Периодическая боль в глазах

Что такое орбитальные боли?

Боль в глазах может быть вызвана различными причинами и проявляться по-разному. Наиболее часто болят глаза по следующим причинам:

  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Боль чаще всего носит режущий характер, возникает ощущение инородного тела или «песка в глазах». Глаза краснеют. Наблюдаются выделения: прозрачные – при вирусном характере конъюнктивита, гнойные – при бактериальном;
  • зрительное переутомление. Могут уставать глазные мышцы, и тогда ощущается тупая боль за глазным яблоком. Если работа связана компьютером, к этому может добавляться синдром сухого глаза – ощущение сухости и рези в глазу, сопровождающееся покраснением глаза;
  • механическое повреждение роговицы при попадании в глаз твердых частиц пыли, веток, ожогах. Как правило, наблюдаются сильные боли, обильное слезотечение. Повреждение роговицы может иметь серьёзные последствия, вплоть до потери глаза; поэтому, в подобных случаях надо сразу же обращаться к врачу;
  • спазм сосудов головы вызывает боль давящего характера в области лба и глазниц. Возможно нарушение зрения в виде «мушек», плавающих перед глазами или световых искр. Глаза хочется потереть руками или закрыть. Такое состояние возникает в результате переутомления или может быть спровоцировано изменениями погоды. Изменение артериального давления в подобных случаях обычно показывает отклонение от нормы (давление может оказаться как повышенным, так и пониженным);
  • мигрень. На фоне головной боли при мигрени может быть и боль в глазу (как правило, в этом случае болит только один глаз). Боли при мигрени часто сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением восприятия света и звуков, зрительными нарушениями;
  • повышенное внутричерепное давление. Скопившаяся избыточная жидкость в желудочках мозга может вызывать тупые  распирающие боли или ощущение тяжести в области глаз;
  • глаукома. Боль в глазу при глаукоме не является обязательным симптомом.  Обычно наблюдается в период острого приступа глаукомы. Связана с повышением внутриглазного давления. Чаще всего появляется во второй половине ночи, под утро. Боль часто сопровождается тошнотой, рвотой. Характерный признак глаукомы – появление радужных кругов вокруг источников света;
  • синуситы. Глаза могут болеть при воспалении околоносовых пазух;
  • неправильная коррекция зрения. Хроническая усталость глаз может быть следствием неправильно подобранных линз и очков.

Кроме этого причиной того, что болят глаза, могут быть другие воспалительные заболевания глаз, воспалительные заболевания окружающих глаз тканей, невриты (воспаления нервов), опухолевые процессы, некоторые общие заболевания (например, артриты, аутоиммунные заболевания) и т.д.

Орбитальные боли в глазах возникают из-за глазных болезней. Боли эти обычно сильные, глухие, они локализуются в глазнице или глазном яблоке. Эти боли проходят нескоро даже во время лечения.

Диагностика резкой боли в глазах

Когда возникает у взрослого человека или у ребенка резкая боль в глазу, стоит немедленно обратиться к офтальмологу. Врач проводит визуальный осмотр, анализирует информацию о длительности, локализации и характере дискомфорта, а также исключает следующие обстоятельства:

  • Нахождение инородного тела в органах зрения;
  • Наличие ожогов различного происхождения;
  • Возникновение аллергических реакций.

Фото 7. Осмотр у офтальмолога

В процессе сбора анамнеза офтальмолог должен определить все параметры резкой боли (срок наличия дискомфорта, характер и интенсивность, наличие хронических заболеваний смежных органов и систем, связь с прочими обстоятельствами).

Квалифицированный медицинский сотрудник должен использовать методы дифференциальной диагностики, которые позволяют точно определить причины пронзающей боли.

Если в результате визуального осмотра врачу не удалось установить точные причины и источники боли, стоит обратиться к комплексной диагностике, которая включает в себя следующие методики и исследования:

  • Ультразвуковая диагностика;
  • Диагностика глазного яблока с помощью микроскопа;
  • Контрастные исследования роговицы глаза;
  • Бактериологическое исследование, которое используется для определения наличия инфекционных заболеваний;
  • Исследование сетчатки глаза с предварительным расширением зрачка;
  • Пахиметрия, которая позволяет определить толщину роговицы глаза;
  • Определение процесса произведения слезы;
  • Измерение уровня остроты зрения;
  • Определение уровня внутриглазного давления.

