Острый гнойный конъюнктивит – лечение

Что такое гнойный конъюнктивит и каково лечение

Болезни конъюнктивы составляют около трети всех глазных заболеваний. Из них ведущее место занимают воспалительные инфекционные конъюнктивиты.

Острые и хроническиеконъюнктивиты могут быть инфекционной природы (вирусы, бактерии). Могут быть конъюнктивиты, вызываемые физическими и химическими вредностями. Существуют аллергические конъюнктивиты и конъюнктивиты при общих заболеваниях.

Инфекционные конъюнктивиты имеют выраженную распространенностью большую контагиозность (особенно в детских садах, яслях, в школах, учебных заведениях, промышленных предприятиях). Конъюнктивит чаще вызывается стафилококками.

Острый конъюнктивит начинается сначала на одном, а вскоре и на другом глазу. Больные жалуются на чувство засоренности («песка»), жжения, зуда в глазу, на покраснение глаза, слезотечение или на слизисто-гнойное отделяемое из глаза.

Проснувшись утром, больной с трудом открывает глаза, так как веки склеиваются засохшим на ресницах гноем.

Этому могут предшествовать попадание в глаз пыли, охлаждение или перегревание, купание в непроточном водоеме, общее ослабление организма, заболевания носа, гриппозное состояние и др.

При осмотре слизистая век резко гиперемирована, ярко-красного цвета, набухшая и разрыхленная. Из-за отека и гиперемии конъюнктивы рисунок мейболиевых желез не виден. Могут образоваться сосочки, фолликулы.

В своде скапливается слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Глазное яблоко также покрасневшее. Иногда отечная слизистая век и глазного яблока выступает из глазной щели и ущемляется между краями век.

Между промыванием в конъюнктивальную полость следует впускать через 2-3 часа антибактериальные капли.

На ночь за веки закладывают мазь с сульфаниламидными препаратами (10-20%-ная мазь сульфацила натрия, 5%-ная норсульфазоловая) или мазь с антибиотиками (1%-ная тетрациклиновая, 1%-ная эмульсия синтомицина).

Глаз

При остром конъюнктивите ни в коем случае нельзя накладывать на глаз повязку (под повязкой невозможны мигательные движения век, способствующие эвакуации из конъюнктивальной полости гнойного отделяемого, создаются благоприятные условия для развития микробной флоры и для осложнений со стороны роговой оболочки).

Лечение следует производить длительно. Во время лечения одни препараты (при недостаточной их эффективности) через 1-2 недели заменяют другими. Используют 0,5%-ную неомициновую мазь, 1%-ную эритромициновую мазь, 1-5%-ную эмульсию синтомицина.

Профилактика острого конъюнктивита заключается в соблюдении правил личной гигиены (не касаться глаз немытыми руками, не применять предметы общего пользования).

Всем лицам, находившимся в контакте с больным, профилактически рекомендуется в течение 2-3 дней закапывать в глаза 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцид).

До прекращения гнойного отделяемого необходимо ежедневно менять полотенце, постельное белье; категорически запрещается пользоваться предметами общего обихода. Заражение может происходить от больного человека через грязные руки, а также воздушно-капельным путем.

Широко распространены вирусные конъюнктивы. В настоящее время известно около 30 серологических типов этих вирусов — возбудителей острых респираторных заболеваний, тонзиллитов, различных пневмоний и заболеваний глаз.

Чаще острые конъюнктивиты вызываются аденовирусами и могут протекать в виде аденофарингоконъюнктивальной лихорадки — с подъемом температуры, катаром верхних дыхательных путей, увеличением подчелюстных лимфатических узлов.

Конъюнктивит обычно поражает сначала один глаз, а через 2-3 дня в процесс вовлекается и другой глаз (проявляются отек вен, покраснение и необильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое). Краснота захватывает все слизистые оболочки глаза, но особенно сильно гиперемия выражена в нижней переходной складке.

Различают катаральную, пленчатую и фолликулярную формы конъюнктивитов

Катаральный конъюнктивитявляется наиболее легкой формой проявления болезни и продолжается в среднем 5-7 дней. Полное выздоровление наступает через 15 дней.

Пленчатая форма встречается реже. Пленки обычно нежные, серовато-белесые — и легко снимаются влажным ватным тампоном. Однако в некоторых случаях образуются довольно плотные фибринозные пленки, с трудом отделяющиеся от подлежащей воспаленной слизистой оболочки. После снятия пленки обнаженная поверхность может кровоточить.

Роговая оболочка в процесс вовлекается редко, но иногда в поверхностных слоях роговицы образуются мелкоотечные инфильтраты, которые обычно бесследно рассасываются.

Фолликулярная формахарактеризуется высыпанием фолликулов (пузырьков) на конъюнктиве хряща и переходных складок. Фолликулов может быть много, они крупные, усеивают всю разрыхленную слизистую оболочку век. Заболевание очень похоже на начальную стадию трахомы.

Вспышки аденофарингоконъюнктивальной лихорадки бывают преимущественно в весенне-летний период времени. Вирус передается от больного к здоровому путем прямого контакта. Инкубационный период 5-7 дней, продолжительность заболевания не превышает месяца. Возможно хроническое течение аденовирусного конъюнктивита.

Лечение вирусных конъюнктивитов заключается в местном и общем применении вирусостатических и вирусоцидных средств. Успешно применяются флореналь (0,1%-ный раствор в каплях, 0,5%-ная флореналевая мазь), оксолин (0,1-0,2%-ный в виде закапываний, 0,25%-ная оксолиновая мазь), теброфен (0,1%-ный раствор и 0,5%-ная мазь), глудантан (0,1%-ный водный раствор в каплях 6 раз в день).

Из средств неспецифической иммунотерапии назначают инстилляции (закапывания), субконъюнктивальные и внутримышечные инъекции гамма-глобулина.

Положительный терапевтический эффект дает применение интерофероногенов, стимулирующих в организме синтез интерферона — белка, который обладает ингибирующим действием на широкий спектр вирусов (в частности, пирогенал в каплях в дозировке 100-300 МПД в 1 мл).

Сульфаниламид (альбуцид 30%-ный) и антибиотики не обладают специфическим действием на аденовирусы, но их применение целесообразно для предупреждения вторичной инфекции. Из антибиотиков лучший эффект оказывают препараты тетрациклинового ряда и синтомицина (1%-ная тетрациклиновая мазь, 1%-ная синтомициновая эмульсия, 0,3%-ные синтомициновые капли), так как все эти средства обладают некоторым вирусостатическим действием.

К конъюнктивитам, вызываемым физическими и химическими вредностями, относятся профессиональные хронические заболевания конъюнктивы. Загрязненный воздух, пыль, дым, пары различных химических веществ могут вызывать хронические конъюнктивиты.

Вредное действие этих агентов приходится наблюдать на различных промышленных предприятиях, сюда относятся угольная, цементная, мукомольная, лесопильная промышленность, многие виды химической промышленности, где рабочие имеют дело с кислотами, щелочами, парами других соединений.

Хронический конъюнктивитможет вызываться напряженной зрительной работой при плохом освещении.

Жалобы больных сводятся к покраснению, ощущению засоренности глаз, слезотечению, жжению, тяжести в веках, усиливающихся в вечернее время. По утрам у внутреннего угла глазной щели скапливается отделяемое в виде комочков слизи.

Лечение хронических конъюнктивитов сводится к применению капель и холодных примочек из вяжущих средств (настой чая, 0,25%-ный раствор резорцина), при обострениях и наличии отделяемого — 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцида), антибиотики.

Аллергические конъюнктивиты— это конъюнктивиты, вызываемые экзогенными причинами (лекарствами, травами) или внутренними эндогенными причинами (при общих заболеваниях).

Эндогенные аллергические заболевания конъюнктивы могут развиваться у особо чувствительных людей даже после однократного закапывания глазных капель. Возникает картина острого конъюнктивита с образованием фолликул в переходных складках, может присоединяться раздражение кожных покровов с выраженным отеком и экзематозными высыпаниями.

Сенной конъюнктивит развивается летом, во время цветения некоторых растений, в частности злаков. Может быть летом у купальщиков во время «цветения» водоемов.

