Что представляет собой хрусталик глаза

Строение хрусталика

Хрусталик глаза – такой структурный элемент, без которого не будет происходить процесс, заключающийся в проведении и преломлении лучей света. Место расположения линзы, имеющей двояковыпуклую форму, – задняя камера глаза. С возрастом толщина хрусталика зачастую увеличивается. Пока линза функционирует без нарушений, зрение остается нормальным. Но если возникают определенные недуги либо приходится данный элемент удалять, качество зрения заметно ухудшается.

Как устроена линза?

Начинает формироваться хрусталик глаза на четвертой неделе беременности, что говорит о его значимости для зрительной системы и для всего организма в целом. По форме он имеет сходство с двояковыпуклой линзой. Передняя, а также задняя поверхности отличаются различной кривизной. Каждая поверхность имеет свой центр. Между собой они соединяются осью.

Вся линза покрыта капсулой, которая является прозрачной. Ее верхняя область – это передняя сумка. Также существует задняя капсула. Отличие между ними – в наличии эпителиального слоя. Им передняя сумка полностью покрыта. Подобный слой в задней капсуле отсутствует. Эпителий необходим для того, чтобы метаболические процессы проходили без сбоев. Кроме того, эпителиальные клетки все время размножаются, из-за чего хрусталик может расти.

Строение хрусталика предполагает наличие таких гистологических субъединиц:

  1. Ядра. Находится в центре линзы. Когда организм стареет, ядро становится больше. В результате прозрачность понижается, что непременно отображается на зрительной функции.
  2. Кортикального слоя. Покрывает ядро. В его составе находятся новообразованные волокна, которые после созревания становятся частью ядра.

Стоит знать, что двояковыпуклая линза – это элемент полностью эпителиальный, то есть в нем отсутствуют:

  • нервные окончания;
  • кровеносные сосуды;
  • лимфоидная ткань.

На прозрачность линзы влияет химический состав жидкости, вырабатывающейся внутри глаза. Поэтому любые изменения часто провоцируют помутнение.

Данный структурный элемент особенно важен для работы всего зрительного аппарата.

Поэтому следует более подробно перечислить его функции:

  • Благодаря наличию хрусталика фотоны света беспрепятственно проходят к сетчатке. Другими словами, он обладает светопроводящей функцией. И чем его прозрачность будет выше, тем данная функция будет выполняться лучше.
  • Преломление потока световых лучей не обходится без такой важной части оптической системы, как хрусталик. Так, зрение остается ярким и четким.
  • Двояковыпуклая линза способствует работе аккомодационного механизма. От его нормального функционирования зависит то, насколько хорошо человек будет видеть предметы, расположенные и близко, и далеко. Фокусировка изображения происходит самопроизвольно.
  • Еще одна функция – роль перегородки, разделяющая орган зрения на две части. Получается, что отдел, являющийся передним, становится защищенным, поскольку присутствует сдавливание со стороны стекловидного тела. Кроме того, микроорганизмы не смогут проникать в стекловидное тело из передней камеры.

Когда по причине воздействия негативных факторов возникают заболевания хрусталика либо его удаляют хирургическим путем, перечисленные функции линза выполнять во всем объеме не сможет.

Если врач подозревает наличие патологии, то он непременно проведет обследование.

В частности, диагностика будет состоять из:

  1. Визометрии, благодаря которой офтальмолог сможет проанализировать остроту зрения.
  2. Ультразвукового исследования.
  3. Биомикроскопического обследования, при котором применяется щелевая лампа.
  4. Когерентной томографии.

Когда заболевания хрусталика уже имеются, то состояние сопровождается многими клиническими проявлениями:

  • из-за нарушенного аккомодационного процесса во время чтения возникают трудности с различением шрифта;
  • зрение становится мутным;
  • больной жалуется на круги перед глазами, особенно после того, как посмотрит на свет;
  • присутствует измененное цветовое восприятие (вместо одного цвета человек видит другой);
  • острота зрения понижается нередко настолько сильно, что остается лишь светоощущение;
  • рассматривая предмет, больной видит темные пятна небольшого размера или точки.