Бывает пронзающая и резкая боль в глазном яблоке. Все методы диагностики резкой боли в глазном яблоке являются полностью безболезненными, эффективными и безопасными, поэтому они не усугубляют болевые ощущения, позволяют получить максимум информации и идеально подходят для обследования детей и взрослых.

Фото 8. Ультразвуковая диагностика глаза

При обращении пациента с глазной болью к офтальмологу доктор в первую очередь проведет осмотр. С его помощью можно выявить посторонние мелкие предметы в глазах — ворсинки, стекла, металлические стружки, щепки и др.

  • пахиметрия — определение толщины роговицы;
  • УЗИ-диагностика;
  • бактериологический анализ на выявление инфекционного возбудителя;
  • измерение зрения;
  • определение полей зрения и внутричерепного давления.

Инфекция, которая развивается в глазу

Эта инфекция может попасть в глаз как из внешнего мира, так и из организма, если он поражен вирусами (например, во время простуды). Очень часто вирусы попадают в область глаза и вызывают воспаления и боли, если человек переболел инфекциями половых органов или, скажем, мочевого пузыря.

Часто врачи видят все признаки инфекции в глазах, но не могут определить ее источника и тем более – справиться с этой инфекцией и болями, поскольку организм поддерживает инфекцию постоянно из-за заболеваний аутоиммунного характера.

Предлагаем ознакомиться:  Песок в глазах и боль от ощущения песка в глазах при усталости

Например, васкулита, ревматоидного артрита и так далее. Воспалительный процесс в ветках тройничного нерва тоже может быть причиной сильных болей в глазу, которые излечиваются довольно плохо, пока не найдена их причина.

Лечение резкой боли в глазах

Если боль в глазах вызвана воспалительным заболеванием, то лечение проводят, используя противовоспалительные мази и капли, антибиотики и противовирусные препараты. При серьезных заболеваниях (глаукоме) может потребоваться операция.

Боль, вызванная инородным телом, исчезает после удаления этого предмета. Если предмет поцарапал глаз или веко, то применяют успокаивающие и обезболивающие капли, пока микротравма не заживет. Такое являние, как правило, сопровождает резкая боль в глазу.

Если боль вызвана переутомлением или перенапряжением, то требуется полноценный отдых, смена зрительной деятельности. Может помочь гимнастика для глаз или длительный сон.

Что такое орбитальные боли?

Синдром сухого глаза лечат увлажняющими каплями.

Если боль в области глаз вызвана мигренью или заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то требуется лечение основного заболевания и консультация профильного специалиста.

Здоровье глаз важно для нормальной работоспособности и выполнения повседневных дел. Поэтому важно следить за здоровьем глаз и стараться сделать все, чтобы предотвратить болезнь. Врачи нашей клиники советуют:

  • укреплять глазные мышцы, делать гимнастику для глаз;
  • часто мыть руки и не трогать глаза грязными руками;
  • регулярно посещать офтальмолога;
  • укреплять иммунитет;
  • носить защитные очки на стройке, в пыльных помещениях и при работе с химикатами.

Глазные заболевания зачастую имеют похожие симптомы. Правильно определить заболевание и подобрать соответствующее лечение может только врач-офтальмолог.

Методика лечения глазной боли зависит от заболевания, спровоцировавшего ее появление. Если боль возникла в результате инородного тела или травмы, то посторонний предмет извлекают, а в дальнейшем используют антибактериальные и антисептические средства.

При инфекционной причине боли принимают антивирусные средства, антибиотики, иммуномодуляторы. Типичные офтальмологические патологии требуют комплексного лечения, направленного на восстановление кровоснабжения, подавление повышенного внутриглазного давление и стремительное снижение зрения. В некоторых случаях проводится хирургическое лечение.

Ощущение резкой боли изнутри глаза нельзя игнорировать, поэтому к диагностике и лечению стоит приступать немедленно. В большинстве случаев в процессе лечения недугов зрительных органов используются лекарственные медикаментозные препараты в различной форме выпуска (таблетки, капли, растворы, кремы и др.).

