Косоглазие у взрослых и методы его лечения

Что такое косоглазие

Патология представляет собой смещение с оси одного либо двух органов зрения, возникшее при неполноценной работе парных органов. К примеру, у здорового человека оба глаза могут быстро сосредоточиться на каком-либо предмете, благодаря чему формируется один объемный предмет, а при косоглазии фокусировка невозможна и зрительный нерв не может соединить изображения между собой, из-за чего появляется эффект раздвоения картинки (каждый глаз видит плоское изображение).

Важно знать: если, у пациента полноценно не функционирует только один глаз, то нервная и зрительная система не принимает поступающее изображения от повреждённого органа зрения, а использует сигнал, который был получен со здорового органа во избежание эффекта раздвоенного изображения.

Инновационные методики аппаратного лечения косоглазия у детей

Главными целями терапии являются:

  • восстановление бинокулярных функций;
  • повышение остроты зрения;
  • способствование правильному положению глаза.

Диагностика поможет определить тип и степень гетеротропии, после этого назначается курс лечения.

Обследование проводит окулист

Применяются следующие способы избавления от офтальмологического недуга:

  • хирургические;
  • аппаратные;
  • оптические;
  • диплоптические;
  • терапия в домашних условиях;
  • нетрадиционные методы.

Лечение косоглазия у детей и взрослых будет немного отличаться.

При возникновении недуга у детей до года необходимо как можно раньше пройти обследование и начать курс лечения.

Гетеротропическое расстройство у детей вылечить легче

В раннем возрасте можно прибегнуть к аппаратному и оптическому способам, и обойтись без хирургического вмешательства.

У взрослых же, в некоторых случаях, потребуется операция.

Косоглазие приводит к нарушениям функционирования в большинстве отделах органа зрительной системы, из – за этого патология требует проведения комплексной терапии с использованием специализированной аппаратуры.

Ортоптическое лечение – это терапевтические методы с применением синоптического оборудования и компьютерных программ.

Лечение проводится курсами от двух до четырех раз в течение года, в зависимости от запущенности процесса. Терапевтические мероприятия направлены на устранение амблиопии, которая развивается на фоне косоглазия, а также на восстановление бинокулярного зрения, что предполагает обучение пациента сливать картинку с левого и правого глаза в единое зрительное изображение.

Современное оборудование отличается возможностью проводить лечение в игровой форме, что дает позволяет извлечь из занятий максимальную пользу и начинать лечение у детей младшей возрастной категории с двух – трех лет.

В специализированных офтальмологических клиниках или стационарных отделениях данного профиля применяются новейшие технологии для лечения косоглазия у детей разного возраста, среди которых:• устройство Синоптофор (СИНФ 1);

• многофункциональный аппарат Монобиноскоп (МБС-02);• прибор для восстановления остроты органа зрения Амблиокор;• применение бегущего магнитного поля – аппарат АМО-АТОС с приставкой Амблио-1;• программно-компьютерная терапия.

Средняя длительность одного курса от 5-ти до 10-15 –ти сеансов, определяется в индивидуальном порядке в зависимости от возраста ребенка, сопутствующий патологий и других особенностей. Аппаратное лечение проводится под контролем квалифицированного медицинского специалиста (врача или медицинской сестры офтальмологического кабинета).

Аппарат Синоптофор

Офтальмологический прибор широко используется для диагностирования и терапии косоглазия, возобновления расстройств бинокулярного зрения, лечения зрительной утомляемости, возникающей вследствие слабости фузионных резервов.

Диагностические мероприятия дают возможность определить углы косоглазия, способность зрительного органа к бинокулярному слиянию, характер корреспонденции сетчатки, состояние фузии. Также устройство Синоптофор СИНФ – 1 определяет наличие функциональной скотомы или нефовиальной фузии.

Уже на первых днях жизни родители в состоянии самостоятельно провести диагностику косоглазия, для этого стоит взять погремушку и направлять ее по разные стороны от малютки, двигая из стороны в сторону и отслеживая реакции глаз.

