Отличие фемтоласик от фемтосуперласик

Что такое Фемто-ЛАСИК?

Femto lasik – операция, которую проводят офтальмологи посредством лазера. Ее цель заключается в коррекции зрения. Этот метод хирургического вмешательства считается самым эффективным и безопасным.

К преимуществам Фемто-Ластик можно причислить следующее:

  1. Быстрота. Процедура занимает не более 15-ти минут, так как на создание лоскутка из роговичной материи требуется не более 6-ти секунд.
  2. Результативность. Операция практически всегда приносит хороший эффект, пациент способен в дальнейшем четко визуализировать предметы при любых погодных условиях.
  3. Безболезненность. Люди не испытывают болезненных ощущений, поэтому хирургическое вмешательство проводится без общей анестезии.
  4. Безопасность. Во время операции офтальмолог наносит минимальный ущерб строению роговицы.
  5. Быстрота восстановления. Пациенты быстро проходят реабилитацию и возвращаются к привычному образу жизни.

В чем отличия технологий ласик и фемтоласик

Методика ФемтоLASIK отличается от стандартного ЛАСИКА тем, в процессе оперативного вмешательства осуществляется создание клапана не при помощи механического микрокератома, а посредством фемтосекундного лазера.

Новый метод позволяет все этапы коррекции провести технично, без малейших погрешностей. Фемтосекундный лазер способен за считанные секунды выпустить более десяти тысяч импульсов, которые максимально точно сформируют разрез. Лазерный луч беспрепятственно проникает на нужную глубину, аккуратно проходя сквозь ткани.

Методика ФемтоLASIK позволяет хирургу максимально точно просчитать все этапы операции, а также сформировать идеальный по размерам лоскут из роговичной ткани. Появление высокоточной технологии дало людям с глубокой близорукостью шанс на восстановление остроты зрения.

Метод ФемтоLASIK отличается от операции ЛАСИКА тем, что во время процедуры у пациентов незначительно может подняться внутриглазное давление, тогда как при наложении вакуумного кольца кератома (механического) этот показатель стремительно возрастает.

В пользу новой методики можно сказать и то, что для больных существенно сокращается продолжительность реабилитации. После оперативного вмешательства они уже спустя несколько часов смогут смотреть, не ощущая дискомфорта.

Какой метод выбрать

Выбор метода коррекции зрения должен делать офтальмолог, после проведения комплексного обследования пациента. Врач может предложить больному несколько вариантов оперативного вмешательства, из которых он выберет тот, который больше всего устраивает по цене, срокам реабилитации, безболезненности и эффективности.

Femto Lasik
Lasik
Лоскут формируют только при помощи лазера, исключая механическое повреждение роговицы. Лоскут образуется под воздействием хирургического ножа.
Метод дает возможность сделать расслоение точным, ровным и гладким. Возможны отклонения в лоскуте, его неровная поверхность.
Лоскут получается более тонким, что позволяет добиться меньшей потери ткани. Поэтому операцию можно провести даже на пациенте с тонкой роговицей и сильной близорукостью. Под воздействием ножа происходит высокое давление на роговицу, лоскут получается толще. Повышается нагрузка на глазное яблоко, исключается проведение операции на пациентах с истонченной роговицей.
Риск развития субконъюнктивального кровоизлияния минимален. Существует риск развития кровоизлияния.
Разрез не провоцирует никакие осложнения. При разрезе ножом возможны интраоперационные осложнения: неполный разрез и развитие астигматизма, искажение высших порядков, неоднородность прохождения световых лучей.
Во время операции кровообращение сетчатки не прекращается и не блокируется. Есть шанс блокировать кровообращение в сетчатке.
Риск послеоперационных осложнений ничтожно мал. Возможно развитие кератоконуса в период реабилитации.
Формирование лоскута осуществляется за 6 секунд. Лоскут формируется 20-30 секунд.
Абсолютная безболезненность. Неприятные или даже болезненные ощущения во время операции.
Ускоренный процесс реабилитации. Большая продолжительность восстановления, побочная сухость в глазах и прочее.

