Подбор контактных линз – как он проходит и что нужно

Показания к назначению контактных линз

Строго говоря показанием для назначения контактной коррекции является любая аномалия рефракции, но существует ряд состояний при которых контактная коррекция имеет явные преимущества перед очковой в плане переносимости:

  • миопия или гиперметропия высокой степени,
  • анизометропия более 2,5 дптр,
  • афакия,
  • кератоконус (в тяжелых случаях показаны жесткие линзы),
  • обратный астигматизм или прямой астигматизм высокой степени.
  • острые и хронические воспалительные заболевания переднего отрезка глаза,
  • острые воспалительные заболевания ЛОР‐органов,
  • аллергические заболевания коньюнктивы и ЛОР‐органов,
  • аномалии положения век и слезного аппарата,
  • птеригиум.

Детский возраст не является противопоказанием к использованию контактных линз. Если манипуляции с линзами не вызывают затруднений у ребенка или его родителей, то они могут использоваться в том же режиме, что и для взрослых.

Процедура подбора у врача

Первичный подбор контактных линз проходит особенно тщательно, а при повторных консультациях офтальмолог может провести контроль лишь некоторых параметров.

Полное обследование состоит из таких этапов:

  • Измерение кривизны роговицы глаза. Это делается при помощи специфического инструмента под названием кератометр или автоматического прибора – рефкератометра. Полученная через такое исследование информация, служит врачу отправной точкой в определении базовых геометрических параметров, которые будут наиболее подходить пациенту. Эти параметры нужно учитывать обязательно, чтобы не получилось, что подобранные изделия окажутся слишком плоскими или чересчур крутыми для глаз. Такие “неправильные” линзы будут доставлять дискомфортные ощущения или, даже, снизят зрение, повредив роговицу.
  • Оценка состояния слёзной пленки глаза. Эта процедура направлена на проверку уровня увлажнения роговицы. Если глаза пациента слишком сухие, то доктор может крайне не рекомендовать ношение до проведения коррекции увлажнённости. В этот период придётся ограничиться ношением очков. В случае, если проблемы с сухостью глаз пациента не особо беспокоят, то понадобятся контактные линзы, решающие эту небольшую патологию. Существуют специальные линзы с увлажняющим компонентом. Дополнительно врач может прописать увлажняющие или смазывающие средства для глаз, которые устраняют симптомы сухости глаз. Их выпускает сразу несколько производителей. Кстати, длительный режим ношения контактных линз пациентам с симптомами сухости абсолютно противопоказан.
  • Осмотр глаз при помощи щелевой лампы. Эта процедура ещё называется биомикроскопией глаза. Выполняется она для проверки возможных повреждений или других проблем, которые могут в будущем препятствовать нормальному ношению. Врач при осмотре также получает первичную информацию для выяснения степени изменения состояния глаз при всех повторных осмотрах. Если вы планируете в дальнейшем носить постоянно, то посещать врача нужно будет регулярно.
  • Примерка. Пациент надевает предложенные офтальмологом линзы с нужными в конкретно этом случае параметрами, а врач, используя щелевую лампу, оценивает посадку и их подвижность. Эта процедура входит в базовую программу диагностики и подбора контактных линз детям и взрослым. Случается так, что на приёме у врача мягкие оптические изделия “сидели” прекрасно, а через несколько часов – начали смещаться. В этом случае нужно незамедлительно посетить офтальмолога в ближайшее время.
  • Лишь после того, как доктор получил твёрдые подтверждения идеальной посадки, обеспечения ими хорошего качества зрения и комфорта, отсутствия вредного воздействия на глаза пациента, он выписывает контактные линзы необходимой модели. В рецепте он укажет оптическую силу, базовую кривизну и диаметр.
Предлагаем ознакомиться:  Отслоение сетчатки глаза – причины, симптомы и лечение (фото)

Тема 9.2. Материалы, применяемые для изготовления иол.

ления
контактных линз.

В специализированных лабораториях для
изготовления контактных линз используется
как отечественное, так и импортное
оборудование. Комплект технологического
оборудования включает в себя: прецизионные
станки для предварительной обработки
(торцевание, предварительное кругление)
заготовок;

Станки комплектуются специальными
устройствами и приспособлениями, в
которые входят: центрирующее устройство,
наборы оправок и спутников, комплект
деталей для изготовления полировальников.

