Особенности дальтонизма у мужчин

Что такое дальтонизм

Дальтонизм – это врожденное (реже приобретенное) заболевание, которое проявляется самыми разнообразными дефектами цветовосприятия. Чаще всего патология передается мальчикам от матерей, являющихся носительницами заболевания.

Как правило, ген дальтонизма является рецессивным и локализуется в X-хромосоме. Это значит, что он приводит к развитию заболевания лишь при отсутствии другой, нормальной X-хромосомы. Женщины могут быть носительницами дефектного гена, передавать его своим детям, имея при этом совершенно нормальное зрение.

Не так давно ученые изучили генотип дальтоников и выяснили, что причиной возникновения болезни могут стать мутации в 19 разных хромосомах. Также они нашли около 60 различных генов, которые могут вызывать развитие цветовой слепоты.

Виды и причины заболевания

Дальтонизм может быть врожденным (наследственным) либо приобретенным.

Врожденный дальтонизм обусловлен передачей X-хромосомы, чаще всего, от матери-носителя гена к сыну. Так как у женщин набор хромосом ХХ, а здоровая хромосома всегда доминантна, она компенсирует больную, и женщина становится только носительницей заболевания.

У мужчин же хромосомы скомбинированы как XY, поэтому, при наличии патологического гена, они всегда становятся дальтониками. Поэтому количество дальтоников среди мужчин (8%) гораздо превышает их количество среди женщин (0,4%).

Приобретенный дальтонизм может развиться в результате повреждения зрительного нерва или сетчатки. Также на возникновение дальтонизма способны оказать влияние возрастные изменения, прием некоторых лекарств и некоторые глазные болезни.

Так, катаракта вызывает помутнение хрусталика, вследствие чего ухудшается восприимчивость фоторецепторов к цвету. При повреждении зрительного нерва даже при нормальном цветовосприятии колбочек передача цветоощущения ухудшается.

Дальтонизм – это не самостоятельное заболевание: он является либо генетически унаследованной врожденной аномалией, либо симптомом

Дальтонизм

или другого заболевания (глаз, центральной нервной системы). Цветовая

развивается, когда в сетчатке глаза отсутствуют рецепторы (колбочки), чувствительные к данному цвету, или нарушена их функция.

Чаще дальтонизм представляет собой врожденный дефект. Передачу по наследству цветной слепоты связывают с Х-хромосомой. Носителем дефектного гена является мать, которая передает его сыну, сама оставаясь здоровой.

Приобретенный дальтонизм развивается вследствие перенесенного заболевания зрительных органов или центральной нервной системы (с поражением зрительного нерва), травматического поражения сетчатки, химического ожога, или возрастных изменений.

Так, при катаракте помутнение хрусталика препятствует прохождению света, вследствие чего изменяется восприимчивость фоторецепторов к цвету. При поражении зрительного нерва нарушается передача цветоощущения даже при нормальном цветовосприятии колбочек.

Цветовая слепота может распространиться на один или оба глаза (в этом случае поражения обоих глаз неравномерны). В некоторых случаях явления дальтонизма (временные или постоянные) могут быть проявлением побочного действия некоторых медикаментов.

Дальтонизм может быть как наследственным, так и приобретенным.

Этиологическим фактором дальтонизма является нарушение цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки. В норме у человека выделяют три вида колбочек, которые содержат цветочувствительный пигмент белковой природы. Каждый из типов рецепторов отвечает за восприятия определенного цвета. Содержание пигментов, способных реагировать на все спектры зеленого, красного и синего цвета, обеспечивает нормальное цветное зрение.

Наследственная форма заболевания обусловлена мутацией Х-хромосомы. Это объясняет тот факт, что дальтонизм чаще встречается у мужчин, матери которых являются кондукторами патологического гена. Дальтонизм у женщин может наблюдаться только при условии наличия заболевания у отца, в то время как мать является носителем дефектного гена. При помощи картирования генома удалось установить, что мутации более чем в 19 различных хромосомах могут стать причиной заболевания, а также выявить порядка 56 генов, связанных с развитием цветовой слепоты. Также дальтонизм может быть обусловлен врожденными патологиями: дистрофией колбочек, амаврозом Лебера, пигментным ретинитом.

