Причины и лечение отека роговицы

Диагностика

Обследованием при отеке роговицы глаза занимается врач-офтальмолог. После расспроса и наружного осмотра проводятся вспомогательные обследования:

  • Биомикроскопия. Проводится для определения толщины, прозрачности, наличия складок, новых сосудов на роговице.
  • Соскоб с конъюнктивы. Берется для определения наличия вирусов, бактерий, грибков.
  • УЗИ глазных яблок. Проводят для оценки состояния глубжерасположенных структур.
  • Тест Ширмера. Проводится для определения объема выработки слезной жидкости.

Наиболее информативным методом диагностики при отеке роговицы является

. С помощью этого контактного (ультразвукового) или бесконтактного (с использованием щелевой лампы) метода исследования можно измерить толщину роговицы и получить данные о ее общем состоянии.

Иногда для получения более точных данных пахиметрию сочетают с проведением биомикроскопии. В нашей клинике вам не только проведут необходимую диагностику, поставят точный диагноз, но и назначат наиболее эффективное лечение с учетом индивидуальных особенностей организма.

Обследование при подозрении на отек роговицы проводится квалифицированным врачом-офтальмологом.

Сначала врач опрашивает и осматривает пациента. При наличии характерных жалоб и признаков отека роговицы проводится ультразвуковое исследование глаза, биопсия тканей, назначаются лабораторные исследования для выявления возбудителя инфекции. Проводится исследование для определения количества продуцируемой глазом слезной жидкости.

Выбор методов лечения отека роговицы осуществляется  с учетом этиологии заболевания. В настоящее время применяются следующие методы лечения отека роговицы:

  • если у пациента повышено артериальное давление, принимаются меры к его нормализации;
  • инфекционный отек предполагает применение противовирусных препаратов и антибиотиков, позволяющих справиться с конкретным возбудителем;
  • если отек явился следствием длительного и неправильно использования контактных линз, сокращают время из ношения и назначают увлажняющие роговицу капли;
  • при аллергическом происхождении патологии устанавливается аллерген и принимаются меры к устранению контакта с этим веществом;
  • при отеке роговицы, обусловленном механической травмой, назначаются глазные капли, способствующие регенерации роговицы;
  • если выявлена повышенная васкуляризация роговицы, пациенту назначаются жесткие контактные линзы, проницаемые для воздуха.

При необходимости к лечению привлекается офтальмохирург, невролог, аллерголог, эндокринолог и другие узкие специалисты. Отметим, что самолечение отека роговицы недопустимо!

Грамотная комплексная терапия позволяет устранить отек роговицы и предотвратить развитие осложнений. По поводу лечения отека роговицы в Москве вы можете обратиться в нашу клинику «Окомед». Опытные офтальмологи быстро определят причину отека и окажут вам профессиональную медицинскую помощь.

Клинические признаки

На развитие данной патологии могут указывать следующие признаки: 

  • боль в глазах, чувство жжения, рези;
  • светобоязнь и обильные слезы;
  • затуманенность зрения;
  • снижение качества зрения вследствие усиленной васкуляризации, вызывающей нарушение прозрачности роговой оболочки глаза;
  • если патология является следствием бактериальной инфекции, присутствует гнойное отделяемое, глаза по утрам трудно открыть;
  • головокружение и головная боль;
  • постоянная усталость, апатия (при нарушении функции щитовидной железы);
  • боль в почках, нарушения мочеиспускания (эти явления могут свидетельствовать о патологии почек).

К клиническим признакам относят:

  • покраснение глаз;
  • воспаление конъюнктивы;
  • затуманенность, нечеткость зрения;
  • светобоязнь;
  • боль в глазах;
  • сниженная прозрачность роговицы;
  • усталость глаз;
  • слезоотделение.

Иногда признаки незаметны, но могут перейти в хроническую форму, и как следствие, привести к серьезным нарушениям зрения.

Как только вы заподозрили отек роговицы глаза, сразу идите к доктору, чтоб он поставил диагноз и назначил лечение.

Методы диагностики и лечения отека роговицы

Чтобы помочь пациенту с отеком роговицы, следует использовать следующие подходы к лечению:

  • Применение физиологических контактных линз, которые не препятствуют поступлению кислорода к поверхности глазного яблока;
  • Снижение времени использования контактных линз;
  • Назначение капель или гелей, которые заменяют естественную слезу и обеспечивают увлажнение поверхности роговицы;
  • Применение противовоспалительных капель, относящихся к гормональным или нестероидным производным;
  • Применение антибактериальных компонентов для устранения инфекционных агентов с поверхности роговицы.

