Расшифровка результатов компьютерной периметрии

Что такое тотальная периметрия?

Тотальная периметрия — это определение границ при помощи компьютера. На сегодняшний день она считается наиболее точной и получила широкое распространение. В процессе задействован электронный периметр, меняющий уровень освещённости точки, которая остаётся неподвижной.

По сторонам от неё программа демонстрирует другие точки, которые имеют разный цвет. При появлении новой  точки, каждый раз, когда пациент замечает её, ему нужно отреагировать нажатием клавиши. Продолжительность сеанса составляет около 15-ти минут, по его завершении компьютер выдаёт сводную таблицу с результатами исследования. Цена компьютерной периметрии выше, чем других способов.

Виды и методы периметрии

Кинетическая периметрия использует движущиеся световые объекты-стимулы, которым задают определенную яркость. Их также называют стимулами заданной яркости. Врач перемещает объект по исследуемым меридианам.

Точки, в которых объект становится видимым и невидимым, соединяют и получают границы между зонами, в которых пациент видит и не видит объект с заданными параметрами. Эти границы называют изоптерами, они ограничивают поле зрения. Результаты кинетической периметрии зависят от размера, яркости и цвета объекта-стимула.

Статическая периметрия гораздо сложнее, но дает больше информации о поле зрения. Тест позволяет определить вертикальную границу зрительного холма (светочувствительный участок поля). Пациенту показывают неподвижный объект, и врач меняет его интенсивность.

При пороговой периметрии интенсивность объекта меняют постепенно, но всегда на одинаковую цифру до порога значения. Этот метод дает больше информации о зрительном холме, а надпороговая периметрия подходит для скрининга.

Она предполагает использование объектов с характеристиками, которые близки к норме порогового значения в разных точках зрительного поля. Отклонение от этих значений может указывать на наличие патологии.

Периметрию проводят по нескольким разным методикам. Самым простым считается тест Дондерса, который позволяет оценить границы поля зрения. Пациента располагают в метре от врача и просят сфокусировать взгляд на носу обследующего.

Пациент закрывает сначала один глаз, а доктор показывает различимый объект и проводит его в одном из меридианов. Здоровый человек замечает объект одновременно обоими глазами. Действие повторяют в 4-8 меридианах, чтобы ориентировочно определить границы поля зрения. Обязательным условием теста Дондерса является сохранность границ.

Для изучения центрального поля используют тест Амслера – еще более простой метод обследования. Тест дает возможность оценить зону до 10° от центра поля зрения. При диагностике используют решетку из горизонтальных и вертикальных линий, где в центре имеется точка.

Предлагаем ознакомиться:  Периметрия - оценка полей зрения

Пациент должен зафиксировать взгляд на точке с расстояния в 40 см. Признаки патологии по тесту Амслера: искривление линий и возникновение пятен. Метод незаменим при первичной диагностике патологий макулы.

Исследовать центральное поле зрения можно при помощи метода кампиметрии. Пациент должен закрыть один глаз и зафиксировать взгляд на черной доске, расположенной в метре. Доска (1×1 м) имеет в центре белую точку.

В теории результаты разных методов должны совпадать, но на практике движущиеся объекты просматриваются лучше, чем стационарные. Особенно это заметно в зонах с дефектами, что называется феноменом Риддоха.

Вид/метод Отличительные особенности
По способу проведения исследования
Статическая периметрия Предусматривает использование неподвижного объекта, освещение которого изменяется в процессе исследования. Такая компьютерная периметрия глаза хорошо зарекомендовала себя при наблюдении нарушений в виде скотом или сужения бокового зрения, а также мониторинга зрительного нерва и сетчатки.
Кинетическая периметрия Предусматривает использование подвижного объекта, цветность которого изменяется. В процессе задействован периметр: объект перемещаются к центру зрения сбоку до тех пор, пока пациент не зафиксирует его боковым зрением. Процедуру повторяют с разных направлений с применением разных тестовых объектов и их цветов.
В зависимости от используемого оборудования
Касание экрана Самая простая периметрия полей зрения, которая предусматривает перемещение по экрану чёрного цвета белого или цветного штыря.
Автоматизированная периметрия Диагностика предусматривает использование автоматизированной установки в виде белой полусферы, развёрнутой срединой к пациенту. Внутри неё имеется мишень, расположенная по центру. С неё не должен сводить взгляд пациент во время исследования. Ему дают кнопку, которую он должен нажимать каждый раз, когда видит вспышки, возникающие внутри полусферы. Все сигналы фиксируются компьютером, которые проводит соответствующие расчёты.
Периметр Гольдмана Диагностика осуществляется при помощи периметра Гольдмана, который представляет собой полусферу белого цвета, на которую выводят световые пятна разного размера и яркости, которые могут оставаться в одном месте или двигаться. Данная методика позволяет протестировать весь спектр бокового зрения и нашла широкое применение для мониторинга состояния пациентов, страдающих от глаукомы.
Микропериметр Предусматривает использование компьютера для оценки функции пятна. В процессе задействованы микропериметры.
Исходя из цели исследования
Монокулярная периметрия Поле зрения определяют для каждого глаза отдельно.
Бинокулярная периметрия Определяют общее поле обоих глаз.
Предлагаем ознакомиться:  Компьютерный зрительный синдром: причины и лечение

Показания и противопоказания к периметрии

Офтальмологи выделяют несколько базовых состояний, находясь в которых пациент не может быть подвергнут периметрии, как кинетической, так и статической.