До 3-4 месяцев в норме нарушение координации взгляда, после чего происходит выравнивание обоих глазиков. Косоглазие у детей до года может быть кажущимся. Делать обращение к специалисту целесообразно в том случае, если аналогичная картина косоглазия у малыша повторяется до 5 месяцев жизни крохи. Есть несколько симптомов, которые позволят своевременно выявить детское косоглазие:

  • Отсутствие возможности направления глаз.
  • Несовместное движение глазных яблок.
  • Закрытие одного глаза на ярком солнце, или он сильно косит.
  • Малыш нередко натыкается на предметы в связи с заметным ухудшением восприятия пространственной глубины.

Так, косоглазие у младенцев можно определить без особых проблем, тем не менее, есть несколько факторов, которые нужно учитывать.

Лечение косоглазия у детей традиционно осуществляется двумя способами — медицинскими препаратами и хирургическим вмешательством.

Лечение заболевания

Хирургическое вмешательство применяют тогда, когда комплексный подход лечения не помог. Такая коррекция зрения направлена на усиление или ослабление работы мышц, которые двигают глазное яблоко.

Стоит понимать, что такое лечение носит лишь косметический характер.

Наши глаза воспринимают две разных картинки, затем головной мозг соединяет их в одно изображение. Чтобы восстановить такое зрение, одной лишь операции недостаточно.

Особенности укорачивания мышцы глаза

Взрослым потребуется пройти еще курс улучшения бинокулярного зрения путем выполнения комплекса упражнений.

операция

Детям такую операцию стоит проводить в возрасте 3-4 лет после того, как сформируется бинокулярное зрение. Раннее хирургическое вмешательство проводят, если у ребенка присутствует врожденный страбизм или угол отклонения глаза большой.

Предлагаем ознакомиться:  Острый конъюнктивит - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Острый конъюнктивит

Подробнее о детской форме гетеротропии и ее причинах можно прочесть тут.

Операция проводится в течение одного дня, и пациент отправляется домой уже на второй день.

Восстановление зрения происходит в течение недели.

Для нормального функционирования зрительных органов рекомендуется после операции пройти также курс аппаратного лечения.

При аппаратном лечении применяются различные специальные приборы, которые:

  • исправляют косоглазие;
  • восстанавливают бинокулярные функции глаза;
  • повышают остроту зрения.

Занятия на аппаратах обладают эффективностью

Такой способ, в большинстве случаев, дает возможность обойтись без операции.

Подобный вид терапии больше всего подходит детям, когда формируется зрительная система.

Также применяется такой курс после хирургического вмешательства, как для взрослых, так и для маленького поколения.

Аппаратное лечение страбизма направлено на:

  • обоюдную работу обоих глаз;
  • увеличение остроты зрения;
  • лечение и предотвращение развития амблиопии;
  • установление глаза в прямое положение.

Такая коррекция зрения включает в себя 2 подгруппы методов:

  • плеоптические;
  • ортоптические.

При плеоптическом способе используются:

  1. Магнитостимуляция – для улучшения кровообращения глаза;
  2. Лазерстимуляция – стимуляция сетчатки;
  3. Свето-цветостимуляция – стимуляция световым потоком;
  4. Электростимуляция – улучшение обменных процессов, повышение потенциала тканей.

Лазерная стимуляция помогает глазным мышцам работать правильно

При плеоптическом методе применяют технику исключения здорового глаза. Это делают для того, чтобы в работу включился плохо видящий зрительный орган. На один глаз, который хорошо видит, надевают повязку или заклеивают стекло очков. Период ношения такой повязки определяется в зависимости от вида и степени страбизма.

Если у пациента паралитическое косоглазие, то применяется электростимуляция, электрофорез, рефлексотерапия. Также обязательная консультация у невролога.

При ортоптическом методе используются жидкокристаллические очки для стимуляции глаз и компьютерные программы для укрепления бинокулярного зрения.