Хрусталик – важнейшая составляющая зрительного аппарата человека. Его светопреломляющая и светопроводящая функции выполняются за счет характерного строения.

То есть такая линза, являющаяся двояковыпуклой, обладает высокой эластичностью и прозрачностью. Если строение наблюдается аномальное, тогда с функциями возникают проблемы, что непременно сказывается на всей оптической системе.

Врачи всегда настоятельно рекомендуют при первых негативных симптомах обращаться за помощью. После обследования, если необходимость возникает, будет составлен план лечения.

Заболевания хрусталика существуют самые разные.

У человека могут обнаружить:

  1. Афакию, то есть патологию врожденного характера. Ее особенность – отсутствие линзы.
  2. Микрофакию (состояние, при котором структурный элемент уменьшается в размере).
  3. Макрофакию (наблюдается увеличение).
  4. Колобому, при которой отсутствует часть ткани.
  5. Врожденную дислокацию (нарушена светопроводящая функция).
  6. Лентиглобус (лентиконус). Такое состояние сопровождается конусообразным либо сферическим выпячиванием поверхности линзы.
  7. Катаракту (когда прозрачность понижается). Диагностируется либо первичная форма, либо вторичная.
  8. Нарушения после травмирования. Если имеют место глазные травмы и нити, которые поддерживают хрусталик, разрываются, он нередко смещается. Если связующие нити отрываются полностью, значит, присутствует вывих. При наличии частичного разрыва – подвывих.

Одним словом, различные патологии могут обладать врожденным характером либо быть приобретенными. Последние виды недугов проявляются у человека в виде ухудшения прозрачности хрусталика.

К сожалению, с возрастом происходит изменение всех структур и органов тела. Подобное утверждение касается и хрусталика. При любых аномалиях либо травмах последствия могут быть непоправимыми. Нельзя оставлять без внимания дискомфорт в области органов зрения. Чем раньше нарушение будет выявлено, тем легче его устранить.

  • Особенности строения и функции
  • Болезни, связанные с хрусталиком

Хрусталик глаза представляет собой двояковыпуклую линзу, которая состоит из длинных волокон, находящихся в эластичной капсуле.

Глазной хрусталик находится сзади по отношению к радужной оболочке и зафиксирован на цилиарном теле с помощью тонких нитей, называемых связки Зинна. Он состоит из прозрачной массы белковых веществ, которые окружены внешней оболочкой – сумочкой.

С возрастом линза часто мутнеет, что вызывает катаракту хрусталика. Тогда отсутствие его прозрачности препятствует остроте зрение.

Применяется в этом случае оперативное лечение: удаляется помутневшая линза и на ее место ставится интраокулярная мягкая (ИОЛ).

Хрусталик состоит из:

  1. Сумки – тонкой оболочки, которая окружает внутреннее содержимое. Задняя поверхность сумки называется капсулой. Переднюю часть сумки покрывает эпителий, этим она и отличается от строения капсулы.
  2. Коры – представляет собой внутреннее строение хрусталика. Это волокнистая часть образующая тело линзы. Из-за своей внутренней слоистости в разрезе хрусталик похож на строение луковицы.
  3. Ядра вытянутой формы, которое образует сложную систему.

Глаз функционирует благодаря двояковыпуклой линзе. Из ее основных выполняемых функций можно перечислить:

  1. Способность пропускания потока света к сетчатке. Проходимость света зависит от прозрачности линзы.
  2. Способность преломления светового потока.
  3. Аккомодационное действие хрусталика вместе с цилиарным телом.

Хрусталик глаза человека

Можно перечислить ряд болезней, связанных с изменением его строения:

  • катаракта;
  • вывихи линзы;
  • глаукома;
  • воспаление сосудов глаза;

Катаракта – распространенная болезнь глаза. Она возникает из-за полного или частичного помутнения линзы, ответственной за зрительную функцию организма. Мутный хрусталик сопровождает прогрессирующую слабость зрения и может привести к полной слепоте.