  • Разновидности гнойного конъюнктивита
  • Стафилококковая и гонококковая бактерия
  • Синегнойная и хламидийная бактерия

34. Воспалительные заболевания конъюнктивы, этиология. Острый гнойный конъюнктивит, клиника, лечение профилактика. Оказание первой врачебной помощи

Возбудители:палочка Коха-Уикса, пневмо-, гоно-.стрепто- и стафилококки и др. Как правило,происходит экзогенное заражениеконъюнктивы. Возможна аутоинфекция.Предрасполагающие факторы-охлаждениеили перегревание организма, общееослабление, микротравмы конъюнктивы.

КонъюнктивитКоха-Уикса (острый эпидемическийконъюнктивит) передается череззагрязненные руки больного и инфицированныепредметы, обусловливает эпидемическиевспышки и наблюдается в основном летомсреди детей в странах жаркого климата.

Симптомы,течение. Острое начало: резь в глазах,светобоязнь, слезотечение, отек век,отек и гиперемия конъюнктивы,слизисто-гнойное или гнойное отделяемое.Для бленнорейного конъюнктивитахарактерно вначале серозно-кровянистое,а спустя 3-4 дня обильное гнойноеотделяемое. Возможно образованиеинфильтратов, язв роговицы.

Приконъюнктивите Коха -Уикса частымножественные мелкие кровоизлияния вконъюнктиве склеры и ее отек в видетреугольных возвышений в пределахглазной щели. В отличие от острыхконъюнктивитов конъюнктивит, вызываемыйпалочкой Моракса — Аксенфельда, отличаетсяподострым или хроническим течением ипреимущественной локализацией в углахглазной щели.

Этиология,патогенез: длительно действующиераздражения конъюнктивы (пыль, дым,химические примеси в воздухе и др. ),авитаминоз, расстройства обмена веществ,хронические поражения носа и слезныхпуей, аметропии.

Симптомы:зуд, жжение, ощущение «песка за веками»,светобоязнь, усталость глаз. Разрыхленность,легкая отечность, гиперемия конъюнктивы,скудное слизистое или слизисто-гнойноеотделяемое. Течение очень длительное.

Вируспередается воздушно-капельным путем.Заболевание возникает спорадически ив виде эпидемических вспышек,преимущественно в детских коллективах.

Симптомы.Начало заболевания острое. Поражениюглаз, как правило, предшествуют исопутствуют поражения верхних дыхательныхпутей, повышение температуры тела,увеличение предушных лимфатическихузлов (чаще у детей).

Отмечаютсяслезотечение, светобоязнь, отек ипокраснение кожи век, умеренныйблефароспазм, гиперемия конъюнктивы,скудное негнойное отделяемое (катаральнаяформа). Нередко заболевание сопровождаетсяпоявлением фолликулов (фолликулярнаяформа) или пленок.

Пленчатаяформа наблюдается главным образом удетей. Поражение роговицы встречаетсяредко, в виде эпителиального точечногокератита, который вскоре бесследнорассасывается. Диагноз ставят наосновании сочетания конъюнктивита скатаром верхних дыхательных путей ирегионарной аденопатией, а также данныхцитологических, серологических ивирусологических исследований.

Профилактиказаключается в своевременном выявлениии изоляции больных, тщательном соблюдениибольными и окружающими их лицами правилличной гигиены и асептики

Острыйгнойный конъюнктивит

Этозаболевание очень распространено,особенно среди детей. Могу смело сказать,что нет ребенка, не перенесшегоконъюнктивит хотя бы один раз, даже присамом тщательном уходе.

Острыйгнойный конъюнктивит развивается припопадании в конъюнктивальную полостьгноеродной инфекции – чаще всего снемытыми руками, реже с инороднымителами (соринка, пыль в ветреную погодуи т.п.). Как правило, в процесс вовлекаютсяоба глаза, иногда может быть отставаниев 1-3 дня.

Умаленьких детей клиника более бурная:отек может распространиться на щеки,может подняться температура тела,появиться общая вялость, сонливость,капризность.

Острыйгнойный конъюнктивит можно вылечитьза один-два дня, если все делать правильно.Для лечения достаточно самых простыхсредств: слабо розовый раствор марганцовки(очень слабо розовый, чтобы цвет был елезаметен), 0,25% раствор левомицетина(готовые капли продаются в любой аптеке)и тетрациклиновая глазная мазь (непутать с мазью для наружного применения!).Надо только знать несколько секретов:

  • утром очистить глаза тампоном, смоченным в слабом растворе марганца, затем раскрыть веки и обильно промыть конъюнктивальную полость струей этого же раствора; удобно это делать с помощью резинового баллончика («груша») или шприца без иглы.
  • закапать одну каплю левомицетина.
  • повторять закапывание каждый час!
  • если в течение дня появляется гнойное отделяемое
  • повторять промывания раствором марганца.
  • перед сном закладывать за веки тетрациклиновую мазь.

Виды и причины появления

Все конъюнктивиты подразделяются на инфекционные и неинфекционные. Возбудителями первых являются бактерии, вирусы, грибки и другие патогенные микроорганизмы. Вторые развиваются под действием раздражающих внешних факторов.

Также выделяют острый (длится 1-3 недели и имеет ярко выраженные симптомы) и подострый конъюнктивит (протекает менее агрессивно). Эпидемические вспышки чаще всего возникают в детских коллективах и становятся причиной карантинов.

Бактериальный

Развивается из-за попадания в конъюнктивальную полость патогенных бактерий. Вредные микроорганизмы могут заноситься с пылью, грязной водой или немытыми руками. Тяжесть и продолжительность заболевания зависит от вида возбудителя, его вирулентности и своевременности оказания медицинской помощи.

Возбудителиострого гнойного конъюнктивита:

  • стрепто- и стафилококки;
  • пневмококки;
  • гонококки;
  • бактерия Коха-Уикса;
  • коринебактерия дифтерии;
  • диплобацилла Моракса-Аксенфельда.

Наиболее опасным среди бактериальных конъюнктивитов является дифтерийный. Больных с этой патологией необходимо немедленно госпитализировать в инфекционное отделение. Эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса обычно протекает в форме эпидемий. Болеть могут целые семьи или детские коллективы.

Вирусный

Все острые вирусные конъюнктивиты чрезвычайно контагиозны. Люди легко могут заражаться от членов семьи, коллег, медицинского персонала. Инфекция заносится в глаза с необработанным офтальмологическим инструментарием, инфицированными каплями или немытыми руками медперсонала.

Чаще всего у больных выявляют:

  • Герпесвирусный конъюнктивит. Вызывается вирусом простого герпеса. Чаще всего встречается у детей и поражает преимущественно один глаз. Имеет острое или подострое течение, нередко сочетается с кератитом – поражением роговицы. Может протекать в виде катарального, фолликулярного или везикулярно-язвенного воспаления.
  • Острый аденовирусный конъюнктивит. Возбудителями являются аденовирусы 3, 5 и 7 типов. Заражение происходит воздушно-капельным или контактным путем. После инфицирования у больного развивается фарингоконъюнктивальная лихорадка или эпидемический кератоконъюнктивит. Последний нередко протекает в виде вспышек в детских и взрослых коллективах.
  • Эпидемический геморрагический конъюнктивит. Возбудителями являются энтеровирусы. На всей конъюнктиве образуются массивные кровоизлияния, из-за чего глаз выглядит полностью заплывшим кровью.

Аллергический

Может развиваться на фоне повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, пыльце растений или другим веществам. Часто сопровождается появлением кашля, насморка, сыпи на коже.

Виды аллергического конъюнктивита:

  • лекарственный – возникает при использовании некоторых анестетиков, антибиотиков, сульфаниламидов;
  • поллинозный – развивается вследствие раздражения конъюнктивы пыльцой цветущих растений;
  • острый атопический конъюнктивит – возникает весной или летом, этиология заболевания до сих пор не выяснена до конца.