Если отек роговицы перешел в хроническую стадию, то необходимо носить жесткие контактные линзы, которые замедляют образование новых сосудов в строме роговицы.

Профилактические мероприятия

К качестве профилактических рекомендаций можно использовать следующие:

  • Строгое соблюдение гигиенических правил, правильных уход за глазами и лицом;
  • Применение гипоаллергенных косметических средств;
  • Исползование только подходящих контактных линз с высокой пропускной способностью для кислорода;
  • Регулярный контроль уровня внутриглазного давления (для пациентов старше 45 лет).

Следует еще раз напомнить, что причиной отека роговицы в большинстве случаев является воспалительная реакция различной этиологии. В связи с этим на первых этапах необходимо установить конкретный провоцирующий фактор, в чем помогут дополнительные методы обследования.

Лечение отечности роговицы зависит от причины ее возникновения.

Самая частая причина отечности — это вирусная или бактериальная инфекция. Наиболее распространенные заболевания:

  • Конъюнктивит. Поражается конъюнктива, человек ощущает жжение, резь в глазу, выделяется слизь, гной, слезы. Бактериальный конъюнктивит возникает из-за возбудителей гнойной инфекции, таких как гонококк, стрептококк, стафилококк и прочие, а также заражение может быть вызвано синуситом или отитом. Более сложная форма заболевания — это хламидийный конъюнктивит, вызван возбудителями хламидий. Процент такого заражения невысок, передается половым путем. Также различают аденовирусный и герпетический конъюнктивит, который передается воздушно-капельным путем.
  • Кератит. Глаза воспаляются под влияние бактерий, вирусов, грибков. Симптомы похожи: жжение, светобоязнь, больно открывать глаза и даже моргать, глаз красный, раздраженный, мутный. Кератит может возникнуть и по другим причинам: ношение линз, травмы глаза, конъюнктивит, неправильный рост ресниц, диабет, аллергия.
  • Ячмень — воспаление края века.
Предлагаем ознакомиться:  Дакриоцистит у взрослых – симптомы и лечение (фото)

В зависимости от типа заболевания назначают антибактериальные противовирусные препараты, капли, мази. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Глаза плохо защищены от воздействия внешних факторов, поэтому легко травмируются. Это может быть:

  • химический ожог глаза, когда он повреждается кислотой или щелочным раствором;
  • попадание в глаз инородного тела;
  • термический ожог или обморожение;
  • лучистые ожоги.

При химическом ожоге промойте глаза проточной водой и срочно везите пострадавшего в больницу; не капайте капли — они могут навредить еще больше. При обычном ожоге приложите к глазам холодный компресс, лед, прикройте поврежденное место чистой салфеткой и доставьте человека в больницу.

При обморожении глаз вы никак не поможете, везите пострадавшего к офтальмологу. Если в глаз попало инородное тело, нужно извлечь его салфеткой, промыть глаза проточной водой, можно промыть зеленым чаем, наложить стерильную повязку.

В зависимости от степени повреждения роговицы, врач назначает лечение. Это могут быть мази, капли, которые останавливают инфекцию, устраняют гематомы, если повреждения того требуют, врач делает операцию.

Аллергическая отечность роговицы — одно из самых тяжелых проявлений аллергии (отека Квинке). Глаза опухают и сильно чешутся. При тяжелой форме аллергии отекают не только глаза, но и область вокруг глаз, почти закрывая глазную щель.

Первое, что вы должны сделать — принять антигистаминные препараты, дальше лечение должен назначать аллерголог в зависимости от причины аллергии. Чаще всего в лечении сочетаются антигистаминные препараты, глазные, гормональные мази, капли для глаз.

Отек роговицы может появиться вследствие глаукомы, которая возникает из-за повышения внутриглазного давления. Если медикаментозно вылечить человека не удалось, врачи назначают лазерные процедуры или делают операцию.

Отечность роговицы может возникать и после хирургического вмешательства. В таком случае врач назначает уколы и процедуры, которые снимают отеки. Если отечность появилась вследствие родовой травмы, то чаще всего человек нуждается в хирургической коррекции.

Врожденные заболевания роговицы формируются еще в утробе матери в результате неблагоприятных генетических, воспалительных, инфекционных, травматических факторов. Роговица может отсутствовать вообще, наблюдается нарушение формы или размера.

Микрокорнеа — роговица меньше в размере чем положено, макрокорнеа — увеличена роговица по сравнению с возрастной нормой. Такие заболевания влияют на зрение, иногда сопровождаются глаукомой, могут изменять кривизну роговицы.

