важно обращаться к офтальмологу сразу после появления птеригиума.

Внешне птеригиум глаза выглядит как непрозрачная треугольная желтоватая пленка с заостренным концом, который направлен к зрачку. Хорошо видны кровеносные сосуды. Особенность заболевания в отсутствии дискомфорта на начальных стадиях, имеется только косметический дефект. С течением времени болезнь прогрессирует, и отчетливо проявляются:

  • Слезотечение;
  • Помутнение роговицы;
  • Ухудшение зрения
  • Ощущение жжения, зуд;
  • Ощущение дискомфорта и сухости глаза.

При первых проявлений заболевания необходимо обращаться к офтальмологу.

Симптомы, степени заболевания, лечение

Птеригиум, или крыловидная плева – это нарост на конъюнктиве, который со временем прорастает в роговицу. Наиболее часто встречается у пожилых людей. Замечено, что наибольшую склонность к этой глазной болезни имеют лица, которые подвержены частым неблагоприятным погодным условиям.

Состояние больного после операции

Сразу после удаления проблемы специалисты рекомендуют обрабатывать глаза противовоспалительными каплями. В любом лечении могут возникнуть осложнения. Поэтому перед операцией следует проконсультироваться со специалистами.

  • Роговица, с которой удаляется часть птеригиума, является наиболее чувствительной оболочкой глаза, поэтому после хирургического вмешательства происходит развитие роговичного синдрома. При этом возникает боль, которая мешает пациенту открывать глаз, и слезотечение. Эти симптомы исчезают самостоятельно после того, как рана заживает;
  • В течение нескольких часов после операции может возникнуть кровотечение из кровеносных сосудов конъюнктивы. Пугаться этого не стоит, просто необходимо сменить повязку;
  • Во время операции возможно попадание крови под конъюнктиву и образование кровоизлияния. Это возникает из-за того, что птеригиум пронизывается кровеносными сосудами. В результате этого краснота глаза сохраняется в течение 7 – 14 дней. Особого лечения она не требует;
  • Поскольку после операции по удалению птеригиума на конъюнктиву накладываются швы, то в первое время после операции у пациента будет ощущение соринки в глазу. После того как швы в течение недели рассосутся, неприятные ощущения исчезнут без лечения;
  • Птеригиум – это болезнь, склонная к рецидивам. Он может появляться повторно, что требует хирургического вмешательства.

Если птеригиум практически полностью закрывал зрачок, то зрение полностью не восстанавливается.

  • Используется местная анестезия.
  • Крыловидная пленка срезается тонким лезвием, проводится пластика конъюнтивы.
  • На глаз накладывают повязку с асептическим составом.

Операция по удалению птеригиума глаза проводится в течение получаса амбулаторно.

Послеоперационный период характеризуется следующим:

  • До и после операции удаления птеригиумаПрисутствует выраженная боль, так как роговица, с которой удаляется нарост, считается самой чувствительной оболочкой глаза. При её повреждении, что всегда происходит при операции, возникает роговичный синдром, который проявляется в виде сильной боли, которая мешает полностью открыть глаза развить слезотечение. Как только рана роговицы полностью заживает, неприятные чувства начинают исчезать.
  • Возможность кровотечения из кровеносных сосудов конъюнктивы на протяжении нескольких часов после проведения операции. Такого пугаться не нужно. Просто следует сменить промокшую повязку на новую.
  • Долгое покраснение глаз. Так как поражение пронизано кровеносными сосудом, то при его устранении может проходить затекание крови под конъюнктивы с развитием процессов кровоизлияния. Оно начинает рассасываться самостоятельно без лечения на протяжении нескольких недель.
  • Поскольку на конъюнктивный дефект накладывается шов, то в течение некоторого времени после операции пациент может чувствовать его как соринку в глазу. Не нужно беспокоиться — шов рассосётся самостоятельно уже по прошествии 7−10 дней после операции по иссечению образования.

К сожалению, после проведения устранения образования хирургическим способом возможность рецидива доходит до 80 процентов. Поэтому после вмешательства при птеригиуме глаза меры предосторожности после операции должны включать действия для предотвращения повторного поражения.

Кроме того, местно может использоваться препарат митомицин, который значительно затормаживает процесс образования новой ткани, и противовоспалительные капли. После устранения образования нужно на протяжении нескольких дней обрабатывать глаз противоспалительными и антибактериальными средствами, каплями либо мазями (к примеру, тобрадексом или левомицетином).

Стоимость

ДИАГНОСТИКА

Обследование при птеригиуме (два глаза)

4 200

Компьютерная кератотопография

*В данное обследование входит подбор 1 пары простых очков. Подбор каждой последующей пары простых очков стоит 500 руб.

ХИРУРГИЯ

Удаление птеригиума 1 категории сложности

18 000

Удаление птеригиума 2 категории сложности

24 000

Удаление птеригиума 3 категории сложности

30 000

Загрузка ...
Adblock detector