Воспаление конъюнктивы может возникнуть после попадания в конъюнктивальную полость песка, пыли, дыма или химических веществ, используемых в быту (мыла, порошка, отбеливателя). Оно нередко развивается после прогулки в ветреную погоду. У лиц, регулярно носящих контактные линзы, может возникать гигантский сосочковый конъюнктивит.

Явными симптомами гнойной формы конъюнктивита могут служить следующие признаки:

  • обильные выделения гнойных отложений из глаз;
  • отечности органов зрения;
  • покраснения и жжение конъюнктивы;
  • чувство присутствия в глазах инородного тела;
  • обостренная реакция на свет (светобоязнь).

В зависимости от того, какой именно микроорганизм является возбудителем, симптомы могут быть более или менее выраженными, при этом проявляться могут не все признаки, а лишь некоторые из них.

В частности, экссудат может практически не появляться, а может выделяться в таких количествах, что человек с утра не может разлепить глаза, пока не удалит выделяемое с помощью специальных медикаментозных средств.

Проникновение инфекции может проявляться на одном глазу, но крайне редко: в большинстве случаев болезнь поражает оба органа зрения с разницей от нескольких часов до пары дней.

В некоторых случаях диагностируются эрозии на эпителии слизистой, возможно болезненное увеличение заушных лимфоузлов.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли купаться при конъюнктивите?

У некоторых пациентов меняется цвет радужной оболочки и незначительно повышается температура тела.

К конъюнктивитам эндогенного происхождения относятся конъюнктивиты при инфекционных заболеваниях: кори, ветряной и натуральной оспе, геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

Туберкулезно-аллергический скрофулезный конъюнктивит относится к аллергическому заболеванию конъюнктивы, развивающемуся при туберкулезном поражении организма. Он сопровождается резко выраженной светобоязнью, слезотечением, умеренной гиперемией.

Возможные последствия и осложнения

При несвоевременном или неадекватном лечении гнойный конъюнктивит может приводить к развитию осложнений:

  • хронический блефарит;
  • рубцевание конъюнктивы;
  • изъязвления и перфорация роговицы;
  • гипопион (скопление гнойных масс в передней камере глазного яблока).

Поражения роговицы при гнойном конъюнктивите чаще возникают у ослабленных пациентов, страдающих бронхоаденитом, гиповитаминозами, анемией, дистрофией.

Осложнениями гнойного конъюнктивита у детей дошкольного возраста нередко становятся дакриоцистит, кератит, флегмона слезного мешка, флегмона орбиты.

Гнойный конъюнктивит у взрослых: фото и причины возникновения. Как и чем лечить заболевание?

Лечение гнойного конъюнктивита проводится в амбулаторных условиях. Несколько раз в день проводят тщательный туалет глаз с применением антисептических растворов (борная кислота, фурацилин). Следует для каждого глаза использовать отдельные спринцовки, ватные шарики, глазные палочки и пипетки, что позволяет предотвратить перенос инфекции.

После очищения век и полости конъюнктивы от скопления гнойных масс закапывают глазные капли, содержащие антибиотик (Офлоксацин, Линкомицин, Неомицин, Левомицетин, Тетрациклин). Инстилляцию следует осуществлять в дневное время каждые 2-3 часа. На ночь за веки закладывают глазную мазь с антибиотиком, например, тетрациклиновую.

При выраженном отеке слизистой оболочки применяют глазные капли с антиаллергическим действием.

Длительность лечения гнойного конъюнктивита должна составлять не менее 10-12 дней, до стойкого и полного купирования всех симптомов заболевания.

Причины

Встречается гнойный конъюнктивит нередко. Это заболевание особенно часто отмечается у детей, но может поражать и взрослых. Провоцируется это заболевание бактериальной флорой. Но некоторые типы возбудители дают особенно тяжелую клиническую картину и могут спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до потери зрения. Поэтому лечить это заболевание следует с особой тщательностью.

Клиническая картина

Но и взрослым не чуждо данное заболевание, потому что от инфекции не застрахован никто. Основными причинами являются различные бактерии, попадающие в слизистую оболочку глаза.

Инфекцию можно занести с помощью грязных рук, с пылью и при общении с домашними животными, которые считаются главными переносчиками.

Развитие заболевания у взрослых и детей происходит в ускоренных темпах, достаточно всего нескольких часов, чтобы инфекция внедрилась в слизистую оболочку и начался воспалительный процесс. Основные симптомы могут проявляться в следующем:

  • появляется закислость глаз;
  • тяжесть в веках;
  • сильный зуд;
  • иногда появляются болевые ощущения;
  • слезоточивость;
  • светобоязнь;
  • выделения гноя;
  • покраснение.

Так как возбудители бывают разными, то формы у гнойного конъюнктивита бывают различные. Каждая форма различается по методу лечения и признакам.

Наиболее часто встречающаяся разновидность бактерий, это стафилококк. Основная симптоматика сводится к тому, что возбудитель появляется сначала в одном глазу, но буквально через 2 дня переходит на второй. При этом появляется жжение, отечность и боязнь яркого света, вернее, невосприятие.

Выделяемая слизь после пробуждения ото сна засыхает, из-за чего слипаются ресницы. Впоследствии вместо слизи выделяется гнойная жидкость. Лечение офтальмолог назначает антибактериальное. Применяются специальные капли и мази. Капли капаются в течение дня, а мази накладываются непосредственно перед сном.

Процесс выздоровления затягивается на 2 недели.

Гонококковый гнойный коньюктивит у взрослых передается половым путем, то есть по определенной схеме: при соприкосновении с половыми органами инфекция передается на руки, потом, соответственно, на глаза, если своевременно не обработать верхние конечности.

Признаки проявляются моментально: отечность, обильность гнойной жидкости и покраснение. Эта бактерия считается самой опасной, потому что есть риск заболевания язвы роговицы.

Поэтому при появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к доктору и начать лечение.

Лечение данного вида производится при помощи антибактериальной терапии, которая назначается для каждого возраста отдельно. Изначально глаза промываются раствором кислоты борной, потом закапываются специальными каплями и употребляются антибиотики в виде таблеток.

Гнойный конъюнктивит  у детей встречается особенно часто

В мире существует множество бактериальных палочек, которые являются причиной заболевания коньюктивита. И одна из них это синегнойная, которая стремительно развивается, поэтому лечение гнойного вида у взрослых или детей должно проводиться сразу.

Симптомы проявляются в сильном выделении гнойной жидкости, отечности век, раздражении внутри глаза и рыхлости слизистой оболочки. Как и в предыдущем случае возможно возникновение язвы роговицы.

Хламидийная разновидность чаще всего обнаруживается у младенцев. Заражение происходит во время родовой деятельности путем передачи инфекции от матери, которая болеет хламидиозом.

Первые симптомы появляются на 6-10 сутки после появления на свет, но течение болезни совершенно не острое, в отличие от синегнойного конъюнктивита. У ребенка появляются слизистые и гнойные выделения, сильное слезотечение и в слизистой гиперемия.

При несвоевременном лечении может возникнуть деформация век и кератит. Непосредственно лечение назначается системное.

Острый конъюнктивит

Лечению заболевания предшествует правильная диагностика, позволяющая точно выявить возбудителя заболевания.

Главный принцип леченияв таком случае – предпринять терапевтические меры как можно раньше, что может послужить гарантией благоприятного прогноза.

_

Если лечение будет поздним – болезнь может перейти в хроническую форму.

В большинстве случаев при типичном гнойном конъюнктивите применяют местное лечение, и лишь при тяжелом протекании могут назначаться антибиотические препараты.

Стандартная схема терапии предполагает регулярное промывание органов зрения асептическими или антибактериальными растворами (слабый раствор марганцовки, риванол, левомицетин).

  1. Первым делом необходимо купировать болевой синдром, который является для пациента самым дискомфортным признаком болезни.
    В таких случаях применяются офтальмологические анестетики местного действия: тримекаин, пиромекаин, лидокаин.
  2. Далее устраняются выделения путем выполнения промываний с помощью препаратов оксицианат, димексид и фурацилин.
  3. Исходя из типа возбудителя и подвида гнойного конъюнктивита могут применяться антибиотические средства, сульфаниламиды или антигистаминные лекарства.фото 8
  4. Если воспаления достаточно сильно выражены – необходимо использовать противовоспалительные средства (супрастин, дексаметазон).
  5. При условии, что под воздействием патогенной микрофлоры или в качестве побочного лечения антибиотика у пациента развивается синдром сухого глаза могут назначаться заменители слезной жидкости (капли систейн, визин, видисик).

