Что такое отслоение сетчатки глаза: симптомы и лечение

Диагностика — подтверждаем признаки

При отслоении сетчатки симптомы бывают такие:

  • «Искры», «молнии» и прочие явления перед глазами;
  • Нарушение восприятия форм и размеров объектов;
  • Формирование перед глазами точек;
  • «Туман» в глазах;
  • Резкий спад зрения.

При отслойке сетчатки симптомы проявляются на ранних этапах патологии. Но точный диагноз может поставить только высококвалифицированный окулист. Офтальмолог проведет все диагностические мероприятия, оценит симптомы и лечение благодаря этому будет результативным.

Очень важно вовремя и верно выявить патологию.

Диагностика проводится путем следующих процедур:

  1. Выявление состояния периметрии, то есть периферийного зрения;
  2. Анализ четкости зрения для выявления патологии в центральном сегменте сетчатки;
  3. Обязательно определение давления внутри глаза; при патологии оно бывает ниже нормальных показателей (16-25 мм ртутного столба);
  4. Электрофизиологическое обследование служит необходимостью для выявления атрофированности оболочки и определения жизнестойкости зрительного нерва;
  5. Исследование глазного дна (офтальмоскопия) дает возможность безошибочного определения расхождений и численность, проявляет истонченные области, которые могут стать причиной новых патологий;
  6. Ультразвуковое исследование способствует получению данных о размерах области отслоения и выражает жизнеспособность стекловидного тела. Настоящее обследование необходимо при наличии пелены на роговице, хрусталике или стекловидном теле, когда не удается разглядеть сетчатую оболочку.

Диагностика

Терапия при данной патологии назначается только после всестороннего комплексного обследования как органов зрения, так и всего организма пациента. Отметим, что важно как можно скорее провести полную диагностику, поскольку от этого зависит успех лечения. Для коррекции зрения при гиперметропии слабой степени обоих глаз назначаются очки.

Стандартными процедурами при диагностике отслоения глазной сетчатки являются:

  • обследование уровня зрения на предмет его остроты;
  • тонометрия и периметрия;
  • УЗИ органов зрения;
  • офтальмоскопия и микроскопия;
  • томография и ретинография;
  • анализ глазных структур в разрезе света;
  • анализы крови и мочи (общие);
  • кровь на биохимический анализ.
отслойка сетчатки

диагностика отслойки сетчатки

Основная проблема болезни в том, что симптомы на первых порах не доставляют неудобства и не проявляются себя активно, что затрудняет своевременное выявление заболевания. Именно по этой причине, врачи рекомендуют после 40 лет каждому проходить ежегодное профилактическое обследование.

Диагностика проводится чаще всего на базе клинических подозрений врача методом оптической когерентной ретинотомографии (ОКТ), проще говоря, лазерное послойное сканирование сетчатки глаза.

Протекание сосудов в глазной области провоцирует отслоение сетчатки. При этом в зоне поражения появляется все больше и больше новых тонкостенных сосудов, которые быстро разрушаются и провоцируют появление болезни.

До недавнего времени лечение сводилось к лазерному прижиганию сосудов, однако метод был довольно травматичным, так как оставлял небольшой ожог и повреждал небольшую часть поверхности сетчатки.

Совсем недавно офтальмология сделал большой шаг вперед и уже сейчас используется более гуманный метод лечения в виде укола специального препарата, который блокирует рост новых сосудов, что полностью останавливает развитие болезни у человека. Важно понимать, что отказ от лечения со временем приводит к полной потери зрения.

В комплекс базовых диагностических мероприятий при диагностике отслоения сетчатки глаза обычно включают стандартный и расширенный набор инструментально-офтальмологических и лабораторных методов обследования:

  • Периметрию – оценку полей зрения;
  • Тонометрию – определение внутриглазного давления;
  • Визиометрию – измерение остроты зрения;
  • Биомикроскопию – изучение состояния тканей глаза;
  • Офтальмоскопию – осмотр глазного дна;
  • Исследование известных энтопических феноменов;
  • Электрофизиологический тест и УЗИ в В-режиме – выявление критической частоты слияния мерцаний, лабильности зрительного поля, порога электрочувствительности, проведение ультразвукового исследования в двумерном режиме, проч.;
  • Комплексное лабораторное обследование со сдачей анализов мочи, кала и прочего материала на ряд заболеваний, синдромов и патологий.