Часто отеки роговицы появляются из-за сухого воздуха в помещении, ветра, непрерывной работы, которая держит глаза в напряжении. Вследствие чего возникает жжение в глазах, боль. В таком случае увлажняйте глаза, закапывая их специальными каплями.

Группа воспалительных заболеваний в сосудистой оболочке глаз называется увеитом. Отечность роговицы глаза может быть связана с этим фактором. Причинами возникновения увеита могут быть инфекции, аллергия, травмы, переохлаждение, нарушенный обмена веществ, сниженный иммунитет. Офтальмолог назначает лечение в зависимости от причины возникновения болезни, это могут быть:

  • антигистаминные препараты;
  • капли, мази, инъекции;
  • противовирусные, противомикробные препараты, направленные на то, чтоб не допустить осложнений и уберечь зрение.

Надо помнить, что нельзя запускать отечность глаз, откладывая визит к доктору. Роговица выполняет очень важные функции, а наша задача защитить ее от воздействий неблагоприятных факторов, вовремя остановить их негативное воздействие и защитить наше зрение.

В первую очередь лечение отека роговицы заключается в:

  • назначении патогенетического лечения (антибактериальные и гормональные противовоспалительные капли);
  • подборе другого вида линз или полном отказе от них;
  • использовании стимуляторов регенерации роговицы; 
  • применении воздухопроницаемых контактных линз;
  • применении увлажняющих капель для глаз;
  • уменьшение периода ношения линз;
  • переходе на жесткие линзы при прогрессирующей васкуляризации (образовании новых кровеносных сосудов);
  • правильном уходе за линзами, обработка их асептическими средствами. 

В некоторых случаях, в зависимости от причин вызвавших отек роговицы, может понадобиться назначение антибактериальных и гормональных противовоспалительных капель.

Для начала нужно удалить провоцирующие факторы: исключить контакт с аллергенами, снять контактные линзы. Из средств первой помощи рекомендуется приложить холодное к закрытым векам.

Для лечения отека роговицы назначают капли для глаз. В тяжелых случаях лечение дополняют таблетками и инъекциями.

  1. Противоаллергические антигистаминные средства: капли «Аллергодил», «Кромогексал»; таблетки «Тавегил», «Цетрин».
  2. Глюкокортикостероиды для быстрого снятия опухоли глазного яблока: капли «Дексаметазон»; таблетки или инъекции «Преднизолон».
  3. Антибактериальные средства при бактериальном отеке роговицы: капли «Альбуцид», «Офтавикс»; мази «Тетрациклин», «Тобрекс».
  4. Противовирусные капли при поражении вирусами: «Офтальмоферон», «Актипол».
  5. Капли для снижения ВГД: «Азопт», «Бетоптик».
  6. Увлажняющие капли для снятия покраснения, уменьшения сухости: «Визин», «Систейн».
Предлагаем ознакомиться:  Тонкая роговица кератит лазерная коррекция

Народное лечение

Из средств народной медицины эффективны промывания глаз, закапывания, компрессы.

  • Картофель. Кашицу из натертого картофеля размещают на веках и оставляют на 15 минут.
  • Ромашка. Выполняют промывания глаз теплым отваром ромашки не менее 3 р/д.
  • Алоэ. Сок листьев алоэ смешивают с водой (1:10) и закапывают в глаза 3–4 р/д.
  • Облепиховое масло. Закапывают в глаза до 4 р/д.

Отек роговицы глаза после операции катаракты

В большинстве случаев после операции по удалениюкатарактывозникает роговичный отек.

В ходе такой процедуры через роговицу проходит большое количество медицинского раствора.

В результате такое воздействие приводит к насыщению роговицы этой жидкостью, и чем дольше вымывается хрусталик – тем более выраженным будет такое осложнение.

Отек роговицы причины

Это не критичное последствие и оно не требует специального дополнительного лечения.

Абсолютно нормальным такой отек считается в первые две недели после операции.

И если за это время он не спадает – врач, у которого пациент после удаления катаракты еще какое-то время наблюдается, проводит местную терапию с применением инъекций и инстилляций противоотечных препаратов.

Причины отека роговицы

Чаще всего отечность роговой оболочки возникает вследствие повышенного внутриглазного давления. Кроме того, отек может развиться по следующим причинам: 

  • врожденная форма дистрофии эндотелия;
  • механические повреждения роговицы;
  • травмы при родах;
  • воспалительные патологии глаз;
  • аллергические реакции;
  • химические ожоги;
  • длительное бесконтрольное применение отдельных лекарственных препаратов.

Риск появления отека роговой оболочки возрастает при пользовании контактными линзами, особенно если они неправильно подобраны или нарушаются правила гигиены.