Приобретенная форма заболевания связана с повреждением затылочной доли головного мозга, возникающим при травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, инсульте, посткоммоционном синдроме, или дегенерацией сетчатки, воздействием ультрафиолетового излучения. Цветовая слепота может выступать одним из симптомов возрастной макулодистрофии, болезни Паркинсона, катаракты или диабетической ретинопатии. Временная потеря способности различать цвета может быть вызвана отравлением или интоксикацией.

Неспособность человека к нормальному цветовому восприятию – это нарушение функций цветочувствительных рецепторов, локализованных в центральной части сетчатки (макуле) глаза. Данными рецепторами являются некие особые нервные клетки, получившие название колбочек.

У человека в наличии три вида подобных колбочек, и каждый характеризуется содержанием какого-либо цветочувствительного белкового пигмента, отвественного за восприятие одного цвета. Один пигмент способен улавливать зеленый спектр (530нм), второй — красный (552–557нм), третий — синий спектр (426нм).

Как правило, человек, страдающий дальтонизмом, получает дефектный ген в наследство от родителей. Из-за этого у него возникает патология колбочкового аппарата сетчатки, отвечающего за цветовосприятие. Как известно, в сетчатой оболочке имеются три типа колбочек, в каждой из которых имеется свой светочувствительный пигмент.

При поражении одного типа колбочек нарушается восприятие синего, зеленого или красного цвета. Если страдают несколько типов, человек не различает сразу два основные цвета или вовсе видит мир в черно-белых тонах. Такие аномалии цветовосприятия называют ахромазией и дихромазией.

Дальтонизм - виды, причины, диагностика и лечение

Следует отметить, что цветовая слепота бывает не только врожденной, но и может развиваться вторично. К ней приводят некоторые заболевания сетчатки, зрительного нерва или других отделов зрительного анализатора.

Возможные причины дальтонизма:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • возрастная макулодистрофия;
  • диабетическая ретинопатия;
  • пигментный ретинит;
  • катаракта;
  • вредное воздействие ультрафиолета на сетчатку;
  • травмы или новообразования головного мозга.

Дальтонизм у детей

В детском возрасте дальтонизм диагностировать крайне трудно. Как правило, у малышей его выявляют редко. Обычно диагноз ставят уже в старшем возрасте, во время профилактического осмотра у офтальмолога.

Нарушение цветовосприятия в детском возрасте выявляется крайне редко, т.к. сделать это не затруднительно, ведь толком называть цвета дети начинают к 3 годам, однако различать цвета их учат гораздо раньше. Таким образом, дети просто заучивают название цвета, но при этом видят его по-другому.

Кроме того, в юном возрасте нет ситуаций, когда требуется четко различать оттенки различных цветов.

Если имеются подозрения, что ребенок не различает цвета, внимательно понаблюдайте за ним. Предложите ему «срисовать» какую-либо картинку или окружающие его предметы, используя те же цвета (потребуется большая палитра красок).

В любом случае, поставить точный диагноз ребенку может только врач-офтальмолог, в более сознательном возрасте, используя специальные таблицы.

Нарушение цветовосприятия у детей может в течение длительного времени оставаться незамеченным: дети слышат, что елка зеленая, небо голубое, а кровь красная, и запоминают название цвета применительно к конкретному предмету.

Предлагаем ознакомиться:  Как расширить зрачки в домашних условиях

в детском саду это в первую очередь воспринимается как умственная отсталость, и отношение других детей и воспитателей будет негативным в первое время. Из-за этого ребенок может замкнуться в себе, у него может развиться комплекс неполноценности.

Родители должны поговорить с учителем или воспитателем об особенностях цветовосприятия у ребенка и о возможности помочь ребенку различать те цвета, которые он может видеть; оградить его от яркого солнечного света и бликов (это немного улучшит восприятие цвета).

Дальтонизм

Надо учить ребенка жить со своим особенным восприятием мира, например, запомнить, что нижний цвет светофора – зеленый, а верхний – красный. Можно попробовать использовать очки, широкие дужки которых оградят от яркого освещения. Благодаря совместным усилиям родителей и педагогов дети-дальтоники успешно адаптируются к жизни.