Фото 9. Капли для глаз

Боль, возникшую в результате переутомления и перенапряжения зрительного нерва, можно лечить самостоятельно без врачебного наблюдения. Однако для этого предварительно стоит посетить офтальмолога для диагностирования, чтобы исключить возможность развития серьезных недугов.

Для устранения глазной боли необходимо нормализовать режим работы и отдыха, практиковать лечебную гимнастику для глаз. Такие методики помогут эффективно предотвратить переутомление и сухость поверхности глаза.

Если причиной возникновения боли в глазах выступает попадание инородного тела, то офтальмолог в условиях поликлиники извлекает предмет, после чего используется антибактериальное и антисептическое средство. Далее врач назначает профилактическое лечение в течение незначительного срока.

Когда дискомфорт и боль в глазах были спровоцированы инфекционными и вирусными возбудителями, врач назначает прием антибиотиков, иммуномодуляторов и антигистаминных средств. Такие препараты обычно капают на поверхность оболочки глаза в течение нескольких дней.

Если же боль вызвана бактериологическими воспалениями, применяются антибиотики для наружного использования и дезинфицирующие средства. Если глазная боль — это симптом заболевания прочих органов и систем, то врач назначает схему для лечения диагностированного недуга. С целью устранения фоновых болевых проявлений используются препараты симптоматического действия.

Фото 10. Таблетки для глаз

Таким образом, офтальмологические заболевания, независимо от характера или локализации боли, в обязательном порядке требуют комплексной диагностики и системного лечения. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет восстановить кровоток, снизить уровень глазного давления и предотвратить стремительное снижение зрения.

Причины резких болей в глазу

Резкая боль в глазах может иметь много причин возникновения. В некоторых случаях, например при травме глаза, причина очевидна. Однако существует множество причин, которые могут приводить к появлению резких болей в глазу.

Обычно зрительный дискомфорт от синдрома сухого глаза развивается медленно и  постепенно. Пациенты, как правило жалуются на небольшие покраснения глаза и чувство “песка в глазах”. Но на фоне этих жалоб могут появиться и резкие боли в глазах. Это говорит о повреждении роговицы из-за синдрома сухого глаза.

Лечение и профилактика появления резких болей в глазах в этом случае     сводиться к использованию специальных увлажняющих и витаминных капель.

Травмы роговицы

В роговице находиться очень много нервных окончаний. И при малейшем повреждении поверхности роговицы возникает острая резкая боль в глазах. Многие поверхностные царапины роговицы заживают самостоятельно в течение 24 часов.

В роговицу глаза могут попадать : металлическая стружка, опилки. песок, мелкие каменные частицы и другие органические материалы. Дискомфорт, выраженное слезотечение и резкая боль в глазу из-за наличия на роговице инородного тела может быть от легкой степени до тяжелой. Боль в глазу усиливается при моргании.

Лечение резкой боли в глазу сводится к срочному удалению инородного тела с поверхности глаза. Большинство инородных тел могут быть удалены специальным инструментом в кабинете-врача офтальмолога Потом назначают антибактериальные капли и мазь для профилактики развития инфекционных осложнений.

При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки глаза – конъюнктивите, в первые часы возможно появление резких неприятных болей в глазу. Связано это с наличием отека конъюнктивы.

Предлагаем ознакомиться:  Мушки перед глазами: симптомы, причины, лечение деструкции стекловидного тела глаза, что означают мушки перед глазами

С началом лечения и закапывании противовоспалительных глазных капель эти симптомы проходят.

Глазные операции

В после операционном периоде могут беспокоить неприятные резкие острые боли в глазу. В этом случае необходимо срочно сообщить об этом своему лечащему врачу.

В том случае. когда у вас в есть глаукома и появилась резкая боль в глазу следует срочно обратиться к врачу-специалисту.

Резкая боль в глазу, как иглой колют в области глазного яблока, может быть вызвана не только структурными и функциональными изменениями в работе глаз, заболеваниями зрительных органов, но и патологическими процессами в смежных системах.