В качестве режущего инструмента
используют алмазные резцы специального
профиля.

Для изготовления
контактных линз применяют специальное
обору-дование:

  • сферотокарные
    прецизионные станки;

  • полировальные
    станки;

  • доводочные
    вертикальношпиндельные станки;

  • контрольно-измерительные
    приборы.

Необходимо учесть рекомендации офтальмолога

– воск
для изготовления полировальников;


полирующие суспензии;


наклеечные материалы;


полировальная ткань.


проектор контроля геометрических
параметров жестких и мягких контактных
линз ПКЛ;


автоколлимационный прибор для
бесконтактного измерения радиусов
кривизны сферических поверхностей
линз ИЗР-60;


проекционный диоптриметр ДП-02 для
контроля задней вершинной рефракции
линз и качества оптики;


контактный толщиномер для измерения
толщины заготовок и линз;


микроскопы (МБС-9, МБС- 10) и измерительные
лупы различного увеличения.

К
оборудованию предъявляют высокие
требования установки,

наладки и юстировки,
а также правильной эксплуатации станков
в соот-ветствии с технологическим
процессом.

Литература:
Л2 – гл. 16 (стр182-198); Л3 – гл. 5.

Типы контактных линз

До конца 60-ых годов для коррекции зрения активно использовались жесткие контактные линзы. Они изготавливались из органического стекла, которое не способно пропускать кислород, соответственно, вызвали у людей дискомфорт при ношении.

В дальнейшем материал изготовления средств для коррекции зрения сменился на газопроницаемые ткани, то для человека также приносило немало неприятных ощущений, ведь такие линзы вызывали раздражение и отек роговицы глаза.

В настоящие годы для изготовления жестких контактных линз используется силиконовый состав, он не способен терять форму при моргании, не пересыхает и может использоваться достаточно продолжительное время.

Но жесткие линзы во многом уступают комфортности ношения мягких линз, более того, они требуют очень длительного периода привыкания. Важно указать, что ношение жестких контактных линз способно вызвать и обратимый патологический процесс, когда роговица глаза под воздействием твердых материалов видоизменяется, что приводит к нарушению зрительной функции (появляется расплывчатость перед глазами).

Предлагаем ознакомиться:  Расходящееся косоглазие у детей и взрослых — причины, симптомы и лечение

Ношение жестких контактных линз рекомендовано при:

  • выраженном астигматизме;
  • кератоконусе;
  • старческой дальнозоркости;
  • аномалии рефракции.

В состав мягких (гидрофильных) контактных линз входит вода, это обеспечивает более комфортные условия ношения, но ограничивает срок их использования. Подбор мягких контактных линз осуществляется только специалистом. В зависимости от диагноза, специалист может назначить пациенту ношение:

  • сферических мягких линз – для коррекции гиперметропии, а также миопии;
  • торических контактных линз – для коррекции астигматизма;
  • мультифокальных и бифокальных мягких линз – для коррекции пресбиопии.

Помимо этого, мягкие линзы подразделяются на карнавальные (цветные) и терапевтические (назначаются в послеоперационный период для нормализации зрения).

Торические линзы

При астигматизме офтальмологи рекомендуют носить торальные контактные линзы. Именно они являются прекрасной альтернативой очкам и имеют достаточно положительных качеств.

Главная особенность торических линз – это наличие высокой степени преломления, что позволяет снизить прогрессирование астигматизма, а в некоторых случаях и полностью избавиться от этого заболевания.

Подбор торических контактных линз, как и других средств для коррекции зрения, осуществляется только специалистом. Что же важно учитывать?

  • Торические линзы обязательно должны иметь правильное расположение на глазах.
  • Подбор астигматических контактных линз осуществляется при помощи компьютерной диагностики, которая учитывает возрастные особенности пациента, состояние его зрительной функции, индивидуальное состояние здоровья, его профессию и образ жизни.
  • По рекомендации специалиста, пациенту могут быть назначены однодневные торические линзы, что требует своевременной замены соответствующих средств.