Ключевым методом диагностики выступает офтальмоскопия, проводящаяся с помощью линзы Гольдмана. С её помощью можно точно установить наличие отслойки сетчатки.

Дополнительные мероприятия подтверждают первичный диагноз, дают возможность определить место и протяженность разрыва, степень угрозы отслойки макулярной области и иные параметры, позволяющие определиться с дальнейшей терапией патологии.

Диагностика включает такие мероприятия:

  1. Проверка четкости зрения.
  2. Компьютерная периметрия. Это изучение полей зрения. Нужно для определения состояния периферических участков.
  3. Тонометрия. Измерение офтальмотонуса.
  4. Электрофизиологическое обследование. Необходимо для определения целостности тканей зрительного нерва и сетчатки.
  5. Офтальмоскопия.
Глазной тонометр

После всех проведенных диагностических обследований, можно начинать лечить отслоение сетчатки. Лишь при верно поставленном диагнозе терапия принесет эффективные результаты.

Классификация

В медицинской практике принято выделять четыре вида отслоек:

  1. Регматогенный — формируется при разрыве сетчатки.
  2. Травматический — проявляется после травмирования.
  3. Экссудативный (вторичный) — появляется вследствие опухоли сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Также факторами возникновения могут быть воспалительные процессы.
  4. Тракционный — отслаивание происходит при натяжке, которой подвергается сетчатка благодаря новым капиллярам. Они врастают в стекловидное тело.

Помимо этого отслоение глазной сетчатки разделяется по территории поражения: локальная, распространенная, субтотальная, тотальная. И по внешним характеристикам: плоская, высокая, пузыревидная. Помимо этого она бывает свежая, не свежая и старая.

Лечение отслоения сетчатки глаза

В настоящее время прямое консервативное лечение отслойки сетчатки глаза не проводится ввиду отсутствия эффективности – терапия препаратами может применяться как косвенная или дополнительная методика, направленная на борьбу с рядом заболеваний, выступающих факторами риска основной патологии.

Так, например, важную роль играет четкое соблюдение всех инструкций эндокринолога при сахарном диабете, вызывающем диабетическую ретинопатию, приводящую к образованию вторичных форм отслойки сетчатки.

  • Витроэктомию. Классическая операция по удалению стекловидного тела для получения доступа к сетчатке и её фиксации хирургическим путём. Методика была разработана еще в 70-х годах прошлого века и по сей день применяется в офтальмологической практике;
  • Экстрасклеральное пломбирование. Альтернативный хирургический метод, основной которого выступает установка пломбы из силиконовой губки. После разреза конъюнктивы она накладывается на склеру (радиально, циркулярно или же секторально, в зависимости от локализации отслойки), после чего фиксируется швами. При необходимости производится дренаж полостей и введение расширяющего инертного газа. Финальный этап – сшивание разреза на конъюнктиве;
  • Лазерную фотокоагуляцию. Современный малотравматичный способ закрепления отслоившейся сетчатки глаза. Используется преимущественно при её дистрофиях, и решетчатых дегенерациях. Основной принцип – нанесение в определенные локализации коагулянта и лазерное воздействие на них с целью свертывания тканей для запуска процесса сращивания сосудистой и сетчатой оболочек;
  • Криопсию. Представляет собой инновационную методику замораживания задней стенки глаза за возникшим разрывом, провоцирующим отслойку сетчатки. Используется на ранних стадиях патологии;
  • Экстрасклеральное баллонирование. Аналог экстрасклерального пломбирования, однако, вместо пломбы и инертного газа при проведении операции используется баллон с катетером, куда нагнетается специальная жидкость, создающая давление на склеру. После прижатия сетчатки к сосудистой оболочке производится лазерная коагуляция, а сам микробаллон выводится спустя 6-7 дней.

Полностью вылечить патологию возможно только с помощью хирургического вмешательства. Прогноз операции во многом зависит от стадии. Именно поэтому при первых же подозрениях нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Если отслоение сетчатки глаза подтвердится, назначается операция.

Криопексия сетчатки

Одной из методик оперативного вмешательства является криопексия сетчатки. Благодаря воздействию очень низких температур, патологическая зона поддается заморозке.