Катаракта классифицируется на:

  1. Врожденную катаракту, возникает в детском, юношеском возрасте – происходит из-за метаболических расстройств организма.
  2. Катаракту приобретенную. Катаракта первичная, связанная с возрастом (старческая катаракта), катаракта вторичная – повторное помутнение хрусталика, возникает, например, из-за остатков хрусталиковых масс после имплантации ИОЛ.
Предлагаем ознакомиться:  Кератоконус после лазерной коррекции зрения

Самый известный способ лечения глазного хрусталика – замена собственного искусственной линзой (ИОЛ). Эта операция применяется при катаракте, обусловленной старением организма или другими нарушениями в метаболизме хрусталикового аппарата.

Причины возникновения катаракты:

  • воспалительные процессы в организме;
  • побочные действия принимаемых лекарств;
  • наличие инородного тела в глазу.

В настоящее время наиболее часто применяемая операция по удалению катаракты – факоэмульсификация. Этот метод представляет собой дробление хрусталика с помощью ультразвуковых волн с дальнейшим вымыванием хрусталиковых масс специальными иригационно-аспирациоными канюлями.

После вымывания хрусталика в дробленом виде хирург имплантирует на его место мягкую интраокулярную линзу (ИОЛ). Диоптрийная сила ИОЛ подбирается индивидуально для каждого пациента.

Она рассчитывается на основании результатов диагностики: рефракция глаза, длина глаза – также с учетом вида имплантируемого ИОЛ.

Это операция является бесшовной, т.е. выполняются только разрезы размером 2-3 мм для проникновения канюль и иглы ультразвукового наконечника. После операции пациент проходит реабилитационный период в течение недели. Ему капают в глаза специальные капли для предотвращения воспалительных процессов в организме.

Спустя неделю после операции, а у некоторых людей даже на второй день после хирургического вмешательства, наблюдается высокая острота зрения.

Хрусталик – один из самых главных элементов оптической системы глаза, расположенный в задней глазной камере Его средние размеры составляют 4-5 мм в толщину и до 9 мм в высоту, с преломляющей способностью в 20-22D. Формой хрусталик напоминает двояковыпуклую линзу, передняя поверхность которой имеет более плоскую конфигурацию, а задняя более выпуклую. Толщина хрусталика довольно медленно, но неуклонно увеличивается с возрастом.

Вещество хрусталика[править]

Максимальная толщина хрусталика взрослого человека примерно 3,6—5 мм (в зависимости от аккомодации), его диаметр около 9—10 мм. Радиус кривизны передней поверхности хрусталика в покое аккомодации равен 10 мм, а задней — 6 мм, при максимальном напряжении аккомодации передний и задний радиус сравниваются, уменьшаясь до 5,33 мм.

коэффициент преломления хрусталика неоднороден по толщине и в среднем составляет n=1,414 или n=1,424 в зависимости от состояния аккомодации.

В покое аккомодации преломляющая сила хрусталика составляет среднем 19,11 диоптрий, при максимальном напряжении аккомодации — 33,06 дптр.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

У новорожденных хрусталик почти шаровидный, имеет мягкую консистенцию и преломляющую силу до 35,0 дптр. Дальнейший рост его происходит, в основном, за счет увеличения диаметра.

Основная масса хрусталика образована волокнами, которые представляют собой вытянутые в длину клетки эпителия Рис.2. Каждое волокно представляет собой прозрачную шестиугольную призму. Вещество хрусталика, образованное белком кристаллином, совершенно прозрачно и так же, как другие компоненты светопреломляющего аппарата лишено сосудов и нервов.

В процессе внутриутробного развития хрусталик получает питание от стекловидной артерии. Во взрослом состоянии питание хрусталика всецело зависит от стекловидного тела и водянистой влаги.