Фото 3. Переутомление глаз

Причинами резкой боли в правом глазу или в левом глазу могут быть разнообразные явления и обстоятельства:

  • Нервное перенапряжение и стрессовые факторы, которые провоцируют боль в лобно-орбитальной области;
  • Резкая боль в левом глазу возникает при травмах, полученных в области лицевых структур;
  • Переутомление глазных мускулов, которое возникло по причине длительного использования контактных линз, очков или длительного времяпровождения перед мониторами компьютерной техники;
  • Боль в глазах проявляется при перепадах давления, а также хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • Заболевания лицевых структур (мигрень, головная боль, гайморит и др.)
  • Дискомфорт в глазах возникает от действия яркого света, раздражает поверхность глаза пыль, ветер и прочие посторонние факторы;
  • Боль в глазах провоцирует аллергия, так как аллергическая реакция может возникнуть в процессе использования контактных линз, капель и лечебных средств.

Фото 4. Аллергия на глазах

  1. Переутомление глазных мышц. Чаще это происходит из-за ношения не тех очков, при работе за компьютером или длительном чтении литературы. Симптомы: покраснение, напряжение, незначительные болезненные ощущения, которые уменьшаются, когда веки смыкаются и глаза отдыхают.
  2. Головная боль, мигрень. При ней болят глаза, как будто давят.
  3. Повышенное артериальное давление. Сопровождается интенсивным болевым ощущением, в том числе и во всей лобной части.
  4. Травмы глаз, наличие инородных тел в них. При таком состоянии происходит гиперемия глазного яблока, сопровождающаяся сильной болью и резью в нём.
  5. Неврит зрительного нерва. Возникает по причине аутоиммунных заболеваний и инфекционных процессов; симптомы: боль и временное снижение зрения.
  6. Воспалительно-инфекционные заболевания глаз: эписклерит, дакриоцистит, конъюнктивит; данные патологии требуют антибактериального обязательного лечения, так как способствуют постоянному проявлению болезненных симптомов.
  7. Глаукома. Медленное снижение зрения, при котором боль незначительна и практически не доставляет дискомфорта.
  8. Кератит. Воспаление роговицы глаза с изъязвлением, помутнением, болевым синдромом.
  9. Отит, гайморит. Данные лор-патологии протекают с болью в глазницах.
  10. Стоматологические патологии. Заболевания зубов имеют влияние на глаза, когда боль перемещается в область глазных орбит и лба.
  11. Болят глаза из-за ячменяЯчмень. Воспаление гнойного характера внутри ресничного края, возникающее из-за бактериальной инфекции (золотистого стафилококка); проявляется острой болью при нажатии на поражённую часть, зудом, покраснением, отёком века, слезотечением, ощущением постороннего предмета в глазу, а также повышением температуры тела.
  12. Воспаление краёв век, блефарит. Вызывается воспалительными процессами и инфекциями, нарушениями работы эндокринных систем, недостатком витаминов; имеет хроническую форму заболевания, тяжело поддающуюся лечению. Симптомы: повышенная утомляемость, зуд, отёчность и покраснение, шелушение, жжение, слезотечением, появление корочки после сна.
  13. Астигматизм. Заболевание оптической системы глаза, которому характерна неспособность лучей света фокусироваться на глазной сетчатке; причиной астигматизма может быть роговичный астигматизм (искажённая форма роговицы) или хрусталиковый и лентикулярный астигматизм (аномальная форма хрусталика). Симптомы: напряжение, головная боль из-за ухудшения зрения (размытости, искажения изображения), постоянная потребность прищуриваться, резкая боль.
  14. Трахома. Вирусное заболевание, возникающее после общения с болеющим этой болезнью или при тесном контакте с его вещами; инфекция поражает конъюнктиву или роговицу, из-за чего сильно болят глаза, причём одновременно и оба. Симптомы: гиперемия, отёчность, светобоязнь, слизистые отделения.
  15. Аллергия. Проявляется по-разному: отёками, астматическими приступами, воспалением; достаточно сильно распространён аллергический конъюнктивит.
  • Переутомление глазных мышц. При длительной работе за компьютером, чтении литературы, ношении неподходящих очков глаза могут перенапрягаться и болеть. Неприятные ощущения уменьшаются при смыкании век и продолжительном отдыхе с закрытыми глазами.
  • Головная боль. Некоторые виды головной боли могут сопровождаться болью в глазах, чувством давления и распирания.
  • Повышенное артериальное давление. Гипертония часто сопровождается интенсивным болевым синдромом, захватывающим всю лобную часть, в том числе и глаза.
  • Синдром сухого глаза.
  • Травмы, повреждения глаз, наличие инородного тела. Подобные состояния сопровождаются гиперемией глазного яблока, резью и болью. Пострадавшего необходимо госпитализировать.
  • Неврит зрительного нерва. Воспаление зрительного нерва возникает вследствие аутоиммунных заболеваний, инфекционных процессов. Сопровождается болью и временным снижением зрения.
  • Воспалительно-инфекционные заболевания глаз. Такие патологии, как эписклерит, конъюнктивит, дакриоцистит, блефарит проявляются болезненностью глаз и требуют антибактериального лечения.
  • Опоясывающий лишай.
  • Глаукома. Постепенное снижение зрения при глаукоме иногда проявляется незначительной болью в глазах.
  • Кератит — воспаление роговицы глаза с ее помутнением, изъязвлением и болевым синдромом.
  • Стоматологические патологии. Заболевания зубов нередко проявляются болезненностью глаз, так как боль часто отдает в область лба и глазных орбит.
  • Гайморит, отит. Лор-патологии способны протекать с болезненными ощущениями в глазницах.

