Не проходит конъюнктивит: длительность лечения

Что такое конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление оболочки, которая покрывает глаз. Тонкая ткань — конъюнктива — выстилает веки и сам глаз, помогает ему оставаться влажным и чистым.

Конъюнктивит проявляется сильно покрасневшими глазами: не как будто вы не выспались, а как будто не спали неделю.

Другие симптомы конъюнктивита:

  1. Зуд.
  2. Слезотечение.
  3. Липкие комки и плёнки на ресницах, особенно по утрам.

Иногда бывает трудно открыть глаза, потому что ресницы прилипли друг к другу и к векам. Так что приходится сперва умываться.

Причины и симптомы заболевания

Любое воспаление слизистой глаза называется конъюнктивитом. Как правило, под этим термином скрывается огромное количество различных заболеваний, которые хоть и имеют похожие симптомы, но отличаются по характеру развития болезни и соответственно лечатся совершенно разными медикаментозными препаратами.

Поэтому если конъюнктивит глаз длительное время не проходит, то это значит, что:

  • болезнь пущена на самотек;
  • пациент занялся самолечением;
  • произошло повторное инфицирование;
  • развилось осложнение на фоне болезни;
  • причиной воспаления выступает комбинация нескольких видов инфекций;
  • установлен неверный вид конъюнктивита и соответственно назначено неправильное лечение;
  • не соблюдаются правила гигиены.

Вот почему, при первых симптомах конъюнктивита необходимо сразу же посетить офтальмолога. Не стоит ждать, когда болезнь начнет обрастать новыми тревожными симптомами, например, появится головная боль, повысится температура или ухудшится острота зрения. И вот тогда уже придется устранять не только причину болезни, но и бороться с ее последствиями.

Данная форма конъюнктивита вызвана вирусной инфекцией.

В настоящее время насчитывается не менее 25 штаммов организма, способных спровоцировать подобную патологию. Однако же выраженное развитие он получает часто благодаря дополнительным способствующим факторам, среди которых общая слабость организма, нарушения режима сна и бодрствования, недостаток полезных веществ в организме. Нередко он возникает и на фоне ослабления другой инфекцией.

Независимо от возбудителей есть общие симптомы и признаки их появления.

Среди них:

  • покраснение глазных яблок;
  • жжение в глазах;
  • повышенное слезотечение;
  • ощущение лишнего тела внутри глаза;
  • различные выделения, вплоть до сгустков крови;
  • слипание ресниц, вызванное характерными выделениями.

Материал по теме: Как быстро избавиться от конъюнктивита в домашних условиях

Также может сопровождаться:

  • общей слабостью;
  • болями в голове;
  • воспалениями лимфоузлов.

В особых случаях, когда конъюнктивит активно прогрессирует, бывают жалобы на ухудшение зрения.

Но помимо общих симптомов выделяются также особенности для каждой формы заболевания:

  • Бактериальная форма чаще всего возникает из-за стафилококков и стрептококков. Попавшая в глаза пыль или грязь также может стать причиной. Сопровождается гнойными выделениями из глаз. Такая форма заболевания может стать эпидемией, особенно в школах или детсадах.
  • Для пневмококковой формы характерны: небольшие кровоизлияния на оболочке, покрывающей склеру, появления тонких пленок, под которыми находится покрасневшая конъюнктива. Иногда возникают точечные воспалительные процессы, которые со временем отходят.
  • Гонококковый конъюнктивит возникает при занесении инфекции из больных половых органов.
  • Вирусная форма зачастую появляется после или во время простуды. Для такой формы характерны слизистые выделения, а также образование воспалений на конъюнктиве век.
  • Спровоцировать развитие аллергической формы могут различные химикаты, медикаментозные средства, ультрафиолетовый свет, вирусы и микробы, а также различные косметические вещества. При попадании на конъюнктиву какого-то из вышеперечисленных средств, может возникнуть аллергия, в последствии которой появляется аллергический конъюнктивит.
  • Лекарственный конъюнктивит возникает достаточно часто. Проявляет себя спустя несколько часов после использования каких-либо медикаментов для глаз. Отличается ускоренным нарастанием оттека конъюнктивы, расширением сосудов, жжением в глазных яблоках, слизистыми выделениями.
  • Хронический вид недуга проявляется зудом, жжением, чувством, что под веками находится песок, болезненными реакциями глаз на свет, усталостью органов зрения.
  • Пациенты, страдающие острой формой, жалуются на резкие боли и ощущения жжения в глазах. Характерна повышенная слезоточивость. Зачастую болезнь поражает сначала один глаз, а затем второй.

