Подбор линз при высокой дальнозоркости с астигматизмом

Какие линзы нужно носить при дальнозоркости взрослым?

Во взрослом возрасте гиперметропию можно вылечить с помощью лазерной операции. Однако не все решаются на такую процедуру. Кроме того, некоторым она противопоказана. Таким пациентам без средств коррекции не обойтись.

Взрослым подбираются линзы с оптической силой, равной реальному отклонению рефракции. При зрении 5 для корригирования используют оптические изделия с соответствующими диоптриями. Начальная стадия дальнозоркости не нуждается в коррекции.

Рефракционные нарушения компенсируются аккомодационными способностями глазного яблока. Только после 40-45 лет, когда развивается пресбиопия, даже при слабой гиперметропии приходится носить плюсовые линзы для чтения.

Носить при дальнозоркости средней степени линзы нужно только во время чтения и работы за компьютером. При сильном ухудшении зрения очки носятся почти постоянно. 

Какие линзы нужно носить при дальнозоркости детям?

Астигматизм — это дефект зрения, при котором нарушена форма хрусталика, роговицы либо других частей глазного аппарата. При данной патологии человек теряет способность к чёткому зрительному восприятию.

Отсутствие полноценной терапии может вызвать косоглазие и ухудшение зрения в будущем. Помимо этого, астигматизм приводит к головным болям и резям в глазах. поэтому регулярное посещение врача-офтальмолога обязательно.

Данный дефект можно частично устранить при помощи коррекции оптическими линзами и специальными упражнениями для глаз.

Астигматизм — это отсутствие в оптической системе глаза определённой точки, в которой сходятся световые лучи. При наличии данного дефекта изображение после преломления лучей проецируется на глазную сетчатку в виде отрезков, овалов или кругов.

В результате вместо чёткого изображения получается деформированное и расплывчатое.

Проекция может фокусироваться либо перед сетчаткой, либо за ней. Ребёнок, страдающий астигматизмом, одинаково может нечётко видеть как вблизи, так и на дальнем расстоянии.

Астигматизм не является заболеванием в прямом смысле слова: медицина считает данное явление рефракционным дефектом. который, тем не менее, необходимо обязательно устранять или подвергать коррекции.

По данным статистики, астигматизмом в разной степени страдает около 85% населения Земли. Чаще всего это расстройство возникает именно в детском возрасте.

Содержание

Астигматизм может проявится у детей в любом возрасте. поскольку органы зрения продолжают формироваться и развиваться у человека до 18 лет. На любом этапе развития может возникнуть сбой, который приводит к изменению формы хрусталика или роговицы.

Риск возникновения рефракционного дефекта присутствует у детей до года и иногда проявляется сразу после рождения ребёнка.

Врождённый детский астигматизм существенно угнетает развитие всей зрительной системы — расфокусированное изображение приводит к постоянным зрительным искажениям. Это провоцирует вторичное снижение остроты зрения уже по причине некорректной работы зрительных клеток.

В результате у детей возникаем амблиопия, которая иногда именуется синдромом «ленивого глаза», что не совсем верно — «ленивым» в данном случае является не глаз, а зрительный отдел мозга.

Миопия средней степени у детей очень часто возникает из-за наследственной предрасположенности.

Мягкие контактные линзы отлично подходят для ежедневного ношения.

Гиперметропия у детей — норма при отсутствии прогрессирования патологии. У детей глазные яблоки меньше по размеру, чем у взрослых. Из-за этого световые лучи не могут собраться на центральной точке сетчатки, чтобы сформировать изображение.

Оно оказывается прямо за сетчатой оболочкой. В детском возрасте гиперметропия может не ощущаться, если она не носит патологический характер. С годами зрение улучшается. Уже примерно к 14 годам отклонение рефракции может полностью исчезнуть.

Иногда это происходит к 18 годам. В связи с этим пациентам, которые не достигли 18 лет, не назначается лазерная коррекция. Если дальнозоркость имеет под собой не физиологические причины, ее необходимо лечить.

Подбор линз при дальнозоркости несколько отличается от подбора оптики для взрослых пациентов. Это относится как к очковой оптике, так и к контактной. Детям не выписываются оптические изделия с силой, которая полностью компенсирует дефект рефракции.