Помимо этого при процедуре Femto Lasik происходит индивидуализация роговичного лоскута в зависимости от параметров зрительной системы каждого пациента. Этот метод дает возможность значительно улучшить зрительную функцию, повысить чувствительность, обеспечить хорошее восприятие объектов при низком освещении.

Диагностика перед лазерной коррекцией

Femto-LASIK и ReLEx SMILE - срвнение и какая лазерная коррекция лучше

Перед проведением оперативного вмешательства офтальмолог должен провести пациенту диагностику, которая позволит выявить все существующие отклонения:

  1. Посредством субъективных и компьютерных методик определяется острота зрения.
  2. Выявляется методом авторефрактокератометрии наличие у больного астигматизма, близорукости, дальнозоркости.
  3. Осуществляется замер внутриглазного давления, посредством воздушной струи (выполняется пневмотонометрия).
  4. Глазное дно осматривается офтальмологом при помощи фундук-линзы. В процессе проведения данного вида исследования специалисту удается рассмотреть глубокие слои сетчатки и выявить любые патологические изменения.
  5. Выполняется анализ под названием эхобиометрия, во время которого осуществляется замер параметров глазного яблока, в частности глубина фронтальной глазной камеры, длина и толщина хрусталика и т. д. Данная диагностическая методика крайне важна для пациентов, которым специалисты подбирают искусственный хрусталик. Также ее применяют при обследовании больных, у которых диагностирована прогрессирующая близорукость, которые нуждаются в удалении катаракты и т. д.
  6. Выполняется электротонография, позволяющая проанализировать параметры элементов внутриглазной жидкости и процесса ее циркуляции.
  7. Проводится кератотопография, при которой задействуется специальное компьютерное оборудование. Цель топографии заключается в выявлении астигматизма, определении кератоконуса и прочих патологий.
  8. Выполняют эхоскопию посредством Б-метода. Благодаря ультразвуковому исследованию специалистам удается выявить при непрозрачной среде (оптической) внутриглазные патологии.
  9. Проводится Кератопахиметрия, в процессе которой определяется толщина роговицы. Эта диагностическая методика помогает выявить противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения и применяется в обязательном порядке.
  10. Выполняют тонометрию по методу Маклакова, определяя внутриглазное давление.
  11. Пациентам назначается эхоскопия по А-методике. Это ультразвуковое обследование помогает анализировать состояние внутриглазных оболочек, выявлять местные кровоизлияния и отслоение сетчатки.
  12. Проводят периметрию, во время которой анализируется поле видимости по каждому глазу.
Предлагаем ознакомиться:  В чем отличие бактериального конъюнктивита от вирусного

После проведенных диагностических мероприятий офтальмолог даст пациенту направление на проведение хирургического вмешательства. Также он даст свои рекомендации относительно выбора методики предстоящей операции.

Негативные последствия после операции

Подготовка в операции должна включать отказ от контактных линз за пару недель до процедуры. Контактные линзы способствуют прорастанию сосудов в материал роговицы, что осложняет операцию по методике фемтоласик.

За две недели до операции лечащий врач проводит консультацию с пациентом, опрашивает его на предмет хронических и инфекционных заболеваний, осуществляет офтальмологической осмотр, оценивает состояние оперируемого участка.

При обнаружении факторов и погрешностей, которые могут плохо повлиять на течение операции, нужно отложить процедуру и полностью их устранить. Естественно при условии, что это выполнимо, в противном случае операцию отменяют и выбирают альтернативный метод коррекции зрения.

В день операции нельзя использовать косметику (даже декоративную), принимать алкоголь и курить, использовать лекарства, в особенности те, которые способствуют разжижению крови.

При подготовке к операции нельзя использовать духи и лосьоны после бритья. Рекомендуется тщательно вымыть голову перед операцией, так как после нее это запрещается на 3-5 дней ввиду риска травмировать глаза.