У маленьких детей чистые, относительно свободные от содержания пигмента, хрусталики. Но с возрастом в хрусталиках образуется и накапливается пигмент типа меланина, наподобие того, как это происходит в коже. Он имеет желтоватый или коричневый оттенок и служит для того, чтобы предотвратить попадание определённой части световой энергии, в особенности коротковолновой УФ энергии, на сетчатку глаза[2].[3]. На Рис.3 показаны спектры поглощения хрусталика глаза человека в различном возрасте[4].

Материалом для хрусталика служат прозрачные полимеры. Их производство основано на применении оптических полимерных материалов сочетающих фрагменты кремний-органического или кремний-фторорганического полимера, силикона и др., биологически совместимых с тканями глаза и обладающих определённой пластичностью.

Интраокулярная линза, она же искусственный хрусталик представляет собой линзоподобный элемент пластикового происхождения, помещаемый в глаз для замещения функции собственного зрительного элемента, в связи с его помутнением, либо для осуществления хирургического исправления аметропии.

Основные составляющие искусственно произведенной линзы включают в себя оптическую часть, она несет основную функциональную нагрузку, и фиксирующие элементы. Они могут создавать единый монолит с оптической частью либо представлять собой отдельные элементы различной формы. С их помощью оптика может быть надежно закреплена в глазу с соблюдением всех условий безопасности.

Идеальным местом для установки искусственного хрусталика считается капсульная сумка. Но, если отсутствует такая возможность, то интраокулярную линзу допускается имплантировать в другие зоны (на радужную оболочку, в переднеглазной отдел либо в заднюю камеру за пределами капсульной оболочки).

Первые случаи использования интраокулярной линзы произошли в середине прошлого века, когда английский офтальмолог сумел удачно имплантировать ИОЛ военным летчикам, перенесшим травмы глаз в ходе Второй мировой войны.

Первое время для изготовления искусственных линз использовали оргстекло. Но в дальнейшем преимущество стали отдавать ИОЛ, изготовленным из материалов повышенной эластичности, что дает возможность хирургу во время установки импланта складывать его при помощи специальных инструментов. Благодаря этому установка искусственного хрусталика может осуществляться через небольшие разрезы.

Принцип работы

Хрусталик глаза – это анатомическая структура переднего отрезка глаза, в норме он должен быть идеально прозрачным. Принцип работы хрусталика — фокусирование отраженных от объекта лучей света в макулярную зону сетчатки. Чтобы изображение на сетчатке глаза было четким, он должен быть прозрачным. Когда свет попадает на сетчатку, возникает электрический импульс, который через зрительный нерв попадает в зрительный центр головного мозга. Задача мозга – интерпретировать то, что видят глаза.

Функции

Как устроена линза?

В состав хрусталика входит ядро и кортикальные слои вокруг этого ядра – кортекс. У молодых, хрусталик имеет достаточно мягкую, студенистую консистенцию, что облегчает натяжение связок цилиарного тела при аккомодации.

Некоторые врождённые заболевания хрусталика делают его положение в глазу неправильным из-за слабости или несовершенства связочного аппарата, кроме того ими могут быть обусловлены локальные врожденные помутнения ядра или кортекса, которые способны снижать остроту зрения.

Возрастные изменения делают структуру ядра и кортекса хрусталика более плотной, что становится причиной ее более слабой реакции на натяжение связок и изменение кривизны поверхности. Поэтому по достижению 40-летнего возраста, становится все труднее читать на близком расстоянии, даже если всю жизнь у человека было отличное зрение.

Возрастное замедление обмена веществ, касающееся и внутриглазных структур, приводит к изменению оптических свойств хрусталика. Он начинает уплотняться и терять свою прозрачность. Видимые при этом изображения, могут потерять былую контрастность и даже цвет. Появляется ощущение разглядывания предметов «через целлофановую плёнку», не проходящее даже в очках. При развитии более выраженных помутнений зрение значительно снижается.