Дальтонизм у мужчин и у женщин

Как уже говорилось выше, мужчины являются основной группой населения, страдающими той или иной формой нарушения цветовосприятия (до 8% от популяции). Связано это с тем, что отвечающий за данный аспект ген находится в Х-хромосоме, которая у мужчин только одна (женщины имеют еще и “запасную”).

Дальтонизм у представительниц прекрасного пола встречается достаточно редко (до 0,2%). Помимо врожденного недостатка цветовосприятия в течении жизни могут присоединиться и приобретенные нарушения – вследствие развития катаракты, глаукомы, поражения нервной системы.

Наследственный дальтонизм связан с Х-хромосомой. Передача чаще всего происходит от матери к сыну. А так как у мужчин в наборе половых хромосом (ХУ) только одна Х-хромосома, то дефект ее за счет мутации гена ничем не компенсируется.

По этой причине у мужчин дальтонизм проявляется в 20 раз чаще, чем у женщин: 2-8% мужчин имеют дальтонизм, а женщины – всего лишь 0,4%. Около 3-6% мужчин не различают красный и зеленый цвета; у 0,5-0,8% мужчин нарушено восприятие синего и желтого цветов;

Женщина, передавая дефектную Х-хромосому потомству, остается здоровой. Девочка может родиться с врожденным дальтонизмом только в случае родственного брака или же когда оба ее родителя дальтоники (они оба передают дочери дефектную Х-хромосому). Такая женщина может передать дефектный ген не только детям, но и внукам.

Приобретенный дальтонизм и у женщин, и у мужчин встречается с одинаковой частотой.

Из приведенного выше описания, как наследуется дальтонизм, можно сделать вывод, что болезнь намного чаще встречается у представителей мужского пола. Подробнее о дальтонизме у мужчин ?

Женщина может заболеть лишь в том случае, если получит от родителей две дефектные X-хромосомы. Такое наследование дальтонизма встречается редко. Подробнее о дальтонизме у женщин ?

Согласно статистическим данным, аномалии цветовосприятия имеют около 6-8% мужчин и всего 0,2-0,4% женщин.

Диагностика

Нарушение цветовосприятия подтверждают при обследовании с помощью полихроматических таблиц, при проведении специальных тестов и использовании специальной спектральной аппаратуры.

Полихроматический тест с помощью таблиц Рабкина: обследуемому показывают поочередно 27 цветных таблиц, на которых рисунки выполнены с помощью цветных кружков или точек, разных по цвету, но одинаковых по яркости.

Тест Ишихара: пациенту предлагают прочитать письмо, состоящее из красочных пятен, и по результатам определяют наличие нарушения восприятия цвета и какого именно.

Эти тесты используются для взрослых людей с ненарушенной психикой. Дети и умственно отсталые лица могут исказить результаты. Для них применяют отдельные тесты – по косвенным симптомам, на основе наблюдения за обследуемым.

При нормальном цветоощущении пациенты дают свыше 90% правильных ответов, а дальтоники – не выше 25%.

В некоторых случаях (наличие дальтоников в роду) перед зачатием женщина желает уточнить степень риска появления дальтонизма у ребенка. В этих случаях проводят генетический тест (тестирование ДНК). Этот высокоточный тест позволяет выявить ген с мутацией, но так как в настоящее время устранить мутацию гена не представляется возможным, то практического значения этот дорогостоящий метод не имеет.

Для диагностики дальтонизма используют следующие методики:

  • полихроматические таблицы Рабкина;
  • цветотест Ишихара;
  • FALANT-тест;
  • спектральные методы — аномалоскоп Нагеля, спектроаномалоскоп Рабкина и др.

Для диагностики дальтонизма в офтальмологии применяется цветной тест Ишихара, FALANT-тест, исследование при помощи аномалоскопа и полихроматических таблиц Рабкина.

Цветной тест Ишихара включает в себя серию фотографий. На каждом из рисунков изображены пятна различных цветов, которые в совокупности создают определенный рисунок, часть которого у пациентов выпадает с поля зрения, поэтому они не могут назвать, что именно нарисовано. Также в тест входит изображение фигур – арабские цифры, простые геометрические символы. Фон фигурки данного теста мало отличается от основного фона, поэтому пациенты с дальтонизмом зачастую видят только задний план, т. к. им тяжело дифференцировать незначительные изменения в цветовой гамме. Детей, не различающих цифры, можно обследовать при помощи специальных детских рисунков (квадрат, круг, автомобиль). Принцип диагностики дальтонизма по таблицам Рабкина аналогичен.