Сила линз должна быть немного меньше, чем реальное число диоптрий, диагностированное у маленького пациента. Если у ребенка зрение в числовом выражении составляет 4 дптр, ему нужны линзы с силой 3 дптр. Так стимулируется работа глазных мышц.

Оптика детям назначается только при средней и сильной степенях дальнозоркости. Линзы на начальной стадии развития патологии не требуются. При серьезном ухудшении зрения очковые линзы нужно носить постоянно. Это помогает остановить развитие патологии.

Контактные линзы — виды, подбор, уход, отзывы

Данный раздел нашего сайта посвящен контактным линзам. В разделе представлены различные виды контактных линз, в том числе со специальным дизайном – торические, мультифокальные, цветные и пр. а также информация относительно подбора, ношения и ухода за контактными линзами.

Контактные линзы – один из широко распространенных методов коррекции зрения, применяемый при близорукости. дальнозоркости и астигматизме. Благодаря использованию новейших материалов и технологий, контактные линзы в настоящее время являются достойной альтернативой очкам.

Если линзы подобраны правильно (с учетом оптической силы, радиуса кривизны. материала изготовления), они позволяют получить высокую остроту зрения при максимальном комфорте в использовании. Качество зрения, которое дают контактные линзы, выше, чем при использовании очков, поскольку линзы образуют с глазом единую систему, в которой отсутствуют ограничение поля зрения или зависимость от метеоусловий (дождь, снег).

Предлагаем ознакомиться:  Очки для компьютера: как выбрать защитные антибликовые линзы, помогают ли очки Федерова

Простота применения, отличное качество коррекции зрения, низкая стоимость и обратимость эффекта выгодно отличает контактные линзы от рефракционных операций, которые используются для восстановления зрения.

Несмотря на привлекательность идеи восстановления зрения, рефракционные операции можно выполнять далеко не всем, эффект их необратим и, как любое хирургическое вмешательство, всегда имеется вероятность тех или иных осложнений.

Контактные линзы – настоящая находка в тех случаях, когда применение очков неудобно или не допустимо (спортсмены, автогонщики, дайверы). Линзы также будут незаменимы для людей, имеющих значительную разницу в остроте зрения левого и правого глаза.

Современные контактные линзы выпускаются в широком оптическом диапазоне ( 20…-20), существуют линзы для компенсации астигматизма (торические), асферические и мультифокальные, а также цветные линзы всевозможных оттенков.

  • Миопический, сочетающийся с близорукостью;
  • Гиперметропический, сочетающийся с дальнозоркостью;
  • Смешанный, совмещающий в себе и близорукость, и дальнозоркость.
  • Помимо вышеописанной классификации, астигматизм подразделяется по степени выраженности дефекта — на слабую, среднюю и высокую степени.

    Существует также врождённый астигматизм, диагностированный у ребёнка с самого рождения, и приобретённый, полученный в результате травм, операций и других воздействий.

  • Прогрессирующая миопия. Эта разновидность способна добавлять по одной и более диоптрий за год. Если зрения из года в год ухудшается, это может привести больного к инвалидности по зрению или к полной его потере.
  • Транзиторная миопия. Течение этого вида длится короткий срок, не больше месяца. Это возникает из-за отека хрусталика глаза, вследствие этого преломляющая сила света увеличивается. Данную патологию может вызвать высокая концентрация сахара в крови, катаракта, вынашивание плода, употребление определенных лекарственных препаратов.
  • Стационарная миопия. Эта степень не способна к развитию. Ее можно скорректировать при помощи оптики и контактных линз.
  • Лечение

    Содержание

    В медицинской практике практикуется лечение миопии высокой степени хирургическим вмешательством. Для назначения необходимой терапии офтальмолог должен определить степень близорукости, и возможность корректировки. Благодаря диагностике, окулист имеет возможность назначить эффективное лечение.

    Важно понимать, что полностью вылечить близорукость высокой степени очками или линзами не получится, тут придется обратиться за помощью к лазерной коррекции.