Так выглядят жидкокристаллические очки

Еще применяется лечение косоглазия с помощью синоптофора. Это один из основных приборов для исправления недуга. С помощью него происходит компоновка двух изображений в единое целое. Именно эта функция нарушена при страбизме.

Содружественное косоглазие часто приводит к возникновению амблиопии. Для такого недуга применяется комплекс методов, направленных на восстановление работы «косящего» глаза.

На начальных этапах лечения врач-офтальмолог может прописать очки.

При страбизме выписывают специфические линзы

Существует несколько разновидностей корректирующего аксессуара:

  • с призматическими линзами;
  • с призмами Френеля;
  • очки Сидоренко;
  • с красно-синими фильтрами.

Призматические линзы отличаются от обычных своей толщиной. С одной стороны они утолщенные, а с другой – скошенные. Взгляд проходит через тонкое основание, преломляется и выходит через утолщенную сторону. Благодаря этому изменяется угол зрения.

Очки с призмами Френеля более эластичные и меньше весят. Они отклоняют лучи в сторону основания призмы.

С красно-синими фильтрами используются очки для исправления гетеротропии с помощью определенных компьютерных программ.

Подробнее обо всех видах очков для лечения гетеротропии можно прочесть в этой статье.

Основным заданием такого метода является преодоление двоения в глазах.

Существуют различные методики, которые направлены на восстановление бинокулярного зрения в естественной среде.

Лечебную компьютерную программу подбирает окулист

Данную технику применяют на двух глазах. Используют:

  • компьютерные программы;
  • цветные светофильтры;
  • жидкокристаллические очки.

Когда мы болеем, то часто готовы лечить болезнь всеми доступными и недоступными средствами. Коррекция зрения не стала исключением. Даже здесь можно применить нетрадиционный подход в лечении.

Исправить зрение можно с помощью шоколада. Сладость должна содержать много какао, а сахара – не более 40%. Шоколад должен быть черным и без различных добавок.

Рекомендуется отдавать предпочтение черному шоколаду

Детям рекомендуется давать по 4 дольки от плитки в течение 1 часа после завтрака и обеда.

На начальных стадиях поможет отвар их шиповника. Приготовить его очень просто: необходимо залить кипятком ягоды и настаивать их в течение 5-6 часов. Принимать настой следует за 1 час до приема пищи.

Можно отварить капустные листья, истолочь их в кашицу, и употреблять в течение дня 3-4 раза.

Для лечения также подойдут фито-капли. Понадобится укроп, который заливают кипятком, процеживают, остужают и закапывают в глаза.

Для таких целей используют еще яблоко и мед. Помимо капель, такие отвары можно использовать и в качестве примочек.

Существует также лечение по методу Жданова. Согласно этой методике необходимо вести дневник, где записывать желаемые действия и выполнять упражнения. Жданов уверяет, что при выполнении этих действий зрение восстановится на 7 день.

Не игнорируйте симптомы офтальмологического недуга

Однако следует помнить, что такие способы и методы не заменят полностью функциональное лечение. Поэтому если у вас или вашего ребенка возникают признаки гетеротропии – немедленно обращайтесь к офтальмологу!

Аппарат Синоптофор

При выборе метода лечения косоглазия, врачом учитывается множество факторов: физиологические особенности пациента и его возраст, степень прогрессирования патологии, причины ее возникновения, а также общее состояние глазного дна.

Важно знать: перед тем, как перейти непосредственно к назначению лечения и выполнения предписаний врача пациенту необходимо пройти квалифицированное медицинское обследование, которое поможет выявить источник возникновения патологии, а также покажет врачу на обеденные физиологические особенности (строение глазного дна, его глубина и так далее).

Следует помнить, что болезнь не возникает сама по себе, а является поэтапным явлением, которое возникло из-за определённых факторов. Именно поэтому лечение – это длительный процесс, состоящий из лекарственных и терапевтических средств.