Проведение аномалоскопии и FALANT-теста оправдано только в особых случаях (например, при принятии на работу с особыми требованиями к цветовому зрению). При помощи аномалоскопии можно не только диагностировать все типы нарушения цветовосприятия, но и изучить влияние уровня яркости, длительности наблюдения, цветовой адаптации, давления и состава воздуха, шума, возраста, тренировки на различение цвета и воздействия лекарственных средств на работу рецепторного аппарата. Методику используют для установления норм восприятия и различения цвета с целью оценки профпригодности в определенных сферах, а также контроля проводимого лечения. FALANT-тест применяется в США для обследования кандидатов на военную службу. Для сдачи теста на определенном расстоянии необходимо определить цвет, излучаемый маяком. Свечение маяка формируется посредством слияния трех цветов, которые несколько приглушены специальным фильтром. Лица, страдающие дальтонизмом, не могут назвать цвет, но было доказано, что 30% больных легкой формой заболевания успешно проходят тестирование.

Врожденный дальтонизм могут диагностировать на поздних этапах развития, т. к. больные часто называют цвета не такими, как они их видят в связи с общепринятыми понятиями (трава – зеленая, небо – голубое и т. д.). При отягощенном семейном анамнезе необходимо как можно раньше пройти обследование у офтальмолога. Хоть классическая форма заболевания не склонна к прогрессии, но при вторичном дальтонизме, обусловленном другими заболеваниями органа зрения (катаракта, возрастная макулодистрофия, диабетическая нейропатия), отмечается тенденция к развитию миопии и дистрофических поражений сетчатки, поэтому требуется немедленное лечение основной патологии. Цветовая слепота не влияет на другие характеристики зрения, поэтому снижение остроты или сужение поля зрения при генетически детерминированной форме не связанно с данным заболеванием.

Предлагаем ознакомиться:  Глазные капли с гиалуроновой кислотой — Уход за лицом

Дополнительные исследования показаны в случае приобретенных форм заболевания. Основная патология, симптомом которой выступает дальтонизм, может приводить к нарушению других параметров зрения, а также провоцировать развитие органических изменений глазного яблока. Поэтому пациентам с приобретенной формой рекомендовано проводить тонометрию, офтальмоскопию, периметрию, рефрактометрию и биомикроскопию ежегодно.

Пигментные методы.Самый известный пигментный метод диагностики дальтонизма – с помощью полихроматических таблиц Е.Б.Рабкина – успешно применяется с середины прошлого века по настоящие дни.

Таблицы заполнены разноцветными кружкам одинаковой яркости. Из кругов одного оттенка на картинках составлены различные цифры и геометрические фигуры. По количеству и цвету определенных пациентом фигур можно определить степень и вид дальтонизма.

Используются также более простые таблицы Штиллинга, Ишихара, Юстовой (первые, полученные расчетным путем, а не экспериментальным подбором цветов), Метод Гольмгрена (в нем предлагается разобрать мотки разноцветных шерстяных нитей по трем основным цветам), метод мерцательных фонарей.

Спектральные методы.Подобные исследования предполагают использование специальных приборов, поэтому используются значительно реже. Это аппараты Гиренберга и Эбнея, спектроанамалоскоп Рабкина, аномалоскоп Нагеля и другие.

Классификация

Болезнь подразделяется на следующие типы дальтонизма:

  • ахроматопсия;
  • монохромазия;
  • дихромазия;
  • аномальная трихромазия.

priznaki-daltonizma

Для первого характерно черно-белое зрение, при втором человек различает лишь один цвет (как правило, синий), при третьем – два (синий и желтый).

Однако чаще всего у людей встречается именно аномальная трихромазия (протаномалия, дейтераномалия или тританомалия). При этой, наиболее легкой степени дальтонизма, больные видят все три основные цвета, однако один из них воспринимают искаженно.

Протанопия

У протанотопов полностью отсутствует способность различать красный цвет. Это обусловлено отсутствием зрительного пигмента в одном из трех типов колбочек. В случае сохранившейся способности искаженно различать красные цвета речь идет об протаномалии.