Присущие катаракте помутнения могут локализоваться в ядре и коре хрусталика, а также непосредственно под капсулой. В зависимости от местоположения помутнений, зрение снижается в большей или меньшей степени, происходит это быстрее или медленнее.

Для выявления катаракты в домашних условиях существует нехитрый тест: взгляните на белый и чистый лист бумаги сначала одним глазом, затем другим, если в какой-то момент он показался вам желтоватым и тусклым, значит существует вероятность развития катаракты.

Кроме того, при катаракте появляются ореолы вокруг источника света, при взгляде на него. Люди замечают, что видят хорошо лишь при ярком освещении.

Нередко помутнения хрусталика вызваны не возрастными изменениями обмена веществ, а длительным воспалительным процессом в средах глаза (хронически текущий иридоциклит), а также продолжительным приемом таблеток или применением капель, со стероидными гормонами. Кроме того, многими исследованиями подтверждено, что наличие глаукомы, делает помутнение хрусталика более быстрым и происходит это значительно чаще.

Причиной помутнения хрусталика может стать и тупая травма глаза и/или поражения связочного аппарата.

Предлагаем ознакомиться:  Красные белки глаз у взрослого: причины, варианты лечения и симптомом каких болезней они могут быть

Выпуклости хрусталика неодинаковы: передняя часть менее выпуклая, чем задняя. Передняя поверхность прилегает к радужной оболочке, а задняя – к стекловидному телу.

Находится хрусталик в задней камере глаза. Его преломляющая сила в норме составляет от 20 до 22 диоптрий.

Хрусталик окружён тонкой прозрачной капсулой, которая также именуется хрусталиковым мешком. Самая большая толщина капсулы приходится на область близкую к экватору. Переднюю часть этого мешка выстилает один слой кубического эпителия. В задней части капсулы эпителия нет, и она имеет меньшую толщину.

Что представляет собой хрусталик глаза

Чтобы хрусталик постоянно оставался на одном и том же месте, его удерживает зонулярная связка, состоящая из большого количества прочных гладких мышечных волокон, которые соединяю капсулу хрусталика с ресничным телом. Пространство между волокнами сообщается с глазными камерами и заполнено жидкостью.

Вещество, из которого состоит хрусталик, неоднородно: в центре находится плотное ядро, плавно переходящее в более мягкую кору. Волокна тела хрусталика начинаются от экватора и объединяются в центре, напоминая по форме звезду. Каждое из волокон имеет форму шестиугольной призмы.

Основные функции хрусталика – проведение светового потока к сетчатке и фокусирование взгляда на предметах окружающего мира. Это возможно благодаря его прозрачности, гибкости и способности автоматически изменять форму. Благодаря хрусталику мы без труда переводим взгляд с отдалённого предмета на расположенный близко, это происходит за счёт изменения преломляющей силы глазного яблока.

Когда волокна окружающей хрусталик мышцы сокращаются, уменьшается натяжение капсулы, и форма хрусталика становится более выпуклой, что позволяет хорошо видеть близлежащие объекты.

А когда мышца расслабляется, натяжение капсулы становится больше, в результате чего форма хрусталика становится более плоской, что прекрасно подходит для взгляда вдаль.

Хрусталик выполняет также разделительную функцию: делит глазное яблоко на задний и передний отделы. Это своебразный естественный барьер, который помогает сдерживать стекловидное тело от перемещения в переднюю камеру.

Ещё одна функция – защитная. Если в передней камере глаза имеется воспаление, благодаря хрусталику инфекция удерживается от проникновения в стекловидное тело.

На 65 процентов хрусталик состоит из воды и на 30 – из белков. Основным белком является кристаллин. Оставшиеся 5 процентов приходятся на липиды, витамины, различные неорганические вещества и их соединения (к примеру, кальций, калий и фосфор), а также на ферменты.

Возрастные изменения

Практически все органы и структуры тела человека изменяются в процессе старения, и хрусталик не является исключением. Что же происходит с возрастом?