Еще одна вероятная причина отека роговицы — последствия лечения катаракты или других операций на глазах. В данном случае отек развивается примерно через сутки после хирургического вмешательства.

Среди причин, вызывающих отек роговицы, следует упомянуть следующие:

  • Инфекционное воспаление, которое связано с активным размножением патогенных микроорганизмов.
    Аллергическая реакция на контакт с провоцирующими агентами (косметические средства, пыль, средства ухода, шерсть, растительная пыльца).
  • Травматическое воздействие на роговицу приводит к асептическому воспалению, а при присоединении инфекции ко вторичному микробному.

Вызвать отек роговой оболочки могут различные заболевания:

  1. Травмы роговицы или всего глаза, ожоги. Возможно появление отека всего глазного яблока или только отдельных структур.
  2. Аллергический отек после контакта с аллергенами.
  3. Глаукома (постоянно повышенное глазное давление).
  4. Временное повышение глазного давления.
  5. Астигматизм.
  6. Неправильный подбор линз или длительное ношение.
  7. Заболевания зрительного органа, вызванные инфекцией.
  8. Болезни хрусталика.
  9. Операции. Отек роговицы глаза бывает после операции на роговой оболочке, после замены хрусталика при катаракте.
  10. Врожденная эндотелиальная дистрофия.

Чаще всего развитие гипоксии и отека роговицы провоцирует неправильный подбор линз, нарушение режима их ношения (длительное без снятия во время сна), недостаточная воздухопроницаемость контактных линз.

Также осложнения могут начаться при использовании линз после истечения срока эксплуатации или срока годности, при появлении подсыхания или отложений на материале линз. При их использовании у людей с травмированной роговицей, ее дистрофией или после хирургических вмешательств на органе зрения существенно повышается вероятность развития отека.

К неблагоприятным факторам развития отека роговицы относят:

  • офтальмотонус (повышение внутриглазного давления);
  • родовая травма или травмы глаза инородным телом;
  • ожоги;
  • операции и диагностические вмешательства на органе зрения;
  • офтальмологические заболевания (кератоконус, дистрофия);
  • глаукома;
  • токсическое воздействие медикаментов;
  • инфекционное воспаление (конъюнктивит, увеит и др.);
  • аллергические реакции на косметику, шерсть животных, средства по уходу и т.д.

Существуют много причин, которые могут повлиять на нормальную работу роговицы и ее состояние:

  • травма роговицы;
  • аллергия;
  • вирусная инфекция;
  • глаукома глаза;
  • бактериальная инфекция;
  • повышение давления в глазном яблоке;
  • родовая травма;
  • врожденные заболевания глаза;
  • после операции, на фоне хирургического вмешательства;
  • отек роговицы на фоне увеита;
  • иногда к отечности приводит неправильный подбор линз;
  • сухой воздух в помещении.

Отек роговицы встречается довольно часто, и некоторые даже не подозревают, что перенесли такое нарушение.

Иногда это состояние возникает вследствие проведенного хирургического вмешательства, нередко отек наблюдается при длительном использовании неправильно подобранных контактных линз.

В зависимости от причин такое явление переносится более или менее бессимптомно, но при обследовании у офтальмолога определяется достаточно быстро.

Лечение отека полностью зависит от того, чем он был вызван.

Если это признак инфекционного поражения – пациенту назначаются капли с антибиотиками или антибактериальные мази.

В тяжелых случаях назначаются препараты сразу нескольких видов, в том числе – в виде инъекций.

Если отечный процесс вызван не инфекцией – необходимо в первую очередь устранить воспалительные процессы. Это делается с помощью негормональных противоотечных средств.

Тяжелее всего отечности проявляются при аллергиях, и в таких случаях отечности распространяются не только на роговую оболочку, но и на области вокруг глаз и на веки.

Предлагаем ознакомиться:  Цигун для глаз - видео упражнения

В таких ситуациях необходимо назначение антигистаминных препаратов, а также ограничение контактов с потенциальными или прямыми аллергенами.

Впоследствии при затруднениях определения возбудителя аллергии могут дополнительно назначаться гормональные средства.

И в таких случаях требуется как можно быстрее доставить пациента в больницу, в качестве первой помощи наложив на глаза пострадавшего холодный компресс.

Если проблема возникает на фоне глаукомы – в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Точно определить необходимые методы лечения может только офтальмолог после комплексного обследования.

По результатам диагностики будет назначено соответствующее лечение.

Самостоятельно принимать меры по устранению такой патологии не рекомендуется во избежание развития необратимых осложнений.