На диагностику и коррекцию офтальмологических нарушений не стоит приезжать за рулем. Лучше воспользоваться услугами такси или попросить близких. Лазерная коррекция осуществляется только в том случае, если у пациента есть надежный сопровождающий.

Лазерная методика Фемто-Ластик назначается больным с такими патологиями:

  1. Астигматизмом. Показатель погрешности не должен превышать 5D.
  2. Дальнозоркостью. Показатель погрешности может достигать 4D.
  3. Близорукостью. Показатель погрешности может варьироваться в диапазоне от -10D до -15D.

Многие больные боятся делать Фемтоласик из-за отзывов после операции о последствиях. Несмотря на безопасность, безболезненность и высокую эффективность данной методики лазерной коррекции у некоторых пациентов случаются после оперативного вмешательства небольшие осложнения.

  • Повышается слезотечение. Пациент может промакивать под глазами стерильной салфеткой. Запрещается прикасаться к глазам, так как можно причинить механическое повреждение или занести инфекцию.
  • Появляется жжение и болезненность. Чтобы устранить неприятные ощущения пациенты могут принять анальгетик или седативный препарат. Офтальмологи в таких случаях прописывают таблетки Седалгина, Баралгина, Кеторола.
  • Повышается чувствительность к искусственному и естественному свету. Защитить глаза от ультрафиолета можно посредством очков с темными стеклами.
  • В глазах ощущается сухость, рези.
  • При взгляде на яркие предметы возникает радужный ореол.

После лазерной коррекции зрения офтальмологи рекомендуют пациентам закапывать в глаза специальные капли. Они будут оказывать увлажняющий эффект, защитят от пагубного воздействия патогенной микрофлоры.

Отзывы пациентов

Елена, 34 года

Месяц назад мне в Сочи провели коррекцию зрении этим методом. Операция прошла успешно, процесс реабилитации занял около месяца. Сейчас вижу хорошо, предметы имеют четкие контуры, различаю все цвета. Я осталась довольна результатом.

Предлагаем ознакомиться:  Фемто Ласик (femto lasik) и подтип операции Супер для надежности

Мнения врачей

Валерий Николаевич, офтальмолог, стаж 14 лет

Мы не очень часто при лечении пациентов задействуем именно методику ФемтоLASIK. Для получения хорошего результата крайне важны такие факторы: большой опыт хирурга, задействование одноразовых расходных материалов, соблюдение установленных норм безопасности.

По своему опыту могу сказать, что при формировании лоскута посредством фемтосекундного лазерного луча не может полностью избавить больных от осложнений. Например, могут возникнуть кератиты, очаги воспаления, получиться неровные по размеру лоскуты.

Заключение

Лазерная коррекция зрения на сегодняшний день является самой безопасной, эффективно и безболезненной хирургической процедурой. Чтобы минимизировать риски развития послеоперационных осложнений пациенты должны перед манипуляцией пройти комплекс диагностических мероприятий.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Подготовка к процедуре

Радиальная кератотомия (насечки) - первая методика коррекции зрения

К проведению лазерной коррекции по методу Фемто-Ластик не нужна особая подготовка. Пациентам необходимо следовать рекомендациям, данным офтальмологами:

  • За две недели до проведения лазерной коррекции больной посещает лечащего врача. Специалист осматривает пациента, выявляет в ходе беседы наличие у него хронических заболеваний, инфекций, дает рекомендации.
  • Если человек из-за проблем со зрением вынужден носить контактные линзы, то за две недели перед оперативным вмешательством ему необходимо от них отказаться. Такое требование обусловлено тем, что данный предмет в процессе носки способен врастаться в роговичную материю. Этот фактор является неблагоприятным и может негативно отразиться на ходе операции.
  • Если у человека существуют относительные противопоказания к проведению лазерной коррекции, то их устраняют до проведения операции.
  • За несколько суток до посещения больничного учреждения надо прекратить прием медикаментов, разжижающих кровь, чтобы исключить возможность развития кровотечения.
  • В день оперативного вмешательства по методу Фемто-Ластик пациентам категорически запрещается задействовать косметику, пить алкоголесодержащие напитки.