При своевременно обращении пациента к офтальмологу на лечение уходит не более недели.

Хотя если не диагностировать недуг вовремя и он перейдет в хроническую или запущенную форму – возможно не только продление курса лечения, но и развитие ряда осложнений офтальмологического характера.

При появлении признаков развития гнойного конъюнктивита нужно обязательно обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выявить тип возбудителя. Как правило, лечение заключается в применении антибактериальных, а также противовоспалительных препаратов в форме капель и мазей.

Проводится лечение гнойного конъюнктивита по следующей схеме:

  • после пробуждения необходимо промыть глаза, освободив их от накопившегося гноя. Для этого используются антисептические растворы для глаз. Сначала нужно просто промыть глаза ватным тампоном, затем раздвинуть веки и промыть струйкой из шприца (без иглы). Чтобы лечение было эффективным, осуществлять промывание нужно по утрам и еще несколько раз в течение дня при появлении гнойных выделений;
  • в глаза нужно закапать капли с содержанием антибиотиков (выбор препарата, которым будет проводиться лечение, осуществляет врач в зависимости от чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам);
  • если врач не назначил иначе, нужно будет закапывать капли в глаза каждые два часа;
  • на ночь в глаза закладывают антибактериальную мазь.

Как и все прочие заболевания, конъюнктивит необходимо лечить комплексно. Поэтому врач дополнительно может назначить витамины, средства для укрепления иммунитета, антигистамины.

Как правило, острый конъюнктивит лечат 10-12 дней, после чего, необходимо пройти обследование на наличие инфекции. При получении плохих результатов, необходимо будет повторить курс.

Чаще всего, гнойный конъюнктивит провоцируется бактериями, которые относятся к роду гноеродных. Как видно на фото, при этом типе заболевания основным симптомом является появление густых слизистых и гнойных выделений. Заболевание требует тщательного лечения, так как может привести к развитию серьезных осложнений.

Чем раньше будет начато лечение гнойной формы конъюнктивита, тем лучше, поскольку со временем патология склонна приобретать хронический характер. В тяжелых случаях врачи назначают антибиотикотерапию, промывания антибактериальными и/или асептическими растворами являются обязательными для любой терапевтической программы. Неплохо помогают примочки и компрессы по народным рецептам.

Медикаментозное

В терапии гнойных конъюнктивитов используют мази и капли антибактериального действия. Основные препараты – Актипол, Офтан Иду, Офтальмоферон, Вибакт, Альбуцид. Их закладывают на ночь в пораженную конъюнктиву, что позволяет продлевать антибактериальное действие. Лечение продолжайте до полного исчезновения симптомов или так долго, как скажет врач.

Инструкцию к каплям Вибакт найдете перейдя по ссылке.

капли для глаз от конъюнктивита с антибиотиком

Гнойный конъюнктивит: лечение у взрослых каплями

Лечение
гнойного конъюнктивита, вызванного стафилококками, носит местный характер. Системная
антибактериальная терапия применяется при тяжелом течении болезни, особенно при
подозрении на кератит: используют дезинфицирующие средства для промывания глаз
(отвары трав, легкий настой марганцовки), антибактериальные растворы для
закапывания глаз, антибактериальные глазные мази.

Сегодня
специалисты отмечают повышение резистентности стафилококков к имеющимся
антибактериальным средствам, поэтому в таких случаях лечение гнойного
конъюнктивита у взрослых проводят антибактериальными лекарственными средствами
из группы фторхинолонов (например, глазной мазью и 0,3%-м раствором
офлоксацина), резистентность к которым у возбудителей инфекций развивается не
так быстро.

Если
развивается гнойный конъюнктивит, лечение у взрослых проводят в такой
последовательности:

  1. После сна
    необходимо удалить гнойное содержимое из глаз. Для этого сначала протереть
    внешнюю часть глаза тампоном, смоченным в слабом растворе марганцовки. Затем
    при помощи шприца без иглы вымыть струей этого же раствора веки, поскольку
    наличие гноя в глазу снижает действие капель и мазей из-за множества
    микроорганизмов в нем. Такую процедуру проделывают несколько раз в день.
  2. Закапывание
    каплями левомицетина. Больше одной капли в глаз не нужно, поскольку лишняя
    жидкость просто вытекает из него (в конъюнктивальном мешке может поместиться
    только капля лекарства). Повторять это днем каждый час, поскольку в результате
    сильного слезотечения лекарственные препараты быстро вымываются. Передозировка
    левомицетина в данном случае не страшна, поскольку он работает избранно, не
    всасываясь в системный кровоток.
  3. Появившиеся
    гнойные выделения сразу же снова промывают раствором марганца.
  4. Закладывание
    в глаза тетрациклиновой мази на ночь. Ее действия хватает на весь период сна.
  5. После
    устранения острых проявлений заболевания можно перейти на шестикратное
    закапывание капель, чтобы не допустить рецидива. Лечение конъюнктивита продолжают
    до полного устранения всех признаков болезни и еще минимум три дня после этого.

Гнойный
конъюнктивит очень часто встречается в детском возрасте, поэтому появление гноя
в глазках малыша должно насторожить молодых мам и заставить обратиться к
специалисту, чтобы максимально быстро и без осложнений вылечить ребенка.

Врачу-офтальмологу
не составит сложности распознать это заболевание по внешним клиническим
признакам. Для выявления бактериального агента, ставшего причиной болезни, он
может назначить дополнительные лабораторные исследования выделений из глаз
ребенка.

Если
диагностируют гнойный конъюнктивит у детей, лечение начинают незамедлительно,
поскольку это заболевание очень сложное и опасное, имеет высокий риск
осложнений, связанных с необратимыми изменениями глубоких структур глаз ребенка,
особенно в раннем возрасте.

К наиболее
опасным его признакам у детей относят:

  • Отсутствие
    положительных результатов в течение двух – трех дней лечения или усугубление симптомов
    заболевания за этот период.
  • Боль в
    глазах.
  • Ухудшение
    зрения.
  • Светобоязнь
    при незначительном покраснении конъюнктивы.
  • Бледно-розовые
    пузырьки на слизистой глаз в области верхнего века.
  • Новорожденный
    или грудничковый возраст ребенка (в таких случаях надо срочно обращаться за
    медицинской помощью).

Возбудители коньюктивита

Для
эффективного лечения детей очень важна своевременная диагностика заболевания и ответственный
подход к рекомендациям лечащего врача.

Последовательность
лечения:

  1. Регулярные
    промывания глаз ребенка (через два – три часа) специальными антисептическими
    средствами – борной кислотой 2%, препаратами витабакт и оксицианат, раствором
    фурацилина 1:1000, отваром ромашки.
  2. Закапывание
    капель в дневное время. Применяют в лечении детей: капли альбуцид 15%, капли
    пиклоксидин 0,05% (витабакт).
  3. Закладывание
    мази с антибиотиком в ночное время суток. Часто для этого используется
    эритромициновая глазная мазь.

Мазь или
капли регулярно применяют до полного выздоровления, а после исчезновения
симптомов заболевания еще продолжают лечение в течение двух – трех дней.
Кратность применения всех лекарств зависит от тяжести воспаления и
устанавливается специалистом.

Правила промывания и закапывания глаз

Скорейшее
выздоровление ребенка зависит от правильного выполнения рекомендаций врача и
соблюдения главных правил промывания и закапывания глаз:

  • Нельзя
    нервничать и кричать на ребенка, когда он боится этой процедуры. Лучше на
    собственном примере показать, что в этом нет ничего страшного и неприятного.
  • В
    профилактических целях необходимо проводить обработку и закапывание обоих глаз,
    даже если поражен только один из них.
  • Перед каждой
    процедурой тщательно мыть руки с мылом.
  • Промывание
    глаз осуществлять чистыми марлевыми салфетками, индивидуальными для каждого
    глаза.
  • Протирание
    проводить от внешнего уголка глаза к внутреннему до полного очищения от слизи
    или гноя. 