Дейтеранопия

Дальтоник с дейтеранопией не может дифференцировать зеленые оттенки. Искаженное восприятие зеленого цвета называется дейтераномалией.

Тританопия

Для тританопии характерна неспособность видеть синий цвет. При тританомалии выявляют неполноценное восприятие синей части цветового спектра. Аномалии зрительного восприятия обусловлены нехваткой зрительных пигментов в различных типах колбочек.

протанопия — неспособность различать красную часть спектра, тританопия — сине-фиолетовую часть спектра, дейтеранопия — зеленую. Протанопия проявляется смешением красного цвета с темно-зеленым, а также темно-коричневым, а зеленого — со светлыми тонами серого, желтого, коричневого.

При дейтеранопии возникает смешение зеленого цвета и светло-оранжевого со светло-розовым цветом, а красного — с оттенками светло-зеленого и светло-коричневого. Тританопия выявляется крайне редко, характеризуясь восприятием любых цветов спектра как нюансов красного и зеленого.

Дальтонизм у детей

Дальтонизм классифицируется по цветам, восприятие которых нарушено. Различают следующие типы этого заболевания:

  • Ахромазия – полное отсутствие способности различать цвета. При данном типе дальтонизма человек способен различать лишь оттенки серого. Ахромазия вызвана полным отсутствием пигмента во всех типах колбочек, и встречается очень редко.
  • Монохромазия – способность воспринимать лишь один цвет. Обычно этот тип заболевания сопровождается нистагмом и светобоязнью.
  • Дихромазия – способность различать два цвета. Подразделяется на:
    • протанопию – отсутствие восприятия красного цвета;
    • дейтеранопию – неспособность различать зеленый цвет;
    • тританопию – нарушение восприятия сине-фиолетовой части цветового спектра, сопровождающееся еще и отсутствием сумеречного зрения.

Трихромазией называется способность воспринимать все три основных цвета. Существует нормальная и аномальная трихромазия.

Аномальная трихромазия представляет собой нечто среднее между дихромазией и трихромазией. При этой патологии человек не способен различать оттенки основных цветов. Аналогично дихромазии, в аномальной трихромазии выделяют протаномалию, дейтераномалию и тританомалию – ослабленное восприятие соответственно красных, зеленых и синих оттенков.

Нормальным является трихроматическое световосприятие, когда в колбочках имеются в нужном количестве все 3 белковых пигмента (зеленый, красный и синий). Таких людей называют

. Фоторецепторы у них воспринимают волны длиной 552-557 нм (красный цвет), 426 нм (синий цвет), 530 нм (зеленый цвет). Суммирование волн дает яркую цветовую гамму окружающего мира.

В зависимости от того, выработка какого светочувствительного пигмента нарушена, существует 3 варианта дальтонизма: протанопия, дейтеранопия и тританопия.

  • При протанопии отмечается слепота на красную часть спектра. Человек путает красный цвет с темным зеленым и коричневым, а зеленый – со светло-серым, желтым и светло-коричневым.
  • При дейтеранопии человек не видит зеленый цвет. Зеленый оттенок мешается с розовым и оранжевым, а красный – со светло-коричневым и светло-зеленым.
  • При тританопии невидима сине-фиолетовая часть спектра; все цвета спектра воспринимаются как оттенки зеленого и красного.

Чаще всего встречается 2 типа цветослепоты: протанопия и дейтеранопия. Тританопия встречается крайне редко. По наследству может передаваться нарушение цветоощущения всех видов.

Лечение дальтонизма

К сожалению, специфическое лечение дальтонизма пока что не разработано. Для коррекции аномальной трихромазии используются специальные линзы. Вернуть нормальное цветовосприятие можно лишь в некоторых случаях, например, при вторичном дальтонизме, вызванном катарактой, черепно-мозговой травмой или инсультом.

Поляризационные линзы пропускают лишь определенные световые лучи. Они будто отрезают часть светового спектра, благодаря чему человек получает возможность видеть определенный цвет. Эти линзы повышают контрастность зрения, делают цвета более насыщенными и улучшают зрительное восприятие. Поляризационные линзы используют для изготовления очков для дальтоников.

Дальтонизм - лечение у мужчин, женщин и детей

Приобретенную форму дальтонизма возможно устранить в зависимости от причины возникновения заболевания. Так, если проблемы в различии цветовой гаммы являются следствием катаракты, то операция по ее удалению может улучшить цветовое зрение.