Предлагаем ознакомиться:  Берут ли в армию с астигматизмом

Методику используют для приостановки процесса отслоения, чтобы дать начало регенерации поврежденных тканей. Криопексию применяют и при комплексном лечении патологии.

Чтобы принять решение о применении данной методики, хирург-офтальмолог учитывает следующее:

  • Выявление заболевания на начальном этапе развития;
  • Разновидность и местоположение патологии;
  • Наличие высокого офтальмотонуса или кровотечения;
  • Прочие факторы риска, которые выявить под силу только лечащему врачу.

Оперативное воздействие происходит в амбулаторных условиях, без обезболивания. Лишь в определенных ситуациях используют анестезирующие капли.

Специалист при помощи специализированных устройств и инструментов «примораживает» сетчатку туда, где она должна быть.

Отслоение сетчатки- симптомы

Обычно методику применяют при патологии в периферических участках. В послеоперационный период недолгое время держится отечность и краснота.

Лечение сетчатки лазером назначается при локализации процесса в периферических и центральных зонах, сосудистых нарушениях, при наличии некоторых новообразований. Такая методика приостанавливает утончение и отслоение сетчатки.

Оперативное воздействие не требует стационарного наблюдения и совершается в амбулаторных условиях под капельной анестезией. Она хорошо переносится больными разной возрастной категории и не оказывает негативного влияния на важные органы. Процедура длится не более двадцати минут.

Лазерные лучи повышают температуру, это провоцирует свертывание ткани. Таким образом процедура проходит без крови. Оперативное вмешательство тщательно контролируется под микроскопом.

Лечение отслоения сетчатки глаза производится исключительно посредством незамедлительного хирургического вмешательства. Главной целью операции является сближение и «спаивание» слоев оболочки.

схема строение глаза

Способы проведения операции делятся на два типа:

  1. Экстрасклеральный метод — это проведение операции на поверхности склеры.
  2. Эндовитреальный – вмешательство со стороны глазного яблока.

Витрэктомия служит самым инновационным средством лечения. Данный метод подразумевает извлечение стекловидного тела и временным заполнением внутреннюю часть глаза силиконовым маслом или газом, для гарантированного прилегания.

При оперировании эндовитреальным методом производятся три разреза не более 1 мм, для возможности подступа к стекловидному телу и поврежденной ткани. Через настоящие разрезы вводят внутрь фонарик, инструмент и жидкость для стабилизации активности глазного яблока.

Первоначально делают витрэктомию, для расправления сетчатки и возможности установить ее в необходимый сегмент глаза. Вводят «тяжелую воду» (перфторорганический растров), силиконовое масло или расширяющие газы. После этой процедуры также допускается производить лезеркоагуляцию сетчатки.

В некоторых случаях может потребоваться тампонада стекловидного тела на длительный срок. При использовании газа пузырь спадет в среднем за пару недель, но время в исключительных случаях может быть больше.

Также производят пломбирование склеры, что подразумевает соединение слоев сетчатой оболочки. Производится вдавливание склеры снаружи. Далее крепится силиконовая пломба подходящего формата, в виде нити.

Отслоение сетчатки

Склера под «заплатой» прижимается глубже, подступает к сетчатке. Искусственно созданная окантовка блокирует расхождения. Со временем скопившаяся жидкость под сетчаткой исчезает.

Исходя из вида расхождения и его расположения, размещение пломб может отличаться. Оно разделяется на радиальное, секторальное и циркулярное.

В некоторых случаях есть необходимость вдавливания силиконовой полоски вокруг глазного яблока по линии экватора. Это называется циркляж. Иногда требуется использовать дренаж и удалить скопившуюся жидкость. Данная процедура проводится путем прокалывания склеры.

Схожей процедурой с пломбированием является баллонирование. Принцип процесса заключается в приближении к склере в области проекции расхождения особого шланга с баллоном.

При попадании в баллон жидкости он раздается в объеме вдавливая склеру. Выходит такой же результат как при пломбировании. Баллон извлекается после воссоединения сетчатки с основными тканями путем спаек.

Баллонирование это одно из наиболее безопасных и менее травматичных вмешательств, однако имеет узкий круг показаний.

Результат экстрасклеральных вмешательств часто закрепляют фото -, диатермо -, лазеркоагуляции или криопексией по краям спектра отслойки. Настоящие способы производят спайку расхождений и закрепляют ткань.