Своевременный
и ответственный подход к лечению у малыша гнойного конъюнктивита позволит
избежать более серьезных последствий этого заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Веки нависают на глаза – причины

А Вы когда-нибудь лечили гнойный конъюнктивит? Какие средства помогли побороть это заболевание? Расскажите об этом в комментариях.

Врачи диагностируют гнойный конъюнктивит довольно часто. Это говорит о том, что провоцирующих факторов бывает много. Обычно болезнь развивается самостоятельно. Но бывает, что присутствуют и другие недуги.

В первую очередь глаза воспаляются у детей. Но и взрослые не защищены от инфицирования. Некоторые виды возбудителей приводят к возникновению сложной симптоматики, в результате чего больной может даже ослепнуть.

Зачастую гнойный конъюнктивит развивается из-за действия бактерий. Хотя его выявляют, в большинстве случаев, у маленьких пациентов, у взрослых недуг глаз так же проявляется. Отличие подобного воспаления в том, что оно самоустраняется.

Но если применяется специальное лечение, коньюктивит отступит намного быстрее, а осложнений не будет.

Как было сказано, многие бактерии способны спровоцировать коньюктивит.

Это могут быть:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки.

Реже наличие недуга у взрослых объясняется поражением возбудителями гонореи и хламидиоза. Чтобы произошло заражение, достаточно, например, воспользоваться чужим полотенцем. То есть когда на предметах общего пользования остается инфицированное отделяемое, человек обязательно заразится. Также это случится в результате прямого контакта с больным.

Хламидии и возбудители гонореи могут попасть в глаз, если был половой контакт с инфицированным либо когда человек, к примеру, плавал в бассейне или пользовался общими предметами.

Гнойный конъюнктивит у взрослого

Заражение происходит и во время рождения, если сама мать инфицирована. При определенных ситуациях возникает больше шансов на то, что возникнет бактериальный коньюктивит.

В группу риска входят люди с:

  • переохлаждением организма;
  • повреждением глаз механического характера;
  • инородным телом в зрительном органе;
  • стрессовым состоянием;
  • синдромом сухого глаза.

Коньюктивит не исключается также, если человек неправильно пользуется или хранит контактные линзы.

Когда острый гнойный конъюнктивит имеет бактериальное происхождение, то о его развитии у взрослых будет говорить наличие:

  • гнойного отделяемого;
  • чрезмерного покраснения конъюнктивы глаз;
  • ощущений, будто в глаз попало инородное тело;
  • жжения;
  • отечности;
  • светобоязни.

В целом симптомы коньюктивита варьируются в зависимости от возбудителя. Иногда отделяемое у взрослых появляется в таком количестве, что в утренние часы при пробуждении открыть больной глаз сложно, поскольку ресницы оказываются склеенными.

Обычно инфекция проникает и в один, и во второй глаз. Хотя исключения встречаются.

По мере того как острый гнойный конъюнктивит развивается, меняется и симптоматика. Изначально отделяемое имеет водянистую структуру, но спустя сутки, оно становится гнойным.

Сильнее всего конъюнктива гиперемирована на внутренней области век. А там, где белок соединяется с роговицей, покраснение самое слабое.

Недуг бактериального происхождения у взрослых сопровождается увеличением лимфатических узлов за ушами. Больной ощущает в этом месте боль. Может повышаться температура и меняться цвет радужки.

Следует помнить, что коньюктивит бактериальной природы довольно заразный. Пока длится лечение, следует ограничить контакты с окружающими.

Проанализировав внешние признаки, офтальмолог сразу поймет, что необходимо лечение гнойного коньюктивита. Чтобы уточнить диагноз и выявить причину, возможно, потребуется исследование в лабораторных условиях биологического отделяемого из глаз.

Стоит лишний раз повторить, что чем раньше конъюнктивит начать лечить, тем лучше. Иначе болезнь станет хронической либо не исключаются опасные осложнения. Обычно лечение используется местное. Но если присутствует тяжелая форма, тогда применяется системная антибиотикотерапия.

Основное лечение предусматривает частое промывание глаз.

Гной в глазном яблоке

Для этого берутся антибактериальные растворы или асептические:

  • В первом случае, полезными будут растворы «Левомицетина», а также «Риванола».
  • Во втором, отлично справляется с проблемой раствор перманганата марганца слабой концентрации.
  • Из народных средств пригодится ромашковый настой.

Желательно лечить с помощью комплексного подхода, то есть понадобятся еще мази с антибактериальным эффектом либо капли.

Средствами в виде мазей пользуются на ночь. Их нужно правильно закладывать в конъюнктиву, чтобы результат применения препаратов сохранился на более длительный срок. Нельзя прекращать лечение, пока симптомы не исчезнут, и пока врач сам об этом не скажет. Иначе не избежать осложнений и рецидивов.

Если лечить недуг у взрослых по правилам, то справиться с ним можно за короткий период.

  1. Утром необходимо удалить скопившийся гной. Используется тампон и слабый раствор марганцовки. После при помощи спринцовки или шприца без иглы гной более тщательно вымывается. Подобные действия нужны, поскольку без них ни капли, ни мази действовать не будут. Гнойное выделяемое мешает проводить лечение, так что его сразу следует убрать. Процедура делается не только в утреннее время, но и регулярно весь день.
  2. Дальше используются капли. Достаточно одной капли «Левомицетина», поскольку больше в конъюнктивальный мешок не поместится. Лишние капли будут вытекать.
  3. Капли применяются ежечасно. Так лечить нужно из-за сильного слезотечения. Лекарство быстро вымывается, поэтому возникает потребность в его частом использовании. Лучше капать через каждые 30 минут. «Левомицетин» в большом количестве не опасен, потому что всасывания в кровоток не происходит. Капли действуют только местно.
  4. Если гной появляется снова, понадобятся промывания марганцевым раствором.
  5. Перед сном проводится закладывание тетрациклиновой мази.

Диагностика

Заподозрить воспаление конъюнктивы можно по жалобам пациента и появлению типичной симптоматики. Часто офтальмолог может распознать болезнь уже во время осмотра в щелевой лампе. Перед тем как лечить острый конъюнктивит, необходимо подтвердить диагноз и установить этиологию заболевания.

Общий анализ крови

Позволяет выяснить этиологию (причину) болезни. Например, при бактериальном воспалении в общем анализе крови может наблюдаться нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ, при вирусном – лимфоцитоз. Для острого атопического и других аллергических конъюнктивитов характерно повышение уровня эозинофилов в крови. К сожалению, это исследование не всегда оказывается достаточно информативным.

При подозрении на инфекционное воспаление у больного берут мазок из конъюнктивальной полости или же делают соскоб. При бактериальных конъюнктивитах довольно информативны бактериоскопический и бактериологический методы исследования.

Посев позволяет не только выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам. Однако исследование неинформативно при вирусном поражении конъюнктивы. В этом случае показаны вирусологические методы.

Флюорография

Исследование необходимо при фликтенулезном кератоконъюнктивите. Заболевание может вызываться стафилококками, хламидиями и микобактериями туберкулеза. Флюорография в этом случае проводится с целью исключения туберкулеза легких. Дополнительно показаны туберкулиновые пробы и консультация фтизиатра.

Требуется при подозрении на серьезные заболевания внутренних органов. Выполняется при хламидийном, гонорейном и некоторых других видах конъюнктивитов. УЗИ органов малого таза имеет большое значение в диагностике непроходимости маточных труб у женщин.

Причины

Грамотный врач-офтальмолог ставит диагноз гнойный конъюнктивит с учетом внешних признаков. Для точного определения бактериального агента пациент может быть направлен на анализ гнойного отделяемого.

Гнойный конъюнктивит у новорожденного

Диагностика гнойного конъюнктивита не вызывает затруднений и осуществляется на основании характерных клинических симптомов заболевания. С целью выявления возбудителя инфекционного процесса, а также определения его чувствительности к антибиотикам выполняют бактериологическое исследование отделяемого из конъюнктивального мешка. При подозрении на поражение роговицы показано проведение инстилляционной пробы с флюоресцеином.