    Операции

  • когда эксимерлазерная коррекция не может помочь больному;
  • когда потеряна естественная функция хрусталика к приспособлению.
  • В этом случае проводят резекцию хрусталика с заменой его на ненатуральный с нужной оптической силой. Связано это с тем, что зрительный аппарат не способен сконцентрировать картинку на сетчатке без хрусталика.

    Также существует операция факоэмульсификация. При недуге высокой стадии применяется линза с минусовым значением, которая внедряется в глаз. Оперативное воздействие совершается при помощи местного, капельного наркоза.

    Ее хорошо переносят даже дети маленького возраста. Все действия хирург совершает через самогерметизирующийся очень маленький надрез размером 1,6 миллиметров, на который не нужно накладывать швы. Данная операция осуществляется быстро и нет необходимости нахождения в стационаре.

    Миопия высокой степени

    загрузка.

    Миопия высокой степени — это тяжелая патология глаз, которая приводит к их дисфункции и прочим последствиям. Миопия так же носит название близорукость.

    линзы для коррекции астигматизма

    Миопия очень высокой степени не позволяет видеть предметы, находящиеся на расстоянии. Больной различает четко предметы только на близком расстоянии. Это происходит вследствие того, что при патологии глазное яблоко пациента удлиняется.

    Измерение нарушения функциональности глаз определяют в диоптриях. Когда у больного близорукость, перед числовым значением диоптрии ставится знак «—». Миопия с высокой степенью начинается с — (минус) 6 диоптрий.

    Симптоматика любой степени миопии проявляется одинаково. Определить точное количество диоптрий сможет только врач-офтальмолог.

    Описание и особенности

    При астигматизме, независимо от тяжести патологии, совмещается она с близорукостью или дальнозоркостью, используются всегда сложные торические контактные линзы – ТКЛ. Эти линзы отличаются в первую очередь конструкцией.

    Обычные линзы сферические, а торические – сферо-цилиндрические. Линза состоит из двух зон с различной оптической силой: одна действует по меридиану и корректирует кривизну роговицы при астигматизме. А другая – исправляет сопутствующий дефект – миопию или гиперметропию. Даже визуально они плотнее и толще обычных КЛ.

    Контактные линзы

    Даже неопытный пациент сможет заметить внешнюю разницу между обычными и астигматическими КЛ

    Если при выборе обычных линз основным параметром является количество диоптрий, то линзы для лечения астигматизма подбираются с учетом двух дополнительных величин:

    • силы цилиндра;
    • оси цилиндра.

    Очень важно стабилизировать ТКЛ, чтобы в процессе эксплуатации они не смещались в глазу. Для этого отсекается или уплотняется нижний край линзы. Затем линзы носят полчаса, чтобы проверить, насколько правильно они подобраны, удобно ли пациенту.

    Чтобы правильно выбрать оптимальные ТКЛ, учитывают разницу в преломлении лучей. Если она не превышает 0,5 диоптрий, лечение и коррекция астигматизма не требуется. Если же разница составляет 0,75 диоптрий и выше, показано ношение специальных КЛ.

    Контактные линзы оптимаКонтактные линзы Оптима на 3 месяца
    • Слабый – потребуются ТКЛ от 0,75 до 3 диоптрий. При слабой степени астигматизма возможна коррекция зрения любым способом – с помощью лазерной операции, обычных очков или мягких КЛ.
    • Средний – применяются КЛ от 3 до 6 диоптрий. При такой степени искривления роговицы коррекция необходима для предупреждения дальнейших осложнений и нарушения зрения. Целесообразны хирургические операции.
    • Сильный – подбираются линзы более 6 диоптрий. Мягкие КЛ в этом случае не подходят, врач будет подбирать жесткие линзы, способные корректировать и удерживать искаженную форму роговицы.