Показатели операции обуславливаются своевременностью ее проведения, области расхождений и состояния стекловидного тела. Для лучших результатов следует оперировать не позднее двух месяцев с начала отслоения.

Людям с данной патологией, готовясь к хирургическому вмешательству следует избегать физических нагрузок. Лучшим выбором будет диспансеризации.

Если серьезно запустить патологию, операция единственный выход, однако на ранних сроках, когда отслоение не началось, но на грани возникновения, с одобрения лечащего врача можно избавиться от дефекта народными средствами.

Основным показателем отслоения сетчатки глаза является мелькающие точки, появление вспышек света, небольшие искорки в глазах. Чаще всего они появляются и достаточно скоро исчезают, растворяясь в жидкости.

Поэтому единичное проявление настоящего признака не служит поводом для серьезных беспокойств. В случае, когда признаки проявляются с определенной периодичностью, особенно при попадании яркого света в глаза или механическом воздействии, обязательно стоит обратить на это внимание.

Избавиться от этого неудобства главным образом помогают витамины А, Е и С, а также антиоксиданты. Хорошо помогают препараты с омега – 3, такие как конопляное масло. Также хорошо помогает избавиться от токсинов, скопившихся в глазах, таурин.

Также должного эффекта можно добиться отварами целебных трав. В данном случае хорошо помогают: зверобой, фиалка, толокнянка, сушеная смородина, листья земляники. Отдельно стоит отметить положительное влияние настоев хвои. Стабилизировать внутриглазное давление можно с помощью отвара из омелы.

Многие отмечают положительное влияние аювердического метода лечения. Индийские способы избавляют организм от токсинов и нормализуют внутриглазное давление.

Редко помогает иглоукалывание. Следует обязательно проконсультироваться с врачом. Специалист сумеет грамотно объяснить, чем грозит и как лечить данную патологию.

Главной профилактической мерой является своевременное обращение к офтальмологу, при первых признаках отслойки и регулярное его посещение для людей склонных к развитию данной патологии.

В случае травмирования глаза обязательно следует провести полное обследование у профессионалов. Также следует наблюдаться у врачей при беременности и возможно провести лазеркоагуляцию для закрепления сетчатки и предотвращения ее отслоения во время родов.

Профилактика отслоения сетчатки включает в себя гимнастику для глаз. Разминка помогает укрепить глазную мышцу и нормализовать приток крови к сосудам питающим оболочку.

Стоит уделять на занятия в день от 5 до 10 минут. Для поддержания тонуса ткани нужно выполнять вращательные упражнения, двигать глазами по диагонали, менять фокус, переводя взгляд от дальнего предмета к ближнему.

Также нужно устраивать солнечные ванны для глаз. Для этого стоит выйти на свежий воздух, обратиться к солнцу, прикрыв глаза рукой, чтобы не получить раздражения, и находиться так около пяти минут. Так глаза тренируются и дополнительно получают тепловые процедуры, которые также благотворно влияют на приток крови.

Отзывы

Хирургия отслойки сетчатки

Поскольку при лечении отслоения сетчатки чаще всего используется лазерное хирургическое вмешательство, больше всего отзывов в сети именно о данном способе устранения патологии. Приведем примеры отзывов тех, кто прошел через эту операцию.

Патогенез отслоения и группы риска

Наиболее распространенные причины появления отслойки сетчатки:

  • афакия;
  • близорукость;
  • артифакия;
  • повреждения различного характера.

По статистике 40-50% пациентов с патологией имели сопутствующую миопию. 30-40% были подвержены хирургическому воздействию на глаза. 10-20 % перенесли травмирование глазного яблока.

В группу риска развития патологии входят люди, занимающиеся определенными видами спорта. Например такими, как борьба, прыжки с трамплина и прочее.

У больных, которые страдали отслойкой сетчатки на одном глазу, в 15% ситуаций она возникает и на втором. Люди, которые имели двухстороннюю катаракту, в 25-30% случаев рискуют получить отслоение на обоих глазах. По статистике, патологией страдают чаще люди с европейской внешностью. Реже темнокожие.

Чем старше возраст больного, тем выше риск развития заболевания. Как правило, оно возникает в возрасте от сорока до семидесяти лет. В более раннем возрасте, патология является результатом травмы.