Но так как этот симптом нередко проявляется и при других формах болезни, в ходе диагностирования дополнительно назначаются лабораторные исследования экссудата для выявления в нем конкретных возбудителей.

Клиническая картина

У больного гнойным конъюнктивитом глаза приобретают характерный вид: покрасневшие, отекшие веки, выделение гноя, склеенные ресницы. На фото видно, что выделения при этом типе заболевания густые и имеют желтоватый или зеленоватый цвет.

Воспалительный процесс, спровоцированный стафилококком, как правило, острый. Заболевание начинается бурно, спустя несколько часов после заражения. Основные симптомы:

  • покраснение слизистой (конъюнктивы);
  • светобоязнь;
  • отечность;
  • появление густых выделений (гнойных или слизисто гнойных).

Может образоваться слизистая пленка, которая закрывает поверхность глазного яблока, из-за чего страдает зрение. Наблюдается интенсивное выделение слизисто гнойной субстанции, которая раздражает кожу век и склеивает ресницы.

Стрептококковый конъюнктивит встречается намного реже стафилококкового и протекает тяжелее. Этот вид заболевания чаще отмечается у детей, ослабленных перенесенными инфекциями (корь, ангина и пр.), но может развиться и у взрослых.

Глазные капли для лечения

Гнойный воспалительный процесс, вызванный синегнойной палочкой, как правило, поражает один глаз. Однако если лечение отсутствует, то инфекция может перейти и на другой глаз.

В большинстве случаев, болезнь развивается у людей, пользующихся контактными линзами и пренебрегающих правилами гигиены. Начинается заболевание внезапно и остро, развивается отек, слезотечение, чуть позже появляется слизисто гнойное отделяемое.

Отделяемое вызывает сильное раздражение роговицы и провоцирует развитие эрозии, а это способствует проникновению инфекции вглубь. Часто развивается осложнение – воспалительный процесс в роговице, формирование язвы и последующим образованием рубца, что приводит к ухудшению зрения.

Гонококковый

Гонококк – возбудитель, провоцирующий заболевания, преимущественно, мочеполовой системы. Но при попадании на слизистые ротовой полости может развиться гонококковая ангина, а на глаза – гонококковый конъюнктивит.

Воспаление конъюнктивы, вызванное гонококками, протекает тяжело, основные симптомы:

  • выраженный отек;
  • покраснение слизистой;
  • обильные слизисто-гнойные выделения.

При этом виде конъюнктивита нередко поражается роговица, что может вызвать ухудшение зрения.

Острый конъюнктивит у детей

У детей чаще всего развивается острый аденовирусный, бактериальный, коревой и аллергический конъюнктивит. У новорожденных возможно поражение глаз хламидиями и гонококками. Эти два заболевания протекают крайне тяжело и нередко приводят к полной или частичной потере зрения.

Большинство острых конъюнктивитов имеет бактериальную природу и при адекватном лечении проходят уже через неделю. Однако в некоторых случаях воспаление конъюнктивы может иметь серьезные последствия и даже приводить к слепоте. Поэтому лечить заболевание должен только врач-офтальмолог.

Некоторые конъюнктивиты (особенно вирусные и вызванные бактерией Коха-Уикса) являются высококонтагиозными и нередко протекают в виде эпидемий. Вспышки заболеваний чаще всего возникают в детских коллективах.

Причины возникновения гнойного конъюнктивита

Острый гнойный конъюнктивит — это распространённое офтальмологическое заболевание. Он является международным и может возникнуть как отдельная болезнь или развиться на базе других гнойных воспалений .

Например, из-за простуды, стрептококковой ангины. Чаще всего это заболевание поражает младенцев, но и взрослые периодически заражаются и болеют.

Причины

По каким причинам возникает гнойный конъюнктивит?

Возбудители болезни разные бактерии. Они попадают на конъюнктиву и провоцируют воспаление. Не стоит недооценивать негативное влияние патогенных бактерий, некоторые из них могут спровоцировать даже слепоту. Если у вас явно конъюнктивит, отнеситесь к этому серьёзно.

Чаще всего человек сам виноват в возникновении заболевания. Он трёт глаз или оба немытыми руками и туда попадают патогенные микроорганизмы. Реже воспаление возникает из-за залетевших на улице или в помещении частичек с песчинками.

Часто бывает, что болезнь поражает сразу оба глаза, но наблюдается и такое явление, когда заболевает 1 глаз, а через 1 до 3 суток второй.

В больницах, когда больные и персонал недостаточно хорошо соблюдают личную гигиену, возможно, заражение и развитие этого заболевания.

Например, синегнойная палочка попадает в глаз из-за микро травм. Так, бывает, когда человек пользуется контактными линзами, но не сразу после снятия помещает их в специальный раствор, а забывает и потом одевает не промытые или грязными руками.

  1. При стафилококковой форме вы заразились стафилококковыми бактериями. Заразиться можно, постояв рядом с больным, чихающим человеком.
  2. При гонококковой форме человек заражается через половые органы. Так, происходит тогда, когда человек дотрагивается к ним, а через какое-то время трёт глаза и заражается. Чаще всего этой формой страдают новорождённые.

    Они заражаются во время рождения. Болезнь называют гонобленнореей. Главные признаки, что веки у малыша становятся багровыми с синим. Если их открыть, то там окажется гной и часто сгустки крови. Нужно сразу лечить гнойный конъюнктивит.

  3. Подверженные хламидийной форме тоже чаще всего младенцы, которые заражаются аналогично при родах. Здесь паразитируют хламидии.

    Не ждите явных симптомов поражения, они станут заметными только после 7 дней.

  4. При синегнойной форме у пациентов обнаруживают синегнойную палочку. Чаще всего такой формой заболевают люди, носящие контактные линзы. Происходит это из-за недостаточно личной гигиены. Требуется лечение гнойного конъюнктивита.

Гнойный конъюнктивит у взрослойгруппы пациентов – офтальмологическое заболевание, диагностируемое наиболее часто.

Несмотря на обилие провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, такая патология нередко развивается в качестве самостоятельного недуга.

Аллергический конъюнктивит может развиваться на фоне повышенной чувствительности к пыльце

При отсутствии своевременного и правильного лечения гнойная форма заболевания может приводить к различным осложнениям и необратимым последствиям, в том числе – к потере зрения.

Одной из распространенных офтальмологических болезней считается гнойный конъюнктивит. Данное заболевания способно протекать самостоятельно, но зачастую оно развивается на фоне иных патологий. Причиной способны послужить инфекционные болезни верхних дыхательных путей. К примеру, процесс воспаления конъюнктивы может быть спровоцирован стрептококковой ангиной.

В большинстве ситуаций гнойный конъюнктивит наблюдается среди младенцев, но и взрослые подвержены заражению.

На поверхности конъюнктивы и краях век всегда присутствуют условно-патогенные микроорганизмы (дифтероиды, пропионибактерии, стафилококки, стрептококки). Защиту слизистой оболочки глаз от их воздействия обеспечивают активные компоненты слезной жидкости (бета-лизин, лизоцим, лактоферрин, компоненты комплимента, иммуноглобулины).

Наиболее часто при гнойном конъюнктивите глаза поражаются стафилококками (сапрофитный, золотистый, эпидермальный), пневмококками, стрептококками, кишечной палочкой, синегнойной палочкой, гонококками, гемофильной палочкой, коринебактериями дифтерии, бактериями Коха – Уикса.

У пациентов, использующих контактные линзы, возбудителем гнойного конъюнктивита чаще всего является синегнойная палочка.

У детей гнойный конъюнктивит нередко вызывается микст-инфекцией (бактериально-грибковой, вирусно-бактериальной, бактериально-вирусно-грибковой).

Самая частая причина заболевания – инфицирование глаз вследствие несоблюдения правил личной гигиены, офтальмологи называют гнойный конъюнктивит «болезнью грязных рук».