Исследование категорично противопоказано при:

  • Состоянии опьянения (алкоголь или наркотики). На диагностический результат могут повлиять даже самые маленькие дозы;
  • Умственной отсталости, которая не позволит пациенту придерживаться рекомендаций врача;
  • Агрессивность и неадекватное поведение человека, психические расстройства;

На итоговые результаты могут повлиять нижеперечисленные факторы:

  • Низко расположенные надбровные дуги;
  • Опущение верхних век;
  • Глубоко посаженные глаза;
  • Воспаление крупного сосуда, находящегося рядом со зрительным нервом;
  • Очень плохое зрение;
  • Высокая переносица;
  • Коррекция зрения, выполненная низкокачественно.

Все эти факторы непременно повлияют на результаты и повлекут за собой отклонения от установленных норм периметрии.

Периметрия – один из наиболее простых методов исследования, который применяют для диагностики:

  • глаукомы и контроля имеющихся патологических изменений глазного дна;
  • патологии желтого пятна (макулы);
  • пигментного ретинита;
  • отслоения сетчатки;
  • исключения симуляции и аггравации;
  • поражений зрительных отделов коры головного мозга, зрительных нервов у пациентов с инсультом, черепно-мозговыми травмами, опухолями и пр.
Показания Противопоказания
  • Ожоги глаз;
  • Дистрофия сетчатки;
  • Повышенное АД;
  • Недавно перенесённые травмы черепа;
  • Опухоли любой природы в затылочной части мозга;
  • Злокачественные новообразования глаза;
  • Отслоения сетчатки, её кровоизлияния;
  • Нарушения кровообращения мозга;
  • Глаукома;
  • Ишемия глазного нерва.
  • Алкогольное или наркотическое опьянение пациента;
  • Тяжёлые психические заболевания пациента.

Показания к применению

Компьютерная периметрия, прежде всего, предназначена для выявления глазных заболеваний, но поскольку сигналы по зрительному нерву передаются непосредственно в мозг, этот метод позволяет диагностировать некоторые другие патологии:

  • Нарушения головного мозга, связанные с инсультом;
  • Черепно-мозговые повреждения;
  • Новообразования в мозге.

Если пациент симулирует проблемы со зрением и утверждает, что он плохо видит, например, с целью избежать призыва в армию, то компьютерная периметрия сразу докажет несостоятельность такого заявления. Некоторые больные склонны преувеличивать свои симптомы, но обмануть компьютерную диагностику практически невозможно.

  • Дистрофические изменения в сетчатке глаз;
  • Онкологические заболевания глаз;
  • Кровоизлияние в область сетчатки;
  • Ожоговые поражения глаз;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Подозрение на глаукому;
  • Отслоение сетчатки;
  • Хроническая гипертония;
  • Опухоли в затылочной части головного мозга;
  • Ишемия;
  • Травма зрительных нервов;
  • Неврит;
  • Инсульт;
  • Профилактический осмотр, необходимый при приеме на работу с повышенными требования к внимательности.

Стоимость обследования

Стоимость зависит от объема исследования и применяемых методов. Компьютерная периметрия обойдется от 1000 (диагностика глаукомы) до 1500 рублей (полный скрининг), тест Амслера – 300 рублей.

Предлагаем ознакомиться:  Дальнозоркость после лазерной коррекции

Цены на другие медицинские услуги в МГК можно посмотреть здесь.

Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (800) 777-38-81и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Компьютерная периметрия очень распространенная медицинская услуга. Высокая эффективность, безболезненность и небольшая стоимость (от 700 рублей) делают её на сегодняшний момент практически незаменимой.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

В разных медицинских учреждениях расценки на периметрию могут сильно отличаться. В поликлиниках, где используют старое оборудование, средняя цена на исследование полей зрения составляет 300 рублей. Обследование на современном компьютерном периметре может обойтись пациенту в 1500 рублей.

Периметрия остается эффективным методом диагностики многих офтальмологических нарушений, поэтому она доступна в большинстве государственных и частных медицинских учреждений. Процедура безболезненна и безопасна, поэтому нельзя отказываться от обследования, если имеются подозрения на глаукому, патологии сетчатки или нарушения в работе головного мозга.

Выполнить компьютерную периметрию в России можно по цене 1500-2100 рублей. Стоимость определяется с учетом региона, квалификации специалистов и используемого оборудования.

Компьютерная периметрия – инновационный метод диагностики органов зрения. С его помощью можно точно определить место, глубину и размеры патологического дефекта. Процедура отличается быстротой, безболезненностью и высокой эффективностью результатов.

Загрузка ...
Adblock detector