    Как и обычные, линзы для коррекции астигматизма бывают тонированными, цветными, бесцветными, биосовместимыми, с защитой от ультрафиолетового излучения. По режиму ношения они так же, как и обычные, разделяются на:

    • однодневные;
    • дневные, которые требуется снимать на ночь, дезинфицировать и хранить в специальном растворе в контейнере;
    • недельные – можно одевать на шесть суток и носить, не снимая;
    • длительного ношения – носят до одного месяца, есть как дневные, так и ночные модели.
    Предлагаем ознакомиться:  Левый глаз видит мутносмазано

    Очки - наиболее распространенный метод коррекции астигматизма

    Какие из перечисленных видов лучшие, можно определить только опытным путем, так как органы зрения и потребности у каждого пациента индивидуальны, единого решения тут не существует. На сегодняшний день КЛ считаются оптимальным способом коррекции зрения, в том числе и астигматизма главное его преимущество в том, что линза плотно прилегает к поверхности глазного яблока и образует с ним единую систему.

    Линзы Акувью

    Практически у каждого крупного производителя оптической продукции есть в линейке товаров торические КЛ

    Люди, которые страдают астигматизмом даже невысокой степени и пользуются очками, а не линзами, чаще других совершают ошибки в выполнении повседневных бытовых задач, попадают в аварии при вождении автомобиля, не могут самостоятельно передвигаться без травм и столкновений в темное время суток.

    Полезная информация: для коррекции астигматизма можно подбирать как мягкие, так и жесткие КЛ. Жесткие являются более прочными, при некоторых диагнозах исправить дефект зрения могут только такие виды. Но мягкие удобнее в эксплуатации, к ним легче адаптироваться, они практически не ощутимы на глазах.

    Осложнения при ношении контактных линз

    Нужно помнить, что контактные линзы иногда вызывают осложнения. Это может обуславливаться неправильным уходом, несоблюдением режима ношения или индивидуальными особенностями зрительной системы.

    При наличии сахарного диабета, повышенного артериального давления и глаукомы изменения в глазном яблоке могут происходить без выраженных симптомов. Поэтому пациенты с этими заболеваниями должны регулярно посещать окулиста даже при отсутствии дискомфорта.

    Проблемы со зрением имеются у подавляющего большинства людей. Астигматизм диагностируют у многих взрослых и детей, но это заболевание не является приговором, ведь современная медицина предлагает различные методы лечения и коррекции зрения при нарушениях рефракции.

    Отзывы

    Отзывы пациентов помогут лучше разобраться, какие именно сферические контактные линзы лучше, как правильно их выбирать и носить.

    Алексей, 31, Новгород: «Я программист, потому миопию с астигматизмом можно назвать моей профессиональной болезнью. Контактными линзами начал пользоваться еще в студенческие годы, тогда о цилиндрических еще мало, кто слышал.

    Перешел я на них около пяти лет назад. И ни разу за все это время никаких проблем лично у меня не возникло. Да, пришлось какое-то время привыкать. Но не из-за дискомфорта, а из-за более четкого, качественного изображения.

    Если не лениться вынимать линзы на ночь, полноценно их чистить и промывать, не засыпать в них и не носить неделями напролет, все будет в порядке. Мой выбор – Акувью. Отличная оптическая продукция, и цена полностью соответствует качеству».

    Елена, 42, Ростов-на-Дону: «Я страдаю сильной близорукостью с астигматизмом высокой степени с раннего детства. Тогда такое не лечили, а единственной возможностью нормально видеть были очки с толстенными линзами.

    В результате в 25 лет я без этих очков даже к родному дивану добиралась наощупь и постоянно страдала от сильнейших головных болей. Торические контактные линзы стали для меня просто находкой. На адаптацию ушла ровно неделя, потом все пошло как по маслу.

    Иногда глаза пересыхают, при моргании ощущается преграда – обычно такое состояние наступает к вечеру или в жаркую погоду. На этот случай у меня с собой всегда есть увлажняющие капли. Но самое главное то, что я больше не страдают от головных болей. И наконец-то вижу окружающий мир без искажений».

    Если астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, подобрать очки сложнее

    Алина, 23, Москва: «Я пользуюсь торическими контактными линзами только полгода, но пока что очень довольна! У меня цветные линзы для одного глаза с двумя диоптриями, для другого – с четырьмя. На ночь их обязательно снимаю, промываю и укладываю в раствор.