Факторы риска развития гнойного конъюнктивита у новорожденных:

  • недоношенность;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • воспалительные заболевания половых органов у матери (туберкулез, гонорея).
Предлагаем ознакомиться:  Синдром Шегрена симптомы методы лечения болезни

Чаще всего, гнойное воспаление конъюнктивы провоцируется гноеродными бактериями. Это могут быть:

  • различные виды стафилококков;
  • стрептококки;
  • бактерии рода протея;
  • синегнойная палочка;
  • гонококки.

Иногда заболевание провоцируется бактериями, которые не относятся к категории гноеродных, например, кишечной палочкой.

В большинстве случаев, заболевание передается контактным путем, возбудитель заносится на слизистую грязными руками, при использовании предметов (например, полотенца), которыми до этого пользовался больной человек.

Гонококковый конъюнктивит у взрослых, чаще всего, развивается на фоне венерического заболевания. Возбудителя на слизистую глаза больные переносят руками.

Заражение синегнойной палочкой чаще всего происходит при использовании контактных линз, если человек не соблюдает элементарных требований гигиены. Иногда конъюнктивит развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Например, причиной воспаления конъюнктивы может стать стрептококковая ангина.

Основная причина развития гнойного конъюнктивита – воздействие вредоносных бактерий.

Преимущество специального лечения заключается в том, что пациент может избежать осложнений, а выздоровление произойдет на несколько дней раньше, чем без него.

Возбудителями заболевания служат стафилококки, пневмококки и стрептококки, которые попадают на конъюнктивальную оболочку в результате несоблюдения средств личной гигиены.

В частности – если человек трогает глаза грязными руками, пользуется чужим полотенцем или постоянно находится в условиях загрязненной внешней среды.

У взрослых дополнительными причинами развития данной патологии может служить повышенная активность в организме хламидий и возбудителей гонореи.

При этом достаточно не только контакта с переносчиком болезни, но и использования его личных предметов, на которых остается такая патогенная микрофлора.

Острые и подострые конъюнктивиты могут развиваться вследствие проникновения инфекции или продолжительного воздействия на глаз различных раздражителей. Последними могут выступать едкие газы, дым, пыльца растений, химические вещества, ультрафиолетовое излучение, в том числе и отраженное от снега.

Развитию инфекционного воспаления способствуют нарушения работы иммунной системы, авитаминоз, обменные нарушения. Определенную этиологическую роль играют переохлаждение, стрессы, переутомление, некорригированные аномалии рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость).

Гнойный конъюнктивит делится на три группы и бывает:

  • гонококковым;
  • стафилококковым;
  • синегнойным.

Первый гонококковый тип чаще всего диагностируется у новорожденных, выраженные симптомы появляются практически сразу после родов. Причина заражения – прохождение по инфицированным возбудителем гонореи родовым путям.

Заражение патологией стафилококковой формы происходит контактным путем – то есть через средства личной гигиены, рукопожатия и так далее. Главная мера предосторожности в данном случае – соблюдение правил гигиены зрения.

Синегнойная инфекция в глаз попадает через микротравматические повреждения, в результате неправильного использования контактных линз (как правильно носить контактные линзы описано тут). Данная форма редко переходит на второй глаз, хотя такую вероятность исключать нельзя.

Основные симптомы – слезотечение, выделения, боязнь света, общее раздражение, эрозии роговицы. Если ничего не предпринимать, процесс можно запустить – и появится кератит. После заживления изъязвлений практически всегда формируются рубцы.

Страдать могут как два глаза, так и один. Если поражаются оба, то происходит это одновременно или с интервалом в один-три дня. Способ заражения практически всегда контактный – то есть от инфицированного человека или животного к здоровому.

Прогноз

Прогноз при своевременном начале лечения гнойного конъюнктивита благоприятный. Заболевание заканчивается полным выздоровлением в течение 10–14 дней.

Неосложненные бактериальные конъюнктивиты обычно проходят за 5-7 дней без каких-либо негативных последствий. В случае высокой агрессивности возбудителя болезнь может затянуться на пару недель. Вирусное воспаление длится дольше – в среднем 2-3 недели.

Наиболее тяжелыми и опасными являются хламидийные, гонококковые и дифтерийные конъюнктивиты. Как правило, они лечатся по нескольку месяцев и приводят к появлению тяжелых осложнений. При поражении роговицы прогноз для зрения крайне неблагоприятный.

Профилактика

Профилактика гнойного конъюнктивита строится на тщательном соблюдении правил личной гигиены (частое и тщательное мытье рук, использование индивидуальных полотенец, носовых платков).

При первых признаках заболевания следует предпринять меры, позволяющие предотвратить перенос инфекции на другой глаз (использовать при обработке каждого глаза отдельного инструментария и перевязочного материала).

Избежать развития гнойного конъюнктивита можно при соблюдении простых профилактических мер:

  1. В любой ситуации необходимо соблюдать правила личной гигиены.
  2. При условии работы на предприятиях и цехах с загрязненным воздухомфото 9 необходимо надевать защитную маску или очки.
  3. Использование чужих бытовых предметов или косметических средств – недопустимо.
  4. Если в коллективе кто-то заболел гнойным конъюнктивитом – контакта с таким человеком следует избегать.
  5. На улице, на работе и в гостях не следует чесать или тереть глаза, так как это потенциальный путь попадания в органы зрения бактерий.
  6. В жилом помещении важно как минимум 1-2 раза в неделю делать влажную уборку.
  7. В рацион питания должны входить богатые витаминами и полезными микроэлементами продукты, которые способствуют укреплению иммунитета и снижают вероятность развития заболевания.

Профилактические меры связаны в основном с соблюдением личной гигиены, чистотой рук, линз, средств личного использования, и общего здоровья организма.

Детям следует чаще менять полотенца, научить их правильно пользоваться контактными линзами, следить за тем, чтобы руки были чистыми, пользоваться одноразовыми салфетками.

Избежать заболевания поможет соблюдение правил личной гигиены и правильное использование контактных линз. Для детей очень важно регулярно мыть руки, особенно после игр во дворе. По возможности следует избегать контакта с лицами, имеющими признаки воспаления конъюнктивы.

Симптомы острого конъюнктивита

К врачам часто обращаются пациенты с таким поражением зрительных органов, как конъюнктивит. Болезнь может принимать острую форму. Воспалительный процесс сопровождается зудом, покраснением слизистой, отечностью, выделением гноя.

Острый конъюнктивит

Острый конъюнктивит в основном возникает по причине проникновения бактериальной инфекции.

Заболевание у детей и взрослых появится быстрее, если:

  • Иммунитет ослаблен.
  • В глаз попало инородное тело.
  • Имела место стрессовая ситуация.
  • Зрительные органы подверглись механическим повреждениям.
  • Больной страдает от вирусной болезни.
  • Пациент долго принимает некоторые медпрепараты.

Для острого конъюнктивита характерно стремительное развитие. Обычно с момента заражения до первых проявлений может пройти несколько часов. О патологии больной зачастую узнает утром, когда скопившийся на глазах гной не дает открыть веки, как на фото.

Острый конъюнктивит — симптомы

Острый конъюнктивит у детей и взрослых может иметь различную этиологию, поэтому болезнь бывает:

  • бактериальной,
  • вирусной,
  • аллергической,
  • хламидийной,
  • ангулярной,
  • грибковой,
  • дистрофической,
  • эпидемической.

Также бывает разным характер воспалительного процесса, а также сопутствующие изменения. Различают конъюнктивит:

  • гнойный,
  • геморрагический,
  • катаральный,
  • папиллярный,
  • пленчатый,
  • фолликулярный.

Существует международный документ, в котором присутствует систематизированный перечень всевозможных заболеваний, – МКБ №10. В данном документе, признанном во всем мире, можно найти максимально точные сведения и об остром конъюнктивите. Поскольку у каждой патологии есть свой код, данной болезни он присвоен также.

Воспаленный глаз

Острый конъюнктивит МКБ №10 можно найти под кодом Н10. Однако следует знать, что форм заболеваний существует несколько. Значит, в МКБ №10 каждой разновидности будет присваиваться отдельный код.

При наличии гнойного выделяемого и слизи дается код Н10.0. Узнать о течении, например, острой атопической формы можно по коду Н10.1. Для других острых форм заболевания МКБ №10 присвоил номер Н10.2. Если острый конъюнктивит пока остается неуточненным, по МКБ №10 он числится как Н10.3.