Профилактика

Отека роговой оболочки можно избежать, если:

  • Обращаться к офтальмологу при развитии первых симптомов заболевания.
  • Защищать глаза от ультрафиолета, например, с помощью очков;
  • Соблюдать правила гигиены при уходе за лицом (смывать на ночь тени и тушь для глаз);
  • Выполнять правила эксплуатации контактных линз, соблюдать режим их ношения;
  • Приобретать оптику в специализированных местах, опираясь на индивидуальные рекомендации врача.
  • Пользоваться качественной гипоаллергенной косметикой. 
  • Не приобретать средства для глаз, очки и т.д. на рынке, в интернет-магазинах и других сомнительных местах.
  • Контролировать уровень внутриглазного давления людям после 45 лет.
  • Обращаться за помощью к опытным квалифицированным специалистам и в клиники, где имеется современное диагностическое оборудование. 

Меры по профилактике сводятся в поддержании здоровья глаз и защите от неблагоприятных воздействий. Методы профилактики:

  1. Полноценное питание с достаточным количеством витаминов.
  2. Правильный подбор контактных линз, уход за ними, соблюдение длительности ношения.
  3. Защита глаз от солнца.
  4. Защита глаз на производстве с помощью защитной маски.
  5. Исключение аллергенов из бытовой сферы жизни.
  6. Своевременное обращение за медицинской помощью при появлении симптомов со стороны глазного органа.
  7. Соблюдение рекомендаций врача по лечению офтальмопатологии.

Соблюдение профилактических мер позволит снизить вероятность развития отека роговицы. При появлении любых неприятных симптомов рекомендуется обратиться в поликлинику для диагностики. Врач сможет на ранней стадии определить заболевание и подобрать соответствующую терапию.

Делитесь статьей со своими близкими. Рассказывайте в комментариях о своем опыте. Берегите свои глаза. Будьте здоровы.

  • при необходимости регулярно использовать косметику следует по возможности выбирать гипоаллергенные средства;
  • при опасных работах, во время которых могут быть повреждены органы зрения, следует пользоваться защитными средствами (маска или очки);
  • в возрасте от 40 лет и старше необходимо ежегодно проходить осмотр у офтальмолога для своевременного выявления возрастных изменений.

Особое внимание необходимо уделить выбору и эксплуатации контактных линз. Такая оптика не только должна быть подобрана в соответствии с предписаниями специалистов.

Отек роговицы

Ее необходимо носить только в течение указанного в инструкции времени, а оставлять линзы на ночь недопустимо (за исключением случаев, когда это оптика для лечения астигматизма).

Симптомы отека роговицы глаза

Отек роговицы иногда протекает бессимптомно, и человек может даже и не узнать, что перенес заболевание. А может протекать с клиническими проявлениями:

  • затуманивание взгляда;
  • искаженное восприятие предметов;
  • снижение остроты зрения;
  • чувство инородного тела;
  • светобоязнь;
  • дискомфорт или боль;
  • кровоизлияния;
  • помутнение роговицы.

Такие патологические изменения сопровождаются следующими симптомами:

  • искажение видимых объектов;
  • снижение уровня зрения;
  • появление перед взглядом тумана;
  • фото 2болевые ощущения;
  • светобоязнь;
  • чувство, будто в глаз попало инородное тело;
  • цвет роговой оболочки меняется (она становится более мутной).

Иногда такие симптомы отсутствуют, и выявить отек глазного яблока возможно только при обследовании.

В некоторых случаях это удается сделать заблаговременно по причине жалоб со стороны пациента на кровоизлияния и нарушения целостности роговицы.

Клинически отек роговицы проявляется в формировании складок, стрий (вертикальных линий) и более 20 эпителиальных микроцист. Нарушение прозрачности и утолщение роговицы приводит к появлению пелены перед глазами и снижению его остроты, во время ношения контактных линз пациент начинает испытывать дискомфорт.

При постоянном и длительном отеке организм начинает компенсировать нарушение появлением в роговице сетки кровеносных сосудов. При этом изменяется структура стромы (основная часть роговицы), образуются кровоизлияния, происходит проникновение липидов и нарушение прозрачности роговой оболочки. Очень часто отек протекает бессимптомно и выявить его можно только при осмотре.

Отек роговицы может сопровождаться такими симптомами, как:

  • искажение изображения; 
  • светобоязнь;
  • боль, гиперемия и ощущение чужеродного тела в глазу;
  • снижение прозрачности или изменение цвета роговой оболочки;
  • затуманивание, снижение или потеря зрения.
Загрузка ...
Adblock detector