Фемтосекундный лазер воздействует лучом инфракрасного света. Так осуществляется аккуратное и точное отделение роговой ткани на определенной глубине. Этот процесс называют фоторазрывом.

Лазер посылает короткий импульс во внешний слой роговицы, вследствие чего образуются микропузырьки. Они возникают по соседству, постепенно сливаются и формируют расслоение. После работы с фемтосекундным лазером врач отгибает образованный клапан и производит коррекцию нижележащих слоев при помощи эксимерного лазера.

Фемтосекундный лазер позволяет сделать поверхность границы расслоения роговицы идеально гладкой, избежав при этом механичного воздействия на роговичные ткани. Формирование клапана осуществляется по индивидуальным параметрам, заданным заранее. Их определяют в процессе изучения патологии зрительной системы.

Возможности технологии бесконтактного формирования клапана:

  • улучшение характеристик контрастности;
  • повышение четкости зрения;
  • восстановление зрительной функции при истонченной роговице;
  • сокращение периода восстановления после операции;
  • минимизация побочных эффектов, осложнений и рецидивов.

Этапы процедуры

  1. В глаза закапывают обезболивающие средства. Так глаз утрачивает чувствительность, происходит избавление пациента от боли и неприятных ощущений на время процедуры.
  2. Пациента размещают на столе вблизи аппаратуры. Ровно над оперируемой областью будет располагаться маленькая мигающая лампочка. Она нужна для удержания взгляда пациента во время процедуры. Легкий отвод взгляда не повлияет на результат, но значительное отведение глаз нарушит процедуру. Профессиональное оборудование корректирует движения и отслеживание нужную область при незначительном отклонении.
  3. На глаз помещают вакуумный инструмент, который имеет форму цилиндра. Под воздействием лазера он прикрепляется к глазу.
  4. Активность лазера приводит к тому, что из наружного слоя роговицы выделяют лоскут. Его параметры определяются врачом задолго до процедуры. Длительность отделения составляет 5-6 секунд.
  5. Лоскут убирают, позволяя лазеру воздействовать на глубокие слои роговицы.
  6. Мелкие и короткие всплески энергии позволяют трансформировать роговичную оболочку. Изменения нужны для адекватного фокусирования световых лучей.
  7. После воздействия на роговицу лоскут возвращают обратно. Сшивание не требуется, так как слои роговицы срастаются мгновенно.

Руководством для оперирующего выступает карточка пациента с заранее выведенными параметрами операции. Это позволяет точно выполнить процедуру.

  • пациента оставляют в клинике на 1-1,5 часа для проведения контрольного осмотра глаз;
  • врач должен убедиться в успешном исходе процедуры, проверить прилегаемость верхних слоев роговицы;
  • иногда у пациентов возникает обильное слезотечение, жжение, легкий дискомфорт и повышенная чувствительность к свету;
  • нельзя паниковать при скачках зрения, обычно они проходят на следующий день;
  • только по разрешению врача пациент может покинуть клинику;
  • для комфорта пациента ему выдадут темные очки, чтобы защитить глаза от света;
  • также пациентам выдают специальные капли, которые поспособствуют защите от инфекции и снизят дискомфорт;
  • возвращаться домой можно только в сопровождении.
Предлагаем ознакомиться:  Близорукость атропин - Лечение глаз

По большей части после фемтоласика пациенты начинают видеть так же, как при помощи очков или линз, либо в разы лучше. У некоторых отмечаются улучшение остроты зрения до 120-150%. Оценив все преимущества процедуры, можно говорить о том, что фемтоласик является высокоэффективным и безопасным методом коррекции зрения.

Показания к операции

Как и любая другая процедура, Femto Lasik имеет ряд показаний и противопоказаний. Стоит отметить, что в отличие от других лазерных технологий коррекции зрения, список противопоказаний довольно мал.