Клиническая картина

Для острого конъюнктивита характерно чувство инородного тела в глазу

У больного развиваются разные симптомы острого конъюнктивита в зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал поражение глаза. Но у всех разновидностей острой болезни присутствуют общие признаки.

Воспаление коньюктивы

Речь идет о:

  • покраснении слизистой оболочки зрительного органа;
  • появлении выделяемого в виде слез, воспалительной жидкости или гноя;
  • отечности век, как на фото.

Каждая из форм острого конъюнктивита отличается наличием характерных симптомов:

  1. При бактериальном заболевании конъюнктива сильно краснеет. Отмечается припухлость век. По утрам из-за гнойного выделяемого трудно открыть глаза. В результате развития пневмококкового конъюнктивита появляется пленка беловато-серого цвета, от которой легко избавиться при помощи ватного тампона.
  2. Вирусная патология поражает оба глаза. Болезнь имеет острое начало и сопровождается симптомами в виде слабости, лихорадки, увеличения лимфоузлов. При покраснении зрительных органов наблюдается незначительная припухлость. Присутствует прозрачная жидкость, выделяющаяся из глаз. Когда возникает аденовирусная форма, на конъюнктиве можно увидеть своеобразные бугорки, а также тонкую пленку, которая без проблем убирается.
  3. Если больной пострадал от аллергического конъюнктивита, его глаза краснеют, отекают, зудят. Появляется слезоточивость и светобоязнь. Нередко при этом пациенты жалуются на такие симптомы, как заложенность носа и чихание.

Наиболее часто встречается катаральная форма конъюнктивита. Она считается самой легкой. Благодаря вовремя назначенному лечению симптомы исчезают довольно быстро. При катаральном заболевании пациент полностью выздоравливает спустя 15 суток.

Назначать лечение при остром конъюнктивите должен специалист

В постановке диагноза не обойтись без дифференциального обследования. Осматривая пациента, врач обязательно учтет все имеющиеся проявления.

Лечение

Диагностика проводится при помощи:

  • общего анализа крови;
  • исследования отделяемого из пораженного глаза;
  • флюорографии (если подозревается заболевание туберкулезно-аллергической формы);
  • УЗИ (когда врач считает, что конъюнктивит был спровоцирован, например, эндокринными нарушениями).

При необходимости дифференциальная диагностика дополняется еще некоторыми обследованиями.

Врачи предупреждают: самостоятельное лечение острого конъюнктивита может обернуться плачевными последствиями, особенно когда помощь требуется ребенку. Только после постановки точного диагноза разрабатывается схема лечения. Для каждой разновидности острого конъюнктивита назначаются свои препараты.

Лечение будет успешным благодаря использованию таких препаратов:

  1. Антисептики. С их помощью промываются глаза перед применением капель или мазей.
  2. Антибактериальные. Их прописывают больным, у которых присутствует бактериальный вид болезни. Чтобы лечение принесло нужный результат, его нельзя прекращать сразу после того, как появилось улучшение.
  3. Противовирусные. Данная группа лекарств требуется, если возник острый вирусный конъюнктивит. Для стимулирования местных защитных сил прописываются капли, в основе которых содержится интерферон.
  4. Фунгицидные. Уместны, если конъюнктивит имеет грибковое происхождение.
  5. Антигистаминные. Они помогают устранить симптомы аллергического заболевания.
  6. Гормональные. Отличаются противовоспалительным и противоотечным действиями.

К появлению патологии следует относиться очень серьезно, тем более, если конъюнктива воспаляется у детей. Запрещено начинать лечение патологии без согласования с врачом.

Вирусную форму понадобится лечить каплями с противовирусным действием. Чтобы самочувствие ребенка улучшилось, специалист порекомендует накладывать холодные компрессы, а также пользоваться искусственной слезой.

Вирусная разновидность является заразной, поэтому методы предосторожности не помешают. На протяжении 2 недель дети с вирусной формой патологии должны пользоваться отдельной посудой и предметами гигиены.

Бактериальный конъюнктивит лечится каплями и мазями, содержащими антибиотик. Особенность таких лекарств заключается в том, что при наличии минимальной дозы антибиотического вещества негативное воздействие на детский организм отсутствует, а лечение оказывается результативным.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, детям следует промывать глаза травяными отварами. Подобные процедуры способствуют удалению гнойного отделяемого и корочек, а также помогают снять воспаление.

Своевременное обнаружение патологии и правильно подобранные лекарства позволят в кратчайшие сроки победить болезнь. А благодаря регулярным профилактическим мерам поражение конъюнктивы получится предотвратить.

Стафилококковый
конъюнктивит бывает острым и хроническим. Первый протекает бурно, начинается
внезапно, но осложнения дает редко.

Признаки
острого гнойного конъюнктивита:

  • Недомогание.
  • Светобоязнь.
  • Головная
    боль.
  • Слезотечение.
  • Поражение
    одного глаза, а примерно через сутки – другого.
  • Покраснение
    конъюнктивы, отечность век.
  • Склеивание
    гноем ресниц и краев век.
  • Слизистый
    характер отделяемого вначале, а позже – слизисто-гнойный и гнойный.
  • Вытекание
    гноя из глаз, раздражение краев век, зуд, жжение.
  • Слизистые
    пленки на поверхности глазного яблока, от которых страдает зрение.

Гнойный
конъюнктивит, обусловленный синегнойной палочкой, как правило, поражает один
глаз и иногда переходит на второй. Чаще всего это заболевание связано с
ношением контактных линз. Начинается оно внезапно:

наблюдается покраснение и
отек конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь. Отделяемое быстро становится
гнойным, вызывает поверхностное раздражение и эрозии роговицы, служащие источником
проникновения инфекции. Почти всегда этот процесс осложняется воспалением
роговицы – кератитом.

Гонококковый
гнойный конъюнктивит проявляется обильным отделением гноя, покраснением и
отеком конъюнктивы, сильным отеком век, быстрым развитием язвы роговицы с
последующей полной слепотой.

Заболевание начинается остро с резких болей, покраснения и отека конъюнктивы. Всему этому может предшествовать контакт с больным человеком. Практически для каждого конъюнктивита характерны свои специфические признаки.Типичные симптомы бактериальных, аллергических, вирусных и других конъюнктивитов:

  • покраснение глаз (характерна конъюнктивальная инъекция сосудов);
  • слезотечение, а при сопутствующем поражении роговицы – светобоязнь;
  • чувство песка или инородного тела в конъюнктивальной полости;
  • образование патологического отделяемого, которое нередко становится причиной склеивания ресниц по утрам.

Острый гнойный конъюнктивит характеризуется появлением гнойных выделений. Для вирусного и аллергического воспаления более характерно серозное отделяемое. В некоторых случаях на слизистой оболочке могут образовываться фолликулы – округлые образования, напоминающие пузырьки.

Нередко наряду с глазными проявлениями появляются и общие симптомы. Человек может страдать от катаральных явлений (воспаления верхних дыхательных путей), головной боли, высокой температуры и озноба. Зачастую наблюдается увеличение предушных и/или подчелюстных лимфатических узлов. Системные проявления особенно ярко выражены у детей.

Симптоматика гнойного конъюнктивита:

  • Светобоязнь, усиленное слезотечение.
  • Отечность.
  • Неприятное ощущение песка, выраженное жжение и/или зуд.
  • Краснота, расширение сосудов.
  • Общая физическая слабость, сильная головная боль.
  • Поражение органов верхних дыхательных путей.

Гнойный конъюнктивит развивается стремительно. От момента попадания патогенной микрофлоры на слизистую оболочку глаз до появления выраженных клинических признаков заболевания проходит обычно не более суток. Основные симптомы:

  • отечность и гиперемия конъюнктивы;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • боль в глазу;
  • точечные кровоизлияния на конъюнктиве;
  • обильное отделяемое слизисто-гнойного характера из конъюнктивального мешка;
  • появление на краях век корочек, склеивающих ресницы.
Загрузка ...
Adblock detector