Последствия

Как уже отмечалось ранее, неправильное или несвоевременное лечение отслоения сетчатки может привести к серьезным осложнениям. Также проблемы со здоровьем могут возникнуть сразу после проведения операции.

Предлагаем ознакомиться:  Стоимость лазерной коагуляции сетчатки

К наиболее частым осложнениям отслоения сетчатки стоит отнести следующие:

  • развитие эндофтальмита (гнойное воспаление оболочек глазного яблока, вызванное попаданием инфекции);
  • пролиферативная витреоретинопатия – патология, сопровождающаяся разрастанием фиброзной ткани (рубцеванием);
  • рецидив заболевания (повторное отслоение), требующий повторного проведения операции.

Разновидности заболевания

Если вы заметили после хирургической операции проявление таких симптомов, как боль в груди, частый кашель, затрудненное дыхание, покраснение и отеки кожного покрова, озноб тела, повышение температуры или гнойные выделения из глаз, то вам следует немедленно обратиться к специалисту.

В большинстве случаев отслойка сетчатки глаза сама по себе выступает последствием ряда офтальмологических патологий. При отсутствии своевременной диагностики и квалифицированного лечения, проблема может значительно усугубиться.

Возможные осложнения отслоения сетчатки включают в себя:

  • Ухудшение прозрачности роговицы, в результате чего формируется стойкие нарушения качества зрения, которые невозможно устранить классическим хирургическим путём (только трансплантацией);
  • Перфорации и разрывы глазных оболочек с образованием гипотоний и миозов.
  • Кровоизлияния, как под сетчатку, так и напрямую в стекловидное тело с образование геморрагий;
  • Формирование дополнительных офтальмологических патологий, таких как косоглазие, птоз, диастаз;
  • Эрозии эпителиальных слоев роговицы, требующие дополнительного оперативного вмешательства и формирующие очень сильный болевой синдром;
  • Повышение рисков блокады кровообращения в центральной артерии сетчатки, при которой возможны тромбозы и прочие негативные системные последствия сердечно-сосудистой системы организма;
  • Полная слепота как следствие тотальной отслойки сетчатки глаза. Шансы восстановить зрение хотя бы частично в этом случае – незначительны.

Теперь вы знаете все про причины, симптомы и лечение отслоения сетчатки глаза.

Отслоение сетчатки — весьма опасная патология. Если вовремя не лечить ее, проблема может привести человека даже к полной слепоте. Именно по причине столь страшного последствия и рекомендуется как можно раньше приниматься за лечение. Что делать при внутреннем воспалении века глаза читайте здесь.

Если отслоение и не приведет к полной слепоте, то возможно еще такое осложнение, как частичное выпадение из поля зрения определенного участка (или даже нескольких). Кроме того, часто болезнь приводит к появлению перед глазами стойкой полупрозрачной пелены.

Причины травмы

Причин отслоения может быть достаточно много. К базовым факторам риска отслоения сетчатки, обычно относят:

  • Различные нарушения кровообращения в зрительной системе, включая локальные воспалительные процессы, закупорки периферических сосудов;
  • Вирусные заболевания глаз, связанные с поражение центральной зоны глазного дна и иных локализаций зрительной системы;
  • Стрессовые ситуации, выступающие катализатором сбоев в работе нервной системы;
  • Системные нарушения углеводного и жирового обмена при сахарном диабете;
  • Слишком большие физические нагрузки, часто сопровождающиеся воздействием на орган резких перепадов температур;
  • Прямые травмы глаз разнообразной этиологии.

Помимо вышеозначенных факторов, существуют прямые причины отслоения:

  • Разрыв сетчатки. Регматогенная первичная причина прямого отрыва сетчатки, чаще всего после травмы либо же, как следствие физиологического старения организма в контексте потери эластичности и отслойки задней стенки стекловидного тела;
  • Решетчатое поражение. Связано с уточнением сетчатки и образованием слишком больших зазоров между её слоями. Чаще всего имеет хроническую форму и развивается постепенно;
  • Тракции стекловидного тела. Натяжение и патологическое видоизменение данной жидкой структуры приводит к формированию специфических волокон, «приклеивающихся» к сетчатке. При движении глаз, эти тракции могут растягивать вышеописанную внутреннюю оболочку и провоцировать её отслоение;
  • Экссудаты. Вторичная патология избыточного накопления субретинальных жидкостей под сетчаткой, вызванная опухолями, кровотечениями, тромбозами, серповидно-клеточной анемией, прочими проблемами.