К примеру, детские глаза хорошо и быстро адаптируются к различным обстоятельствам. Некоторые из них могут вызвать нарушения зрения, из-за которых косящий глаз, может почти полностью атрофироваться. В этом случае, все необходимые функции берет на себя здоровый глаз, воспринимая и передавая изображения непосредственно в мозг.

Предлагаем ознакомиться:  Операция косоглазие в уфе

Данный вид косоглазия называется амблеопия, состояние, при котором парный орган функционирует частично. В этом случае, назначают терапевтическое лечение в виде заклеивания здорового глаза специальной пленкой либо ношением очков, где одна линза закаленная, благодаря чему, не будет проступать какое-либо изображение.

Также в процессе лечения не обойтись без специально разработанных гимнастических упражнений для глаз, которые во время выполнения будут создавать дополнительную нагрузку на нефункционирующий орган для восстановления его полноценной работы.

Как правило, косоглазия сопровождается прочими смежными заболеваниями и поэтому в целях профилактики назначается соответствующее лечение от близорукости либо дальнозоркости. Изначально лечение состоит из терапевтических мер и только при экстренной необходимости используется хирургическое вмешательство.

Если, подобными методами лечения не удается достичь желаемого результата, то назначается узкоспециализированное хирургическое вмешательство. У детей до 6 лет операции проводятся под общим наркозом, а у подростков от 14 лет и людей постарше под анестезией.

Восстановление пациента занимает от 10 до 14 дней в зависимости от сложности операции и возраста больного. После истечения срока восстановления больному рекомендуется посещать офтальмолога в профилактических целях раз в полгода.

детское косоглазие

Но, ни один эффект от лечения невозможно закрепить без глазных капель. Чаще всего пациенту назначаются косопт глазные капли обще восстанавливающего действия.

Капли – это необходимая мера во время борьбы с заболеваниями, оказывающие негативный эффект на глаза и вызывающие снижение остроты зрения, потери возможности сконцентрироваться на одном предмете и прочее, так как они оказывают вспомогательный эффект для его восстановления. Чаще всего используется косопт аналоги применяют реже.

Капли косопт – это офтальмологический препарат, выпускающиеся в виде капель комбинированного типа использующиеся при лечении различных глазных заболеваний. Капли направлены на уменьшение глазного давления путем приостановления процесса выделения секрета.

Состав

Препарат довольно сложен по рецептуре и состоит из:

  1. Действующее вещество дорзоламид гидрохлорид – 22,26 миллиграмма на миллилитр.
  2. Второй активный компонент – тимолол малеат в количестве 6,83 миллиграмма на 1 миллилитр.
  3. Также для обеспечения долгого срока хранения медикамента используется 50% раствор хлорида, цитрата натрия, гидроксида, а также менит, гидроксиэтилцеллюлоза и очищенная вода.

Наши цены

Стоимость лечения зависит от выбранного метода (аппаратное или хирургическое), количества рекомендованных процедур и т.д. Комплексное обследование в нашей на косоглазие составляет 4 000 руб. С ценами на все виды диагностических исследований, процедур на аппаратах и хирургические вмешательства можно посмотреть здесь.

Уточнить все интересующие подробности, цены на услуги и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефонам: 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный для всех телефонов РФ) и московскому номеру 8(499)322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Автор статьи: специалист “Московской Глазной Клиники” Миронова Ирина Сергеевна

Отзывы

Проблема косоглазия актуальна для многих людей. Некоторые сталкиваются с ней еще в детстве, а многие уже в сознательном возрасте.Это тяжелое состояние, отражающееся не только на зрительной функции, но и затрагивающее чисто психологический аспект.

Причины возникновения

Если глаз продолжает косить даже после 6 месяцев, это повод обратиться в медицинское заведение, скорее всего, недуг сохранится и в более старшем возрасте. В качестве наиболее распространенных причин явления косоглазия могут выступать некоторые факторы:

  • инфекции, которые мама перенесла в ходе беременности;
  • заболевания, с которыми малыш столкнулся первый месяц жизни;
  • неудачно расположенные над кроваткой игрушки и погремушки;
  • наследственные факторы, создающие предрасположенность;
  • неврологические болезни в связи с тяжелыми родами;
  • присутствие прочих глазных заболеваний;
  • перенесенные травмы и повышение телесной температуры.