    Заменяю по плану каждый месяц. Получается немного дорого. Но зато я получаю и красивый внешний вид (у меня теперь изумрудные глаза, о которых я всегда мечтала!), и отличное зрение. Спасибо огромное тем умным людям, которые изобрели такой замечательный способ коррекции зрения, не представляю, как бы я жила с очками!»

    Резюме: Торические контактные линзы – это наиболее современный, эффективный, безопасный метод коррекции астигматизма, совмещенного с близорукостью или дальнозоркостью. Особенность этих КЛ – две зоны с различной оптической силой, одна работает по горизонтали, а другая – по вертикали.

    У всех торических линз есть своя центральная ось, ее нельзя смещать. Как обычные, они могут быть мягкими или жесткими, однодневные или с плановой заменой раз в неделю, в две недели или раз в месяц. Несмотря на ряд противопоказаний, недостатков и строгие условия эксплуатации, ТКЛ выбирают многие пациенты и получают желаемый эффект: комфорт и четкое, цветное зрение каждый день.

    Патогенез

  • Огромные нагрузки на глаза (телевизор, монитор компьютера, чтение в темное и прочее).
  • Неверная корректировка зрения (неправильно подобранная оптика и контактные линзы).
  • Нарушение личной и бытовой гигиены.
  • Патологии сосудистой системы.
  • Частые авитаминозы.
  • Нагрузка на глаза — причина миопии

  • Слишком длинное глазное яблоко. Это самая часто встречающаяся причина. Каждый человек имеет глаза приблизительно одинаковой величины (24 миллиметра). При близорукости, глаз может быть 30 миллиметров и больше. Глазное яблоко приобретает эллипсовидную форму, а переднезадняя ось увеличивается. Это способствует растяжению задней стенки органа. Такое явление провоцирует изменения в глазном дне.
  • Дефект роговичной формы. Миопия проявляется вследствие сильной рефракции оптической системы глазного аппарата при сохранении его стандартной величины. Световой поток преломляется и концентрируется перед сетчаткой глаза, в результате больной видит предметы вдали размыто.
  • Смешанный патогенез развития. В очень редких ситуациях, близорукость может возникнуть в результате тандема перечисленных выше дефектов строения глазного аппарата.
  • Предлагаем ознакомиться:  Ортокератологические линзы - срок ожидания эффекта

    Причины возникновения

    Факторы, влияющие на возникновение астигматизма, ещё недостаточно изучены медициной. Установлено, что патология зрения может передаваться детям от родителей — чаще всего в этом случае возникает врождённый астигматизм, но иногда генетический код срабатывает и в более позднем возрасте.

    Часто данный дефект возникает у недоношенных детей или ослабленных в результате перенесённых инфекционных заболеваний.

  • Травмами глаз (даже если повреждение было незначительным, вокруг царапин возникает рубцовая ткань, которая деформирует глазную структуру);
  • Операциями на органах зрения ;
  • Чрезмерной нагрузкой на глаза. к которой приводят: чтение при недостаточном освещении, просмотр телепередач с близкого расстояния, сидение за компьютером;
  • Дистрофией роговицы (кератоконус);
  • Различными соматическими заболеваниями (диабет, заболевания сосудистой системы, инфекционные патологии).
  • Профилактика и упражнения для глаз

    К профилактическим мерам относится регулярное ежегодное посещение детьми офтальмологического кабинета. Если астигматизм уже диагностирован можно не допустить его прогрессирования при помощи специальных упражнений для глаз.

    Хотя астигматизм и не является неизлечимым или угрожающим жизни заболеванием, его терапию нужно начинать как можно раньше. Это поможет избежать осложнений в виде дегенеративных изменений в зрительных органах.

    Симптоматика и диагностика

    Подбор очков при астигматизме

    Поставить диагноз и определить степень миопии под силу только офтальмологу. Также только специалист может назначить эффективное лечение.