Как понятно из названия болезни, отслойка сетчатки появляется с возрастом, износостойкость нашего организма имеет свои пределы. Но, также существует ряд факторов, которые могут стать причиной развития заболевания в более раннем возрасте.

Среди причин ускоряющих появление возрастной отслойки сетчатки можно выделить наследственную мутацию генов, атеросклероз, который ухудшает кровоснабжение сосудов, табачную зависимость, что ссужает сосуды.

схема строение глаза

схематический рисунок строения глаза

Отметим, что причинами в данном случае могут выступать различные факторы, перечислим самые распространенные:

  • разрыв сетчатки;
  • неграмотное хирургическое вмешательство;
  • травмы головы и глаз;
  • опухолевидные образования органов зрения;
  • попадание на сетчатку содержимого стекловидного тела;
  • заболевания органов зрения — уевит, ретинит, хориоретинит;
  • дистрофические патологии сетчатой оболочки;
  • сахарный диабет;
  • сильный и продолжительный токсикоз при беременности;
  • гипертония.

Сходящееся косоглазие у детей может возникать в раннем возрасте.

Первичная форма отслоения всегда обусловлена непосредственным разрывом сетчатой оболочки. Кроме того, сетчатки иногда истончается вследствие возраста или болезней, что тоже приводит к ее перфорированию.

Медикам сегодня известны и провоцирующие факторы, которые теоретически могут привести к отслоению сетчатки. Это:

  • миопия;
  • алкоголизм;
  • катаракта и астигматизм;
  • патологии глазного дна;
  • регулярное перенапряжение глаз;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • интоксикация;
  • вирусные заболевания глаз;
  • патологическая беременность;
  • осложненный генетический фактор;
  • некачественная личная гигиена.
схема разрыва сетчатки

схема отслоения и разрыва сетчатки глаза

Отслоение сетчатки может иметь разные формы:

  • быть регматогенной или первичной;
  • иметь травматическое происхождение (лечится исключительно срочной операцией);
  • быть экссудативной или вторичной (симптомом основного заболевания).

Первостепенная фактором отслоения сетчатки глаза — это расхождение очень тонкой сетчатой ткани. Через полученную брешь жидкость проникает и скапливается между тканью и сосудистым слоем, отделяя ее.

Сетчатка разрывается в большинстве случаев от тракций стекловидного тела, которые появляются при дестабилизации обычного состояния.  Стекловидное тело меняет свою организацию при заболеваниях, становится затуманенным, белесым, с тесными тяжами, напрямую объединенными с сетчатой оболочкой.

Дистрофия (истончение) также способствует расхождению сетчатой оболочки. Также часто можно наблюдать значительные разрывы при различного рода повреждениях глаза.

Наиболее редкой причиной отслоения может служить тракции измененного стекловидного тела без развития расхождения сетчатки. Часто это вызвано серьезными недомоганиями такими как, раковая опухоль, диабет или банальным скоплением жидкости.

Прогноз

Прогноз при обнаружении отслоения сетчатки зависит от давности начала процесса, своевременности и адекватности проведенного хирургического лечения. Раннее проведение оперативного лечения способно гарантировать благоприятный исход операции и максимально возможное восстановление зрения.

По данным статистических наблюдений, если срок отслойки до года, и глаз хорошо видит свет, – шансы на восстановление зрения достаточно высоки. Ситуации при более длительных отслоениях рассматриваются индивидуально, и есть данные о том, что успешное лечение иногда возможно и в таких запущенных случаях.

Профилактика

Профилактические меры просты и помогают избежать не только возрастной отслойки сетчатки, но и ряда других заболеваний. Необходимо отказаться от курения, чрезмерного употребления алкоголя, следовать постулатам здорового образа жизни, правильно питаться, периодически пить витаминные комплексы и просто беречь глаза от солнечного воздействия.

Что касается прогноза при данном заболевании, то он зависит от многих факторов:

  • возраста пациента;
  • степени тяжести патологии;
  • правильностью и своевременностью лечения и т. д.