Уже на 4-5 месяце жизни малыша, если родители видят, что косоглазие у новорожденных не проходит, должны обратиться к специалисту.

Существует несколько основных причин возникновения недуга:

  1. Врождённая патология.
  2. Нарушение функционирования парных органов в детском возрасте (к этому, может привести травма, перенапряжение и прочее). У взрослого человека косоглазия возникает намного реже, но появляется по аналогичным причинам.
  3. Также заболевание, может быть сопроводительным недугом более серьёзной болезни.
  4. Кроме того, к развитию патологии довольно часто приводит очень сильный стресс, испуг и перенесённые заболевания: скарлатина, дифтерия, грипп либо корь.

Профилактика в домашних условиях

Лечение косоглазия будет эффективным тогда, когда подходить к нему комплексно и применять все возможные методы.

Профилактические меры — важный аспект в здоровье глаз

В домашних условиях самостоятельно вылечить страбизм невозможно. Можно выполнять ряд упражнений, которые будут поддерживать уровень зрения.

Гимнастику для глаз лучше проводить периодами в 20-25 минут, общая длительность не должна превышать 2 часов.

Упражнения довольны простые и будут интересны даже ребенку.

Гимнастика — один из видов терапии и профилактики

В первом занятии можно предложить протянуть канатик через отверстия. Их должно быть не меньше 10 штук и каждый из них должен иметь разную форму (треугольник, квадрат, круг).

Можно на бумаге нарисовать клетки и в них разместить разные фигурки. Их должно быть парное количество. Малышу нужно предложить найти одинаковые и зачеркнуть.

Предлагаем ознакомиться:  Антоциан для лечения глаз

Аппаратное лечение косоглазия у детей

Также используют музыкальный волчок, при вращении которого нужно рассмотреть фигурки и описать их.

Для взрослых больше подойдет выполнение упражнений по методу Бейтса.

Известный офтальмолог уверял, что для восстановления зрения необходимо снять психическое напряжение и расслабится.

Взрослым тоже нужно делать гимнастику для глаз

Он разработал ряд упражнений, которые помогут при страбизме, дальнозоркости и близорукости.

Симптомы

Симптоматика, у недуга ярко выраженная и зависит от типа косоглазия.

Паралитическое косоглазие:

  1. Ослабевание зрительной мышцы левого либо правого органа зрения из-за чего он начинает косить в противоположную сторону (влево и вправо соответственно).
  2. В этом случае, как правило, искажен здоровый глаз, на котором не были замечены зрительные нарушения, так как у пострадавшего глаза атрофированы глазные мышцы из-за чего он не может сфокусироваться, в этом случае всю работу берет на себя здоровый глаз, выполняя, функцию обоих органов и из-за перенапряжения здоровый орган ослабевает, а его мышцы начинают атрофироваться.

Сходящееся косоглазие (оно, может быть двух видов – вертикальное либо расходящееся):

  • вертикальное отклонение характерно смещением зрачка ближе к переносице;
  • в свою очередь, при расходящемся отклонение зрачок косит в сторону виска.

Течение операции и рекомендации в послеоперационный период

Варианты нехирургического лечения предусматривают различные способы устранения патологии.

Медикаментозное

Они применяются вместе с лечебной гимнастикой, когда проводится аппаратное, а также хирургическое лечение косоглазия. Употребление медпрепаратов позволяет улучшить результат от таких терапий. При этом по спектру действия подобные медицинские препараты делятся на следующие группы:

  1. Средства, которые оказывают расслабляющее действие на мышцы глаз. Самым известным в лечении среди таких препаратов, является атропин. Его также применяют вместо окклюзии, закапывая им глаза на протяжении одного года;
  2. Медпрепараты, не дающие зрачку сужаться. Их используют при лечении аккомодационного горизонтального страбизма. В тех случаях, когда человек отказывается носить специальные очки, врачи выписывают пилокарпин, который необходимо в течение шести недель принимать четыре раза каждый день. Однако у таких средств есть побочный эффект, в виде туманности во время взгляда на дальние предметы.