— количество воды, витаминов С и В уменьшается;

— накапливается холестерин;

— капсула хрусталика становится менее проницаемой, что приводит к ухудшению его питания. Это связано с тем, что в хрусталике отсутствуют кровеносные сосуды, которые могли бы помешать прохождению сквозь него потока света. Питание осуществляется за счёт процесса осмоса, важную роль в котором играет проницаемость капсулы.

— увеличивается количество нерастворимых белков, которые приводят к помутнению хрусталика, более известном под названием катаракта.

— ухудшается аккомодация (способность изменять размер и фокусировать взгляд), вызывая старческую дальнозоркость.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Данной линзе отводится очень важная роль в функционировании всей зрительной системы. Во-первых, хрусталик является той средой, которая обеспечивает беспрепятственный проход светового потока к сетчатке (светопроводящая функция). Насколько хорошо выполняет основная линза нашего зрения данную роль, напрямую зависит от ее прозрачности.

Во-вторых, хрусталик глаза человека активно участвует в преломлении светового потока, его оптическая сила находится в пределах 19 диоптрий.

В-третьих, в тесном содружестве с цилиарным телом именно хрусталик заставляет функционировать аккомодационный механизм. Благодаря действию такого механизма происходит самопроизвольное регулирование фокусировки видимой картинки.

Так же двояковыпуклая линза является разделительной перегородкой, которая делит глаз на два отдела разной величины, защищая, таким образом, нежные передние отделы глазного яблока от слишком большого давления стекловидного тела и одновременно препятствует проникновению микроорганизмов из переднего отдела в само стекловидное тело.

Роль хрусталика в функционировании системы зрения человека очень важна. В первую очередь он имеет светопроводящую функцию, то есть обеспечивает прохождение светового потока к сетчатке. Светопроводящие функции хрусталика обеспечиваются его прозрачностью.

Кроме того, данный орган принимает активное участие в преломлении светового потока и имеет оптическую силу около 19 диоптрий. Благодаря хрусталику обеспечивается функционирование аккомодационного механизма, с помощью которого самопроизвольно регулируется фокусировка видимой картинки.

Этот орган помогает нам без труда переводить взгляд с отдаленных предметов на те, которые находятся вблизи, что обеспечивается изменением преломляющей силы глазного яблока. При сокращении волокон мышцы, которая окружает хрусталик, происходит уменьшение натяжения капсулы и изменение формы этой оптической линзы глаза.

Кроме того, хрусталик представляет собой перегородку, разделяющую глаз на два отдела, благодаря чему обеспечивается защита передних отделов глазного яблока от чрезмерного давления стекловидного тела. Также это является преградой на пути микроорганизмов, которые не попадают в стекловидное тело. В этом проявляются защитные функции хрусталика.

Болезни хрусталика

  • Катаракта.
  • Аномалии развития хрусталика (колобома хрусталика, лентиконус, лентиглобус, афакия).
  • Травматические эктопии хрусталика(сублюксация, люксация).

Причины заболеваний оптической линзы глаза могут быть самыми разнообразными. Это и нарушения ее формирования и развития, и изменение расположения и цвета, которые происходят с возрастом или как результат травм. Встречается и аномальное развитие хрусталика, что влияет на его форму и цвет.

Часто встречается такая патология, как катаракта, или помутнение хрусталика. В зависимости от расположения зоны помутнения существует передняя, слоистая, ядерная, задняя и другие формы заболевания. Катаракта может быть как врожденной, так и приобретенной в течение жизни как результат травм, возрастных изменений и ряда других причин.

Иногда травмы и разрыв нитей, которые обеспечивают правильное положение хрусталика, могут привести к его смещению. При полном разрыве нитей происходит вывих хрусталика, частичный разрыв приводит к подвывиху.

Хрусталик — строение и функции, симптомы и болезни

Возрастные помутнения хрусталика развиваются довольно медленно, на протяжении месяцев и даже лет. Поэтому люди иногда долго не замечают ухудшение зрения на одном глазу. Для выявления катаракты в домашних условиях существует нехитрый тест: взгляните на белый и чистый лист бумаги сначала одним глазом, затем другим, если в какой-то момент он показался вам желтоватым и тусклым, значит существует вероятность развития катаракты. Кроме того, при катаракте появляются ореолы вокруг источника света, при взгляде на него. Люди замечают, что видят хорошо лишь при ярком освещении.