Общие рекомендации следующие:

  • регулярное посещение кабинета офтальмолога на предмет профилактического обследования органов зрения;
  • своевременное лечение миопиии;
  • предупреждение и лечение травм головы и глаз;
  • отказ от употребления спиртного и курения;
  • избегание занятий тяжелыми видами спорта, которые теоретически могут привести к травмам;
  • своевременное лечение хронических заболеваний, особенно сахарного диабета и гипертензии.

В качестве меры, которая может помочь сократить риск появления данной проблемы, можно посоветовать употребление на регулярной основе натурального меда. В этом продукте велико содержание полезнейших для зрения витаминов и микроэлементов, поможет мед и всему организму в целом.

Предлагаем ознакомиться:  Иридоциклит лечение препараты причины возникновения

Людям с имеющимися в анамнезе хроническими заболеваниями вроде сахарного диабета, дистрофии сетчатки, миопии, травмами головы необходимо регулярно посещать офтальмолога, поскольку они находятся в группе риска. Тяжелые физические нагрузки и перенапряжение глаз в этом случае противопоказаны.

Чтобы избежать тяжелого патологического состояния, необходима профилактика. Соблюдайте следующие рекомендации:

  • Проходите ежегодное обследование у окулиста;
  • При выполнении опасных работ надевайте защитные очки для предотвращения травмирования;
  • При диабете контролируйте уровень сахара в крови;
  • Укрепляйте иммунную систему;
  • Своевременно лечите сопутствующие заболевания.

При запущенной патологии восстановить зрение полностью почти невозможно. Поэтому внимательно подходите к состоянию своих глаз. Выполняйте все профилактические мероприятия, при первых же подозрениях на заболевание, обратитесь к высококвалифицированному специалисту.

Симптомы и стадии отслоения сетчатки

Рассмотрим признаки и симптомы отслоения сетчатки глаза, а также как определить травму. Симптоматика отслоения не является строго выраженной и специфической, в общем контексте она зависит как от стадии патологии, так и её подвижности.

Частная классификация по степени подвижности:

  • Ригидная или стабильная. В данном случае отслойка и сетчатка статична, что существенно облегчает терапию патологии, связанную с оперативным вмешательством и лазерной коагуляцией;
  • Подвижная. Не имеет четкой локализации, зачастую требует классической хирургии, поскольку неинвазивные и малотравматичные способы положительного эффекта не дают.

При ригидном типе отслоения проявления патологии остаются стабильными, тогда как в динамической фазе симптомы постепенно или резко прогрессируют – в последнем случае необходима обязательная инструментальная или хирургическая коррекция негативного состояния.

Симптомы

Проявление данной патологии можно легко выявить самостоятельно. Ведь они явно мешают вести привычный образ жизни.

Основными признаками и симптомами отслоения сетчатки можно выделить:

  1. Затуманенность глаза, появление пелены, которую не выходит устранить самостоятельно. Не помогают промывания чаем или отварами, не реагирует и на лечебные капли для глаз. Важно запомнить на каком участке глаза впервые была выявлена поволока, так как она имеет свойство увеличиваться в размерах и может захватить все поле зрения. А эта информация значительно облегчит работу специалистам.
  2. Искры, мушки, молнии перед глазами также характеризуют развитие отслоения сетчатой ткани.
  3. Если затронут центр сетчатки и отслоение достигло и его, это может проявляться в искажениях реальных картинок. Изменяются буквы и предметы, некоторые могут выпадать из поля зрения полностью или частично.

Больными часто отмечается, улучшение зрения первое время после пробуждения. Это обусловлено тем, что в лежачем положении сетчатка словно восстанавливается, возвращается в привычное положение.

Однако при вертикальном положении тела она вновь отстраняется от сосудистой оболочки и проблемы зрения снова проявляются.

Не стоит затягивать с обращением к медицинской помощи. При отслоении нервные клетки, палочки и колбочки атрофируются и восстановлению уже не поддаются или поддаются частично.

Для большей вероятности проведения успешной операции следует своевременно обратиться к врачу. Упущенное время грозит катарактой, развитием хронического воспаления или полной потерей зрения.

Отметим, что данное заболевание далеко не всегда имеет выраженную симптоматику, как и симптомы кератита. Часто первыми предвестниками отслоения сетчатки выступают световые галлюцинации — фосфены в виде ярких вспышек, летающих светящихся мушек, прочие феномены.