Показания:

  1. Близорукость. Рекомендован при миопии до 10 диоптрий. По крайней мере на практике врачи ограничиваются этими значениями. В теории допустима коррекция -15 диоптрий. Целесообразность процедуры будет зависеть от индивидуальных особенностей конкретного пациента.
  2. Дальнозоркость. Операция допустима в значениях до 4 диоптрий.
  3. Астигматизм. Коррекция патологии методом фемтоласик возможна при его пороге в 5 диоптрий.

Противопоказания:

  1. Возраст до 18 лет. У детей и подростков глазное яблоко еще формируется. Любые манипуляции по коррекции остроты зрения могут вызывать нестабильные побочные эффекты.
  2. Возраст от 45 лет. У людей старшего возраста начинаются возрастные трансформации хрусталика, возникает множество возрастных нарушений. Процедура не навредит здоровью пациента, но эффекта либо не будет, либо он окажется временным. Офтальмологи рекомендуют людям старшего возраста альтернативные методы коррекции остроты зрения.
  3. Беременность и лактация. На этом этапе у женщины крайне нестабильна щитовидная железа, гормональный фон постоянно меняется. В силу погрешности в гормональном статусе нельзя точно оценить постоянство эффекта от процедуры. Операция будет полезна, но гарантий закрепления успеха нет.
  4. Постоянные скачки зрения в течение года. При регулярных изменениях показателей близорукости или дальнозоркости процедура не рекомендована.

Категорические противопоказания:

  1. Активный прогресс катаракты, сопровождаемый сильным ухудшением зрения.
  2. Болезни, негативно влияющие на защитные функции организма, в анамнезе, а также инфекционные болезни. Это СПИД, рассеянный склероз, красная волчанка, ревматоидный артрит и прочее. Эти состояния напрямую мешают организму поддерживать лечение.
  3. Пациент регулярно принимает препараты, которые угнетают зрительную функцию.
  4. Сохранилась функциональность только одного глаза.
  5. Пациент подвержен состояниям, которые истончают поверхность роговицы. Femto Lasik может привести к резкому ухудшению зрения в будущем, что только усилит потребность в кардинальной хирургии.
  6. Чрезмерное увлечение алкоголем и наркотиками.
  7. Развивается воспаление зрительной системы. Перед процедурой требуется устранить инфекцию.

Фемтоласик способен усугубить синдром сухого глаза.

В качестве противопоказаний к проведению лазерной коррекции зрения указываются такие патологические состояния:

  • Период беременности и грудного вскармливания. В это время у женщин наблюдаются гормональные сбои и нестабильная работа щитовидки. Проведенная при таком состоянии коррекция может иметь положительный результат, но не будет гарантии его продолжительности.
  • В течение последнего года у пациента наблюдаются скачки (близорукость/дальнозоркость) остроты зрения.
  • Прогрессирующая стадия катаракты, диабет, психоз (эндогенный).
  • Больной на постоянной основе пьет лекарственные препараты, которые в качестве побочного эффекта снижают остроту зрения.
  • Пациент имеет заболевания, которые приводят к уменьшению толщины роговичного слоя, а также воспаление органа зрения.
  • У пациента есть только один функционирующий орган зрения, наблюдается синдром сухих глаз.
  • Человек имеет пагубные пристрастия к наркотическим препаратам, алкоголю.

Лазерная коррекция не проводится лицам, не достигшим 18-ти летия, так как в этот период их глазное яблоко еще находится в стадии формирования. Также оперативное вмешательство не делается людям, возраст которых превысил 45-ти летний рубеж.

Категорически противопоказана лазерная коррекция при таких болезнях:

  1. Установлен кардиостимулятор.
  2. Кератоконус.
  3. Миопатия (в стадии прогрессирования).
  4. Глаукома.
  5. Есть болезни инфекционной природы, хронические патологии, оказывающие негативное воздействие на иммунитет. В список недугов можно включить СПИД, артрит (ревматоидный), волчанку красную, склероз (рассеянный).
Загрузка ...
Adblock detector