Светобоязнь при приеме лекарств

В первую очередь, повышенной чувствительностью к свету может сопровождаться местное применение офтальмологических лекарственных средств. К примеру, может быть раздражение и гиперемия конъюнктивы, жжение и болезненные ощущения, слезоточивость и светобоязнь от Корнерегеля (применяемого при ожогах, эрозии и воспалении роговицы), от противогерпетических капель Идоксуридин и Трифлуридин, а также геля Видарабин.

Отек и покраснение век, слезотечение, жжение, боль в глазах и светобоязнь от Рестасиса – глазных капель, содержащих иммунодепрессант циклоспорин и применяемых при сухом кератоконъюнктивите с пониженной выработкой слезной жидкости – развиваются в одном случае применения из десяти.

Предлагаем ознакомиться:  Синие круги под глазом

Иммуносупрессивное действие оказывает и предотвращающий отторжение трансплантатов Такролимус (Адваграф, Програф). Светобоязнь от Такролимуса, наряду с более серьезными нарушениями зрения, входит в список его побочных эффектов.

К иммунодепрессантам относится и вводимый парентерально препарат Хумира (Адалимумаб), используемый в лечении ревматоидного и псориатического артрита. Среди множества побочных действий значатся аллергические реакции, головная боль и светобоязнь от Хумиры.

Превышение дозы препаратов-аналогов тироксина, которые назначаются пациентам с гипотиреозом, гипертрофией щитовидной железы или после ее удаления, может привести к появлению признаков тиреотоксикоза. Поэтому возможна светобоязнь при передозировке Эутирокса (Левотироксина, L-Тироксина, Эферокса).

Также следует иметь в виду, что фотофобию может провоцировать передозировка ретинола (витамина А).

Светобоязнь в сочетании с другими побочными эффектами могут вызывать такие препараты, как: местный анестетик Лидокаин; блокаторы м-холинорецепторов (Атропин, Цикломед, Ипратроний), спазмолитик Дицикломин (Комбиспазм);

таблетки Бесалол (из-за содержания экстракта белладонны); сосудорасширяющий блокатор α-адренорецепторов Доксазозин (Кардура); хинолоновый антибиотик Норфлоксацин; противоопухолевые препараты-антиметаболиты (Фторурацил, Тимазин и др.).

Может повышать внутриглазное давление, нарушать аккомодацию и вызывать светобоязнь транквилизатор Буспирон (Спитомин). Побочные действия – покраснение глаз и светобоязнь – отмечаются после применения содержащих йод рентгеноконтрастных веществ.

Симптом — резкая боль в глазах

Отмечается светобоязнь как симптом болезни при заражении смертельно опасным Rabies virus (вирусом бешенства), при попадании в организм ботулинического нейротоксина и развитии ботулизма, при клещевом боррелиозе (болезни Лайма).

Обычны гиперемия глаз, слезотечение резь в глазах и светобоязнь при гриппе: вирусные вирионы попадают не только на слизистую носоглотки, но и на конъюнктиву глаз.