Схема медикаментозного лечения конъюнктивита при разных видах заболевания. Сколько лечится воспаление?

Выбор терапевтического подхода зависит от причины, вызвавшей воспаление, сопутствующей патологии, наличия или отсутствия осложнений.

Применяемое лечение комплексное и включает:

  • медикаментозную терапию (общую и местную);
  • физиолечение;
  • гигиенические процедуры и манипуляции.

Внимание! Назначает лечение только врач, нельзя заниматься им самостоятельно, ведь неправильно поставленный диагноз или неадекватная терапия приводят к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Вирусный

Наиболее часто недуг вызывается аденовирусами, энтеровирусами, герпетической инфекцией. Заражение происходит при контакте с больным при чихании, кашле или через грязные руки или предметы.

Инкубационный период — от трех до пяти дней, однако, заразным человек остается в течение примерно двух недель, пока не угаснут симптомы. Основой лечения таких конъюнктивитов являются противовирусные препараты, назначаемые как внутрь в виде таблеток (Ацикловир, Ремантадин, Циклоферон, Арбидол), свечей (Кипферон, Виферон, Генферон-лайт) или инъекций, так и местно — глазные капли (Офтальмоферон) или мази (Зовиракс).

Предлагаем ознакомиться:  ГОСТ Р ИСО 13666-2009 Оптика офтальмологическая. Линзы очковые. Термины и определения, ГОСТ Р от 09 декабря 2009 года №ИСО 13666-2009 || Окрашенные очковые стекла с градацией

Фото 2. Упаковка препарата Зовиракс в форме глазной мази дозировкой 3%, объёмом 4,5 г.

Именно воздействие на возбудителя позволяет эффективно бороться с вирусной инфекцией. Особенно быстро местная терапия действует на начальных этапах болезни. В разгар заболевания дополнительно назначают симптоматические средства — жаропонижающие, антигистаминные препараты, глазные капли.

Важно! Антибиотики при вирусном конъюнктивите назначаются в исключительных случаях для местного применения при угрозе присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Бактериальный

Эта группа заболеваний вызывается различными бактериями: стафилококком, стрептококком, хламидиями, гонококками, туберкулезной палочкой и другими. Чаще всего встречаются стафилококковый и ангулярный типы бактериального конъюнктивита. Клиника во многом зависит от вида возбудителя и путей заражения. В некоторых случаях инфицирование происходит на фоне вирусной инфекции.

Принцип терапии — устранение возбудителя, т. е. воздействие на причину.

Для этого используются антибиотики в качестве препаратов выбора, а после проведения анализов на определение вида бактерии — с учетом чувствительности флоры.

Антибактериальные препараты назначаются внутрь в виде таблеток или инъекций, а также местно, как глазные капли (Гентамициновые, Левомицетиновые, Ципрофлоксацин) или мази (Тетрациклиновая, Гентамициновая и пр.).

На первых этапах развития болезни достаточно местной терапии в сочетании с обработкой глаз антисептическими растворами, но на этапе развернутой клинической картины требуется назначение антибиотиков системного действия.

Аллергический

Главный принцип борьбы с аллергической природой недуга — торможение иммунных процессов. Поскольку аллергия очень опасна развитием отека Квинке или анафилактическими реакциями, то на первых этапах лечение направлено на скорейшее устранение симптомов.