С возрастом острота зрения человека снижается, становится намного труднее читать с близкого расстояния. Замедление обмена веществ приводит к изменениям оптических свойств хрусталика, который становится более плотным и менее прозрачным. Глаз человека начинает видеть предметы менее контрастными, изображение нередко теряет цвет.

Возрастное помутнение развивается долго, до нескольких лет. Из-за этого ухудшенное зрение на одном глазу может остаться незамеченным длительное время. Но даже в домашних условиях можно определить наличие катаракты. Для этого необходимо взглянуть на чистый лист бумаги одним, затем другим глазом. При наличии заболевания будет казаться, что лист тусклый и имеет желтоватый оттенок. Люди с данной патологией нуждаются в ярком освещении, при котором они могут хорошо видеть.

Предлагаем ознакомиться:  Красные пятна под глазами - все причины и эффективное лечение

Помутнение хрусталика может быть вызвано наличием воспалительного процесса (иридоциклит) или длительным приемом лекарственных средств, которые содержат стероидные гормоны. Различные исследования подтвердили, что при глаукоме помутнение оптической линзы глаза происходит быстрее.

Диагностика

Диагностические мероприятия состояния и работы хрусталика, а также его связочного аппарата включают проверку остроты зрения и биомикроскопию переднего отрезка. При этом, врач оценивает размер и строение хрусталика, определяет степень его прозрачности, проводит проверку наличия и расположения помутнений, способных снижать остроту зрения.

Изредка более толстый в диаметре либо длинный хрусталик так тесно прилегает к радужной оболочке или цилиарному телу, что сужает угол передней камеры, через который в глаз происходит основной отток имеющейся жидкости. Подобное состояние – главная причина возникновения глаукомы (узкоугольной или закрытоугольной).

Таким образом, при подозрении на поражение хрусталика диагностические обследования включают:

  • Визуальное исследование в проходящем свете.
  • Биомикроскопию – осмотр со щелевой лампой.
  • Гониоскопию – визуальное исследование угла передней камеры со щелевой лампой при помощи гониоскопа.
  • Ультразвуковую диагностику, включая и ультразвуковую биомикроскопию.
  • Оптическую когерентную томографию переднего отрезка глаза.
  • Пахиметрию передней камеры с оценкой глубины камеры.
  • Тонографию, для детального выявления количества выработки и оттока водянистой влаги.

Диагностика состоит из проверки остроты зрения и исследования структуры глаза специальным оптическим прибором. Офтальмолог оценивает размер и строение хрусталика, определяет степень его прозрачности, наличие и локализацию помутнений, которые приводят к снижению остроты зрения. При исследовании хрусталика пользуются методом бокового фокального освещения, при котором осматривается передняя его поверхность, находящаяся в пределах зрачка.

Как лечить?

Лечение в основном хирургическое. Аптечные сети предлагают различные капли, но они не способны возвратить прозрачность хрусталика, а также не гарантируют прекращение развития заболевания. Операция является единственной процедурой, которая обеспечивает полное выздоровление. Для удаления катаракты может применяться экстракапсулярная экстракция с наложением швов на роговицу.

Так как глазной хрусталик играет важную роль в процессе работы системы зрения человека, то различные травмы и нарушения его работы часто приводят к непоправимым последствиям. Малейшие признаки нарушения зрения или дискомфорт в области глаз – это повод для немедленного обращения к врачу, который поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Хрусталик – важный элемент оптической системы глаза, средняя преломляющая способность которого составляет 20-22 диоптрии. Он располагается в задней камере глаза и имеет в среднем размеры 4-5 мм в толщину и 8-9 мм в высоту. Толщина хрусталика очень медленно, но неуклонно в норме увеличивается с возрастом. Представлен он в форме двояковыпуклой линзы, передняя поверхность которой более плоская, а задняя более выпуклая.