По той же причине практически всегда появляются слезотечение и светобоязнь при ОРВИ или насморк и светобоязнь при простуде, поскольку для воздушно-капельного распространения риновирусов также не существует «территориальных» ограничений.

Светобоязнь и температура могут проявляться не только при респираторных инфекциях, но и вследствие воспаления головного мозга (энцефалите) или его оболочек (менингите). А светобоязнь и головная боль значатся в писке симптомов субарахноидального кровоизлияния при ЧМТ или разрыва аневризмы церебральной артерии.

Немало нарушений в работе вегетативной нервной системы (симпатической и парасимпатической) может вызывать светобоязнь при ВСД – нейроциркуляторной дистонии или соматоформной вегетативной дисфункции, а также во время приступов головной боли при мигрени и синдроме цефалгии напряжения.

При затяжных приступах отмечаются жалобы на светобоязнь по утрам; из-за цереброваскулярных нарушений у большинства пациентов с данными неврологическими патологиями сочетаются головная боль различной интенсивности, давящие ощущения в глазницах, тошнота и светобоязнь.

Близка по этиологии светобоязнь при неврозе – невротическом или соматоформном расстройстве, развивающемся по причинам психогенного характера. То есть органические заболевания отсутствуют, и имеет место психосоматика светобоязни – когда гиперреакция на свет сочетается с общей слабостью и повышенной утомляемостью, головокружениями, нестабильным АД и эпизодически возникающей сердечной аритмией, потливостью, тошнотой и др.

Светобоязнь и резь в глазах со слезотечение могут быть при тиреотоксикозе и диффузном токсическом зобе. Больше информации в материале – Эндокринная офтальмопатия

А невропатологи отмечают различные комбинации симптомов светобоязни при поражении ветвей и ганглиев тройничного нерва – невралгии назоцилиарного нерва или его ганглия (синдроме Шарлена или Оппенгейма), а также крылонебном ганглиолите (синдроме Сладера).

Резкая боль в глазах выступает характерным симптомом в случае развития определенных офтальмологических заболеваний. При развитии патологических болезней зрительных органов движение зрачков сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом, поэтому стоит уточнить специфику механизмов развития и признаки каждого заболевания.

Фото 5. Заболевание глаза – блефарит

  1. Блефарит — заболевание, которое характеризуется воспалением края век и возникает в результате инфицирования, нарушения обменных процессов.
  2. При астигматизме боль может возникать из-за искажения изображения по причине наличия структурных нарушений в строении глаза.
  3. Кератит представляет собой воспаление роговицы, которое возникает на фоне травмирования, бактериальных или вирусных инфекций. В зависимости от формы распространения недуга, интенсивность болевых ощущений может усиливаться.
  4. Глаукома — хроническое офтальмологическое заболевание, которое характеризуется периодическими или постоянными перепадами показателей внутриглазного давления. Перепады внутриглазного давления могут поражать зрительный нерв, что в дальнейшем может стать причиной возникновения слепоты. Приступ глаукомы может сопровождаться болью такой силы, что устранение неприятных ощущений возможно только с помощью медикаментозных препаратов.
  5. Иридоциклит — это воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока, которое возникает в результате воздействия вирусов, инфекций, бактериальных возбудителей.
  6. Воспаление тройничного нерва, которое сопровождается вовлечением нервных оболочек и болевыми ощущениями в глазах.
  7. Ячмень — воспалительное заболевание гнойного характера, которое локализируется в области мейбомиевой железы внутри волосяного мешочка или ресничного края. Данный недуг является наиболее распространенным, так как имеет бактериологическую природу.

Фото 6. Заболевание глаза – иридоциклит

Таблица 1. Распространенные глазные заболевания связанные с болью головы

Заболевание

Симптомы

Флегмона глазницы

Отек века

Покраснение века

«Выпученные глаза»

Тошнота

Отсутствие аппетита

Двоится в глазах

Офтальмалгия

Остеохондроз шейный

Шум в ушах

Головная боль

Онемение рук

Ухудшение зрения

Проблемы со слухом

Слабость мышц

Кластерная головная боль

Покраснение лба или лица

Боль в области глаз

Заложенность носа

Сужение зрачка

Покраснение

Слезотечение

Прикрытие века

Боль в области лба и щек

Загрузка ...
Adblock detector