Это достигается разобщением с аллергеном, вызвавшим конъюнктивит, снятием отека, купированием зуда.

С этой целью применяют антигистаминные препараты системного действия (Супрастин, Тавегил, Пипольфен) в виде инъекций при тяжелых формах либо в виде таблеток, а также местно в виде капель (Кромоглин, Кромогексал).

Широко применяются глюкокортикостероидные мази (Гидрокортизон, Преднизолон) и комплексные препараты (Софрадекс).

После снятия симптомов и улучшения состояния на этапе реконвалесценции назначаются базовые противоаллергические лекарства, а при отсутствии противопоказаний после выздоровления проводится курс гипосенсибилизирующей терапии малыми дозами аллергенов.

Заболевание может быть острым или хроническим.

Острый конъюнктивит проявляет себя внезапно и протекает активно. При этом заболевании внутриглазные сосуды расширяются, бывают случаи, когда лопаются. Глазные яблоки сильно краснеют, вплоть до полного отсутствия белых следов. Отекают веки, из глаз начинают поступать выделения. Они бывают слизистыми или гнойными, в зависимости от вида и его возбудителя.

Хроническая форма заболевания развивается не настолько динамично как острая. Характерно вялое протекание болезни и поражение сразу двух глаз. Как правило, возникает у взрослых людей и возникает под длительным действием раздражителей:

  • пыль;
  • дым;
  • химически загрязненный воздух.

Возбудителями хронической формы может стать еще:

  • авитаминоз;
  • нарушение обменных процессов;
  • хронических болезнях других органов и слезоточивых путей.

Конъюнктивит может быть трех разновидностей:

  • аллергическая;
  • вирусная;
  • бактериальная.

Аллергическая

Аллергическая форма заболевания возникает при участии аллергического возбудителя.

Вызвать аллергический конъюнктивит может:

  • неправильное пользование контактными линзами;
  • аллергия на домашних животных или на медикаменты;
  • сенная лихорадка.

Этапы, симптомы болезни у взрослых и детей

Наиболее часто встречаются инфекционные конъюнктивиты: вирусные и бактериальные. Течение их несколько различно.

Фото 1. Таблица видов конъюнктивита и характерных симптомов, наблюдаемых при каждом из разновидностей заболевания.

Вирусный конъюнктивит редко бывает изолированным, чаще происходит сочетанное поражение верхних дыхательных путей. Для такого вида заболевания характерен инкубационный период — от момента заражения до развернутой клинической картины. В среднем он составляет от трех до четырнадцати дней, в зависимости от типа вируса.

Инкубационный период может наблюдаться и при бактериальном поражении, но он значительно короче — от нескольких часов до двух дней. Если захватить болезнь на этой стадии и принять профилактические меры, то конъюнктивит может не развиться, а вирусы или бактерии будут просто удалены из организма.

Следующий этап — продромальный или этап начальных проявлений. Попадая на слизистую, инфекционные агенты вызывают воспалительную реакцию:

  • усиливается проницаемость сосудистой стенки в очаге поражения, за счет чего образуется отек;
  • возникает инфильтрация тканей.

Человек ощущает дискомфорт, возникает чувство инородного тела в глазах, зуд. Постепенно появляются и симптомы общей интоксикации: недомогание, утомляемость.

Лечение на этой стадии направлено на прекращение токсического воздействия вируса или бактерии, на быстрейшее уничтожение инфекции и предупреждение дальнейшего развития заболевания.

Этап развернутой клиники протекает с выраженными симптомами: покраснением глаз, слезотечением, появлением слизистого или гнойного отделяемого, повышением температуры тела, головной болью.

Вирусный конъюнктивит часто сопровождается поражением носоглотки, ларингитами, фарингитами. Нередки проявления инфекции со стороны других органов и систем. Лечение на данной стадии направлено на устранение причины болезни и предупреждение осложнений.