  • Проверка зрения вдаль без оптики для подборки необходимых очков;
  • Проверка преломления лучей света и определение степени миопии;
  • Измерение величины глазного аппарата при помощи ультразвука;
  • Снятия размеров роговицы при помощи ультразвука;
  • Осмотр глазного дна для оценки состояния сосудов, сетчатки и нервных окончаний.
  • Симптоматика

  • Жалобы на частые головные боли, резь, усталость в глазах;
  • Возникновение трудностей с фокусировкой глаз на печатном тексте;
  • Прищуривание глаз и наклоны головы под разными углами для улучшения фокусировки;
  • Жалобы на трудности при чтении книг или текста, написанного на классной доске в школе;
  • Жалобы на двоение изображения или его нечёткость.
  • Наличие астигматизма может быть обнаружено на регулярном осмотре у офтальмолога. При подозрении на астигматизм врач применяет различные диагностические методики — проверка зрения с помощью таблиц, определение кривизны роговицы при содействии специальных цилиндрических линз.

    Стоит отметить, что у ребёнка идёт интенсивное развитие органов зрения, поэтому обследоваться у детского офтальмолога на первом году жизни следует в 3, 6 и 12 месяцев.

    Прогрессирование астигматизма может привести и к уже упоминавшейся амблиопии, и к астенопии — быстрой утомляемости глаз во время чтения или письма.

    Не редко, человек с миопией долгое время даже не подозревает о заболевании. Патология выявляется только при осмотре у врача-окулиста. Как говорилось ранее, главным симптомом является размытость контуров предметов, которые находятся вдалеке.

    Людям с миопией высокой степени не удается разглядеть к примеру номер автобуса, ценники в магазинах на приличном расстоянии, экран телевизора и прочее. Согласно Законодательству Российской Федерации, больные люди призывного возраста со зрением от — 6,25 диоптрий освобождаются от службы в армии.

    Способы терапевтического воздействия

    Современная медицина предлагает множество способов коррекции и полного устранения астигматизма. К методам коррекции относятся очки и контактные линзы.

    Лечение астигматизма у детей может осуществляться с помощью консервативных методов (физиотерапии, гимнастики для глаз) и радикальных (операционных) методик.

    фото 2

    Очки для детей с астигматизмом подбираются строго индивидуально. Цилиндрические линзы для исправления астигматизма могут назначаться в сочетании с линзами для коррекции миопии (близорукости) и дальнозоркости.

    Цилиндр в астигматических очках обладает преломляющей способностью в различных сечениях, при этим лучи преломляются правильным образом, давая тем самым чёткое изображение на сетчатке.

    В первые дни ношения требуется привыкание к таким очкам, затем ребёнок осваивается и уже не испытывает дискомфорта.

    При высокой степени астигматизма ношение очков переносится детьми плохо: у них начинаются головные и глазные боли. Важно, чтобы при назначении очков пациент постоянно наблюдался у врача для своевременной замены линз на более слабые или сильные.

    Контактные линзы

    Для коррекции рефракционного дефекта применяются контактные линзы особого типа — торические. Принцип их действия аналогичен тому, что применяется в цилиндрических очках.

    Для детей предпочтительны однодневные торические контактные линзы. такой тип линз для коррекции астигматизма считается наиболее безопасным для зрения. Однодневные линзы не требуют ухода и не вызывают головных болей и раздражения глаз.

    Радикальные методы

    Хирургическое лечение астигматизма у детей не проводится. Лишь по достижении 18 лет возможно исправление зрения с помощью оперативного вмешательства. В редких случая возможно назначение лазерной коррекции зрения — когда дефект прогрессирует и устранить его другими методами невозможно.

    Родителям и детям следует понимать, что очки и линзы при астигматизме — это не навсегда. Во-первых, коррекция зрения сама по себе может способствовать устранению дефектов рефракции, во-вторых, после 18 лет можно будет исправить зрение с помощью лазерной операции.

    Что касается новомодных методов лечения астигматизма — в частности, рекламируемых в интернете и специальной литературе очков «лазер-вижн», которые якобы исправляют и близорукость, и дальнозоркость, и астенопию, то их терапевтические эффекты не подтверждены официальной медициной. Не доказан, впрочем, и вред от их ношения.

    Всё сказанное о «чудесных» очках относится и к препаратам с черникой. Это не лекарственные средства, а пищевые добавки, которые не проходили клинических испытаний. Применять их для лечения детских глазных болезней по меньшей мере нецелесообразно.

    Что такое витрэктомия и для чего она применяется .

    Загрузка ...
    Adblock detector