Люди, страдающие легкой формой дальтонизма – дихромией – учатся ассоциировать цвета с конкретными объектами и в повседневной жизни часто способны определять цвета, как и люди с нормальным цветоощущением, хотя их восприятие цветов и отличается от нормального.

Несколько лет назад были опубликованы успешные результаты коррекции дальтонизма у обезьян с использованием методов генной инженерии. Суть метода состоит во внедрении недостающих генов в сетчатку. Однако на человеке подобные опыты не проводились.

В настоящее время не существует способов лечения наследственного дальтонизма.

Иногда предпринимают попытку коррекции цветоощущения путем подбора специальных линз, но это спорный метод, и он не всегда приводит к ощутимым результатам.

Приобретенный дальтонизм, в некоторых случаях лечится путем устранения причины его повлекшей – прекращением приема вызвавших его лекарств, либо операбельно – при катаракте и некоторых заболеваниях сетчатки.

В генной инженерии проводятся исследования по внедрению недостающих генов в клетки сетчатки глаза. Методика находится на стадии лабораторных испытаний.

В настоящее время методов коррекции врожденного дальтонизма не существует. Имеются попытки лечения дальтонизма с помощью генной инженерии путем внедрения в сетчатку глаза недостающего гена с использованием вирусных частиц.

Предлагаем ознакомиться:  Зачем нужна и как проводится профилактика глаукомы? Профилактика глаукомы глаз.

Существуют методы коррекции цветоощущения при помощи линз с особым покрытием, позволяющим изменять длину волны некоторых цветов, а также с помощью прибора Алмедис. Но и эти методы значительного улучшения не дают.

В случае приобретенного дальтонизма следует проводить лечение основного заболевания (поражение ЦНС, катаракта и т.д.). Если проявления дальтонизма связаны с приемом лекарственного средства, то следует после консультации с врачом заменить препарат.

Специфические методы лечения врожденного дальтонизма не разработаны. Также не поддается терапии цветовая слепота, возникшая на фоне генетических патологий (амавроз Лебера, дистрофия колбочек). Симптоматическая терапия основывается на применении тонированных фильтров для очков и контактных линз, которые помогают снизить степень клинических проявлений заболевания. На рынке существует 5 типов контактных линз различных цветов для коррекции дальтонизма. Критерием их эффективности является 100% сдача теста Ишихара. Ранее было разработано специальное программное обеспечение и кибернетические устройства (ай-борг, кибернетические глаза, GNOME), помогающие улучшить ориентацию в цветовой палитре при работе.

В ряде случаев устранить симптоматику приобретенного нарушения цветового зрения можно после излечения основного заболевания (нейрохирургическое лечение повреждений мозга, оперативное вмешательство по устранению катаракты и т. д.).

Прогноз и профилактика дальтонизма

Прогноз при дальтонизме для жизни и трудоспособности благоприятный, но данная патология ухудшает качество жизни пациента. Диагноз цветовой слепоты ограничивает выбор профессии в тех областях, где цветовосприятие играет важную роль (военнослужащие, водители коммерческого транспорта, медики). В некоторых странах (Турция, Румыния) запрещена выдача водительских прав больным дальтонизмом.

Специфических профилактических мер по предупреждению данной патологии не разработано. Неспецифическая профилактика заключается в консультации генетиком семей с близкородственными браками при планировании беременности. Пациентам с сахарным диабетом и прогрессирующей катарактой необходимо два раза в год проходить осмотр у офтальмолога. Во время обучения ребенка с дефектом цветовосприятия в младших классах необходимо использовать специальные материалы (таблицы, карты) с контрастными цветами.

Для коррекции врожденного дальтонизма в настоящее время используются поляризационные линзы в очках, которые существенно расширяют спектр воспринимаемых цветов. Это упрощает жизнь людям со сниженным цветовосприятием, если этого требует ситуация.

Некоторые приобретенные проблемы цветового восприятия все же поддаются коррекции, в зависимости от причины их возникновения (после устранения).