Основное назначение мультифокальных линз – это способность заменить несколько пар очков. Главная особенность таких средств для коррекции зрения заключена в их строении: линзы содержат несколько “зон”, которые позволяют фокусировать взгляд на определенных предметах на различном расстоянии.

Подбор мультифокальных контактных линз осуществляется по следующим параметрам:

  • медицинские особенности состояния зрительной функции человека;
  • материал изготовления (мягкие, жесткие);
  • дизайн (прозрачность);
  • режим смены (однодневные, плановые).

Фактура: как определиться

Подбор контактных линз предполагает и определение с фактурой: жесткая или мягкая. Важно учесть различия между ними.

Жесткие образцы способны исправлять многие дефекты глаз, включая рубцы и последствия перенесенных травм, менять цвет и оттенок. Жесткие контактные линзы обеспечивают точную и постоянную оптику, а также:

  • Обладают длительным сроком годности.
  • Устойчивы в фиксации, не смещаются в сторону при моргании.
  • Подходят для лечения заболеваний роговицы и сетчатки.
  • Собирают на себя немного белковых отложений.
  • Созданы в небольшом диаметре, благодаря чему край роговицы получает кислород беспрепятственно и из воздуха.
  • Имеют структуру, которая не препятствует проникновению воздуха к роговице по всей ее площади.
  • Не включают в свой состав воду, за счет чего их можно носить без использования специальных капель и не переживая, что они высохнут.
  • Вначале воспринимаются как инородное тело, поэтому к их ношению нужно привыкнуть.
  • Не рекомендуются людям с повышенной чувствительностью сетчатки.
Предлагаем ознакомиться:  Глазные капли при ожоге от сварки

Обычно носить такие модели можно не более восемнадцати часов, после чего рекомендуется положить их в специальный раствор. Процесс подбора достаточно сложный, предварительно требуется проверить зрение и получить консультацию офтальмолога.

Мягкие по фактуре изделия содержат большой процент воды, что делает их комфортными в ношении, однако сокращает допустимый период использования. Цветные модели способны менять цвет глаз и делать их оттенок глубже.

Мягкие контактные линзы обладают такими особенностями:

  • Не чувствуются при ношении, пациенты к ним быстро привыкают.
  • Требуют бережного отношения, т.к. способны легко повреждаться, на поверхности могут остаться отпечатки пальцев.
  • Диаметр изделия подбирается так, чтобы покрыть роговицу полностью. Видимость будет хорошей при любом ракурсе.
  • Представлены в большом ассортименте (расцветки, сроки ношения).
  • Способны оставлять много белковых отложений на себе, нуждаются в промывании специальным раствором.

Все модели обязательно должны очищаться и дезинфицироваться. Обычно процедура заключается в том, что их достаточно положить в контейнер с раствором и оставить на ночь.

Нет однозначного ответа, какие линзы лучше — жесткие или мягкие. Здесь всё зависит от индивидуальных предпочтений. Однако, если зрение нарушено сильно, обычно покупаются модели с жесткой фактурой, имеющие большую оптическую силу и способные хорошо держать форму.

Чтобы правильно выбрать линзы, нужно учесть их множество характеристик. Однако предназначение многих экземпляров не в том, чтобы корректировать зрение, а чтобы менять цвет глаз, например, под цвет костюма или настроения.

Такие модели подходят даже тем, кто хорошо видит и заболеваниями не страдает. Оптическая сила моделей должна быть нулевой. Нередко цветные образцы выбирают и пациенты с такими проблемами, как повышенная чувствительность зрачка к солнечному излучению, наличие бельма, отсутствие зрачка, многоцветная радужка.

Сейчас доступен выбор между тремя вариантами:

  • Оттеночные. Подчеркивают естественный цвет, не предполагают кардинальных перемен.
  • Цветные. Способны полностью изменить цвет. Такие изменения не всегда смотрятся естественно.
  • Креативные. Выбирают, если хотят придать шарма своему необычному образу («создать» глаза животного, монстра и т.д.).

Цвет может наноситься двумя способами. В первом случае в состав самого оптического материала уже входит красящий пигмент. Во втором случае — цветной тонкий слой расположен поверх материала. Первый вариант считается более долговечным, а второй обычно выбирается для кратковременного ношения — на день, ночь.

Загрузка ...
Adblock detector