При правильно поставленном диагнозе и своевременной терапии наступает этап реконвалесценции (выздоровления), когда симптомы постепенно уменьшаются, общее состояние нормализуется, самочувствие улучшается. В случае же отсутствия адекватной терапии, запущенности, когда конъюнктивит не может пройти сам, он переходит в хроническую фазу с длительным течением.

Признаки успешного лечения: как понять, что конъюнктивит проходит

Совокупными симптомами конъюнктивита в любом его проявлении считаются:

  • эритема, гиперемия и отек слизистой;
  • раздражение век и жжение глаз;
  • по утрам умеренные слизистые и гнойные выделения;
  • зрительная утомляемость;
  • непереносимость света;
  • слезотечение;
  • желание потереть пораженный участок.
Предлагаем ознакомиться:  Конъюнктивит как происходит заражение

Отрезок времени, требуемый для устранения самой инфекции, непосредственно зависит от момента появления и трудности течения офтальмологической патологии. Обычно назначаемое лечение занимает несколько минут, но подходить к нему нужно ответственно. Конъюнктивит не является сложным глазным заболеванием.

Самолечение приводит к серьезным последствиям, поэтому лечить воспаление нужно доверить специалисту. Основу лечения конъюнктивита оставляют специальные лекарственные средства для регулярного промывания и промазывания органов зрения.

Насколько быстро наступит выздоровление, зависит от того, на каком этапе болезни человек обратился за помощью. В периоде начальных проявлений избавиться от симптомов можно за несколько дней, но при выраженной клинике лечение занимает от семи до четырнадцати суток, в зависимости от формы конъюнктивита. Понять, что конъюнктивит прошёл, можно по следующим признакам:

  • улучшение самочувствия;
  • уменьшение отека и гиперемии;
  • исчезновение зуда, слезотечения;
  • прекращение отделения экссудата;
  • отсутствие общих симптомов: лихорадки, головной боли, недомогания и пр.

Причины и симптомы заболевания

Течение именно вирусной формы конъюнктивита у ребенка сопровождается целым рядом специфических симптомов. Среди них:

  • зуд;
  • отечность и покраснение слизистой;
  • светобоязнь;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • потеря аппетита.

Что касается выделений, сопровождающих этот вид болезни, то они могут быть скудными, обычно прозрачны и не содержат гноя. Также если конъюнктивит сопровождается другим острым инфекционным заболеванием, может наблюдаться у ребенка и повышенная температура.

У некоторых детей могут наблюдаться 2-3 симптома, другие же страдают от всех вышеописанных, включая повышение температуры. Как бы там ни было, такое состояние ребенка должно вызвать беспокойство родителей и поспособствовать скорейшему их обращению за помощью непосредственно к квалифицированным специалистам.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать ребенка именно вирусную форму конъюнктивита, вполне достаточно обычного осмотра у врача офтальмолога. Он должен оценить состояние слизистой, опросить ребенка и мать по поводу жалоб, принятых мер по лечению болезни при ее выявлении, распорядку дня ребенка. Кроме того, именно он должен установить наличие сопутствующих заболеваний, и если они имеют место, направить малыша к соответствующему специалисту. Дабы точно идентифицировать вид возбудителя и подобрать адекватные препараты для лечения, берется соскоб материала.

По результатам такого обследования врач сможет поставить диагноз и назначить маленькому пациенту полноценное лечение. Оно обычно бывает амбулаторным и не предполагает прием тяжелых препаратов, требующий наблюдения специалистов. Повторное посещение врача для прохождения ребенком диагностики обычно назначают на 7 или 10-й день после первичного обращения.

Как лечить при помощи других методов

Конъюнктивит, как и любой воспалительный процесс подчинен определенным биологическим законам. Именно они определяют симптоматику течения заболевания и влияют на длительность периода выздоровления. К сожалению, невозможно не приостановить, ни тем более отменить уже начавшееся в организме человека воспаление.

Но вот ускорить его и тем самым быстрее избавить больного от мучительных симптомов вполне реально. Для этого нужно, прежде всего, обратиться за помощью к врачу, который на основании жалоб пациента и тщательного лабораторного обследования сможет установить точный диагноз и определить допустимый период лечения.