Хрусталик прозрачный, благодаря функции специальных белков кристаллинов, имеет тонкую тоже прозрачную капсулу или хрусталиковый мешок, к которому по окружности прикрепляются волокна цинновых связок цилиарного тела, которые фиксируют его положение и могут менять кривизну его поверхности. Связочный аппарат хрусталика обеспечивает неподвижность его положения точно на зрительной оси, что является необходимым для ясного зрения.

При некоторых врождённых заболеваниях хрусталик может иметь неправильное положение в глазу из-за слабости и несовершенства развития связочного аппарата, а также может иметь врожденные помутнения в ядре или кортексе, которые могут снижать зрение.

Симптомы поражения

С возрастом структура ядра и кортекса хрусталика становится более плотной и хуже реагирует на натяжение связочного аппарата и слабо изменяет кривизну своей поверхности. Поэтому при достижении 40 летнего возраста человеку, всегда хорошо видевшему вдаль, становится труднее читать на близком расстоянии.

Возрастное снижение обмена веществ в организме, а следовательно и снижение его и во внутриглазных структурах, приводит к изменению структуры и оптических свойств хрусталика. Помимо своего уплотнения он начинает терять свою прозрачность. При этом изображение, которое видит человек может становиться желтее, менее ярким в красках, более тусклым.

Катарактальные помутнения могут находиться в ядре хрусталика, в коре, непосредственно под его капсулой и в зависимости от этого будут больше и меньше, быстрее или медленнее снижать остроту зрения. Все возрастные помутнения хрусталика происходят довольно медленно в течение нескольких месяцев или даже лет.

Поэтому часто люди долго не замечают, что зрение одного глаза стало хуже. При взгляде на чистый белый лист бумаги одним глазом он может выглядеть более желтоватым и тусклым, чем другим. Могут появляться ореолы при взгляде на источник света. Вы можете заметить, что видите лишь при очень хорошем освещении.

Часто помутнения хрусталика бывают вызваны не возрастным нарушением обмена веществ, а длительными воспалительными заболеваниями глаза, такими как хронический иридоциклит, а также длительным применением таблеток или капель, содержащих стероидные гормоны. Многими исследованиями достоверно подтверждено, что при наличии глаукомы, хрусталик в глазу мутнеет быстрее и чаще.

Тупая травма глаза также может быть причиной прогрессии помутнений в хрусталике и/или нарушения состояния его связочного аппарата.

Диагностика состояния и функций хрусталика и его связочного аппарата основывается на проверке остроты зрения и биомикроскопии переднего отрезка. Врач-офтальмолог может за аппаратом оценить размер и строение вашего хрусталика, степень его прозрачности, детально определить наличие и расположение в нём помутнений, снижающих остроту зрения.

Иногда относительно толстый в диаметре или длинный в высоту хрусталик может так тесно прилегать к радужке или цилиарному телу, что может сужать угол передней камеры глаза, через который происходит основной отток внутриглазной жидкости. Этот механизм является основным в возникновении узкоугольной или закрытоугольной глаукомы.

Лечение заболеваний хрусталика, как правило, хирургическое.

Существует множество капель, призванных остановить возрастное помутнение хрусталика, но они не могут вернуть вам его первоначальную прозрачность или гарантировать прекращение его дальнейшего помутнения. На сегодняшний день операция удаления катаракты – помутневшего хрусталика – с заменой на интраокулярную линзу, является операцией с полным выздоровлением.

Методики удаления катаракты вариабельны: от экстракапсулярной экстракции с наложением швов на роговицу до факоэмульсификации с минимальными самогерметизирующимися разрезами. Выбор метода удаления зависит от степени и плотности помутнений хрусталика, прочности его связочного аппарата, а также, что немаловажно, от квалификации офтальмохирурга.

Загрузка ...
Adblock detector