Если отслоение сопровождается разрывом мелкого кровеносного сосуда, что встречается довольно часто, будут наблюдаться перед глазами также черные круги. Вероятны и болезненные ощущения.

Если вовремя меры не принять, первичные симптомы заменятся на ощущение перед глазами пелены, что уже довольно сильно затруднит видимость. И появившаяся пелена начнет становиться все плотнее — причем, довольно быстро. Оперативное лечение катаркты глаза помогает навсегда избавиться от заболевания.

схема отслоения сетчатки

схема отслоения сетчатки глаза

Если отслоение сетчатки имеет регматогенную природу, у человека возникает галлюцинация в виде раздвоения предметов (диплопия). Лечение дистрофии сетчатки глаза в домашних условиях эффективна в сочетании с традиционным лечением.

Отметим, что часто больные наблюдают при данном заболевании временное улучшение зрения утром. Связан данный факт с рассасыванием за ночь внутриглазной жидкости. Но днем и, тем более, под вечер, зрение упадет вновь.

Если произошла полная отслойка сетчатки, то вероятно появление следующих симптомов:

  • потеря зрения (иногда полная);
  • кровотечения из глаз;
  • отечность.

В данном случае устранить проблему поможет только срочное хирургическое вмешательство.

Уход в послеоперационный период

Восстановление такой сложной структуры, как сетчатка, требует большого терпения и ухода. Иногда, в случаях несвоевременного обращения к врачу, даже после успешной операции зрение может не восстановить полностью. Результаты определяются по состоянию зрительного нерва, четкостью зрения и состоянию сетчатки.

Процесс заживления и восстановления зрения в послеоперационный период занимает в целом от двух месяцев до полугода. Швы от пломбирования склеры, вызывающие небольшой дискомфорт, снимают по истечение двух недель.

Есть несколько условий обязательных к соблюдению после хирургического вмешательства для скорейшего выздоровления:

  1. Несомненно, стоит регулярно наблюдаться у специалиста.
  2. Уменьшить нагрузку на глаза. Меньше читать и работать за компьютером.
  3. Ограничить физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей.
  4. Стоит остерегаться высоких температур. Минимизировать посещение бани и купания в горячей воде.
  5. Следует избегать вождения автомобиля.

Стоит взять на заметку что при тампонаде газом необходимо отказаться от авиаперелетов. При замене стекловидного тела солевым раствором регенерация может происходит медленнее.

Обязательно необходимо соблюдать правила гигиены после операции. Следует избегать попадания воды в оперированный глаз при умывании.

Первые несколько дней рекомендуется носить повязку на прооперированном глазу. Марлевая «занавеска» крепится перед глазом пластырем на лбу и служит защитой от микрочастиц пыли находящихся в воздухе. Повязку следует менять не реже одного раза в день.

После операции врачом назначаются, для скорейшего заживления, глазные капли.

Чаще всего назначается закапывание нескольких видов капель:

  1. Капли для дезинфицирования, например, Флоксал, Тобрекс.
  2. Противовоспалительные препараты (Наклоф).
  3. Комбинированные лекарства (Тобрадекс).

Назначение производиться только специалистом, не стоит заниматься самолечением!

Главное следует помнить своевременное обращение к профессионалу может избавить от серьезных последствий.

Предварительная подготовка заключается в следующем:

  1. За неделю пациент должен отказаться от приема антикоагулянтов.
  2. Перед оперативным вмешательством запрещено принимать пищу в течение 6 часов.
  3. Алкоголь и табак – под строгим запретом.
  4. Если пациент принимает какие-либо медикаментозные средства на постоянной основе, то об этом нужно предупредить врача.

После хирургического вмешательства на прооперированный орган накладывается стерильная повязка. Ее можно снять только через сутки после операции. И только с разрешения хирурга-офтальмолога.

На протяжении месяца после хирургического воздействия, прооперированному нельзя бывать в помещениях с высокой влажностью и температурой. Также нужно контролировать, чтобы вода не попадала в глаз и воздержаться от физических нагрузок.

Необходимо выполнять все предписания лечащего специалиста и проходить необходимые осмотры, чтобы избежать осложнений. Если выполнять четко все рекомендации, то реабилитация займет всего одну-две недели.

Загрузка ...
Adblock detector