Важно отметить, что на длительность течения воспалительного процесса на слизистых глаза напрямую влияют следующие факторы:

  • форма конъюнктивита: хроническая или острая;
  • тип воспаления: вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический или сочетание нескольких видов патогенных возбудителей;
  • причина заболевания: травма, простуда, инфекция, авитаминоз, герпес, влияние аллергена, переохлаждение организма, химический или токсический ожог глаза;
  • характер изменений слизистой: катаральный, фолликулярный, пленчатый, папиллярный и гнойный;
  • своевременность начатого лечения;
  • тяжесть конъюнктивита, обусловленная наличием у человека других хронических или сопутствующих патологий.

Именно от определенной комбинации всех этих признаков будет зависеть как надолго затянется процесс выздоровления. Например, всем известно, что пленчатый бактериальный лечится намного дольше чем катаральный вирусный конъюнктивит. Но если вирусное воспаление глаз развивается на фоне другой тяжелой хронической патологии, то срок его лечения также существенно затянется.

Несвоевременное обращение к врачу, хроническая форма конъюнктивита, одновременное поражение глаз и бактериальной, и вирусной инфекцией, а также диагностирование у человека авитаминоза, сахарного диабета, аллергии или других хронических заболеваний, все это в совокупности не только усложняет процесс лечения, но и значительно затягивает период выздоровления.

Сегодня, даже далекий от медицины человек знает, что лечение любого заболевания должно основываться на установлении точного диагноза. И даже если речь идет о конъюнктивите, визуально распознать и диагностировать который можно даже без помощи врача, то и здесь нужно со всей серьезностью отнестись к данной процедуре.

  • жжение и зуд в глазах;
  • сильное покраснение белка глазного яблока;
  • отечность нижнего и верхнего века;
  • ощущение песка в глазах;
  • светобоязнь;
  • обильное слезотечение.

Конечно, всех этих признаков достаточно для того, чтобы диагностировать конъюнктивит, но недостаточно для определения его вида. Существуют еще и дополнительные маркеры, с помощью которых врач может точно указать причину конъюнктивита и на ее основании построить необходимую медикаментозную терапию. Для этого офтальмолог должен обязательно взять мазок из больного глаза и отправить его на исследование в лабораторию.

Для этого ему нужно будет только выяснить какие обстоятельства предшествовали развитию болезни и установить не страдает ли пациент аллергией, не перенес ли он недавно ангину и нет ли у него сахарного диабета. Во-первых, такое эмпирическое лечение поможет быстрее облегчить состояние пациента, а во-вторых, приостановит бурное развитие болезни, причем независимо от спровоцировавших ее причин.

Предлагаем ознакомиться:  Как передается конъюнктивит в различных его формах

Длительность лечения конъюнктивита как у взрослого, так и у ребенка зависит, прежде всего, от типа и формы заболевания. Например, воспаление глаз, резвившееся на фоне вирусной инфекции, может пройти самостоятельно. К данному виду заболевания в основном относится простудный конъюнктивит, вызванный аденовирусом.

Проходит ли сам конъюнктивит

Метод лечения всех вирусных конъюнктивитов основывается на повышении защитных сил организма. А для ускорения процесса выздоровления обязательно используются антисептические растворы, которыми промывают и дезинфицируют глаза. Но в случае с герпетическим конъюнктивитом лечение обязательно должно быть дополнено антивирусными препаратами.

Но всегда нужно помнить, что именно вирусные конъюнктивиты являются частой причиной развития такого заболевания глаз, как кератит, которое ведет к помутнению роговицы и даже может стать причиной слепоты. Поэтому не нужно рисковать и надеяться, что болезнь самостоятельно отступит. Лучше потратить несколько часов на посещение офтальмолога, чем потом всю жизнь расплачиваться за свою самонадеянность проблемами со зрением.