Аппаратное

Прежде всего, аппаратное лечение косоглазия представляет собой эксплуатацию монобиноскопа. Принцип функционирования такого устройства заключается в том, чтобы используя световые лучи раздражать находящиеся в пройме сетчатки.

Для этого голова пациента крепится в неподвижном состоянии, после чего производится изучение глазного дна, а также улучшение способности проводить фокусировку на отдельном предмете. Исходя из множества различных факторов, начиная от возраста и заканчивая стадией недуга, могут использоваться разные способы как избавиться от косоглазия:

  1. Метод Аветисова. За счет короткого срока применения, подобную процедуру назначают, чтобы осуществить лечение косоглазие, имеющее начальную стадию у детей. Основным инструментом является светодиод.
  2. Использование лазерного свечения. Чаще всего для таких процедур применяется медицинское оборудование отечественного производства. Даже в частных клиниках используют отечественные, но модернизированные устройства.
  3. Различные аппаратные упражнения. Применяются в качестве одного из комплекса средств, как вылечить косоглазие. Очень распространённым средством является синоптофор. Его можно использовать в случае наличия больших углов косоглазия в тех эпизодах, когда требуется задействовать одновременно множество участков патологического глаза. Используется при наличии сенсорного косоглазия (это может быть, как сходящееся, так и расходящееся).
  4. Послеоперационное аппаратное лечение. Основная роль в таком лечении отводится линзам, за счет чего в глазах создается специфический эффект двоения. Оно необходимо, чтобы провести закрепление достигнутого результата.

Все операции целью которых является исправление косоглазия заключаются в коррекции работы глазодвигательных мышц — усиливающие и ослабляющие. Манипуляции проводятся только в рамках традиционной хирургии, лазерная коррекция косоглазия не практикуется.

Операция на косоглазие проходит под полным или местным наркозом (по показаниям) в амбулаторном режиме, стационар не требуется — через несколько часов после операции пациента отпускают домой. Офтальмологические операции, как и все другие проводятся натощак.

_

Заранее берутся все необходимые анализы. Во время проведения пациент должен быть абсолютно здоров (отсутствие ОРВИ, температуры, инфекций). Процедура в среднем не превышает 30 минут. После операции пациенту накладывается специальная повязка, которую оставляют на 12-24 часа.

Накладываемые швы дают ощущения инородного предмета в глазу, снимать их не требуется, они рассасываются в течении 6 недель после нанесения. После операции пациенту необходимо использование противовоспалительных капель. При нагноении показано будет промывание.

Необходимо выполнять следующие действия:

  • Тщательно защищать глаз от загрязнений;
  • Не заниматься физическим трудом первые три недели после операции;
  • Не плавать в общественных местах;
  • Не тревожить глаз, не тереть его.

После операции требуется тщательное наблюдение за глазом. Необходимо регулярное посещение офтальмолога, применение необходимых препаратов и отдых глаз. Для восстановления мышц разрабатывается специальная система упражнений, которые необходимо выполнять. Оценка положения глаз проверяется не раннее двух месяцев после хирургического вмешательства.

Важно знать, что нужно делать после перенесенного хирургического лечения, ведь на этом трудности не заканчиваются. По мере ослабления действия анестезии больной будет ощущать все больше неприятной боли, глаза могут выглядеть покрасневшими, а зрение на время ухудшится.

удаление косоглазия

Восстановительно-реабилитационный период длится порядка 4 недель, у детей это время протекает легче и быстрее. Необходимо регулярно показывать ребенка специалисту, применять назначенные средства и проводить гимнастические упражнения. Благодаря нормальному лечению, можно добиться высококлассного результата.

Загрузка ...
Adblock detector