Признаки дальтонизма

Основными признаками заболевания являются проблемы с различением красного и зеленого цветов (наиболее часто встречаемая ситуация) и затруднения с различением синего и зеленого цветов (реже). Как правило, диагноз выявляется случайно при проходении медкомисии в военкомате или для получения водительского удостоверения.

дальтонизм не влияет. При врожденном дальтонизме отмечается равномерное поражение обоих глаз, но заболевание не прогрессирует. Чаще отмечается не полное отсутствие какого-либо пигмента, а имеется лишь снижение функции пигмента.

Единственным симптомом дальтонизма является нарушенное цветовосприятие. Поскольку нормальным является восприятие всех трех основных цветов (трихромазия), то при недостатке или отсутствии одного из пигментов отмечается дихромазия, при полном отсутствии всех трех пигментов – ахромазия. Весь мир в таком случае окрашен для пациента в разные оттенки серого цвета.

Чаще всего отмечаются такие симптомы дальтонизма:

  • нарушенное восприятие красного цвета;
  • нарушенное восприятие синего и желтого цветов;
  • нарушенное восприятие зеленого цвета;
  • нарушенное восприятие всех трех основных цветов (встречается очень редко). При этом могут быть и другие нарушения зрения: снижение остроты зрения, повышенная чувствительность к свету – яркий свет приводит к слезотечению и резям в глазах. Очертания предметов нечеткие, размытые – пациент вынужден постоянно всматриваться, что приводит к развитию нистагма (непроизвольному подергиванию глаза).

Приобретенный дальтонизм характеризуется постепенным или внезапно возникшим изменением восприятия цвета. Он может прогрессировать (в зависимости от течения заболевания, послужившего причиной возникновения дальтонизма).

Симптомы

Характерным симптомом для дальтонизма является неспособность различать один или несколько цветов, а также их оттенки. Вместо зеленого, синего или красного цвета дальтоник видит серый. Помимо этого, у некоторых больных может наблюдаться нистагм (неконтролируемые частые колебательные движения глаз), снижение остроты зрения и некоторые другие неприятные симптомы.

Главный симптом дальтонизма – неспособность различать тот или иной цвет. Клинические формы заболевания: протанопия, тританопия, дейтеранопия и ахроматопсия. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков. При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет. В случае полного отсутствия способности к цветовосприятию речь идет об ахроматопсии. Больные с данной патологией все видят в черно-белых оттенках.

Но наиболее часто наблюдается дефект восприятия одного из основных цветов, что свидетельствует об аномальной трихроматии. Трихроматы с протаномальным зрением для дифференциации желтого цвета нуждаются в большей насыщенности красных оттенков в изображении, дейтераномалы – зеленого. В свою очередь, дихроматы воспринимают утраченную часть цветовой гаммы с примесью сохраненных спектральных оттенков (протанопы – с зеленым и синим, дейтеранопы – с красным и синим, тританопы – с зеленым и красным). Также различают красно-зеленую слепоту. В развитии данной формы заболевания ключевую роль отводят генетически сцепленной с полом мутации. Патологические участки генома локализуются в Х-хромосоме, поэтому чаще болеют мужчины.

В каждом конкретном случае признаки дальтонизма являются индивидуальными, но все же имеются определенные общие черты, по которым можно идентифицировать патологию:

  • проблемы с различием некоторых цветов;
  • неспособность различать цвета вообще;
  • нистагм;
  • низкая острота зрения.

Существует ли профилактика

К сожалению, специфическая профилактика заболевания пока что не разработана. С целью профилактики приобретенного дальтонизма следует регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога, вовремя лечить катаракту, диабетическую ретинопатию и другие болезни, которые могут привести к нарушению цветовосприятия.

Дальтонизмом называют ряд аномалий цветовосприятия, при которых человек не может нормально различать один или несколько цветов. Нарушение цветовосприятия может быть врожденным или приобретенным. Во втором случае оно может указывать на серьезную патологию сетчатки, зрительного нерва или других частей зрительного анализатора.

К сожалению, в наше время дальтонизм не поддается лечению. На сегодняшний день существуют специальные поляризационные линзы для дальтоников (аномальных трихроматов). Их используют для изготовления очков, с помощью которых люди могут видеть мир более ярким и красочным. Сегодня очками можно откорректировать такие виды дальтонизма, как протанопия и дейтеранопия.

Загрузка ...
Adblock detector