На устранение бактериального конъюнктивита в некоторых случаях достаточно и нескольких дней, а в сложных ситуациях лечение может затянуться и до пяти недель. На длительность терапии данного вида воспаления влияет совокупность факторов, к которым относятся:

  • спектр действия, назначенного врачом антибактериального препарата;
  • применение других лекарств в составе комплексной терапии;
  • наличие у пациента хронических заболеваний;
  • вид патогенного микроорганизма.

Основным виновником бактериального конъюнктивита является эпидермальный стафилококк. Ни для кого не секрет, что данный вид патогенных бактерий всегда присутствует в микрофлоре глаза каждого человека. Они спокойно сосуществуют с другим полезными микроорганизмами и не наносят глазу своего хозяина никакого вреда.

Но стоит иммунной системе человека дать сбой, как данный вид бактерий активизируется и начинает усиленно размножаться, тем самым вызывая воспалительный процесс на слизистой глазного яблока. Характерным симптомом бактериального конъюнктивита являются гнойные выделения, которые проявляются на веках и ресницах зрительного органа.

Если воспаление вызвано пневмококковой инфекцией, то такой вид конъюнктивита может сопровождаться и повышенной температурой, и более ярко выраженными симптомами. На его лечение обычно требуется около двух недель, но только при условии, что болезнь имеет легкую или среднюю степень тяжести.

Сопутствующие болезни

Самой опасной глазной инфекцией считается бактериальный гонококк. Переносчиками данного заболевания являются люди, страдающие гонореей. Шутить с таким видом конъюнктивита не стоит, так как он, может, достаточно быстро привести к гибели зрительного органа. Лечится такой вид конъюнктивита достаточно долго и обязательно в условиях стационара. Период выздоровления зависит от степени поражения глаз и от эффективности назначенной терапии.

Еще одной не менее опасной и коварной инфекцией, поражающей глаза, являются хламидии. Сложность лечения такого конъюнктивита заключается в том, что по своему типу данный микроорганизм сочетает в себе свойства и вируса, и бактерии. Данная инфекции не щадит ни взрослых, ни детей, а количество случаев заражения составляет около 15% от общего числа всех заболевших. Инкубационный период обычно длится 1-2 недели, а для того чтобы болезнь полностью прошла понадобится не менее 14 дней.

Еще совсем недавно грибковые конъюнктивиты относились к довольно редким заболеваниям. Обычно источником такой инфекции была почва, растения, овощи, фрукты, больной человек или животные. Но в последнее время микозы глаз стали довольно распространенным явлением. И связано это, прежде всего, с бесконтрольным использованием людьми глазных капель, содержащих антибиотики или кортикостероиды, а также несоблюдение правил гигиены при ношении контактных линз.

Лечение грибковых конъюнктивитов может длиться годами. Осложняется оно тем, что воспаление такого типа развивается очень медленно и, как правило, всегда принимает хроническую форму. На сегодня известно около 60 видов различных грибов, которые клинически выделены при патологиях органов зрения. Именно упорное и длительное течение болезни, которое может привести к перфорации роговицы и усложняет процесс терапии.

Поэтому очень важно при назначении лечения определить вид грибка, который спровоцировал развитие болезни. Только лабораторно установив его природу и правильно подобрав антигрибковое средство можно избавиться от столь неприятного и опасного заболевания. Обычно курс лечения грибкового конъюнктивита составляет 4-6 недель, а проводиться он должен обязательно под контролем врача.

Что касается аллергического конъюнктивита, то он может пройти сразу же после устранения причины его возникновения. То есть после того как будет прекращено воздействие аллергена на организм человека, постепенно исчезнут и все симптомы конъюнктивита. Но это совсем не значит, что данный вид воспаления полностью излечивается.

Иногда причиной конъюнктивита, сформированного по типу аллергической реакции, может быть банальное переутомление глаз, вызванное длительной зрительной работой. Но в любом случае лечение таких конъюнктивитов, должно быть, основано не только на устранение раздражающих факторов, но и на ежедневном промывании глаз антисептиками.

Загрузка ...
Adblock detector